Почему когда болит горло много слюней
Пожалуй, нет необходимости объяснять, что подразумевает под собой процесс слюноотделения. Ротовая полость наполняется секрецией, вырабатываемой слюнными железами.
Рефлекторные действия не контролируются человеком, а вот под воздействием различных факторов и в силу определенных состояний организма количество выделяемой слюны может сильно увеличиваться, что служит сигналом о неполадках в работе органов и систем жизнедеятельности.
Большинство людей сами замечают, что у них появилось повышенное слюноотделение. В медицине это явление называется гиперсаливация. У здорового человека нормальный уровень слюноотделения составляет 2 мг за каждые 10 минут. Но когда человек болеет, или его состояние просто меняется, слюноотделение может либо увеличиваться, либо уменьшаться.
Причины сильного слюноотделения
Что это значит? Когда слюна выделяется весьма обильно, то есть больше чем этого может быть достаточно, говорят о повышенном отделении, или так называемой гиперсаливации.
Можно назвать несколько факторов, способствующих развитию такого состояния:
- использование некоторых лекарственных средств, побочным проявлением которых может быть повышенное выделение слюны;
- расстройство обменных процессов;
- неврологические заболевания;
- острые отравления или токсикоинфекции;
- оториноларингологические патологии.
Причины повышенного слюноотделения у взрослых обычно связаны с заболеваниями органов пищеварения и неврологическими расстройствами, а причины повышенного слюноотделения у детей – с острыми респираторными вирусными инфекциями и хроническими заболеваниями ЛОР-органов (тонзиллитом, аденоидитом, гайморитом, средним отитом). Повышенное слюноотделение у детей до года чаще всего является нормой.
Причины повышенного слюноотделения у взрослых
Гиперсаливация или повышенное слюноотделение у взрослых — это всегда патология. Увеличение количества слюны может быть вызвано заболеваниями ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, приемом некоторых лекарственных средств и другими причинами.
- Повышенное слюноотделение всегда сопутствует инфекционно-воспалительным заболеваниям полости рта и зева – стоматитам, гингивитам, парадонтитам, ангинам, острым респираторным вирусным инфекциям. Это является защитной реакцией организма, позволяющей своевременно удалять из полости рта возбудителей инфекции, их токсины и продукты распада тканей. Сильное слюноотделение в этом случае развивается в ответ на механическое раздражение нервных окончаний ротовой полости.
- Различные заболевания желудочно-кишечного тракта также вызывают у взрослых сильное слюноотделение. Это могут быть язвы 12 перстной кишки или желудка, острые гастриты или эрозии. При холецистите у большинства больных заметно увеличивается количество выделяемой слюны в сутки. Важно знать, что болезни поджелудочной железы, например, панкреатит, тоже интенсивно стимулируют слюнные железы.
- Непроизвольное выделение слюны происходит при параличе лица (это может быть и симптомом после инсульта), в данном случае человек не может глотать вообще, даже жидкую пищу.
- Различные нарушения психики или стрессы значительно стимулируют гиперсаливацию. Однако следует отметить, что данная причина встречается не так часто. Повышенное отделение слюны может являться симптомом при заболевании ЦНС. Это связано с тем, что ослабляются мышцы, которые участвуют в акте глотания. Такая патология и приводит к тому, что больной не в состоянии проглатывать все количество вырабатываемой слюны. Гиперсаливация – первый признак болезни Паркинсона.
- Воспаление слюнных желез или паротит – инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением слюнных желез. Воспаление околоушных слюнных желез приводит к тому, что лицо и шея больного сильно отекают и увеличиваются в размерах, из-за чего болезнь получил название «свинка».
- Отклонения в работе щитовидной железы. Стимулировать повышенное слюноотделение может гормональный дисбаланс, т.е. нарушение в выработке гормонов. Это часто происходит у людей, имеющих проблемы с функционированием щитовидной железы. Сахарный диабет, который относится к эндокринологическим заболеваниям, тоже иногда приводит к гиперсаливации.
- Механические раздражения. Это могут быть зубные протезы, стоматологические мероприятия и манипуляции, жевательные резинки, конфеты и любые инородные тела, которые могут вызвать раздражение во рту.
