Может ли болеть горло при простуде
Зима и ранняя весна ежегодно «радуют» нас ростом сезонных простудных заболеваний. Выпуски новостей частят цитированием сообщений санитарных врачей о повышении эпидемиологического порога заболеваемости ОРВИ и гриппом. А значит, кому то снова придется ощутить довольно неприятные симптомы и несколько дней, а может и больше, проваляться в кровати, не пойти на работу, в школу, отменить все планы.
Причина простуды – самый распространенный диагноз – ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция). Среди частых симптомов вирусных инфекций преобладают насморк, заложенность носа, боль в горле, общая слабость, повышение температуры.
Давайте разберемся, почему так происходит.
Что вызывает простуду
Простуду, сопровождаемую сильным насморком, болью при глотании, дискомфортом в горле, в большинстве случаев вызывают вирусные инфекции, так как имеют высокую контагиозность (заразность) и тропность (место приложения) респираторных вирусов к слизистым оболочкам носа и ротоглотки. ЛОР-органы обеспечивают первый защитный барьер нашего организма на пути респираторной инфекции, поэтому первыми и попадают под удар.
Респираторные вирусы легко передаются воздушно-капельным путем: при кашле, чихании больной человек с микроскопическими, незаметными для глаза, капельками слизи распространяет в радиусе нескольких метров миллионы вирусных частиц. Поэтому нахождение в большом скоплении людей (магазины, кинотеатры, транспорт) в холодный сезон значительно увеличивает риск заразиться ОРВИ.
Кроме того, просто тронув дверную ручку в любом учреждении, или при рукопожатии с больным человеком, если потом, не помыв руки, коснуться лица или носа, потереть глаза мы даем возможность вирусному возбудителю проникнуть в дыхательные пути и вызвать болезнь.
Почему при вирусных сезонных простудах у людей часто болит горло, больно глотать
Некоторые говорят, что у них горло «дерёт, жжёт, саднит». Возникают эти ощущения потому, что вирусу для его жизни обязательно необходима живая клетка. Попавшие воздушно-капельным путем в носоголотку или ротоглотку вирусы внедряются в клетки слизистой оболочки, постепенно разрушая их, и продуцируя новые вирусы, которые, в свою очередь, захватывают соседние здоровые клетки и также их разрушают.
Из-за этого в слизистой носоглотки возникает воспалительный процесс, вследствие чего усиливается приток крови к ним, возникает отек, это и вызывает болевые импульсы, чувство зуда и жжения в горле при глотании и в покое.
Особенно сильно болит горло, если на слизистой появляются язвочки или эрозии. Природный барьер клеток слизистой разрушен, что может еще более обезоружить организм перед вирусами и бактериями.
Воспаление слизистых оболочек глотки называется фарингит, гортани – ларингит, если в процесс вовлекаются миндалины – тонзиллит.
Насморк и заложенность носа развиваются по сходному механизму. Вирусы, внедрившись в клетки слизистой оболочки носа, вызывают воспаление, как следствие отек, и организм включает защиту, начинает продуцировать слизь в больших количествах, пытаясь смыть их. Отек приводит к сужению носовых ходов, и нос заложен и перестает дышать. В этой ситуации диагноз — ринит.
Повышение температуры – это защитная реакция организма (многие вирусы погибают при температуре 38 С и выше) и ответ на интоксикацию, которую вызывает болезнь.
Какие вирусы чаще всего вызывают простуду
Среди сезонных возбудителей простудных заболеваний могут оказаться не только вирусы гриппа А, В или С. Оставляют нас болеть дома также вирусы парагриппа, риновирусы, аденовирусы и другое великое множество респираторных вирусов. Но вирус гриппа А является самым опасным. Именно он часто мутирует, иногда несколько раз за год, вызывая самые опасные болезненные состояния и порой смертоносные эпидемии. Так различные генетические модификации вируса гриппа А приводили к пандемии в 1918 году (печально знаменитая «испанка»), 1957-1958 гг. (азиатский грипп), 1968-1969 гг. (гонконгский грипп), эпидемиям в 1976-м, 1988-м, 2007-м годах. Одним из штаммов вируса гриппа А был и «свиной грипп» H1N1 в 2009 году.
