Першит и болит горло при беременности что делать
Наверное, редкая будущая мамочка убереглась от болячек. Конечно, с первой беременностью я может и имела насморки, но никакая серьезная болячка меня не беспокоила. Со второй беременностью и видимо решила отличиться ))) Начиналось все странным першением в горле вечером, просто кашель, подумала я, и передумала, когда утром проснулась с жутким буханьем из ведра. Не к добру, начались полоскания горла, промывания носа Аквалорами и Долфинами, но ничего похожего на выздоровление не происходило. в итоге на следующий день абсолютно невменяемая я отправилась в поликлинику к светилам нашей медицины. Принимать меня не хотели, знакомая история с талонами и пиком заболеваемости. Терапевт удивилась, зачем мне больничный и чего это я в ЖК не лечусь. Прописали промывать нос и полоскать горло, и всё! Ладно, думаю я, раз хрипов нет, может не бронхит. Вечером этого же дня градусник начинает показывать невеселые цифры 37-38, я в панике, час-два, температура не спадает, пытаемся сбить панадолом, бесполезно, в итоге три дня 38-39 несбиваемой температуры (помогала только клюква и брусника свежая тертая с сахаром, запитая ТЕПЛЫМ чаем, что позволяло хоть немного пропотеть) Скорая помощь удивила своим советом поехать в инфекционную больницу (!!!) Класс (((
на очередном приеме терапевту рассказываю о мучениях и высокой температуре, на что слышу ответ, мне не интересна ваша температура, а потом удивляется моей беременности. отправляет меня к лору с моим насморком и кашлем. Лор смотрит, говорит, что надо лечить ринит, с горлом все в норме. лечат просто, каждый день иду на стирку носа ( делали кукушку фурацилином) и за пять дней каждодневных промывок вроде стало легче, дома грела пазухи детским кварцем Солнышко (по назначению врача). в итоге меня наглым образом выпинывают с больничного, причем с плохими анализами крови и мочи ( о чем я узнала позднее), а два дня выходных стало еще хуже, голова болит, кашель, зеленые сопли. Начинаю брызгать Биопароксом по инструкции, результата нет. опять иду к врачу, уже к любому, где выясняется, что странно, что я выписана вообще с такой картиной, опять лор. Лор говорит попахивает гайморитом, идите на снимок. В этот момент я не знаю, чего больше бояться снимка или гайморита. Покорно иду на снимок и молюсь, чтобы на нем ничего страшного не было, в итоге ГНОЙНЫЙ ГАЙМОРИТ справа, на госпитализацию в ЛОР-отделение. Там мест нет, нагло едем на разведку. Смотрит врач приемного отделения и ругается на чем свет стоит на наши поликлиники, за их халатность. Садит меня в кресло и говорит, ну давай смотреть, что там у тебя, и оказывается там всё забито и справа и слева (!!) я паникую, кладут в стационар. Вечером того же дня мне колят Цефтриаксон. Я еще в большем неудоумении, потому что в приемном сказали начать пить синупрет, что я и сделала. Я в инет, читаю инструкцию, пишут по этот цефтриаксон только по острым показаниям и после первого триместа, успокаиваюсь, что почти второй триместр заканчивается.
Утром лечащий врач говорит, нормально, проколем, пролечим. Лечение было такое: утром закладывали турунды с каким-то сосудосуживающим раствором, потом протаргол, кукушка (по 500 мл (!!!) фурацилина на всю процедуру), протаргол, вечером одна в/м инъекция цефтриаксона (видимо 1 г) и так семь дней. Кроме этого пила синупрет по 2 таб/3 раза в день. Становилось легче, но врача смущал анализ крови гемоглобин 108 (ладно, решаемо) и СОЭ 52 (что рекорд даже для беременной). Иду на контрольный снимок, опять молюсь всем богам, чтобы все было чисто. Но там какая-то мистическая жидкость слева. О Боги, откуда? Врач говорит, надо делать прокол пазухи, чтобы узнать характер содержимого. Я в панике, слезах истерике, запуганная анализами и снимком соглашаюсь на прокол. Процедура терпимая, но не совсем приятная (кто делал, поймет), в итоге там нет гноя, есть слизь и прозрачные сопли. Но не вариант для выписки, опять промывки. нос болел, были сгустки кровишки в сопельках. Но после двух промывок отпустили на волю.
