Почему от капы болят зубы

Изготовление кап

Характерной особенностью кап является их индивидуальность, ортодонт снимает слепки с зубов пациента и на их основе изготавливает элайнеры. Такой подход дает возможность, во-первых, подобрать капы под конкретного человека, и, во-вторых, делает их максимально удобными для него. Стандартное время, затрачиваемое на изготовление элайнеров, составляет одну неделю, потом придётся потратить ещё немного на подгонку пластин под размеры зубов. Без этого гарантировать, что элайнеры не станут натирать дёсны, мешать во время разговора или приёма пищи, а также вызывать боль, невозможно.

Каппы делаются индивидуально. Они представляют собой цельное устройство из множества силиконовых колпачков. Каждый из них плотно обхватывает отдельный зуб и не дает ему смещаться.

Процесс изготовления проходит в несколько этапов:

1. Ортодонт снимает брекеты и делает модель капы по гипсовым слепкам. Она производится зубным техником в лаборатории в течение недели.
2. При необходимости проводят санацию ротовой полости. Снимают налет, зубной камень, вылечивают кариес, воспаление десен, покрывают единицы реминерализующим и фторсодержащим гелем.
3. Выполняют примерку и подгонку изделия. Если оно мешает, делают припасовку – ошлифовывают или обрезают выступающие участки.

Что такое ретенционная капа?

Элайнеры делятся на несколько типов, отличающиеся друг от друга формой:

• Стандартные — как следует из названия, производятся по единому образцу, который подойдет не всем, что снижает надёжность фиксации. Однако из-за этого же они становятся дешевле остальных вариантов.
• Термопластические — пластичны при нагревании. Их помещают в горячую воду, а потом надевают на зубы, где конструкция остывает, приобретая форму челюсти.
• Индивидуальные — изготавливаются индивидуально для каждого пациента, что делает их наиболее удобным вариантом, но также и самым дорогим.
• Спортивные — отличаются от ретенционных элайнеров. Предназначены для защиты зубов во время интенсивных физических нагрузок после ношения брекетов, ведь спортивные травмы и физические упражнения могут осложнить исправление прикуса. От боксёрских отличаются предназначением — последние нужны для защиты зубов от прямых ударов.

Капы, ещё именуемые элайнерами, представляют собой пластиковые накладки на зубы, удерживающие их в нужном положении. Такие конструкции являются съёмными, для различных гигиенических мероприятий их можно снимать, а потом ставить обратно. Применение данных приспособлений необходимо для решения следующих задач:

• при исправлении небольших аномалий прикуса;
• при формировании зубов в детском возрасте;
• для недопущения рецидива после того, как брекет-система была снята.

Элайнеры изготавливаются из биополимера, отличающегося отсутствием вреда для организма человека и гипоаллергенностью. Кроме того, они являются лёгкими, прозрачными и почти незаметными в глазах окружающих. Адаптация к капам происходит быстро, они не доставляют никакого дискомфорта в процессе приёма пищи, не мешают при разговоре, быстро и легко снимаются и устанавливаются на место.

Из всего огромного разнообразия ретенционных кап можно выделить несколько основных их видов, а именно:

• стандартные — производятся по единому образцу, без учёта индивидуальных особенностей пациента, что делает их фиксацию не самой идеальной, но финансово выгодным решением;
• термопластические — меняют пластичность после температурного воздействия на них, их надевают на зубы и после их застывания они приобретают нужную для лечения форму;
• индивидуальные — наиболее удачный вариант, полностью повторяющий форму зубов пациента, производятся в точном соответствии с индивидуальными особенностями человека.

Относительно последнего варианта следует сказать, что индивидуальные капы дают самый лучший результат, но отпугивающим моментом зачастую становится их высокая стоимость.

Альтернативные варианты

Помимо капп существуют другие ретейнеры. Они бывают:

• съемными – накусочная пластинка с небным крепителем и металлической дугой, охватывающей зубы с внешней стороны;
• несъемными – проволока из металла, которая фиксируется на лингвальную поверхность коронок.

Пациенты выбирают капы или ретейнеры, исходя их эстетичных показателей и особенностей ухода. Первые абсолютно незаметны, не затрудняют гигиену. Однако они требуют дисциплинированности. Несъемные устройства осложняют чистку зубов, но нет риска, что пациент снимет их и забудет надеть.

