Могут ли болеть мышцы горла от кашля

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в мышцах горла – это сложный, вариативный симптом, который не является специфичным, то есть указывающим на конкретное заболевание. Жалобы на боль в горле, в мышцах гортани считаются одними из самых распространенных во врачебной практике, однако для того, чтобы определить их причину, требуется уточнить характер симптома и провести определенные диагностические действия.

Ту часть тела, которую мы привыкли называть горлом, на самом деле довольно сложная анатомическая и многофункциональная структура, состоящая из larynx – гортани и pharynx – глотки. Собственно верхняя дыхательная система – это и есть глотка, гортань, а также ротовая, носовая полость и трахея. В глотке соединяются и перекрещиваются дыхательный и пищеварительный пути, а гортань непосредственно формирует человеческий голос с помощью голосовых связок, а в дыхании играет второстепенную роль. Горло – это целый комплекс мышц:

мышцы, расслабляющие голосовые связки (сужение голосовой щели)
мышца, расположенная в передней части щитовидного хряща (щиточерпаловидная)
поперечная черпаловидная мышца, натягивающая и сближающая черпаловидные хрящи
задняя перстнечерпаловидная мышца, вращающая хрящ и меняющая позицию голосовых отростков
перстнещитовидная мышца, напрягающая голосовые связки

Кроме того, функции гортани зависят от окружающих ее мышц шеи, любое их напряжение провоцирует рефлекторный гипертонус в горле. Таким образом, какие бы виды мышечной ткани не повреждались – будь то констрикторы, дилататоры, мышечная ткань шеи или те, которые меняют напряжение связок, возникает боль в мышцах горла.

trusted-source [1], [2]

Причины боли в мышцах горла

Основные причины боли в мышцах горла касаются либо травматического повреждения, либо двигательных мышечных расстройств. Другие состояния, заболевания, провоцирующие болевой симптом, также можно считать причинными факторами, но боль в горле скорее будет отраженной, вторичной. Кроме того, существует миопатии инфекционной этиологии (гельминтозы, туберкулез), которые сопровождаются болевым признаком в гортани, но такие случаи в клинической практике встречаются крайне редко.

Наиболее распространенные причины боли в мышцах горла:

trusted-source [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Двигательные расстройства

Подобные состояния в горле обусловлены либо сильным перенапряжением, либо, напротив, ослаблением мышечного тонуса. Чаще всего двигательные дисфункции диагностируются у детей, страдающих рахитом, спазмофилией, коклюшем и другими серьезными заболеваниями. Двигательные причины боли в мышцах горла делятся на миопатические (ослабление мышц) и вызванные нарушенной иннервацией – неврогенные. Также расстройства могут быть частичными – парезами или полноценными – параличами.
Кортикальный (центральный) паралич может быть спровоцирован травмой головы, кровоизлиянием в мозг, даже незначительным, склерозом. Кортикальное расстройство диагностируется в основном у взрослых, часто сочетается с поражением мягкого неба, в основном бывают двухсторонними.
Периферический паралич и парез мышц гортани обусловлены нейрогенными факторами – поражением нервных окончаний, путей в области груди, шеи из-за опухолевых процессов, абсцессов или травм. Периферические двигательные расстройства горла, как правило, бывают односторонними.
Ларингоспазм – значительное мышечное ущемление голосовой щели. Причина может быть функциональной, но также спазм может спровоцировать гипоцальцемия на фоне дефицита витамина Д (у детей в возрасте до 3-х лет).
Функциональный центральный паралич обусловлен нарушением психики, когда нарушается взаимосвязь функции торможения и возбуждения в головном мозге. Чаще всего диагностируется истерический паралич, провоцирующий сильный спазм мышц и соответственно болевой симптом, ощущение нехватки воздуха. Истерический спазм мышц гортани часто ошибочно диагностируется как бронхоспазм, бронхиальная астма или ларингоспазм, а стандартное лечение гормональными препаратами или бронхолитиками не дают результата.
Функциональная дисфония (неорганического характера), для которой кроме боли в мышцах горла характерны полная потеря голоса или охриплость, изменение тембра, ослабление звучности. Дисфонии могут быть спастическими, гипо и гипертонусными и протекать как в хронической, так и в острой форме. Наиболее болезненными считаются гипертонусные дисфонии, когда человек разговаривает длительное время в шумной обстановке, напрягая связки. Хроническое напряжение мышц гортани, шеи и лица сопровождается гипертонусом брюшного пресса, активизацией работы сосудистой системы.
Спастическое дисфоническое расстройство – перенапряжение мышц гортани, глотки и нарушение координации работы внутренних и наружных горловых и дыхательных мышц. Причина такой дисфункции – стрессы, психические травмы, реже – вирусные заболевания (грипп).
Истерическая афония (полное отсутствие голоса). Причина – лабильная нервная, психическая система пациента, воздействие стрессовой ситуации. Кроме пропажи голоса и умеренную болезненность в мышцах горла человек впадает в депрессивное состояние, апатию.
Афония функционального характера, развивающаяся как следствие хронического ларингита. Воспаленное горло нуждается в покое, если человек продолжает напрягать связки и мышцы гортани, происходит нарушение механизма образования звуков (голоса).

