Почему когда дышишь болят зубы

Трудно найти человека, который не испытывал зубную боль. Вопрос реакции на горячее и холодное интересует и детей и взрослых. На него отвечают специалисты, опираясь на собственный опыт и результаты многочисленных исследований.

В чем проблема?

В стоматологии чрезмерную чувствительность зубов к внешним воздействиям называют гиперестезией эмали. Болевые ощущения разной степени чувствуются при употреблении горячей или холодной пищи и напитков, химическим и механическим воздействиям. Их может вызывать даже вдыхание холодного воздуха. Такое явление возникает из-за вскрытия дентинных канальцев по различным причинам, в результате чего внешний раздражитель достигает нервных клеток пульпы.

Механизм возникновения боли связан с разрушением или истончением зубной эмали, ведущим к обнажению канальцев. В них располагаются нервные отростки, соединенные с пульпой. Полость канальцев заполнена жидкостью. При нарушении целостности эмали она приходит в движение, на что нервные окончания реагируют болевым сигналом. Перемещение жидкости происходит при разном внешнем воздействии, и каждый раз откликается резкой, кратковременной болью. Наибольшая чувствительность отмечается в пришеечной зоне. Когда десна отходит от зуба, то появляется доступ к дентинным канальцам.

Причины явления

Среди многочисленных причин гиперестезии можно выделить основные:

• механические повреждения зубной эмали, истирание и трещины;
• химические поражения в результате воздействия кислот и иных агрессивных реагентов;
• структурные нарушение эмали кариозного и некариозного характера;
• последствие эндокринных заболеваний и болезней ЖКТ;
• гормональные сбои в период беременности и климакса у женщин;
• заболевания, приводящие к нарушению фосфорно-кальциевого баланса в организме;
• последствия нервно-психологических заболеваний;
• длительное воздействие ионизирующего излучения;
• последствия неправильного вмешательства стоматолога, особенно при отбеливании и полировке зубов.

Чаще всего проблема возникает при неправильном питании. Это может быть чрезмерное потребление кислых или острых продуктов и напитков, а также употребление слишком холодной или горячей пищи и при резких контрастах температуры потребляемых продуктов. Механические повреждения наблюдаются при привычке разгрызать скорлупу орехов. Гиперестезия может развиваться, как самостоятельное заболевание, или стать симптомом других патологий, причем не обязательно стоматологического характера.

Проявление гиперестезии

Основным симптомом данного заболевания является резкая боль, которая затихает через 10-30 с после прекращения воздействия. Болевой синдром может иметь разную степень проявления – от небольшого дискомфорта до нестерпимой пульсирующей боли.

По локализации болевого синдрома различается локализованная и генерализованная форма. В первом случае болит один или несколько рядом расположенных зубов. Генерализованная патология вызывает болевое ощущение во всей полости рта. Чаще всего, она обнаруживается, когда причины связаны с общими заболеваниями и гормональными сбоями.

Выделяются 3 степени клинического проявления:

• I степень – боль появляется только при употреблении холодной или горячей пищи, но не обнаруживается при иных воздействиях;
• II степень – кроме чувствительности к изменению температуры, появляется реакция на кислое и сладкое;
• III степень – резкая, интенсивная боль появляется даже при легком прикосновении.

Следует отметить, что болевой симптом, как правило, продолжается до принятия эффективных мер, но иногда фиксируются периоды длительной ремиссии, когда на какое-то время зубы перестают реагировать на внешнее воздействие. Однако затем все снова повторится.

Лечение

В лечении гиперестезии выделяется симптоматическая терапия и борьба с причинами возникновения болезни. В первом случае принимаются экстренные меры по блокированию боли, а во втором – восстанавливается целостность зубной эмали и устраняются внутренние факторы.

Экстренные меры и домашнее лечение

Если резкие боли возникают в периоды, когда невозможно посетить стоматолога, то принимаются такие экстренные меры:

• Обезболивание. Устранить боль на 4-6 ч помогают проверенные обезболивающие таблетки – Анальгин, Нурофен, Кетанол.
• Местное анестезирование. Оно эффективно при локализованной форме заболевания. На больной зуб наносится капля специального геля (например, холисал). Боль исчезает на 3-4 ч, после чего процедура повторяется.
• Полоскание полости рта. Самое распространенное народное средство – теплый раствор пищевой соды (1 ч.ложка на 200 мл воды). Оптимальная температура – 35-37 градусов. Эффективное средство для полоскания можно приготовить с использованием лекарственных растений: шалфей, душица, дубовая кора, ромашка, календула.
• Эффективное народное средство – смесь масел чайного дерева и гвоздики. Оно наносится на больной зуб, и боль затихает. Можно приготовить раствор для полоскания (4-5 капель масла на 200 мл воды).
• Компрессы. Они устанавливаются в виде ватных тампонов, пропитанным лекарственным раствором. В качестве лекарства в домашних условиях применяется прополис, эфирные масла, чеснок, смесь чеснока с луком, спирт.

Важно помнить, что самолечение не всегда приносит нужный эффект. Без участия стоматолога вряд ли удастся полностью избавиться от проблемы.

Лечебные меры

На начальной стадии заболевания чувствительность зубов может снизить специальная зубная паста. Ее компоненты заполняют микротрещины и способны восстанавливать структуру эмали. Специалисты рекомендуют такие пасты: Lacalut Sensitive, Amway Glister, Sensodyne Repair & Protect, Aqua Kislorod Mineral Coctail, «Биокальций». Ими можно чистить зубы щеткой или просто намазывать больную область пальцем.

