Почистил зубы у врача болят

В ходе эндодонтического лечения человек может столкнуться с ситуацией, когда болит зуб после чистки канала. Не знающим тонкостей процедуры этот факт кажется удивительным. Ведь как может беспокоить зуб после удаления нерва?

Именно поэтому мы поговорим о процессе лечения пульпита, рассмотрим причины возникновения боли и, самое главное, расскажем, как облегчить состояние в таких случаях.

В каких случаях чистят каналы

В стоматологической практике эндодонтическое лечение зубной единицы проводится, как с целью последующего восстановления коронковой части пломбировочными материалами, так и в ходе подготовки к протезированию. Рассмотрим подробно, когда требуется чистка каналов.

• При переходе кариеса в пульпит. Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что инфекция поражает нерв зуба. В этом случае корневые каналы необходимо тщательно вычистить, продезинфицировать и герметично заполнить специальным материалом.
• При подготовке зубной единицы к протезированию. Раньше удаление нерва проводили обязательно. В современной стоматологии депульпацию выполняют только в случаях необходимости, если планируется установка определенных видов ортодонтических конструкций.
• При периодонтите (инфекция поражает ткани за пределами корня) требуется чистка каналов. Как правило, это происходит с единицами, подвергающимися ранее депульпированию, в ходе которого были допущены ошибки.
• При травмах, повлекших значительное разрушение коронковой части и обнажение нерва.

Все эти ситуации требуют чистки каналов. Поэтому процедура в стоматологии достаточна распространенная. Практически каждый человек хоть раз в жизни с ней сталкивается.

Алгоритм процедуры чистки каналов

Для того чтобы понять, должен ли болеть зуб после чистки каналов, необходимо знать о том, как проводится процедура. Рассмотрим алгоритм лечения.

1. Доктор применяет анестезию в области больного зуба, так как чистка каналов достаточно болезненна.
2. Затем препарирует пораженные ткани, формируя при этом полость.
3. Вскрывается камера зуба.
4. Нерв удаляют девитальным или витальным методом. Выбор способа зависит от местоположения зуба и степени его разрушения.
5. Из каналов тщательно удаляют инфицированные ткани.
6. Полости обрабатывают антисептическими растворами, протравливают для улучшения сцепления пломбировочного материала с живыми тканями.
7. Каналы герметично заполняют специальной пастой.
8. Затем пломбировочным материалом врач восстанавливает анатомическую форму зуба.

Эндодонтическое лечение является сложным процессом, требующим от доктора высокой квалификации и аккуратности. Удаление нерва выполняется практически «вслепую». Стоматологу приходится работать с частью зуба, которой не видно. Канал скрыт внутри единицы, заглянуть в него невооруженным взглядом невозможно.

Лишь в последнее время в стоматологии начали использовать специальное оборудование, позволяющее контролировать процесс чистки и заполнения пломбировочным материалом полости корня.

Может ли болеть зуб после чистки каналов?

Испытывая дискомфорт после удаления нерва, человек не всегда понимает то, нормально ли это. На самом деле боль после эндодонтического лечения возникает практически всегда. Вот только нужно научиться различать, когда дискомфорт является нормой, а когда требуется вмешательства врача.

Чаще всего болит зуб после чистки каналов и пломбирования из-за механического воздействия на мягкие ткани десны в ходе проведения процедуры. Однако она не должна быть слишком интенсивной. Нормальной реакцией организма на вмешательство считается умеренная ноющая боль, стихающая с каждым днем. Или возникает чувство распирания в области обработанной единицы.

Когда болит зуб после чистки каналов при надавливании на него, то причин этому явлению может быть несколько. Во-первых, это травма тканей десны. Во-вторых, дискомфорт возникает из-за некачественной обработки каналов. В третьих, у пациента развивается аллергическая реакция на пломбировочный материал.

Если болит зуб после чистки канала, стоит обратить внимание на то, нет ли дополнительных симптомов воспаления. При покраснении десны, отечности тканей вокруг единицы, дискомфорте или зуде следует немедленно обратиться к стоматологу.

Далее подробно рассмотрим то, почему болит зуб после чистки каналов.

Пломбировочный материал попадает за пределы корня

Еще не так давно лечение хронического пульпита, периодонтита проводилось несколько иначе. Выведение пломбировочного материала считалось правильным подходом. Сейчас же специалисты стараются не делать этого. В большинстве случаев болит зуб после чистки канала именно из-за выведения пломбировочного материала за верхушку корня.