Выводы: Гинеколог сказала, что срок позволяет такое лечение, что лучше уж курс антибиотиков, два снимка, чем гнойная инфекция недалеко от головного мозга (в чем я с ней полностью согласна). Лор с больнице сказал, что промывания долфином очень опасны, потому что можно загнать слизь с пазухи, даже не зная о этом, не увлекаться спреями в нос вообще и сосудосуживающими каплями прямо в нос не капать а закладывать турунды, смоченные каплями и потом сморкаться по очереди каждой ноздрей. В платной клинике по моим снимкам ничего страшного на втором снимке врач не увидел, сказал, что уже не так печатьно, промывать нос и чистить зубы на ночь ( как будто есть люди, которые этого не делают)почему то именно Glister от Amway (видимо скрытая реклама); закапывать нос соком алоэ и увлажнять воздух; а самое главное забыть о таких каплях как ПОЛИДЕКСА, ИЗОФРА и прочие капли с антибиотиками, самое главное не капать их детям, чтобы не сделать их хрониками с ринитами.
Мнение от меня: нужно не бояться и требовать от врачей лечения и объяснения этого лечения, болеет беременная, будьте любезны лечить (а не так, как мне сказала терапевт, что мы вообще беременных не должны лечить) и не подвергать лишнему риску. Нам и так хватает стрессов.
Девочки, бережем себя и будем здоровы
Источник
Достаточно часто у беременных женщин наблюдаются обострения хронических заболеваний инфекционно-воспалительного характера, а также инфицирование различными возбудителями, которые провоцируют першение в горле при беременности.
Все это обусловлено определенными изменениями в организме женщины:
- гормональной перестройкой, необходимой для сохранения беременности;
- снижением активности иммунной системы, что предупреждает конфликт плода и женщины;
- депрессивными состояниями, стрессами, связанными как с осознанием самой беременности, так и гормональными изменениями;
- недостатком витаминов, микроэлементов, так как они расходуются двумя организмами.
В третьем триместре защита плода более устойчивая к влиянию негативных факторов. Она обеспечивается защитными факторами плода и полностью сформированной плацентой.
Когда першит горло при беременности, среди причин стоит выделить:
- вирусных патогенных микроорганизмов (ОРВИ, грипп). Заподозрить вирусное заболевание можно по клиническим признакам (заложенность носа, ринорея, цефалгия, суставная, мышечная ломота, недомогание, головокружение, субфебрильная гипертермия и снижение аппетита.
- бактериальных возбудителей, например, стрептококков, деятельность которых повреждает слизистую миндалин, провоцируя тонзиллит. Симптоматически болезнь проявляется интенсивным болевым синдромом в горле, фебрильной гипертермией и проявлениями интоксикации.
- провоцирующие факторы окружающей среды, например, холодный/сухой воздух, смог, которые при длительном воздействии провоцируют раздражение слизистой с последующим развитием воспаления. Микротравматизация оболочки приводит к снижению защитных функций, что предрасполагает инфицированию.
- аллергический фактор (шерсть, пыльца, пух, пыль), который после контакта со слизистой рото-/носоглотки приводит к развитию аллергической фарингопатии. Также женщину беспокоит кожный зуд, ринорея, слезотечение и кашель.
Особенно опасны для периода беременности инфекции, при которых инфекционный возбудитель циркулирует по кровеносному руслу, повышая риск осложнений, в том числе со стороны плода.
Общие рекомендации
Ускорить выздоровление можно не только местным воздействием на очаг поражения, но и методами, позволяющими укрепить иммунитет и побороть инфекцию. Беременной необходимо соблюдать следующие правила:
- ограничение физнагрузки, иногда требуется постельный режим;
- уменьшение длительности контактирования с больными инфекционными болезнями людьми;
- ограничить восприятие стрессов;
- правильно питаться, акцентируя внимание на витаминных продуктах;
- обильное теплое питье, например, компоты, чаи, морсы и кисель. Жидкость позволяет ускорить выведение токсических продуктов.
