От пародонта может болеть зуб

Пародонтит – что это такое?
Причины возникновения пародонтита
Симптомы и осложнения
Классификация
Степени тяжести пародонтита
Формы пародонтита
Виды пародонтита по степени локализации
Диагностика пародонтита
Как лечить пародонтит?
Профилактические меры
Преимущества лечения в МЕДСИ

Пародонтит – распространенное стоматологическое заболевание, которым поражено около 90% взрослого населения планеты. Так же, как и кариес, он приводит к потере зубов. Но если об опасности, причинах и профилактике кариеса знают практически все, то пародонтит все еще остается для многих малоизвестным заболеванием.

Пародонтит – что это такое?

Наши зубы окружены так называемым пародонтом. Он состоит из десны, кровеносных сосудов, соединительной и костной ткани. Пародонт обеспечивает питание твердых тканей зуба и альвеолярного отростка (части челюсти, в которой расположены зубные лунки). И он же плотно удерживает зуб на его месте.

Пародонтит – это инфекционное воспаление пародонта. Чаще всего ему предшествует гингивит, при котором воспаляется поверхность десны. Появляются кровоточивость, дискомфортные ощущения. При пародонтите воспаление проникает глубже, симптомы могут усиливаться.

Если заболевание не лечить, оно переходит в пародонтоз, при котором разрушается костная ткань и начинают выпадать зубы.

Причины возникновения пародонтита

Пародонтит вызывают бактерии. А те факторы, благодаря которым в ротовой полости создается благоприятная среда для их питания и размножения, являются причиной этого заболевания. К ним относят:

Плохую гигиену полости рта. После еды в промежутках между зубами, в десневых карманах (углублении между десной и тканью зуба) остаются частички пищи. Это отличная питательная среда для размножения бактерий. И чем реже или небрежнее мы чистим зубы, тем больше шансов развития воспаления
Зубной камень. Каждый день на наших зубах образуется зубной налет – биопленка из бактерий. Затвердев, она образует зубной камень, который провоцирует воспаление прилегающих к зубу тканей
Травмирование десен твердой пищей, плохо подогнанной пломбой или коронкой, жесткой зубной щеткой и т. д. Ранки являются благоприятной средой для патогенных микроорганизмов

Также к факторам, способствующим развитию пародонтита, относят:

Невылеченные зубные воспаления (они распространяются на близлежащие ткани)
Ослабление иммунитета из-за авитаминоза, неполноценного питания, постоянного стресса
Курение и жевание табака
Нарушения гормонального фона
Снижение количества твердой пищи в рационе и, как следствие, – атрофию костных тканей
Генетическую предрасположенность

Симптомы и осложнения

Коварство пародонтита в том, что чаще всего он протекает спокойно, без боли. Его симптомы неприятны, но не беспокоят настолько, чтобы бежать в больницу. А на плановом осмотре у стоматолога часто о них даже забывают упомянуть. Поэтому болезнь не лечится годами, пока не перейдет в запущенную форму.

Обязательно покажитесь врачу, если заметите хотя бы один из следующих признаков:

Десны кровоточат во время чистки зубов
У вас неприятный запах изо рта, который не исчезает после полоскания или чистки зубов
Промежутки между зубами увеличились
Некоторые участки десны имеют ярко-красный цвет
Между зубом и десной появился промежуток – «карман»
Эмаль стала чувствительной к холодному и горячему
На участке зуба, прилегающем к десне, постоянный желтый налет
Зубы словно стали тоньше у основания, удлинились
Из десневых карманов выделяется гной
Вы ощущаете боль при жевании и чистке зубов

Запускать болезнь опасно. Со временем воспаление разрушает ткани, пародонтальные карманы увеличиваются, зубы перестают в них держаться и в итоге выпадают – даже здоровые, не тронутые кариесом.

Классификация

Для выбора правильной стратегии лечения врач устанавливает тип пародонтита. Заболевание классифицируется по степени тяжести, остроте протекания, локализованности.

