Пятно на зубе не болит
Dentalsite.ru
Эмаль зуба имеет уникальную кристаллическую структуру. Благодаря таким свойствам зубной эмали как малая проницаемость, твердость и полупрозрачность, поверхность зуба выглядит белой или чуть желтоватой.
Откуда же берутся бороздки и пятна на зубах и стоит ли беспокоиться, если вы их заметили?
В основе процесса, как правило, различные нарушения минерализации эмали, которые ведут к изменению светопреломления на поверхности зубов. В результате некоторые участки визуально определяются как опаловые, светло-желтые, кремовые или коричневатые. Помимо пятен на зубах могут появляться ямочки, полосы и бороздки. Изменение цвета нередко сочетается с частичной утерей эмали, и тогда мы видим на зубах темные пятна.
Большинство людей эстетически не приемлет любое изменение цвета зубной эмали. И абсолютно обоснованно. Изменение пигментации зубной эмали – не просто косметический недостаток, а веский повод, чтобы обратиться к врачу.
Пигментные пятна на зубах – всегда ли признак заболевания?
Изменение пигментации эмали – тот редкий случай, когда один и тот же симптом может быть признаком совершенно разных заболеваний, никак между собою не связанных.
Кариес
Самая распространенная причина появления пятен на зубах – кариес. Может быть спровоцирован неправильным питанием или недостаточной гигиеной полости рта, когда на зубах оседают налет и отложения.
Один из первых признаков кариеса – появление меловидных пятен ближе к шейкам зубов или на жевательной поверхности. На этом этапе можно блокировать развитие кариеса малоинвазивным стоматологическим вмешательством, максимально сохраняющим твердые ткани зуба.
Коричневые и черные пятна на зубах свидетельствуют о проникновении остатков пищи под эмаль, лишенную минералов, что может привести к полному разрушению зуба.
Интоксикация фтором (флюороз)
Флюороз – системное нарушение развития твердых тканей зуба. В большинстве случаев заболевание развивается еще до прорезывания зубов. В зоне риска – люди, живущие в областях с повышенным содержанием фтора в воде и пище. При этом состав воды имеет решающее значение, так как организм человека лучше усваивает фтор из воды, чем из пищи.
Впрочем, если содержание фтора в воде чрезвычайно высоко, флюороз может поражать зубы со сформировавшейся эмалью, т.е. проявляться и у взрослых.
Переизбыток фтора может проявляться по-разному:
- Признаки легкой формы флюороза – незначительное изменение цвета зубов, помутнение эмали, полоски и точечные вкрапления белого цвета, едва отличимые от основного оттенка эмали
- Крапчатость эмали, т.е. ее неравномерная окраска, большое матовых пятен коричневого цвета появляются при средней и тяжелой степени интоксикации фтором
При переизбытке фтора зубы сильно минерализированы и меньше подвержены кариесу, однако, несмотря на относительное здоровье, выглядят не очень эстетично. Пациенты со средней и тяжелой формой флюороза обращаются к стоматологу чаще всего именно в связи с «некрасивым» цветом зубов. Чтобы избавиться от эстетических дефектов, возникающих при флюорозе, прибегают к процедуре отбеливания эмали.
Гипоплазия (недоразвитие) зубной эмали
Медицинский термин «гипоплазия» обозначает слабое, неполноценное развитие органов и тканей. Недоразвитие зубной эмали – врожденное заболевание, признаками которого являются темные пятна на зубах, дефекты эмали, бороздки.
Гипоплазия может быть следствием общих заболеваний, перенесенных до прорезывания зубов, а также результатом травмы зачатков постоянных зубов.
Различают два вида гипоплазии:
- Системная – охватывает все зубы либо те их группы, которые прорезываются и развиваются одновременно
- Местная (локальная) – нарушение эмали единичных зубов. Развивается в результате механической травмы или инфекции, проникшей в зачаток зуба.
Основные жалобы пациентов при гипоплазии зубной эмали – косметический дефект, вызванный пигментными пятнами на зубах. В таких случаях проводится отбеливание зубов, эстетическое пломбирование или изготовление ламинатов.
