Почему болят зубы и челюсть по ночам

4 сентября 2020

Одна из самых частых жалоб со стороны пациентов стоматологических клиник – боли в верхней челюсти, а также в нижней. Такой симптом может возникать на фоне зубочелюстных аномалий, а может свидетельствовать о патологиях, не имеющих никакого отношения к стоматологии. Сегодня журналисты редакции портала UltraSmile.ru предлагают рассмотреть наиболее распространенные причины этого явления.

Причина 1. Запущенные стоматологические заболевания

Если появилась боль в верхней челюсти, либо нижней, то это может говорить о наличии у вас невылеченных заболеваний. Чаще всего такой симптом появляется, когда патологии запущены, приобретают острый гнойный характер. Что это может быть? Пульпит, периодонтит, флюс, абсцесс, флегмона, остеомиелит, перикоронарит зуба мудрости (воспаление десневого капюшона), альвеолит после удаления зуба. В этих случаях болит зуб, но болезненные ощущения также разливаются на всю голову и лицо, отдают в глаза и уши.

Периодонтит характеризуется болезненными ощущениями при надавливании

Если во всем виноваты больные зубы, то к боли обычно добавляются и другие неприятные симптомы: появление шишки или гнойника на десне, трудности с открытием рта, боли во время глотания пищи, невозможность нормально жевать, отечность и воспаление слизистой, отек мягких тканей лица, плохой запах изо рта, повышение температуры тела, острая болезненность при надавливании на коронку.

Нередко боль в нижней и верхней челюсти справа (либо слева) может сигнализировать о разросшейся гранулеме или кисте. Если киста расположена сверху, при этом она очень большая, то может прорасти в носовые пазухи.

Причина 2. Нормальная реакция на стоматологическое вмешательство

Когда болит верхняя или нижняя челюсть, то пациенты, которые недавно посетили кабинет стоматолога и прошли лечение, даже и не знают, что делать. Действительно, в случае недавнего стоматологического вмешательства подобная ситуация вызывает панику, а пациент начинает подозревать врача в некомпетентности. Однако не стоит сразу винить во всем доктора. Очень часто боли возникают как естественная реакция организма на лечение медикаментами, анестезию, протезирование, оперативное вмешательство в полости рта (имплантация зубов, костная пластика, вестибулопластика, удаление зубов).

После некоторых стоматологических манипуляций несколько дней продолжается боль

Нормально, что ткани, на которых выполнялись манипуляции, болят, отекли и воспалились. В этом случае воспалительный процесс носит неинфекционный характер, но он может распространяться на близлежащие органы, а боль зачастую не имеет четкой локализации, поэтому кажется, что ноет вся челюсть. В норме неприятный симптом идет на спад через 3-5 дней после вмешательства. Если проводилась сложная и масштабная операция с задействованием большого объема тканей, то состояние нормализуется несколько дольше – 7-10 дней.

Причина 3. Патологии прикуса

У людей с аномалиями прикуса нередко ноет верхняя и нижняя челюсть, что обусловлено неверно распределяющейся жевательной нагрузкой, дисфункцией нижнечелюстного сустава, перегрузкой некоторых областей. Установить, есть ли у вас неправильный прикус, сможет только ортодонт, поэтому нелишним будет посетить этого врача, если периодически беспокоит боль в нижней и верхней челюсти слева (справа).

Неправильный прикус также может привести к данной проблеме

Причина 4. Отсутствие зубов

Отсутствие зубов и их несвоевременное восстановление также опасно, как и патологии прикуса, так как, по сути, создает одни и те же проблемы: неправильное распределение жевательной нагрузки, гипертонус мышц, быстрое изнашивание отдельных элементов зубного ряда, боли во время приема пищи, перенапряжение связок и суставов.

Причина 5. Неправильно установленные коронки или другие протезы

Почему болит верхняя и нижняя челюсть? Причиной дискомфорта могут быть плохо подогнанные и не соответствующие индивидуальным анатомическим особенностям пациента ортопедические конструкции. Некачественно изготовленные и установленные протезы опять же приводят к неправильному распределению жевательной нагрузки, зажиму и перегрузке определенных областей, повреждению тканей периодонта, поэтому и возникает неприятный симптом.