Воспалительные патологии горла

Острый или хронический ларингит.
Стенозирующий ларинготрахеобронхит.
Хондроперихондрит – воспалительный процесс в хрящевой ткани гортани, в который вовлекается и мышечная ткань. Особенно болезненной считается гнойная и фиброзная форма.
Эндогенный или экзогенный острый стеноз гортани.

Лекарственные интоксикации

Лекарственные интоксикации, сопровождающиеся повреждением двигательных нейронов внутренних гортанных мышц. Причина – медикаментозная интоксикация синтетическими препаратами, чаще всего противомалярийными средствами

Для того, чтобы выяснить истинные причины боли в мышцах горла, требуется точное описание симптомов, помогающее конкретизировать направление диагностических действий.

trusted-source [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Симптомы боли в мышцах горла

Мышечная дисфункция гортани, прежде всего, проявляется в изменении параметров голоса. Первые симптомы боли в мышцах горла – это очевидная, точнее слышимая смена тембра, громкости и звонкости голосового аппарата. Кроме того, любое заболевание горла сопровождается нарушением дыхательной функции, обусловленным слабостью пораженных мышц.

Некоторые типичные симптомы боли в мышцах горла в зависимости от первопричины:

Паралич гортани – болезненные ощущения в мышцах горла, шеи, слабый, хриплый или осиплый голос, затрудненное дыхание.
Хондроперихондрит – болезненный участок в области гортани, на шее, боль в мышцах горла, увеличенные лимфоузлы, припухлость кожи в месте поражения хряща, затрудненное дыхание. Острая форма заболевания может вызвать удушье.
Стеноз гортани – компенсаторная мобилизация дыхательной, гемодинамической, тканевой системы, чаще в виде одышки, тахикардии, гипоксии тканей и соответственно, боли в мышцах горла.
Ларингит, который чаще всего является следствием гриппа, ОРВИ, кори, коклюша. Симптомы – болезненные ощущения в мышечной ткани гортани, першение, сухость, непродуктивный кашель, субфебрильная температура, отечность слизистой оболочки горла.
Все дисфонии характерны либо ослаблением голоса, либо афонией, то есть его полным отсутствием. Кроме проблем с голосовым аппаратом других клинических симптомов, как правило, не существует, если дисфония диагностируется как функциональная.

Как правило, для мышечной боли не характерна высокая интенсивность, скорее они ноющие, тянущие. Специфичность горловых болей – это «царапающие», сухие ощущения, утрата голосовых возможностей, что нередко является признаками серьезных ЛОР заболеваний, поэтому тревожные симптомы требуют своевременной диагностики.

Диагностика боли в мышцах горла

Диагностические действия врача могут быть затруднены, поскольку чаще всего пациенты обращаются за помощью, когда заболевание мышц горла уже находится либо в запущенном состоянии и сопровождаются побочной симптоматикой, либо переходит в скрытую хроническую форму. Кроме того, голосовой аппарат – мышцы и связки очень сложно оценивать в принципе, даже в состоянии покоя. Наиболее точна диагностика боли в мышцах горла, когда гортань функционирует, то есть мышечная ткань сокращается, что чрезвычайно трудно сделать из-за болезненности.