Прочие причины
Однако пятна на зубах не всегда являются следствием тех или иных стоматологических заболеваний. Например, черные пятна могут появляться на зубах на фоне длительного приема антибиотиков, особенно тетрациклиновой группы, или как побочный эффект серебрения молочных зубов.
Зубная эмаль с повышенной пористостью становится проницаемой для пищевых красителей, что ведет к ее частичному окрашиванию.
Как не перепутать?
Заболевания, вызывающие изменения пигментации, при схожих симптомах приводят к разным последствиям, а потому важно уметь их различать. Разумеется, точный диагноз может поставить только специалист. И все же по некоторым признакам можно судить о наличии того или иного заболевания.
- 1. Легкая степень флюороза (переизбытка фтора) схожа с начальным кариесом – только локализация белых пятен на зубах у ребенка разная. При флюорозе светлые пятна расположены ближе к краю резца, а не в пришеечной области.
- 2. Флюороз распространяется на все зубы или их большую часть (крапчатость эмали), в отличие от кариеса, который поражает отдельные или рядом стоящие зубы. (Множественный кариес классифицируется как кариозная болезнь).
- 3. При флюорозе рисунок эмали симметричен на одноименных зубах с противоположных . Пятна стабильны, не меняют своего вида.
- 4. Гипоплазия, как и флюороз, проявляется сразу, в момент прорезывания зубов, в отличие от кариеса.
Как предотвратить?
Меры профилактики помогут в борьбе с таким косметическим дефектом, как изменение пигментации эмали и появление пятен и бороздок на зубах.
- 1. Чтобы предотвратить развитие кариеса, нужно нормализовать режим питания и рацион, а именно: исключить влияние на зубы углеводов и прежде всего сахара. В качестве одного из видов терапии рекомендуется реминерализация зубов. Также стоит помнить, что нередко заболевания зубов возникаю на фоне дисбактериоза полости рта. Для поддержания микробного баланса полости рта можно воспользоваться лекарственными препаратами, такими, как Имудон®. Это средство, которое активирует местный иммунитет и одновременно нормализует микрофлору, оказывая противовирусное, противобактериальное и противогрибковое действие.
- 2. Помня о том, что флюороз связан с составом потребляемой воды и пищи, необходимо принять все меры по ограничению поступления фтора в организм. Заметив пятна на зубах у ребенка, и установив, что причиной является флюороз, нужно проводить дефторирование воды или использовать бутилированную воду.
- 3. В борьбе с гипоплазией наилучшим средством является профилактика. Поэтому очень важно следить за здоровьем будущей мамы на всех этапах беременности, а позже – за здоровьем и развитием ребенка.
Статья подготовлена по материалам:
1. Борисенко А.В. Кариес зубов. Киев. 2005
2. Леус П.А. Некариозные болезни твердых тканей зубов. Минск, 2008.
3. Шурыгина В.М., Розуменко Е.Л., Кондукторов А.С. Флюороз – это серьезно!//Медицинская сестра. 2004. №7.
4. Жаркова О.А. Реминерализирующая терапия с использованием GC Tooth Mousse//Проблемы стоматологии. 2012. №1.
5. Кисельникова Л. П., Вагеманс Н. В. Современные возможности профилактики кариеса зубов у детей раннего возраста //Педиатрия. – 2010. – Т. 89. – №. 5. – С. 130-136.
6. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
RUIMD192343 от 12.11.2019
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Источник
???? Коротко
Чаще всего это признак кариеса. Но иногда изменение цвета зубов может быть следствием плохой гигиены, курения, злоупотребления красящей пищей или приема некоторых лекарственных средств. В частности появление коричневых пятен на зубах могут спровоцировать частые полоскания полости рта хлоргексидином. Если «пятнистость» на зубах присутствует с момента их прорезывания, возможно, причина кроется в флюорозе или гипоплазии эмали.