- Побочное действие лекарств. Некоторые фармацевтические средства могут давать побочный эффект в виде повышенного слюноотделения. Наиболее часто такое действие оказывают нитразепам, пилокарпин, мускарин, физостигмин и литий.
- Беременность. У женщин в таком положении причиной обильного выделения слюны может быть изжога.
Если слюна у вас остается на подушке после ночного сна, беспокоиться не нужно: иногда слюноотделение происходит раньше, чем вы просыпаетесь. В народе тогда говорят, что человек сладко, а значит, крепко спал. Но если вас стали беспокоить сильные выделения, лучше обратиться к врачу, который после анализа слюны определит настоящую причину гиперсаливации.
Диагностика
Диагностирование заключается в проведение следующих врачебных мероприятий:
- Сбор жалоб (анамнез) – длительность признаков слюнотечения, наличие других симптомов.
- Анализ жизнедеятельности, так как причиной могут быть наследственность или приверженность к вредным привычкам в виде курения и алкоголя.
- Осмотр – проверяется состояние слизистой полости рта, отсутствие повреждений языка и неба.
- Точное определение количества выделяемой слюны и ее ферментативный анализ.
- Консультация других узкопрофильных специалистов (стоматолога, невропатолога, паразитолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и др.) для определения причин повышения слюновыделения.
В зависимости от результатов диагностики будет подобрано эффективное лечение обильного слюноотделения. Необходимо понимать то, что лечение без выявления явных причин практически невозможно.
Как лечить повышенное слюноотделение у взрослых
В случае повышенного слюноотделения лечение у взрослых необходимо начать с обращения к терапевту, понимая то, что факт активного слюнотечения — это сигнал о ненормальной работе организма. Терапевт в свою очередь, если будет необходимо, даст направление на консультацию у более узкого специалиста.
В зависимости от первопричины специалисты могут назначить лечение, связанное именно с ней, то есть лечат не саму гиперсаливацию, а устраняют проблему, которая привела к ее возникновению. Возможно, это будут стоматологические, гастроэнтерологические, неврологические или другие методы.
Иногда в особо критических случаях врачи могут назначить специфическое лечение, действующие именно на обильное слюноотделение:
- Метод удаления (выборочного) слюнных желез. Это может в некоторых случаях привести к нарушениям работы лицевых нервов.
- Лучевая терапия, как способ рубцевания слюнных протоков,
- Массаж области лица и ЛФК применяется при невралгических расстройствах,
- Чтобы временно блокировать чрезмерную работу слюнных желез, в них могут делать инъекции ботулотоксина.
- Криотерапия. Продолжительный метод лечения, позволяющий на рефлекторном уровне участить сглатывание слюны.
- Холинолитические средствакак избавиться от гиперсаливации (скополамин, риабал, платифиллин и другие). Они подавляют чрезмерно сильное производство слюны.
У взрослых основное в лечении при сильном слюноотделении – это приведение слюнных желез к нормальной работе. Таким образом, при гиперсаливации следует вылечить все острые и хронические заболевания, поскольку скорее всего именно они провоцируют обильное слюнотечение.
Источник
Гиперсаливация при соматической патологии
Повышенная секреция слюны наблюдается при язвенном стоматите, глистной инвазии, токсикозе беременных.
Гипосаливация при некоторых очаговых поражениях мозга
Секреция слюны при полушарных опухолях и абсцессах головного мозга уменьшается на стороне очага, а при субтенториальных опухолях отмечается двустороннее угнетение секреции, более выраженное на стороне опухоли. Наиболее выраженное угнетение секреции отмечено у больных, находящихся в тяжелом состоянии, по-видимому, из-за влияния опухоли на ствол мозга.
Диагностика усиленного слюноотделения
При повышенном слюноотделении пациенту следует обратиться к врачу для выяснения причины этого состояния. Для определения диагноза специалист назначает развернутое обследование, включающее в себя:
- сбор анамнеза – выясняет продолжительность обильного слюноотделения, наличие сопутствующих симптомов, были ли заболевания ротовой полости и глотки;
- анамнез жизни – наличие вредных привычек, беременность, хронические заболевания;
- осмотр – особенное внимание обращают на состояние слизистой оболочки ротовой полости и языка (наличие трещин, язвочек, травм);
- анализ, который определяет функциональные способности слюнных желез и позволяет замерять количество выделенной слюны за минуту.
