Почему на ночь болит зуб под пломбой
В большинстве случаев запломбированный зуб болит очень сильно. После пломбирования зуб может быть чувствительным и болезненным, но такие ощущения не должны присутствовать длительное время. В противном случае, это является признаком возможных осложнений.
Причины боли под запломбированным зубом
Болевые ощущения в запломбированном зубе могут иметь разную интенсивность. Такое явление часто может удивлять пациента, но для стоматологов такие ситуации обыкновенны. Если зубная боль появилась в течение нескольких суток после пломбирования, это считается нормальным. Но бывают случаи, когда боль возникает, спустя нескольких месяцев, а то и год.
Пломбировать зуб всегда неприятно для пациента. Сверление тканей вызывает неприятные ощущения и боль. Зубы очень чувствительны и такое лечение для них – стрессовое. В таких случаях появление боли не является патологией.
Если боль возникает спустя две недели после пломбирования, имеет ноющий характер и устойчивость, надо обратиться к стоматологу. Иногда причина может скрываться в некачественной шлифовке. Тогда пломба не соответствует прикусу. Устраняется этот дефект очень легко. Врач с помощью специально поверхности определяет несоответствие пломбы с прикусом пациента. Проводит шлифовку и устраняет проблему.
Основные причины боли в запломбированном зубе:
Особенности лечения
Врач может делать пломбирование мертвого или живого зуба. Поэтому если возникает боль, можно рассматривать еще такие причины ее возникновения:
- Болевые ощущения при живом нерве.
- Острая боль при удалении пульпы.
Если пульпа целая, то зуб всегда будет оставаться чувствительным. Острая реакция наблюдается практически на любое вмешательство. В этом случае зубная боль под пломбой будет естественной реакцией.
Стоматолог легко сможет диагностировать пульпит. Это воспалительный процесс в корневой части. Лечение является сложным. Изначально удаляют старую пломбу, а затем нерв. После этого очищают каналы и пломбируют их.
Возникновение боли, если нерв уже отсутствует, может быть признаком более серьезного воспаления. В основном, воспалительный процесс является длительным и приобретает хроническую форму. Причина может скрываться в неправильном лечении пульпита и кариеса.
Бактерии успешно создают очаги заражения. Поражение периодонта часто вызывает болевые ощущения. Если развивается такое заболевание, потом требуется длительное лечение.
Могут возникать кисты и свищевые проходы. Это приводит к разрушению структуры зуба. Если вовремя не начать лечение, его придется удалить. Пациент с такими проблемами должен обращаться только к опытному специалисту, который в лечении использует современное оборудование. Если зуб болит под пломбой, надо выяснить причину этой патологии.
Часто образование кисты вызывает острую боль. В таком случае врач предлагает только хирургическое лечение. Гнойный участок удаляют и обрабатывают. Современным методом является лазерное удаление.
Характер боли
Боль в запломбированном зубе имеет разный характер. Неприятные ощущения могут возникнуть сразу после лечения или через длительное время. Пациент должен хорошо прислушаться к болевым ощущениям, поскольку они указывают на причину ее возникновения:
- Повышенная чувствительность в процессе приема пищи. Это говорит о том, что стоматолог в процессе установления коронки сильно ее пересушил. Такой дефект не требует лечения, поскольку нервные окончания быстро привыкают к инородному телу.
- Реакция на холодное, горячее, сладкое, кислое. Такая чувствительность возникает, если пациенту поставили пломбу из некачественного материала.
- Ноющая боль, которая сопровождается покраснением десны. В таких случаях может развиваться аллергическая реакция.
- Пульсирующая, острая боль является симптомом пульпита (чаще всего – острой формы);
- Незначительная боль, которая не сильно чувствуется. Возникает обычно при нагрузке на зуб или надавливании на него. Такие симптомы являются признаком пульпита.
Перед тем, как запломбировать зуб, врач должен убедиться, что у пациента нет воспалительного процесса.
Что делать если болит зуб?
