Красное горло и болит с правой стороны
Почему болит горло с одной стороны? Причин подобной проблемы множество. Это инфекционное или асептическое воспаление, травмы, ожоги, аллергия, внешние раздражители, тяжелые заболевания с расположением патологического очага в соседних органах: ушах, пазухах носа, ЖКТ. Но основным провоцирующим фактором расстройства является переохлаждение.
Односторонняя боль в горле — тревожный симптом, входящий в воспалительную триаду наравне с лихорадкой и недомоганием. Данное патологическое явление сопровождается местными признаками: гиперемией, полнокровием и рыхлостью слизистой оболочки горла. Интенсивность боли считается максимальной по утрам, сразу после пробуждения. Спустя пару часов болезненность уменьшается. Сопутствующие симптомы болевого синдрома — проявления причинного заболевания: охриплость голоса, цефалгия, кашель, ринорея.
Если болит горло с одной стороны, необходимо выяснить, почему так происходит. Определить причину явления поможет комплексное диагностическое обследование, включающее не только осмотр горла, но и дополнительные лабораторно-инструментальные методики. Боль в горле следует лечить. Для этого проводят консервативные и оперативные методы в зависимости от этиологического фактора. Чтобы избавиться от боли, необходимо ликвидировать очаг поражения.
Этиология и патогенез
В официальной медицине отсутствует термин «горло». Это нижняя часть глотки, с одной стороны переходящая в пищевод, а с другой – в гортань. Вообще, в строении глотки выделяют три анатомических отдела – носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. Самый нижний отдел условно называют горлом. Кроме собственно горла существуют иные образования, которые нередко становятся источником боли.
Когда у человека болит горло при глотании с одной стороны, он психологически очень серьезно воспринимает данное явление. Ведь все привыкли к симметричному болевому процессу. Чтобы избавиться от данной проблемы, необходимо ликвидировать все причинные факторы. Односторонняя боль в горле — полиэтиологическое расстройство, являющееся проявлением различных заболеваний. Но чаще всего боль возникает на фоне банальной простуды. Интенсивная болезненная импульсация с одной стороны — признак того, что патологический процесс еще не сильно развился и не успел захватить все горло.
Самыми частыми причинами проблемы являются:
- Воспаление глотки, носа, ушей — тонзиллит, фарингит, синусит, отит, евстахиит,
- Болезни полости рта — кариес, пульпит, пародонтоз, стоматит,
- Острое воспаление шейных или подчелюстных лимфоузлов,
- Детские инфекции,
- Опухоли в полости рта, глотке, гортани,
- Специфическая бактериальная инфекция – дифтерии, туберкулеза,
- Септические состояния – абсцессы, менингит,
- Инфекционный мононуклеоз,
- Кандидоз ротовой полости,
- Хондроперихондрит гортани,
- Неврологические расстройства — обострение остеохондроза шеи, невралгия языкоглоточного нерва,
- Диффузный токсический зоб,
- Ишемия миокарда,
- Аллергия.
Болезнетворные бактерии, внедряясь в организм воздушно-капельным путем, оседают на эпителии респираторного тракта, проникают в эпителиоциты, размножаются и разрушают клетки. Так происходит развитие местного воспаления, проявляющегося характерной симптоматикой.
Сужение пищевода и рефлюксная болезнь провоцируют одностороннюю боль. Причиной подобного симптома нередко становится травмирование слизистой инородным телом – рыбьими косточками, сухим хлебом. Боль в горле может быть результатом перенесенных хирургических вмешательств или инвазивных манипуляций на органах шеи.
Существует ряд факторов, способных спровоцировать развитие болезней горла, проявляющихся односторонней болью. К ним относятся:
- Плохая экология,
- Табакокурение,
- Хронический стресс,
- Гиподинамия,
- Витаминная недостаточность.
Под воздействием провоцирующих факторов снижаются защитные силы организма, происходит хронизация патологического процесса.
Люди, в наибольшей степени подверженные появлению односторонней боли в горле, составляют группу риска. В нее входят лица:
- Имеющие очаги хронической инфекции в организме — кариозные зубы, отит, гайморит,
- Получившие травмы глотки и гортани,
- У которых прорезываются зубы мудрости,
- Злоупотребляющие алкоголем и курением,
- Длительно принимающие антибиотики,
- ВИЧ-инфицирование и онкобольные.