При необходимости пациенту назначается консультация специалистов узкого профиля: стоматолога, невролога, гастроэнтеролога, инфекциониста, паразитолога и других.
Заболевания цнс
Иногда гиперсаливация становится следствием нарушений работы ЦНС, а также повреждения блуждающего нерва. В таком случае кроме повышенного выделения слюны возникает тошнота.
Раздражение блуждающего нерва могут спровоцировать следующие заболевания:
- заболевания, сопровождающиеся частой рвотой,
- начальная стадия болезни Паркинсона,
- невралгия тройничного нерва.
Гиперсаливация часто возникает на фоне нарушенного баланса гормонов. Такое часто происходит у людей с нарушениями работы щитовидной железы. Также причиной этому может стать сахарный диабет.
Каковы причины?
Нередко такой симптом является признаком невралгического заболевания или инфекции в организме, а также того или иного нарушения в деятельности какого-то из органов или воспаления.
Таких факторов может быть много, поэтому без врача определить причину подобного явления весьма сложно. Причины повышения слюноотделения могут быть такими:
- Если оно наблюдается ночью, то проблема может быть в простуде либо неправильном прикусе.
- Это явление иногда может выступать в качестве побочного действия того или иного медикамента. Тогда нужно уменьшить дозу лекарства или отменить его совсем при разрешении врача. После этого, как правило, слюноотделение возвращается в норму.
- Если активное выделение слюны сочетается с тошнотой, причина может быть в гастрите, в язве, проблемах в деятельности поджелудочной. Также такие явления замечаются у беременных, и в этом случае это не представляет патологии.
- В процессе употребления пищи повышенное слюноотделение является нормальным, однако если вы уже окончили трапезу, а оно не становится меньше, причиной этого может быть глистная инвазия. Если появляется усиленное выделение слюны после употребления пищи, а дополнительно вы ощущаете усталость и испытываете расстройства аппетита, нужно отправиться к врачу и пройти комплексное обследование.
- Если наряду с сильным выделением слюны замечается отрыжка кислым или горьким, и вы часто замечаете утром, то можно поискать причину в болезнях желудка, различных видах гастрита. Если нарушена проходимость пищевых путей, то дополнительно проявляются проблемы с глотанием, ощущается ком в горле. Тогда нужна консультация медицинского специалиста.
- Если слюноотделение повышено, и дополнительно наблюдается боль в горле, то возможна ангина. Болезнь эта может ощущаться и общей слабостью, высокой температурой. Также могут отекать и воспаляться миндалины, увеличиваться лимфоузлы. Лечение в данном случае должен назначать врач.
- Если нарушается функционирование прилегающих мускулатур, которые являются нормальными для ДЦП и многих проблем невралгического характера, то слюна может выделяться очень активно, особенно в процессе разговора. То же самое может проявляться при дисбалансе гормонов, сахарном диабете, неполадками в работе щитовидной железы.
- У беременных женщин такое явление может быть следствием гормональной перестройки в организме. Также повышенное слюноотделение может быть связано с токсикозом. Ощущая тошноту, женщина может столкнуться с тем, кто сглатывать слюну ей будет тяжело. Также причина может быть в изжоге, которая провоцирует активное выделение слюны. В процессе вынашивания малыша организм женщины становится очень чувствительным, и повышенное слюноотделение может быть результатом даже приема определенных медикаментов.
- Нередко чрезмерно активное выделение слюны проявляется при воспалениях в зоне слюнных желез или при возникновении опухолей там. Если развивается острое воспаление, то повышается температура, наблюдается боль. Нередко вместе со слюной выделяется гной.
- Если у человека проявляется инфекция или воспаление в зоне ротовой полости (это может быть ОРВИ, стоматит, гингивит и так далее), то в данной области раздражаются нервные окончания. Тогда слюноотделение усиливается, поскольку организм так пытается вывести из организма вредоносные микроорганизмы и токсины, которые выделяются при болезни.
- Если речь идет о детках в возрасте 3-6 лет, когда слюнные железы у них только начинают работать, то сильное выделение слюны является нормой. Причина в том, что малыш еще не научился сглатывать слюну. Помимо этого причина активного выделения слюны может крыться в том, что у малыша начинают резаться зубки.
Факторов довольно много, и многие из них не такие уж и очевидные, поэтому, если такой симптом вас беспокоит, отправляйтесь к врачу.
