Можно ли делать кукушку если болит ухо

Просмотр полной версии : Отит после “кукушки”????

vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd.

Лечение гайморита требует комплексного, специализированного подхода. Раньше единственным возможным способом удаления гнойного содержимого с пазух являлся пункционный метод. Но учитывая травматичность процедуры, вероятность развития побочных эффектов и не всегда высокую эффективность, специалисты начали разрабатывать и внедрять в практику другие консервативные способы эвакуации патологического экссудата с целью очищения полости носа и приносовых синусов. Так учёным Артуром Проетцом был предложен метод перемещения жидкости по Проетцу, в честь которого он и получил своё название. В статье мы рассмотрим плюсы и минусы данного метода. Также ответим на вопрос, что такое «кукушка» и как делают «кукушку» при гайморите.

В чём суть промывание носа по Проетцу?

Такая процедура при лечении гайморита дает возможность практически полностью выполнить очищение гайморовых пазух от их содержимого. Под давлением в носовые ходы вводится специальный лекарственный раствор. Он изо всех уголков пазух вымывает болезнетворные микроорганизмы, слизь, гной и вирусные агенты.

Несмотря на то, что данная процедура является очень действенной, очень важно правильно составить схему терапии, промывание не должно быть панацеей, параллельно обязательно следует принимать назначенные доктором лекарства.

Эта процедура является намного результативнее, нежели простое промывание носа. Уже через несколько сеансов состояние человека становится намного легче, устраняется неприятная симптоматика.

Важно! Этот метод разработал американский врач Артур Проетц. Особенно эффективна такая процедура при лечении гайморита.

При создании разницы давления слизь и гной эффективно удаляется из гайморовых пазух. Чтобы исключить попадание лекарственного раствора в дыхательные каналы, пациент во время процедуры произносит сова «ку-ку». При произнесении такой фразы происходит опускание мягкого неба, вход в гортань перекрывается надгортанником.

Настой ромашки

Популярностью при промывании носа пользуются и растворы с добавлением настоя ромашки. Он обладает успокаивающим, антисептическим и ранозаживляющим свойствами. Конечно, чаще всего это средство используют не врачи, а пациенты при самостоятельном промывании носа. Стоит помнить, что настой не должен быть спиртовым. Кроме того, у некоторых людей возможна аллергия на данный препарат.

Почему такое промывание называется «Кукушка»?

Вакуум-промывание гайморовых пазух является эффективным методом в лечении гайморита и синусита. Используется для детей и взрослых. Такое название процедура получила по причине того, что пациент во время нее должен говорить фразу «ку-ку».

Такие манипуляции предотвращают попадание раствора в дыхательные пути. Не всем людям подойдет кукушка при гайморите, поэтому только врач может назначать такое промывание.

Суть метода

Процедура “кукушка” обязана своим названием тем звукам, которые пациент должен издавать в ходе промывания. Ее полное название звучит так – “метод перемещения лекарственных средств в полости носа по Проетцу”, по имени его создателя.

Для ее проведения пациента укладывают на кушетку и закапывают сосудосуживающие препараты. Иногда дополнительно применяют местную анестезию. Голова отклоняется вниз под углом 45° к телу. Детей держит на руках врач или один из родителей. Второй человек держит руки малыша, чтобы он не мешал проведению процедуры.

В условиях поликлиники промывание осуществляется в положении сидя и взрослым пациентам. В руках у него лоток, в которую удаляется жидкость с гноем. Проводить процедуру может и врач, и медицинская сестра.

В качестве лечебного средства применяют антисептический раствор, антибиотики или медикаменты с антигистаминным эффектом. В одну ноздрю пациенту вставляется шприц без иглы или специальный катетер, в другую – вакуумный отсос. Иногда в качестве аппарата для промывания используется олива. Общее время процедуры – около 10 минут. С постоянным давлением в ноздри и носовые пазухи закачивается лечебный раствор. Пациента просят говорить “ку-ку” на выдохе, чтобы воспрепятствовать попаданию жидкости в горло. Отсосом удаляется жидкость вместе с патологическим содержимым. Потом процедура повторяется для второй ноздри.

