Почему болит горло когда болеешь

Зима и ранняя весна ежегодно «радуют» нас ростом сезонных простудных заболеваний. Выпуски новостей частят цитированием сообщений санитарных врачей  о повышении эпидемиологического порога заболеваемости ОРВИ и гриппом. А значит, кому то снова придется ощутить довольно неприятные симптомы и несколько дней, а может и больше, проваляться в кровати, не пойти на работу, в школу, отменить все планы.

Причина простуды – самый распространенный диагноз – ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция). Среди частых симптомов вирусных инфекций преобладают насморк, заложенность носа, боль в горле, общая слабость, повышение  температуры.

Давайте разберемся, почему так происходит.

Что вызывает простуду

Простуду, сопровождаемую сильным насморком, болью при глотании, дискомфортом в горле,  в большинстве случаев вызывают вирусные инфекции, так как имеют высокую контагиозность (заразность) и тропность (место приложения) респираторных вирусов к слизистым оболочкам носа и ротоглотки. ЛОР-органы обеспечивают первый защитный барьер нашего организма на пути респираторной инфекции, поэтому первыми и попадают под удар.

Респираторные вирусы легко передаются воздушно-капельным путем: при кашле, чихании больной человек с микроскопическими, незаметными для глаза,  капельками слизи распространяет в радиусе нескольких метров миллионы вирусных частиц. Поэтому нахождение в большом скоплении людей (магазины, кинотеатры, транспорт) в холодный сезон значительно увеличивает риск заразиться ОРВИ.

Кроме того, просто тронув дверную ручку в любом учреждении, или при рукопожатии с больным человеком,  если потом, не помыв руки, коснуться лица или носа, потереть глаза мы даем возможность вирусному возбудителю проникнуть в дыхательные пути и вызвать болезнь.

Почему при вирусных сезонных простудах у людей часто болит горло, больно глотать

Некоторые говорят, что у них горло «дерёт, жжёт, саднит». Возникают эти ощущения потому, что вирусу для его жизни обязательно необходима живая клетка. Попавшие воздушно-капельным путем в носоголотку или ротоглотку вирусы внедряются в клетки слизистой оболочки, постепенно разрушая их, и продуцируя новые вирусы, которые, в свою очередь, захватывают соседние здоровые клетки и также их разрушают.

Из-за этого в слизистой носоглотки возникает воспалительный процесс, вследствие чего усиливается приток крови к ним, возникает отек, это и вызывает болевые импульсы, чувство зуда и жжения в горле при глотании и в покое.

Особенно сильно болит горло, если на слизистой появляются язвочки или эрозии. Природный барьер клеток слизистой разрушен, что может еще более обезоружить организм перед вирусами и бактериями.

Воспаление слизистых оболочек глотки называется фарингит, гортани – ларингит, если в процесс вовлекаются миндалины – тонзиллит.

Насморк и заложенность носа развиваются по сходному механизму. Вирусы, внедрившись в клетки слизистой оболочки носа, вызывают воспаление, как следствие отек, и организм включает защиту, начинает продуцировать слизь в больших количествах, пытаясь смыть их. Отек приводит к сужению носовых ходов, и нос заложен и перестает дышать. В этой ситуации диагноз — ринит.

Повышение температуры – это защитная реакция организма (многие вирусы погибают при температуре 38 С и выше) и ответ на интоксикацию, которую вызывает болезнь.

Какие вирусы чаще всего вызывают простуду

Среди сезонных возбудителей простудных заболеваний могут оказаться не только вирусы гриппа А, В или С. Оставляют нас болеть дома также вирусы парагриппа, риновирусы, аденовирусы и другое великое множество респираторных вирусов. Но вирус гриппа А является самым опасным. Именно он часто мутирует, иногда несколько раз за год, вызывая самые опасные болезненные состояния и порой смертоносные эпидемии. Так различные генетические  модификации вируса гриппа А приводили к пандемии в 1918 году (печально знаменитая «испанка»), 1957-1958 гг. (азиатский грипп), 1968-1969 гг. (гонконгский грипп),  эпидемиям в 1976-м, 1988-м, 2007-м годах. Одним из штаммов вируса гриппа А был и «свиной грипп» H1N1 в 2009 году.

В отличие от других своих «коллег», грипп А, как правило вызывает молниеносное начало заболевания с резким подъемом температуры до 38 С и выше, сильным недомоганием, ломотой в мышцах и суставах, болью в глазах. При других респираторных вирусных инфекциях более ярко выражены катаральные проявления – боль в горле, кашель, насморк с обильными выделениями. Температура тела же может подниматься до субфебрильной (до 38 С).

Если вы резко заболели, температура быстро поднялась выше 38,0 — 38,5 С, катаральные симптомы – боль в горле, насморк – слабо выражены, а общее состояние интоксикации, напротив, выражено сильно – «ломит кости», тянет мышцы, болит голова, болят глаза, сильная слабость, жар или озноб, то непременно обратитесь за советом к врачу.

