Может ли болеть зуб нерв которого давно удален
Что такое депульпирование зуба?
Жизнеспособность зуба обеспечивается пульпой — рыхлой соединительной тканью, содержащей большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов. Ее также называет «зубным нервом».
Процесс удаления пульпы называют депульпированием. К этому методу лечения врачи прибегают в том случае, если уже присутствует пульпит (воспаление соединительной ткани) или существует риск ее повреждения.
Главная цель — избежать осложнений. После депульпирования зуб считают «мертвым»: эмаль становится более хрупкой, меняет цвет, снижается ее прочность, пропадает чувствительность.
Депульпирование — это эндодонтическое вмешательство, по сути, микрооперация, во время которой нарушается целостность нервных тканей. Пройти абсолютно безболезненно эта процедура не может.
После окончания действия местной анестезии, на протяжении 3-х дней ощущается дискомфорт и ноющая боль, снять которую помогут обезболивающие препараты.
Реакция зуба на горячее или холодное в первые дни после лечения считается нормой.
В период восстановления следует обратить внимание на характер боли и некоторые другие тревожные симптомы.
Если боль не ослабевает, а только нарастает день ото дня, стало некомфортно жевать, повысилась температура тела, появилась припухлость щеки или десны, то необходимо как можно скорее вернуться ко врачу.
Почему болит зуб сразу после удаления нерва?
Сильная, острая и неутихающая боль в скором времени после депульпирования и окончания действия местной анестезии чаще всего является признаком нарушения технологии лечения и ошибок врача-стоматолога.
Рассмотрим варианты.
Повреждение зуба — перфорация
В процессе лечения, а точнее при механической обработке кариозной полости и каналов, существует вероятность просверлить насквозь дно, стенку или непосредственно корневой канал.
В результате образуется сообщение с костью челюсти.
Поломка стоматологического инструмента в канале зуба
Эта неприятная ситуация может произойти по разным причинам. Например, отлом инструмента случается, если металл «устал» вследствие многократной стерилизации и длительной работы.
Нередко инструмент ломается из-за особенностей анатомии корневого канала, при его выраженном искривлении и наличии кальцинатов.
Почему болит зуб, если нерв удален давно?
Случаи, когда депульпированный зуб дает о себе знать спустя недели, месяцы, а то и годы после лечения — не редкость. Это может быть легкий дискомфорт, реакция на горячее и холодное или острая боль.
Какие причины заставляют вновь почувствовать «мертвый» зуб?
Неполное удаление пульпы
Во время инструментальной обработки каналов нерв не был удален до конца. Со временем он может проявить себя в виде боли, как правило, при употреблении горячей или холодной пищи и напитков.
Пропуск одного из каналов
Чтобы избежать такой ошибки, специалист проводит лечение под контролем рентгенографии.
Некачественное пломбирование канала
Если часть канала остается незапломбированной, то в ней происходит накопление болезнетворных бактерий, что чревато развитием периодонтита (воспаления связки, фиксирующей зуб в кости челюсти).
Вывод пломбировочного материала за пределы корня зуба приводит к излишнему давлению на ткани периодонта, провоцируя болевую реакцию.
Увеличение давления на зуб при неправильно установленной пломбе
В этом случае повышается нагрузка на депульпированный зуб, что в свою очередь увеличивает нагрузку на связки и вызывает ощущение боли, особенно при надавливании на зуб.
Недостаточная гигиена
При правильно выполненном депульпировании вероятность попадания бактерий в корень зуба все же существует при неполноценной чистке. Даже под самой хорошей пломбой при недостаточной гигиене скапливаются микробы.
Со временем они разрушают пломбировочный материал и проникают в корень, вызывая воспаление и боль.
Локализованный гингивит и пародонтит
Возникают из-за давления и травмирования слизистой оболочки десен нависающей пломбой. Причиной воспаления может также стать недостаточная гигиена полости рта и скопление зубного налета в придесневой зоне.
Проявляются зудом, болью и кровоточивостью.
Болит «живой» соседний зуб
Не всегда удается четко понять и определить, какой конкретно зуб болит.
В некоторых случаях причиной неприятных ощущений может быть не «мертвый» зуб, а расположенный по соседству «живой», пораженный кариесом.