Прежде, чем заниматься лечением, следует разобраться, почему болит зуб под пломбой. При возникновении даже незначительных болевых ощущений, следует немедленно обратиться к лечащему стоматологу. Такие признаки говорят о том, что развивается воспалительный процесс.
Изначально врач должен осмотреть пораженный зуб и ротовую полость. Также необходимо сделать рентгеновский снимок. Он поможет определить причину боли, выявить наличие кисты или других повреждений. После этого определяет методику лечения.
При пульпите и воспалительном процессе нерва, надо снять старую пломбу и установить новую. Перед этим тщательно очищается зубной канал. Если врач диагностировал периодонтит, необходимо провести обработку антисептическими средствами. После этого врач ставит лекарство и временную пломбу. По завершению лекарственной терапии и до полного исчезновения боли, можно установить постоянную пломбу.
Если у пациента кариес, то старую пломбу снимают. Пораженные участки удаляются. Врач обрабатывает их антисептиками, и после этого ставит новую пломбу. Но если причина боли скрывается в десне, то сначала удаляют ее. После антибактериальной обработки ставят временную пломбу. Через определенное время ее сменяют постоянной. Кроме хирургического лечения, назначают антигистаминные и противовоспалительные препараты.
Способы устранения боли в домашних условиях
Если запломбированный зуб болит, и нет возможности немедленно отправиться к врачу, надо знать, что делать в такой ситуации. Особенно, если зуб начал болеть поздно вечером или ночью. Снять боль на некоторое время можно в домашних условиях.
- Обезболивающие препараты. Их рекомендуют пить, даже если зуб только начал ныть, чтобы не дожидаться острой боли. Современная фармацевтика предлагает широкий ассортимент таких лекарств. Популярностью пользуются: Афида, Нимесил, Кетанов. Перед их применением важно ознакомится с инструкцией.
- Средства для полоскания ротовой полости. В народе широко используют раствор пищевой соды с добавлением йода и соли. Эффективно поможет снять боль настойка календулы и прополиса. Такие средства не являются лекарственными препаратами и не решают причину боли, поэтому их используют только для временного устранения боли.
Иногда обыкновенные ополаскиватели для ухода за ротовой полостью могут снять незначительную, ноющую боль. Такой эффект достигается благодаря составу из эфирных масел.
- Если зуб болит под пломбой, категорически запрещено самостоятельно пытаться ее снять. Особенно, если боль возникла под временной пломбой. Человек должен выпить обезболивающее лекарство и в ближайшее время обратится к стоматологу. Если временная пломба стоит для лучшего результата от лекарственной терапии, то в этом случае, естественно, будет болеть зуб.
- Запрещено в таких случаях греть зуб. Это может усилить воспалительный процесс. При наличии кисты может возникнуть прорыв гноя внутрь, а не наружу, поэтому не стоит использовать тепловые компрессы.
- Правильный уход за ротовой полостью. Чтобы снизить риск развития боли под пломбой, надо ежедневно проводить гигиену рта. Зубы чистят 2 раза в день. Для качественного ухода используют зубные нити, профессиональные зубные пасты, ополаскиватели.
Часто бывают случаи, когда человек не может сразу при возникновении боли отправится к стоматологу. Особенно, если запломбированный зуб болит не сильно и быстро проходит. Не стоит игнорировать такое явление. Боль указывает на воспалительный процесс, часто имеющий хронический характер. Если вовремя не обратится к врачу, это может привести к потере зуба.
Самостоятельно можно устранить боль только на время. Чаще всего запломбированный зуб болит, спустя длительное время после установки пломбы. Это ухудшает ситуацию, поскольку воспаление является длительным и требует серьезного лечения. В более тяжелых случаях поражается структура зуба. Если вовремя не принять меры, то стоматолог сможет его только удалить.
Риск серьезных последствий должен быть поводом для того, чтобы своевременно обращаться к врачу. При этом выбор специалиста имеет большое значение – от его опыта зависит результат лечения.
Источник
Зубная боль в ночные часы: разбираемся, почему она возникает, какими заболеваниями может быть вызвана, куда обратиться за экстренной помощью и как облегчить состояние
Что делать, если ближе к ночи или ночью болит зуб, куда обратиться в подобной ситуации? Если вы ищите ответы на эти вопросы, значит попали по адресу: в статье – подробное руководство к действию и все о том, почему зуб болит именно ночью.