Так выглядит вирус гриппа
В отличие от других своих «коллег», грипп А, как правило вызывает молниеносное начало заболевания с резким подъемом температуры до 38 С и выше, сильным недомоганием, ломотой в мышцах и суставах, болью в глазах. При других респираторных вирусных инфекциях более ярко выражены катаральные проявления – боль в горле, кашель, насморк с обильными выделениями. Температура тела же может подниматься до субфебрильной (до 38 С).
Если вы резко заболели, температура быстро поднялась выше 38,0 — 38,5 С, катаральные симптомы – боль в горле, насморк – слабо выражены, а общее состояние интоксикации, напротив, выражено сильно – «ломит кости», тянет мышцы, болит голова, болят глаза, сильная слабость, жар или озноб, то непременно обратитесь за советом к врачу.
Конечно, температуру следует сбить приемом жаропонижающих препаратов (аспирин, парацетамол и т.п.), но пренебрегать консультацией врача все-таки не стоит. И вот почему: в настоящее время имеются препараты, действие которых направлено напрямую против вируса гриппа. Это не те лекарства, о которых вы можете слышать из рекламы в СМИ.
Специфические для лечения гриппа препараты назначаются врачом и отпускаются по рецепту. Своевременное назначение и прием таких противовирусных препаратов существенно облегчает течение гриппа, резко снижает возможные осложнения и смертность. Особенно актуально это для детей и пожилых, ведь именно эти категории наиболее тяжело переносят грипп и его последствия.
Как лечить горло и нос при простуде
Многие считают простуду и вирусные инфекции чем-то совершенно несерьезным и быстро проходящим, полагая, что принимать лекарства при них не нужно. В этом есть доля правды, ведь те, у кого сильный иммунитет обычно без проблем могут побороть вирус дня за три-четыре. И продолжают такие «больные» ОРВИ ходить на работу и учебу, подвергая риску заражения окружающих. Такой вот эгоизм: и себе вредят и своему окружению.
Напротив, у кого-то сезонные инфекции растягиваются на неделю или даже две. В любом случае не стоит пренебрегать некоторыми правилами, которые могут помочь организму побороть возбудителей заболевания быстрее и эффективнее:
- Правильно оцените свое состояние (наличие насморка, боли в горле, общего недомогания), измерьте температуру тела. Если от вас не зависит судьба мира, что вероятнее всего, то лучше оставайтесь на 2-3 дня дома. Недаром есть такое понятие, как домашний режим для больных ОРВИ. Нарушая его, вы подвергаете организм дополнительным испытаниям: перепады температуры, переохлаждение, контакты с другими вирусами в транспорте и общественных местах. Результат – болеете дольше, тяжелее и вероятность получить осложнения в виде бронхита, тонзиллита или даже пневмонии в разы выше.
- Пейте больше жидкости, минимум 1,5-2 литра в день, не считая супов, 5-ти часового чая и компота. Жидкость необходима для «вымывания» токсинов из организма, появившихся вследствие течения воспалительно-инфекционного процесса. Употреблять лучше бутилированную воду без газа, отвары шиповника, трав, разбавленные свежевыжатые соки цитрусовых, если у вас нет аллергии на них.
- Промывайте нос и глотку регулярно, не менее 8 раз в день. Для промывания носа можно использовать капли и спреи на основе морской воды – Аквамарис или аналоги, а для полоскания горла можно применять антисептические растворы: фурацилин, отвар ромашки, календулы, хлоргексидин, мирамистин и прочие. О том, как готовить полоскание подробно читайте здесь.
- Если у вас сильный насморк и/или заложило нос, можно использовать различные сосудосуживающие капли или спреи (Назол, Длянос, Ксимелин и т.п.). Это поможет снять отек слизистой носовых ходов и евстахиевой трубы, что облегчит ваше состояние и предотвратит развитие отитов – особенно важно для детей до 5 лет! Следует обратить внимание, что детям при насморке можно давать только детские капли, отличающиеся пониженной концентрацией вещества. Не рекомендуется дольше 5-7 дней пользоваться сосудосуживающими каплями!
- Если у вас болит горло, больно глотать, можно применять антисептические спреи, например Гексорал, Йокс и аналогичные, или рассасывающие таблетки, убивающие патогенную флору: Фарингосепт, Лизобакт. Сперва рекомендуется прополоскать горло, затем распылить спрей на область глотки и миндалин или рассосать таблетку. Применяйте препараты строго по инструкции, если иного не рекомендовал врач.
