От чего болит зуб при горячей воде
Трудно найти человека, который не испытывал зубную боль. Вопрос реакции на горячее и холодное интересует и детей и взрослых. На него отвечают специалисты, опираясь на собственный опыт и результаты многочисленных исследований.
В чем проблема?
В стоматологии чрезмерную чувствительность зубов к внешним воздействиям называют гиперестезией эмали. Болевые ощущения разной степени чувствуются при употреблении горячей или холодной пищи и напитков, химическим и механическим воздействиям. Их может вызывать даже вдыхание холодного воздуха. Такое явление возникает из-за вскрытия дентинных канальцев по различным причинам, в результате чего внешний раздражитель достигает нервных клеток пульпы.
Механизм возникновения боли связан с разрушением или истончением зубной эмали, ведущим к обнажению канальцев. В них располагаются нервные отростки, соединенные с пульпой. Полость канальцев заполнена жидкостью. При нарушении целостности эмали она приходит в движение, на что нервные окончания реагируют болевым сигналом. Перемещение жидкости происходит при разном внешнем воздействии, и каждый раз откликается резкой, кратковременной болью. Наибольшая чувствительность отмечается в пришеечной зоне. Когда десна отходит от зуба, то появляется доступ к дентинным канальцам.
Причины явления
Среди многочисленных причин гиперестезии можно выделить основные:
- механические повреждения зубной эмали, истирание и трещины;
- химические поражения в результате воздействия кислот и иных агрессивных реагентов;
- структурные нарушение эмали кариозного и некариозного характера;
- последствие эндокринных заболеваний и болезней ЖКТ;
- гормональные сбои в период беременности и климакса у женщин;
- заболевания, приводящие к нарушению фосфорно-кальциевого баланса в организме;
- последствия нервно-психологических заболеваний;
- длительное воздействие ионизирующего излучения;
- последствия неправильного вмешательства стоматолога, особенно при отбеливании и полировке зубов.
Чаще всего проблема возникает при неправильном питании. Это может быть чрезмерное потребление кислых или острых продуктов и напитков, а также употребление слишком холодной или горячей пищи и при резких контрастах температуры потребляемых продуктов. Механические повреждения наблюдаются при привычке разгрызать скорлупу орехов. Гиперестезия может развиваться, как самостоятельное заболевание, или стать симптомом других патологий, причем не обязательно стоматологического характера.
Проявление гиперестезии
Основным симптомом данного заболевания является резкая боль, которая затихает через 10-30 с после прекращения воздействия. Болевой синдром может иметь разную степень проявления – от небольшого дискомфорта до нестерпимой пульсирующей боли.
По локализации болевого синдрома различается локализованная и генерализованная форма. В первом случае болит один или несколько рядом расположенных зубов. Генерализованная патология вызывает болевое ощущение во всей полости рта. Чаще всего, она обнаруживается, когда причины связаны с общими заболеваниями и гормональными сбоями.
Выделяются 3 степени клинического проявления:
- I степень – боль появляется только при употреблении холодной или горячей пищи, но не обнаруживается при иных воздействиях;
- II степень – кроме чувствительности к изменению температуры, появляется реакция на кислое и сладкое;
- III степень – резкая, интенсивная боль появляется даже при легком прикосновении.
Следует отметить, что болевой симптом, как правило, продолжается до принятия эффективных мер, но иногда фиксируются периоды длительной ремиссии, когда на какое-то время зубы перестают реагировать на внешнее воздействие. Однако затем все снова повторится.
Лечение
В лечении гиперестезии выделяется симптоматическая терапия и борьба с причинами возникновения болезни. В первом случае принимаются экстренные меры по блокированию боли, а во втором – восстанавливается целостность зубной эмали и устраняются внутренние факторы.
Экстренные меры и домашнее лечение
Если резкие боли возникают в периоды, когда невозможно посетить стоматолога, то принимаются такие экстренные меры:
- Обезболивание. Устранить боль на 4-6 ч помогают проверенные обезболивающие таблетки – Анальгин, Нурофен, Кетанол.