Симптоматика
Односторонняя боль в горле редко остается незамеченной, поскольку обычно она сопровождается целым комплексом сопутствующих симптомов. Клинические признаки, сочетающиеся с болью в горле, имеют важное диагностическое значение. К ним относятся:
- Покраснение и отек слизистой зева,
- Дискомфортные чувства — першение, саднение, «ком» в горле,
- Гнойный налет на отекших и гипертрофированных миндалинах,
- Хрипота или сипота,
- Сухость во рту,
- Иррадиация боли в ухо, челюсть, зубы,
- Нарушение носового дыхания, ринорея,
- Сухой или влажный кашель,
- Лихорадка,
- Мигрень,
- Вялость,
- Жажда,
- Отказ от еды,
- Миалгия и артралгия,
- Диспепсия,
- Высыпания на коже,
- Регионарный лимфаденит.
Симптоматика, сопровождающая одностороннюю боль в горле, зависит от причины расстройства. Болезни, при которых появляется данная проблема, проявляются целым комплексом соответствующих симптомов.
- Ангина проявляется болевым синдромом, возникающим на фоне тяжелой интоксикации. Если одна миндалина поражена сильнее другой, то и болезненность на этой стороне будет более выраженной. У пациентов возникает лихорадка, ломота в теле, озноб, покраснение и гипертрофия миндалин, их отек, появление на поверхности гнойных пробок. Ангина практически всегда сопровождается лимфаденитом.
фото: покраснение горла при фарингите
Фарингит — воспаление глотки, преимущественно ее задней стенки. Слизистая оболочка краснеет, отекает, становится рыхлой. Боль в горле двусторонняя, симметричная. При катаральном процессе першение, щекотание, жжение и саднение не имеют четкой локализации. Если пациенты утверждают, что у них болит горло с одной стороны, стоит задуматься. Такая боль — признак латерализации очага воспаления. Его причиной может быть абсцедирование ткани или специфическая инфекция – туберкулез, сифилис.
- Ларингит — патология гортани и связочного аппарата, проявляющаяся сухим лающим кашлем, першением, хрипотой, афонией. Кровоизлияние в одну из связок приводит к ее отеку, утолщению и боли. Из-за отека сдавливаются органы дыхания, что сопровождается характерным присвистом и удушающим кашлем.
ларингит
- Несимметричная боль в горле — проявление ретрофарингеального и паратонзиллярного абсцессов. Ограниченные гнойные образования затрудняют глотание не только пищи и воды, но даже слюны. Она скапливается во рту и периодически вытекает. Улучшить самочувствие больного может только вскрытие и дренирование абсцесса.
воспаление среднего уха
Гнойный средний отит и евстахиит — причина боли в горле с одной стороны. Горло и ухо соединяются с помощью слуховой трубы. Благодаря тесной связи при воспалении носоглотки инфекция распространяется на орган слуха. Патогенные бактерии через евстахиеву трубу проникают в барабанную полость, где развивается патологический процесс. Больные жалуются на ухудшение слуха, появление гнойных выделений, головокружение, шум в ушах. При воспалении ухо и горло болят с одной стороны.
- Боль в горле с одной стороны возникает при проглатывании рыбной косточки, которая царапает и даже пронзает слизистую, вызывая развитие местного воспаления с гиперемией, отеком и болезненностью. Горячая пища, крепкий алкоголь, рвотные массы могут обжечь слизистую горла с правой или левой стороны.
- Рак глотки или гортани развивается чаще всего у курильщиков с большим стажем. У пациентов голос становится грубым и охрипшим, меняется его тембр. На шее появляется объемное образование, которое по мере роста сдавливается дыхательные пути и пищеварительный тракт. Эти изменения сопровождаются признаками респираторной недостаточности, нарушением процесса глотания и болью. К общим симптомам патологии относятся: истощение, бледность, анемия, бессилие.