Диагностические этапы могут быть следующими:

Беседа с пациентом и сбор анамнеза.
Наружный осмотр тела.
Визуальный осмотр наружных признаков заболевания – напряженность мышц шеи, возможные припухлости, лимфоузлы (пальпация).
Рентген горла.
Ларингоскопия.
Фарингоскопия.
Если есть необходимость, назначают биопсию.

Более подробное описание методов, которые предполагает диагностика боли в мышцах горла:

Осмотр.
Проводится наружный осмотр состояния шеи и гортани.
Проводится пальпация гортани, в основном хрящей – щитовидного, перстневидного для определения эластичности, наличия или отсутствия характерного хруста. Нормальная гортань при пальпации не болит, поддается пассивному движению, ее мышцы не напряжены.
Проводится пальпация лимфоузлов (глубокие и задние шейные, подчелюстные, претрахеальные, преларингиальные, паратрахеальные, а также расположенные близко к подключичным ямкам). Норма – лимфузлы не должны прощупываться, это говорит о том, что они не увеличены и воспалительный процесс отсутствует.
Ларингоскопия.
Осмотр с помощью гортанного зеркала. Гортань осматривают в два этапа – на вдохе и при голосовопроизведении (звуки «и» и «э»).
Непрямая гипофарингоскопия – осмотр задней стенки гортани с помощью зеркала.
Посев на стрептококк, дифтерию и другие патогенные микроорганизмы.
Общий анализ крови, возможно назначение биохимического анализа.
При подозрении на мононуклеоз, который часто проявляется болью в мышцах гортани, назначается монокапельный тест.

Кроме того, диагностика заболеваний мышц горла может потребовать консультации смежных специалистов – эндокринолога, пульмонолога, невропатолога, психиатра. Боль в мышцах гортани может ощущаться как спазм или ком и иметь сугубо психогенную причину, для этого необходимо исключить или подтвердить истерию и другие пограничные состояния из сферы неврологии и психиатрии.

trusted-source [18], [19], [20], [21], [22]

Лечение боли в мышцах горла

Как будет построено лечение боли в мышцах горла решает врач. Безусловно, если дискомфорт вызван единичным случаем голосового перенапряжения, лечиться можно и дома, нужно просто некоторое время дать покой связкам, помолчать, не перетруждать гортань, не раздражать ее острой, кислой пищей.

Если же симптомы говорят о более серьезном состоянии, боль в мышцах горла не стихает несколько дней, без врачебных рекомендаций не обойтись. Как правило терапевтические назначения касаются препаратов местного применения – спреев, аэрозолей, а также физиотерапевтических процедур. В целом стандартное лечение боли горле может быть медикаментозным, дезинтоксикационным или хирургическим. В отличие от болевых симптомов в других органах ЛОР-терапия практически всегда направлена на нейтрализацию выявленной причины боли, и только потом может быть симптоматической (купирование болевого ощущения, кашля и так далее).

Наиболее распространенные методы лечения мышечной боли горла:

Нейтрализация провоцирующего фактора при функциональных двигательных расстройствах, дисфониях. Следует исключить возможность перенапряжения связок и мышц, придерживаться щадящего режима, соблюдать молчание.
Мышечный гипертонус снимается теплыми компрессами на область шеи, физиотерапевтическими процедурами (УВЧ, электрофорез).
Если выявлен ларингит, фарингит, проводится соответствующая терапия.
Хороший результат дают специальные упражнения для восстановления и укрепления функций связок.
Более серьезные заболевания воспалительного характера лечатся с помощью антибиотиков, соответствующих выявленному типу патогенного микроорганизма.
Хронические нарушения мышц горла, вызванные рубцами, опухолевыми процессами, лечатся оперативным путем.
Угрожающая симптоматика – двусторонний паралич гортани, стеноз 3-1 степени лечится ургентно с помощью трахеотомии.

Следует отметить, что мышцы горла чаще всего страдают от состояний, не требующих антибактериальной терапии или хирургической операции, в 85-90% случаев лечение заключается в прогревании перенапряженных мышц, орошении связок и покое. Голос при таком комплексе восстанавливается спустя 2-4 дня.