- Если у вас субфебрильная температура до 38 С, снижать ее не рекомендуется, это защитная реакция организма. Если температура выше – принимайте жаропонижающие препараты согласно возрастным дозировкам (аспирин, парацетамол, Нурофен и аналоги). Регулярно следите за температурой, особенно у детей, избегайте повышения до высоких цифр, это может привести к гипертермии и судорогам.
- Обеспечьте проветривание помещения, в котором находится больной, предварительно переместив его в другую комнату на время проветривания. Избегайте сквозняков.
- Во время болезни постарайтесь не курить или хотя бы снизить количество сигарет, т.к. при боли в горле, воспаляется слизистая глотки, а дым вызывает дополнительное раздражение.
- При боли в горле не употребляйте горячую, острую пищу и напитки. Все должно быть тёплым.
- Если у вас болит горло и сел голос, вы осипли – соблюдайте голосовой режим – разговаривайте поменьше и шепотом.
Соблюдение этих рекомендаций по лечению простуды поможет быстро поправиться и вернуться к повседневным делам уже в течение ближайших нескольких дней.
Если же через 3-4 дня такого лечения состояние не улучшается, боль в горле не стихает, а усиливается, появляется налет на миндалинах, или начинает расти температура, добавляется кашель, увеличиваются шейные лимфатические узлы, появляется сыпь, понос и/или другие нетипичные проявления простуды – незамедлительно обращайтесь к врачу!
Источник
Простуда и боль в горле – это две вещи, которые идут рука об руку. При простуде горла человек ощущает неприятные боли в горле (першение, боль при глотании). Хотя болит горло при простуде слабее, чем при гриппе, лечить его все равно придется.
Простудить горло очень легко, всем об этом известно. Достаточно выпить чего-нибудь холодного или замерзнуть. Простуда горла даст о себе знать. Не у всех простуда начинается с боли в горле. У кого-то может заложить нос, или человек почувствует сильную слабость и сонливость. Независимо от того, как началась простуда, главное – вовремя начать лечение. Чтобы это сделать, необходимо знать симптомы простуды и отличать их от симптомов гриппа.
Симптомы простуды
Симптомы простуды горла отличаются от симптомов гриппа. Например, при простуде не бывает высокой температуры. Она может подниматься до 37,5 градусов. Высокая температура (выше 38 градусов) и лихорадка характерны для гриппа. Насморк и чихание – это симптомы простуды. Болит горло при простуде умеренно, для гриппа свойственна сильная боль в горле.
Все знают, что грипп дает очень сильную слабость, которая может длиться до двух недель. При простуде слабость не очень сильная. Однако обязательно нужно соблюдать постельный режим. Зачастую люди переносят простуду «на ногах», от этого появляются осложнения. Самые яркие из них – синусит и отит. Кроме того, человек заражает окружающих, если выходит из дома при простуде горла. Если вам не жалко свое здоровье, подумайте о других людях. Ваш коллектив не скажет вам спасибо, если заболеет его добрая половина. Постарайтесь взять больничный или отпроситься у начальника хотя бы на пару дней. По дороге домой обязательно купите побольше цитрусовых: лимоны, апельсины, мандарины. Они вам понадобятся для скорейшего выздоровления.
Простуда и боль в горле
Если у вас простуда и боль в горле, то, скорее всего, это фарингит. Его нельзя лечить антибиотиками. Вы сделаете только хуже. Вы не вылечите так горло за один день, а приобретете дополнительные болезни. Дело в том, что простуда горла вызвана вирусами, а не бактериями. Антибиотики убивают именно бактерии, а не вирусы. Поэтому лучше всего простуду горлалечить без помощи таблеток и медицинских препаратов. Единственное, что вы можете купить в аптеке – это пастилки от боли в горле. Такие леденцы содержат фенол. Этот компонент помогает сдерживать распространение инфекции. Кроме этого, леденцы немного подмораживают нервные окончания в горле, и боль уменьшается.
Одним из проверенных средств при простуде горла являются ингаляции. Такой овощ как картофель есть в доме почти всегда. И если вы неожиданно простудились, то можете сделать ингаляции с вареной картошкой.
Для этого нужно помыть картофель, отварить его вместе с кожурой. Затем размять в кастрюле. Сесть за стол и наклониться над кастрюлькой. Лучше всего еще сверху накрыться полотенцем. Так надо дышать над парами картофеля, пока он не остынет. В начале процедуры будьте осторожны, не накрывайтесь полотенцем, вы можете обжечь лицо горячим паром!