Конечно, температуру следует сбить  приемом жаропонижающих препаратов (аспирин, парацетамол  и т.п.), но пренебрегать консультацией врача все-таки не стоит. И вот почему: в настоящее время имеются препараты, действие которых направлено напрямую против вируса гриппа. Это не те лекарства, о которых вы можете слышать из рекламы в СМИ.

Специфические для лечения гриппа препараты назначаются врачом и отпускаются по рецепту. Своевременное назначение и прием таких противовирусных препаратов существенно облегчает течение гриппа, резко снижает возможные осложнения и смертность. Особенно актуально это для детей и пожилых, ведь именно эти категории наиболее тяжело переносят грипп и его последствия.

Как лечить горло и нос при простуде

Многие считают простуду и вирусные инфекции чем-то совершенно несерьезным и быстро проходящим, полагая, что принимать лекарства при них не нужно. В этом есть доля правды, ведь те, у кого сильный иммунитет обычно без проблем могут побороть вирус дня за три-четыре. И продолжают такие «больные» ОРВИ ходить на работу и учебу, подвергая риску заражения окружающих. Такой вот эгоизм: и себе вредят и своему окружению.

Напротив, у кого-то сезонные инфекции растягиваются на неделю или даже две. В любом случае не стоит пренебрегать некоторыми правилами, которые могут помочь организму побороть возбудителей заболевания быстрее и эффективнее:

1. Правильно оцените свое состояние (наличие насморка, боли в горле, общего недомогания), измерьте температуру тела. Если от вас не зависит судьба мира, что вероятнее всего, то лучше оставайтесь на 2-3 дня дома. Недаром есть такое понятие, как домашний режим для больных ОРВИ. Нарушая его, вы подвергаете организм дополнительным испытаниям: перепады температуры, переохлаждение, контакты с другими вирусами в транспорте и общественных местах. Результат – болеете дольше, тяжелее и вероятность получить осложнения в виде бронхита, тонзиллита или даже пневмонии в разы выше.
2. Пейте больше жидкости, минимум 1,5-2 литра в день, не считая супов, 5-ти часового чая и компота. Жидкость необходима для «вымывания» токсинов из организма, появившихся вследствие течения воспалительно-инфекционного процесса. Употреблять лучше бутилированную воду без газа, отвары шиповника, трав, разбавленные свежевыжатые соки цитрусовых, если у вас нет аллергии на них.
3. Промывайте нос и глотку регулярно, не менее 8 раз в день. Для промывания носа можно использовать капли и спреи на основе морской воды – Аквамарис или аналоги, а для полоскания горла можно применять антисептические растворы: фурацилин, отвар ромашки, календулы, хлоргексидин, мирамистин и прочие. О том, как готовить полоскание подробно читайте здесь.
4. Если у вас сильный насморк и/или заложило нос, можно использовать различные сосудосуживающие капли или спреи (Назол, Длянос, Ксимелин и т.п.). Это поможет снять отек слизистой носовых ходов и евстахиевой трубы, что облегчит ваше состояние и предотвратит развитие отитов – особенно важно для детей до 5 лет! Следует обратить внимание, что детям при насморке можно давать только детские капли, отличающиеся пониженной концентрацией вещества.  Не рекомендуется дольше 5-7 дней пользоваться сосудосуживающими каплями!
5. Если у вас болит горло, больно глотать, можно применять антисептические спреи, например Гексорал, Йокс и аналогичные, или рассасывающие таблетки, убивающие патогенную флору: Фарингосепт, Лизобакт. Сперва рекомендуется прополоскать горло, затем распылить спрей  на область глотки и миндалин или рассосать таблетку. Применяйте препараты строго по инструкции, если иного не рекомендовал врач.
6. Если у вас субфебрильная температура до 38 С, снижать ее не рекомендуется, это защитная реакция организма. Если температура выше – принимайте жаропонижающие препараты согласно возрастным дозировкам (аспирин, парацетамол,  Нурофен и аналоги). Регулярно следите за температурой, особенно у детей, избегайте повышения до высоких цифр, это может привести к гипертермии и судорогам.
7. Обеспечьте  проветривание помещения, в котором находится больной, предварительно переместив его в другую комнату на время проветривания. Избегайте сквозняков.
8. Во время болезни постарайтесь не курить или хотя бы снизить количество сигарет, т.к. при боли в горле, воспаляется слизистая глотки, а дым вызывает дополнительное раздражение.
9. При боли в горле не употребляйте горячую, острую пищу и напитки. Все должно быть тёплым.
10. Если у вас болит горло и сел голос, вы осипли – соблюдайте голосовой режим – разговаривайте поменьше и шепотом.

Соблюдение этих рекомендаций по лечению простуды поможет быстро поправиться и вернуться к повседневным делам уже в течение ближайших нескольких дней.

Если же через 3-4 дня такого лечения состояние не улучшается, боль в горле не стихает, а усиливается, появляется налет на миндалинах, или начинает расти температура, добавляется кашель, увеличиваются шейные лимфатические узлы, появляется сыпь, понос и/или другие нетипичные проявления простуды – незамедлительно обращайтесь к врачу!