Степени тяжести пародонтита

В зависимости от тяжести пародонтита различают:

Легкую степень, когда человека беспокоят только кровоточивость и дискомфорт во время чистки зубов. На данной стадии разрушено не более трети корня зуба, а глубина пародонтальных карманов – до 3 мм
Среднюю степень, при которой карманы углубляются до 6 мм, а дегенеративные (разрушительные) процессы поражают до половины корня зуба. Пациент на этой стадии замечает, что зубы начинают расшатываться
Тяжелую степень, во время которой изменяется внешний вид зубного ряда – увеличиваются межзубные промежутки, оголяются корни зубов. Десневые карманы увеличиваются, становятся очагами гнойных воспалений, так как в них попадает пища. Все больше тканей пародонта разрушается, зубы начинают выпадать

Формы пародонтита

По остроте заболевание делят на острую и хроническую формы.

Острый пародонтит обычно сопровождается выраженными болезненными ощущениями в месте воспаления, возникновением гнойных нарывов (абсцессов), образованием свищей, через которые гной выходит наружу. Возможно повышение температуры, общая слабость. Есть только один плюс – с острой формой чаще обращаются к врачу и начинают лечение пародонтита, что обычно предотвращает его переход в тяжелую запущенную стадию.

Хроническая форма пародонтита на ранних этапах проявляет себя, в основном, только кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта. Пациента почти ничего не беспокоит, но ткани пародонта тем временем воспаляются и разрушаются. Скрытая форма встречается чаще всего.

Виды пародонтита по степени локализации

По степени распространения различают:

Локальную форму, когда поражен только отдельный участок
Генерализованную форму, когда патологический процесс охватывает обширную область пародонта

Диагностика пародонтита

Для начала врачу необходимо ваше подробное описание проблемы. На ранних стадиях даже опытный стоматолог может не заметить заболевание – внешних признаков почти нет. А на основании ваших жалоб он обязательно назначит дополнительные исследования.

Для правильной диагностики заболевания, определения его тяжести врач стоматолог использует:

Осмотр ротовой полости
Рентгенографию или компьютерную томограмму – для оценки состояния тканей пародонта и корней зубов
Реопародонтографию, при которой через ткани пародонта пропускается слабый ток. С помощью нее изучается тонус кровеносных сосудов в исследуемой области. Чем тяжелее стадия пародонтита, тем больше негативных изменений кровеносной системы определяет исследование
Ультразвуковую остеометрию, с помощью которой оценивается степень деструктивных изменений в костной ткани
Пробу Шиллера-Писарева, когда ротовая полость обрабатывается специальным раствором. Пораженные и здоровые ткани после обработки имеют разную интенсивность окраски
Определение индекса кровоточивости
Определение пародонтального индекса
Микробиологические исследования ротовой полости – для определения типа патогенных микроорганизмов, вызвавших воспаление
Клинические анализы мочи и крови – для выявления факторов, способствующих развитию пародонтита, а также общего состояния организма

Комплекс диагностических мер помогает определить причины, тяжесть заболевания, обширность его распространения. Дополнительные исследования помогают определить противопоказания и особенности применения терапии. В результате врач принимает взвешенное решение о методах лечения.

Как лечить пародонтит?

Современные методы позволяют вылечить даже тяжелые формы пародонтита. Но восстановить уже разрушенные ткани не удастся в любом случае. Именно поэтому нельзя допускать перехода пародонтита в тяжелую форму.

Схема лечения пародонтита обычно предусматривает:

Ликвидацию источников инфицирования. Проводится санация ротовой полости: лечение кариозных зубов, удаление зубного камня, чистка пародонтальных карманов
Регулярную тщательную гигиену ротовой полости. Врач-стоматолог объясняет пациенту, как правильно чистить зубы, как часто. Рекомендует лечебные зубные пасты и средства для полоскания
Уничтожение бактериальной инфекции в пародонте. Обычно борьба ведется и на местном уровне (антибактериальные мази, аппликации, полоскания), и на системном – назначаются инъекции антибиотиков или таблетки
Укрепление иммунитета с помощью поливитаминных комплексов, минеральных добавок, иммуномодулирующих препаратов
Исправление прикуса, неправильно установленных коронок или пломб, которые стали причиной воспаления
Общеукрепляющую, восстановительную терапию для тканей пародонта с помощью физиотерапевтических процедур и медикаментозных препаратов
Коррекцию разрушенных тканей, зубного ряда в запущенных случаях. Здесь используются хирургические методы

Рассмотрим, какие процедуры и медикаменты применяются для лечения пародонтита.