Профилактика боли в мышцах горла

Если взять за основу статистические данные, то в большинстве своем заболевания мышц горла – это голосовое перенапряжение. Соответственно, профилактика боли в мышцах горла должна касаться правил пользования столь ценным ресурсом. Советы по предотвращению болевых ощущений в мышцах гортани, вызванных прочими серьезными заболеваниями, укладываются в стандартную схему:

Регулярные диспансерные обследования, включающие консультацию и осмотр ЛОР-врача.
Соблюдение правил здорового образа жизни – физическая активность, укрепление общего мышечного тонуса, рациональное питание, отказ от вредных привычек, особенно от курения.
Избегание переохлаждений, вирусных заболеваний.

Ежедневно человек произносит от 3000 до 7000 слов, очевидно, что больше всего пользуются голосовым аппаратом люди, чья профессия связана с выступлениями, произнесением речей. Именно они чаще всего страдают от функциональных дисфоний и предлагаемые рекомендации им будут наиболее полезны:

Профилактика боли в мышцах горла при профзаболеваниях голосового аппарата:

Лучший способ сохранить мышцы горла в тонусе – это ежедневная голосовая зарядка, аналогичная распевкам вокалистов. Существует множество методик артикуляционной, дыхательной гимнастики, которые помогают укрепит мышечную ткань и связки гортани.
Нельзя перенапрягать голос в течение длительного времени. Существует определенные нормы: лекторы и учителя говорят не более 4-х часов подряд, вокалисты и актеры – до 3-х часов.
Перед тем, как предстоит длительное выступление, нужно «разогреть» связки и мышцы, выпить теплый напиток.
Голосовой аппарат, мышца горла очень тесно связаны с общим состоянием организма, особенно с состоянием нервной системы. Поэтому для того, чтобы боль в мышцах горла была знакома только лишь понаслышке, нужно укреплять весь организм в целом, чередовать периоды работы и отдыха, беречь нервную систему.
Горло тесно связано с носоглоткой и дыхательной системой, соответственно их состояние может сказаться на мышцах гортани. Дыхательные упражнения, санация носоглотки помогут избежать болевых мышечных ощущений.
Функции горла могут нарушаться от окружающей обстановки, особенно сухого, задымленного воздуха. Воздух следует увлажнять, это касается помещений с системой кондиционирования и зимнего периода, когда начинается отопительный сезон.

Боль в мышцах горла чаще всего не является серьезной патологией, однако ее лучше заранее предотвращать и при первых тревожных симптомах обращаться к специалисту, не занимаясь самолечением, следуя старинной пословице: «Мудрый человек будет скорее избегать недуга, чем после искать целителя и выбирать лекарство».

Источник

Многие считают, что боль при кашле является признаком развития ангины, но это не всегда так, данный симптом нередко указывает на другие болезни. Для того чтобы выбрать правильное лечение и избавится от недуга необходимо определить истинную причину недомогания.

Найдем причину – это самое главное

Боль в горле при кашле чаще всего возникает вследствие респираторных заболеваний, вызванных вирусной инфекцией. При этом больной испытывает дискомфорт в горле, его мучает кашель, наблюдается першение и сухость в гортани. Подобные признаки сопровождают ангину, при этом боль в горле носит острый характер и усиливается при глотании. Кроме данных болезней сильный кашель, боль в горле, а также сопровождающиеся симптомы могут указывать и на другие недуги:

ОРВИ – для болезни характерен сильный кашель, слабость, недомогание, насморк, иногда в горле появляются колющие ощущения.
Грипп – вначале боль в горле отсутствует, появляется по мере развития вирусной болезни, затем присоединяется ломота в суставах и мышцах, высокая температура, боль в голове и кашель.
Фарингит – появляется боль в горле, при осмотре отмечаются признаки нагноения.
Тонзиллит – характеризуется сильным кашлем и болью в горле, при осмотре заметны воспаленные гланды.
Синусит – воспалительное заболевание околоносовых пазух, приводящее к развитию кашля.
Аденовирусные заболевания – кроме боли в горле и бронхоспазма появляется насморк и конъюнктивит.
Парагрипп – поражаются голосовые связки и гортань, голос становится сиплым и грубым. Нередко данное вирусное заболевание приводит к такому осложнению, как ложный круп.

Если горло не болит, но кашель есть – это может свидетельствовать об аллергической реакции. Кроме того при высокой чувствительности гортани, кашель появляется при сухом воздухе, низкой влажности и раздражении.