Облегчит боль в горле имбирный чай. Корень имбиря – поистине удивительное лекарство. Он обладает антисептическими, антибактериальными свойствами. Как приготовить имбирный чай от простуды горла? Очень просто. Нужно налить стакан кипятка, туда порезать тоненькими ломтиками корень имбиря, примерно 3-5 сантиметров. Когда чуть остынет, можно добавить мед и лимон. Пить небольшими глотками. Кстати, такой чай можно заваривать и для детей при простуде горла. В этом случае имбиря достаточно несколько кусочков. Если ребенок отказывается пить такой напиток, можно разбавить чай еще немного, добавив кипятка.
Чем полоскать горло при простуде?
Самым эффективным средством при простуде горла считается полоскание. Популярный рецепт полоскания заключается в разведении в стакане воды 1 чайной ложки соли, 1 чайной ложки соды и добавлении пары капель йода. Этот раствор действует по трем направлениям. Соль вытягивает и убивает бактерии, сода смягчает воспаление, а йод насыщает горло и помогает иммунитету быстрее справиться с болезнью.
Чем полоскать горло при простуде кроме этого?
- Лимонный сок.
Чтобы унять воспаление, можно полоскать горло лимонным соком, разведенным в стакане с теплой водой. Лимон смягчит боль, а натуральные эфирные масла, содержащиеся в соке, заблокируют распространение инфекции. - Фурацилин.
Это средство можно применять, когда болит горло при простуде. Таблетки фурацилина обладают дезинфицирующими свойствами. Они помогут снять воспаление. При первых признаках боли в горле (першение) нужно сделать следующий раствор. Взять 1-2 таблетки фурацилина и развести их в теплой кипяченой воде. Тщательно размешать и полоскать горло каждый час. Тогда у вируса не будет шансов опуститься ниже, в легкие. - Отвар ромашки.
Ромашка аптечная приходит на помощь в вопросе, чем полоскать горло при простуде. Этот природный антисептик нейтрализует инфекцию, облегчит боль и смягчит горло. Чтобы сделать отвар ромашки для полоскания, нужно взять 1 столовую ложку сухих цветков ромашки аптечной и залить 1 стаканом кипятка. Затем настоять. Когда отвар станет теплым, то можно полоскать, не процеживая. Такой отвар лучше применять в качестве чередования при полоскании горла другими средствами. - Отвар разных трав.
Можно составить лечебный отвар для полоскания горла с такими лекарственными растениями, как эвкалипт, ромашка и календула. Берем эти травы в равных пропорциях, тщательно перемешиваем. Затем берем 1 столовую ложку и заливаем 1 стаканом кипятка. Настаиваем, как остынет – процеживаем и начинаем полоскать горло. - Препарат хлорофиллипт от простуды горла.
Нужно взять 1%-ный раствор хлорофиллипта. Раствор этого лекарства можно приобрести в аптеке. Он продается в виде жидкости или спрея. Хлорофиллипт помогает при ангине, ларингите и выраженной простуде горла. - Препарат мирамистин.
Это средство выпускается в двух видах: спрей и раствор. Стоит учитывать, что мирамистин является очень сильным средством для лечения горла. Многие даже отказываются от его употребления, объясняя свое решение тем, что мирамистин убивает все бактерии, и хорошие, и плохие. Перед применением этого средства нужно обязательно посоветоваться с терапевтом. Необходимо знать, в какой концентрации его применять в вашем случае.
Важно помнить, что бактерии сегодня очень быстро адаптируются к различным видам лечения. Поэтому важно чередовать применение тех или иных препаратов, не дав инфекции к ним привыкнуть. Врач подскажет, какие лучше средства использовать.
Очень часто банальная простуда горла перерастает в ангину. При этом симптомы простуды усиливаются. Поднимается температура, начинает болеть голова, горло становится красным, на миндалинах появляется белый налет и гнойники. Обращение к врачу неминуемо. Только терапевт сможет поставить правильный диагноз и назначить антибиотики. Сами вы не сможете распознать, нужно ли применение антибактериальных препаратов или нет. Симптомы у каждого человека проявляются по-разному. Поэтому то, что помогло одному, может навредить другому. Не стоит слушать «сарафанное» радио и применять все на себе. Полагайтесь только на квалифицированную помощь.