- Местное анестезирование. Оно эффективно при локализованной форме заболевания. На больной зуб наносится капля специального геля (например, холисал). Боль исчезает на 3-4 ч, после чего процедура повторяется.
- Полоскание полости рта. Самое распространенное народное средство – теплый раствор пищевой соды (1 ч.ложка на 200 мл воды). Оптимальная температура – 35-37 градусов. Эффективное средство для полоскания можно приготовить с использованием лекарственных растений: шалфей, душица, дубовая кора, ромашка, календула.
- Эффективное народное средство – смесь масел чайного дерева и гвоздики. Оно наносится на больной зуб, и боль затихает. Можно приготовить раствор для полоскания (4-5 капель масла на 200 мл воды).
- Компрессы. Они устанавливаются в виде ватных тампонов, пропитанным лекарственным раствором. В качестве лекарства в домашних условиях применяется прополис, эфирные масла, чеснок, смесь чеснока с луком, спирт.
Важно помнить, что самолечение не всегда приносит нужный эффект. Без участия стоматолога вряд ли удастся полностью избавиться от проблемы.
Лечебные меры
На начальной стадии заболевания чувствительность зубов может снизить специальная зубная паста. Ее компоненты заполняют микротрещины и способны восстанавливать структуру эмали. Специалисты рекомендуют такие пасты: Lacalut Sensitive, Amway Glister, Sensodyne Repair & Protect, Aqua Kislorod Mineral Coctail, «Биокальций». Ими можно чистить зубы щеткой или просто намазывать больную область пальцем.
Устранить причину гиперестезии поможет стоматолог. Он использует различные методики. При 1 степени поражения достаточно провести фторирование зубов с помощью аппликаций. При более серьезном поражении используются специальные пломбировочные составы. Они восстанавливают герметичность эмали. Хирургическое вмешательство стоматолог проводит, когда заболевание связано с кариесом, опусканием десны, воспалительными процессами. Для лечения генерализованной формы требуется восстановить гормональный баланс в организме и нормализовать фосфорно-кальциевый обмен.
С реакцией зубов на горячее и холодное знакомы практически все люди. Домашнее лечение поможет снять болевой синдром, но не устранит причин заболевания. Лечение гиперестезии эмали следует доверить стоматологу. Только он может полностью решить проблему.
Источник
Нередко человеку приходится отказываться от горячей еды и напитков из-за того, что они влияют на зубы и вызывают боль в них. Причин такого явления может быть много. Его ни в коем случае нельзя игнорировать, так как боль от горячего указывает на проблемы с зубами, которые необходимо устранять для их сохранения.
Причины того, что зуб болит от горячего
Истончение эмали – одна из причин повышенной чувствительности зубов.
Почему эмаль реагирует на горячее? Зубы болят от горячего из-за ряда причин, к которым необходимо отнести следующее:
- повреждение или истончение эмали. Дентин может портиться из-за использования слишком жесткой зубной щетки, употребления слишком кислой пищи. Также истончение эмали наблюдается в том случае, если у пациента есть некоторые стоматологические заболевания: кариес, пародонтит. Когда эмаль стирается, оголяются каналы, отходящие к пульпе, в которой расположен нерв. Именно это становится причиной появления боли при взаимодействии с пищей или напитками с высокой температурой, зубы при этом ломит, ощущается дискомфорт;
- пульпит. При таком заболевании воспаляется зубной нерв. Именно при пульпите (в частности – гнойного вида) боль при контакте с горячей пищей или жидкостью особенно резкая и сильная. Она может возникать и продолжаться от 15 минут до 3 часов;
- нарушения кальциевого обмена в организме. В этом случае в костной ткани не хватает кальция, что распространяется и на зубы. Они становятся хрупкими и чересчур чувствительными к температурным раздражителям;
- проведение процедур по отбеливанию зубов. Эти манипуляции истончают эмаль, из-за чего зуб становится слишком чувствительным к температурам;
- проведение процедур по лечению зубов. При препарировании зуба, установке коронок или удалении зубного нерва, депульпировании врач может допустить ошибку, что впоследствии проявляется в повышенной чувствительности зубов к горячему.