???? Подробно
Точно определить природу пятен сможет только стоматолог после осмотра. Но примерный список причин выглядит так:
- Кариес. Это по сути разрушение твердых тканей зуба. Кариес вызывают бактерии, обитающие в зубном налете. Питаясь остатками углеводной пищи, они выделяют молочную кислоту, которая вымывает минералы из эмали зубов. Поначалу на поверхности зуба появляется белое (меловидное) пятно, но по мере углубления очаг поражения становится темно-коричневым.
- Зубной камень. Из слюны, частиц пищи и микробов на зубах постоянно формируется липкая пленка — налет. Если своевременно ее не удалять, она понемногу затвердевает и превращается в зубной камень. Цвет камня может варьировать от светло-желтого до коричневого и даже черного. Чаще всего отложение камня наблюдает в тех местах, которые плохо вычищаются зубной щеткой — на жевательных и внутренних поверхностях задних зубов, у линии десен и между зубами (на их боковых поверхностях).
- Курение. Табачные смолы проникают в микроскопические поры эмали, вызывая пожелтение зубов. Со временем пигменты накапливаются, и пятна становятся все темнее.
- Частое употребление окрашивающих продуктов. Многие продукты (особенно кофе, кола, черный чай) содержат красящие вещества, называемые хромогенами. Как правило, они вызывают равномерное окрашивание зубов. Но если в зубной эмали есть трещинки, изменение цвета может быть неоднородным: на зубах появляются желтые пятнышки или полоски.
- Потемнение пломбы. Взрослым пациентам чаще всего устанавливаются композитные пломбы, которые изначально по цвету не отличимы от натуральных тканей зубов. Со временем искусственный материал окрашивается пищевыми красителями и начинает темнеть — в результате на поверхности зуба «вырисовывается» пятно.
- Применение некоторых лекарств. Окрашивание зубов часто вызывает хлоргексидин — полоскания им назначаются при различных инфекциях полости рта, глотки и после хирургических вмешательств во рту. Некоторые препараты, такие как например тетрациклин, доксициклин и глибенкламид, могут нарушать развитие зубов под десной — в результате они сразу прорезываются с дефектами (с серыми или коричневыми пятнами, полосками или даже полностью окрашенными).
- Флюороз. При этом заболевании зубы тоже прорезываются неполноценными: с белыми или коричневыми пятнами на поверхности. Основная причина флюороза — поступление избыточного количества фторидов в организм ребенка в том возрасте, когда происходит формирование постоянных зубов под десной (до 6-8 лет). Воздействуя на зачатки зубов, фториды нарушают развитие самого поверхностного слоя зубов — эмали. Чаще всего флюороз встречается у людей, которые в детстве проживали в сельской местности с повышенным содержанием фторидов в почве и потребляли воду из колодцев (в городах вода с высоким содержанием фтора проходит процедуру обесфторирования).
- Гипоплазия эмали. Еще одна распространенная проблема детской стоматологии, под которой понимают недоразвитие зубной эмали. В основном гипоплазия встречается на молочных зубах, а ее появлению способствуют различные патологии, сопровождавшие женщину в период беременности (токсикозы, грипп, ОРВИ и другие инфекции). Постоянные зубы могут прорезываться с неполноценной эмалью, если в раннем детстве ребенок перенес заболевания, которые могли повлиять на минеральный обмен (рахит, инфекции, эндокринные патологии). Чаще всего гипоплазия проявляется меловидными или коричневыми пятнами на зубах. Но иногда зубы могут быть полностью коричневыми.
- Целиакия. Это врожденное заболевание, при котором кишечник не способен усваивать белки некоторых злаковых культур. У детей, страдающих целиакией, зубы прорезываются с пятнами и крапинками желтого, коричневого или белого цвета. Со временем цвет этих крапинок не меняется.
???? «Как можно убрать пятна?»
Лечение подбирается по ситуации — после того как стоматолог установит причину проблемы. Если выяснится, что дело в кариесе, врач удалит разрушенные ткани и установит на зуб пломбу. Зубной камень снимается специальным ультразвуковым инструментом — в результате зубам возвращается их природный цвет.
В остальных случаях цвет зубов корректируют, используя разные методы эстетической стоматологии:
- профессиональное отбеливание,
- винирование (проблемные зубы покрывают керамическими накладками, изготовленными в лаборатории по слепкам пациента),
- художественную реставрацию (упрощенно: врач удаляет пигментированные ткани зуба и заменяет их высокоэстетичным композитным материалом; такая реставрация неотличима от натуральных тканей зуба — определить ее невооруженным взглядом невозможно).
Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Возможно, вам также будет интересно:
Источник
Содержание:
- Почему не каждое пятно — это черный кариес?
- Когда черный кариес есть, но его все равно не лечат
- Как бороться с маленьким черным кариесом
- Когда черный кариес все-таки нужно пломбировать
Рано или поздно на зубах любого человека появляются небольшие точки или углубления темного цвета. Обычно их воспринимают, как кариес. Но, придя на прием к стоматологу, пациент может услышать, что лечить зубы ему не нужно. Почему так происходит? Действительно ли не каждая черная точка на зубной коронке является кариесом?
Почему не каждое пятно — это черный кариес?
Не нужно думать, что стоматологи хитрят, желая намеренно превратить начальную кариозную полость в кариес средней или глубокой стадии. Ведь, чем сложнее проблема, тем дороже ее лечение. Ни один врач так не делает. Просто выявленное нарушение имеет совсем другое происхождение.
В реальности темные точки могут представлять собой:
- Следствие гипоплазии. Это стоматологическое нарушение, при котором в период формирования зуба происходит недоразвитие его коронковой части. Заболевание является следствием метаболических нарушений в зачатках зубов. Также оно может развиться из-за неправильного обмена белков и минералов в организме плода в период его внутриутробного развития. Рахит, соматические патологии, болезни желудочно-кишечного тракта, тяжелые инфекционные недуги — все это тоже факторы, провоцирующие гипоплазию.
- Результат флюороза. Эта болезнь возникает из-за постоянного и длительного попадания в организм большого количества фтора. Сначала на коронках образуются белесые пятна, а потом углубления, напоминающие черный кариес. При осмотре врач фиксирует деструктивные и эрозивные изменения эмали.
- Эрозии зубов. Еще один тип некариозного поражения зубной эмали. Дефекты возникают на наружном слое коронки и даже могут затрагивать дентин. Эрозивные дефекты чаще всего локализуются симметрично. Они обеспечивают некрасивый косметический эффект, поэтому требуют срочной коррекции.
При многих некариозных патологиях улучшить эстетику улыбки удается путем реминерализации. Пациенту назначают прием витаминно-минеральных комплексов, препараты кальция и фосфора, наложение местных аппликаций. Во многих клинических ситуациях используется электрофорез.
Только при объемных углублениях, напоминающих черный кариес, прибегают к помощи пломбировочного материала. Если разрушения очень сильные (что бывает, когда человек долгое время откладывает визит к стоматологу), может потребоваться даже протезирование.
Важно понимать, что кариес — это всегда полость микробного происхождения. Именно поэтому его приходится высверливать, чтобы убрать все поврежденные ткани и предотвратить дальнейшее распространение болезнетворных микроорганизмов. С этой позиции далеко не каждая четная точка на зубе требует применения бормашины.
Когда черный кариес есть, но его все равно не лечат
Многие люди сталкивались с ситуацией, когда врач во время осмотра подтвердил наличие начальной стадии кариеса, но отказался проводить его лечение по стандартной схеме. Почему так происходит? Все дело в том, что во время высверливания дентина повреждается гораздо больше твердых тканей, чем кажется на первый взгляд. А установить пломбу без сверления нельзя.
Пытаясь избежать излишнего разрушения коронки, врач не хочет сверлить черный кариес в стадии пятна. Очень часто его размеры долгое время совсем не изменяются. Само пятнышко не доставляет человеку никаких дискомфортных ощущений. Если тщательно чистить зубы после каждого приема пищи, пользоваться качественной пастой и реминерализующим стоматологическим гелем, можно в течение нескольких лет сохранить кариес исходного размера, то есть избежать его увеличения.
Поэтому, если стоматолог говорит, что зуб пока трогать не надо, следует прислушаться к его словам. Это путь сохранения твердых тканей без изменения их объема на ближайшие годы.
Как бороться с маленьким черным кариесом
Чтобы избежать превращения кариозной полости в большую дырку, нужно провести реминерализацию в кабинете стоматолога. Для этого врач наносит на зубы специальный состав, который быстро проникает в глубокие слои поврежденных единиц и как бы напитывает их изнутри. В итоге зубы становятся более сильными и прочными, стремительное распространение кариозного процесса на время блокируется.
При серьезных разрушениях стоматолог может выдать клиенту на руки капу и особый реминерализующий состав. Пользоваться всем этим нужно ночью — перед сном заложить средство в капу и надеть на зубной ряд. Утром снять. Повторить процедуру указанное врачом количество раз.
Когда черный кариес все-таки нужно пломбировать
Очистить черное пятно с использованием бормашины нужно, если:
- пациент жалуется на повышенную чувствительность к кислой, соленой и сладкой пище, температурным перепадам;
- при механическом воздействии на поврежденную коронку возникает боль;
- дырка увеличивается в размерах слишком быстро;
- пятнышко располагается в районе шейки зуба;
- появился неприятный запах изо рта;
- черный дефект локализуется на резцах и портит улыбку.
Во всех этих случаях борьба с кариозным поражением проводится по классической схеме. Больному вводят анестетик, после чего с применением бормашины очищают кариозный очаг от измененных тканей. Очищенную зону обрабатывают антисептиком и заливают пломбировочным раствором. Последний высушивают лампой, а затем шлифуют, чтобы достичь правильной формы и идеальной гладкости. В итоге единица начинает выглядеть эстетичной, срок ее службы в разы увеличивается.
Источник
Пятна на зубах – что это такое, как их распознать
Здоровый зуб имеет равномерную окраску, от белоснежно-белой до бледно-серой или бледно-золотистой. И если на поверхности зуба появились пятна, которые выбиваются контрастом среди общего фона – это и называется пятнами на зубах. Определить пятна легко – если посмотреть на отражение света от зубов, эмаль будет отражать свет, а пятна – поглощать его, будут выглядеть тускло и матово.
Пятна на зубах
Довольно часто, но не всегда, они сигнализируют о возможном будущем или уже развивающемся кариесе. Подробности далее.
Какие бывают
Они бывают как разной формы: точки, полоски, «кляксы», «островки», так и разной окраски: светлые, тёмные, всех видов цвета, начиная от меловидно-белого, жёлтого, и заканчивая тёмно-коричневыми.
Причины появления у детей
Есть несколько различных причин, и они не связаны друг с другом.
Если мы говорим о ребёнке, то белые пятна на зубах могут возникать вследствие гипоплазии эмали зубов, поверхность зуба становится серой и рыхлой, покрывается бороздками. Как правило, проявляется в первые пару лет жизни, чаще всего поражает передние зубы. Появляются пятна, если
- У ребёнка недостаток витамина D и, как следствие, рахит
- Слабый иммунитет ребёнка может привести к частым болезням, зубы начнут терять укрепляющие минералы, в частности, кальций, появятся пятна
- Ребёнок страдает аллергией или является недоношенным
- Беременная мать имеет хронические болезни желудочно-кишечного тракта, перенесла сильный токсикоз или вирусное заболевание, краснуху.
- Ребёнок перенес травму зубов, тогда травмированный молочный (и даже будущий коренной) зуб может иметь белое пятно.
- Ребёнок переболел острой формой лихорадки, тогда эмаль зубов тоже может покрыться пятнами
Вообще, у детей много болезней, которые могут привести к неправильному формированию эмали зубов. Чтобы этого не произошло, регулярно посещайте педиатра и стоматолога и обязательно привейте детей ото всех опасных заболеваний.
Флюороз
Флюороз – это болезнь, в основе которой лежит переизбыток организма фтором. Как ни странно, но излишний фтор, который в норме служит для укрепления эмали зубов, тоже может стать причиной пятен на них.
Флюороз
Этой болезни подвержены и взрослые, и дети. Чаще всего, проявляется в регионах с избытком фтора в питьевой воде (эндемический флюороз).
Пятна на зубе после травмы
Если вы сильно ушибли зуб, эмаль может повредиться, и тогда на зубе появится белое меловидное пятно. Особенно часто это происходит у непоседливых детей. Беда заключается в том, что даже если малыш получил травму на молочные зубы, пятна могут проявиться и на коренных зубах, которые только развиваются, но уже получили повреждение эмали. Взрослому же для устранения пятен можно посоветовать обратиться к стоматологу за эстетической реставрацией зубов.
Пятна на зубах после снятия брекетов
Бывает так, что после снятия брекетов на зубах остаются матовые пятна. Это происходит потому, что брекеты закрывают часть поверхности зуба от контакта со слюной, происходит деминерализация зубов. Выглядит это примерно так:
Пятна на зубах после снятия брекетов
Причины появления, видео
Видео, в котором врач-стоматолог рассказывает о возможных причинах появления пятен на зубах
Обязательно ли пятна на зубах – это кариес?
Нет, конечно, выше приведены примеры некариозных вариантов появления пятен. Но, всё-таки, чаще причиной служит кариес. Точнее, кариес является следствием повреждения эмали зубов, и но вы можете успеть предотвратить его развитие, вовремя посетив врача-стоматолога и пожаловавшись на непонятное пятно на зубе. В любом случае, не игнорируйте данный сигнал, проблема может усугубиться со временем.
Как избавиться
Лечение зависит от причины появления пятен, поэтому, для начала, следует установить точную причину их возникновения.
ВАЖНО: Не пытайтесь самостоятельно установить причину появления пятен на зубах. Скорее всего, вы определите диагноз неверно и только усугубите положение дел. Настоятельно рекомендуется обратиться к врачу-стоматологу для установления точного диагноза
Далее, действовать уже по обстоятельствам:
- Лучший способ лечения – это профилактика. Регулярно посещайте врача-стоматолога, и проблема почти наверняка будет решена ещё в зародыше
- Если пятно является начальным проявлением кариеса, лечение будет консервативным: фторированием зубов. Как видите, правильное использование фтора не только не приводит к появлению пятен, но и предотвращает их
- Если кариес уже развился, лечение также консервативно – устранение поражённых тканей зубов с помощью бормашины и установке пломбы. Не бойтесь боли, чем раньше обратитесь к стоматологу, тем меньше придётся высверливать, и вы даже без обезболивания не почувствуете почти ничего, что уж говорить про применение анестетиков. А вот если запустите проблему до пульпита, то там придётся потерпеть
- При диагнозе флюороз, корректируется питание (шпинат рыба и исключаются как содержащие много фтора), меняется питьевая вода (наверняка содержащая обильное количество фтора), отказ от фторсодержащих зубных паст. Проводится лечение: электрофорез и аппликации препаратами с целью минерализации зубов.
- Если ребёнку поставлен диагноз гипоплазия, то ему назначается диета, содержащие много кальция, как правило, содержащая большое количество молочных продуктов: творог, сметана, молоко. Также, зачастую стоматологи назначают серебрение молочных зубов или обработку специальными препаратами, чтобы дополнительно защитить будущие коренные зубы
- Также, для восстановления эстетических свойств, во многих стоматологических клиниках проводится эстетическая реставрация зубов, процедура довольно не дешёвая, но стоящая
- Если стоматолог не обнаружил сильной патологии, требующей особого лечения, то, как правило, он назначает применение отбеливающих зубных полосок или паст
В заключение
Помните, что даже безобидное на вид пятно на зубе может свидетельствовать о серьёзной патологии в организме. Чтобы предотвратить её, регулярно посещайте врача-стоматолога и будьте здоровы
Загрузка…
Источник