Откололась пломба болит зуб что делать
.
Многие сталкивались с полным выпадением или отколом пломбы, но не все знают как вести себя в подобной ситуации. Подобная ситуация вызывает массу негативных последствий (появление болевых ощущений, неудобство при приёме пищи и разрушение под действием кариесогенных бактерий). Поэтому необходимо обратиться за помощью к специалисту, который поможет восстановить жевательную способность и остановить разрушение зуба.
Откололась часть пломбы — повод немедленно идти к стоматолога
Неожиданно выпала постоянная пломба: что предпринять до визита к специалисту?
Пломба может выпасть в любой момент и доставить человеку множество неудобств. Иногда пломба откалывается совместно с зубом и тогда важно не запустить ситуацию, иначе разрушение зуба пойдёт активнее.
Причины откалывания и выпадения постоянных составов
Причины выпадения пломб условно разделяются на две категории: происходят по вине специалиста, и когда виноват пациент.
Когда виноват специалист
Если виновен специалист, то причины выделяют следующие:
- Ошибки, связанные с недостаточной квалификацией специалиста. Несоблюдение технологии установки пломбировочного материала и неправильный выбор лечения приводит к раннему разрушению пломбировочного материала. Зуб под пломбой чернеет и поражается вторичным кариесом.
- Использование некачественного пломбировочного материала. Просроченный полимер или некачественный стоматологический цемент не может обеспечить правильную адгезию с коронкой зуба. Пломба со временем крошится и выпадает.
- Некачественное лечение. Если зуб сильно повреждён кариесогенными бактериями и его стенки слабые, то установленная пломба со временем разрушится, а вместе с ней и зуб.
- Специалисту необходимо установить штифт, который поможет сохранить зуб при нагрузке.
Некачественные пломбы долго не держатся
К выбору специалиста необходимо подходить осознанно, изучить отзывы клиентов и посмотреть результаты работы всей стоматологической клиники.
От правильной работы специалиста и качественных материалов зависит многое.
Надкол или выпадение пломбы по вине пациента
Если откололась пломба, то причиной этого неприятного момента не всегда является ошибка специалиста, часто виноваты сами пациенты. Большинство людей считает, что после установки пломбы за ней не стоит ухаживать, но это не так.
Выпала вся пломба из зуба
Причины выпадения и откалывания пломбы по вине пациента связаны с:
- Недостаточной гигиеной полости рта. Из-за отсутствия должного ухода, на поверхности запломбированных зубных коронок образуется налёт. Со временем налёт затвердевает и образует твёрдые зубные отложения (зубной камень). В налёте активно размножаются кариесогенные микроорганизмы, которые провоцируют развитие вторичного кариеса, даже на качественно запломбированных зубах. Если зуб почернел, а от зуба откололся кусочек пломбы, то причиной является развитие вторичного кариеса.
- Присутствием в полости рта патологических процессов, и воспалительные состояния зубов. К таким патологическим заболеваниям относят: пульпит, пародонтоз и пародонтит, гингивит, перикоронарит.
- Вредными привычками. Часто выпадают пломбы и откалываются зубы из-за вредны привычек: открывания крышек и пробок зубами; разгрызание орехов в скорлупе и лузгание семечек; длительное жевание жевательной резинки и привычка перекусывать нити.
Причины выпадения пломб — твердые продукты
- Присутствием постоянного негативного механического воздействия на эмаль зубов. Травмирование коронок и пародонта.
- Истончением зубной эмали и твёрдых тканей зубов под влиянием факторов: наследственности, перенесённых заболеваний и отсутствия необходимых питательных микроэлементов.
Своевременные визиты к стоматологу и тщательный уход за полостью рта позволит сохранить пломбы в хорошем состоянии на несколько лет.
Откол пломбы на центральных зубах или на краю зуба
Если выпала пломба на переднем зубе, то причиной для появления подобного состояния послужила чрезмерная нагрузка на зуб или развитие вторичного кариеса.
Когда у пациента зуб разрушен не полностью, отсутствует кариес, зуб откололся на краю, то специалист исправит проблему за одно посещение.
Но если в ротовой полости присутствует патологический процесс, то устранение эстетического дефекта будет носить длительный характер. Врачу потребуется целый комплекс мер для восстановления зубной коронки:
Первым делом специалист проведёт комплекс мер по санации полости рта. В понятие санации входит: устранение кариесогенных очагов размножения бактерий; повторное лечение и пломбирование каналов в зубе, где выпала пломба; устранение воспаления во всей полости рта.
