Нос заложен уши заложены горло болит голос осип что это
30 августа 201923293 тыс.
Какой смысл в полоскании горла? Зачем промывать нос? Как распознать отит?
Вместе с доктором и автором блога «Вслух»Анатолием Власенко мы составили инструкции по самым распространенным вопросам о здоровье ЛОР-органов.
Все советуют полоскать заболевшее горло. В этом есть смысл?
Не всегда. Боль в горле — частый симптом разных заболеваний, от ОРВИ до аллергии и попадания содержимого желудка в пищевод (рефлюкс эзофагита). Пытаться убить вирус или бактерию на поверхности слизистой бессмысленно.
Эпицентр воспалительного процесса происходит в крови. На борьбу с ним брошены все силы нашего иммунитета. Лучшее, что мы можем сделать в этом случае — не мешать. Однако облегчать симптомы нам никто не запрещает. И в этом полоскание может помочь.
Доказанной эффективностью обладают два раствора для полоскания. Первый — гипотонический солевой раствор, для приготовления которого нужно растворить 1/2 чайной ложки соли на 240 мл воды.
Такой раствор не лечит, но снимает симптом — сухость в горле, когда заложен нос и дышать можно только ртом. Второй — бензидамина гидрохлорид, который имеет обезболивающий эффект около 1,5-2 часов. Он подходит при вирусном тонзиллите, когда саму причину заболевания устранить не получается.
Нужно помнить, что при бактериальном тонзиллите (ангине) местные препараты неэффективны, в этой ситуации полоскать горло не стоит. То же самое касается спреев и пастилок с антисептиками и обезболивающими.
А как отличить бактериальное заболевание горла от вирусного?
Вирусное воспаление в горле от бактериального отличают в два этапа. Сначала нужно проверить признаки по так называемой шкале Сентор. Их четыре: отсутствие кашля, температура выше 38.3 С, покраснение/отёк небных миндалин и налет на них, болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы.
Если у пациента обнаруживается более двух описанных признаков, есть повод задуматься о бактериальном источнике воспаления.В этом случае нужно взять мазок с миндалин и задней стенки глотки на бета гемолитический стрептококк группы А для подтверждения диагноза.
Есть ли смысл делать ингаляции при ЛОР-заболеваниях?
Нет. Проблемы ушей, горла и носа ингаляции не решают. Сфера применения ингаляторов очень узкая. Это заболевания, сопровождающиеся бронхообструкцией: обструктивный бронхит или бронхиальная астма, ложный круп, он же стеноз гортани, и муковисцидоз. Как видите, в этом списке нет никакого ринита, фарингита и даже простого бронхита.
Есть ли какой-то научный подход к лечению гайморита?
Да, есть. Для этого нужно разобраться, что имеется в виду под словом «гайморит». Сейчас воспаление в носу не рассматривается изолированно от приносовых пазух (в том числе и гайморовых, благодаря которым у всех на слуху гайморит). Они называют его общим термином — риносинусит.
Обычный насморк — это вирусный риносинусит (ВРС). Он может осложняться бактериальной инфекцией, тогда это будет уже бактериальный риносинусит (БРС).
С вирусным риносинуситом все просто — его нужно пережить, длительность процесса составляет не более 10 дней. Солевые растворы и сосудосуживающие капли не лечат его и не предотвращают осложнения, но помогают сгладить симптомы. Поэтому во время болезни можно их использовать. Если ВРС длится более 10 дней, скорее всего, к нему присоединилась бактериальная флора.
Как понять, что начался бактериальный риносинусит?
Есть три варианта старта бактериального риносинусита:
- тяжелое начало: когда температура держится выше 39.0 С больше трёх дней, общее состояние тяжелое, а из носа выходит мутное желтое/зеленое отделяемое.
- ухудшение после улучшения: насморк идет на спад и общее состояние улучшается, но в какой-то момент снова появляется температура, слабость и выделения из носа.
- насморк более 10 дней.
Как облегчить симптомы при бактериальном синусите?
При лечении БРС можно промывать нос, но при отсутствии противопоказаний. Как и при вирусном риносинусите — это облегчает симптомы.
Можно принимать обезболивающие, если болит голова. Врач может назначить местные гормоны в нос и антибиотики в рот. У физиопроцедур и «кукушки» никакой подтвержденной пользы нет, а риски есть, например, реактивный отек и закрытие соустья пазухи.
Когда нужно делать прокол гайморовой пазухи?
Когда с воспалением не справляются два адекватно назначенных антибиотика. Этот подход используют в Европе и Америке. В России он очень часто используется без показаний в самом начале болезни.