Источник
Термином боль в горле называют боль, першение или раздражение горла, особенно заметное при глотании.
Чаще всего боль в горле является главным симптомом фарингита (ангины). Наиболее распространенной причиной боли в горле является вирусная инфекция, например, простуда или грипп.
В таком случае она проходит сама, в домашних условиях, даже в случае полного отсутствия лечения. Острая ангина (стрептококковый фарингит) – менее распространенная причина боли в горле, вызывается бактериями и требует дополнительного лечения антибиотиками, прежде всего – для профилактики ревматических осложнений. Без лечения стрептококковая ангина тоже пройдет сама, но риск постстрептококковых осложнений довольно велик.
Другие, еще менее распространенные причины боли в горле, могут потребовать более сложного лечения.
Виды боли в горле и сопутствующие симптомы
Симптомы могут различаться в зависимости от причины боли в горле:
- Боль в виде покалывания в горле
- Боль, резко нарастающая при глотании и разговоре
- Затруднение глотания
- Сухость и першение в горле
- Боль, сопровождающаяся припухлостью лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти
- Отекшие, гиперемированные миндалины
- Белые налеты на миндалинах
- Осиплость голоса или полная афония
Кроме того, инфекции, вызывающие боль в горле, могут иметь и неспецифические проявления:
- Лихорадку
- Озноб
- Кашель
- Насморк
- Чихание
- Ломоту в теле
- Головную боль
- Тошноту или рвоту
Когда следует обращаться к врачу с болью в горле
Американская академия педиатрии рекомендует посетить педиатра, если у вашего ребенка боль в горле не проходит после утреннего теплого напитка.
Вызовите бригаду скорой помощи, если у вашего ребенка, помимо боли в горле, есть такие симптомы, как:
- Затрудненное дыхание
- Затруднение при глотании
- Необычно сильное слюнотечение
Американская академия отоларингологии рекомендует взрослым пациентам обращаться с болью в горле к врачу, только если она имеет необычные сопутствующие симптомы:
- Выраженную интенсивность, или длится дольше недели
- Затруднение глотания
- Затруднение при дыхании
- Трудно широко открыть рот
- Боль в суставах
- Боль в ухе
- Любая сыпь на коже
- Лихорадка выше 38,3 С
- Кровь в слюне или мокроте
- Часто повторяющиеся ангины
- Комок (уплотнение) в тканях шеи
- Охриплость, продолжительностью более двух недель
Причины болей в горле
Подавляющее большинство фарингитов вызвано вирусами, теми же самыми, которые вызывают простуду (ОРВИ) и грипп. Реже боль в горле связана с бактериальными инфекциями.
Вирусные инфекции
Вирусные заболевания, которые вызывают боль в горле, включают в себя:
- Простуду (ОРВИ)
- Грипп
- Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейн-Барра)
- Корь
- Ветрянку и др.
Бактериальные инфекции
Бактериальные инфекции, которые могут вызвать боль в горле, включают в себя:
- Стрептококки, особенно бета-гемолитический стрептококк, группы А
- Коклюш – высокозаразную инфекцию дыхательных путей
- Дифтерию – тяжелое респираторное заболевание, редко встречающееся в промышленно развитых странах, но довольно распространенное в развивающихся странах.
Другие причины
Помимо бактерий и вирусов, боль в горле может быть вызвана другими, более редкими причинами:
Аллергия. Аллергия на шерсть домашних животных, плесень, пыль и пыльцу растений может вызывать боль в горле. Проблема может быть осложнена постназальным затеком, то есть стеканием носовой слизи по задней стенке глотки, вызывающим раздражение горла.
Пересушивание слизистой. Сухой воздух в помещении, особенно зимой, когда воздух в зданиях искусственно подогревают горячими поверхностями, способен раздражать слизистую горла. Это особенно заметно по утрам, сразу после пробуждения.
Дыхание через рот. Хроническая заложенность носа нередко бывает причиной чрезмерной сухости и боли в горле.
Раздражающие вещества. Эти вещества в воздухе или пище могут приводить к хроническому раздражению горла. Наиболее популярными веществами являются: табачный дым, испарения строительных жидкостей; жевание табака или острая пища.
