Почему ночью зубы болят больше
Статья создана: 23 апреля 2020 г.
Статья обновлена: 5 мая 2020 г.
Зубная боль в ночные часы: разбираемся, почему она возникает, какими заболеваниями может быть вызвана, куда обратиться за экстренной помощью и как облегчить состояние
Что делать, если ближе к ночи или ночью болит зуб, куда обратиться в подобной ситуации? Если вы ищите ответы на эти вопросы, значит попали по адресу: в статье – подробное руководство к действию и все о том, почему зуб болит именно ночью.
Причины ночных зубных болей
Почему ночью зубы болят сильнее, чем днем? Причины этому – психологические и/или физиологические. Рассмотрим их более подробно.
1. Организм и мозг расслабляются
После сложного трудового дня вы ложитесь в кровать, возможно, на время благополучно засыпаете, а ночью начинает болеть зуб, который днем лишь только поднывал. В ночные часы неприятные ощущения усиливаются из-за того, что организму и мозгу, наконец, удалось расслабиться, ведь днем голова забита перечнем разных дел и задач – вы общаетесь с коллегами и другими людьми, вы получаете новую информацию, испытываете рабочее напряжение и стресс. Из-за этого зубная боль, если она есть, кажется не такой интенсивной. Вечером же вы сосредотачиваетесь именно на неприятных ощущениях.
2. Ночью замедляются все процессы жизнедеятельности
Например, в ночные часы вырабатывается гораздо меньше слюны, а полость рта из-за этого пересыхает. Слюна обладает антисептическим и даже обезболивающим эффектом, а раз ее нет, то все воспалительные процессы, будь это боли в горле или зубах, проявляют свои признаки в полную силу.
Малое количество слюны – не единственная причина. В дневные часы у всех людей хорошо работают надпочечники, выделяющие кортикостероиды, уменьшающие интенсивность неприятных ощущений. Ночью активность надпочечников замедлена. Еще одна причина – в ночные часы снижается тонус так называемого блуждающего нерва или вагуса (nervus vagus), расположенного в мозгу, из-за чего общее самочувствие может стать хуже.
3. Усиливается приток крови к голове
Часто зуб болит ночью в положении лежа, т.к. именно тогда кровь к голове приливает особенно сильно, воспаленные ткани отекают, повышается внутреннее давление на нервные окончания.
Это интересно! Ночью усиливаются не только боли, вызванные стоматологическими заболеваниями, но и боли, возникшие на фоне внутренних патологий организма. Самые сложные часы: с 12 ночи до 5 утра (примечательно, что на этот период приходится больше всего смертей и рождений на планете).
Источники ночной зубной боли
Основной источник ночной зубной боли – это запущенные или нерешенные стоматологические заболевания и проблемы. Реже виной всему могут быть некоторые внутренние заболевания организма или психосоматические проблемы. Давайте рассмотрим каждую группу более детально.
Стоматологические заболевания и проблемы
Ночные боли характернее всего для пульпита. Почему при пульпите зуб особенно сильно болит ночью? Потому что в данном случае поражена самая чувствительная область зуба, которая является средоточием нервных волокон, окончаний и кровеносных сосудов. Боль острая, возникает самопроизвольно, но усиливается в положении лежа и даже кажется нестерпимой, когда нервные окончания обильно кровоснабжаются и сдавливаются.
На заметку! При пульпите боль редко возникает только с одной стороны, именно там, где расположен больной зуб. Чаще всего она не имеет четкой локализации, «разливается» в другие части лица, может отдавать в голову, виски, уши.
Ночью особенно остро могут также проявляться гнойно-воспалительные процессы: периодонтит, киста, абсцесс, флюс.
Некоторые пациенты отмечают: у них создается ощущение того, что болят зубы при наличии таких патологий, как гингивит или пародонтит. Хотя на самом деле источник боли при этих заболеваниях – десны, именно они зудят, ноют и пульсируют.
Нестоматологические заболевания
Боль может отдавать в зубы из-за проблем с ЛОР-органами: из-за острого воспалительного процесса в пазухах носа, при гайморите, отите и синусите. Причиной неприятных ощущений может быть и воспаление тройничного нерва.