Причины ночных зубных болей
Почему ночью зубы болят сильнее, чем днем? Причины этому – психологические и/или физиологические. Рассмотрим их более подробно.
1. Организм и мозг расслабляются
После сложного трудового дня вы ложитесь в кровать, возможно, на время благополучно засыпаете, а ночью начинает болеть зуб, который днем лишь только поднывал. В ночные часы неприятные ощущения усиливаются из-за того, что организму и мозгу, наконец, удалось расслабиться, ведь днем голова забита перечнем разных дел и задач – вы общаетесь с коллегами и другими людьми, вы получаете новую информацию, испытываете рабочее напряжение и стресс. Из-за этого зубная боль, если она есть, кажется не такой интенсивной. Вечером же вы сосредотачиваетесь именно на неприятных ощущениях.
2. Ночью замедляются все процессы жизнедеятельности
Например, в ночные часы вырабатывается гораздо меньше слюны, а полость рта из-за этого пересыхает. Слюна обладает антисептическим и даже обезболивающим эффектом, а раз ее нет, то все воспалительные процессы, будь это боли в горле или зубах, проявляют свои признаки в полную силу.
Малое количество слюны – не единственная причина. В дневные часы у всех людей хорошо работают надпочечники, выделяющие кортикостероиды, уменьшающие интенсивность неприятных ощущений. Ночью активность надпочечников замедлена. Еще одна причина – в ночные часы снижается тонус так называемого блуждающего нерва или вагуса (nervus vagus), расположенного в мозгу, из-за чего общее самочувствие может стать хуже.
3. Усиливается приток крови к голове
Часто зуб болит ночью в положении лежа, т.к. именно тогда кровь к голове приливает особенно сильно, воспаленные ткани отекают, повышается внутреннее давление на нервные окончания.
Это интересно! Ночью усиливаются не только боли, вызванные стоматологическими заболеваниями, но и боли, возникшие на фоне внутренних патологий организма. Самые сложные часы: с 12 ночи до 5 утра (примечательно, что на этот период приходится больше всего смертей и рождений на планете).
Источники ночной зубной боли
Основной источник ночной зубной боли – это запущенные или нерешенные стоматологические заболевания и проблемы. Реже виной всему могут быть некоторые внутренние заболевания организма или психосоматические проблемы. Давайте рассмотрим каждую группу более детально.
Стоматологические заболевания и проблемы
Ночные боли характернее всего для пульпита. Почему при пульпите зуб особенно сильно болит ночью? Потому что в данном случае поражена самая чувствительная область зуба, которая является средоточием нервных волокон, окончаний и кровеносных сосудов. Боль острая, возникает самопроизвольно, но усиливается в положении лежа и даже кажется нестерпимой, когда нервные окончания обильно кровоснабжаются и сдавливаются.
На заметку! При пульпите боль редко возникает только с одной стороны, именно там, где расположен больной зуб. Чаще всего она не имеет четкой локализации, «разливается» в другие части лица, может отдавать в голову, виски, уши.
Ночью особенно остро могут также проявляться гнойно-воспалительные процессы: периодонтит, киста, абсцесс, флюс.
Некоторые пациенты отмечают: у них создается ощущение того, что болят зубы при наличии таких патологий, как гингивит или пародонтит. Хотя на самом деле источник боли при этих заболеваниях – десны, именно они зудят, ноют и пульсируют.
Нестоматологические заболевания
Боль может отдавать в зубы из-за проблем с ЛОР-органами: из-за острого воспалительного процесса в пазухах носа, при гайморите, отите и синусите. Причиной неприятных ощущений может быть и воспаление тройничного нерва.
Психосоматические проблемы
Если зуб болит вечером и ночью, а днем проходит, то некоторые врачи утверждают, что это может быть связано с вашим психологическим состоянием. Именно ближе к ночи, когда основные дела улажены и остается свободное время на размышления, многие люди начинают «зарываться» в свои проблемы, вспоминать про сложности в отношениях с близкими, коллегами, про промахи и неудачи.