В некоторых случаях пациентам предлагают заменить ретейнеры функциональными аппаратами – трейнерами. Эти двухчелюстные системы также не дают смещаться единицам. Помимо этого выполняют функцию тренажера: способствуют правильному положению ротовых мышц и языка, нормализуют дыхание, дикцию, глотание.

Зачем ставят элайнеры перед основной коррекцией

Перед установкой брекет-системы необходимо решить все остальные проблемы с зубами, так как это может негативно повлиять на дальнейшее лечение.

Некоторые из этих проблем также помогут решить элайнеры, например, бруксизм (скрежет зубами, приводящий к стиранию эмали, часто наблюдается во сне).

В таком случае врач назначит капы перед установкой брекетов, чтобы предотвратить ухудшение ситуации и повреждение брекет-системы.

Помимо элайнеров, для фиксации челюсти после снятия брекетов применяются ретейнеры — дуги, прикрепляющиеся с обратной стороны зубов. Два этих средства имеют ряд отличий, так что выбрать между ними рекомендуется исходя из ваших предпочтений и предписаний доктора.

Фото 1. Варианты коррекции зубов после снятия брекетов. Слева направо: индивидуальные капы, съемные ретейнеры и несъемные.

Для того, чтобы выбрать капы или ретейнеры стоит носить после брекетов, необходимо определить недостатки и преимущества каждого вида.

Стоматологи-ортодонты и пациенты выбирают каппы из-за многочисленных преимуществ:

• низкой цены;
• комфортности – устройство не натирает слизистую и не вызывает неприятных ощущений, зубы от капы могут болеть только, если пациент несколько дней не надевал ее;
• гипоаллергенности: реакция встречается крайне редко – у 2-3% пациентов;
• эстетичности – каппа почти не заметна на зубах, может только бликовать на солнце или фотографиях со вспышкой;
• простого ухода – поддерживать гигиену может даже ребенок;
• возможности снять аппарат на время еды, чистки зубов, публичных выступлений.

Как долго носят каппы?

Срок, в течение которого нужно носить капы для выравнивания зубов, равняется 1 – 3 периодам активной ортодонтической коррекции. Но это усредненная продолжительность. Она варьируется в зависимости от:

• типа патологического прикуса;
• степени выраженности аномалии;
• возраста – пациентам старше 25 лет требуется в 2 раза больше времени, чтобы закрепить результат.

Важно! Иногда показано пожизненное ношение ретенционного устройства. Но его не нужно будет надевать ежедневно – достаточно использовать аппарат раз в неделю в качестве поддерживающей терапии.

На разных этапах ретенционного периода время ношение капы отличается:

1. Первые несколько недель ее необходимо применять круглосуточно, снимая только для гигиенических процедур и приема пищи. Если не использовать систему хотя бы несколько часов, зубы начнут смещаться, а надевать ее будет сложно и больно. Когда пациенты долго не носят капу, прикус существенно искривляется и может потребоваться повторная коррекция.
2. Спустя 1,5 – 2 месяца можно надевать конструкцию только на ночь и на пару часов днем. В этот период она выполняет функцию «поддерживающей терапии».
3. Через 4 – 6 месяцев достаточно будет использовать каппу 2 – 3 раза в неделю.
4. После 1 – 1,5 года ношения капу надевают раз в неделю.

   Первые несколько недель каппу необходимо применять круглосуточно, снимая только для гигиенических процедур и приема пищи.

Роль капы после брекетов

Установленные конструкции способны успешно справиться с аномалией прикуса и ровностью зубных рядов, но после их снятия лечение ещё не заканчивается. Ношение системы можно назвать только первым этапом этого процесса, поскольку передвинутые в нужном положении зубы могут снова вернуться в своё исходное состояние. Это связано с естественной реакцией организма человека на оказываемое на него механическое воздействие.

Именно для предотвращения постепенного возвращения кривизны зубов и нужны стоматологические капы. Эти приспособления помогают удержать челюстные ряды в нужном положении без какого-либо дискомфорта, кроме того, их применение оправдано и с точки зрения дополнительной защиты для зубов. В качестве примера можно привести спортивные капы, широко применяемые, например, в хоккее или боксе.

Уход за капой для зубов

Гигиена полости рта при ношении кап не составит никакого труда. Чистить зубы два раза в день, регулярно пользоваться ополаскивателем для полости рта. А вот за самими капами требуется тщательный уход.