Важно во время процедуры держать голову ровно, в противном случае раствор с гноем может попасть в рот. Это вызывает рефлекторное желание кашлять, удлиняет процесс промывания, делает его более неприятным

Кроме того, это иногда приводит к распространению инфекции. В любом случае с собой лучше захватить платок или салфетку, чтобы сплюнуть остатки жидкости, попавшей в рот. Глотать ее нежелательно, часто используемый раствор фурацилина не полезен для желудочно-кишечного тракта.

После окончания промывания необходимо без резких движений подняться. Лучше в течение 10-60 минут не выходить на улицу. Это нужно для того, чтобы остатки жидкости вытекли, а слизистая начала функционировать.

Что необходимо для проведения процедуры?

Процедура промывания гайморовых пазух по Проетцу должна выполняться только в условиях стационара или поликлиники. Для ее проведения используются различные лекарственные растворы, среди которых можно выделить:

1. Препараты, обладающие антибактериальным эффектом. Их должен назначать только отоларинголог. Применяются такие лекарственные средства для избавления от гайморита в запущенной форме.
2. Препараты, обладающие антисептическим эффектом, к примеру, Мирамистин или Фурацилин. Такие лекарственные средства эффективно удаляют из носовых пазух гнойное содержимое, так ликвидируются патогенная микрофлора.
3. Растворы, обладающие сосудосуживающим свойством. Их используют не так часто, только при стремительном прогрессировании воспалительного процесса, если отек настолько сильный, что человек не может дышать носом.

Антисептики

При проведении процедуры «кукушка» промывание носа осуществляется также специальными дезинфицирующими веществами. К таким препаратам относятся «Фурацилин», «Мирамистин» и другие. При их использовании достигается не только механическое удаление слизи из пазух носа, но и уничтожение бактерий, вызывающих воспаление. Лекарственные средства поступают непосредственно к его очагу, остаются в нем, а жидкость удаляется. Выбор препарата должен делать лечащий врач, который будет учитывать особенности течения болезни и риск появления аллергических реакций.

Показания к применению процедуры «Кукушка» при гайморите

Основными показаниями к проведению данной процедуры являются различные заболевания носовых ходов или носовых пазух. При развитии воспалительных процессов в носу происходит пересушивание слизистой оболочки, возникает зуд, ринорея, утрачивается обоняние, нарушается вкусовое восприятие, дышать становится сложно. При промывании можно удалить из полости носовых пазух все содержимое. В результате состояние человека значительно улучшается.

Рекомендуется проходить такие манипуляции при наличии следующих проблем:

• ринит различного генезиса, в том числе и аллергического происхождения;
• гайморит;
• фронтит;
• этмоидит;
• сфеноидит;
• полипы либо аденоиды.

Такой метод имеет свои плюсы:

1. Нет необходимости выполнять какие-либо оперативные вмешательства. Чаще такое лечение выбирают пациенты, которые очень боятся прокола.
2. Если процедуру выполняет квалифицированный специалист, подобные манипуляции являются безболезненными, какие-либо последствия или осложнения отсутствуют.
3. Такой метод отличается приемлемой стоимостью и эффективностью.

Куда обратиться

В настоящее время существует множество клиник, в которых могут сделать промывание носа. Цена за данную услугу зависит не только от опыта специалиста, проводящего процедуру, и стоимости медикаментов, но и от престижа учреждения. Поэтому она может колебаться от 200 рублей до 1000 за одну процедуру. Независимо от того, государственная это медицинская организация или частная клиника, перед манипуляцией пациенту должны провести всестороннее обследование, чтобы убедиться, присутствует ли в данном конкретном случае заболевание и на какой стадии оно находится.

Как делать «Кукушку» в домашних условиях?

Гайморовы пазухи промывают для очищения слизистых оболочек от слизи и гнойного содержимого. Так можно обеспечить проникновение активных компонентов лекарств именно в те участки, которые нуждаются в лечении. Если такая процедура не проводится, есть опасность попадания лекарственных растворов в слизь или гной и выведение их наружу. При этом не будет эффекта от использования препаратов.

Важно! В домашних условиях также можно выполнить подобные манипуляции. Но важно четко придерживаться всех указаний в инструкции. Промывание осуществляется с помощью большого шприца, спринцовки, чайничка или специальных устройств, которые можно приобрести в аптечной сети.