Перенапряжение мышц. Также, как мышцы рук и ног, можно перенапрячь мышцы горла. Это часто бывает, когда вы долго кричите, например, при громком разговоре на шумном спортивном мероприятии. Обычно такая боль в горле сопровождается осиплостью голоса.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ является заболеванием пищеварительной системы, при котором желудочная кислота забрасывается вверх, в пищевод, вплоть до горла. Обычно такая боль в горле сопровождается изжогой, охриплостью голоса, отрыжкой и ощущением комка в горле.
ВИЧ-инфекция. Боль в горле и другие симптомы простуды иногда являются ранними симптомами ВИЧ-инфекции. Кроме того, ВИЧ-положительный человек может иметь постоянную или повторяющуюся боль в горле из-за вторичных инфекций. Чаще всего такими вторичными инфекциями могут являться кандидоз или цитомегаловирусная инфекция.
Злокачественные опухоли. Рак горла, языка или гортани также может вызывать боль в горле. В таком случае боль в горле обычно сопровождается охриплостью, затруднением при глотании, шумным дыханием, увеличенными шейными лимфоузлами и наличием крови в слюне или мокроте.
Абсцессы горла. Иногда случаются гнойные заболевания тканей и структур горла. Паратонзиллярный и заглоточный абсцесс – самые частые из них. Реже встречается гнойный эпиглоттит – нагноение надгортанника (клапана, направляющего воздух в гортань, а пищу и жидкость – в глотку). Все виды гнойников в горле требуют немедленного вмешательства хирургов, поскольку грозят тяжелыми осложнениями и даже смертью.
Факторы риска возникновения боли в горле
У любого человека может возникнуть боль в горле. Некоторые факторы увеличивают этот риск, например:
- Детский или подростковый возраст. Дети и подростки наиболее склонны к развитию боли в горле, в частности, по причине вирусных и бактериальных инфекций.
- Воздействие табачного дыма. Как активное, так и пассивное курение способно вызывать раздражение в горле. Кроме того, употребление табачных изделий увеличивает риск возникновения рака ротовой полости, горла и гортани.
- Наличие аллергии. Если у вас есть сезонная аллергия, или постоянная аллергическая реакция на пыль или шерсть домашних животных, вы более склонны к развитию боли в горле, чем люди, которые не имеют аллергии.
- Воздействие химических раздражителей. Твердые частицы в воздухе, образующиеся в результате сжигания ископаемого топлива, а также популярные средства бытовой химии, могут вызывать раздражение слизистых оболочек горла.
- Наличие хронических или рецидивирующих инфекций придаточных пазух носа. Хронические или повторные инфекции синусов могут провоцировать появление боли в горле, а также быть источником инфекции.
- Проживание или работа в непосредственной близости к вирусным и бактериальным инфекциям, в местах массового скопления людей: торговые центры, районные поликлиники, тюрьмы, военные казармы и т.д.
- Наличие снижения иммунитета. У людей с ВИЧ-инфекцией, или другими грубыми дефектами иммунитета, снижена сопротивляемость к инфекционным заболеваниям. Самыми частыми неспецифическими причинами иммунодефицита являются: сахарный диабет, лечение стероидами или химиотерапевтическими препаратами, стресс, усталость и плохое питание.
Подготовка к визиту врача
Если у вас или у вашего ребенка имеется боль в горле, вам необходимо записаться на прием к врачу. В некоторых случаях вы будете направлены на консультацию ЛОР врача или аллерголога.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече с врачом.
Что вы можете сделать:
- Запишите симптомы, которые были у вас или у вашего ребенка, сколько они длились.
- Обратите внимание на возможные источники инфекции, такие как контакт со знакомыми или членами семьи с больным горлом или лихорадкой.
- Запишите основные моменты заболевания, в том числе какие-либо другие проблемы со здоровьем и названия всех лекарственных средств, которые принимаете вы или ваш ребенок.
- Запишите вопросы, которые бы вы хотели задать врачу.
В обсуждении с врачом проясните важные для себя вопросы, например:
- Какова наиболее вероятная причина этих симптомов?
- Каковы другие возможные причины?
- Какие анализы нужны, чтобы диагноз стал точнее?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Как скоро вы ожидаете улучшение симптомов при таком лечении?
- Как долго я буду заразен? Когда я смогу вернуться на работу (или отвести своего ребенка в школу)?
- Какими домашними средствами лечения я могу воспользоваться?
Что вы можете сделать до приема врача
Если у вас, или у вашего ребенка, есть боль в горле, выполняйте следующие действия:
- Часто мойте руки, прикрывайте рот при кашле или чихании, не обменивайтесь личными вещами и предметами личной гигиены.