Обратите внимание! Повышенная чувствительность зубов к горячему может развиваться из-за злоупотребления алкоголем, курения, гормональных сбоев, повышенной кислотности в ротовой полости.
Почему зубы болят от холодного
Зубы могут реагировать на горячее и холодное из-за кариеса.
При контакте с холодной жидкостью или попадании холодной пищи зубная боль может возникать при механических повреждениях зуба, кариесе, действии пищевых добавок, воспалении тканей зуба.
Также повышенная чувствительность к холодному может быть связана с заболеваниями эндокринной системы, заболеваниями желудка – язвой и гастритом.
В некоторых случаях зубные боли возникают от горячего, но успокаиваются при контакте с холодным. Происходит это при кариесе или пародонтите, когда открыт зубной нерв.
Может ли болеть мертвый зуб без нерва при контакте с холодным или горячим? Такое явление наблюдается при:
- кистозном образовании десны. В этом случае болит не сам зуб, а окружающие его ткани;
- кариесе;
- некачественном пломбировании.
Важно! При зубных болях, связанных с действием высокой или низкой температуры, следует сразу же обратиться к стоматологу.
Что делать
Реминерализация зубной эмали.
После выявления причины, по которой возникает повышенная чувствительность зубов к температурам, пациенту назначают следующие мероприятия:
- процедуры реминерализации. Суть заключается в обогащении зубной поверхности кальцием, дефицит которого способен ухудшить состояние эмали;
- покрытие эмали средством Фторлак. В этом случае на зубы наносят растворы фтора и гидроокиси кальция. Поверхность обрабатывают каждым компонентом по отдельности. Такое покрытие надежно защищает эмаль от повреждений и раздражителей;
- устранение дефекта – неправильного прикуса. Для лечения применяются специальные конструкции – пластинки или брекеты;
- лазерная терапия. Лазерный луч запаивает окончания дентинных канальцев, поэтому движение жидкости внутри зуба ограничивается.
- установка пломб. Если причина кроется в кариозных поражениях, зубы необходимо запломбировать.
Также снизить чувствительность зубов к температурам можно с помощью различных паст и ополаскивателей. К наиболее популярным средствам следует отнести такие:
- зубные пасты Sensodyne «Восстановление и защита» и «Мгновенный эффект». Первый вид пасты применяется для насыщения эмали питательными элементами и ее восстановления. Кроме того, Sensodyne «Восстановление и защита» защищает зубы от кариеса и зубного камня. Второй вид пасты обладает быстрым действием, эффективно снимая неприятные ощущения;
Sensodyne «Восстановление и защита»
Sensodyne «Мгновенный эффект»
- зубная паста Oral-B Sensitive Original. Действующие вещества этой пасты укрепляют дентин и снижают уровень чувствительности эмали;
Oral-B Sensitive Original
- паста и гель ROCS Sensitive. Они обладают двойным действием, не только подавляя излишнюю чувствительность, но и отбеливая поверхность зубов. Паста влияет непосредственно на дентинные канальцы;
ROCS Sensitive
- паста PRESIDENT Sensitive. Средство делает эмаль менее чувствительной к раздражителям, мягко снимает налет, снижает уровень воспаления десен.