Устранить причину гиперестезии поможет стоматолог. Он использует различные методики. При 1 степени поражения достаточно провести фторирование зубов с помощью аппликаций. При более серьезном поражении используются специальные пломбировочные составы. Они восстанавливают герметичность эмали. Хирургическое вмешательство стоматолог проводит, когда заболевание связано с кариесом, опусканием десны, воспалительными процессами. Для лечения генерализованной формы требуется восстановить гормональный баланс в организме и нормализовать фосфорно-кальциевый обмен.

С реакцией зубов на горячее и холодное знакомы практически все люди. Домашнее лечение поможет снять болевой синдром, но не устранит причин заболевания. Лечение гиперестезии эмали следует доверить стоматологу. Только он может полностью решить проблему.

О чем сигнал

Первые симптомы заболевания зубов чаще всего проявляются болью при жевании. Это обусловлено тем, что наши зубы превосходно приспособлены для того, чтобы выдерживать серьезные нагрузки, ведь сила давления при жевании достигает нескольких десятков килограммов. Если же происходит какая-то дисфункция в органе, то зуб не справляется со своей работой и дает болевой сигнал. Давайте рассмотрим подробнее, в каких случаях возможен болевой симптом при накусывании на зуб.

Нарушение целостности зубной коронки

Повреждение зубной эмали может быть вследствие механической травмы. К этой категории относятся трещины, сколы, раздробление твердых тканей в результате удара или попадания на зуб твердого предмета. При этом даже неглубокое нарушение целостности эмали приводит к боли в зубе при жевании. Поврежденный орган начинает реагировать на холодные или горячие раздражители, давать острые боли при попадании пищи в полость.

Стоматологическое вмешательство

Считается нормой, если после пломбирования или депульпации зуба орган проявляет чувствительность на протяжении двух-трех недель. Любое стоматологическое вмешательство является достаточно серьезным стрессом для твердых и мягких тканей ротовой полости, поэтому зуб какое-то время может адаптироваться к новой пломбе. Возможны ноющие боли по ночам, чувство давления в зубе и небольшое воспаление десны.

Другое дело, когда стоматологическая помощь была оказана некачественно.

Это может относиться к случаям:

• Неполного пломбирования каналов;
• Недостаточной герметичности запломбированных каналов;
• Травмированы десны, в результате чего она воспаляется;
• Некачественной шлифовки пломбы.

Нарушение технологии лечения зуба рано или поздно даст о себе знать, в т.ч. болью в челюсти при жевании.

Пульпит

Некоторые пациенты полагают, что причиной боли при жевании может быть кариес. Однако разрушение зубной эмали болезнетворными бактериями приводит к боли только в том случае, если кариес добрался до нерва зуба. А эта патология уже диагностируется как пульпит.

Сосудисто-нервный пучок зуба находится в капсуле, в самой сердцевине органа. Проникновение стафилококков, стрептококков или других болезнетворных микроорганизмов в пульпу вызывает острый воспалительный процесс, который дает характерные интенсивные боли при жевании. Иногда болезненные ощущения отдают в челюсть, может даже возникать боль в височно-челюстном суставе при жевании. Пульпит требует срочной стоматологической помощи, поскольку ни есть, ни спать, ни работать этот диагноз вам не даст.

Перикоронарит

Если при надавливании зуб дает болевой симптом, хотя его уже депульпировали, это может означать воспалительный процесс в тканях периодонта. Некачественная обработка каналов при пломбировании, перфорация (прободение) тканей эндодонтическим наконечником, применение дешевых пломбировочных материалов, – все эти нарушения технологии лечения со временем приводят к воспалительным процессам в зубе. Периодонтит часто протекает в хронической форме, при которой появляются ноющие боли при накусывании или жевании. В таких случаях стоматологи рекомендуют не затягивать с визитом к врачу. В хорошо оборудованных клиниках терапия периодонтита происходит оперативно и эффективно благодаря современной стоматологической аппаратуре и качественным пломбировочным материалам. Пациенту будет достаточно сделать рентгеновский снимок, чтобы стоматолог смог точно установить диагноз.

Височно-челюстной сустав

Боль при жевании может возникать не только в области зубов или челюсти, но и отдавать в ухо или височно-челюстной сустав. Это достаточно серьезная патология, которая берет начало от неправильного прикуса или возникает вследствие изменений тканей сустава. Наиболее часто такая дисфункция встречается у женщин в возрасте 30–50 лет и сопровождается симптомом похрустывания, болей в суставе при жевании. Игнорировать боль при открывании рта не следует, поскольку патология со временем может развиться и доставлять постоянные неудобства. Консультация стоматолога с детальным обследованием и рентгенографией поможет быстро выявить причину. Главное в этом вопросе – своевременно скорректировать функциональные отклонения.

Конечно, обращение к стоматологу должно быть обоснованным. Если боль при жевании была однократной и непродолжительной, нужно обратить на это внимание и наблюдать за динамикой. Но в случае, если болевые ощущения сохраняются больше нескольких дней и отмечается явное ухудшение состояния, следует записываться на прием.

Наилучшим способом профилактики считается регулярное посещение дантиста. Не дожидайтесь, пока появятся боли при жевании, возле уха или боль в виске из-за зуба – запишитесь на профилактический осмотр и будьте здоровы.

Больше информации можно увидеть на сайте.

Статья подготовлена по материалам:

1. Верхушечный периодонтит/ Л.М. Лукиных, Ю.Н. Лившиц//92 стр., 1999 г.
2. Пульпит: этиология, патогенез, диагностика, лечение/Бондаренко Н.Н.// НГМА, 2014
3. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ Максимовский, Аксамит, Дмитриева// ГЭОТАР-Медиа, 2015 г.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

RUIMD192193 от 12.11.2019