В третьем триместре объем суточной жидкости должен контролироваться врачом во избежание появления отеков.
- витаминотерапия специальными комплексами для беременных;
- регулярное проветривание помещения, частая влажная уборка.
При появлении дискомфорта в горле беременной запрещается:
- принимать антибактериальные/противовирусные препараты без предварительной консультации со специалистом;
- использовать запрещенные при беременности лекарственные средства и травы (шалфей для внутреннего применения);
- проводить процедуры, связанные с использование горячей воды или пара (горячий душ, горчичники, компрессы, ножные ванночки).
Местное воздействие
Если у беременной женщины першит в горле, лечение необходимо начинать с местного применения растворов.
Благодаря частым полосканиям и орошениям слизистой зева удается достичь противомикробного, противовоспалительного, противоотечного и обезболивающего эффекта. Для этого применяются:
- Мирамистин, который разрешается использовать в неразбавленном виде. Средство облает широким противомикробным действием.
- Фурацилин выпускается в форме порошка или таблетированном виде. Раствор для полоскания готовится согласно инструкции. Если использовать лекарство в форме таблеток, необходимо две таблетки тщательно растолочь и растворить в 250 мл воды.
- Хлорофиллипт зачастую назначается при стрептококковой инфекции, однако раствор эффективен в случае других инфекционных заболеваний с гнойным отделяемым. Для приготовления лекарства требуется разбавить 5 мл в 210 мл воды.
- Хлоргексидин применяется в форме 0,05% раствора.
- Ингалин оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.
- Ротокан благодаря травяному составу (ромашка, календула, толокнянка) обеспечивает хороший лечебный эффект без побочных реакций. Для разведения достаточно 15 мл на 210 мл воды.
Из таблетированных форм используются Фарингосепт и Лисобакт. Из наиболее доступных и распространенных рецептов, которые применяются в домашних условиях, стоит выделить:
- содо-солевое лекарство помигает быстро и без больших материальных затрат получить максимальный эффект. Для приготовления раствора необходимо смешать ингредиенты в объеме по 5 г до полного растворения. Если у беременной нет аллергических реакций на йодсодержащие препарат, можно в раствор добавить 2 капли йода.
- с помощью прополиса можно уменьшить выраженность воспаления и обеспечить обезболивание слизистой зева. Для полоскания на 210 мл теплой воды достаточно
15 г прополиса. Также кусочек меда можно рассасывать перед сном. - ягоды черники (100 г) в высушенном виде следует залить полулитрами воды, поставить на небольшой огонь и кипятить до получения 200 мл жидкости. Полученный отвар следует профильтровать и начинать полоскания.
- шалфей для внутреннего приема для беременных запрещен, однако в виде раствора для полоскания достаточно эффективен. Для приготовления следует 10 г травы настаивать в горячей воде объемом 220 мл. После фильтрования можно начинать процедуры.
- ромашка или календула в объеме 10 г может завариваться в кипятке (210 мл). После фильтрования можно использовать настой для полоскания горла.
- для процедуры можно применять луковый сок. На кружку теплой воды достаточно 5 мл сока. Для улучшения вкусовых свойств, а также усиления терапевтического эффекта следует добавить 15 г меда.
Из лекарственных трав беременным запрещен шалфей для внутреннего приема, липовые цветки и малиновый морс.
Для получения максимального эффекта от полоскания необходимо придерживаться некоторых рекомендаций
- температура для раствора для полосканий не должна превышать 50 градусов. Это поможет избежать ожога ротоглотки;
- процедура проводится каждые 90 минут;
- в течение суток следует чередовать растворы для полоскания различного состава;
- после полоскания не следует пить жидкость и принимать пищу в течение получаса. Это поможет оказать целебное действие препарата, нанесенного на слизистую зева.
Ингаляции при першении в горле
Наиболее безопасное и удобное проведение ингаляций осуществляется с помощью небулайзера. Для устройства используются такие средства:
- Хлорофиллипт оказывает противовоспалительное действие на слизистую оболочку зева. Стимуляция регенераторных процессов обеспечивает быстрое заживление слизистой оболочки. Раствор разводится в 10 раз физраствором.