Болит депульпированный зуб: его удалять?
Удаление депульпированного зуба при появлении боли — это крайний метод лечения. Врач-стоматолог все-таки попробует сохранить зуб, если это возможно, проведя консервативное лечение.
Например, при некачественной пломбировке каналов специалист выполнит распломбировку, очистит корни и вновь запломбирует под контролем рентгенографии.
Если стоматолог диагностирует осложнение — периодонтит, он может назначить антибактериальные препараты, антигистаминные и обезболивающие средства.
Осложнения после лечения пульпита, к сожалению, не редки. Они не всегда связаны с ошибками врача во время работы, — многое зависит от особенностей строения челюстно-лицевой области, а также длительности заболевания.
Появление боли и дискомфорта в депульпированном зубе — повод обратиться за помощью как можно скорее, чтобы избежать дальнейшего ухудшения ситуации.
Источник
Мёртвым называется такой зуб, из которого после лечения были удалены все нервные окончания и кровеносные сосуды (одним словом пульпа).
Часто убиение зуба происходит из-за игнорирования человеком кариеса. Это происходит в том случае, если больной не смог вовремя обратиться к специалисту или просто этого сделать не захотел.
Зуб без нерва после обработки может немного болеть, однако в дальнейшем боль прекращается. Само “тело” органа со временем начинает чернеть изнутри, ткани его слабеют, а если попытаться раскусить им что-то твёрдое, то он непременно треснет и развалится на две части.
И болеть вроде нечему, а все равно болит
Если рассуждать логически, то кажется, что мёртвый зуб болеть не может. На самом деле это не совсем так.
Сам зуб без нерва болеть не может, поскольку в нём отсутствую нервные окончания. Боль возникает в основании органа, то есть там, где начинается десна. Такой синдром можно с лёгкостью перепутать с болью зуба здорового, который стоит рядом.
Часто боль возникает во время принятия пищи (особенно горячей), во время соприкосновения с чем-либо, иногда зуб без нерва болит при надавливании на него или накусывании.
Такие процессы могут сопровождаться воспалительной реакцией, длительными неприятными ощущениями и дискомфортом.
О причинах всерьез
Основной причиной боли в безнервном зубе является кариес. Во время протекания данной болезни канальцы органа заполняются вредными 
микроорганизмами. Появляются они из-за кусочков догнивающей пищи, которые незаметно расположены в фиссурах – углублениях на зубах.
Сам зуб не болит, но микроорганизмы вредят его основанию, которое чувствительно к такому процессу. Благодаря этому в районе мёртвого органа начинает возникать неприятная боль. Странно, что такой процесс может занять не день и не два дня, а даже многие годы.
Ещё одна причина – некачественное пломбирование. Очень часто специалисты халатно относятся к лечению пациента. Пломбироваться должно всё пространство внутри зуба, однако настолько плотно, чтобы в канальцах не было прохода бактериям.
Благодаря микробам внутри зуба разрушаются связки, на которых крепится орган. Из-за этого зубы начинают раскачиваться при прикосновении к ним. Такая проблема очень часто мешает пережёвыванию пищи, заставляя человека испытывать очень неприятные ощущения.
Почему болит зуб без нерва — видеоролик на тему:
Пломбированный зуб болит — неприятная проблема
Очень часто бывает так, что лечение уже было проведено, но мертвый зуб начинает по истечении какого-то времени болеть под пломбой . Как правило, это является последствием некачественного пломбирования.
Обычно такое происходит у тех, кто лечил зубы ещё во времена существования Советского Союза. Тогда врачи хотя и обладали обширными знаниями о лечении, то не обладали нужным набором инструментов.
Сейчас у многих докторов также недостаточно аппаратуры и оборудования для проведения многих операций. Лечить заново зуб будет довольно сложно, но другого выхода нет.
Реакция на горячее — возможно ли это?
Зуб не может называться мёртвым, если реагирует на любые изменения температуры. Как уже говорилось, подобные побочные эффекты могут быть от неаккуратного лечения.
Часто бывает так, что в органе не удалили одно из нервных окончаний, поскольку невнимательность человека безгранична. Однако иногда дело не в аккуратности врачей.