налет на миндалинах при дифтерии
Дифтерия ротоглотки — самая частая форма тяжелой инфекции. У больных на фоне выраженной интоксикации появляются местные признаки болезни — покраснение и отечность миндалин, образование на них налета, болезненность при глотании. Сначала пленки тонкие и нежные, но спустя пару дней они становятся грубыми, хорошо очерченными, выступающими над поверхностью миндалин. Серовато-белый налет плохо снимается, оставляя под собой кровоточащие ранки.
- Рефлюкс-эзофагит сопровождается раздражением слизистой оболочки горла. Заброс содержимого желудка с высокой кислотностью в пищевод и глотку приводит к появлению односторонней боли. Обычно заброс происходит ночью, когда человек спит на боку. Дополнительные симптомы, позволяющие диагностировать данную проблему: жжение внутри, тошнота, отрыжка, тяжесть в эпигастрии.
- Тиреотоксикоз — гормональное расстройство, обусловленное дисфункцией щитовидной железы. Оно характеризуется разрастанием органа и появлением в его ткани узелковых образований. Клинически патология проявляется похудением, тахикардией, жаром, тремором, гипергидрозом, комом в горле и болью с одной стороны при глотании, выпучиванием глаз.
Диагностический процесс
ЛОР-врач проводит диагностику заболеваний, проявляющихся болью в горле с одной стороны. Чтобы вылечить больного, необходимо выяснить причину патологии. Для этого доктор общается с пациентом и в ходе беседы выясняет основные жалобы и собирает анамнез жизни. Шею пациента осматривают внешне, пальпируют лимфоузлы. Затем проводят специальные диагностические обследования — фарингоскопию, ларингоскопию, отоскопию. Полученные данные позволяют предположить наличие у больного конкретной патологии. Для подтверждения предварительного диагноза необходимы результаты лабораторных анализов и инструментальных методик.
- Клинический анализ крови — изменение количества форменных элементов крови, которое указывает на развитие бактериальной или вирусной инфекции, аллергии.
- Микробиологическое исследование мазка из зева на микрофлору — выделение возбудителя инфекции и его идентификация до вида и рода.
- Аллергологические тесты — определение вида аллергена, к которому в организме выработалась гиперчувствительность.
- Иммунограмма — оценка состояния иммунной системы больного.
- Анализ крови на онкомаркеры — проводится при подозрении на онкопатологию.
- Рентгенографическое, ультразвуковое и томографическое исследования мягких тканей и органов шейной области.
Вспомогательное значение имеют результаты дополнительных испытаний — БАК, общий анализ мочи, копрограмма, бакпосев урины, микроскопия фекалий. Некоторым пациентам для постановки диагноза и назначения лечения может потребоваться помощь специалистов в области неврологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, стоматологии, онкологии, сурдологии.
Лечение
Когда болит горло с одной стороны, необходимо лечиться. Врач подбирает схему лечения в зависимости от причины данной проблемы и опираясь на результаты диагностических процедур.
-
Если болевой синдром вызван бактериальной инфекцией, назначают противомикробные средства – «Амоксиклав», «Цефолексин», «Аугментин». - При вирусном поражении показаны противовирусные препараты – «Кагоцел», «Виферон», «Ингавирин».
- Иммуномодуляторы необходимы для стимуляции иммунитета и скорейшего выздоровления – «Иммунал», «Иммунорикс».
- Местные антисептические и обезболивающие средства — спреи «Гексорал», «Мирамистин», леденцы и пастилки «Септолете», «Граммидин», растворы для полоскания горла «Хлорофиллипт», «Фурацилин».
- Препараты из группы НПВС обладают антипиретическим и антивоспалительным эффектами – «Парацетамол», «Нурофен», «Ибуклин».
- Антигистаминные средства оказывают противоотечное и десенсибилизирующее действия – «Супрастинекс», «Лорагексал».
- Абсцессы, опухоли и инородные тела — показания для проведения хирургического вмешательства. Для вскрытия гнойников и их дренирования проводят малоинвазивные операции.
- При простудных заболевания показаны физиопроцедуры, направленные на прогревание больного горла — УВЧ, УФО, ингаляции.
- Лечение раковых образований заключается в проведении химиотерапии и лучевой терапии.