Чтобы избежать деформации и трещин капы, их нельзя подвергать термальной обработке (кипятить, отпаривать, помещать в горячую воду, сушить на горячей поверхности). Обязательно нужно избегать употребление горячих напитков во время ношения. Это правило не относится к термопластичным капам.

Капы нужно регулярно чистить. Для этого подойдет обычная зубная паста и зубная щетка с мягкой щетиной. Также можно использовать антибактериальный ополаскиватель для рта.  Чистить аппараты нужно перед началом использования и после.

Для предотвращения скопления налета и бактерий внутри капы можно приобрести специальные обеззараживающие накладки. Хранить капы следует в специальном герметичном футляре. В таком футляре капы удобно носить собой, а значит, схема ношения не будет нарушена.

Отметим, что ортодонт может назначить ношение кап не сразу. Сначала, возможно, придется установить несъемный ретейнер.

Ухаживать за капами несложно, но требуется делать это регулярно и вовремя. Придерживайтесь следующих правил:

• Чистите капу несколько раз в день (хотя бы днём и вечером) той же пастой, что и зубы. Если этого не делать, то капа покроется налётом, от неё будет исходить неприятный запах, а внутри могут скапливаться частички пищи. Лучше чистить её, даже если не носили, для уничтожения бактерий.
• Хранить элайнер требуется в специальном боксе с отверстиями для вентиляции.
• В случае появления неприятного запаха, капу рекомендуется поместитьв антисептический раствор на 8 часов.
• Необходимо посещать стоматолога раз в 1-2 месяца для осмотра.
• Курить с элайнером нельзя, нужно его снять, а после — почистить зубы и само изделие.

Внимание! Капу нельзя обрабатывать горячей водой, кипятить: это приведёт к её деформации. К тому же нельзя пить слишком горячие или холодные напитки.

Соблюдение этих условий поможет избежать осложнений при лечении.

Ухаживать за ретенционной каппой несложно. Нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• несколько раз в день чистить капы от налета мягкой щеткой и зубной пастой: утром, на ночь и перед тем как надеть после еды;
• по завершению чистки ополаскивать аппарат теплой или проточной водой – высокие и низкие температуры приводят к деформации силикона;
• если от капы после брекетов появился неприятный запах, ее помещают в дезинфицирующий раствор на 8 часов: подойдут любые ополаскиватели для рта или антисептик хлоргексидин;
• хранить необходимо в специальном ортодонтическом боксе с отверстиями для вентиляции;
• раз в 1 – 2 месяца посещать стоматолога для профилактического осмотра – он определит, нужно ли менять каппу и появились ли заболевания ротовой полости;
• если изделие сломалось, нужно срочно обратиться в клинику и заменить его новым.

Также с капой во рту нельзя курить. Ее предварительно снимают, после курения чистят зубы и систему, а затем вновь надевают. Но от привычки лучше вовсе отказаться: она способствует скоплению налета, твердых отложений, приводит к воспалению десен и кариесу.

Ничего сложного в уходе нет, достаточно лишь придерживаться нескольких простых и эффективных рекомендаций, в частности, не подвергать изделия воздействию высоких температур, например, просушивать над какой-либо горячей поверхностью, отпаривать их или кипятить.

Чистить капы можно обычной щёткой, делать это желательно не только утром и вечером, но ещё и днём, это позволит убирать остатки еды из-под накладок. Для обеззараживания изделий их рекомендуют ежедневно мыть и ополаскивать, чтобы уберечься от риска размножения бактерий.

Зачем нужна капа после снятия брекетов

О необходимости ношения кап многие пациенты даже не подозревают до начала процедуры ортодонтического лечения, однако, куда важнее тот факт, что некоторые люди не считают необходимым закрепить полученный результат с помощью капы. Между тем, если после снятия конструкции данное требование проигнорировать, то зубы начнут возвращаться в исходное положение и все усилия, а также затраты, в том числе и финансовые, окажутся напрасными. В итоге пациенту придётся либо снова мучиться с неправильным прикусом, либо с нуля приниматься за повторное лечение.

После основного лечения прикуса требуется провести ещё более длительный ретенционный (то есть сдерживающий, закрепляющий результат) этап, который предотвратит возвращение к исходной проблеме.

Зубы сдерживаются в челюсти системой связок и сосудов, с установкой брекет-системы связки начинают растягиваться, прикус формируется по-новому.

После снятия системы зубы постепенно возвращаются в исходное состояние, этот процесс и предотвращается элайнерами, фиксирующими челюсть.