Подобная ошибка врача в ходе лечения допускается по нескольким причинам:

• недостаточное оснащение стоматологического кабинета современным оборудованием;
• если длина канала была определена неверно;
• применение механического прибора для заполнения подготовленных отверстий на высоких скоростях;
• нарушение в обработке канала (отсутствие апикального уступа);
• резорбция верхушки корня, образовавшаяся под длительным влиянием воспалительного процесса.

По какой бы причине материал ни был бы выведен за пределы стабилизационной системы единицы, это всегда провоцирует постпломбировачную боль. Чаще всего сопутствующими симптомами выступают повышение температуры тела, отек десны вокруг зуба.

Неправильно запломбированный канал

В отличие от рассмотренной ранее причины, боль в этом случае возникает не сразу. Если канал не заполнен полностью пастой, со временем в его пустотах размножаются бактерии, провоцируя воспаление.

Дискомфорт начинает беспокоить пациента через несколько месяцев или даже лет. Чаще всего люди жалуются, что болит зуб после чистки каналов при надавливании или надкусывании твердой пищи.

Неправильное лечение опасно тем, что длительное время человек не догадывается о том, что внутри организма зреет инфекционный очаг. Если ошибка устраняется в короткие сроки, то боль быстро проходит. Когда с таким зубом пациент живет длительное время, у верхушки корня формируется гранулема или киста. Эти образования требуют уже отдельного лечения, возможно, даже хирургическим способом.

Часть инструмента отламывается в корне

Болеть зуб после лечения может по причине отлома эндодонтического инструмента во время чистки канала. Если доктор не извлечет эту часть, а просто запломбирует полость, то через некоторое время или сразу после того, как перестанет действовать анестезия, пациент будет испытывать дискомфорт.

Если обломок инструмента остается в канале, то врачу не удается извлечь нерв полностью. Промыть антисептическими растворами также не получится. Вследствие такого эндодонтического лечения в корне либо останется чувствительность, либо со временем разовьется воспаление. Инфекционный очаг будет сигнализировать о себе не только болью, но и отеком, повышением температуры.

Перфорация корня

Эту ошибку стоматологи совершают часто даже в современных клиниках. Все объясняется заменой ручного инструментария механическим оборудованием. Не имея достаточного опыта, используя вращающийся наконечник при чистке каналов, врач может нарушить целостность стенки.

Обычно в этот момент пациент даже после анестезии чувствует боль, напоминающую укол в десну. При этом зуб начинает сильно кровоточить.

При перфорации корня доктор должен «залатать» отверстие специальной, содержащей кальций пастой. Если не провести эти манипуляции, зуб будет сильно болеть после того, как перестанет действовать обезболивание.

Развитие аллергической реакции

Если болит зуб после чистки канала, то причиной тому может стать реакция на пломбировочный материал. В последнее время среди пациентов встречается много аллергиков. Поэтому и реакция на пасту фиксируется довольно часто.

При развитии аллергии на пломбировочный материал боль человек испытывает практически сразу после прекращения действия анестезии. Нередко ее не удается купировать приемом медикаментов.

Сопутствующими симптомами выступают отек десны в области пролеченной единицы. В тяжелых случаях он распространяется на щеку и шею. Реакция может сопровождаться зудом мягких тканей.

Как долго болит зуб после чистки каналов

Зная о сроках, в пределах которых считается нормой дискомфорт после эндодонтического лечения, можно своевременно обратиться за помощью, если пошло что-то не так. Долго ли болят зубы после чистки каналов? Ответ зависит от клинической картины, наличия осложнений до обращения к врачу, чувствительности пациента.

В среднем боль должна пройти за несколько дней. При этом она будет становиться менее интенсивной. Если же на четвертые сутки она не проходит, а ощущения беспокоят пациента с каждым днем все больше, следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Обезболивающие препараты

Принимать медикаменты от зубной боли целесообразно только в первые 3-4 дня после проведения процедуры. Они помогут снять дискомфорт после того, как перестанет действовать анестезия. Обычно стоматологи рекомендуют пить следующие препараты:

• «Кетанов».
• «Дикофенак».
• «Найз».
• «Баралгин».
• «Спазмолгон».
• «Ибупрофен».

При воспалительных процессах в некоторых случаях после эндодонтического лечения назначают прием антибиотиков. Это необходимо для купирования развития инфекции. Соответственно, пациент выходит из острого состояния после лечения гораздо быстрее и проще. К таким препаратам относятся «Аугментин», «Флемоксин», «Цифран», «Линкомицин».

