Открытый зуб без пломбы болит
Многим знакома ситуация, когда зуб после пломбирования продолжает болеть. Причины могут быть естественными, которые пройдут самостоятельно в течение короткого времени, или патологическими — в этом случае не обойтись без помощи врача. Сколько может болеть зуб после лечения кариеса и как унять боль, расскажем в статье.
Почему после лечения кариеса зуб продолжает болеть?
Кариес по глубине поражения бывает нескольких видов. И если поверхностный иногда можно вылечить даже без сверления и пломбирования, то при среднем и глубоком всегда препарируют зуб, вычищают кариозную полость, устанавливают пломбу. Даже самое аккуратное стоматологическое лечение в хорошей клинике — это в любом случае травматизация тканей. Поэтому какое-то время зуб ноет и болит при надавливании.
Самая распространенная причина боли после стоматологического лечения — остаточные симптомы. В данном случае боль — это естественная реакция человеческого организма на препарирование, обработку кариозной полости и другие манипуляции стоматолога.
Непосредственно во время лечения болевые ощущения могут отсутствовать, поскольку действует анестезия. Но как только ее действие заканчивается, может появиться боль.
Чаще всего болит зуб после лечения глубокого кариеса, осложненного пульпитом и периодонтитом, а также при повышенной чувствительности зубов. В последнем случае нередко болит зуб при надавливании, накусывании, а также любых, даже незначительных, прикосновениях.
Такие естественные боли в норме проходят на 3-5 день после посещения стоматолога. Если зуб болит дольше или ощущения слишком острые, нестерпимые, нужно обязательно обратиться к врачу. Причина может быть патологической, и в этом случае необходимо обнаружить ее как можно раньше.
Сильно болит зуб после лечения кариеса: возможные причины
Патологическая боль в зубе после посещения стоматолога может быть вызвана неправильным препарированием кариозной полости или нарушенной технологией пломбирования.
Чаще всего, если были допущены ошибки во время лечения, у пациента болит зуб при надавливании, постукивании, накусывании, под действием холодной или горячей пищи. Реже боль в зубе возникает сама по себе, без внешних раздражителей. Продолжительность патологических болей обычно превышает 5 дней и может беспокоить в течение двух-трех недель.
Зуб болит, если при лечении кариеса возникли следующие проблемы:
- стоматолог пересушил кариозную полость;
- полость, напротив, осталась недосушенной;
- плохо отшлифована пломба;
- возникла аллергическая реакция на материал для пломбирования;
- процесс осложнился воспалением.
Рассмотрим подробнее каждую причину.
Пересушивание кариозной полости
После удаления кариеса (размягченных, пораженных тканей) стоматолог готовит полость к установке пломбы. Чтобы пломбировочный материал хорошо держался на ее стенках, кариозную полость протравливают специальным кислотным составом. Затем его смывают и на стенки наносят адгезив — он обеспечивает лучшее схватывание материала. До нанесения адгезива очень важно хорошо высушить стенки зуба, но при этом не пересушить их. Если долго обрабатывать полость струей воздуха, повреждаются мелкие нервные окончания, расположенные в твердых тканях. Именно их повреждение приводит к тому, что зуб болит после лечения кариеса. В самых тяжелых случаях при пересушивании полости может развиться даже воспаление зубного нерва, и тогда потребуется депульпировать зуб и пломбировать каналы.
Слабое просушивание полости
Обратная ситуация — когда полость перед нанесением адгезива просушена не до конца — также может вызывать болевые ощущения. В этом случае из-за большого количества влаги адгезив не может качественно пропитать стенки полости, и, как следствие, пломба на них держится плохо. После высушивания композитный материал уменьшается в объеме, тянет за собой адгезив, и последний отходит от стенок. Внутри зуба появляются пустоты и возникает раздражение нервных ответвлений. Кроме болевых ощущений, зачастую происходит еще и выпадение пломбы.
Плохо отшлифованная пломба
Если пломба отшлифована недостаточно хорошо, слишком завышена и мешает нормальному прикусу, возникает сильное давление противоположного зуба на пломбу. Последняя, в свою очередь, давит на чувствительную пульпу. Нервные окончания в ней раздражаются, и человек испытывает пульсирующую боль. Исправить проблему можно единственным способом — с помощью повторной шлифовки пломбы.