Если вам предлагают начинать лечение с прокола, тем более при отсутствии распирающей боли в области верхнечелюстной пазухи слева и справа от носа, то стоит усомниться в квалификации врача.
По каким «красным флажкам» можно определить отит?
В постсоветском пространстве существует куча диагнозов, которые описывают процессы в среднем ухе. Это катаральный отит, тубоотит, острый средний отит, секреторный отит, евстахеит и гнойный отит. В актуальных зарубежных руководствах есть только два диагноза: острый средний отит и экссудативный средний отит.
В первом случае в полости среднего уха собирается гнойное отделяемое, во втором — стерильное. Покраснение перепонки и втянутость не являются признаками острого среднего отита — это признаки обычного насморка, которые не связаны с наличием жидкости в среднем ухе.
Острый средний отит — это, как правило, бактериальное осложнение ОРВИ. При этом боль в самом ухе может отсутствовать, особенно у детей младше двух лет. Единственным достоверным признаком отита является выпячивание барабанной перепонки при отоскопии. Поэтому при наблюдении ребенка или взрослого с ОРВИ врач должен обязательно осмотреть его уши.
Родителей должны насторожить следующие признаки возможного воспаления уха:
- ребенок пожаловался на боль сам или плачет, постоянно трогает ухо, прижимает его к плечу;
- состояние ребенка при ОРВИ постепенно ухудшается (слабость, вялость, повышение температуры);
- ухудшение после улучшения (вроде бы ребенок выздоравливал, но вдруг снова слабость, вялость и повышение температуры).
А использовать ватные палочки для чистки ушей можно?
Нет, они не должны использоваться для чистки уха, поскольку ухо – самоочищающаяся система. Сера выходит по «ушному конвейеру» за счёт движения жевательной мускулатуры и ресничек в наружном слуховом проходе. В ушной раковине сера засыхает и выпадает.
Ватными палочками больше шансов утрамбовать ее глубоко в слуховой проход, откуда она уже не выйдет самостоятельно.
Есть негласное правило: не лезть в ухо ничем меньше локтя, то есть ничем. Серу, которая вышла, легко забрать пальцем из ушной раковины во время водных процедур.
Когда нужно удалять миндалины (проводить тонзилэктомию)?
Есть несколько показаний для удаления миндалин.
ВАЖНО: Без подтверждения бактериальной природы тонзиллита удалять миндалины нельзя! В остром периоде нужно взять мазок с гланд. При подтверждении диагноза сначала назначается адекватный курс антибиотиков. Обычно схема выглядит так: первым делом выписывают пенициллины или цефалоспорины первого поколения курсом не менее 10 дней. Если есть серьезные противопоказания к пенициллинам (отек Квинке, анафилаксия), то используются макролиды. Их курс должен составлять 5-7 дней. Но стоит иметь в виду, что макролиды могут быть неэффективны из-за устойчивости возбудителя.
- синдром Маршалла. Это лихорадка, которая появляется регулярно с трех недельным интервалом и сопровождается афтозным стоматитом и фарингитом. Заболевание плохо изучено, основная теория — аутоиммунное происхождение. Обычно симптомы снимаются системными гормонами. Если медикаментозная терапия провалилась, врач может назначить операцию;
- тонзилоллиты — наличие в миндалинах белых скоплений с неприятным запахом. Они могут вызывать ощущение постороннего тела в горле, иногда кашель. Если наличие тонзилоллитов приводит к выраженным жалобам со стороны пациента, которые не устраняются ничем, то можно задуматься о полном удалении небных миндалин.
Еще один случай, когда стоит полностью или частично удалить миндалины — разрастание небных миндалин в детском возрасте. Это заболевание приводит к храпу и ночным остановкам дыхания.
Американские и европейские врачи придерживаются разных взглядов на операцию в этом случае. В США советуют полную тонзилэктомию, поскольку по частичному удалению миндалин мало исследований. А в Европе выступают именно за частичное удаление, так как оно сулит меньшее количество послеоперационных осложнений. Поэтому тут выбор за хирургом.
Автор: Лизавета Бабицкая.
Источник
Насморк «сопровождает» ряд заболеваний, которые, к сожалению, воспринимаются как обыденность, привычная часть современного существования. Не часто можно встретить человека, который раз в год (а то и чаще) не простудился бы, не заболел гриппом или ОРВИ. Поэтому насморк практически для каждого – симптом знакомый, неприятный, но не пугающий. Но случается, что это болезненное состояние сопровождается не столь привычными обстоятельствами: после гриппа заложило ухо.