У людей, кто недавно установил протезы для решения проблемы полной адентии (когда совсем нет зубов), неприятный симптом может возникнуть в период адаптации к системам. Если вы долго теряли зубы, не спешили их восстанавливать, а потом поставили ортопедические конструкции, то вполне естественно, что вашим челюстям нужно привыкнуть к новому правильному положению вещей, а прикусу – восстановиться.

Если причиной проблемы стал зубной протез, то следует обратиться к специалисту

Причина 6. Прорезывание «восьмерки»

Когда лезут сложные третьи моляры, то у многих людей возникают боли в верхней и нижней челюсти. Во время прорезывания «восьмерки» проходят сложный путь: долго пробиваются через костную ткань, а их корни могут задевать нервные окончания. Если у вас лезет такой зуб, то нужно очень внимательно следить за его состоянием. Возможно, боль связана со сложным и долгим периодом прорезывания, но она может быть вызвана следующими нарушениями:

при недостатке места на челюсти «восьмерка» меняет направление роста и начинает давить на седьмой зуб, вызывая не только его разрушение, но и смещение к соседним элементам ряда. В итоге весь ряд сдавливается и смещается, поэтому и ноет челюсть,
над третьим моляром воспалился десневой капюшон и возник перикоронарит: это происходит, когда показывается лишь краешек коронки зуба, а остальная его часть «сидит» под десной, куда проникают болезнетворные бактерии и кусочки пищи.

Боль может возникать, если зуб мудрости растет неправильно

Причина 7. Ошибки стоматологов

Боль в верхней челюсти справа (слева) может быть вызвана перфорацией гайморовой пазухи при проведении таких процедур, как синус-лифтинг, имплантация с помощью классических, но чаще – удлиненных скуловых имплантов. Естественно, проблема возникает только в том случае, если не была проведена должная тщательная подготовка к операции, а работу выполнял неквалифицированный врач.

Чтоб избежать проблем следует тщательно подойти к выбору специалиста

Во время лечения зуба и проведения хирургических вмешательств специалист мог нарушить правила асептики или не до конца вычистить инфекцию, оставить в корневых каналах инструменты, что впоследствии спровоцировало развитие повторного воспалительного процесса. Так, результатом некачественного лечения может стать боль, иррадиирущая во все части лица из-за флюса, альвеолита, абсцесса, остеомиелита.

Если врач во время лечения пульпита неправильно применял мышьяковистую пасту (не рассчитал дозировку, не учел противопоказаний), то у пациента впоследствии может возникнуть мышьяковистый некроз челюсти1, вызывающий сильные боли.

Причина 8. Бруксизм

Привычка скрежетать зубами по ночам и непроизвольно сжимать челюсти нередко имеет негативные последствия для всей зубочелюстной системы. У пациента возникают мышечные и суставные боли, при этом дискомфорт может не иметь четкой локализации. Спазмы в основном происходят в ночные часы, поэтому утром человек чувствует усталость, напряжение, боль.

Бруксизм также может вызвать неприятные ощущения

Для борьбы с подобным явлением нужно обращаться к неврологу и психиатру, так как заболевание может быть вызвано стрессом2 и эмоциональными перегрузками. А вот облегчить симптомы и устранить последствия ночного скрежета поможет стоматолог: врач пропишет ношение специальных капп во время сна, которые будут расслаблять мышцы и связки. Также стоматолог восстановит и отреставрирует зубы, зачастую подвергающиеся сильным сколам и разрушениям, патологической стираемости при бруксизме.

Причина 9. Установка брекетов

Некоторые пациенты, кто только недавно установил брекеты, жалуются, что у них ноет верхняя и нижняя челюсть. Неприятное ощущение чаще всего связано с адаптацией к системе, ведь на зубной ряд стала оказываться направленная сила, призванная сдвинуть зубы в правильное положение. От этого возникает непривычное давление, к которому нужно привыкнуть. Многие пациенты отмечают, что уже через 2-3 недели после начала коррекции прикуса состояние нормализуется, но ощущение давления и дискомфорта появляется снова при каждой последующей активации брекет-системы.

