Почему болит зуб при лечении периодонтита
Периодонтит в зависимости от степени тяжести заболевания сопровождается болью при жевании и употреблении пищи. В случаях запущенной стадии болезни может наблюдаться повышение температуры тела, сильная головная боль, лихорадка, лицо приобретает асимметричность и появляется ощущение увеличения зуба из-за гнойных процессов в месте поражения, а также происходит общая интоксикации организма.
Одной из наиболее частых причин развития заболевания является запущенный пульпит и кариес. Когда обильно скапливается жидкость, наблюдается отечность и характерно выражена гиперемия слизистых оболочек полости рта – такой вид периодонтита называют серозный. В некоторых случаях причинами боли и отека после лечения периодонтита может быть врачебная ошибка. Лечение должно происходить в несколько этапов, пациенту выписывают противовоспалительные препараты, после терапии производят временное пломбирование каналов и после 60-90 дней устанавливают постоянное пломбирование если не было выявлено никаких осложнений.
Самопроизвольная болезненность — одно из характерных проявлений периодонтита. Боль при периодонтите обычно острая и «стучащая». В момент обострения она нарастает и как бы пульсирует. Место, где болит, зависит от локализации инфекции. Наиболее часто зубная боль при периодонтите ограничена пределом 1-2 зубов. Болевые ощущения усиливаются при пальпации и от воздействия теплоты. Холод обычно снижает болезненность. Часто пациенты описывают свои ощущения, как увеличение зуба. Это связано с гнойными процессами в месте поражения. Зуб может шататься, часто он кариозный. Лицо часто приобретает асимметричность, температура сильно повышается. Иногда доходит до лихорадки и бреда. Почти всегда бывает головная боль. В хронической форме она появляется и исчезает. В острой стадии боль в голове становится практически нестерпимой.
Симптомы периодонтита
У этого заболевания есть симптоматика, характерная для любой формы периодонтита.
- Десны раздражены, постоянно кровоточат (без травмы).
- Больно кушать и, иногда, чистить зубы.
- Запах изо рта.
- Зуб или даже несколько шатаются.
- От теплой или горячей пищи болезненность усиливается.
Имеются также симптомы, характерные только при определенной форме заболевания.
Симптомы острого периодонтита
- Сильная болезненность в определенном месте.
- Надавливание в воспаленной точке увеличивают болезненность.
- Обычно бывает флюс.
- Резкое повышение температуры до 38°C и выше.
- Отсутствие аппетита.
- Сильно выражена асимметрия лица.
Симптомы хронического периодонтита
- Если пища попадает на зуб — острая боль при периодонтите.
- При пальпации болезненность слабая.
- На десне могут присутствовать свищи.
- Может выделяться гной из свища.
- Может присутствовать киста на корне.
- При обострении этой хронической стадии — болезненность периодически усиливается. Появляется реакция на горячее. Свищи и гной усиливаются. Температура тела слегка повышена. Вытекания гноя успокаивает болезненность. Старый свищ может зарубцеваться, но образуется новый.
Боль при периодонтите
Не заметит заболевание совершенно невозможно. Все благодаря болевому синдрому. Иногда пациент не в состоянии дотронуться до лица — так больно. Прием пищи принимает мучительный характер. Шатание зуба дополняет страдания. Присутствуют признаки интоксикации организма. В поисках как снять боль при периодонтите прибегают к холоду. Это обезболивает, но злоупотреблять холодом нельзя. Сильно болит голова, распухшие лимфоузлы — это признаки воспаления.
Иногда в начале процесса болезненность может быть малозаметной и периодической. Если в это время не заняться лечением, наступает острая фаза. Болевые муки становятся невыносимыми. Могут быть и другие неприятные последствия. Самое страшное из них — сепсис. По статистике он бывает примерно в 6% случаев. Врачи рекомендуют не затягивать с лечением — финал может быть летальным.
Серозный периодонтит
При обильном скоплении жидкости наблюдается особый вид периодонтита. Он характерен гиперемией слизистых оболочек ротовой полости. Может наблюдаться отечность. Причина развития заболевания — невылеченный пульпит. Характер боли при остром серозном периодонтите постоянный, ноющий. Цвет зуба меняется, любое прикасание становится нестерпимым. Пациент может четко сказать, какой зуб больной. Есть в наличии кариес, исследование полости не вызывает дискомфорта. Прощупывание десны болезненно. Увеличения лимфоузлов нет. Рентген не регистрируют патологии верхушки корня.
Боли после и во время лечения
Иногда возникают проблемы и боли при лечении периодонтита. Человек приходит домой от стоматолога и обнаруживает через время отек. В чем причина такого явления? Иногда это происходит закономерно. Бывает, что есть вина врача, который допустил ошибки в работе. Это заболевание требует строгого соблюдения стандартов при лечении. При малейшем отклонении от нормы, возникают разнообразные осложнения.