Вторичный кариес под некачественной пломбой
Подбор материалов для восстановления. Если зуб откололся на краешке, то для реставрации подойдут полимерные фотоматериалы. Но если совместно с пломбой откололась значительная часть зуба, то врач предложит установить пломбу на штифте или коронку.
Часто для передних зубов используются специализированные ортопедические накладки — виниры. Они помогают скорректировать форму зуба и восстановить отколотый участок. Эстетическая и жевательная функция виниров обеспечивается благодаря материалу, из которого они изготовлены. Виниры изготавливают из диоксида циркония, они крепкие и могут прослужить не один десяток лет при правильном уходе.
Когда вы не знаете что делать если откололась часть центрального зуба с пломбой, то самым верным решением будет немедленное обращение к стоматологу.
Временные составы
Все временные составы называются временными потому, что устанавливаются на короткий промежуток времени. Часто временные пломбы ставятся либо на несколько дней, либо на несколько недель. Максимальный срок для установки временных пломб — полгода.
Откололась часть металлокерамической коронки
Причин для откалывания и выпадания временных пломб несколько:
- Использование зубных щёток с твёрдой щетиной, применение ирригатора.
- Употребление в пищу липких и чрезмерно жёстких продуктов.
- Применение некачественного пломбировочного материала.
- Просроченные материалы.
- Истечение срока нахождения пломбы в полости зуба.
Временная пломба используется для:
- Закрытия полости зуба при лечении каналов и удаления воспаления на верхушке корня зуба. В зуб закладываются противовоспалительные и дезинфицирующие препараты, а полость закрывается временной пломбой.
- Закрытия полости зуба при осложнённом лечении. Когда специалисту необходимо несколько дней для полноценного лечения.
Временная пломба в зубе
Временные составы отличаются от постоянных материалов хрупкостью, ведь они применяются только для временного прикрытия полости зуба. И использование прочного цемента в этом случае нецелесообразно.
Если откололась временная пломба, то пациент самостоятельно ничего не сможет сделать, визит к стоматологу — обязательное мероприятие.
Мероприятия до визита к специалисту и профилактика преждевременного выпадения составов
Общие рекомендации при выпадении пломбы:
- Исключить нагрузку на коронку. Если повреждения значительные и стенки коронки слабые, то необходимо полностью исключить давление на неё. Жевать нужно на другую сторону.
- Нельзя употреблять в пищу липкие сладости и красящие продукты. После заполнения стенок полимерным пломбировочным составом эмаль может отличаться от соседних коронок из-за ранее окрашенного продуктами дентина.
- Ополаскивать рот лечебными отварами трав, полоскать антисептическими растворами.
- Антисептический ополаскиватель можно приготовить самостоятельно на основе соды.
Соблюдать аккуратность при гигиенических процедурах, не применять чрезмерные усилия при чистке.
Если болит зуб после выпадения пломбы
У большинства пациентов при выпадении пломбировочного материала отмечается присутствие резкого и сильного болевого синдрома. Часто боль носит нетерпимый характер и болеутоляющие средства не приносят длительного облегчения.
Выпала коронка зуба
Если у пациента нет возможности для экстренного обращения в стоматологическую клинику после того, как откололся кусок пломбы, то помогут следующие рекомендации для устранения боли:
- Применение болеутоляющих лекарственных средств. Но с их применением не стоит переусердствовать, так как препараты могут вызвать привыкание или привести к необратимым процессам в организме.
- Полоскание рта лечебными настоями и содой. Настой ромашки и шалфея поможет снять воспаление слизистых, слегка успокоит воспалённую пульпу. А полоскание при помощи соды и соли поможет поддержать чистоту полости рта. Сода снижает рост кариесогенных микроорганизмов и помогает нормализовать кислотность полости рта.
- Если приём лекарственных препаратов с болеутоляющим эффектом не приносит облегчение, то рекомендуется местное использование раствора новокаина.
- Десятипроцентный раствор новокаина применяют как ополаскиватель для полости рта или раствор наносят на стерильный ватный диск и прикладывают на поражённые участки.