Причина того, что проблемы с органами дыхания сочетаются с «перебоями» в работе органов слуха, вполне понятны. Ухо, горло и нос тесно связаны между собой и образуют систему органов. Из носоглотки в слуховой аппарат открывается несколько отверстий, которые дают возможность воспалительным процессам и отечности распространяться, вызывая ощущение заложенности ушей.
Причины возникновения
Насморк – это симптом, сопровождающий воспалительные процессы в слизистых оболочках носоглотки. Лимфоидная ткань отекает, отек распространяется глубже и перекрывает достаточно узкий канал, соединяющий дыхательную систему с так называемым «средним ухом» (евстахиевой трубой). Проход между носоглоткой и органом слуха может перекрываться также избытком выделяемой при насморке слизи.
Иногда закупорке ушей при насморке способствует активное стремление больного к очистке носа. Слишком сильное «высмаркивание» создает чрезмерное давление в евстахиевой трубе. Еще одной причиной нарушения функционирования органов слуха при насморке, вызванном простудой, может быть названа серная пробка в ушах.
Такие пробки образуются в связи с тем, что ослабление иммунитета провоцирует выработку избыточного количества серы, перекрывающей слуховые проходы.
Возможные заболевания
Симптом «заложенности» уха без боли, казалось бы, в таком случае понятен и не представляется слишком большой проблемой. Но это не так. Слизь, перекрывающая соединяющие носоглотку и ухо отверстия, не только препятствует нормальному функционированию слухового аппарата. Она способствует распространению инфекции в область среднего уха. А это может провоцировать воспалительные процессы, приводящие к таким заболеваниям как евстахиит и отит среднего уха.
Заболевания ушей – евстахеит и тубоотит
Но симптом «заложенности уха» может быть не только проявлением простуды или вирусной инфекции. Это состояние сопровождает и другие заболевания:
- Различные виды синусита.
- Воспаление лицевого нерва.
- Менингит.
Если насморк и заложенность в ушах сочетается с такими симптомами как головокружение, слабость, существенное повышение температуры, выделения из ушных отверстий, головная боль, болезненные проявления в области носовых пазух – обращение к врачу становится обязательным и срочным делом.
Медикаментозное лечение
Насморк и сам по себе является источником неприятных ощущений у заболевшего человека. Заложенность ушей усугубляет болезненное состояние. От этой проблемы хочется поскорей избавиться. Это возможно сделать с помощью симптоматической терапии, которая быстро снимет неприятные ощущения и улучшит качество жизни больного. Но необходимо осознавать, что симптом – это еще не сама болезнь. Бороться с проблемой необходимо последовательно и ответственно.
Простое избавление от раздражающих ощущений действенно только в течение непродолжительного времени. Кроме того, если основное заболевание не лечить, то осложнения недуга могут оказаться намного более серьезными.
В комплексе лечебных мер при вирусной инфекции, сопровождающейся насморком и заложенностью ушей применяются следующие приемы:
- Использование лекарственных сосудосуживающих препаратов.
- Использование ушных капель.
- Удаление серной пробки (при необходимости).
- Компрессы в области ушной зоны.
Сосудосуживающие лекарства закапываются в носовые отверстия, это снижает отек слизистой и влияет на стенки евстахиевой трубы, позволяя им нормализоваться. Это избавляет сразу от двух симптомов – насморка и заложенности ушей. Действие лекарственных препаратов достаточно непродолжительно. Через несколько часов отечность и насморк возобновятся и лечебную процедуру необходимо будет повторить.
Стоит помнить, что передозировка лекарств или их длительное применение приводит к обратному эффекту. Насморк и заложенность ушей только усилятся. Использовать сосудосуживающие капли можно не более пяти дней. Заложенность ушей снимается также специальными препаратами, которые следует закапывать непосредственно в ушные проходы.
Применять эти лекарства необходимо только после консультации со специалистом. Ушные капли содержат активные компоненты, которые нельзя использовать без действительной необходимости. В тех случаях, когда ринит приводит к осложнениям (синусит, отит и другие), больному будет назначена антибактериальная терапия.
При появлении настораживающих симптомов, таких как головокружение, жар, сильная головная боль, самолечение недопустимо.
Лечение народными средствами
Насморк сопровождает вирусные инфекции, правильное лечение которых поможет избежать осложнения заболеваний. Незаменимую помощь в этом оказывают средства народной медицины. Прежде всего, больному необходимо обеспечить обильное питье. Это поможет избавиться от слизи в носоглотке и предотвратит закупорку ушей. Кроме того, чаи и отвары лекарственных трав имеют жаропонижающий, противовоспалительный эффект, обладают муколитическими свойствами. Чаи из ромашки, липы, настой шиповника, компоты из смородины помогают организму бороться с вирусной инфекцией.