- эвкалиптовая настойка в разведении 1 капель на 20 мл физраствора позволяет увлажнить и успокоить слизистую ротоглотки.
- щелочные ингаляции с минеральной негазированной водой (Боржоми, Ессентуки). Достаточно 4 мл воды (без разведения).
- Ротокан разбавляется в 40 раз. Благодаря травяному составу лекарство быстро восстанавливает структуру слизистой зева.
- Фурациллин используется при подозрении на инфекционное поражение слизистой оболочки. В зависимости от концентрации купленного раствора следует использовать в чистом виде или дополнительно разбавлять физраствором.
- Диоксидин оказывает мощное противомикробное действие. Разбавлять рекомендуется в 5 раз.
- Мирамистин также показан при инфекционном поражении слизистой зева.
Особенности проведения ингаляции небулайзером
К преимуществам небулайзерной терапии относится:
- контроль температуры пара, что предупреждает возникновение ожога;
- строгое соблюдение дозировки;
- возможность использования в положении лежа;
- не требуется синхронизации с дыханием;
- постоянная подача лекарственного средства;
- возможность регулировки диаметра частиц, на которые разбивается лекарственный раствор.
Эфирное масло не используется для небулайзера, так как мелкие частицы могут уменьшить просвет респираторных путей и затруднить дыхание. Кроме того, масляные частицы загрязняют аппарат, поэтому повышается риск размножения инфекционных микробов в составляющих небулайзера, после чего он становится источником инфекции.
Для разведения лекарственных растворов используется исключительно физраствор, подогретый до комнатной температуры. Устройство для своей работы расходует 1 мл физрастовра. Для одной процедуры ингаляции достаточно 4 мл приготовленного раствора.
После ингаляции не следует выходить на холод, чтобы не уменьшить лечебный эффект от проведенной процедуры.
Системное лечение
Если першит горло при беременности, что делать? Когда эффект от полосканий и ингаляций не наблюдается, симптомы усиливаются, а также повышается температура, следует проконсультироваться с врачом. Обычно при постановке диагноза вирусной болезни назначаются противовирусные препараты. В период беременности разрешены следующие лекарства:
- Назоферон выпускается в виде назальных капель. Медикамент обладает противовирусным, иммуномодулирующим, противоотечным и противовоспалительным действием. Лекарство принимается по 3 капли в носовые ходы трижды в сутки. Продолжительность терапевтического курса – 5 дней.
- Энгистол считается гомеопатическим средством, обладающим противовирусным эффектом. Используется с профилактической и лечебной целью, особенно при ОРВИ в период беременности. Таблетку нужно рассасывать под языком за 20 минут до еды трижды в сутки. При остром начале болезни, обусловленной вирусным инфицированием, требуется рассасывать таблетку через каждые 15 минут в течение 2-х часов, после чего таблетка принимается троекратно в сутки. Длительность лечебного курса может составлять до 10 дней.
При бактериальном заболевании (обострении хронической инфекционной патологии – тонзиллита, гайморита, или при первичном бактериальном инфицировании) требуется назначение антибактериальных средств.
Из антибиотиков беременным разрешаются пенициллины, например, Амоксициллин, цефалоспорины (Цефуроксим, Цефалексин).
При повышении температуры более 37,5 градусов необходимо принимать антипиретики на основе парацетамола (Нурофен).
Жаропонижающие средства с аспирином запрещены, так как токсичны для плода.
При появлении гипертермии выше 38 градусов повышается риск гипоксии плода. На всем протяжении вынашивания плода женщине необходимо быть внимательной к своему здоровью, так как от этого зависит развитие плода. Особенно опасен осложнениями первый триместр, однако они возможны и во второй половине беременности.
Автор: Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Боль в горле – ощущение, хорошо знакомое каждому человеку. Но если в общих случаях лечение этого недомогания не представляет серьезной проблемы, то для беременной женщины процесс избавления от боли может затянуться.
Многие медикаменты во время беременности находятся под запретом из-за риска неблагоприятного воздействия на плод. Поэтому в арсенал будущей матери входят немногочисленные разрешенные лекарства и народные средства.
Когда возникает боль в горле?
