Почему после перелечивания болит зуб

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Почему после перелечивания болит зуб

В клинической практике стоматологов нередки случаи обращения к ним людей, которым была поведена перепломбировка зубных каналов и после этого в них появилась болезненность. Сразу паниковать в этом случае не стоит, т. к. боль в зубе после перелечивания каналов может сохраниться 3–5 дней. Однако если болезненные ощущения, появляющиеся чаще всего при надкусывании, сохраняются длительное время, необходимо обратиться к опытному стоматологу.

Причины болезненности после перелечивания

Если у человека болит зуб после перелечивания каналов, и болезненность продолжается длительное время, это указывает на нарушение стоматологом во время лечения технологического процесса:

В корневом канале остался кусочек стоматологического инструмента.
Недостаточная предварительная обработка зубного канала, вследствие чего его просвет оказался не полностью расширенным и в нем остались инфекционные агенты.
Дантист неправильно определил у перелечиваемого канала глубину и пломбировочный материал не полностью его заполнил (остались пустоты) или вышел за пределы корня.
При чистке произошла перфорация (инструментальное повреждение) стенки зубного канала, а стоматолог не заметил проблемы и не произвел закрытие образовавшегося сквозного отверстия клеевым раствором.

Почему после перелечивания болит зуб

Как лечить зуб, если после перепломбировки в нем осталась болезненность?

Если пациенту стоматологической клиники провели перелечивание каналов зуба, и он постоянно болит после перепломбировки, необходимо обращение к специалисту. Врач для устранения проблемы проведет следующие стоматологические манипуляции:

Распломбирует ранее перепломбированные каналы.
Проведет их очистку и антисептическую обработку.
Закладывает антибактериальную пасту.
Ставит временную пломбу.

После устранения воспалительного процесса временную пломбу убирают, зубной канал повторно очищают и закладывают постоянный пломбировочный материал.

Все эндодонтические манипуляции должны проводиться только с помощью специального стоматологического микроскопа. Его использование помогает стоматологам многократно увеличить рабочую область, в результате чего качество и эффективность лечения повышаются. Кроме этого использование микроскопа позволяет не допустить повреждения здоровых тканей и максимально снизить риски развития возможных осложнений.

Почему после перелечивания болит зуб

Какую стоматологическую клинику в Москве выбрать при зубных болях, оставшихся после перелечивания каналов? Пациентам, которым перелечивали каналы, но после лечения не прекратил болеть зуб, следует задуматься о смене клиники и дантиста. В Москве, по многочисленным отзывам пациентов, лучшим местом для такого лечения, считается клиника Партнер-Мед. Работающие в ней высококвалифицированные специалисты способны справиться с самой сложной стоматологической проблемой и сохранить зуб даже при минимальных шансах на это. Среди преимуществ нашей клиники перед другими стоматологическими центрами столицы можно отметить:

Бесплатное проведение первичной консультации.
Подбор лечебных манипуляций в соответствии с имеющимися у пациента показаниями и его финансовыми возможностями.
Демократичные цены и частые акции на стоматологические услуги. В настоящее время идет акция на эндодонтическое лечение под микроскопом.