Ультразвуковая, аппаратная или лазерная чистка зубного камня и десневых карманов
Полоскание ротовой полости антисептическими препаратами
Обработка десен антисептическими, антибактериальными мазями и гелями
Физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез, воздействие ультразвуком, массаж десен, бальнеотерапия и так далее
Шинирование зубов – хирургическая операция, при которой зубы скрепляются специальной лентой для предотвращения их выпадения
Лоскутная операция, при которой лоскут десны срезается, открываются и вычищаются пародонтальные карманы. Затем лоскут пришивается на место таким образом, чтобы закрыть оголенные корни и укрепить десну
Наращивание разрушенной костной ткани и другие хирургические вмешательства

Народные методы лечения можно применять только в комплексе с терапией, назначенной врачом, и только с его одобрения. Сами по себе они чаще всего не способны справиться с пародонтитом.

Профилактические меры

Лечение пародонтита – сложный процесс. Поэтому лучше всего предотвратить его развитие. К мерам профилактики относятся:

Регулярные осмотры стоматолога (не реже двух раз в год)
Тщательная и правильная чистка зубов. Щетка должна быть средней жесткости, движения при чистке – направлены к режущей кромке зубов, длительность процедуры – не менее 5 минут
Регулярная профессиональная чистка зубного камня в клинике
Полоскание ротовой полости после еды
Регулярное использование зубной нити или ирригатора
Включение в свой рацион твердой пищи, которая улучшает кровоснабжение десен и костной ткани челюсти, а также естественным образом очищает зубы от налета
Осторожное отношение к слизистойоболочке рта, предотвращение ее травмирования
Поддержание хорошего общего тонуса организма, укрепление иммунитета
Своевременное протезирование отсутствующих зубов
Регулярный массаж десен – несложная процедура, которую можно проводить самостоятельно. Для этого достаточно в течение 5-10 минут массировать десны пальцами (предварительно вымыв руки)
Своевременное лечение общих заболеваний

Преимущества лечения в МЕДСИ

Сеть клиник МЕДСИ предлагает профессиональную диагностику и лечение пародонтита современными методами, а также профилактические мероприятия, такие как профессиональная чистка зубного налета и камня.

Преимущества обращения к нам – это:

Комплексные консультации.Часто проблема затрагивает сразу несколько областей стоматологии, например, терапию и протезирование. В этом случае ваш врач обязательно пригласит на консультацию смежных специалистов
Составление прозрачного и подробного финансового плана лечения, который поможет вам спланировать расходы и даст возможность «заморозить» цены на услуги
Комфорт.Уютные места ожидания и приемные кабинеты, использование современных технологий диагностики и лечения дают вам ощущение комфорта на всем протяжении пребывания в клинике
Отличная техническая оснащенность.В наших клиниках можно провести все необходимые диагностические обследования, включая конусно-лучевую компьютерную томографию. Все оборудование – от ведущих европейских производителей
Возможность лечения во сне, с использованием щадящей медицинской седации (наркоза). Такое лечение поможет полностью избежать дискомфорта и провести объемные работы в короткое время

Вы можете быть уверены, что в наших клиниках вам проведут точную, комплексную диагностику, назначат правильное лечение и тщательно проследят за его эффективностью.

Источник

Пародонтит – воспаление окружающих зуб тканей (пародонта) с последующим разрушением связок зуба с костной тканью челюсти. Это одно из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся в области стоматологии.