PRESIDENT Sensitive
Аптечные средства также могут быть полезными при повышенной чувствительности к горячим и холодным продуктам и напиткам. Это:
- порошок Ремодент. Средство содержит цинк, кальций, магний. На его основе готовят растворы для нанесения компрессов и полоскания ротовой полости;
- гель Флюокаль. Этот препарат наносят на поверхность зубов на несколько минут, затем сплевывают остатки вещества. За это время препарат успевает хорошо напитать эмаль фтором;
- Дипелен. Представляет собой пленку, которую клеят на поверхность зубов. Она напитывает эмаль фтором и способствует ее восстановлению. Кроме того, Дипелен является профилактическим средством для предотвращения болезней десен и развития кариеса.
К популярным народным методам, которые борются с чувствительностью, относятся следующие:
- раствор с маслом чайного дерева. Нужно взять стакан теплой воды и добавить в него 3 капли эфирного масла, перемешать. Полученным составом полоскать ротовую полость после приемов пищи;
- прополис. Небольшие кусочки прополиса следует прикладывать к участкам, на которых локализуются неприятные ощущения;
- раствор с содой и йодом. В стакане теплой воды соединить чайную ложку соды и две капли йода. Полоскать полость рта, уделяя особое внимание зубам, 2 раза в день.
Важно! Перед тем, как использовать любой метод для лечения повышенной чувствительности, нужно проконсультироваться со стоматологом.
Профилактика
Чтобы предупредить появление неприятных ощущений, следует соблюдать такие рекомендации:
- включить в рацион продукты, богатые микроэлементами и витаминами;
- отказаться от чистящих и отбеливающих эмаль агрессивных средств – лимонного сока, соды, а также профессиональных паст;
- своевременно пломбировать пораженные кариесом зубы;
- полоскать ротовую полость водой после каждого приема пищи, содержащей кислоту;
- отказаться от частого употребления в пищу цитрусовых, сладостей;
- использовать зубную щетку с подходящим показателем жесткости;
- не грызть твердые продукты и предметы.
Если зубы болят от горячего, то это может указывать на наличие стоматологических проблем. В некоторых случаях явление связано с заболеваниями внутренних органов. Чтобы справиться с проблемой, необходимо обратиться к стоматологу и пройти необходимые обследования.
Загрузка…
Источник
Почему зубы болят так сильно?
Не всякая зубная боль обладает высокой интенсивностью, но при пульпите – она действительно одна из самых сильных в организме. Боль – это один из пяти основных проявлений воспаления. Другой признак воспалительной реакции – отёк тканей. Особенностью зубных нервных окончаний является их расположение внутри твёрдой ткани (дентина), которая при воспалении пульпы расшириться не может. В других местах организма отёк немного снижает боль, уменьшая давление на нервные окончания за счёт амортизирующего действия увеличенного объёма. В замкнутой пульпарной камере отёк приводит к ещё большему давлению на нервы – вот почему интенсивность зубной боли наивысшая.
Однако существует немалочисленная категория людей, совершенно не ощущающая болезненности при кариесе – они могут не замечать и пульпита (либо чувствительность есть, но слабая). Обусловлено это гипоэргической реакцией организма на воспаление и высокой скоростью выработки заместительного дентина. Вследствие облитерации полости зуба ухудшается кровоснабжение, пульпа ишемизируется и постепенно тихо погибает.
Почему болит зуб от холодного?
При низкой температуре все тела сжимаются. В том числе твёрдые ткани зуба. Отростки одонтобластов (нервных клеток пульпы) располагаются в жидкой среде тонких дентинных канальцев. Даже незначительное изменение объёма замкнутого пространства вследствие снижения температуры приводит к выдавливанию жидкости из просвета дентинного канальца в пульпарную камеру. Это раздражает чувствительные нервные окончания, вызывая боль или неприятные ощущения.
Болеть от холодного могут и здоровые зубы. Например, у нижних резцов самая тонкая эмаль и холодное мороженое или родниковая вода могут вызвать достаточно неприятные ощущения у этих зубов. Но если болит один конкретный зуб, да ещё который ранее не реагировал, то скорее всего у него появилась какая-то проблема. Если боль проходит сразу или через несколько секунд после устранения раздражителя – это, скорее всего, кариес или клиновидный дефект. Если боль длится более длительное время (минуты или часы) – следует предположить в первую очередь пульпит.