Если вы имеете схожую ситуацию, то для начала стоит выяснить, имеются ли какие-либо стоматологические или иные заболевания, пройдя осмотр у стоматолога и терапевта.
На заметку! Зубная боль в ночные часы возникает у людей с бруксизмом – это заболевание может появиться из-за неврологических и психологических проблем, вызванных стрессом и нервным перенапряжением1. Однако непроизвольное сильное сжатие челюстей требует обращения не только к узкопрофильным специалистам, но и к стоматологу, т.к. именно он поможет устранить последствия заболевания – растрескивание и истончение эмали. Также дантист предотвратит последующие разрушения, выписав вам ношение специальных кап.
Ночные боли после лечения зубов: норма или патология?
Бывает и так, что болит зуб после пломбирования ночью, после лечения глубокого кариеса, после депульпации, после протезирования коронками, или вообще боль возникает после удаления зуба. В перечисленных ситуациях неприятные ощущения могут являться нормальными последствиями, реакцией живых тканей на манипуляции, проводимые врачом. В таком случае будет достаточно принять таблетку или сироп из домашней аптечки для устранения неприятного симптома. Обычно, дискомфорт проходит через 2-5 дней после проведения лечебных процедур.
«У меня зуб мудрости болит ночью уже почти три недели, но не так чтобы сильно, а ноет. Сходила на днях к врачу, он сказал, что это нормально, т.к. зуб сейчас активно прорезывается, проходит сквозь челюстную кость. Но сколько может длиться этот процесс – не ясно, у всех все сугубо индивидуально. По снимкам посмотрели, что направление его роста нормальное, и теперь остается только контролировать и ждать его полного прорезывания… От боли, кстати, спасает массаж мочек уха и между указательным и большим пальцами на руках, но повторюсь, что дискомфорт у меня не такой и сильный, все более-менее терпимо».
Марианна, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru
Если же зуб болит каждую ночь после лечения, дискомфорт усиливается и сопровождается повышением температуры тела, появлением гнилостного запаха изо рта, выделением гноя, то это говорит об осложнениях и требует немедленного обращения к врачу. Скорее всего, в ходе лечения врач допустил ошибки, либо сам пациент нарушал правила гигиены, что привело к проникновению инфекции и развитию воспалительного процесса под коронкой, под пломбой, в лунке удаленного зуба.
Меры, которые можно принять самостоятельно для устранения боли
Если болит зуб ночью, то нужно знать, что делать. Облегчить состояние можно приемом анальгезирующих препаратов из домашней аптечки. Современные средства начинают действовать уже через 10-20 минут после приема.
Читайте подробную статью про выбор лучших таблеток от зубной боли.
С целью снижения болевого симптома можно применять традиционные полоскания теплыми отварами ромашки и коры дуба, содо-солевым раствором. Отвары не должны быть горячими или холодными, т.к. это только усилит дискомфорт и может привести к еще большему раздражению воспаленной области. О том, чем лучше полоскать зуб, который болит – читайте по ссылке. Однако нужно понимать, что если полость, в которой находится воспалительный процесс, закрыта пломбой или коронкой, то эти средства не принесут никакого облегчения.
«Моя сестричка четыре ночи подряд от зубной боли глотала таблетки, сразу по 2 штуки (вместо 1, как было рекомендовано в инструкции), а с утра как ни в чем не бывало бежала на пары. К врачу не шла, т.к. думала, что таблетками можно решить проблему, но не тут-то было, у нее началась жуткая аллергия от передозировки. В итоге сидела неделю потом дома и на улицу носа не казала, т.к. сыпь была на лице и на руках… Так что считаю, что современные обезболивающие таблетки – это настоящее зло. Уж лучше сразу идти к врачу, чем потом так мучиться».
Анастасия М, фрагмент отзыва с сайта woman.ru
Если неприятные ощущения вызваны прорезыванием зуба мудрости, то можно нанести на десну гель местного действия, например, «Метрогил». Средство ненадолго поможет облегчить состояние.