То, что пациент чувствует во время лечения — нормально. Но какие стандарты нарушает стоматолог, раз зуб продолжает болеть?
- Лечение должно проводиться в несколько приемов.
- Нужно назначить терапевтическое лечение. Выписываются противовоспалительные медикаменты.
- Временное пломбирование каналов проводится с лечебной целью. Временные пломбы должны стоять 60-90 дней. Если инфекция подавлена, то можно ставить постоянную пломбу. Также за это время должна восстановиться костная ткань в области корней.
- Постоянное пломбирование проводится до самой верхушки зуба. При несоблюдении этого условия инфекция проникает в зуб.
Если врач нарушил хотя бы одно правило — возникают боли и припухлости. Это видно на контрольной рентгенографии.
- Стоматолог недопломбировал или слишком запломбировал каналы.
- В канале корня зуба остался обломок стоматологического инструмента.
- Доктор допустил перфорацию зуба. В стенке зуба при механической обработке образовалась дырочка. В нее проникают микроорганизмы, инфицируя зуб.
Если контрольный рентген показывает недоработку врача, требуется новое лечение. Оно проводится за счет клиники, врач которой ошибся. С припухлостями борются путем назначения антибиотиков. При недостаточном пломбировании пломбу вынимают и делают все заново. Если была избыточная пломбировка — делается резекция материала. При перфорации дырочка заделывается дорогостоящим материалом. Лечение периодонтита требует высокой квалификации стоматолога.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
После посещения стоматолога все пациенты без исключения думают, что самое страшное позади. Но что делать, если болит зуб после лечения периодонтита? Норма это или патология? Каждый клинический случай индивидуален. Не стоит спешить с выводами и обвинять врача. Причин появления неприятных ощущений много.
Постпломбировочная боль может быть вариантом нормы, но при условии, что лечение было проведено качественно и в полном объеме. Причина ее появления – это естественная реакция вмешательство в структуру тканей. Зуб постепенно привыкает к инородному материалу. Боли в период адаптации, как правило, возникают при накусывании на него во время еды, но постепенно проходят в течение нескольких дней. Врач обычно предупреждает о такой возможной реакции и в некоторых случаях, если вмешательство было достаточно серьезным, рекомендует принимать обезболивающие препараты.
Причин патологической боли может быть множество. Практически все они связаны с погрешностями в лечении.
- Не до конца запломбированные каналы. Чаще всего это случается при проведении лечения без предварительной диагностики с использованием апекслокатора, который помогает определить длину канала, и дентальной рентгенографии, показывающей их форму и направление. Врач заполняет каналы «на глаз», не учитывая, что они обладают своими параметрами. Более того, некоторые из них могут иметь дополнительные ответвления, которые можно обнаружить только с помощью специального оборудования. Без этого они вообще остаются нелеченными. Пустота, которая не заполнена пломбировочным материалом, становится идеальным местом для размножения патогенных микроорганизмов. Со временем они провоцируют новое воспаление. Его результатом может стать формирование кисты или гранулемы.
- Наличие в каналах отломка эндодонтического инструментария. Такое может быть, если корни зуба очень узкие или чрезмерно искривлены. Спешка, нервозность пациента, неправильно подобранный инструмент также нередко становятся причиной проблемы.
- Перфорация стенки зубного корня. Чаще всего возникает при его анатомическом искривлении. Причиной может стать опять-таки спешка в лечении, поведение больного, неправильный выбор диаметра инструмента или скорости его вращения. Пломбировать такой корень нельзя. Необходимо сначала устранить отверстие. В противном случае кроме боли могут развиться серьезные осложнения.
- Выход пломбировочного материала за пределы верхушки корня. Основные причины ─ чрезмерная утрамбовка материала и неточное определение длины канала.
- Неплотное заполнение корней герметизирующим материалом. Приводит не только к его усадке. Поскольку герметик в этом случае не утрамбован, в нем много микроскопических полостей, где может размножаться патогенная микрофлора, провоцируя очередную воспалительную реакцию.
- Усадка пломбировочного материала. Любой, даже самый качественный материал имеет свой коэффициент усадки. Опытный врач обязательно это учитывает при заполнении полости. В противном случае со временем образуются пустоты. Далее проблемы с зубом развиваются по сценарию, описанному в предыдущем пункте.
- Плохая механическая и медикаментозная обработка каналов. Даже очень искривленные корни (например, у восьмерок) необходимо качественно пролечить. Во многих клиниках для этого есть специальное оборудование, в том числе и стоматологический микроскоп.
- Аллергическая реакция на герметизирующие материалы или лекарственные препараты. Редкое явление. Характеризуется не только болью, но и припухлостью десны. Впоследствии отек может захватывать губу и даже щеку.