Депульпированный зуб (из которого удалена пульпа) от холодного болеть не может. Никогда. Если есть жалобы на реакцию зуба на холодного – это в 100% случаев означает, что болит живой зуб (с неудалённой пульпой).
Почему болит зуб от горячего?
От горячего зуб может болеть из-за расширения просвета дентинного канальца, движения жидкости из пульпы для заполнения нового объёма и раздражения тем самым того же отростка одонтобласта. Но расширение не так критично, как сжатие, поэтому повышенную чувствительность от горячего испытывают в 3 раза меньшее число пациентов. Аналогично боли от холодного быстропроходящая реакция на горячее может свидетельствовать о наличии кариеса или клиновидного дефекта, более длительная боль – о пульпите.
Депульпированный зуб от горячего болеть может. При остром периодонтите (или обострении хронического) возникает отёк околокорневых тканей, нагревание увеличивает отёчность, давление в полости кисты повышается – боль усиливается. Холод в такой ситуации, наоборот, облегчает страдания.
Почему болит зуб от солёного?
Если сыпать соль на рану, осмотическое давление внутри клеток (в том числе нервных) оказывается ниже внешней среды. Тканевая жидкость устремляется наружу, выравнивая осмотическое давление. Боль от соли возникает в любом участке теле. В зубе ситуация аналогична. Осмотическое движение жидкости в узком дентинном канальце раздражает отросток одонтобласта.
Депульпированный зуб болеть от солёного не может. Полоскание и аппликации солевыми растворами могут снизить болевые ощущения при остром периодонтите (обострении хронического) лишь при условии оставленного открытым зуба. При этом осмотическое движение жидкости снижает давление внутри кисты, облегчая боль. Однако, по современным эндодонтическим научным данным оставлять зуб открытым между посещениями противопоказано. Это устаревший метод лечения, квалифицированными стоматологами он не применяется.
Почему болит зуб от сладкого?
По той же причине, что и от солёного – осмотическое давление раствора сахарозы вытягивает жидкость из дентинных канальцев. Сладкая мучная пища обладает повышенной степенью адгезии к поверхности зуба. Поэтому от прилипшей конфеты болезненность будет длиться дольше, чем от солёного огурца.
Как и от холодного, короткая болевая реакция говорит чаще всего о кариесе или клиновидном дефекте, длительная – о пульпите.
Депульпированный зуб от сладкого болеть не может.
Почему болит зуб при надавливании (накусывании)?
Первая возможная причина: развитие периодонтита (обострения воспаления кисты) или гайморита (для верхних моляров и премоляров). При этом воспалительный процесс расположен у верхушек корней, любое давление на зуб передаётся на воспалённый очаг – тот и даёт болезненные ощущения.
Второй вариант: обострение пародонтита. При глубоком зубодесневом кармане болевая реакция, как правило, менее интенсивная, чем при периодонтите.
Третья причина: дефект пломбы или иной реставрации на витальном зубе. Частичное или полное отклеивание пломбы, вкладки, накладки, коронки приводит к образованию пространства между зубом и реставрацией. Жевательное давление приводит к движению жидкости в этой щели и раздражению нервных окончаний отростков одонтобластов.
Почему болит зуб сам по себе (самопроизвольно)?
Без видимой причины зуб болит тогда, когда процессы в пульпе или окружающей зуб костной ткани уже достигли критичного уровня. Это, в первую очередь, пульпит – боль вызывается давлением отёкшей пульпы в замкнутом пространстве дентина на нервные окончания. Во вторую очередь, периодонтит – боль стимулирует давление жидкости в замкнутом пространстве кисты (киста – это полость внутри костной ткани).
Почему болит зуб после удаления?