Воспалительный процесс
Если при лечении глубокого кариеса стоматолог перегрел дентин, повредил дно пульпарной камеры, в нее успели проникнуть патогенные микроорганизмы, может развиться острый пульпит. Воспалительный процесс в пульпе сообщает о себе острой, нарастающей, самостоятельно возникающей болью, которая усиливается ночью. Через несколько дней боль может утихнуть и стать менее острой, но это значит, что процесс перешел в хроническую стадию. Если вовремя не обратиться за помощью к стоматологу, может развиться еще более серьезное осложнение — периодонтит. При этом заболевании воспаление охватывает большинство тканей, окружающих зуб и может закончиться образованием кисты.
Аллергическая реакция
Иногда после лечения кариеса не только болит зуб, но появляются другие симптомы — кожная сыпь, неприятные ощущения, странный (горький или кислый) привкус, стоматит, покраснение и припухлость десен. Как правило, это признаки аллергии на пломбировочный материал. В него входят красители, консерванты, поэтому склонные к аллергии люди могут отреагировать на эти компоненты.
В такой ситуации избавиться от боли можно только перелечиванием.
Что делать, если болит или ноет зуб после лечения глубокого кариеса?
Если боль не слишком острая, с каждым днем становится все слабее и в течение пяти дней полностью проходит, можно не переживать. Для облегчения симптомов в этот период достаточно принять обезболивающий препарат и полоскать рот содово-солевым раствором (в стакане теплой воды растворяют по 1 чайной ложке соды и соли). Также уменьшить дискомфорт поможет отказ от курения, кислых продуктов и напитков, употребление пищи только комфортной температуры. В период восстановления желательно избегать слишком твердых продуктов, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на больной зуб.
Если боль острая, усиливается или не становится слабее, длится дольше нормы, обязательно обратитесь к врачу. Чтобы выяснить причину, стоматолог назначит рентгенологическое обследование.
Снимок поможет понять:
- есть ли воспаление в глубоких тканях;
- насколько герметично стоит пломба;
- не была ли нарушена целостность пульпарной камеры во время лечения;
- есть ли скрытые полости.
В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные диагностические методы, в частности электроодонтодиагностика и ортопантомограмма. Первая помогает оценить жизнеспособность пульпы, вторая — понять, не является ли боль иррадиирующей (передающейся от другого зуба).
Как происходит перелечивание?
Порядок действий врача будет зависеть от причины болевых ощущений. Может потребоваться удаление первоначальной пломбы, повторная обработка полости и реставрация зуба с учетом индивидуальных показаний. При аллергии на пломбировочный материал врач подберет композит с другими составом или установит специальную биосовместимую вкладку. Если обнаружится пульпит, придется удалять зубной нерв, чистить и пломбировать каналы и только после этого устанавливать постоянную пломбу.
Перелечивание зубов — процедура не из приятных, особенно при серьезных осложнениях. Поэтому желательно с любой стоматологической проблемой обращаться только в проверенную клинику к профессиональному врачу. Это поможет уменьшить риск врачебной ошибки и минимизировать осложнения.
Источники:
- horoshoclinic.ru
- klinika-redwhite.com
- topsmile.ru
Источник
Выпала пломба из зуба или откололся ее кусочек — самая распространенная стоматологическая проблема. Лучшее, что можно сделать — в краткие сроки обратиться к врачу, даже если поврежденный зуб не болит. Вне зависимости от того, остался ли в зубе живой нерв или зуб мертвый, и все каналы запломбированы, игнорировать проблему нельзя. В образовавшуюся дыру попадает слюна, частицы пищи, болезнетворные бактерии, в результате возникает воспаление пульпы или вторичный кариес.
Почему пломбы иногда выпадают?
Вылететь временная или постоянная пломба может по различным причинам. В том, что пломба выпала, не всегда виноват врач. Пломба может отколоться или полностью выпасть по следующим причинам:
- Некачественная обработка пораженной кариесом полости, в которую устанавливалась пломба. Иногда стоматолог оставляет под пломбой зубной камень, острые сколы эмали или кариес, который продолжает разрушать зуб изнутри, развиваясь незаметно и без боли.
- Расшатывание и смещение пломбы под воздействием неравномерного распределения давления на жевательную поверхность зуба или механическое вмешательство. Происходит в случаях, когда выпала пломба, установленная между жевательной и боковой частью зуба.