Снимать отек и избавляться от слизистых выделений помогает промывание носа физиологическим раствором. Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях, растворив 9 граммов поваренной соли в литре воды.
Промывать нос можно также отварами лекарственных трав: календулы, зверобоя, ромашки. Следует помнить, что делать промывание нужно осторожно. Иногда заложенность ушей возникает именно после проведения этой процедуры.
Для нормализации давления в слуховых проходах можно проделывать дыхательные упражнения:
- Делать выдох при зажатом носе.
- Надувать резиновые шарики.
- Выдувать воздух через трубочку.
Народная медицина предлагает ряд средств, уменьшающих воспалительные процессы в ушах. Это компрессы и закапывание ушей:
- Закапывают уши миндальным маслом или смесью меда с соком хрена;
- Компрессы для ушей делают с применением масла или спирта. Спирт разводят на 50 % , камфорное или оливковое масло слегка подогревают.
Смоченный маслом или разведенным спиртом тампон вводится в ушное отверстие. Затем ухо закрывается пленкой и утепляется. Тампон нужно вводить осторожно и неглубоко, чтобы не повредить слизистую оболочку уха.
Компрессы не рекомендуется делать, если нет полной уверенности в том, что заложенность уха не является симптомом воспалительного процесса. Греть воспаленные уши категорически нельзя. Также, любые согревающие процедуры не проводятся, если у больного повышена температура тела.
Профилактика
Профилактические меры, помогающие избежать заложенности ушей при насморке во многом совпадают с профилактикой ринита. Они заключаются в процедурах, укрепляющих иммунитет и соблюдении карантинных мер в период сезонных обострениях вирусных инфекций. Если же заболевание все же настигло, необходимо соблюдать все правила лечения ОРВИ или гриппа, чтобы избежать осложнений:
- Больному необходимо обеспечить обильное питье.
- Воздух в помещении не должен быть чрезмерно теплым и сухим.
- Необходимо соблюдать диетические рекомендации, избегать предания.
- При чихании нельзя прикрывать нос и рот руками. Есть риск занесения болезнетворных микробов в другие органы, в том числе уши и глаза.
Для того чтобы предотвратить заложенность ушей при насморке, необходимо научиться правильно очищать нос от слизи: нельзя делать это с обеими ноздрями одновременно. Также не стоит «высмаркиваться» чрезмерно интенсивно.
Эффективные средства от кашля
Каким народным средством можно вылечить насморк расскажет эта статья.
Ингаляции небулайзером при гайморите //drlor.online/zabolevaniya/nosa/gajmorit/ingalyacii-nebulajzerom-kak-odin-iz-samyx-effektivnyx-metodov.html
Видео
Выводы
При кажущейся безобидности симптома заложенности ушей при насморке пренебрегать выяснением точной причины возникновения проблемы нельзя. Ведь «закупоренное» ухо может быть проявлением более серьезной болезни, чем простуда. И, затягивая лечение, больной рискует столкнуться с опасными последствиями.
Нельзя забывать, что распространяющееся в области ушей воспаление находится в опасной близости от лицевого и тройничного нервов, а также головного мозга. Если симптом заложенности ушей не проходит вместе с насморком и сопровождается дополнительными патологическими ощущениями, обращение к специалистам является настоятельной необходимостью.
Источник
Респираторно — вирусные заболевания довольно часто сопровождаются не только болезненными ощущениями в слизистой горла, но и обильным насморком.
Распространённым видом осложнения при ОРВИ является тот случай, когда болит горло и закладывает уши.
Какие заболевания вызывают воспаления слогового аппарат и почему так происходит? Есть ли необходимость лечить уши или боль уйдет после терапии горла?
Заболевания при одновременной боли в гортани и ушах. Лор-органы взаимосвязаны между собой одной системой.
Распространение инфекции происходит при вирусном заражении, так как вызывает образование слизи, способной циркулировать в носоглотке и проникать вглубь по каналам.
Часто, ощущение заложенности ушей вызывает общая интоксикация и воспаление лимфоузлов. Такое состояние может вызвать ряд заболеваний.
Отит. Это воспаление среднего уха, которое возникает, в большинстве случаев, как осложнение при поражении вирусом.
Характеризуется сильной стреляющей болью, повышением температуры и отсутствием аппетита. Если появляется головная боль, шум, это может быть признаком турбоотита.