- Необходимо держать части тела в тепле. Если переохладить ноги или застудить иную часть тела, то воспалительный процесс в наколотом зубе перерастёт в гнойный абсцесс, который потребует экстренных мер. Нельзя и прикладывать тепло к зубу, бактерии получат благоприятные условия для развития. А болевые ощущения продолжатся с новой силой.
Что делать, если выпала временная пломба
Когда выпадает часть или весь временный материал для пломбирования, существует ряд действий, которые не стоит совершать до визита к стоматологу:
- Использовать различные острые предметы для ковыряния полости зуба.
- Употреблять в пищу горячие или чрезмерно холодные продукты.
- Использовать самодельные или медицинские материалы для самостоятельного пломбирования зубов. Когда полость коронки открыта, она является входным порогом для инфекции, и если эту неочищенную полость закрыть самостоятельно, высок риск заражения.
Восстановление пломбы начинается с очистки зуба
Профилактические мероприятия против выпадения пломбировочного материала
Чтобы избежать воспалительных процессов во рту и разрушения постоянных пломб, необходимо следовать простым рекомендациям специалистов:
- Выполнять все предписания специалиста, выполнившего установку пломбы.
- Исключить привычку открывать зубами крышки или грызть твёрдые предметы.
- Соблюдать гигиену полости рта на ежедневной основе.
- Посещать специалиста раз в полгода.
- Употреблять в пищу меньше органических кислот.
Загрузка…
Источник
Боль и дырка в зубе: разбираем пункты первой помощи до похода в стоматологию
Нередко пациенты обращаются к стоматологу, потому что выпала пломба, и из-за этого болит зуб. Причем боли может и не быть, а иногда болит просто жутко. Как следует вести себя в этих ситуациях? Чем облегчить страдания до похода к врачу? И когда возникает необходимость в стоматологической помощи, если болей нет? Ответим на животрепещущие вопросы в сегодняшней статье.
Из-за чего пломбировочный материал выпадает после фиксации
Почему пломбы выпадают из зубов? Причины этой неприятности зависят либо от лечащего врача, либо от пациента. Давайте подробнее рассмотрим, почему может выпасть пломба.
Пломба может выпасть из-за множества факторов
Со стороны стоматолога:
- неверный диагноз: к примеру, если лечили кариес, а пульпит не распознали, то в зубе остался патологический очаг. Здесь образуется серозная или гнойная жидкость, которая своим объемом просто выдавит пломбу (не сразу, конечно, но со временем),
- ошибки во время обточки полости: при некачественном удалении инфицированных тканей воспаление может вспыхнуть с новой силой. Кроме того, ткани могут быть плохо обточены и выровнены перед пломбированием – тогда жевательная нагрузка будет распределяться неравномерно,
- нарушение технологии пломбирования: ошибка на каком-либо этапе может пустить насмарку все лечение. К примеру, несоблюдение мер антисептической обработки, пропорциональности при замешивании пломбы или малое время воздействия «синей» лампы на фотополимерную пломбу («световую),
- некачественный пломбировочный состав: не соблюдены условия хранения, или препарат вовсе просрочен,
- слишком много или мало пломбировочного состава: нарушается прикус и во время еды возникают микроскопические трещинки возле стенок полости. В итоге нарушается герметичность и происходит отслоение.
Со стороны пациента:
- неграмотный уход: если пациент что-то съел или выпил сразу после лечения, а не выждал положенных 2-х часов,
- особенности питания: в первое время нельзя употреблять очень жесткую или вязкую пищу (грызть орехи, семечки, конфеты-тянучки), но не все пациенты об этом знают,
- общие состояния организма: сердечно-сосудистые, эндокринные нарушения, скудное питание, гормональные перестройки или наследственность влияют на питание зуба изнутри. Ему не хватает полезных веществ, появляются микропоры и постепенно нарушается фиксация пломбировочного состава.
Как узнать, что пломба вот-вот выпадет
Боль при контакте с холодным может быть симптомом проблемы
По каким признакам можно понять, что пломба скоро выпадет из зуба? Обращайте внимание на следующие симптомы – появление оскомины во рту, болезненная реакция на разного рода раздражители. К химическим раздражителям относится кислая или сладкая пища – сок, конфеты, цитрусовые, механические – боль во время еды, термические – горячие и очень холодные продукты.