- Неправильное диагностирование болезни и, соответственно, частичное проведение лечения также могут стать причиной выпадения пломбы. Развивающийся скрытый периодонтит и другие воспалительные процессы постепенно приводят к выраженному болевому синдрому и вылету пломбы.
- Использование некачественного и просроченного материала для пломбирования.
- Нарушение технологии лечения зуба.
- Образование зазора между зубом и пломбой из-за невысушенной полости зуба перед пломбированием.
- Систематическое нарушение гигиены или неосторожное обращение с пломбой — употребление в пищу ирисок, раскусывание ореховой скорлупы и откусывание нити, точечное давление на пломбу.
- Депульпация зуба — пломба не может удержаться на непрочной поверхности зуба без нерва, так как стенки эмали становятся хрупкими (не снабжаются питательными веществами).
Все перечисленные факторы могут привести к откалыванию кусочка пломбы или к ее полному выпадению. Зубы с пломбами требуют от пациента внимательного ухода и различных профилактических мер (см. также: что делать, если зуб болит после того, как поставили пломбу?).
Сколько времени можно ходить без пломбы?
Откол или выпадение из полости зуба пломбы, даже если она временная, характеризуется достаточно неприятными и болезненными ощущениями. Категорически не рекомендуется игнорировать возникшую проблему. Если нет возможности обратиться к стоматологу сразу, нужно определиться с профилактическими мерами, которые уменьшат риск возникновения осложнений в будущем.
На сколько можно отложить визит к стоматологу каждый решает самостоятельно, в зависимости от индивидуальной ситуации — выпала вся пломба или отвалился кусочек зуба без внутреннего повреждения эмали. Чаще всего этот срок не превышает неделю и в основном связан с периодом отпуска или командировками по работе. Но только специалист сможет ответить на вопрос «Сколько именно разрешается ходить без пломбы и что можно делать в домашних условиях с профилактической целью?»
До визита в стоматологию необходимо соблюдать чистоту поврежденного зуба и ротовой полости, проводить полоскания (например, теплой водой с содой). В случае возникновения острой боли или изменения состояния зуба и десны, следует получить консультацию врача в телефонном режиме.
Если выпала постоянная пломба, визит к врачу нельзя затягивать, так как зуб продолжает разрушаться. В таком случае нужно обязательно полоскать рот после каждого приема пищи и не нагружать зубной ряд на проблемной стороне. Пациент должен понимать: чем дольше откладывается визит к врачу, тем больше вероятность возникновения негативных последствий.
Что делать до визита к стоматологу?
Временные действия, которые можно предпринять в связи с потерей пломбы, зависят от конкретной ситуации.
Если выпала постоянная пломба, которую недавно поставили, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Основная причина — нарушение технологии установки.
Для устранения болезненных ощущений в зубе и частичной дезинфекции после выпадения пломбы нужно полоскать рот раствором с солью и содой (по чайной ложке на стакан воды). Обязательно необходимо соблюдать все условия проведения гигиенических процедур ротовой полости.
Для снятия воспаления открытой дырки зуба можно использовать настои лекарственных трав — шалфей или ромашку.
Ни в коем случае нельзя закрывать дырку в зубе ватой — это способствует сохранению и размножению бактерий. В качестве обезболивающих можно использовать Ибупрофен и Парацетамол. Если боль достаточно сильная и острая — Нимесил (не более одного пакетика в сутки).
Что будет делать врач?
В зависимости от конкретного случая, врач предпримет комплекс мер, направленных на восстановление зуба. Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем меньше вероятность возникновения дополнительных осложнений. Возможный перечень лечебных процедур:
- Очищение и выравнивание стенок полости, при необходимости — устранение кариозных образования и зубного камня.
- Если выпала временная пломба содержала мышьяк, возможно будет установлена повторная временная пломба с новой порцией мышьяка.
- Если нет необходимости в проведении депульпации, после выравнивания полости стоматолог ставит новую пломбу.
- Если после выпадения прошло длительное время, врач может назначить рентген.
- Полное удаление зуба и замена имплантом, так как после потери пломбы зубная эмаль может начать осыпаться.
Выпадение временной пломбы
Выпадение временной пломбы перед назначенным визитом к врачу, практически не представляет никакой опасности. Тем не менее следует избегать попадания в открытое отверстие частичек пищи, желательно провести полоскание раствором соды и связаться с лечащим стоматологом по телефону.