Лицам с простудными заболеваниями рекомендуют постельный режим, голосовой покой и обильное витаминизированное питье — теплые ягодные морсы, травяные чаи, компоты. При отсутствии под рукой медикаментозных средств можно воспользоваться народными рецептами:
- Полоскание горла содо-солевым раствором с каплей йода или настоями лечебных фитосборов,
- Ингаляции над картофельным отваром,
- Ромашковый или имбирный чай внутрь,
- Обработка миндалин перекисью водорода,
- Согревающие компрессы с настойкой прополиса.
Профилактика
Мероприятия, предотвращающие появление болевого синдрома в глотке и гортани:
- Борьба с табакокурением,
- Отказ от алкоголя,
- Рациональное питание,
- Защита организма от переохлаждения,
- Оптимальный режим труда и отдыха,
- Своевременное и полноценное лечение заболеваний ЛОР-органов,
- Санация очагов хронической инфекции,
- Укрепление иммунитета,
- Ведение ЗОЖ,
- Проветривание помещения и увлажнение воздуха,
- Устранение неврологических состояний,
- Уменьшение действия различных раздражителей,
- Соблюдение личной гигиены.
Односторонняя боль в горле имеет благоприятный прогноз на выздоровление, за исключением злокачественных опухолей и тяжелых травм. Но не смотря на это, игнорировать проблему нельзя. Любая патология при отсутствии лечения будет прогрессировать и приведет к развитию осложнений.
Видео: вопросы о боли в горле – доктор Комаровский
Мнения, советы и обсуждение:
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Причины односторонней боли в горле
Боль в горле с одной стороны возникает очень часто. Такой симптом может быть вызван многими причинами.
Ангина
При ангине воспалительный процесс очень часто охватывает одну миндалину. Это выражается в том, что горло начинает болеть с одной стороны. Боль в одной стороне глотки при ангине может быть жгучей или тянущей. Болевой синдром усиливается при глотании. Боль в горле с одной стороны при ангине часто иррадиирует в челюсти, шею и корни зубов. Дополнительным симптомом заболевания является припухлость и болезненность лимфоузлов с правой или левой стороны.
Причина ангины – заражение стрептококковой инфекцией. Лечение проводится антибактериальными средствами. Заболевание является заразным, поэтому следует дезинфицировать все предметы, которыми пользуется заболевший человек, и ограничить контакты с окружающими людьми.
Фарингит
При фарингите наблюдается воспаление слизистой оболочки ротоглотки. Довольно редко наблюдается односторонний воспалительный процесс, что указывает на локализацию вредоносных микроорганизмов в одном месте. Чтобы предотвратить серьезные последствия, причину этого следует обязательно выявить, обратившись к отоларингологу.
Ларингит
Односторонняя боль в горле может возникать при ларингите. Дополнительными симптомами при этом являются охриплость голоса, позывы к кашлю и постоянное першение в горле. При этой болезни температура повышается незначительно. Для болевых ощущений характерно то, что они могут перемещаться с одной стороны на другую, но при глотании болевой синдром не увеличивается. Боль с одной стороны горла при такой патологии усиливается при голосовой нагрузке.
Очаговые гнойники
Самой опасной патологией, требующей срочного реагирования при односторонней боли в горле, является возникновение очаговых гнойников, или абсцессов. В этом случае отмечается затруднение глотания. В тяжелых случаях становится просто невозможным что-нибудь проглотить, и выделяется огромное количество слюны, которая заполняет ротовую полость и вытекает наружу. Кроме этого, может возникнуть рефлекторный спазм, не позволяющий жевательным мышцам работать. Это выражается в том, что человек не может открыть рот. Диагностика не составляет сложности. Пациента срочно госпитализируют. Лечение – хирургическое вскрытие абсцесса с последующей антибиотикотерапией.
Опухоли
Опухоли, которые возникают в области гортани, также вызывают болевой синдром с правой или левой стороны. При этом доброкачественное образование обычно менее болезненно, и дискомфорт больше связан с нарушением глотания. Злокачественные опухоли постоянно прогрессируют, поэтому боли характеризуются усилением. Если наблюдается такое явление, необходимо срочно пройти диагностику, которая заключается в сдаче анализов и проведении биопсии.