Как понять, что скоро произойдет выпадение, если боли нет? По контуру между пломбой и стенками полости может появиться трещина или потемнение, сама конструкция сдвигается или расшатывается. Зуб часто становится серого или грязно-желтого цвета. Это сигнал, что внутри развивается инфекционный процесс.
Чего ждать после выпадения
Какие изменения происходят после выпадения? В вопросе – может ли болеть зуб, если пломба выпала, уже разобрались. Чего же ждать еще? Нередко из полости выделяется кровь. Значит, есть сообщение с пульпой или связочным аппаратом (периодонтом), т.е. инфекция извне может проникнуть внутрь через кровь.
Читайте подробнее о возможных осложнениях плохо вылеченного кариеса под пломбой: подробнее о периодонтите и методах его лечения.
Острые стенки полости могут ранить слизистые оболочки щек, губ, десен или травмировать эмаль зубов-антагонистов. А проблемный элемент зубного ряда будет разрушаться – быстро или медленно, это лишь вопрос времени. Верхушка вообще может отколоться вровень с десной.
Острые стенки полости могут ранить слизистые оболочки рта
Если выпала временная пломба, то во рту появляется резкий лекарственный привкус. Бывает, что возникает местная аллергическая реакция на лекарство – отек, покраснение, онемение десны или языка. Что с этим делать, узнаете из дальнейшего материала.
Сколько времени можно провести без обращения к доктору
Практически у каждого человека, столкнувшегося с выпадением пломбы, появляется мысль – а сколько можно ходить без нее? Необходимо попасть к стоматологу как можно скорее. Опасность в том, что утрачена герметичность, а, значит, зубные ткани быстро населяются кариесогенной микрофлорой.
Важно знать! При утрате временной пломбы нужно как можно быстрее обратиться в клинику. Затягивание с визитом, особенно, если это была пломба с мышьяком, недопустимо. Поскольку вещество крайне токсично, особенно при проглатывании.
Почему может болеть зуб после выпадения пломбировочного материала
Болезненные ощущения могут возникать по нескольким причинам – естественный ответ организма, инфекция и ошибки в лечении. Но в любом случае появление боли является поводом для незамедлительного посещения стоматологии.
1. Ответ организма
Зуб реагирует на внешние раздражители
Когда полость открыта, то нервные окончания внутренних тканей (дентина, пульпы или периодонта) могут реагировать на внешние раздражители. К примеру, на холодный воздух, пряную или острую пищу, от механического давления – во время еды или применения щетки. Характер боли слабый, тянущий, она быстро проходит после удаления раздражающего фактора. Так организм сигнализирует о том, что болезненный участок беззащитен перед внешней средой и срочно нужно решать проблему. Здесь нужно понимать, что могут возникнуть серьезные осложнения, которые до поры до времени никак не проявляются. В частности, воспаление нерва – тогда боль уже будет отличаться кардинально.
2. Инфицирование тканей
Если пациент долго игнорировал небольшую боль, то зубные ткани серьезно страдают, травмируются – в итоге внутрь проникает инфекция. Здесь характер болевых проявлений становится сильнее, могут быть приступы по несколько часов. Также воспаление способно распространяться под корни, в десны, на соседние единицы зубного ряда.
3. Ошибки в лечении
Обломок инструмента в полости зуба — ошибка при лечении
Вполне возможно, что в корневом канале застрял отломленный наконечник инструмента (а стоматолог не провел контрольный рентген после эндодонтическоо лечения), или некротизирующий пульпу препарат очень сильный. Тут становится вполне понятно, почему пломба выпала – значит врач просто оказался непрофессиональным. При таких патологиях характер боли опять же острый, возникает чувство инородного тела – гвоздя, иголки. Боль не ослабевает, может даже усиливаться каждый час. Либо может быть болевой «пик», после которого начнется спад симптоматики. Это тоже опасно, к примеру, если в полости лежит сильное лекарство, способное вызвать интоксикацию здоровых тканей.
Как снять болезненность
Случается и так, что выпала пломба и болит зуб, а до приема врача остается много времени. Тут, конечно, появляется вопрос – что делать и как обезболить мучительные ощущения? Можно принять таблетку от боли («Кеторол», «Ибупрофен») или полоскать рот чуть теплым раствором соды. Прикладывать горячие грелки или еще как-то согревать больное место категорически запрещается, поскольку от этого возрастает кровоток и усиливается воспаление.