В условиях стационара или поликлиники есть специальное устройство. Человек ложится на спину, запрокидывает назад голову. В одну ноздрю врач вставляет приспособление и вводит лекарственный раствор, а в другую ноздрю вводится специальная трубка, которая оснащена аспиратором. Такая трубка удаляет вакуумом все содержимое гайморовых или носовых пазух. Для эффективного промывания человек должен произносить фразу «ку-ку».

В домашних условиях такую процедуру нужно выполнять с большой осторожностью, чтобы не причинить больному человеку вреда. Понадобится пылесос, лекарственный раствор, трубка от капельницы, большая банка с крышкой и большой шприц. В крышке просверлить два отверстия.

В одно вставить трубочку от капельницы, во вторую вставить трубку от пылесоса. Включить пылесос, шприцом под давлением влить лекарственную жидкость, высосать содержимое посредством использования трубки от капельницы. Во время выполнения таких манипуляций человек может ощущать такие симптомы, как жжение, покалывание. Может заложить уши, начаться чихание.

После такой процедуры нельзя сразу выходить из помещения. Нужно повременить хотя бы пару часов перед выходом на улицу. В летнее время этот период сокращается до получаса.

Есть определенные меры предосторожности при выполнении манипуляций в домашних условиях:

• малышам не разрешается выполнять промывание по Проетцу с использованием давления. Такой метод используется только в лечении взрослых. Детям лучше всего применять простой небольшой чайничек для промывания;
• серьезным противопоказанием для данного метода является анатомический дефект носовой перегородки;
• если имеется выраженный отек слизистой носа, который часто сопровождает развитие острого респираторно-вирусного заболевания, перед выполнением промывания необходимо обязательно ввести в полость носа сосудосуживающие капли. В противном случае есть опасность проникновения инфекционного процесса в полость среднего уха;
• не выполняется такое лечение при предрасположенности к носовым кровотечениям.

Важно оставаться спокойным при выполнении данных действий, соблюдать все указанные рекомендации.

Памятка для пациента

Имеются определённые правила, которые больной должен придерживаться при проведении ирригации носа методом «Кукушка». ЛОР-процедура требует обязательного выполнения пациентом таких пунктов:

• Голова человека во время проведения над ним манипуляций должна быть запрокинута примерно на 45 градусов. Слишком далеко забрасывать её не стоит.
• Нужно следить за своим дыханием: оно должно быть ровным.
• Перед процедурой следует успокоиться, а во время её проведения вести себя непринуждённого: не паниковать, не нервничать.
• Нельзя двигаться и вертеть головой. Человек должен находиться в одной и той же позе всю процедуру.
• После промывания носа на улицу можно выйти только спустя 40 минут, и то, если там тепло. В холодное время года вообще стоит подождать не меньше 1,5 часа, а уже потом выходить на свежий воздух.
• Выполнять «Кукушку» нужно курсом по 10 процедур, иначе толку от этого будет мало.

Кому лучше не делать «Кукушку»?

Перед тем, как выполнять такую процедуру, следует ознакомиться с возможными противопоказаниями и мерами предосторожности:

• перед промыванием необходимо высморкаться, ввести в носовые ходы сосудосуживающий препарат;
• лекарственный раствор следует немного подогреть, он не должен быть холодным;
• вода и посуда, которые нужны для процедуры, должны быть обеззараженными;
• важно создавать умеренное давление, чтобы исключить попадание раствора в полость среднего уха.

Если промывание будет неправильным, это чревато различными осложнениями. Есть определенные случаи, когда нельзя использовать подобный метод лечения. К ним относятся:

• наличие эпилепсии, даже в том случае, если имеется продолжительный период ремиссии, а приступы долгое время отсутствуют;
• наличие любых психических заболеваний;
• регулярные носовые кровотечения;
• искривление носовой перегородки;
• возрастная категория – детям до пятилетнего возраста такая процедура противопоказана;
• если имеются какие-либо нарушения в функции свертывания крови.