В зубе может быть скрытый канал, который не может быть обнаружен с первого раза даже профессиональным врачом.
Другая ситуация, когда дело вовсе не в мёртвом органе. Болеть может соседний зуб, подвергшийся, например, кариесу. В таких случаях надо усилить внимание за гигиеной в ротовой полости, подобрать рацион питания и обратиться к врачу.
Надавили на него, а он болит…
Сам зуб без нервов, как уже говорилось, болеть не может. Однако болеть может его окружение.
Наиболее распространённой ситуацией является боль, которая вызвана повреждениями соседнего от мёртвого зуба. Решение простое – необходимо обратиться к доктору.
Не менее часто боль в мёртвых зубах происходит из-за ошибок врачей. Специалист, совершивший ошибку, не обладающий нужным набором инструментов, не имеющий некоторых знаний, может неправильно запломбировать канальцы в органе.
Из-за такой оплошности в зубе могут найти себе убежище многие разновидности болезнетворных бактерий. Бактерии разрушают связь между органом и десной, из-за чего первый начинает расшатываться и болеть. Страдает, как правило, основание зуба.
Очень часто болит не зуб, а сама десна. Такое случается, когда она поражена не менее опасными для ротовой полости микроорганизмами.
Нормой считается то, что после качественного пломбирования область в районе мёртвого зуба может незначительно болеть. Такое состояние проходит спустя несколько дней. Если боль появляется снова, то лучшим решением будет обратиться к врачу. Желательно проходить лечение у того же специалиста, который делал пломбирование.
Иногда бывает так, что лечение проведено верно, а дискомфорт всё равно присутствует. Временным решением может послужить приём обезболивающих. В противном случае необходимо вновь обратиться к врачу.
Что нужно делать?
Сперва речь должна пойти о достаточной профилактике. Необходимо содержать свою ротовую полость в чистоте даже в том случае, если там имеется много зубов с удаленными нервами.
Лучше всего не нагружать больной зуб, поскольку ткани в нём ослабли и он может в любой момент расколоться на части. Желательно регулярное посещение специалиста, который сможет предупредить вас о необходимом лечении, если заметит опасность.
Помнить стоит не только о беспокоящем зубе, но и об остальных живых. В тяжёлых случаях в ротовую полость может попасть какая-либо инфекция, которая потом отразится и на здоровых зубах.
Герметизация фиссур не менее полезная процедура для тех, кому не жалко потратить немного средств на здоровые зубы. Она позволяет 
исключить из мест обитания микроорганизмов выбоины на данных органах.
В симбиозе с такой процедурой можно использовать профессиональную гигиену полости рта, которая стоит немного дороже. Если форма других зубов позволяет, то необходимо поставить виниры. Это очень дорогая процедура, которая доступна далеко не для всех.
Если говорить о лечении, то тут всё намного сложнее. Гораздо проще следить за гигиеной полости рта, чем потом мучиться от различного рода болей, постоянно бегать в стоматологию и тратить огромное количество времени и денег на лечебные процедуры.
В качестве вывода
Боль в мёртвом зубе – редкая, но очень неприятная для любого человека ситуация. Боль возникает, как кажется, из ниоткуда, ведь все нервы удалены, а значит болеть нечему.
Однако причин для дискомфорта очень много. Виновников этому тоже немало. Это и бактерии, и врачи, и даже сам больной человек в большой степени виноват в этом.
Если не хочется тратить огромное количество времени на хождение по стоматологам, и палить много нервов и сил на ощущение постоянных болей, то лучшим решением будет не лечение, а предварительная профилактика. Она помогает огромному количеству людей остаться со своими здоровыми зубами до глубокой старости.
Источник
Дата обновления: 11.02.2020
Дата публикации: 04.03.2019
Удаление нерва — операция распространенная, несложная и хорошо отработанная стоматологами. В большинстве случаев пациент даже не испытывает неприятных ощущений: с местной анестезией процесс депульпации зуба происходит практически безболезненно. Несильная боль в течение 2—3 дней после вмешательства — тоже норма, но если зуб продолжает беспокоить и по истечении этого срока, то налицо повод для беспокойства.
Содержание статьи
Может ли болеть зуб после удаления нерва?