Психосоматические проблемы
Если зуб болит вечером и ночью, а днем проходит, то некоторые врачи утверждают, что это может быть связано с вашим психологическим состоянием. Именно ближе к ночи, когда основные дела улажены и остается свободное время на размышления, многие люди начинают «зарываться» в свои проблемы, вспоминать про сложности в отношениях с близкими, коллегами, про промахи и неудачи.
Если вы имеете схожую ситуацию, то для начала стоит выяснить, имеются ли какие-либо стоматологические или иные заболевания, пройдя осмотр у стоматолога и терапевта.
На заметку! Зубная боль в ночные часы возникает у людей с бруксизмом – это заболевание может появиться из-за неврологических и психологических проблем, вызванных стрессом и нервным перенапряжением1. Однако непроизвольное сильное сжатие челюстей требует обращения не только к узкопрофильным специалистам, но и к стоматологу, т.к. именно он поможет устранить последствия заболевания – растрескивание и истончение эмали. Также дантист предотвратит последующие разрушения, выписав вам ношение специальных кап.
Ночные боли после лечения зубов: норма или патология?
Бывает и так, что болит зуб после пломбирования ночью, после лечения глубокого кариеса, после депульпации, после протезирования коронками, или вообще боль возникает после удаления зуба. В перечисленных ситуациях неприятные ощущения могут являться нормальными последствиями, реакцией живых тканей на манипуляции, проводимые врачом. В таком случае будет достаточно принять таблетку или сироп из домашней аптечки для устранения неприятного симптома. Обычно, дискомфорт проходит через 2-5 дней после проведения лечебных процедур.
«У меня зуб мудрости болит ночью уже почти три недели, но не так чтобы сильно, а ноет. Сходила на днях к врачу, он сказал, что это нормально, т.к. зуб сейчас активно прорезывается, проходит сквозь челюстную кость. Но сколько может длиться этот процесс – не ясно, у всех все сугубо индивидуально. По снимкам посмотрели, что направление его роста нормальное, и теперь остается только контролировать и ждать его полного прорезывания… От боли, кстати, спасает массаж мочек уха и между указательным и большим пальцами на руках, но повторюсь, что дискомфорт у меня не такой и сильный, все более-менее терпимо».
Марианна, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru
Если же зуб болит каждую ночь после лечения, дискомфорт усиливается и сопровождается повышением температуры тела, появлением гнилостного запаха изо рта, выделением гноя, то это говорит об осложнениях и требует немедленного обращения к врачу. Скорее всего, в ходе лечения врач допустил ошибки, либо сам пациент нарушал правила гигиены, что привело к проникновению инфекции и развитию воспалительного процесса под коронкой, под пломбой, в лунке удаленного зуба.
Меры, которые можно принять самостоятельно для устранения боли
Если болит зуб ночью, то нужно знать, что делать. Облегчить состояние можно приемом анальгезирующих препаратов из домашней аптечки. Современные средства начинают действовать уже через 10-20 минут после приема.
Читайте подробную статью про выбор лучших таблеток от зубной боли.
С целью снижения болевого симптома можно применять традиционные полоскания теплыми отварами ромашки и коры дуба, содо-солевым раствором. Отвары не должны быть горячими или холодными, т.к. это только усилит дискомфорт и может привести к еще большему раздражению воспаленной области. О том, чем лучше полоскать зуб, который болит – читайте по ссылке. Однако нужно понимать, что если полость, в которой находится воспалительный процесс, закрыта пломбой или коронкой, то эти средства не принесут никакого облегчения.
«Моя сестричка четыре ночи подряд от зубной боли глотала таблетки, сразу по 2 штуки (вместо 1, как было рекомендовано в инструкции), а с утра как ни в чем не бывало бежала на пары. К врачу не шла, т.к. думала, что таблетками можно решить проблему, но не тут-то было, у нее началась жуткая аллергия от передозировки. В итоге сидела неделю потом дома и на улицу носа не казала, т.к. сыпь была на лице и на руках… Так что считаю, что современные обезболивающие таблетки – это настоящее зло. Уж лучше сразу идти к врачу, чем потом так мучиться».