Наши врачи

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Наша клиника

Почему после перелечивания болит зуб

Источник

перелечивание каналов и очень сильная боль

Сообщение
Ольга54рус » Вт мар 05, 2013 23:17

Доброго времени суток! Очень надеюсь на ваш совет, так как в последние несколько недель, лечение зубов превратилось для меня в «многосерийный кошмар»..
В 2008 году был пролечен от пульпита нижний 7 жевательный зуб. Зуб практически не беспокоил. Полтора года назад появились неприятные распирающие боли между пролеченным 7 и соседним, тоже депульпированным 6 зубом. Затем у 7 зуба откололась пломба, что и привело меня к стоматологу. На приёме у врача был сделан визиографический снимок. Со слов стоматолога, в 7 зубе были не полностью запломбированны каналы, также имелась гранулёма и подтёк пломбировочного материала в десну. 6 зуб был запломбирован хорошо, но в одном из каналов был обнаружен обломок инструмента. Врач сказал, что перелечивать 7 зуб бессмысленно, а 6й и вовсе подлет удалению. Я решила обраться за консультацией в ещё одну частную клинику. Мне был сделан визиографический снимок и предложено перечить каналы 7 зуба, на что я конечно согласилась. В первый день приёма, каналы были удачно распломбированы, прочищены и наложена временная пломба с антисептиком, а ткже сделан контрольный снимок. Следующий приём был назначен через 7 дней. За это время зуб беспокоил периодически, начинал ныть по ночам, но боль была терпимая. Во второй приём временная пломба была удалена, каналы прочищены и запломбированны временной лечебной пастой (увы, не знаю какой именно пломбировочной пастой пользовался врач, но смею предположить, что это была метапаста). Во время лечения у меня резко заслезились глаза, на лице возник сильный зуд и начала кружиться голова. Ранее при стоматологическом лечении у меня никогда такого не было, но я отчётливо поняла что эта какая-то аллергия. Придя домой, я обнаружила, что лицо особенно область подбородка покрылась зудящими прыщами. К вечеру зуб нестерпимо заболел. Боль была такой силы, что было страшно открыть рот, дёргало всю челюсть и отдавало в висок. Во второй день боль стала ещё сильней, казалось ломит и дёргает всю челюсть, справиться с ней помогал только кетанов. Ко всему прочему временная пломба стала источать крайне неприятный привкус, от которого сильно першило в горле. Ранее врач предупреждал, о том, что данная паста способна вызывать обострение вопаслительно процесса, по этому я решила не спешить со срочным приёмом и переждать, когда боль утихнет сама. Но боль не утихла, а стала постоянной и интенсивней и спустя пять дней, которые казались мне кошмаром я пошла на срочный приём к врачу. На срочном приёме пломбировочная паста была удалена, каналы прочищены (это было больно, правда не до такоц степени как после лечения, во всех случаях анестезию мне не ставили – сказали не надо!) и установлена временная пломба с антисептиком. (Следующий приём назначен через два дня, для пломбировки каналов временной пастой.) И снова во время лечения, у меня страшно чесалось всё лицо и слезились глаза. К вечеру этого же дня, во рту от временной пломбы появился очень сильный привкус хлора (или чего-то химического), защипало горло, начал болеть желудок, прыщи теперь выступили и на шеи, опухли руки и ноги… всё это продолжалось пока я не выпила кларитин.. затем к ночи вернулась и боль, очень сильная, теперь уже дёргающая, отдавала даже в ухо.. теперь зуб болит постоянно, спасаюсь только обезболивающими. Прошу вашего совета, терпеть боль уже просто не могу, банально не могу даже внятно разговаривать, так как челюсть просто сворачивает от боли, а пить обезбалевающие в таких количествах не могу тем более.. Правильно ли выбрана схема лечения врачём? Является ли нормой, едкий вкус от временной пломбы и может ли возникнуть аллергия на стоматологические препараты? Не опасно ли это? Заранее спасибо за ответ.

Источник

При глубоком повреждении зубов проникшей инфекцией для их сохранения приходится прибегать к лечению и чистке каналов. В этом случае удаляются нервы, пульпа, а образовавшаяся полость пломбируется специальными составами. Подразумевается, что по окончании процедуры залеченный зуб больше не должен беспокоить, однако нередки случаи возобновление болевых ощущений.

Почему болит зуб после лечения каналов

Если на протяжении длительного времени после пломбирования каналов боль сохраняется, это свидетельствует о допущенной стоматологом ошибке при лечении. Основными причинами проявления подобных неприятных ощущений являются несколько проблем.

Проникновение излишков пломбировочного материала за пределы корня

Прежде чем заполнить образовавшуюся после удаления пульпы и нерва полость, врач определяет длину и ширину каналов. При неверных параметрах материала закладывается слишком много, и он выдавливается за верхушку корня в мягкие ткани, что и приводит к неудобству.

Недопломбирование зуба

В этом случае боль может возникнуть не сразу после лечения, а по прошествии длительного времени. Проблема состоит в неполном заполнении каналов, в оставленные пустоты проникают микробы, жизнедеятельность которых приводит к воспалению, образованию кист и гранулем.

Обламывание эндодонтического инструмента

При работе в узких каналах может произойти повреждение металлического стержня, при котором обломок остается внутри зуба незамеченным. Причиной тому является сильное надавливание, нарушение в эксплуатации, отсутствие гели-смазки, применяемой во избежание «заклинивания» или непригодность инвентаря из-за длительности использования.

Посторонний предмет ограничивает доступ к верхушке корня, из-за чего там остаются нервные волокна. Либо он не позволяет запломбировать всю полость, а в оставшихся пустотах в дальнейшем успешно развивается инфекция.

Повреждение стенки зуба инструментом

Действия в каналах производится вручную либо с использованием механических наконечников. Перфорация зуба может произойти в случае прохождения быстро вращающейся рабочей части не по действительной кривизне объекта, т.е. инструмент просверливает стенку напрямую.

Такой же результат приносит неправильно подобранный инвентарь. При этом травма наносится и мягким тканям. В результате в этом месте образуется гематома, при попадании инфекции начинается воспаление, нагноение. А при пломбировании через отверстие твердеющий состав проникает за пределы корня, что опять же сопровождается длительными зубными болями.