Фарингит. Оно характеризуется общей интоксикацией, воспалением лимфы, першением в слизистой.
Напряжение мышц, увеличение лимфоузлов могут вызывать ощущение боли в ухе, особенно усиливающейся, во время глотания.
В данном случае, непосредственно, воспаление органа слуха может отсутствовать.
Ветряная оспа, корь и скарлатина имеют очень схожую симптоматику и могут диагностироваться только специалистом.
Все они могут, как изначально сопровождаться ушной болью, так и быть следствие болезни, вызывая повторное воспаление в ушах.
Ангина. Это серьезное заболевание, которое может много причинять вреда организму и провоцировать параллельные воспалительные процессы, так как сильно подрывает иммунную систему организма.
Болевые ощущения в слизистой при данном заболевании настолько сильные, что вызывают боль в ушах, суставах, сопровождаются сильной головной болью. Данная симптоматика может наблюдаться впервые 2-3 дня болезни.
Воспалительный процесс, спровоцированный вирусным или бактериальным поражением организма, сопровождается сильной слабостью.
Может создаваться впечатление, что не только болит горло и закладывает уши, а и глаза и все тело. В данном случае применять терапию лор органа необходимо по назначению врача.
Это может быть либо точечная локализация очага, либо назначение препаратов общего действия.
Как лечить смешанную симптоматику
При одновременном заболевании нескольких лор-органов необходимо комплексная терапия.
Наиболее эффективными являются следующие манипуляции:
- Согревающие компрессы при отсутствии температуры. При этом для органа слуха достаточно сухое тепло, можно использовать синюю лампу. Для горла, наиболее эффективный, спиртовой компресс;
- Применение болеутоляющих препаратов;
- Медикаментозная терапия, включающая средства, устраняющие симптоматику воспаленного горла и уха;
- Промывание носоглотки солевым раствором;
- Ингаляция носа и дыхательных путей;
- При заложенности носа использование сосудосуживающих капель.
Наиболее эффективные средства для устранения дискомфорта
При любом заболевании, важно не запустить развитие воспалительного процесса.
Задача — локализировать очаг воспаления и устранить симптоматику, вызывающую сильный дискомфорт.
На начальной стадии заболевания горла наиболее результативны будут:
- Полоскание горла противовоспалительными растворами лекарственной ромашки;
- Санация горла содовым раствором;
- Применение обеззараживающих растворов с перекисью водорода или марганцовкой;
- Использование рассасывающих таблеток Декатилен, Лизобакт или Фарингосепт;
- При наличии небулайзера эффективны ингаляции с применением Декасана.
Как правило, проведение данных процедур уже на 2-й день заметно улучшают самочувствие.
Через 3 дня практически полностью устраняют дискомфорт в горле. Орошение важно проводить регулярно, не менее 5-6 раз в день.
Если при боли в горле есть ощущение заложенности в ушах, важно, также на начальной стадии, применение осмотических активных средств.
Вот еще дополнение к статье в видео:
Боль может быть вызвана отеком барабанной перепонки. Купирование напряжения со стороны барабанной полости можно произвести ушными каплями.
Противовоспалительное и аналгезирующее действие оказывает препарат Отипакс и фурацилиновый спирт.
Если под рукой не оказалось никаких медикаментов, устранить боль можно обычным растительным масло.
Закапывать уши необходимо средством комнатной температуры, можно слегка подогреть.
Некоторые нюансы при болезнях горла
Все заболевания горла, если они не вызваны бактериями, сопровождаются образованием слизи в носоглотке.
От обильности образований происходит их накопления в пазухах носа, что вызывает гайморит, конъюнктивит или отит. При этом заложенность в ушах может присутствовать во всех моментах.
Слизь перекрывает доступ необходимого для организма количества кислорода, в результате появляется головная боль и ухудшается общее самочувствие.
Причиной ушной боли при воспалении слизистой часто являются воспаленные гланды и лимфоузлы, которые затрудняют проход в евстахиевы трубы, ведущие к внутреннему уху.
Посмотрите видео:
Поэтому она усиливается именно во время глотания. Важным моментом является правильное избавление от слизистых накоплений.
В случаях, когда воспалена вся слизистая, важно принимать препараты, способные разжижать образования и оказывать сосудосуживающее действие.
Надрывное высмаркивание может спровоцировать попадание частиц слизи в уши и глаза, что увеличит зону поражения и распространение патогенных микроорганизмов.
Именно по этой причине не рекомендуется, в качестве промывания носа, использовать спреи.
Эффект будет аналогичный высмаркиванию. Струя под давлением может протолкнуть по каналам слизь в уши.
Источник