Анастасия М, фрагмент отзыва с сайта woman.ru
Если неприятные ощущения вызваны прорезыванием зуба мудрости, то можно нанести на десну гель местного действия, например, «Метрогил». Средство ненадолго поможет облегчить состояние.
Перед тем, как снова лечь в кровать, правильно подготовьте себе спальное место. Возьмите большую подушку или приподнимите ту, которая у вас имеется таким образом, чтобы опущенная на нее голова находилась на возвышении относительно тела – это поможет предотвратить сильный прилив к крови к голове и сдавливание нервных окончаний. Обеспечить отток крови от воспаленного места и снять отечность поможет прикладывание холодного компресса к щеке на 15-20 минут.
Чего делать категорически нельзя
- греть воспаленную область: тепло приводит к прогрессированию инфекции, прорыву гноя в более глубокие слои тканей и даже его распространению во внутренние органы при гнойно-воспалительных стоматологических заболеваниях,
- принимать спиртное,
- закладывать в кариозную полость измельченный «Аспирин» или «Анальгин»,
- полоскать рот марганцовкой или спиртовыми растворами, уксусом, настойкой с прополисом и перцем: это может вызвать ожог слизистой, а в прополисе содержатся сахара, за счет которых может увеличиться количество вредоносных бактерий,
- самостоятельно вырывать зубы или «вскрывать» имеющиеся пломбы, пытаться снять искусственные коронки, если болит под ними.
С осторожностью следует делать примочки с эфирными маслами, т.к. они могут вызвать аллергическую реакцию.
Что касается чеснока и лука, то полоскания отварами из этих натуральных продуктов рекомендовать также нельзя, ведь они могут вызвать раздражение воспаленной и отекшей слизистой. Однако в качестве альтернативного метода, если ничего другого не помогает, можно прикладывать чеснок к запястью – это безопасно, и, как уверяют некоторые пользователи сети интернет, иногда помогает снизить интенсивность боли.
Когда необходимо обращаться за экстренной помощью
Если ночью разболелся зуб, то стоматологи рекомендуют подождать до утра, а уже утром обратиться к лечащему врачу или в поликлинику. Но иногда бывают ситуации, когда человек нуждается в экстренной помощи.
Следует позвонить в «скорую» или обратиться в ближайшую круглосуточную стоматологию при следующих симптомах: отечность распространилась на лицо, озноб и резкое повышение температуры тела, началось и не останавливается кровотечение, трудности с дыханием и глотанием, онемение лица, головокружение и учащенное сердцебиение.
Если зубная боль в ночные часы не купируется обезболивающими, то некоторые люди предпочитают не терпеть до утра, а сразу обратиться за помощью. Какие варианты тут возможны?
- Поход в круглосуточную аптеку. Фармацевт поможет подобрать более сильный и действенный анальгетик, чем имеется у вас в домашней аптечке.
- Поездка в отделение государственной поликлиники, которая работает круглосуточно и принимает экстренных пациентов. Сегодня такие есть почти во всех крупных городах, но проблема в том, что местные врачи не лечат зубы в ночные часы, а при жалобах на сильную боль предлагают удаление. Плюс многие пациенты сетуют на то, что провести в очередях придется не менее 2-3 часов. Если все же решитесь ехать, не забудьте захватить с собой паспорт и полис ОМС.
- Частная круглосуточная стоматология. В таком учреждении можно рассчитывать на лечение стоматологической проблемы, вызвавшей боль, но, естественно, за определенную плату (согласно прейскуранту, действующему в клинике).
И все же, если случай не критический, стоматологи рекомендуют подождать до утра, т.к. в рабочие часы в клинике будут присутствовать все специалисты, которые могут вам понадобиться (хирург, ортопед, гигиенист, стоматолог-терапевт). Также днем в клинике можно будет пройти более тщательное обследование и более детально изучить вашу клиническую ситуацию, что в свою очередь снижает риск возникновения ошибок, допущенных в ходе лечения.