Любая значительная травма живого человека вызывает боль. Удаление зуба (как и всякая другая операция) – это травма, и вполне естественно, что после прекращения действия анестезии лунка удалённого зуба побаливает. Такую боль устранить можно анальгетиками. Кеторолак (кетанов, кеторол) – наиболее эффективный ненаркотический анальгетик. Но применять его можно не более 5 дней и не более 4 таблеток в день (каждые 6 часов). Полоскания содой, солью и прочими едкими растворами противопоказаны.
Через 3-4 дня постоперационный отёк достигает максимума – поэтому боль в это время может нарастать. Но далее она должна только снижаться и спустя неделю после удаления сойти на нет.
Если боль остаётся или нарастает через 4 дня после удаления – вероятно, развился альвеолит. Нужно обратиться к врачу для ревизии лунки (под анестезией). Формирование и сохранение нового кровяного сгустка – лучшая профилактика повторного альвеолита и продолжения болезненности.
Почему болит зуб после лечения?
Зависит от вида проведённого лечения. Чаще всего такой вопрос задают после лечения кариеса, пульпита или периодонтита.
После лечения кариеса зуб может некоторое время (у большинства пациентов – не более двух дней, а у особо чувствительных пациентов несколько месяцев) реагировать на температурные раздражители или при накусывании на пломбу (вкладку, накладку). Это не обязательно доказывает некачественность проведённого лечения. Некоторые виды адгезивной обработки кариозной полости совсем не дают чувствительности после установки реставрации, но зато быстрее деградируют, уменьшая срок службы пломб (вкладок, накладок). Другие же, хоть и вызывают неприятные ощущения, более надёжны. Выбор врача в пользу более долговечного результата (несмотря на риск вызвать недовольство пациента) достоин уважения.
Но может быть при подобных симптомах и ошибка стоматолога. Неправильно выявлен причинный зуб или неточно поставлен диагноз (не кариес, а уже пульпит развился в зубе). Не до конца убран кариозный дентин или попала слюна в процессе пломбирования. Чрезмерно сошлифована пломба или, наоборот, реставрация мешает по прикусу (последнюю проблему можно достаточно просто исправить, просто пришлифовав её на повторном приёме). Необходимо обратиться повторно к врачу и попросить объяснить возможные причины появления боли. При стихании боли в последующие дни резких шагов предпринимать не стоит, но через полгода рекомендуется сделать рентгеновский снимок для контроля. При усилении же болезненность необходимо перелечивание.
После лечения пульпита боль при дотрагивании до зуба спустя 1-4 дня – вполне рядовое явление. Объясняется она отрывом сосудисто-нервного пучка (это тоже травма, хотя и менее существенная, чем при удалении зуба) и необходимостью некоторого времени на заживление. Незначительное выведение пломбировочного материала на пределы верхушки корня может немного усугубить ситуацию, но и в этом случае ничего предпринимать не следует. Всё заживёт само собой. Можно принять анальгетики для облегчения.
Если боль через неделю не проходит и особенно, если ещё и усиливается, тогда можно подозревать осложнения эндодонтического лечения. Пропущен канал, сделана перфорация, недостаточно или чрезмерно проведена обработка каналов. Следует обратиться к лечащему доктору, а при его недооценке проблемы («потерпите, всё само рассосётся») – попросить рентгенограмму после лечения и сходить с ней на консультацию к другому врачу.
После лечения периодонтита также боль при накусывании 1-4 дня – нормальный результат. В отличие от пульпита резкое обострение воспалительного процесса после лечения не обязательно говорит о некачественности процедур. Каналы могут быть обработаны и запломбированы вполне достойно, но лечение проведено слишком быстро, организм не готов был к такому резкому изменению статуса. Иногда приходится делать разрез десны для устранения бурной воспалительной реакции. Зуб при этом можно не перелечивать. Его будущий прогноз может быть вполне благоприятным. Не рекомендуется отчаиваться и тем более удалять зуб после одного обострения периодонтита.
Источник