Аллергическая реакция на материал

Если после лечения отмечается отечность десны, не спадающая на протяжении нескольких дней, а также губы или щеки, болевые ощущения в мертвом зубе, усиливающиеся при надавливание в момент приема пищи, все это говорит о наличии аллергии на какой-то компонент пломбы.

Особенно сильно это проявляется при непосредственном контакте материала с десной (при перфорации канала или выдавливании состава). Порой боль достигает такой степени, что терпеть ее становится невыносимо. В этом случае необходимо перепломбировать зуб альтернативным компонентом.

После удаления нерва и пульпы считается естественным присутствие боли в течение некоторого времени. Однако если она продолжается слишком долго, стоит повторно обратиться к специалисту для выявления причины недомогания и ее устранения.

Сколько болит зуб

Нервные волокна, расположенные внутри зуба, являются ответвлением от более толстых мощных стволов, отвечающих за восприимчивость половины всей челюсти или даже части лица. Лечение каналов неизбежно влечет за собой травмирование данных чувствительных тканей, что сопровождается болевыми ощущениями.

По теме

Постпломбировочная боль считается нормальным явлением, поскольку для заживления ран требуется некоторое время. Обычно длительность неприятных ощущений не превышает 7 суток. Характер их может быть постоянным или же возникающим самопроизвольно при надавливании во время приема пищи. Чаще они неутихающие.

Допускается болезненность после лечения каналов на протяжении 2 либо 3 недель при условии постепенного снижения чувствительности. В противном случае необходимо обратиться к стоматологу. При резком же ухудшении состояния рекомендуется повторить визит к дантисту в максимально короткие сроки.

Что делать

Для того чтобы предупредить появление боли в зубе и сократить восстановительный период после лечения каналов, следует соблюдать следующие правила:

ограничить воздействие на травмированные ткани еды и напитков с высокой и низкой температурой, а также исключить сладости, алкоголь и курение;
не подвергать залеченный зуб переохлаждению, в зимнее время года и в сильные ветра обязательно надевать шапку;
не употреблять слишком твердые продукты, для раскусывания которых нужно прилагать усилия (орехи и т.п.);
снизить нагрузку в целом на залеченный зуб, стараясь жевать на противоположной стороне.

Если же после пломбирования каналов боль не отступает с течением времени, стоит повторно обратиться за помощью специалиста.

Когда нужно обратиться к стоматологу

Сигналом для вторичного визита к стоматологу является затянувшийся восстановительный период (болевые ощущения не утихают и присутствуют более 2 недель), резкое ухудшение самочувствия и явное наличие воспалительного процесса.

При обращении доктор повторно сделает рентгеновский снимок, который позволит увидеть проблему и решить ее. В случае выдавливания пломбировочного материала проводится полное его извлечение с повторным заполнением полости новым составом.

Неприятные ощущения пройдут спустя 2-3 дня. Перелечивание также осуществляется при неполном заполнении каналов. После устранения материала они заново промываются для устранения инфекции и повторно пломбируются.

По теме

Поврежденная стенка канала также может способствовать воспалению из-за проникших микробов и сопутствующих этому неприятностей, поэтому отверстие должно быть своевременно закрыто специальным материалом с содержанием кальция. В случае возникновения аллергической реакции необходимо сообщить об этом незамедлительно своему лечащему врачу для замены поставленной пломбы на новую с использованием других альтернативных составов.

Если снимок выявит присутствие обломка инструмента, стоматолог его вытащит. Для этого применяется «выдавливание» ультразвуком, расширение канала с последующим захватом и извлечением постороннего предмета либо консервативно-хирургический метод (при невозможности удаления фрагмента), когда цементируется пройденный участок зуба, а верхушка корня с обломком спиливается.

Лечение каналов заключается в работе на скрытом участке зуба с чувствительными тканями, нервными волокнами, что не может не сопровождаться болевыми ощущениями. Однако не стоит их терпеть, поскольку своевременность обращения позволяет избежать нежелательных последствий. Современные же технологии дают возможность не только сохранить зуб, но и минимизировать болезненность процедуры.

Источник

Почему после перелечивания болит зуб

Причины болезненности после перелечивания

В корневом канале остался кусочек стоматологического инструмента.
Недостаточная предварительная обработка зубного канала, вследствие чего его просвет оказался не полностью расширенным и в нем остались инфекционные агенты.
Дантист неправильно определил у перелечиваемого канала глубину и пломбировочный материал не полностью его заполнил (остались пустоты) или вышел за пределы корня.
При чистке произошла перфорация (инструментальное повреждение) стенки зубного канала, а стоматолог не заметил проблемы и не произвел закрытие образовавшегося сквозного отверстия клеевым раствором.

Почему после перелечивания болит зуб