Зубной нерв, или пульпа, — это тонкий пучок из нервов, связок и кровеносных сосудов, который заполняет внутреннюю полость зуба. Он отвечает за кровоснабжение и чувствительность, помогает поддерживать прочность эмали и служит барьером для инфекций. Кариозные процессы в полости рта могут приводить к воспалению пульпы — так называемому пульпиту. Чтобы воспаление не распространилось за пределы зубного корня, стоматолог под местной анестезией проводит удаление нерва, прочищает каналы и пломбирует зуб. После этой операции он полностью теряет чувствительность: перестает реагировать, например, на горячее и холодное.
Казалось бы, зуб, лишенный нервных окончаний, не способен доставить своему владельцу неприятных ощущений, но несмотря на это в стоматологические клиники по-прежнему обращаются пациенты, у которых болит зуб после удаления нерва. Так почему же это случается?
Сколько болит зуб после удаления нерва?
Следует заметить, что боль в течение нескольких дней после удаления нерва и пломбирования каналов — это естественная реакция организма на вмешательство. Стоматологи называют такое состояние постпломбировочной болью. Во время процедуры извлечения пульпы и обработки каналов неизбежны микротравмы окружающих тканей, поэтому после окончания действия анестезии пациент может испытывать неприятные ощущения. В норме они легко снимаются анальгетиками и постепенно сходят на нет.
Об осложнениях говорят следующие симптомы:
- через 5—7 дней после удаления нерва зуб болит по-прежнему;
- боль сильная и резкая;
- обезболивающие препараты не снимают боль;
- воспалилась десна;
- поднялась температура;
- заболела голова;
- боль распространилась на другие зубы.
В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он сделал рентген или КТ и выяснил причину осложнения.
Основные причины
Так почему же болит зуб после удаления нерва? В большинстве случаев к этому приводит некачественная работа стоматолога. Качественная обработка каналов требует точности, аккуратности и отличного владения техникой, а невнимательность и небрежное отношение влекут за собой ошибки в лечении, которые в свою очередь приводят к весьма болезненным осложнениям.
Приведем возможные причины болей после удаления нерва.
Каналы не полностью закрыты пломбировочным материалом
Если врач ошибся, оценивая глубину каналов, и не запломбировал их полностью, то со временем в пустотах могут скопиться бактерии и спровоцировать воспалительный процесс. Такая ошибка проявляет себя не сразу: довольно долго пациенту может казаться, что все хорошо. Однако деструктивные процессы рано или поздно все равно проявятся — как правило, резкой болью, которая появляется сама по себе или при надавливании на зуб. Воспаление в незакрытом канале может привести к разрушению корня зуба, образованию гранулемы или кисты.
Пломбировочный материал вышел за пределы корня
Одно из самых распространенных осложнений, при котором после удаления нерва зуб болит при нажатии и надкусывании пищи. Ситуация прямо противоположна предыдущей: в этом случае причиной боли в зубе после удаления нерва становится не недостаток пломбировочной пасты в канале, а ее избыток. Паста попадает в челюстную кость, вызывая раздражение, воспаление и иммунный ответ организма на инородное тело. Боль появляется сразу же после обтурации (заполнения) каналов, и ее интенсивность напрямую зависит от количества пасты, вышедшей за пределы корня зуба: чем больше объем инородного тела в челюстной кости, тем сильнее неприятные ощущения.
Конец стоматологического инструмента обломился и остался в канале
Такое тоже случается. Для извлечения пульпы и обработки каналов используются очень тонкие инструменты, которые требуют от врача высокой точности действий. Если манипуляции производятся с избыточным давлением на инструмент, без использования специального геля для смазки или просто неаккуратно, то тонкий конец эндодонтического инструмента может отломиться и остаться в корневом канале. Тогда будет перекрыт доступ в канал, и станут невозможны его качественная обработка и пломбирование. Со временем это обязательно приведет к воспалению, болям и разрушению корня зуба.
При обработке каналов произошла перфорация корня зуба
Перфорация — это прокол стенки корня при обработке канала эндодонтическим инструментом. Он опасен сам по себе: может привести к воспалению и нагноению тканей в области прокола, но также через отверстие в челюстную кость может попасть пломбировочный материал со всеми вытекающими последствиями. Из-за анестезии пациент не ощутит момент прокола, однако после окончания действия обезболивающих препаратов обязательно почувствует резкую боль. Она практически не снимается анальгетиками.