иллюстрация

Часто болезнь диагностируется у людей среднего возраста (примерно 30-40 лет), но широкая тенденция распространенности заболевания показывает, что все чаще пародонтит появляется в более раннем возрасте.

У детей пародонтит обычно проявляется примерно в 10 лет. Заболевание затрагивает до конца не сформированные растущие ткани, которые могут давать неадекватную реакцию на малейшие раздражения. Иногда пародонтит развивается при беременности и часто характеризуется скрытым течением на первых стадиях. В качестве лечения применяют нехирургические методы терапии.

Пародонтит, симптомы которого характеризуются воспалением десен, переходящим к остальным тканям, фиксирующим зубы и их окружающим, в конечном итоге приводит к разрушению зубодесневого соединения, а также к разрушению межальвеолярных перегородок, и, как итог – к выпадению зубов.

иллюстрация

Причины

Слабая гигиена ротовой полости,
наличие кариозных полостей,
гингивит,
наличие поддесневых отложений,
неправильно изготовленные или установленные пломбы (не соответствующие анатомической форме зуба),
неадекватное протезирование, после которого широкие коронки, неправильно изготовленные съемные или мостовидные протезы травмируют десну,
травма десны в результате физического воздействия (ушиб),
аномальный прикус или неправильное месторасположение отдельных зубов в ряду (сдвиги и повороты по оси),
общие заболевания: сбои в пищеварительной системе, проблемы в работе гормональной и сердечно-сосудистой системы,
воздействие профессиональных (химические вещества) или экологических (повышенный радиационный фон) вредных воздействий, постоянных стрессов;
вредные привычки, несбалансированный рацион питания, излишнее употребление некоторых препаратов;
период беременности (на первое место в это время выступает изменение гормонального фона);
наследственная предрасположенность.

Пародонтит и пародонтоз: в чем отличие?

Часто пациенты считают эти два понятия одним и тем же стоматологическим заболеванием, но это не совсем верно. При пародонтите всегда присутствует активная воспалительная реакция, кровоточивость и отечность десен, пародонтальные карманы разной глубины и подвижность зубов. При пародонтозе десна плотная, анемичная, нет карманов и подвижности зубов, но значительно оголяются шейки и корни, в результате чего часто появляются клиновидные дефекты в этих областях.

Классификация пародонтита

По течению:

острое — характеризуется стремительным распространением инфекции, которая за короткий период времени может привести к серьезным проблемам, десны начинают кровоточить, появляются болезненные ощущения, в течение нескольких месяцев болезнь может привести к формированию абсцессов и свищей
хроническое — не проявляется ярко выраженными симптомами. Человек может не испытывать никакого дискомфорта, но это вовсе не значит, что процесс разрушения тканей остановлен.
обострившееся (абсцедирующее)
ремиссия

По распространенности процесса:

локализованный (очаговый) — причиной развития пародонтита такого вида обычно становится травма небольшого участка слизистой,
генерализованный (диффузный) — воспаление распространяется по всей длине альвеолярного гребня. Эксперты в области пародонтологии утверждают, что данный вид обычно развивается на фоне слабого иммунитета, когда организм теряет способность самостоятельно справляться с быстрорастущим числом вредоносных бактерий.

По степени тяжести:

легкий — данном случае пародонтит определяется умеренной выраженностью в симптомах. Пародонтальные карманы имеют глубину порядка 3 мм, резорбция ткани находится в начальной стадии и локализуется в рамках межзубных перегородок, появление периодической кровоточивости дёсен после чистки. На этой стадии боли и подвижность зубов отсутствуют.
средней степени — карманы углубляются до 5 мм, частично оголяется шейка зуба, появляется ощущение дискомфорта при контакте с холодным и горячим.
тяжелый — формируется через 4-5 лет после появления воспаления (при обычном неагрессивном течении болезни). При тяжёлом поражении дёсен карманы углубляются свыше 6 мм, как правило, сопровождается накоплением остатков пищи и образованием гноя. Гной выделяется из-под зуба при надавливании на десну. Сами зубы сильно расшатываются и оголяются.