Важно! Точную причину может определить только специалист, неверно поставленный диагноз может привести к затяжному заболеванию, а также стать причиной развития осложнений.

Сопутствующие симптомы

Если болит горло при кашле, то это может быть признаком проявления простудного заболевания, при котором откашливание – это реакция организма на патогенные микроорганизмы, от которых он пытается избавиться. Откашливание – один из симптомов вирусной патологии, при которой на поверхности гортани образуется большое количество слизи и мокроты. В таком случае происходит активизация кашлевого центра для выведения инородной субстанции наружу (слизи, микроорганизмов, продуктов распада, гнойных выделений).

Кашель и боль в горле – не единственные симптомы, кроме них могут появиться сопутствующие признаки:

першение;
покалывание;
сухость в горле и во рту;
боль в голове;
слабость;
общее недомогание;
повышение температуры;
гнойные выделения;
увеличение гланд;
покраснение горла.

При обращении к врачу, по выявленным симптомам и лабораторным исследованиям устанавливается точная причина и ставиться диагноз, что позволяет назначить грамотное лечение.

Лечение кашля

Кашель без боли в горле лечится в зависимости от его вида: мокрый или сухой. В данном случае такая симптоматика может указывать на пневмонию или бронхит.

Избавиться от мокроты в верхних дыхательных путях, которая провоцирует кашель можно с помощью муколитиков. Для облегчения отхаркивания и придания вязкости мокроте применяются Карбоцистеин, Амброксол, Бромгексин.

Лечение кашля подбирается в зависимости от причин его развития:

при бронхиальной астме, поражении нижних дыхательных путей – назначаются гормональные глюкокортикоидные медикаменты;
вирусные патологии, сопровождающиеся болью в горле, а также высокой температурой – препараты из группы интерферонов;
кашель иногда является признаком наличия в организме паразитов (гельминтов) – назначаются противопаразитарные медикаменты;
кашель, вызванный бактериальной флорой, сопровождающийся воспалением горла – применяются антибиотики группы макролидов или пенициллинового ряда.

При непродуктивном кашле и подтверждении аллергии назначают антигистаминные препараты, способные купировать бронхоспазм: Диазолин, Димедрол, Тавегил. Также облегчить состояние и уменьшить кашель помогают ингаляции с использованием Будесонида.

Лечения горла

Нередко когда болит горло от кашля, в таком случае лечение направлено на устранение бронхоспазма противокашлевыми препаратами. В случае если боль в горле возникла вследствие вирусного заболевания, то в первую очередь необходимо:

для смягчения и снятия боли пить больше теплой жидкости;
меньше говорить;
исключить курение;
при необходимости можно принять обезболивающий препарат;
максимально увлажнить воздух в помещении.

Боль в горле требует следующей терапии:

Исключить прием твердой пищи, не употреблять холодную, горячую, острую и соленую еду.
Для облегчения и снятия боли использовать паровые ингаляции.
Иммуностимуляция. Любое заболевание сопровождается сниженным иммунитетом, в таком случае назначается курс Имудона по 3-4 таблетки на 10 дней.
Полоскание горла. Уменьшить боль и снять воспаление поможет полоскание 3% перекисью водорода дважды в день.
Обезболивание. При сильных болях в горле, а также при наличии высокой температуры назначаются: Кетанал, Кетарол, Нурофен.
Снятие отечности. Боль в гортани часто сопровождается отеком стенки глотки, поэтому для его снятия назначают Телфаст, Кларитин, Цетрин.
Антибактериальное лечение. Если лабораторное исследование выявило, что заболевание вызвали бактерии, в таком случае без антибиотиков не обойтись, чаще всего назначаются макролиды, Пенициллин – все зависит от вида бактерий и чувствительности к препаратам.
Антисептическая терапия. Снять боль и воспаление помогут антисептические местные средства в виде растворов для полоскания и спреев: раствор Люголя, Мирамистин, Диокисдин, Октенисепт.
Леденцы для горла. В зависимости от вида, леденцы оказывают противовоспалительное, антисептическое и заживляющее действие, смягчают горло (Септолете, Доктор Мом, Стрепсилс).