Прогрессирование злокачественных опухолей приводит к изменению голосовой функции, а в тяжелых случаях к афонии (исчезновению голоса). Со временем опухоль разрастается и проявляет себя объемным образованием на шее. В тяжелых случаях сужается просвет гортани, что вызывает дыхательную недостаточность.
Менее опасными являются доброкачественные образования. Они прогрессируют очень медленно и при правильном лечении угрозы для здоровья человека не представляют. Чаще всего это жировики, фибромы и папилломы.
Травмы
Травма горла очень часто является причиной боли односторонней локализации. Травмирование может произойти при попадании инородного тела в горло. Среди классических причин можно отметить проглатывание рыбьей косточки. Обычно она застревает с одной стороны и может царапать слизистую оболочку, вызывая постоянную боль. Кроме этого, можно обжечь глотку горячей пищей с одной стороны. Химический (кислотный) ожог слизистой может возникнуть и при рвоте, когда из желудка извергается желудочный сок.
Как правило, при травмах глотки общее состояние человека остается стабильным. Никаких дополнительных симптомов не проявляется, поэтому при диагностике легко в соответствии с жалобами пациента обнаруживается причина болей. Риск ухудшения состояния возникает в том случае, если отсутствует адекватная терапия. Это может привести к развитию воспаления, на фоне которого поднимается температура.
При травмах горла важно соблюдать щадящую диету. В рационе должна отсутствовать твердая пища, а также слишком горячие или холодные блюда и напитки. Длительность восстановления зависит от особенностей травмирования.
Другие причины
Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать возникновение односторонних болей в горле. Очень часто к этому приводят патологии желудочно-кишечного тракта. Раздражение слизистой оболочки с одной стороны горла может быть вызвано рефлюкс-эзофагитом или гиперацидным гастритом (с повышенной кислотностью желудочного содержимого). При таких заболеваниях происходит заброс кислого желудочного сока и частиц непереваренной пищи в пищевод и в глотку. Это вызывает раздражение слизистой оболочки. Оно может быть как односторонним, так и двусторонним. Наиболее часто односторонние боли возникают из-за заброса желудочного содержимого в ночное время, когда человек спит на одном боку. Диагностировать проблему несложно, потому что боль с одной стороны горла сопровождается явными дополнительными симптомами. Возникает дискомфорт в желудке, изжога и тяжесть в животе, а также нарушается процесс пищеварения.
Спровоцировать болевые ощущения с левой или правой стороны горла может тиреотоксикоз, который является патологией щитовидной железы. При таком заболевании щитовидка разрастается, в ее тканях образуются узловые опухолевидные структуры, которые давят на окружающие ткани. Человек ощущает комок в горле, но боли возникают с одной стороны только в процессе глотания. Симптоматика болезни также типична. Со временем меняется рельеф шеи и наблюдается потеря веса. При прогрессировании болезни происходит выпучивание глаз, а в тяжелых случаях повышается температура тела.
Существует также много других заболеваний, которые связаны с болью в горле с одной стороны:
- Oстрый приступ стенокардии, когда боль из грудины отдает в левую часть горла, но при этом болевой синдром не усиливается при глотании.
- Невылеченный кариес или пульпит угловых коренных зубов.
- Невралгия языкоглоточного нерва.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника, когда боли иррадиируют в область кадыка.
- Отит, когда болевые ощущения возникают в ухе, но могут отдавать в горло.
- Синусит в односторонней форме, когда дополнительно наблюдается заложенность носа с одной стороны.
- Аллергия, в результате которой отекают определенные участки гортани.
Как и чем оказать себе первую помощь
Когда болит горло с одной стороны, нужно знать, что предпринять, чтобы уменьшить болевой синдром. Важно не спешить начинать пить какие-либо лекарственные препараты или пытаться самостоятельно вскрыть появившееся образование.
До начала проведения каких-либо лечебных мероприятий, когда болит горло с одной стороны, нужно проанализировать наличие дополнительных симптомов. Если болевой синдром сопровождается выраженным ухудшением самочувствия и повышением температуры, допускается принять жаропонижающее средство, после чего обязательно следует вызвать врача.