Если болит горло, то нельзя игнорировать эти ощущения, потому что боль служит сигналом развивающегося неблагополучия в организме. Ощущение боли, першения, «комка» в горле могут быть вызваны различными причинами:
- токсикоз;
- вирусные поражения гортани (фарингит, ОРВИ и другие);
- бактериальные инфекции (ангина);
- грибковые инфекции;
- механические повреждения слизистой оболочки (косточкой от рыбы или ягод, жесткой пищей);
- аллергическая реакция.
Несмотря на то, что болезненные ощущения в горле не всегда являются признаком серьезной болезни, определить их причину под силу только врачу. Поэтому во время беременности не стоит легкомысленно относиться к подобным симптомам, пытаясь избавиться от неприятных ощущений самостоятельно.
Подобное самолечение может привести к тому, что заболевание перейдет в запущенную стадию и проявится неприятными осложнениями.
Доступные способы лечения горла во время беременности
Назначению лечения предшествует определение причины боли и дискомфорта в горле.
Диагноз ставится на основании осмотра и жалоб пациентки.
Если этого недостаточно, у женщины берется кровь и мазок из горла. Это позволит определить природу заболевания (вирусную, бактериальную или грибковую) и назначить соответствующее лечение.
Если причиной болезненных ощущений в гортани стал токсикоз, принимаются меры для снижения его выраженности. Для этого производится корректировка питания и режима беременной, в тяжелых случаях назначается медикаментозная поддержка или стационарное лечение.
Вирусная инфекция успешно излечивается при помощи народных средств и разрешенных медикаментов, а бактериальная – требует терапии антибиотиками.
Грибковое поражение гортани лечится при помощи терапии, нацеленной на устранение патогенной флоры.
Неприятные ощущения от механического повреждения слизистой гортани обычно проходят самостоятельно. Облегчить самочувствие на период восстановления тканей можно при помощи природных антисептиков.
Боль в горле, как проявление аллергической реакции, лечится обнаружением и купированием аллергена. При необходимости назначаются антигистаминные препараты, которые снимают отек слизистой оболочки горла и, тем самым, способствуют исчезновению неприятных ощущений.
Спреи и таблетки для рассасывания
Безопасными таблетками для рассасывания при беременности являются Фарингосепт и Лизобакт.
Они оказывают местное антисептическое действие, эффективны в отношении бактерий, вирусов и грибков.
Лизобакт назначается по 2 таблетки 3-4 раза в сутки, Фарингосепт – по 1 таблетке 3-5 раз в течение дня. Таблетки нужно медленно рассасывать в полости рта, не разжевывая.
Такие популярные леденцы от боли в горле, как Стрепсилс, Септолете и другие находятся под запретом из-за содержания ксилометазолина.
Для орошений назначается спрей Тантум-верде, Стопангин, Ингалипт, Гексорал или Мирамистин. Спреи используются 2-3 раза в день после еды. Эффективность аэрозолей и таблеток увеличивается, если применять их сразу после полоскания горла.
Если боль в горле появилась как один из симптомов ОРЗ, нельзя использовать Колдакт, Терафлю, Флюколд и другие препараты для лечения простуды.
В них содержатся сосудосуживающие вещества, которых нужно избегать во время беременности.
Для лечения ОРВИ врачи рекомендуют постельный режим, очищение и увлажнение воздуха в помещении, обильное теплое питье и местные средства для лечения горла: орошения, полоскания отварами трав (ромашкой, шалфеем, эвкалиптом), солевыми растворами и раствором Фурацилина.
Лекарственные средства в растворах
Воспаленные миндалины можно несколько раз в день обрабатывать специальными растворами (масляный раствор хлорофиллипта, Люголь, Гексикон, Мирамистин).
Такой способ позволяет средству дольше оставаться на слизистой, оказывая лечебное действие. Для обработки горла необходимо обернуть палец кусочком ваты или марли, смочить его в растворе и смазать миндалины.
Эта процедура может вызвать неприятные ощущения вплоть до рвотных позывов, поэтому обработку нужно производить как можно быстрее.