Если с утра боль «сняло как рукой», то не стоит откладывать визит к стоматологу. Помните, что зубная боль – это почти всегда признак наличия стоматологической проблемы, которая требует лечения.
1 Беззубикова М.В. Стоматологические и соматические проявления синдрома бруксизма. Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2018.
Источник
Содержание статьи:
- Почему зубы болят ночью, а днем – нет
- Болит мертвый зуб
- Болит зуб мудрости
- Причины, не связанные с зубами
- Что делать при ночной боли в зубах
- Что нельзя делать, если болит зуб
- Когда нельзя откладывать визит к врачу
- Профилактика болезней зубов
У страха глаза велики, особенно перед зубной болью и особенно ночью. С приближением вечера болевые ощущения не просто усиливаются, но сопровождаются, как правило, паникой – что делать, если боль станет невыносимой. Клиники в это время уже не работают, а кабинеты по оказанию круглосуточной стоматологической помощи есть далеко не везде. С другой стороны, и не аппендицит, чтобы бежать бегом. Но ведь болит, и так сильно порой…
Почему зубы болят ночью, а днем – нет
Правильней сказать – ночью зубы болят сильнее. Днем слишком много отвлекающих факторов, которые не дают сосредоточиться на своих ощущениях. Работа, домашние обязанности и даже простая ходьба заставляют работать мозг в другом направлении, что приводит к уменьшению боли.
Другой, основной, фактор – физиологический. В вечернее время в организме начинает снижаться уровень кортикостероидов, именно они «отвечают» за снижение болевых ощущений. Выработка гормона достигает минимума в период с полуночи до пяти утра, после этого зуб понемногу начинает отпускать. Обычно к этому времени измученный организм «сдается», человек засыпает и получает кратковременную передышку.
Еще одна причина ночных болей – горизонтальное положение тела во время сна. Прилив крови к голове усиливается, при этом корешки нервов сдавливаются и боль усиливается. Особенно заметно это при пульпите, когда ощущения становятся невыносимыми.
Важно. Если вы заметили усиление боли в положении лежа, поднимите подушку повыше, сами практически сядьте. Кровь отольет от головы, станет немного легче.
Особая беда, когда заболел зуб под пломбой. Это значит, что внутрь пролеченной полости попала инфекция и начался воспалительный процесс. Образовавшийся гной даже в минимальном количестве не имеет выхода наружу и начинает сдавливать корешки нервов, что приводит к сильной острой боли, которая может отдавать даже в ухо и горло.
Ночью также возможно появление незначительной боли после удаления зуба или нерва, а также после лечения глубокого кариеса. Это нормально и не требует принятия каких-либо серьезных мер. В этом случае достаточно выпить таблетку любого анальгетика или прополоскать рот теплым раствором соды.
Важно. Если у вас было сложное удаление и после этого ночью возникли сильные боли, необходимо утром немедленно обратиться к врачу. Как вариант, в лунке моги остаться костные осколки. Болеть при этом будет вся челюсть, и снять ощущения даже сильными препаратами будет практически невозможно.
Болит мертвый зуб
После удаления нерва зуб может некоторое время реагировать легкой болью на надавливание или накусывание, в том числе и ночью. Это – нормальная реакция. В этих случаях достаточно выпить таблетку обезболивающего.
Если же боль становится дергающей и усиливается, значит, нерв был удален не полностью или врачом были совершены ошибки, связанные с прочисткой каналов или установкой пломбы. Самая большая беда при этом, что здесь не помогут и таблетки, ни народные средства. Начинайте сразу искать врача.
Болит зуб мудрости
Особенная единица в нашем организме – зуб мудрости. Стандартно прорезывается он в возрасте 18-25 лет, при этом могут возникнуть сильные болевые ощущения. Моляр пробивается через костную и десневую ткани, фактически разрывая их. Ночью боль может усилиться, снять ее можно при помощи обезболивающих гелей (Холисал, Метрогил Дента, Асепта) или анальгетиков.