Перед тем, как снова лечь в кровать, правильно подготовьте себе спальное место. Возьмите большую подушку или приподнимите ту, которая у вас имеется таким образом, чтобы опущенная на нее голова находилась на возвышении относительно тела – это поможет предотвратить сильный прилив к крови к голове и сдавливание нервных окончаний. Обеспечить отток крови от воспаленного места и снять отечность поможет прикладывание холодного компресса к щеке на 15-20 минут.
Чего делать категорически нельзя
- греть воспаленную область: тепло приводит к прогрессированию инфекции, прорыву гноя в более глубокие слои тканей и даже его распространению во внутренние органы при гнойно-воспалительных стоматологических заболеваниях,
- принимать спиртное,
- закладывать в кариозную полость измельченный «Аспирин» или «Анальгин»,
- полоскать рот марганцовкой или спиртовыми растворами, уксусом, настойкой с прополисом и перцем: это может вызвать ожог слизистой, а в прополисе содержатся сахара, за счет которых может увеличиться количество вредоносных бактерий,
- самостоятельно вырывать зубы или «вскрывать» имеющиеся пломбы, пытаться снять искусственные коронки, если болит под ними.
С осторожностью следует делать примочки с эфирными маслами, т.к. они могут вызвать аллергическую реакцию.
Что касается чеснока и лука, то полоскания отварами из этих натуральных продуктов рекомендовать также нельзя, ведь они могут вызвать раздражение воспаленной и отекшей слизистой. Однако в качестве альтернативного метода, если ничего другого не помогает, можно прикладывать чеснок к запястью – это безопасно, и, как уверяют некоторые пользователи сети интернет, иногда помогает снизить интенсивность боли.
Когда необходимо обращаться за экстренной помощью
Если ночью разболелся зуб, то стоматологи рекомендуют подождать до утра, а уже утром обратиться к лечащему врачу или в поликлинику. Но иногда бывают ситуации, когда человек нуждается в экстренной помощи.
Следует позвонить в «скорую» или обратиться в ближайшую круглосуточную стоматологию при следующих симптомах: отечность распространилась на лицо, озноб и резкое повышение температуры тела, началось и не останавливается кровотечение, трудности с дыханием и глотанием, онемение лица, головокружение и учащенное сердцебиение.
Если зубная боль в ночные часы не купируется обезболивающими, то некоторые люди предпочитают не терпеть до утра, а сразу обратиться за помощью. Какие варианты тут возможны?
- Поход в круглосуточную аптеку. Фармацевт поможет подобрать более сильный и действенный анальгетик, чем имеется у вас в домашней аптечке.
- Поездка в отделение государственной поликлиники, которая работает круглосуточно и принимает экстренных пациентов. Сегодня такие есть почти во всех крупных городах, но проблема в том, что местные врачи не лечат зубы в ночные часы, а при жалобах на сильную боль предлагают удаление. Плюс многие пациенты сетуют на то, что провести в очередях придется не менее 2-3 часов. Если все же решитесь ехать, не забудьте захватить с собой паспорт и полис ОМС.
- Частная круглосуточная стоматология. В таком учреждении можно рассчитывать на лечение стоматологической проблемы, вызвавшей боль, но, естественно, за определенную плату (согласно прейскуранту, действующему в клинике).
И все же, если случай не критический, стоматологи рекомендуют подождать до утра, т.к. в рабочие часы в клинике будут присутствовать все специалисты, которые могут вам понадобиться (хирург, ортопед, гигиенист, стоматолог-терапевт). Также днем в клинике можно будет пройти более тщательное обследование и более детально изучить вашу клиническую ситуацию, что в свою очередь снижает риск возникновения ошибок, допущенных в ходе лечения.
Если с утра боль «сняло как рукой», то не стоит откладывать визит к стоматологу. Помните, что зубная боль – это почти всегда признак наличия стоматологической проблемы, которая требует лечения.
1 Беззубикова М.В. Стоматологические и соматические проявления синдрома бруксизма. Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2018.
Источник