Растворы для полосканий показаны на ранних сроках
Регулярные полоскания способны быстро улучшить самочувствие беременной женщины. Во время этой процедуры горло очищается от бактерий и вирусов, воспаленная слизистая увлажняется и смягчается.
Полоскать больное горло при беременности можно следующими составами:
- Мед и сода.
В стакан теплой воды (около 40°С) добавляется по 1 чайной ложке меда и пищевой соды.
- Ромашка.
Аптечная ромашка сейчас продается в виде фильтр-пакетов. Такая форма выпуска позволяет удобно и быстро заваривать траву, не тратя время на отмеривание.
2 фильтр-пакета заливаются половиной стакана кипятка и настаиваются 20 минут. Затем остатки сырья выжимаются, объем полученного настоя доводится теплой водой до объема 1 стакана.
- Сода и соль.
По четверти чайной ложки на стакан теплой воды.
- Солевой раствор.
Половина чайной ложки соли (лучше морской, но подойдет и обычная) на 200 мл воды.
- Фурацилин.
Таблетки растворяются в стакане теплой воды. При полоскании фурацилином нельзя допускать проглатывания раствора.
Эффективность полосканий напрямую зависит от их частоты: хороший результат дают полоскания горла каждые 2-3 часа. После процедуры в течение получаса нужно воздерживаться от еды и питья. Любой раствор для полоскания должен быть теплым.
Особенно хорошо использовать растворы для лечения больного горла на ранних сроках беременности.
Компрессы и ингаляции: особенности процедур
Ингаляции позволяют уменьшить дискомфорт в горле, увлажнить пересохшую слизистую оболочку.
Для них можно использовать специальный ингалятор, а при его отсутствии – обычную кастрюлю и плотное полотенце.
Для ингаляций применяются отвары лекарственных трав (ромашки, череды, мать-и-мачехи). Еще одно старое, но действенное средство – подышать паром над кастрюлей с обычной отварной картошкой.
Продолжительность ингаляции не должна превышать 10 минут.
Для компресса на горло также можно использовать отвар ромашки (2-3 столовые ложки сырья на 2 стакана воды). Полученным настоем пропитывается салфетка или полотенце, прикладывается к шее и завязывается сверху шарфом. Держать компресс необходимо до тех пор, пока не остынет полотенце, повторять процедуру можно несколько раз в день.
Согревающий компресс можно сделать с использованием самых доступных подручных материалов – например, обычной поваренной соли. Для этого крупную соль прогревают на сухой сковороде и засыпают в мешочек из ткани.
Мешочек завязывают и обматывают со всех сторон полотенцем. Затем полотенце прикладывают к шее и повязывают сверху шарфом. Компресс должен греть, но не слишком сильно, иначе можно получить ожог.
Ингаляции проводятся через 1-1,5 часа после еды.
После ингаляции или компресса в течение часа нельзя выходить на улицу, переохлаждаться, находиться на сквозняке.
Рекомендуется в это время отдохнуть, лучше всего – полежать в кровати.
Как можно лечить горло безопасно и быстро?
Временно снять болевые ощущения можно простым и давно известным способом – теплым молоком.
Стакан молока доводится до кипения, затем в него добавляются по 1 чайной ложке меда и сливочного масла. Полученную сметь немного остудить и пить мелкими глотками. Молоко должно быть горячим, но не обжигающим, иначе неприятные ощущения только усилятся.
Этот проверенный способ позволяет уменьшить боль при глотании и устранить першение в горле. Молоко с маслом и медом можно пить до 3 раз в сутки.
Не все народные способы можно использовать во время вынашивания ребенка. Беременным запрещено парить ноги, использовать горчичники или надевать на ночь ночки с горчицей. Все эти способы чреваты нехваткой кислорода у ребенка.
Лечить больное горло самостоятельно во время беременности не рекомендуется.
Можно временно облегчить свое состояние при помощи полосканий и других безопасных способов, но постановку диагноза нужно доверить врачу.
В период беременности повышается вероятность возникновения аллергии, поэтому даже народные методы нужно применять с осторожностью (особенно это касается использования трав). Если в течение 4-5 дней лечение не приносит облегчения, необходимо повторно обратиться к врачу. Он подберет другую, более эффективную схему лечения.
Источник