Важно! Если не носить элайнеры, то всё предыдущее лечение может оказаться бесполезным.

Цена на капы после брекетов

Капы стоят достаточно дешево, несмотря на индивидуальное изготовление. Их цена колеблется от 5 до 13 тысяч рублей за одну челюсть. Если системы нужны одновременно на верхний и нижний зубной ряд, стоимость увеличивается в два раза.

Капа после брекетов нужна, чтобы сохранить результаты ортодонтической коррекции и предотвратить повторное искривление прикуса. Это съемное изделие из силикона носят в течение 1,5 – 3 лет, в зависимости от продолжительности основного лечения. В некоторых случаях показано пожизненное использование системы.

Финансовый вопрос во многом определяется, исходя из таких факторов как вид и качество элайнеров, а также исходя из ценовой политики конкретной клиники. В современных стоматологических клиниках Москвы разброс цен на капы довольно велик и колеблется в рамках от трёх с половиной до шести с половиной тысяч рублей.

Цены на капы после снятия брекетов, как и на другие ортодонтические услуги, во многом зависят от уровня стоматологии в Москве, качества и вида. При оплате лечения брекет-системой в комплексе, под ключ, капы входят в стоимость. Это стоит обговорить заранее во время посещения ортодонта. Если пациент оплачивал все процедуры отдельно, то цена на капы составит от 5 000 рублей. Это не самая затратная часть при лечении брекетами.

Ретенционные капы очень удобны для закрепления успехов ортодонтического лечения. Если пациент выполнит все требования врача и будет носить приспособление нужное количество времени – результат, достигнутый в процессе исправления прикуса, останется навсегда. Обязательно носите капы после брекетов – и ровные зубы будут предметом вашей гордости.

Причины риска повторного нарушения прикуса

Главная причина связана с особенностями челюстно-лицевого аппарата человека. Зубы удерживаются на месте за счёт располагаемых вокруг них сосудов и связок. Когда происходит установка брекет-систем, то начинается растягивание связок в необходимом для лечения направлении. Пока система стоит на своём месте, зубы не смогут вернуться в изначальное положение, хоть они и стремятся к этому. Однако, как только конструкцию снимают, препятствий для движения зубов больше нет, поэтому и нужны капы, чтобы сыграть роль сдерживающего фактора.

Готовимся надевать капы

Процесс подготовки и надевания капы особой сложностью не отличается и предполагает такие действия:

1. Снятие слепков с челюстей в индивидуальном порядке.
2. Изготовление накладок.
3. Подгонка кап под зубные ряды до тех пор, пока пациент не перестанет испытывать хотя бы малейшие ощущения дискомфорта.

При ношении подобных приспособлений важно тщательно соблюдать рекомендации врача и придерживаться простых правил гигиены и ухода за ротовой полостью. Сложного в этом ничего нет, а их соблюдение позволит добиться желаемого результата.

Особенности ношения кап после брекетов

Пациентам следует знать, что есть определённые нюансы при ношении элайнеров. Прежде всего, в первое время будет ощущаться некоторый дискомфорт на период привыкания к установленным накладкам, но это быстро проходит. Иногда могут возникнуть проблемы с произношением, особенно это касается свистящих и шипящих звуков, но это, опять же, проходит за короткий отрезок времени.

Ещё следует помнить, что делать перерыв в ношении накладок не стоит, поскольку это приведёт к усложнению их надевания на зубы. Наконец, следует учитывать тот факт, что зубы сразу же начнут движение в привычное для себя неправильное положение, а это может свести весь эффект от лечения к нулю.

Капы после снятия брекетов могут изготавливать индивидуально для пациента, но это не обязательно. В некоторых случаях используются и стандартные модели. Обычно капы производятся из биополимеров, которые абсолютно гипоаллергенны. Они не травмируют слизистые оболочки ротовой полости и практически не вызывают неприятных ощущений, не мешают принимать пищу.

Впрочем, ношение капы после брекетов – это все-таки полноценный период лечения, и он имеет свои недостатки. Среди них:

• провоцирование активного слюноотделения – гиперсаливации;
• некоторые проблемы с произношением определенных звуков;
• частые визиты к ортодонту.

Несмотря на эти небольшие проблемы, вопрос: «Нужно ли носить капы после брекетов?» – возникать не должен. Ответ на него однозначен – капу после брекетов использовать обязательно по вышеуказанным причинам.