Если боль слабая, больше похоже на першение, то в большинстве случаев достаточно несколько раз в день обрабатывать горло спреями и принимать леденцы. Но если глотать сильно больно и присутствуют другие симптомы, следует за назначением обратиться к врачу.

Лечение беременных и детей – что необходимо знать

Детям и женщинам во время беременности принимать большинство лекарств запрещено, поэтому терапию должен назначать только врач.

Справиться с недугом во время беременности, помогут следующие методы:

теплое молоко с добавлением масла какао и меда;
теплый чай с лимоном;
полоскание гортани содо-солевым раствором;
если отсутствует температура — разрешены ингаляции на отварах трав;
при тяжелых заболеваниях, сопровождающиеся болью и кашлем нередко назначают антибиотики.

При беременности запрещено использовать жаропонижающие средства (Аспирин, Ибупрофен). Также нельзя принимать леденцы с антибактериальным действием, выполнять ингаляции, парить ноги и использовать горчичники.

Лечение детей также должно проходить под присмотром врача. Если ребенок старше 5 лет, используются полоскания отварами трав, леденцы для рассасывания и спреи. Из аптечных препаратов разрешены таблетки Шалфей и Эвкалипт-М, обладающие антисептическим, противовоспалительным и анестезирующим действием. Также рекомендуется обильное питье и постельный режим. В случае если заболевание сопровождается высокой температурой и другой симптоматикой назначаются антибиотики.

Как облегчить состояние в домашних условиях

Существует большое количество народных средств от боли и кашля, использовать которые следует только при первых признаках недомогания.

К наиболее эффективным относятся:

Уменьшить боль при кашле и укрепить иммунитет поможет теплый коктейль: смешать какао, масло сливочное, 20 г алоэ, 100 г жира.
Смешать анис, воду, мед и принимать по маленькой ложке 2-3 в день. Средство разрешено применять детям и женщинам во время беременности.
Сделать сок из моркови, добавить мед и сок лимона – средство принимать на ночь.
Всыпать ложку соли в стакан горячей воды, накрыться полотенцем и вдыхать пары жидкости. Такой рецепт поможет не только смягчить гортань и уменьшить боль при кашле, но и избавиться от насморка.
Уменьшить боль можно с помощью натуральных морсов из калины, малины и смородины.
Побороть кашель поможет напиток из брусники и меда.
Теплое растирание. Подогреть масло и с помощью ладоней и провести растирание грудины, после чего положить сверху грелку.

Важно! Народные рецепты должны применяться только как вспомогательные средства к основному лечению. Кроме того стоит избегать самолечения при присоединении дополнительных симптомов.

Когда необходимо идти к врачу и бить тревогу

Срочно обратиться к врачу следует, если помимо кашля и боли в горле присутствуют следующие симптомы:

высокая температура;
появление сыпи на коже или во рту;
ощущение комка в гортане;
затрудненность глотания;
кровяные вкрапления в слюне;
могут болеть язык, глаза и уши;
сложность открытия рта;
затрудненность дыхания.

Также стоит обратиться к отоларингологу или терапевту, если кашель и осиплость не проходит более 14 дней.

Загрузка …

Профилактика – как основное лекарство

Лучше предупредить развитие болезни, чем с ней бороться, поэтому важно, особенно в период эпидемии, соблюдать следующие профилактические рекомендации:

в комнате должен быть необходимый уровень влажности;
ежедневно проветривать комнаты;
хотя бы раз в неделю проводить влажную уборку комнат;
принимать иммуностимулирующие натуральные напитки из трав и ягод;
делать ингаляции и ароматерапию при помощи эфирных масел;
закаляться;
применять меры защиты при эпидемиях;
растирать грудь и спину;
пить много теплой жидкости.

Соблюдая такие несложные правила, риск развития болезни и возникновения осложнений снижается в несколько раз.

Заключение

При возникновении боли в горле при кашле, а также других симптомов необходимо обратиться к врачу, поскольку установить истинную причину заболевания самостоятельно невозможно. При пренебрежении, самолечение нередко приводит к развитию серьезных осложнений, которые требуют большего времени для лечения. Кроме того, самостоятельная терапия в основном направлена только на устранение симптоматики, а не причины, что только затягивает процесс выздоровления и повышает риск развития осложнений.