Хорошо, если зуб идет вертикально и ему хватает места в десне. Гораздо худший вариант, когда моляр пробивается под углом или даже горизонтально. «Восьмерка» при этом давит на корни соседних зубов и смещает их. Кроме боли, может появиться отечность десны и щеки, а также повыситься температура тела. Как временный вариант, можно принять обезболивающее, но решать проблему придется с хирургом. Как всегда, чем быстрее, тем лучше.
Зуб мудрости может и просто болеть – по причине кариеса, пульпита, периодонтита, кисты. Еще одна причина – воспаление так называемого капюшона, складки на десне, образующейся при прорезывании зуба. Причиной перикоронита является скопление частичек пищи, которые постепенно начинают гнить, сопровождаясь болью в области «восьмерки». В самых тяжелых ситуациях начинает выделяться гной.
Чтобы снять болевые ощущения, можно прополоскать рот теплыми настоями трав (шалфея, ромашки), использовать гель и принять обезболивающее. А утром – к врачу.
Важно. Зуб мудрости – тоже зуб. Но, если он мешает нормальному расположению зубов, вызывает их скученность, а также при глубоком поражении дентина, стоматологи рекомендуют его удалить.
Причины, не связанные с зубами
При сильной зубной боли кажется, что болит все – ухо, горло, голова и даже кожа на лице. В ряде случаев человек не способен определить источник ощущений и считает, что виной всему – больной зуб.
Ночные боли, похожие на зубные, могут возникнуть также в следующих случаях:
- При воспалении тройничного нерва. Характерна тянущая сильная боль, локализованная в области одного зуба или распространенная по всей челюсти. Объясняется это тем, что веточки нерва расположены очень близко к корням зубов и при их воспалении возникает боль, очень похожая на зубную.
- При гайморите, синусите, отите. Отекшие ткани и пазухи, заполненные гнойным содержимым, давят на корни зубов. Возникшая при этом боль сильно напоминает зубную. В большинстве случаев наблюдается у детей, которым трудно определить правильно место локализации боли
- При стрессах. Хронические ночные боли можно рассматривать как один из факторов, подтверждающих стрессовое состояние организма.
Важно. Даже если у вас есть подобные предположения, посетить стоматолога все равно придется. Это необходимо сделать для того, чтобы исключить воспалительные заболевания зубов и ротовой полости, правильно провести диагностику и назначить верное лечение.
Что делать при ночной боли в зубах
Необходимо исходить из того, что ночью боль становится гораздо сильней, чем днем. Физиологически человек должен уже отдыхать, а ему приходится искать способ облегчить свое состояние. Худший вариант – когда острая боль становится причиной просыпания.
В подобных ситуациях все мысли направлены на то, чтобы устранить неприятные ощущения как можно скорее. Маловероятно, что кто-то среди ночи будет готовить сложный отвар или настойку.
Предлагаем несколько быстрых решений, помогающих хотя бы немного унять боль:
- Сразу примите анальгетик – любой, который есть в доме. К группе относятся анальгин, темпалгин, пенталгин, кеторол. Поможет парацетамол. Помните об опасности передозировки. Лекарства начинают действовать примерно через 20-30 минут после приема.
- Приложите что-либо холодное к щеке. Достаньте из морозильной камеры лед или кусок мяса, подойдет даже пачка пельменей. Заверните в полотенце и приложите к больной щеке. Холод поможет снять отек с тканей, давление на корешки нерва уменьшится. Важно помнить, что нужно делать перерывы каждые 15-20 минут, чтобы не застудить тройничный нерв.
- Прополощите рот теплым раствором соды – одна чайная ложка на стакан воды. Повторяйте полоскание каждые полчаса. Полностью боль убрать не удастся, но станет немного легче.
- Заварите любую траву, обладающую противовоспалительными свойствами – ромашку, чабрец, душицу. Пропорции стандарты – одна столовая ложка на стакан кипятка. Настоять, остудить, процедить. Полоскать только теплым раствором.
- Воспользуйтесь народными средствами – приложите кусочек сала к больной десне, дольку чеснока – к запястью. Если есть в доме, можно прополоскать рот водкой или коньяком (не пить, это важно) – сначала почувствуете резкую боль, потом станет легче.