Ксеростомия при врожденном отсутствии слюнных желез
Врожденное отсутствие слюнных желез – редкая патология, которая иногда сочетается со снижением образования слез.
Ксеростомия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Гипосаливация может наблюдаться при хроническом гастрите, гепатохолецистите.
Лечение заболевания
Первое, что стоит сделать, если активное отделение слюны не дает вам покоя — отправиться к врачу.
Идите к терапевту, и уже в дальнейшем при необходимости он отправит вас к специалистам с более узкой направленностью.
Основное направление лечения – выявление фактора, ставшего причиной данного явления и его устранение. В каждом случае необходимая терапия может отличаться.
Возможно, будут нужны стоматологические услуги, те или иные медикаменты для нормализации пищеварения и так далее. Также есть и более специфические методы, которые могут быть назначены специалистом в данном случае:
- холинолитические препараты, способные подавить выделение слюны. Но тут нужно учесть побочные эффекты, к которым они могут приводить, а именно сухость во рту, тахикардия и даже проблемы со зрением, потому употреблять их нужно лишь с позволения врача.
- Иногда может потребоваться хирургическая операция, суть которой в удалении некоторых слюнных желез выборочно.
- Лучевая терапия может быть направлена на гибель и рубцевание слюнных протоков.
- Массаж лица и ЛФК, которые иногда показаны при психических проблемах и ишемических типах инсульта.
- Длительная криотерапия дает возможность на уровне рефлексов сделать проглатывание слюны более частым.
- Уколы ботокса в зоны, где находятся слюнные железы, позволяют блокировать выделение слюны.
Иногда эффективно гомеопатическое лечение. В любом случае средств достаточно много, но учтите, что у каждого есть строгие показания и определенные побочные эффекты. Поэтому не стоит заниматься самодеятельностью. Прибегайте к тем процедурам и препаратам, которые назначил врач.
Если говорить о мерах профилактики повышенного выделения слюны, то они изначально направлены на то, чтобы предупредить патологии, ввиду которых эта проблема может возникнуть. Важна правильная гигиена и уход за зубами и полостью рта, посещение стоматолога в мерах профилактики, правильное питание и образ жизни.
Если возникают какие-то заболевания и инфекции, то их нужно как можно раньше начать лечить. При повышенном слюноотделении прогноз благоприятный, если будет успешно устранена проблема, которая стала его причиной.
Лечение повышенного слюноотделения
Залогом успешного лечения является устранение основной причины гиперсаливации. В зависимости от фактора, провоцирующего усиленное слюноотделение, пациенту могут назначить:
- лечение кариеса и исправление неправильного прикуса;
- противоглистная терапия;
- лечение хронических заболеваний желудка.
Также выделяют ряд специальных методов терапии, которые назначаются пациенту индивидуально, по усмотрению врача. К этим методам относятся:
- терапия холинолитическими препаратами, под воздействием которых подавляется функцию слюнных желез и уменьшается продуцирование слюны;
- частичное удаление слюнных желез хирургическим путем;
- массаж лица – назначают после перенесенного инсульта или инфаркта, в результате которых нарушилась функция слюнных желез;
- инъекционное введение ботулотоксина в микроскопических дозах – способствует блокированию работы слюнных желез, в результате чего резко снижается выделение ими слюны;
- гомеопатическое лечение – пациенту строго индивидуально подбирают гомеопатические средства, которые позволяют снизить активность слюнных желез и уменьшить количество выделяемой слюны.
Небулайзерная терапия
Если больно глотать, как лечить горло? Сразу же стоит отметить, что паровые ингаляции применять при гнойном воспалении нельзя. В качестве альтернативы лучше использовать небулайзеры, которые преобразуют жидкости в аэрозоли комнатной температуры. Местная терапия – один из самых быстрых и действенных способов купирования болей, першения, зуда и отечности в горле.