Принимать препараты антибактериальной группы следует только по рекомендации врача, соблюдая дозировку и продолжительность терапии. Нельзя прекращать лечение раньше срока, даже если пациент чувствует себя здоровым.

Полоскания

Когда после чистки канала сильно болит зуб, облегчить состояние помогут растворы для полоскания ротовой полости. Самый простой вариант – это приготовить средство самостоятельно.

Необходимо в стакане кипяченой воды растворить по 1 чайной ложке соды и соли. Полоскания выполняют до 8 раз в сутки. Они помогут снять отечность травмированных тканей десны, купировать боль, предотвратить развитие воспаления.

Раствор для полоскания можно приобрести в готовом виде. В стоматологии обычно применяют лекарства «Ротокан», «Хлоргексидин», «Хлорофиллипт». Готовое средство разводят в теплой, кипяченой воде непосредственно перед полосканием ротовой полости.

Народные средства от зубной боли

Рассмотрим несколько самых эффективных рецептов, позволяющих снять дискомфорт после эндодонтического лечения.

Средство из крепкого зеленого чая с добавлением чеснока очень быстро помогает снять боль. Также его применение препятствует развитию воспаления. Для его приготовления измельчают 5 зубчиков чеснока. В стакане воды заваривают 1 столовую ложку чая. Через 10 минут вводят в него чеснок и оставляют еще на 10-15 минут.

Используют такое лекарство для полоскания. Уже через несколько минут после процедуры человек испытывает облегчение. Повторять полоскания можно до 8 раз в сутки.

Другим способом быстро избавиться от боли в зубе после лечения является применение примочки из настоя валерианы. Можно использовать готовое средство на спирту. Для обезболивания зуба несколько капель валериановой настойки помещают на ватный тампон. Затем на 5 минут его прикладывают к десне возле пролеченной единицы. Повторять процедуры можно 5-6 раз в сутки.

Рекомендации врача

Когда болит нерв зуба, после чистки каналов стоматолог дает несколько советов, которые необходимо неукоснительно соблюдать. Его рекомендации направлены на исключение развития воспаления, осложнений после лечения и скорейшую реабилитацию пациента.

• После удаления нерва нельзя есть в течение 3 часов.
• Запрещена физическая нагрузка впервые 2 дня.
• Пациент должен следить за гигиеной ротовой полости: чистить зубы не менее 2-х раз в день, использовать флосы, антисептические ополаскиватели.
• В первые 3 дня необходимо внимательно относится к изменениям в самочувствии. Если боль не проходит или, наоборот, усиливается, то заниматься самолечением нельзя. Чем быстрее пациент обратится к стоматологу, тем проще будет устранить проблему.

В завершение остается обратить внимание на то, что тщательный уход за ротовой полостью и профилактический осмотр раз в полгода сводят к минимуму риск развития пульпита или других заболеваний, требующих удаления нерва.

Боль при чистке зубов щеткой — явление распространенное. И часто не зависит от того, какой именно щеткой Вы пользуетесь — мануальной или современной электрической. В этой статье расскажем, почему могут болеть зубы во время ежедневной гигиенической процедуры и что нужно делать в такой ситуации.

Больно чистить зубы щеткой — что это может значить?

В норме здоровые зубы не болят при чистке, и в целом процедура ухода за полостью рта не доставляет дискомфорта. Если болезненные ощущения все-таки возникают, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы установить причину.

Почему возникает боль?

• Кариес, пульпит и другие заболевания зубов. 

Если во рту есть нелеченные зубы, то с большой вероятностью при чистке щеткой они будут беспокоить. Чем ближе поражение к зубному нерву, тем острее ощущается боль. Помочь в этом случае можно единственным способом — срочно обратиться к стоматологу и вылечить больной зуб.

• Травма.

После падения, удара может возникать скол зубной эмали, травма коронковой части. В зависимости от степени поражения, болевые ощущения могут быть постоянными или возникать только при контакте с зубом — например, при чистке зубной щеткой. После любой травмы, где могли пострадать зубы, визит к стоматологу обязателен. Если вовремя не начать лечение, может развиваться серьезный воспалительный процесс.

• Оголение шейки зуба.

Шейка — это область зуба, где коронковая часть переходит в корень. В норме она скрыта под десной. При воспалительных заболеваниях десен шейка оголяется, а любое прикосновение к дентину в этой зоне вызывает острую боль.

• Пародонтит.

При этой болезни воспаляются десны и другие ткани, поддерживающие зуб. Заболевание сопровождается длящейся болью, которая обычно усиливается при прикосновении.