Если устали и не можете больше ходить, прилягте в положении полусидя. При этом голова обязательно должна быть выше туловища.
Чтобы отвлечься, можно заняться каким-нибудь негромким делом – погладить белье, рисовать, вышивать, писать конспекты. Главное, чтобы вы смогли переключить внимание.
Вам потребуется пережить самое сложное время – с полуночи до пяти часов утра. Утром выработка кортикостероидов начнет увеличиваться, боль немного отступит. Мы рекомендуем разу настраиваться на визит к врачу. Больше никто вам не поможет.
Не стоит игнорировать профилактические визиты к стоматологу.
Достаточно посещать специалиста 1 – 2 раза в год, что позволит своевременно выявить любую стоматологическую проблему на ранней стадии развития. А значит, ее устранение пройдет быстро, легко и без осложнений.
Нажимая кнопку “заказать звонок” вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.
Что нельзя делать, если болит зуб
Мы считаем своим долгом напомнить о том, что категорически нельзя делать, даже если боль очень сильная. Некоторые из этих рекомендаций могут вызвать смех, но такие случаи встречались на практике.
Итак, перечисляем:
- Не греем – не прикладываем грелку, утюг, горячий металл, не прислоняемся щекой к горячей батарее. Тепло провоцирует отек, усиливается давление тканей на корешки зубов и нервы, боль становится невыносимой. Нагревание также опасно тем, что возможен прорыв гноя в пазухи и ткани черепа.
- Не пьем антибиотики – во-первых, они не помогут, во-вторых – такие лекарства нельзя употреблять без назначения врача.
- Не принимаем но-шпу – не поможет, принцип действия лекарства основан на воздействии на поперечную мускулатуру. От зубной боли но-шпа не помогает.
- Не пытаемся самостоятельно вырвать зуб или выковырять пломбу. Велика вероятность повреждения зуба, челюсти и занесения инфекции.
- Категорически не пьем спиртное. Если курите, постарайтесь не превышать свою норму – избыток никотина ухудшит состояние.
Важно. Нельзя прикладывать к десне или щеке кусочек таблетки анальгина или любого другого обезболивающего, получите сильный ожог и омертвение тканей. И не затягиваем визит к стоматологу, идти все равно придется.
Когда нельзя откладывать визит к врачу
Ночные боли опасны тем, что у человека нет возможности сразу же пойти к врачу и устранить проблему. В частности, в предрассветное время на фоне болевого синдрома и переживаний может подняться давление и случиться инсульт.
Если у вас на фоне сильных ночных болей:
- повысилась температура тела;
- дыхание стало затрудненным;
- увеличилась частота сердечных сокращений;
- появился сильный отек с одной стороны лица;
- нарушилась чувствительность лица с больной стороны,
вызываем Скорую помощь и не ждем, пока состояние ухудшится.
В тех случаях, когда боль просто становится невыносимой и терпеть ее становится невозможным, ищите клиники или службы, в которых стоматологическая помощь оказывается круглосуточно.
Важно. Будьте внимательны при приеме лекарств. Ни в коем случае нельзя допускать передозировки, так как это грозит появлением аллергической реакции вплоть до отека.
Профилактика болезней зубов
Профилактические методы в отношении болезней зубов очень просты. Необходимо соблюдать ежедневную гигиену полости рта, посещать стоматолога 1-2 раза в год, следить за питанием.
Если вы – курильщик со стажем или без, большой любитель крепкого чая или кофе, будьте готовы к тому, что профилактическую чистку нужно будет проводить чаще. Зубные отложения представляют собой идеальную среду для размножения патогенной флоры и, соответственно, возникновения воспалительных очагов на зубах и во рту.
Пища должна содержать достаточное количество фосфора и кальция, витаминов, микроэлементов. Неправильно организованное питание приведет к быстрому разрушению дентина и потере зубов.
Особое внимание перечисленным факторам следует уделять тем, кто склонен к пародонтозу и пародонтиту или уже болен ими.
Автор: Елена Копылова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет.
Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.
Источник