Лекарственные препараты

Учитывая, что основной целью «кукушки» является воспрепятствование накопления гнойных выделений в носовых пазухах, процедура может проводиться и с использованием обычной воды. Однако повысить эффективность процедуры позволяет применение лекарственных растворов иного.

Если заменить обычную чистую дистиллированную воду, подогретую до комнатной температуры, на соляной раствор, то можно увлажнить и дезинфицировать полость носовых пазух, избавиться от размножающихся на слизистой вирусов и бактерий.

Кроме того, часто «кукушка» проводится с использованием антибиотиков от гайморита, и в своем составе содержит некоторые растворы для промывания. Это дает возможность воздействовать на очаг воспаления и, как показывает практика, позволяет быстрее справиться с болезнью без осложнений и негативных последствий для организма.

При остром гайморите также возможно проведение «кукушки» в 2 этапа – с использованием соляного раствора и последующим введением лекарственного препарата.

Основные минусы «Кукушки»

Такая процедура может приносить такие неприятные ощущения:

• обычно если врач выполняет все манипуляции правильно, никакого дискомфорта пациент не должен ощущать. Во время зажима ноздри может возникнуть неприятные ощущения посредине лба и в области переносицы сверху;
• лекарственный раствор может иметь неприятный привкус, может ощущаться раздражение и покалывание в слизистой оболочке носовых ходов;
• некоторые люди ощущают дискомфорт, находясь в кабинете отоларинголога;
• жидкость, которая подается под давлением, может спровоцировать красноту глаз, такая ситуация обычно кратковременная, не требует вмешательства;
• после промывания пазух под давлением может закладывать уши, может появится кратковременный приступ головной боли;
• поскольку слизистая раздражена, пациенты часто начинают многократно чихать;
• в редких случаях в процессе такой процедуры либо после нее может появляться носовое кровотечение;
• при использовании такого метода в детском возрасте, иногда отмечается приступ рвоты.

Есть ли противопоказания, побочные действия и возможные осложнения

Имеет следующие противопоказания:

• детский возраст до 5 лет;
• эпилептические припадки;
• расстройства психики;
• носовые кровотечения;
• аллергические реакции.

Возможные побочные эффекты:

• тошнота с рвотой;
• неприятные ощущения в носу, в ушах;
• слезотечение, покраснение глаз;
• чихание;
• головная боль;
• течение крови из носа;
• повреждение слизистой.

Чтобы избежать негативных последствий для организма, процедуру должен проводить профессионал.

Какие препараты используют

Кукушка выполняется с применением антисептических средств, которые ускоряют лечение гайморита. Для этого могут применяться:

• Фурацилин. Эффективно борется с бактериями при синуситах, тонзиллитах. Для процедуры берут водный раствор 0,02%.
• Мирамистин. Хорошо зарекомендовал себя в борьбе с гнойными воспалениями.
• Декасан. Отличный спазмолитик, его применяют для уменьшения болезненности, снятия воспаления. Для манипуляции подходит водный раствор 0,02%, который уничтожает лишь патогенную флору.
• Октенисепт. Разрешен при беременности и в детской практике. Борется с бактериями и вирусами. Для процедуры нужен 15% раствор.

Перед манипуляцией должно осуществляться лечение сосудосуживающими препаратами. Например, Назол, Эквазолин, Санорин, Нафтизин. Это поможет открыть ходы для прохождения растворов.

Достойная альтернатива

Синус-катетер Ямик, разработанный отечественным отоларингологом Козловым, работает по схожему сценарию. Это также консервативный метод, позволяющий без проведения пункции удалить содержимое пазух, улучшить дренирование, предотвратить развитие застойных явлений и возможных осложнений. Принцип действия заключается в разности давлений, создаваемых в носовой полости. Синус-катетер обеспечивает не только очищение синусов, но и даёт возможность введения лекарственных средств внутрь.

Применение гидровакуум-дренирования наиболее эффективно при воспалении верхнечелюстной пазухи, так как эти синусы из-за своего анатомо-топографического расположения наиболее доступны. Но данная методика – это не панацея. Есть ситуации, когда без пунктирования или даже без хирургической операции не обойтись. Поэтому целесообразность использования того или иного метода лечения выбирает исключительно врач исходя из клинических показаний.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )