По утрам болят передние зубы
Большинство стоматологических патологий возникает незаметно для человека. Первым и единственным признаком прогрессирующего заболевания чаще всего является болевой симптом. Неприятные ощущения, выражающиеся в том, что зубы ноют, болят, или их ломит, могут присутствовать постоянно или появляться в определенных ситуациях.
Передние зубы испытывают сильную нагрузку во время еды, ведь именно ими мы откусываем кусочки пищи, поэтому их здоровье влияет не только на красоту и эстетичность улыбки, но и на процесс пищеварения. При появлении боли, независимо от ее характера и интенсивности, следует обратиться к специалисту для определения и устранения проблемы.
Причины болезненных ощущений в передних зубах
Почему болят передние резцы? Стоматологи утверждают, что чаще всего причиной болезненных ощущений является кариес и периодонтит.
К факторам, провоцирующим возникновение данных заболеваний, относятся:
- Недостаточная гигиена ротовой полости (см. также: как должна производиться гигиена полости рта и зубов?). Бактерии, оставшиеся на зубах после проведения гигиенических процедур, постепенно накапливаются и начинают размножаться. Выделяющиеся в процессе их жизнедеятельности токсины разъедают эмаль, что способствует проникновению патогенных микроорганизмов на дентин, затем в пульпу и периодонт. На передних центральных и боковых резцах кариес на начальной стадии практически незаметен и выглядит как белые или слегка желтоватые пятна (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях можно избавиться от кариеса на зубах?).
- К росту патогенной микрофлоры во рту приводит употребление в пищу большого количества углеводов.
- Особенности прикуса, при которых наблюдается скученность зубов. Такое аномальное расположение зубных единиц затрудняет удаление мягкого налета и способствует размножению бактерий.
- Тонкая эмаль, являющаяся генетической особенностью, передающейся по наследству.
Существует ряд причин, способных спровоцировать возникновение боли в передних зубах, не связанных с кариозным поражением. К ним относят:
- механические травмы;
- воспаление лицевого нерва, при котором болевой синдром может распространиться на верхнюю или нижнюю челюсть;
- стоматит;
- возрастное истончение эмали и сопутствующее ему повышение чувствительности к химическим и температурным раздражителям;
- воспаление пародонта;
- пульпит;
- повторный воспалительный процесс, появляющийся под недавно установленной пломбой;
- бруксизм (скрежет зубами во сне).
Боль в верхних передних зубах
Из-за анатомических особенностей нагрузка на верхнюю и нижнюю челюсти распределяется неравномерно, поэтому зубы, расположенные в верхнем ряду, чаще травмируются. Повреждения зубов не всегда можно диагностировать при визуальном осмотре. Внутренние трещины и неполный вывих определяются только на снимке. Единственным симптомом подобных травм будет острая пронизывающая боль, появляющаяся даже при незначительных нагрузках на челюсть, например во время еды.
Причиной механического повреждения могут стать:
- орехи, твердые конфеты, когда их разгрызают зубами;
- столовые приборы, если их неаккуратно использовать;
- неправильный прикус;
- различные травмы и удары;
- игра на духовых инструментах (саксофоне, флейте, фаготе, гобое, трубе и т. д.).
Еще одной особенностью верхнего зубного ряда является невозможность самостоятельно оценить состояние задней поверхности центральных и боковых резцов. По этой причине кариозные пятна часто остаются незамеченными до появления осложнений, сопровождающихся сильными ноющими болями.
Боль в нижних передних зубах
Нижние передние зубы из-за своего плотного расположения больше подвержены скоплению налета и образованию зубного камня, особенно на внутренней поверхности и в межзубном пространстве. Нередко это приводит к появлению кариеса, сопровождающегося ноющей болью или острой ломотой в зубах.
Болевыми ощущениями в нижней челюсти могут сопровождаться травмы и заболевания челюстного сустава, однако боль в данном случае будет не единственным симптомом.
Например, при вывихе челюстно-лицевого сустава пациент не сможет закрыть рот до конца, а артрозу сопутствуют незначительное повышение температуры тела, практически незаметная асимметрия очертаний лица и уплотнение в зоне сустава (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение артроза челюстно-лицевого сустава ).
Кариес
Как было сказано выше, именно кариес чаще всего становится причиной возникновения ноющих и острых болей в передних нижних и верхних зубах. Это заболевание сложно диагностировать на начальном этапе ввиду отсутствия ярко выраженных симптомов.
При развитии болезни у пациента может наблюдаться повышенная чувствительность эмали, особенно на перепады температуры, а внезапно возникающий болевой синдром не снимается противовоспалительными и анальгезирующими препаратами. Кариозные пятна, появляющиеся на передней стенке центральных и боковых резцов, имеют белый или светло-желтый цвет и темнеют по мере развития болезни.
Прогрессирует патология достаточно быстро. Это связано с тем, что у резцов более хрупкое строение по сравнению с коренными зубами. Лечение передних зубов требует особой кропотливости из-за того, что резцы являются достаточно тонкими. Необходимо и применение специальных материалов, так как они находятся в видимой части челюсти и напрямую влияют на внешний вид пациента.
Стоматологи используют пломбировочные основы (светоотверждаемые и силикатные), которые полностью имитируют свойства зубной ткани и незаметны на поверхности зуба. Еще один метод реставрации поврежденных единиц – накладывание на вестибулярную зону пластин из керамического материала.
Экстренная помощь
Когда зубы, находящиеся спереди, регулярно ломит, следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Снять такого рода симптомы при помощи обезболивающих средств не всегда возможно, однако есть несколько способов немного облегчить свое состояние:
- Прополоскать ротовую полость содовым раствором, для приготовления которого необходимо смешать одну чайную ложку соды и 0,5 литра воды. Процедуру следует повторять как можно чаще, до полного устранения боли.
- Приложить к зубам дольку чеснока, предварительно разрезав ее пополам.
- Наложить холодный компресс на пораженную область.
- Смешать в пропорции 1:1 настойки валерианы и календулы, смочить в полученной субстанции ватный диск и поместить его рядом с очагом ноющей боли.
- Высыпать на марлю небольшое количество поваренной соли и молотого черного перца, приложить к десне.
- Несколько раз в день полоскать рот отварами шалфея, зверобоя, ромашки или календулы.
- Смазать свежевыжатым свекольным соком болезненные участки.
Все перечисленные средства способны лишь на некоторое время притупить болевые ощущения. Они не оказывают лечебного эффекта и не отменяют необходимость обращения к специалисту.
Лечение
Лечение зубной боли напрямую зависит от вызвавших ее причин. При посещении стоматологического кабинета доктор проведет комплексный осмотр ротовой полости и, если потребуется, назначит дополнительные диагностические процедуры: рентген и компьютерную томографию. На основе полученных данных будет поставлен точный диагноз и составлен терапевтический курс.
Если резцы ноют и болят из-за зубного камня, пациенту проводят чистку и назначают щадящую гигиену ротовой полости. Устранение кариеса заключается в обработке кариозной полости, установке пломбы и шлифовке пораженного зуба. При инфекционных заболеваниях придется пройти курс лечения противовоспалительными препаратами и антибиотиками.
Если обнаружены трещины на передних зубах, врач может порекомендовать процедуру реминерализации (восстановления эмали), реставрацию или облицовку винирами. Оптимальный способ лечения будет зависеть от масштаба поражения и финансовых возможностей пациента.
Меры профилактики
Чтобы сохранить красоту и здоровье улыбки, следует избегать травм и ударов в челюсть, а также соблюдать гигиену ротовой полости:
- тщательно чистить зубы два раза в день (рекомендуем прочитать: когда нужно чистить зубы — до завтрака или после него?);
- гигиенические процедуры проводить правильно подобранной щеткой с мягкой щетиной и зубной пастой для чувствительных зубов;
- полоскать ротовую полость теплой водой после каждого приема пищи;
- для очищения межзубного пространства пользоваться зубной нитью;
- использовать ирригаторы и ополаскиватели;
- регулярно посещать кабинет стоматолога для профилактического осмотра;
- раз в год делать профессиональную чистку зубов;
- следить за питанием (уменьшить употребление мучных и сахаросодержащих продуктов и включить в свой рацион пищу, богатую витаминами и минералами);
- избавиться от привычки грызть твердые предметы.
Источник
28 ноября 2018 Последняя редакция: 12 января 2020 Болезни зубов
Автор статьи:
Серегина Дарья Сергеевна (Страница автора | Все статьи) – врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.
Многие люди испытывали чувство ломоты в зубах и беспричинный дискомфорт в деснах и скулах. Это состояние появляется ближе к ночи, когда прийти на прием к стоматологу нет никакой возможности. Почему ломит зубы? Рассмотрим все причины такого состояния и методы ликвидации боли.
Причины
Все знают симптомы боли при кариесе. Но почему могут болеть совершенно здоровые зубы, в чем причина? Проявляется эта болезненность очень неприятными симптомами по разным причинам:
- потребление холодного/горячего;
- потребление сладкого/кислого;
- на холодном ветру;
- при прикосновении.
У некоторых боль появляется только при употреблении холодных/горячих продуктов либо на холодном ветру или при купании в прохладном водоеме. У других болевые симптомы появляются при контакте с кислой/сладкой средой. Бывают иные случаи: ощущение боли при прикосновении зубной щетки или других предметов. Нередки случаи продолжительной боли после посещения зубного кабинета.
Беспричинная ноющая боль в челюсти после прогулки зимой или холодной осенью может быть постоянной. Зубы здоровы, а скулы сводит.
Обратите внимание! Гиперчувствительность зубов не всегда связана со стоматологической проблемой.
Первым звоночком развития патологии является острая реакция эмали на изменение температурного режима. При появлении данной проблемы следует немедленно записаться на прием к стоматологу. Если проигнорировать данный факт, следующей проблемой станет реакция на сладкое/кислое. Затем боль будет возникать просто при прикосновении к челюсти либо деснам.
Осмотр у стоматолога
При осмотре ротовой полости стоматолог применяет несколько методов определения локализации боли и ее причины. Врач:
- простукивает зубы стоматологическим инструментом;
- воздействует на них холодом;
- направляет на рентгенографию.
Главная задача при осмотре — выяснить локализацию болевого синдрома, его интенсивность. Нередко боль распространяется по всей челюсти, что приводит пациента в состояние отчаяния.
Причины ломоты в зубах:
- истонченная эмаль;
- трещины на эмали;
- оголение шейки зуба;
- проблемы с деснами;
- отбеливание эмали;
- соматические заболевания внутренних органов;
- гормональные сдвиги;
- частые стрессы;
- наследственный фактор;
- неправильный прикус;
- удаление зубов.
Истончение эмали
Это распространенная причина болезненных ощущений. Защитный слой не в состоянии уберечь мягкие ткани зуба от влияния холода/тепла, химических воздействий кислоты. При употреблении продуктов человек испытывает мучительную боль, которая со временем проходит. Люди отказываются от холодных напитков, горячей еды, сладостей, чтобы не испытывать мучительное состояние.
Истончение может быть при постоянном отбеливании эмали профессиональными либо народными средствами. Поэтому дентин и внутренние слои зубной ткани страдают от смены температурного режима или изменения кислотно-щелочной реакции. Если не употреблять соленья и сладости, не есть мороженое и горячий суп, — боль не проявляет себя.
Также истончение эмали может появиться при недостатке в рационе витаминов, необходимых для поддержания плотности покрывающего слоя. Из-за этого возникают стоматологические проблемы, а зубы становятся гиперчувствительными к любому воздействию.
Ночной скрежет зубов, аномальное строение челюсти способствуют быстрому истиранию покрывающего слоя. К истончению приводит неправильный прикус, так как зубы пережевывают пищу в экстремальном режиме. Прикус желательно исправлять в детстве. Перечисленные причины приводят к генерализованному истиранию эмалевого слоя, что вызывает ломоту всех зубов.
Трещины на эмали
Это состояние может возникнуть из-за механического воздействия на зубы при ударе, травме, чрезмерного давления. Иногда вместо трещин появляются сколы, что открывает путь к дентину различным болезнетворным бактериям. Все это вызывает дискомфорт при употреблении пищи и напитков.
Эмаль может потрескаться при недостатке минералов, а также при интенсивной чистке зубов слишком жесткими зубными щетками. Трещины нередко появляются при частом употреблении слишком охлажденных или горячих напитков, а также при резком контрасте температурного режима.
Заболевания десен
Десневые патологии занимают одно из первых мест среди стоматологических заболеваний. В рыхлых деснах обитают целые колонии болезнетворных бактерий, пораженные ткани не могут прочно удерживать зубы. В результате развития пародонтита оголяется пришеечная зона моляров, которая остро реагирует на любые температурные изменения либо сдвиг кислотно-щелочного баланса.
Соматические заболевания
Наш организм представляется собой единую систему, в которой все органы взаимосвязаны между собой. Проблема в одном органе негативно отзывается в другом либо затрагивает целую систему органов. Проблемы с ЖКТ влияют на состояние зубов и эмали.
Также на состояние зубов влияет нервная система. При постоянных стрессах появляется кариес, болят десны, эмаль покрывается трещинами.
Воспаленный лицевой нерв, расположенный в непосредственной близости от зубов, приводит к появлению дискомфорта в челюсти или отдельных молярах. Нерв воспаляется из-за перенесенных стрессов, переохлаждения.
Зубы могут болеть при частых простудах, ларингите и гайморите. Нередко поражение эмали и дентина появляется при заболевании остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Инфекция при гриппозном состоянии может проникать в зубные нервы.
Еще одна причина, от чего ломит зубы, — это гормональный дисбаланс. Практически все беременные женщины сталкиваются с неприятными ощущениями в челюстях в первые месяцы вынашивания плода. Зубы ломит, челюсть болит, нередко это состояние сопровождается и головной болью. Впоследствии начинают разрушаться отдельные моляры. Та же ситуация возникает при климаксе, когда организм не справляется с гормональными изменениями.
При стенокардии тоже отмечаются болевые ощущения в челюсти либо зубах. Также приступы стенокардии могут сопровождаться высыханием слизистых оболочек полости рта, что вызывает ощущение жажды.
Локализация болевого синдрома
Болевой синдром бывает:
- локальный;
- генерализованный.
При локальном синдроме на воздействие откликается единичный моляр. Причиной такого состояния является кариозное поражение тканей либо реакция на ортопедические изделия — протезы, коронки.
При генерализованном синдроме ломит всю челюсть. Причиной подобного состояния бывают патологии десен, сильное истончение эмалевого слоя либо патологические изменения в тканях зубов.
Помощь
Что делать при появлении ломоты в зубах или челюсти? Лечение определяется причиной появления болевого синдрома:
- патологии пародонтальных тканей;
- устранение кариозных областей;
- укрепление эмалевого слоя;
- лечение лазером/ультразвуком.
Для реконструкции эмалевого слоя применяются различные минеральные композиции на базе калия и фтора. Эта процедура занимает определенный срок в зависимости от степени истончения эмалевого покрытия.
При воспалении тройничного нерва первая помощь заключается в срочном приеме анальгетиков. Если нерв воспалился поздним вечером, на следующий день необходимо пойти на прием к неврологу.
Если ломит челюсть и поднимается температура, необходимо принять жаропонижающее, обезболивающее средство. Хорошо помогает Ибупрофен, Анальгин, Седалгин, Пенталгин. Десны можно смазать гелями с содержанием новокаина или лидокаина.
Народные методы
Первая помощь состоит в быстром устранении боли. Если челюсть разболелась поздним вечером, к стоматологу попасть не удастся. Среди доступных средств устранения болевых ощущений можно воспользоваться травяными полосканиями и содовым раствором.
Трава шалфея
Поможет справиться с воспаленными деснами и частично избавит от ломоты в зубах/челюсти. Напаром шалфея полощут ротовую полость несколько раз в день (по мере проявления болевого синдрома). Траву заваривают и теплым настоем полощут рот. На чашку кипятка уходит щепотка сухого сырья.
Ромашка аптечная
Обезболивающее и ранозаживляющее средство. Сухую траву заваривают по той же технологии, что и шалфей. Полоскать рот следует теплым настоем, горячее либо холодное средство применять нельзя. Температура настоя должна соответствовать температуре тела. Настой необходимо подержать в полости рта, чтобы лекарственные вещества успели проникнуть в ткани десен. Ромашка эффективно устраняет воспалительные процессы.
Кора дуба
Лекарственные компоненты дуба проникают во все ткани полости рта. Столовую ложку коры необходимо залить кипящей водой в эмалированной чашке и томить на водяной бане. После напар должен настояться, а затем его фильтруют. Ванночки в полости рта из напара дубовой коры могут устранить многие проблемы ротовой полости.
Сода с солью
Помогает не только при флюсе, воспалении мягких тканей, этот раствор используют и при зубных болях. В теплой воде растворяют по чайной ложечке обоих ингредиентов и ополаскивают рот. Желательно не просто полоскать рот, а подержать раствор несколько минут: делать ванночки. Если боль интенсивная, полоскать вообще нельзя. Активное движение жидкости в полости рта может усилить болезненность, поэтому лучше просто подержать раствор и сплюнуть.
Масло гвоздики
Аппликации с эфирным маслом гвоздики — эффективное болеутоляющее средство. Масло должно быть 100% натуральным, а не косметическим. Для аппликаций следует несколько капель капнуть на марлечку или ватку и приложить к больному месту на минут 15-20. Однако экстракт гвоздики может вызвать аллергическую реакцию, поэтому предварительно тестируют действие масла на тыльной стороне запястья. Если кожа не покраснеет от нескольких капель средства, можно делать аппликации на деснах или зубе.
Профилактика
Как избежать ломоты в челюсти и зубах? Для этого необходимо наладить полноценное питание.
Стоматологи советуют употреблять продукты с большим содержанием токоферола (витамин А). Он присутствует в продуктах (овощи/фрукты) оранжевого и желтого цвета, а также в яичном желтке, печени.
Кислые фрукты и цитрусовые при проблемах с зубами употреблять не рекомендуется.
Кальций — незаменимый строительный материал для твердых тканей зубов и эмалевого покрытия. Много кальция содержится в молочных/кисломолочных изделиях, твердых сырах, свежей зелени и капусте.
При недостатке фтора, который отвечает за плотность эмалевого покрытия, нужно больше есть орехи и любые виды морепродуктов. Также много фтора и кальция в морской капусте. В озерной и речной рыбе фтора в разы меньше.
Исключить из меню:
- соки цитрусовых, кислых фруктов/ягод;
- газированные напитки, минеральную воду с газом;
- семечки в шкурках;
- конфеты, шоколад.
Помимо рациона питания необходимо бережное отношение к эмали, поэтому чистку зубов следует проводить щеткой с мягкой щетинкой. Зубная паста должна быть щадящей: покупайте пасту для чувствительных зубов.
После каждого перекуса следует ополаскивать рот водой температуры тела либо специальными лекарственными растворами.
Чувствительные или кровоточащие десны следует регулярно массировать. Массаж способствует притоку крови к тканям, вместе с которой они получают питательные вещества. Десны можно аккуратно массировать щеткой с мягкой щетиной либо обмотанным марлечкой пальцем. Движения должны быть легкими, давить на рыхлые ткани нельзя. Если вы будете интенсивно массировать больные десны, они начнут кровоточить.
Массаж можно проводить и с лекарственными маслами (лечебное масло ромашки, масло шиповника или облепихи). Также для массажа можно использовать лечебные мази или гели. Процедуру проводят несколько раз в день при появлении проблемы с деснами. Для профилактики десны просто массируют при чистке зубов.
Итог
Почему ломит зубы? Ответить на вопрос может только специалист-стоматолог при детальном осмотре полости рта. Если исключить наследственный фактор, причинами дискомфорта в зубах могут быть травмы челюсти, аномальный прикус, соматические заболевания, неполноценное питание либо механические повреждения эмалевого покрова. Также ломота может появиться и при использовании ортопедических конструкций: протезов, коронок.
При тонком слое эмали запрещается отбеливать зубы жесткими чистками и химическими средствами. Также нельзя пользоваться жесткими зубными щетками и отбеливающими зубными пастами.
Используемые источники:
- Туманова С. А., Леонова Е. В., Рубежова Н. В., Киброцашвили И. А., Абрамова Н. Е. «Повышенная чувствительность зубов. Клиническая картина, диагностика и лечение».— СПб.: СПбМАПО, 2010.
- Irwin CR, McCusker P «Prevalence of dentine hypersensitivity in a general dental population». — J. Ir. Dent. Assoc., 1997.
- Грошиков М. И. «Некариозные поражения тканей зуба». — М.: Медицина, 1985.
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Источник