Убирать проявления респираторных заболеваний можно при помощи таких лекарственных растворов:
«Гентамицин» | местный антибиотик | уничтожает микробов и тем самым ликвидирует гнойные очаги в горле |
«Ротокан» | противовоспалительное средство | восстанавливает клеточный метаболизм, смягчает горло и ускоряет заживление слизистых |
«Ацетилцистеин» | иммуностимулятор | повышает иммунитет, купирует воспаление и активность микробов в органах дыхания |
«Кромоглин» | противоаллергическое средство | нормализует отток межклеточной жидкости из областей воспаления, снимает отечность |
«Фурацилин» | антисептик | обеззараживает слизистую, смягчает горло |
Чтобы горло перестало болеть, процедуру желательно совершать не менее 5 раз в день на протяжении недели. Наверняка вылечить бактериальное воспаление и тем самым ликвидировать неприятные симптомы помогут местные антибиотики.
Однако следует учесть, что лечение должно быть назначено только врачом.
Передозировка препаратами может стать причиной снижения местного иммунитета или возникновения побочных эффектов – тошноты, рвоты, крапивницы, головокружения, диареи и т.д.
Побелевшая слюна
Молочница во рту
Причину появления белой густой слюны нужно искать в грибковых поражениях полости рта и носоглотки. Чаще всего такая патология наблюдается при кандидозе, известном как стоматит или молочница. Обычно он развивается у детей, но иногда появляется и у взрослых.
В белый цвет слюнную жидкость окрашивают характерные для этой инфекции отложения в виде творожистого налета, которые покрывают слизистые оболочки рта. Для избавления от заболевания применяют местные и внутренние противогрибковые препараты, укрепляют иммунитет.
Повышенное слюноотделение при боли в горле
Обильное слюноотделение хотя бы раз в жизни беспокоит каждого человека. У детей это состояние часто является вариантом нормы, а вот у взрослых практически всегда сигнализирует о наличии каких-либо патологических изменений в организме. В норме у человека слюна выделяется в количестве не более 2 мл за 10 минут. Отклонение от стабильного показателя специалисты называют гиперсаливацией.
Полоскания
Если больно глотать слюну, а саднение в горле не проходит, с 97% вероятностью причиной тому стала инфекция. Уничтожить патогенов в местах их локализации помогут полоскания. Лекарственные растворы, обладающие обеззараживающим, ранозаживляющим и противовоспалительным действием, помогут взрослым и маленьким детям при развитии респираторных болезней.
Как правило, боли в горле при глотании регрессируют в течение двух суток с момента применения полосканий. Какие лекарства можно применять, если очень сильно болит горло?
«Хлорофиллипт» | экстракт эвкалипта | вирусные и бактериальные воспаления в гортаноглотке |
«Фарингосепт» | мирамистин, денатриева соль | тонзиллит, ларингит, гайморит, сфеноидит, фарингит |
«Йодинол» | молекулярный йод | воспаление миндалин, зловонный насморк, хронический фарингит |
«Диоксидин» | гидроксиметилхиноксалиндиоксид | гнойно-воспалительные реакции в гортаноглотке |
«Октенисепт» | феноксиэтанол, октенидин дигидрохлорида | гнойное и катаральное воспаление в гортаноглотке и носовой полости |
Что делать, если очень больно глотать? Только комплексное лечение респираторных болезней позволяет быстро устранить все патологические симптомы. Когда болит горло, нужно использовать местные и системные медпрепараты. Первые нацелены на устранение дискомфортных ощущений и отечности, а вторые – на ликвидацию возбудителей инфекции и воспалительных процессов.
Постлучевая ксеростомия
Наблюдается после облучения слюнных желез при лучевой терапии опухолей головы.
Причины вязкой слюны в горле
Слюна может не только пениться, но и как будто застревать в горле. В этом случае необходим осмотр ЛОР-врача на предмет поражения миндалин и гортани. Гнойные формы ангины или тонзиллита сопровождаются появлением на миндалинах бляшек, которые создают дискомфорт и болезненность, а вскрываясь, выделяют в глотку гнойное содержимое, повышающее насыщенность мокроты.
Заболевания десен, сопровождающиеся выделением гноя, также могут быть объяснением, почему слюна стала густой, вязкой и чувствуется в горле. К таким болезням относятся пародонтит, пародонтоз, кисты, флегмоны и абсцессы. Липкий гной из пораженных участков десен смешивается со слюной и затрудняет глотание.
Причины пенистой слюны
Состояние, при котором слюни во рту не только густеют, но и меняют консистенцию на пенистую, обусловлено действием муцина – специального вещества в составе слюны, которое помогает формировать пищевой комок при пережевывании. При нарушении работы слюнных желез содержание муцина в слюне становится выше, чем и объясняется пенистая структура.