Можно ли самому закрыть образовавшуюся дырку
Можно ли помочь себе в домашних условиях, если внезапно выпадает пломба из зуба? Чтобы в открытую полость не попали микробы, можно временно залепить образовавшееся отверстие кусочком стерильного бинта или ваты. Менять его придется регулярно. Главное, чтобы во время еды дырка была прикрыта. А после необходимо прополоскать рот и наложить свежий бинт. И уж точно стоит оставить мысль приклеить выпавший кусочек пломбы на место. Так можно серьезно навредить зубным тканям – инфицировать или травмировать здоровые участки.
Методы лечения
Как лечат выпавшую пломбу? Тут следует помнить, что существует временное и постоянное пломбирование. Они служат для разных целей. Временная удерживает лекарство в полости (когда лечат глубокий кариес, пульпит или периодонтит), а постоянная устанавливается для долговременной реставрации. Соответственно, и методы терапии будут разными.
1. Если выпал или повредился постоянный материал
Может случиться сразу же после лечения (через несколько часов или дней), либо спустя несколько лет. Что здесь нужно делать? В любом случае придется убирать старую постоянную пломбу и ставить свежую. Если же под ней развилась инфекция, то предварительно понадобится лечение более глубоких участков, чистка и пломбирование корневых каналов.
С помощью бормашины полость готовится к лечению
2. Если выпал или разрушился временный состав
Требуется очищение полости и новая закладка лекарственного препарата. Если же выпавший материал закрывал мышьяк, то оценивают жизнеспособность пульпы. Могут сразу же сделать депульпирование и, затем, постоянное пломбирование.
3. Особенности терапии у детей
Дети пока не понимают, почему так важно не закрывать рот во время пломбирования. А когда рот закрывается, в полость проникает слюна, что приводит к плохой фиксации и быстрому выпадению состава. Поэтому от стоматолога требуется определенная сноровка, чтобы своевременно высушивать рабочую зону. А само лечение в целом – совершенно идентичное.
Лечение детских зубов мало чем отличается от взрослых
Полезно знать! Выпадение пломбы у ребенка опасно тем, что малыш может просто не заметить произошедших изменений. Поэтому следует регулярно осматривать полость рта ребенка. Еще опасность заключается в особенностях строения детских зубов – инфекционные процессы развиваются стремительно из-за хрупкой эмали и широких дентинных канальцев.
4. Если зуб сильно разрушился после выпадения пломбы
Восстановительные вкладки для реставрации части зуба
Что делать, если выпала очень большая пломба? Или же она осталась на месте, но сам зуб разрушается? Тут нужно понимать, что если во время разрушения стенок и последующего удаления старого пломбировочного состава образуется полость более 50% от размера коронки, то потребуется депульпирование и укрепление корней (культевая вкладка). Сверху ставят искусственную коронку или микропротез (вкладку). Но затягивать с лечением не стоит, поскольку можно вовсе остаться без зуба.
Особенности лечения в период беременности
Некоторые будущие мамы замечают, что в период беременности возникает больше проблем с зубами, чем до нее. Многие списывают это на недостаток кальция в организме. Но это лишь одна из причин. Изменившиеся обмен веществ и гормональный фон могут способствовать быстрому прогрессированию кариеса и снижению твердости эмали.
Также читайте: как лечить пародонтит во время беременности
Во время беременности нужно быстро решать стоматологические проблемы – будь то кариес или выпадение пломбы, чтобы не появились осложнения. Только не забудьте предупредить своего стоматолога об «интересном положении». Это важно при выборе анестезии и лечения пульпита методом девитальной ампутации.
Что нужно делать, чтобы пломба простояла долго
Чтобы избежать неприятных неожиданностей, следует беречь свои зубы, особенно, если они уже подвергались лечению. Исключайте очень жесткие продукты (сухари, орешки, семечки) и вязкие конфеты (ириски, тянучки). Жевательные резинки за счет эффекта «присоски» тоже могут вызвать повреждения и микротрещины, поэтому стоматологи не рекомендуют их.
Хорошим решением будет поиск грамотного врача, который в совершенстве владеет техникой пломбирования различными составами. Тогда можно будет не беспокоиться о том, что пломба быстро выпадет.
Видео по теме
Статьи по теме:
- Почему болит зуб после пломбирования?
- Если болит зуб
Источник