Наличие во рту ортодонтичесских конструкций, может стать причиной боли

Причина 10. Травма

Очень часто боли в верхней и нижней челюсти возникают по причине ушиба и перелома, полученных в результате употребления слишком твердых продуктов питания, аварии, падения, драки.

Если болит и щелкает нижняя челюсть, то это может говорить о подвывихах и вывихах, полученных опять же из за травмы или по другим причинам, прочитать про которые можно в тематической статье на сайте.

Травма вызывает боль

«У меня такая история возникает довольно часто после посещения врачей. Особенно когда во время лечения приходится долго сидеть с открытым ртом. Спрашивала, мне сказали, что виноват спазм жевательной и крыловидной мышц, а еще сказали, что это так мой страх и перенапряжение проявляются. Видимо, я дентофобка)))) Мой стоматолог советует сходить к неврологу и пропить курс каких-нибудь успокоительных препаратов, но пока все никак не соберусь».

Крылова Полина, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Интересно, что вывихи и подвывихи для некоторых людей являются вполне обыденным явлением (хотя и требуют обращения к врачу!) и даже вправляются самостоятельно. В этом случае подвижная нижняя челюсть выскакивает из своей суставной головки, а потом спокойно возвращается на место.

Причина 11. Неврологический характер боли

При возникновении боли в верхней и нижней челюсти слева или справа можно предположить воспаление или защемление тройничного нерва. Этот нерв имеет несколько ответвлений, которые охватывают все лицо.

Неприятны ощущения вызывает воспаление троичного нерва

Как расположен тройничный нерв, какие симптомы возникают при его воспалении? Об этом и многом другом узнаете из тематической статьи на сайте.

Причина 12. Внутренние заболевания организма

Боль в верхней и нижней челюсти может возникать на фоне заболеваний внутренних органов. Во всех перечисленных случаях она просто иррадиирует, то есть передается или распространяется на челюсти:

артрит и артроз, артериит,
мигрени: существует такая разновидность головной боли, как каротидиния, при которой боль отдает в нижнюю челюсть, уши и глазные яблоки,
лимфаденит: воспаление лимфоузлов,
сиалоаденит: поражение слюнных желез,
инфаркт: один из основных признаков – немеет и болит верхняя и нижняя челюсть слева, а также все части тела, расположенные на левой стороне,
отит, паротит (свинка), гайморит, менингит.

Причиной проблемы также может являться разрастание доброкачественных и злокачественных образований: остеома, саркома, рак. Боль обычно усиливается при жевании, открытии рта.

Оцените статью:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

профилактика

Эксперт

«Если вы проходите ортопедическое лечение, очень важно, чтобы в клинике, куда вы обратились, протезированием занимался не просто стоматолог-ортопед, но и гнатолог. Этот специалист лечит заболевания височно-челюстного сустава и нормализует прикус в том числе с помощью протезов. Врач поможет вам обрести не только красивые, но функциональные и комфортные в эксплуатации конструкции».

ортопед
Кириченко Владимир Эрикович

Консультирующий специалист

Примеры работ

Источник

28 ноября 2018 Последняя редакция: 12 января 2020 Болезни зубов

Многие люди испытывали чувство ломоты в зубах и беспричинный дискомфорт в деснах и скулах. Это состояние появляется ближе к ночи, когда прийти на прием к стоматологу нет никакой возможности. Почему ломит зубы? Рассмотрим все причины такого состояния и методы ликвидации боли.

почему ломит зубы

Причины

Все знают симптомы боли при кариесе. Но почему могут болеть совершенно здоровые зубы, в чем причина? Проявляется эта болезненность очень неприятными симптомами по разным причинам:

потребление холодного/горячего;
потребление сладкого/кислого;
на холодном ветру;
при прикосновении.