Если боль не проходит, а усиливается, необходимо обратиться к стоматологу и сделать повторный снимок проблемного зуба. Таким образом, можно определить причину дискомфорта и принять соответствующие меры. Если боль вызвана некорректным лечением, процедуру придется пройти заново.
Лечение зубных каналов в клинике Имплант Эксперт
Механическая и медикаментозная обработка, а также герметичное закрытие каналов – важный этап в лечении периодонтита. В стоматологии Имплант Эксперт специалисты придерживаются международных стандартов и строго следуют всем этапам лечения. В работе они используют только качественные материалы, а все манипуляции проводят с помощью уникального стоматологического оборудования.
Записаться на бесплатную консультацию вы можете по телефону:
Источник
Периодонтит представляет собой воспаление корневой оболочки зубов и примыкающих к ней тканей. Периодонтит, как правило, развивается после лечения кариеса — в том случае, если очаги инфекции были ликвидированы не полностью и инфекция проникла из корневого канала через отверстие на верхушке корня.
Если не лечить периодонтит, то бактерии проникнут по каналу корня зуба за его пределы, вызывая острое воспаление — таким образом возникает острый периодонтит.
Также периодонтит может быть и хроническим — если больной не обращается к врачу, то воспалительный процесс утихает в течение 1-2 недель и приобретает хронический характер. Надо сказать, что при отсутствии лечения острый периодонтит всегда перетекает в хронический. В этом случае воспаление у верхушки зуба развивается медленно, постепенно, не дает характерной боли и не обостряется. Однако хронический периодонтит ничем не лучше острого. Ведь различные бактерии, которые беспрепятственно размножаются вокруг зубов, выделяют токсины, отравляющие организм человека на протяжении долгого времени и вызывающие болезни сердца, почек, суставов и пр.
Причины периодонтита
Среди причин возникновения периодонтита можно выделить следующие:
— недостаточная гигиена полости рта
— осложнения некоторых заболеваний зубов и десен
— недостаточно качественное стоматологическое лечение
— механическая травма
— недостаток витаминов и микроэлементов в рационе питания
— вредные привычки.
Симптомы периодонтита
Первый признак периодонтита — это кровоточивость десен при чистке зубов и наличие постоянного неприятного запаха изо рта. Также могут возникать неприятные ощущения при приеме пищи, особенно ноют десны при холодной или горячей пище.
При острой форме периодонтита постоянно болит зуб, причем, как правило, наблюдается резкая зубная боль (локализованная). На начальных стадиях заболевания зубная боль не такая уж сильная, больного мучает скорее ноющая зубная боль, которая локализована в области пораженного зуба. Затем, по мере прогрессирования воспаления, наблюдается интенсивная пульсирующая зубная боль, которая в дальнейшем принимает рвущий характер и в некоторых случаях может распространяться по ходу ветвей тройничного нерва в висок, надбровную область, в ухо и т.д. Также болит зуб при надкусывании еды, причем эта боль постепенно усиливается и в дальнейшем даже легкое прикосновение к зубу вызывает сильную боль. При хронических формах периодонтита, как правило наблюдаются слабые болевые ощущения.
Помимо этого, при периодонтите наблюдается припухлость губы, щеки, десна увеличена, зуб подвижен. Иногда на десне может быть отверстие (свищ), из которого вытекает гной. Также сильно болит зуб при надавливании или постукивании. Усиление зубной боли нередко сопровождается ее распространением на соседние с больным зубом участки, а в некоторых случаях и на противоположную челюсть. Причем зубная боль усиливается во время приема теплой и горячей пищи и утихает от холодного.
Из-за выраженного инфекционного воспаления происходит увеличение в размерах лимфатические узлов, повышается температура тела.
Хронический периодонтит, как правило, проявляется в виде неприятных и слабых болевых ощущений, больного преследует чувство тяжести, распирания, неловкости, болезненности (особенно при жевательной нагрузке на этот зуб). Хронический периодонтит может длительно себя не проявлять и обнаруживается случайно на рентгеновском снимке при лечении соседних зубов. При хроническом периодонтите наблюдается повышенная степень подвижности зубов, изменяется положение зубов, а также образуются межзубные щели. При запущенном хроническом периодонтите даже ночью десны могут кровоточить. Помимо этого возникают гноетечение, абсцессы и мучает острая зубная боль.
Хронический периодонтит имеет периоды обострения и затихания процесса. Обострения происходят оиз-за переохлаждения, перенесенных травм или заболеваний, стрессов и т.д. При этом воспаление развивается очень быстро, потому что ткань периодонта уже была повреждена и протекает тяжелее, чем при остром периодонтите. Появляется постоянная зубная боль, очень болит зуб при прикосновении к нему. Также может так быть, что десна покраснела и опухла (рядом с больным зубом). Все это сопровождается повышением температуры тела и приводит к страданию общего состояния организма.