Симптомы

Симптоматика во многом зависит от того, насколько запущена болезнь. Среди основных проявлений можно выделить следующие процессы:

возникновение характерного запаха изо рта,
кровоточивость,
налет в прикорневой области и под деснами,
покраснение и даже посинение слизистой,
образование пародонтальных карманов с гноем,
боль во время пережевывания пищи и чистки зубов,
оголение корней,
вязкость слюны.

Заболевание нередко приводит к появлению соответствующих осложнений, которые могут отразиться на состоянии организма в целом – повышается температура, возникает боль в голове и общая слабость.

Лечение

Эффективное лечение этого заболевания во многом будет зависеть от того, насколько далеко зашел воспалительный процесс. Чем значительнее уровень потери костной ткани вокруг зубов, степень подвижности зубов, чем больше было потеряно зубов – тем сложнее, длительнее и дороже будет лечение.

Первое, что нужно сделать, это, конечно же — обратиться к стоматологу.

Лечение пародонтита определяется в индивидуальном порядке.

Виды лечения могут быть следующими:

1) Местное лечение. Удаляются зубные отложения, производится противовоспалительная терапия, направленная на прямое воздействие на причину, спровоцировавшую это заболевание. Далее следует профессиональная чистка зубов со снятием зубного камня. Широко применимы антисептики, а также препараты противовоспалительного действия.

Параллельно со снятием зубных отложений и противовоспалительной терапией необходимо начинать лечение кариозных зубов, удаление нежизнеспособных зубов.

2) Общее лечение. Назначается комбинация антибиотиков, в зависимости от тяжести воспаления и наличия сопутствующих заболеваний антибиотики могут быть назначены как в таблетках, так и в инъекциях внутримышечно. Так же предполагает использование стимуляторов различного типа, способствующие регенерации тканей. Нанесение производится в местном порядке, часто в дополнение к ним применяются действия, носящие антимикробный и обезболивающий эффект.

3) Хирургическое вмешательство. Как только зубы становятся подвижными, стоматолог прибегает к такому методу лечения, как шинирование. С его помощью нагрузка распределяется с подвижных зубов на устойчивые.

4) Физические методы. Ориентированы на снижение воспалительной реакции, возникшей вслед за оперативным вмешательством. Это электрофорез, , лазерное излучение и др.

5) Ортопедическое лечение. Подразумевает различные действия (избирательную шлифовку, шинирование, ортодонтическое лечение, рациональное протезирование).

Профилактика

Первый признак начала заболеваний пародонта – появление кровоточивости десен во время чистки зубов. На этот ранний диагностический симптом следует обратить внимание и проконсультироваться у стоматолога.

Для того, чтобы не допускать таких серьезных проблем с мягкими тканями, лучше всего придерживаться простых и доступных способов профилактики. Стоматологи рекомендуют:

избегать стрессовых ситуаций;
полноценно питаться и укреплять иммунную систему;
не запускать заболевания общего характера;
при выпадении даже одной единицы, устанавливать протезы;
ведите здоровый образ жизни и откажитесь от вредных привычек;
старайтесь не повреждать мягкие ткани острыми предметами, избегайте травматических ситуаций;
вовремя лечить любые заболевания и устранять первые симптомы;
ежедневно чистить зубы с помощью щетки средней жесткости, круговыми движениями, не менее пяти минут;
при обнаружении неправильного прикуса еще в детстве его лучше исправить.
не забывайте о важности твердых продуктов, которые стимулируют обменные процессы в деснах и естественным образом очищают поверхность от налета;
раз в полгода посещать стоматологический кабинет для тщательного осмотра и обнаружения первых признаков любых отклонений, а также с целью профессиональной чистки от налета и зубного камня.

Хотим еще раз обратить Ваше внимание на то, что при наличии любого из симптомов пародонтита следует в неотложном порядке обратиться к стоматологу, который определит стадию течения болезни и в соответствии с общей картиной заболевания подберет соответствующую методику лечения.