У некоторых боль появляется только при употреблении холодных/горячих продуктов либо на холодном ветру или при купании в прохладном водоеме. У других болевые симптомы появляются при контакте с кислой/сладкой средой. Бывают иные случаи: ощущение боли при прикосновении зубной щетки или других предметов. Нередки случаи продолжительной боли после посещения зубного кабинета.

Беспричинная ноющая боль в челюсти после прогулки зимой или холодной осенью может быть постоянной. Зубы здоровы, а скулы сводит.

Обратите внимание! Гиперчувствительность зубов не всегда связана со стоматологической проблемой.

Первым звоночком развития патологии является острая реакция эмали на изменение температурного режима. При появлении данной проблемы следует немедленно записаться на прием к стоматологу. Если проигнорировать данный факт, следующей проблемой станет реакция на сладкое/кислое. Затем боль будет возникать просто при прикосновении к челюсти либо деснам.

Осмотр у стоматолога

При осмотре ротовой полости стоматолог применяет несколько методов определения локализации боли и ее причины. Врач:

простукивает зубы стоматологическим инструментом;
воздействует на них холодом;
направляет на рентгенографию.

Главная задача при осмотре — выяснить локализацию болевого синдрома, его интенсивность. Нередко боль распространяется по всей челюсти, что приводит пациента в состояние отчаяния.

зубы ломит от холодного

Причины ломоты в зубах:

истонченная эмаль;
трещины на эмали;
оголение шейки зуба;
проблемы с деснами;
отбеливание эмали;
соматические заболевания внутренних органов;
гормональные сдвиги;
частые стрессы;
наследственный фактор;
неправильный прикус;
удаление зубов.

Истончение эмали

Это распространенная причина болезненных ощущений. Защитный слой не в состоянии уберечь мягкие ткани зуба от влияния холода/тепла, химических воздействий кислоты. При употреблении продуктов человек испытывает мучительную боль, которая со временем проходит. Люди отказываются от холодных напитков, горячей еды, сладостей, чтобы не испытывать мучительное состояние.

Истончение может быть при постоянном отбеливании эмали профессиональными либо народными средствами. Поэтому дентин и внутренние слои зубной ткани страдают от смены температурного режима или изменения кислотно-щелочной реакции. Если не употреблять соленья и сладости, не есть мороженое и горячий суп, — боль не проявляет себя.

Также истончение эмали может появиться при недостатке в рационе витаминов, необходимых для поддержания плотности покрывающего слоя. Из-за этого возникают стоматологические проблемы, а зубы становятся гиперчувствительными к любому воздействию.

Ночной скрежет зубов, аномальное строение челюсти способствуют быстрому истиранию покрывающего слоя. К истончению приводит неправильный прикус, так как зубы пережевывают пищу в экстремальном режиме. Прикус желательно исправлять в детстве. Перечисленные причины приводят к генерализованному истиранию эмалевого слоя, что вызывает ломоту всех зубов.

Трещины на эмали

Это состояние может возникнуть из-за механического воздействия на зубы при ударе, травме, чрезмерного давления. Иногда вместо трещин появляются сколы, что открывает путь к дентину различным болезнетворным бактериям. Все это вызывает дискомфорт при употреблении пищи и напитков.

Эмаль может потрескаться при недостатке минералов, а также при интенсивной чистке зубов слишком жесткими зубными щетками. Трещины нередко появляются при частом употреблении слишком охлажденных или горячих напитков, а также при резком контрасте температурного режима.

чувствительность эмали

Заболевания десен

Десневые патологии занимают одно из первых мест среди стоматологических заболеваний. В рыхлых деснах обитают целые колонии болезнетворных бактерий, пораженные ткани не могут прочно удерживать зубы. В результате развития пародонтита оголяется пришеечная зона моляров, которая остро реагирует на любые температурные изменения либо сдвиг кислотно-щелочного баланса.

Соматические заболевания

Наш организм представляется собой единую систему, в которой все органы взаимосвязаны между собой. Проблема в одном органе негативно отзывается в другом либо затрагивает целую систему органов. Проблемы с ЖКТ влияют на состояние зубов и эмали.