Если под пломбой находился мышьяк для умерщвления нерва и дальнейшего пломбирования каналов и дырки, необходимо аккуратно удалить мышьяк из зуба и хорошо прополоскать ротовую полость. Чаще всего мышьяк окрашен в яркий цвет, его удаление будет не сложным (см. также: как выглядит мышьяк, поставленный в зуб?). После проведенной процедуры обязательно нужно прополоскать рот повторно содовым раствором.
Если временная пломба выпала сразу после установки, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу. Врач изменит состав и устранит свежие повреждения вокруг раны для исключения вероятности попадания инфекции.
Выпадение пломбы у ребенка из молочного зуба
Что делать, если пломба выпала из молочного зуба у ребенка? В первую очередь, не стоит относиться к этому легкомысленно! Многие родители придерживаются мнения, что молочные зубы не нужно лечить. Это достаточно частое заблуждение, которое в итоге приводит к инфицированию будущего постоянного зуба и десны.
Если вылетела постоянная пломба, до посещения стоматолога родителям нужно будет обязательно контролировать соблюдение ребенком гигиены полости рта. Кроме этого, следует полоскать рот содовым раствором каждый раз после приема пищи и не жевать на стороне больного зуба. Для облечения боли можно дать ребенку безопасные лекарства — Ибупрофен и Парацетамол.
Если пломба вылетела у беременной
Беременность не преграда для лечения больного зуба. Более того, наоборот необходимо сделать все возможные лечебные процедуры по рекомендациям врача — из-за развития инфекции пораженный зуб может негативно отразиться на беременности. Современные методы обезболивания позволяют справиться с проблемой выпавшей пломбы и абсолютно не опасные для ребенка.
Изменение гормонального фона, обмена веществ, возможный недостаток кальция и витаминов — основные причины выпадения пломб во время беременности. Иногда создается впечатление, что она вывалилась без видимой причины. Почему? Это происходит из-за того, что в период беременности в организме будущей мамы есть недостаток кальция, соответственно зубы становятся очень хрупкими, прочные до этого пломбы расшатываются и выпадают.
Отказ от лечения зуба, из которого выпала пломба, приведет к негативным последствиям. Скопившаяся в поврежденной десне инфекция в организме беременной женщины — это потенциальная угроза для здоровья мамы и малыша.
Меры профилактики
Регулярный стоматологический осмотр зубов, соблюдение гигиены полости рта, ответственный подход к выбору рациона, отказ от курения позволит вам исключить или минимизировать установку пломб. К тому же, нужно помнить, что общее состояние организма, обмен веществ и заболевания ЖКТ тоже влияют на состояние зубов.
Если избежать процедуры пломбирования не удалось, необходимо осторожно ухаживать за запломбированными зубами и беречь их. Современные пломбы по твердости максимально приближены к эмали, но при этом остаются инородными, поэтому всегда существует риск скола или полного выпадения пломбировочного материала.
Своевременное и регулярное посещение стоматолога — самый эффективная профилактическая мера для сохранения здоровых зубов и исключения дополнительных проблем с запломбированными зубами.
Источник
Зубная полость заполнена кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными окончаниями. Мякоть зуба называют «пульпой», ее удаляют только в запущенных случаях, когда другое лечение невозможно. После подобной операции зуб становится мертвым и требует пломбирования. С помощью удаления пульпы решаются такие проблемы, как запущенный кариес, пульпит, наличие серьезных повреждений в ротовой полости.
Почему болит запломбированный зуб без нерва
Перед удалением пульпы пациенту делается мощная анестезия, дающая обезболивающий эффект на несколько часов. Действие укола спадает уже после операции, вследствие чего проявляется выраженный дискомфорт. Боль обусловлена повреждениями зубной полости в процессе депульпирования. Неприятные ощущения могут сопровождать пациента до тех пор, пока все травмы не заживут.
Сильный дискомфорт после процедуры возникает не всегда. Подобные последствия чаще встречаются у пациентов государственных клиник, а не частных. Результат депульпирования напрямую зависит от профессионализма стоматолога, проводящего операцию.
Врач должен полностью удалить нерв и правильно запломбировать каналы. Специалист обязан использовать только стерильные инструменты, так как высок риск занести инфекцию.
Факторы, способные спровоцировать появление боли:
- употребление горячей или холодной пищи, воды;
- резкое смыкание челюсти;
- надавливание на запломбированный зуб.