Для дезинфекции горла разрешается провести полоскание теплым раствором антисептика. Это может быть Фурацилин или Хлоргексидин. Среди народных средств эффективными считаются отвары ромашки или календулы. Когда наблюдается воспаление миндалин, что свидетельствует о развитии ангины, то разрешается для снятия болей рассасывать леденцы-антисептики. Также их можно использовать и при воспалении слизистой оболочки глотки – фарингите. При сильных болях можно применить местный анестетик – лидокаин.
До проведения точной диагностики при односторонних болях не рекомендуется укутывать шею теплым шарфом или использовать согревающие компрессы. При некоторых заболеваниях это может усугубить ситуацию. Очень важно постараться поддерживать в помещении оптимальную влажность. Сухой воздух способствует обострению.
Когда стоит обратиться к специалисту
Если горло болит с правой или левой стороны и при этом повышается температура тела, то в кратчайшее время следует обратиться к доктору. Спешить к врачу нужно, если в течение трех дней боль постоянно увеличивается и возникают проблемы с глотанием.
При болях в горле необходимо в первую очередь обращаться к терапевту. Но в большинстве случаев пациент сразу же перенаправляется к ЛОР-специалисту. С помощью современных аппаратных исследований диагноз, как правило, устанавливается очень быстро. При необходимости может проводиться ларингоскопия, фарингоскопия, рентгенография. В список обязательных анализов входит бактериальный посев из зева.
При возникновении односторонних болей в горле может понадобиться консультация и других врачей. Эта необходимость может возникнуть, если болевой синдром обусловлен неврологическими нарушениями. При обнаружении опухоли в гортани следует обратиться к онкологу. Если болевой синдром с одной стороны горла возникает по причине проблем с пищеварительной или эндокринной системой, то, соответственно, нужен осмотр гастроэнтеролога и эндокринолога.
Лечение
Лечение боли в горле с правой или левой стороны может проводиться только после того, как будет установлена причина ее возникновения.
Для симптоматического лечения можно воспользоваться следующими рекомендациями:
В период простуды следует пить как можно больше жидкости, чтобы способствовать выводу токсинов из организма. Кроме того чай, ягодный отвар и просто теплая вода смягчают боли в горле.
Если боль в горле возникает из-за заболеваний пищеварительной системы, то рекомендуется спать на левом боку. В этом случае риск заброса желудочного содержимого в пищевод значительно снизится.
Если боли в горле возникают на фоне невроза гортани, то необходимо постараться нормализовать собственное психоэмоциональное состояние. Важно избегать стрессов и нервных перенапряжений.
После диагностики основного заболевания назначается комплексное лечение, в которое входит:
- Медикаментозная терапия.
- Хирургическое лечение.
- Гомеопатические средства.
- Средства народной медицины.
- Физиотерапевтические процедуры.
Когда болезнь вызвана патогенными бактериями, обязательно назначаются антибиотики. Но самостоятельно принимать решения о приеме данного вида препаратов нельзя. Только доктор сможет подобрать лекарства, позволяющие быстро уничтожить возбудителей, которые спровоцировали заболевание.
При вирусных инфекциях антибиотики не назначаются, эффективными оказываются противовирусные препараты.
Если боли в горле возникают на фоне аллергических реакций, то нужно определить триггеры и избегать их; при обострениях назначаются антигистаминные препараты.
Если не наблюдается повышения температуры, то рекомендуется проводить ингаляции, чтобы минимизировать болевые ощущения в горле. Для этого используются проверенные временем народные средства. Известным народным способом является вдыхание паров картофеля. Также полезными являются ингаляции отварами целебных трав с антибактериальным и противовоспалительным действием.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие простудных заболеваний, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Одеваться по сезону.
- Минимизировать раздражающее воздействие дыма на слизистую оболочку глотки, отказавшись от курения.
- Вести здоровый образ жизни: заниматься спортом, полноценно отдыхать и почаще совершать прогулки на свежем воздухе.
- В период распространения сезонных вирусных инфекций рекомендуется максимально сбалансировать свой рацион, проветривать регулярно помещение и проводить процедуры закаливания.
- При малейшем дискомфорте, вызванном простудой или гриппом, необходимо соблюдать постельный режим и выполнять все врачебные рекомендации.
Видео по теме
Источник