Кариозные полости были высверлены не до конца
Еще один «отложенный» вариант осложнения после удаления нерва, когда врач по недосмотру оставляет в зубе пораженные кариесом ткани. Запломбированный зуб может не напоминать о себе в течение нескольких недель и даже месяцев, но рано или поздно неприятные ощущения обязательно вернутся. Патогенные бактерии продолжат процесс разрушения зуба, поражая здоровые ткани, вызывая воспаление и боль.
У пациента случилась аллергическая реакция на компоненты пломбировочной пасты
Это единственная причина постпломбировочных осложнений, которая не зависит от действий врача. Индивидуальная непереносимость пломбировочного материала приводит к отеку десны, жжению, тянущим болям в области вмешательства. Зуб после удаления нерва ноет, могут слезиться глаза, отекать губы и щеки, наблюдаться заложенность носа и даже подняться температура.
Как устранить боль?
Итак, что же делать, если удалили нерв, а зуб болит по-прежнему или даже сильнее? В этом случае пациенту придется вернуться в стоматологическое кресло, причем врачи рекомендуют не затягивать с повторным визитом и обратиться в клинику, где проводят лечение под микроскопом. Как правило, врачебную ошибку можно исправить, избавив пациента от боли и сохранив зуб. Повторное лечение включает следующие этапы:
- Выяснение причины боли
В первую очередь врач должен понять, что привело к болезненным ощущениям после удаления нерва. В большинстве случаев ответ на этот вопрос дает рентгеновский снимок: на нем видны и не до конца запломбированные каналы, и перфорация корня, и излишки пломбировочного материала, и обломки эндодонтических инструментов в зубном канале. Если же снимок не показывает никаких врачебных ошибок, значит, имеет место индивидуальная непереносимость пломбировочного материала.
- Устранение причины боли
Практически всегда этот процесс подразумевает удаление пломбировочного материала, вскрытие полости зуба и тонкие манипуляции по исправлению допущенных ошибок:
- незакрытые каналы еще раз подвергаются чистке и антибактериальной обработке;
- излишний пломбировочный материал, вышедший за пределы корня, удаляется;
- перфорированная стенка зубного корня заделывается специальным материалом;
- аккуратно извлекается застрявший в канале обломок стоматологического инструмента;
- удаляется пломбировочная масса, вызвавшая аллергическую реакцию.
- Повторное пломбирование и контроль
После того, как причина болевых ощущений была найдена и устранена, врач заново проводит стандартные процедуры чистки и обтурации каналов, затем полость зуба закрывается пломбой. Чтобы оценить работу и убедиться в том, что на этот раз все сделано верно, стоматолог может назначить еще один рентген.
- Дополнительные процедуры
Даже если работа проведена безошибочно, не стоит ожидать мгновенного избавления от боли: неприятные ощущения могут продлиться еще какое-то время. Поэтому врач обычно назначает обезболивающие препараты, а если причина боли была в индивидуальной непереносимости пломбировочного материала, то еще и антигистаминные. Также для ускорения процесса реабилитации могут быть показаны полоскания, физиотерапия и другие поддерживающие мероприятия.
Внимание!!!
Боль — это защитная реакция организма. Любые болезненные ощущения сигнализируют нам о том, что что-то не в порядке. Именно поэтому при возникновении боли после удаления нерва не стоит терпеть и ждать, что она пройдет сама. Если неприятные ощущения длятся достаточно долго — больше 5 дней, то это повод для повторного обращения к врачу. Характер боли может быть разным: резкая, усиливающаяся при надавливании на зуб или тянущая, ноющая. Причины осложнений тоже бывают разными, однако рентгенограмма способна прояснить ситуацию и подсказать врачу, какие действия он должен предпринять, чтобы избавить пациента от боли. Своевременное вмешательство помогает сохранить здоровье зубов и качество жизни пациента.
Проверенные клиники, где проводят лечение зубов в Москве
Стоматология Андент
Новослободская, Достоевская
Стоматология Happy Dents
Калужская, Проспект Вернадского
Эксперты Startsmile
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Источник