Узнаем, почему после временной пломбы болит зуб
Дискомфорт не должен длиться более 7 дней после операции. Боли могут иметь разную интенсивность и характер. Они локализуются не только в запломбированной области, но и по всему лицу.
Распространенные врачебные ошибки:
- Недостаточная очистка. В каналах может остаться небольшая инфекция, способная вызвать воспалительный процесс уже после пломбирования.
- Оставление частичек пульпы в зубной полости. Основные последствия данной ошибки: нарывающая боль и отечность десны.
- Неправильное пломбирование. Материал для пломбирования должен помещаться в зубную полость без пустот. В противном случае может начаться абсцесс.
У некоторых людей в зубах есть скрытый (четвертый) канал. Во время депульпирования врач может его не обнаружить. Неочищенный канал приведет к возникновению сильных болей. Для решения проблемы потребуется снять пломбу и провести повторную операцию.
Неопытные врачи могут оставить в зубной полости кончик инструмента для очистки, что также приведет к сильному дискомфорту у пациента. Болевые ощущения обычно не проявляют себя сразу, зато они способны сохраняться на несколько лет и периодически возникать с разной интенсивностью.
Симптоматика
Боль может проявить себя сразу и не отступать на протяжении долгого времени. Если в зубной полости идет воспалительный процесс, то неприятное ощущение будет распространяться по всему лицу.
Для успешной диагностики нужно сделать рентгеновский снимок и обязательно проконсультироваться с врачом. Не стоит возвращаться в стоматологическую клинику, если операция в ней была проведена некорректно и привела к появлению дискомфорта.
Характерная симптоматика:
- боли (разной интенсивности) локализуются в ротовой полости, в области щек и лба;
- плохое самочувствие;
- ощущение боли во время еды.
Узнаем, почему болит зуб после пломбирования
Некоторых одолевают сильнейшие боли, заглушить которые нельзя даже с помощью обезболивающих средств. Непрекращающийся дискомфорт возможен при перфорации зуба.
Перфорация зуба – небольшая дырочка, которая может образоваться в зубной полости из-за неправильных действий стоматолога. Чаще всего отверстие возникает из-за механического повреждения, произошедшего вследствие случайного сдвига стоматологического инструмента.
Неприятные ощущения могут сопровождать пациента на протяжении 2-5 недель. В течение этого времени пациент будет чувствовать явные ухудшения здоровья: потерю трудоспособности и аппетита, неспокойный сон.
Боль может сопровождаться различными высыпаниями на коже и зудом. У некоторых людей наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в анестезический раствор.
Что делать
К проблеме нужно отнестись серьезно. В домашних условиях человек не сможет определить точные причины возникновения боли. Понадобится вновь посетить стоматолога и пройти обследование. На рентгеновском снимке будет хорошо видно, нет ли в зубной полости инородных тел или ощутимых повреждений.
4 главных причины боли после пломбирования зуба при надкусывании
Стоит волноваться, если боль может длиться в течение недели – это явление нельзя назвать редким. Стоит насторожиться в том случае, если дискомфорт не проходит через 2-4 недели. Чем раньше человек обратиться к врачу, тем выше вероятность того, что он спасет зуб.
Вне стоматологии можно принимать препараты, помогающие избавиться от дискомфорта:
- Анальгин. Простое обезболивающее средство, продается во всех аптеках за 60-80 рублей. Анальгин помогает справиться с дискомфортом практически любой интенсивности.
- Парацетамол. Препарат является хорошим антисептиком и обезболивающим. Продается по цене Анальгина практически в каждой аптеке.
- Найз. Медикамент снимает боль и успокаивает воспаленную область. Средство стоит около 200 рублей.
Также настоятельно рекомендуется прикладывать к зубам прополис. Этот компонент оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Можно полоскать рот ромашковым отваром или подсолнечным маслом. Данные помогают существенно снизить боль без использования медикаментов.
Узнаем, что делать, если выпала пломба
К стоматологу нужно срочно идти, если есть следующие тревожные сигналы:
- образование сильного отека;
- появление гноя;
- возникновение болевых ощущений при глотании;
- выраженный неприятный запах из-за рта
- резкое повышение температуры, озноб.
Все эти факторы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в ротовой области. В ходе абсцесса могут пострадать здоровые зубы, поэтому нужно обязательно обращаться к специалисту.
Незначительные боли в ротовой полости можно устранить посредством таблеток. При сильном дискомфорте рекомендуется сделать укол лидокаина и вызвать на дом врача.
Источник