- Полощите горло соленой водой (чайная ложка поваренной соли на стакан теплой воды).
- Больше отдыхайте, больше пейте воды, ешьте мягкую пищу и принимайте обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. Не давайте детям аспирин или нимесулид, из-за высокой токсичности этих препаратов в детском возрасте.
Диагностика
Физикальный осмотр. Врач начнет выявление диагноза с простого физикального осмотра. Он осмотрит зев с помощью фонарика и шпателя, потрогает шею и лимфатические узлы, выслушает дыхание в легких с помощью стетоскопа.
Мазок из зева. Врач возьмет мазок из зева, с помощью ватного тампона на длинной палочке. Он потрет тампоном по миндалинам и задней стенке глотки, чтобы на нём остались бактерии из вашего горла, после чего эти бактерии будут изучены в лаборатории, и врач узнает вид микроорганизмов, живущих у вас в горле. Стоит знать, что мазок на флору не имеет никакого клинического значения. Он готовится слишком долго и не выявляет возбудителей, которые требуют назначения антибиотика. Смысл имеют лишь посевы на:
- бордетелла пертуссис (возбудитель коклюша)
- бактерия Леффлера (возбудитель дифтерии)
- БГСА (бета-гемолитический стрептококк группы А)
Существуют как экспресс-методы (например, стрептатест), которые дают ответ через 10 минут, так и традиционные методы посева на среды, которые дают ответ за 2-5 дней.
Другие анализы Общий анализ крови (ОАК). Это анализ крови, который показывает соотношение ее форменных элементов к плазме и друг к другу. С помощью этого теста врач сможет получить представление о степени воспалительной реакции и косвенно судить о тяжести и причине болезни.
Аллергические тесты. Если врач заподозрит, что боль в горле связана с аллергией, он может направить вас к аллергологу для проведения дополнительного обследования (ИФА на специфические IgE, прик-тесты, скарификационные тесты и тд).
Семейному врачу могут также понадобиться консультации других врачей узких специальностей, таких как ЛОР-врача, онколога и др.
Лечение боли в горле
Чаще всего, боль в горле вызвана вирусной инфекцией. В таком случае она не требует лечения и проходит в течение 5-7 дней.
Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, ваш врач, скорее всего, назначит курс антибиотиков. Обычно это антибиотики группы пенициллина, но если у вас аллергия на пенициллин, врач подберет другой антибиотик. Вы должны принимать весь курс антибиотиков, назначенный врачом, даже если симптомы боли в горле прошли сразу после начала приема антибиотика. Стоит знать о том, что назначения антибиотиков требуют только гнойные заболевания верхних дыхательных путей (асбцессы и флегмоны), а так же фарингиты, вызванные бета-гемолитическим стрептококком группы А, возбудителями коклюша и дифтерии.
Если боль в горле не является симптомом вирусной или бактериальной инфекции, то лечение будет зависеть от диагноза, и рассмотрено в других наших статьях.
Профилактика
Бактерии и вирусы, вызывающие боль в горле, способны заражать других людей. Поэтому лучшей мерой профилактики является соблюдение гигиены.
- Тщательно и часто мойте руки, особенно после посещения туалета, перед едой, после чихания или кашля.
- Избегайте использования общей посуды, обмена вещами личной гигиены.
- Кашляйте и чихайте в одноразовый бумажный платок, после чего выбрасывайте его. При необходимости – чихайте в свой локоть.
- Используйте дезинфицирующие средства для рук на основе спирта, в качестве альтернативы для мытья рук, когда мыло и вода недоступны.
- Старайтесь не прикасаться губами к трубке общественного телефона, или к крану питьевого фонтанчика.
- Вы также можете протирать телефон, пуль от телевизора и компьютерную клавиатуру дезинфицирующим средством, например, если вы остановились в гостиничном номере.
- Избегайте близкого контакта с людьми, которые больны.
- Оставайтесь в помещении как можно большее время, в те дни, когда воздух особенно загрязнен дымом.
- Носите фильтрующую маску во время уборки, чтобы избежать вдыхания пыли или раздражающих частиц в воздухе от моющих средств.
- Если вы курите – бросайте курить. Избегайте пассивного курения.
- Увлажняйте воздух в вашем доме, если он слишком сухой.
Источник