Диагностика периодонтита
Диагноз — периодонтит — ставится согласно характерной клинической картине, которая сочетается с рентгенологическим исследованием. При осмотре может выявиться покраснение или припухлость десны, а также ранки, из которых может сочиться гной.
Лечение периодонтита
Лечение периодонтита представляет собой достаточно сложное, иногда долгое профессиональное лечение, необходимое для того, чтобы спасти зуб, ограничившись полным снятием воспаления и пломбированием корня зуба (сначала врач обрабатывает канал пораженного зуба и удаляет инфицированные ткани). Для этого необходимо сделать так, чтобы гной из очага воспаления вовремя смог выйти через канал зуба наружу, иначе он сам проложит себе путь через кости и десны, при этом образуя долго не заживающие свищевые ходы. Одним из условий благоприятного лечения периодонтита является очищение корня зуба от воспаленной пульпы. После снятия воспаления, как правило, проводится антисептическое лечение тканей вокруг зуба, в зуб кладется лекарство и ставится временная пломба на неделю или больше. Причем лекарства закладывают несколько раз до полного стихания воспалительного процесса. Назначается и прием антибиотиков. При благоприятном течении лечения периодонтита зуб пломбируется окончательно, что происходит под рентгенологическим контролем и с применением хороших пломбировочных материалов. В том случае, если зуб разрушен значительно, лечение, как правило, дополняется реставрацией зуба или коронкой. Если наблюдается узость каналов корня больного зуба, то его удаляют. То есть, в зависимости от степени поражения и разрушения зуба врач принимает решение относительно возможности его восстановления.
Таким образом, лечение периодонтита — это довольно длительный процесс и может включать до 6-7 посещений стоматолога и даже больше.
Лекарства для лечения периодонтита
Общее лечение периодонтита необходимо для того, чтобы уменьшить симптомы интоксикации организма на фоне гнойного воспаления. С этой целью в основном применяются следующие лекарственные препараты:
— антибиотики широкого спектра действия в комбинации с Метронидазолом.
— нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен.
— антигистаминные препараты, такие как Супрастин, Тавегил.
Также при лечении периодонтита применяются лекарства: Димексид, гель 25%, 50%, Рокситромицин-Боримед, 150мг, таблетки для рассасывания: Биклотимол, Гексадрепс, Гексализ, аэрозоль — Гексаспрей, а также широко используются анальгезирующие препараты, такие как Анальгин, Баралгин и др.
Народные средства лечения зубной боли при периодонтите
1) Если мучает зубная боль при периодонтите, то может помочь следующий рецепт, благодаря которому можно унять зубную боль. Для этого надо взять: листья эвкалипта, подорожника, шалфея, корневище аира и почки березы. Затем 1 чайную ложку смеси растений залить 1 стаканом кипящей воды, настоять в течение 30 минут, затем процедить и полоскать полость рта 3—5 раз в день.
2) Уменьшить зубную боль при периодонтите можно, если воспользоваться содовым раствором, для приготовления которого нужно в стакане теплой воды аккуратно развести 0,5 чайной ложки соды. И этим раствором полоскать больной зуб несколько раз в день.
3) Сильно болит зуб при периодонтите, а также из десны выделяется гной — в этом случае больному нужен особый раствор. Для его приготовления в стакане теплой воды надо размешать по половине чайной ложки мелкой поваренной соли и соды. И полоскать этим раствором больной зуб несколько раз в день.
4) Пульсирующая боль в зубе утихнет, если одну столовую ложку шалфея залить стаканом кипятка, настоять в течение часа, процедить и полоскать этим настоем рот, стараясь удерживать отвар как можно дольше в области больного зуба.
5) Как избавиться от зубной боли при периодонтите? Можно взять одну столовую ложку измельченного корня цикория, залить стаканом кипящей воды, затем добавить в отвар одну чайную ложку уксуса, процедить, остудить и этим средством полоскать больной зуб несколько раз в день.
6) Когда при периодонтите ноет зуб, в этом случае снять зубную боль можно, если полоскать рот реповым отваром. Для его приготовления нужно натертые на крупной терке две столовые ложки репы заварить одним стаканом кипятка, проварить в течение пяти минут на маленьком огне и процедить. И полоскать этим отваром больной зуб несколько раз в день.
7) Уменьшить пульсирующую зубную боль при периодонтите можно, если сделать следующее: восемь столовых ложек высушенной лимонной мяты надо залить двумя стаканами кипятка, настоять в течение четырех часов и полоскать полученным отваром больной зуб каждые два часа.
А вообще надо отметить, что народные средства при лечении периодонтита способны лишь снизить болевые ощущения. Лучше всего, если при первых признаках периодонтита больной сразу же обратится к врачу — это не только позволит избежать неприятных ощущений, но и значительно улучшит прогноз лечения.
Источник