Также на состояние зубов влияет нервная система. При постоянных стрессах появляется кариес, болят десны, эмаль покрывается трещинами.

Воспаленный лицевой нерв, расположенный в непосредственной близости от зубов, приводит к появлению дискомфорта в челюсти или отдельных молярах. Нерв воспаляется из-за перенесенных стрессов, переохлаждения.

Зубы могут болеть при частых простудах, ларингите и гайморите. Нередко поражение эмали и дентина появляется при заболевании остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Инфекция при гриппозном состоянии может проникать в зубные нервы.

Еще одна причина, от чего ломит зубы, — это гормональный дисбаланс. Практически все беременные женщины сталкиваются с неприятными ощущениями в челюстях в первые месяцы вынашивания плода. Зубы ломит, челюсть болит, нередко это состояние сопровождается и головной болью. Впоследствии начинают разрушаться отдельные моляры. Та же ситуация возникает при климаксе, когда организм не справляется с гормональными изменениями.

При стенокардии тоже отмечаются болевые ощущения в челюсти либо зубах. Также приступы стенокардии могут сопровождаться высыханием слизистых оболочек полости рта, что вызывает ощущение жажды.

ноют зубы

Локализация болевого синдрома

Болевой синдром бывает:

локальный;
генерализованный.

При локальном синдроме на воздействие откликается единичный моляр. Причиной такого состояния является кариозное поражение тканей либо реакция на ортопедические изделия — протезы, коронки.

При генерализованном синдроме ломит всю челюсть. Причиной подобного состояния бывают патологии десен, сильное истончение эмалевого слоя либо патологические изменения в тканях зубов.

Помощь

Что делать при появлении ломоты в зубах или челюсти? Лечение определяется причиной появления болевого синдрома:

патологии пародонтальных тканей;
устранение кариозных областей;
укрепление эмалевого слоя;
лечение лазером/ультразвуком.

Для реконструкции эмалевого слоя применяются различные минеральные композиции на базе калия и фтора. Эта процедура занимает определенный срок в зависимости от степени истончения эмалевого покрытия.

При воспалении тройничного нерва первая помощь заключается в срочном приеме анальгетиков. Если нерв воспалился поздним вечером, на следующий день необходимо пойти на прием к неврологу.

Если ломит челюсть и поднимается температура, необходимо принять жаропонижающее, обезболивающее средство. Хорошо помогает Ибупрофен, Анальгин, Седалгин, Пенталгин. Десны можно смазать гелями с содержанием новокаина или лидокаина.

от чего ломит зубы

Народные методы

Первая помощь состоит в быстром устранении боли. Если челюсть разболелась поздним вечером, к стоматологу попасть не удастся. Среди доступных средств устранения болевых ощущений можно воспользоваться травяными полосканиями и содовым раствором.

Трава шалфея

Поможет справиться с воспаленными деснами и частично избавит от ломоты в зубах/челюсти. Напаром шалфея полощут ротовую полость несколько раз в день (по мере проявления болевого синдрома). Траву заваривают и теплым настоем полощут рот. На чашку кипятка уходит щепотка сухого сырья.

Ромашка аптечная

Обезболивающее и ранозаживляющее средство. Сухую траву заваривают по той же технологии, что и шалфей. Полоскать рот следует теплым настоем, горячее либо холодное средство применять нельзя. Температура настоя должна соответствовать температуре тела. Настой необходимо подержать в полости рта, чтобы лекарственные вещества успели проникнуть в ткани десен. Ромашка эффективно устраняет воспалительные процессы.

Кора дуба

Лекарственные компоненты дуба проникают во все ткани полости рта. Столовую ложку коры необходимо залить кипящей водой в эмалированной чашке и томить на водяной бане. После напар должен настояться, а затем его фильтруют. Ванночки в полости рта из напара дубовой коры могут устранить многие проблемы ротовой полости.