Психогенная гиперсаливация
Наблюдается редко. Возникает без видимой причины, при этом признаки органического поражения нервной системы отсутствуют. Слюнотечение иногда носит драматический характер; больной вынужден носить с собой банку для сбора слюны. Имеет значение психоанамнез, черты демонстративности в предъявлении симптома, сочетание его с другими функционально-неврологическими проявлениями или стигмами.
Слюнотечение
Слюнотечение может быть как при повышенной, так и при нормальной секреции слюнных желез; при этом в зависимости от преимущественной активации парасимпатических или симпатических механизмов происходит секреция жидкой или густой слюны соответственно. Можно выделить следующие наиболее известные формы слюнотечения.
Слюнотечение у больных детским церебральным параличом
Связано с дискоординацией оральных мышц и трудностью проглатывания слюны; нередко оно значительно осложняет жизнь больных.
Советы больному
Что делать, если сильно болит горло и больно глотать? Для начала нужно определиться с причиной возникновения дискомфорта. Визуальный осмотр у ЛОР-врача и сдача лабораторных анализов позволит с точностью определить тип заболевания и наилучшую схему терапии.
В тех ситуациях, когда боль в горле при глотании сочетается с высокой температурой, ломотой в теле и головными болями, врачи чаще всего диагностируют респираторные болезни – ОРВИ, ангину, фарингит, трахеит и т.д. Для ускорения выздоровления и предупреждения осложнений рекомендуется:
- строго придерживаться ого покоя;
- соблюдать постельный режим;
- отказаться от табакокурения и употребления алкоголя;
- употреблять не менее 1.5 л теплого питья в день;
- принимать назначенные врачом препараты;
- регулярно полоскать горло и проводить ингаляции.
Ужасный кашель и «царапанье» в горле могут сигнализировать о развитии ларингита или трахеита. Купировать приступообразный кашель и тем самым облегчить течение болезни помогут противокашлевые или отхаркивающие средства.
Для смягчения и увлажнения слизистой рекомендуется употреблять травяные чаи с шалфеем, шиповником и ромашкой. Они обладают выраженным противовоспалительным и успокаивающим действием.
Усиление слюноотделения в ночное время суток
В норме у здорового взрослого человека в ночное время суток выделяется меньше слюны, чем днем. Иногда среди ночи слюны начинает вырабатываться гораздо больше, чем обычно, в результате чего она начинает скапливаться во рту. Причины подобного явления могут быть разными – от изменения гормонального фона до неправильного прикуса.
Если такое состояние возникает редко, то поводов для беспокойства нет, однако если ночное слюноотделение преобладает над дневным, то следует обратиться к врачу за консультацией.
Усиление слюноотделения и боль в горле
Повышенное слюноотделение на фоне болей в горле и во рту сигнализирует о воспалительных процессах, протекающих в ротовой полости и глотке. Подобное явление наблюдается при стоматите, ангине, абсцессе, гнойном тонзиллите. Иногда боль бывает настолько сильная, что даже проглатывание слюны вызывает у человека боль, поэтому он предпочитает накапливать слюну и сплевывать ее.
Воспалительные процессы в ротоглотке нередко сопровождаются признаками лихорадки, повышением температуры тела, болезненностью и увеличением шейных лимфатических узлов. Подобные симптомы нельзя оставлять без внимания, так как могут возникнуть серьезные осложнения, угрожающие жизни.
Чем лечить боль в горле
Подходы к лечению боли в горле при глотании в независимости от вызвавшего этот симптом заболевания схожи и направлены на устранение инфекции и облегчение симптомов. При боли в горле при глотании рекомендуется:
- Исключить горячую, очень холодную, острую пищу. Такая пища раздражает горло;
Отказаться от курения;
По возможности молчать, для того чтобы не напрягать ые связки;
Хорошо проветривать и увлажнять воздух в помещении, где находится больной;
Употреблять больше жидкости;
При подъеме температуры выше 38° С рекомендован прием жаропонижающих препаратов – парацетамола, аспирина, ибупрофена;
В зависимости от типа инфекции, вызвавшей заболевание врач назначает антибиотики (пенициллины, макролиды или цефалоспорины) или противовирусные средства;
Источник