Это лишь некоторые причины, которые могут вызывать боль в зубах при чистке щеткой. Все они являются патологическими и требуют профессионального стоматологического лечения. В большинстве случаев после грамотной терапии болевые ощущения прекращаются и чистка зубов щеткой перестает причинять какой-либо дискомфорт.

Почему при повышенной чувствительности больно чистить здоровые зубы?

Иногда осмотр у стоматолога не выявляет кариеса, пульпита, пародонтита и других заболеваний. Но болезненность при чистке сохраняется. В этом случае, скорее всего, речь идет о повышенной чувствительности зубов.

По статистике, более 50% населения имеют повышенную чувствительность зубов. Так называют состояние, при котором обнажается дентин — пористый слой, расположенный под эмалью. В нем есть тубулы — микроканалы, ведущие к нервным окончаниям. Когда тубулы дентина оголяются, нервы становятся уязвимыми к любым раздражителям, зуб реагирует острой болью на чистку, прикосновение горячей и холодной пищи.
Гиперчувствительность зубов может возникать по нескольким причинам:

• употребление кислой или сладкой пищи, 
• слишком сильный нажим при чистке или неправильный подбор жесткости щетины;
• привычка скрежетать зубами;
• профессиональная чистка зубов, отбеливание.

Эти причины могут вызывать истончение эмали, способствовать размножению бактерий и разрушительно воздействовать на десны, в результате чего повышается чувствительность зубов.

Это состояние доставляет человеку серьезный дискомфорт, мешает жить нормальной жизнью. Обычные бытовые занятия — прием пищи, чистка и ополаскивание зубов, воздействие холодного воздуха — вызывают боль и отвлекают внимание от других дел. Людям с такой проблемой сложно сосредоточиться на работе или учебе, потому что малейший повод может спровоцировать очередной приступ боли.

Что делать, если больно чистить зубы?

Первым делом нужно установить причину гиперчувствительности с помощью стоматолога. Если стоматологических заболеваний не обнаружено, врач порекомендует эффективные способы борьбы с повышенной чувствительностью.

Вот несколько советов, которые помогут снять боль в домашних условиях:

• По возможности устраните провоцирующие факторы. Ешьте меньше сладкого, кислого, следите, чтобы еда была комфортной температуры.
• Используйте десенсибилизирующую пасту. Содержащиеся в ней компоненты гасят гиперчувствительность, заполняя микроканалы в дентине. Способ применения такой пасты отличается от того, к которому мы привыкли. Ее выдавливают на щетку, а на палец или кусочек ваты, после чего аккуратно и равномерно наносят на поверхность чувствительных зубов со всех сторон. Процедуру обычно выполняют перед сном, ополаскивать после нее рот не нужно, чтобы действующее вещество проникло в ткани дентина. Боль при чистке зубов щеткой станет менее выраженной или пройдет полностью спустя несколько недель регулярного применения десенсибилизирующей пасты.
• Используйте ополаскиватель или гель с фтором один раз в день. Эти средства также снижают чувствительность.
• Выбирайте зубную щетку с мягкой щетиной и сильно не давите на нее. Многие люди считают, что чем сильнее давить на щетку, тем лучше будет результат чистки. Но сильное давление и очень жесткая щетина со временем истончают зубную эмаль и делает зубы более уязвимыми и чувствительными к любому воздействию. Щетка с мягкой щетиной деликатно воздействует даже на тонкую эмаль, эффективно и бережно удаляет загрязнения, не причиняя дискомфорта.
• Тщательно ухаживайте за полостью рта. Одной из причин гиперчувствительности может быть плохая гигиена. При плохой чистке на зубах остаются бактерии, образуется зубной налет и кислота, раздражающая зубы. Поэтому важно правильно и регулярно ухаживать за ротовой полостью. Необходимо дважды в день чистить зубы качественной щеткой, очищать межзубные промежутки зубной нитью или ирригатором, удалять налет с языка и щек, пользоваться специальным ополаскивателем.

Все эти меры помогут снизить чувствительность зубов и повысить качество жизни.

Иногда зубы начинают болеть при чистке после визита к стоматологу. Такие процедуры, как отбеливание, профессиональная чистка могут повышать чувствительность. Что этого избежать, стоматологи рекомендуют заранее готовиться к процедуре, обрабатывая зубы десенсибилизирующей пастой. А после отбеливания нужно в течение нескольких суток соблюдать рекомендации стоматолога. Проводить такие процедуры не рекомендуется чаще одного раза в год.

Источники:

• oralb-blendamed-institute.ru
• colgate.ru
• medportal.ru
• parodontax.info
• stomcomforta.ru