Сода с солью

Помогает не только при флюсе, воспалении мягких тканей, этот раствор используют и при зубных болях. В теплой воде растворяют по чайной ложечке обоих ингредиентов и ополаскивают рот. Желательно не просто полоскать рот, а подержать раствор несколько минут: делать ванночки. Если боль интенсивная, полоскать вообще нельзя. Активное движение жидкости в полости рта может усилить болезненность, поэтому лучше просто подержать раствор и сплюнуть.

Масло гвоздики

Аппликации с эфирным маслом гвоздики — эффективное болеутоляющее средство. Масло должно быть 100% натуральным, а не косметическим. Для аппликаций следует несколько капель капнуть на марлечку или ватку и приложить к больному месту на минут 15-20. Однако экстракт гвоздики может вызвать аллергическую реакцию, поэтому предварительно тестируют действие масла на тыльной стороне запястья. Если кожа не покраснеет от нескольких капель средства, можно делать аппликации на деснах или зубе.

зубы реагируют на кислое

Профилактика

Как избежать ломоты в челюсти и зубах? Для этого необходимо наладить полноценное питание.

Стоматологи советуют употреблять продукты с большим содержанием токоферола (витамин А). Он присутствует в продуктах (овощи/фрукты) оранжевого и желтого цвета, а также в яичном желтке, печени.

Кислые фрукты и цитрусовые при проблемах с зубами употреблять не рекомендуется.

Кальций — незаменимый строительный материал для твердых тканей зубов и эмалевого покрытия. Много кальция содержится в молочных/кисломолочных изделиях, твердых сырах, свежей зелени и капусте.

При недостатке фтора, который отвечает за плотность эмалевого покрытия, нужно больше есть орехи и любые виды морепродуктов. Также много фтора и кальция в морской капусте. В озерной и речной рыбе фтора в разы меньше.

Исключить из меню:

соки цитрусовых, кислых фруктов/ягод;
газированные напитки, минеральную воду с газом;
семечки в шкурках;
конфеты, шоколад.

Помимо рациона питания необходимо бережное отношение к эмали, поэтому чистку зубов следует проводить щеткой с мягкой щетинкой. Зубная паста должна быть щадящей: покупайте пасту для чувствительных зубов.

После каждого перекуса следует ополаскивать рот водой температуры тела либо специальными лекарственными растворами.

Чувствительные или кровоточащие десны следует регулярно массировать. Массаж способствует притоку крови к тканям, вместе с которой они получают питательные вещества. Десны можно аккуратно массировать щеткой с мягкой щетиной либо обмотанным марлечкой пальцем. Движения должны быть легкими, давить на рыхлые ткани нельзя. Если вы будете интенсивно массировать больные десны, они начнут кровоточить.

Массаж можно проводить и с лекарственными маслами (лечебное масло ромашки, масло шиповника или облепихи). Также для массажа можно использовать лечебные мази или гели. Процедуру проводят несколько раз в день при появлении проблемы с деснами. Для профилактики десны просто массируют при чистке зубов.

Итог

Почему ломит зубы? Ответить на вопрос может только специалист-стоматолог при детальном осмотре полости рта. Если исключить наследственный фактор, причинами дискомфорта в зубах могут быть травмы челюсти, аномальный прикус, соматические заболевания, неполноценное питание либо механические повреждения эмалевого покрова. Также ломота может появиться и при использовании ортопедических конструкций: протезов, коронок.

При тонком слое эмали запрещается отбеливать зубы жесткими чистками и химическими средствами. Также нельзя пользоваться жесткими зубными щетками и отбеливающими зубными пастами.

Используемые источники:

Туманова С. А., Леонова Е. В., Рубежова Н. В., Киброцашвили И. А., Абрамова Н. Е. «Повышенная чувствительность зубов. Клиническая картина, диагностика и лечение».— СПб.: СПбМАПО, 2010.
Irwin CR, McCusker P «Prevalence of dentine hypersensitivity in a general dental population». — J. Ir. Dent. Assoc., 1997.
Грошиков М. И. «Некариозные поражения тканей зуба». — М.: Медицина, 1985.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Автор статьи:

Серегина Дарья Сергеевна (Страница автора | Все статьи) – врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.