После ангины в горле что то мешает и болит

Если после ангины у больного создаётся ощущение, что ему в горле что-то мешает, либо вообще горло болит, с большой вероятностью это признак развивающихся осложнений болезни.

В норме после ангины горло не должно болеть. Явные болезненные ощущения после неё проходят примерно в те же сроки, когда полностью нормализуется температура и состояние больного. Уже на 6-8 день болезни явных болей в горле больной ощущать не должен.

В редких случаях возможно сохранение болей или характерного першения в горле на протяжении 5-7 дней после завершения ангины, но обычно такие ощущения являются признаками осложнений болезни. Так:

Если создаётся ощущение, что в горле что-то мешает, это может быть признаком хронического тонзиллита или хронического фарингита. Для хронического тонзиллита характерно стойкое увеличение миндалин, что создаёт ощущение инородного тела в глотке. При нем же в миндалинах сохраняются пробки, которые могут в дальнейшем затвердевать и также вносят свою лепту в ощущение, что в горле что-то мешает. При хроническом фарингите возможно развитие гиперкератоза, при котором больному кажется, что в горле что-то першит, а при разговорах постоянно ощущается сухость и желание выпить воды. Дополнительным признаком этих болезней является неприятный запах изо рта. На картинке ниже показан вид горла при гиперкератозе:
После ангины сильно болит при развитии абсцесса. Это очень опасное состояние, которое в некоторых случаях может угрожать жизни человека. При развитом абсцессе боль настолько сильная, что человек не может глотать, иногда даже не может открыть рот и повернуть голову. На начальных стадиях развития абсцесса просто кажется, что после ангины просто опять заболело горло, но достаточно быстро боль усиливается и становится сильнее, чем при самой ангине. Во многих случаях абсцесс требует срочной операции по вскрытию и дренированию его. На фото ниже виден такой абсцесс:
Если после ангины боль прошла, но затем опять появилась, она может быть как признаком осложнения ангины, так и признаком болезни, не связанной с ангиной и развившейся самостоятельно. Для точного выяснения причины необходима диагностика у врача.

В любом случае, если горло после ангины болит долго, это признак патологии, с которой нужно бороться. Причем ощущение, что в горле что-то першит или просто чувствуется сухость, не менее опасно, чем острая сильная боль при абсцессе. В обоих случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, только при абсцессе его нужно проводить как можно раньше, а при хроническом тонзиллите без адекватного лечения операция потребуется через несколько месяцев, если консервативное лечение не даст результата.

Как бы то ни было, если после ангины болит горло, тем более если оно болит долго и сильно, тем более если боль возобновилась после некоторого перерыва, больному необходимо обратиться к врачу для диагностики причины такого состояния. Даже если кажется, что в горле что-то мешает или ощущается першение, но длятся такие ощущения долго без тенденции к ослаблению, консультация и осмотр у врача также необходимы. Без адекватной диагностики и лечения такие состояния могут быть опасными.

Узнайте также:

Как долго горло болит после ангины?
Может ли ангина протекать без боли в горле?
Как правильно лечить ангину в домашних условиях?

Источники:

Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 2-е изд., испр. и доп. — 2008.

Как болит горло при ангине?

Неизменные спутники острого тонзиллита — повышенная температура тела, болезненность миндалин, проявления признаков интоксикации в виде слабости, повышенной утомляемости, боли в мышцах и суставах. Причина такого состояния кроется в патологических процессах, происходящих в организме. Как правило, боль вызвана воспалением и отеком слизистых оболочек гортани, трахеи.

Возбудители недомогания — стрептококки, стафилококки, реже — вирусы и грибки. Они попадают извне при общении с инфицированным человеком; могут постоянно находиться в организме, поскольку являются частью условно-патогенной микрофлоры; размножаются при наличии в полости рта очага инфекции в виде кариозных зубов, воспаленных десен. При малейшем ослаблении иммунитета инфекционные агенты размножаются, выделяют токсины, вызывают развитие воспалительных процессов в горле.

Механизм возникновения боли при гнойной ангине заключается в 2 процессах:

в очаге патологии выделяются медиаторы воспаления — биологически-активные вещества, которые раздражают болевые рецепторы слизистой горла;
ткани неба, глотки, трахеи имеют хорошее кровоснабжение. При развитии воспаления приток крови увеличивается, в горле возникает отек, и снова страдают болевые рецепторы.

Продолжительность болевого синдрома зависит от формы, в которой протекает заболевание:

Катаральная ангина — легкая форма, при которой поражение миндалин носит поверхностный характер. Сначала появляются першение и ощущение сухости в горле, а позже при глотании возникает неинтенсивная боль, которая длится 6-7 дней.
Фолликулярная, лакунарная формы отличаются выраженностью симптомов: резким подъемом температуры до 39-40˚. Боль в горле очень интенсивна, зачастую иррадиирует в ухо. Неприятные ощущения продолжаются 7-10 дней.
Флегмонозная ангина характеризуется тем, что при ней болит горло с одной стороны. Симптом проявляется при разговоре или глотании. Боль не проходит до вскрытия гнойника и длится около 14 дней.
Некротическая форма подразумевает омертвение тканей миндалин. При ней больного не покидает ощущение присутствия в горле «комка». Боль присутствует, усиливается при глотании. Некротическая форма может протекать более 1 месяца.

При гнойных формах показана терапия антибиотиками. В норме дискомфорт должен пройти через 2-3 дня после всего курса терапии.

При возобновлении боли или резко пропавшем голосе необходимо определить, что стало пусковым механизмом повторного развития патологии.

Осмотр врача

Причины боли и потери голоса после ангины

Спровоцировать боль в горле после ангины могут факторы, которые связаны с перенесенной болезнью или нет. Каждый из них требует отдельного рассмотрения.

Некорректное назначение или прием препаратов

Занимаясь самолечением, можно принять вирусную ангину за грибковую или бактериальную. Назначение эффективных препаратов должно происходить только на основании результата бакпосева. Выявив патогенную микрофлору, врач понимает, что назначать: антибиотик, противовирусный или антимикозный препарат.

Но, даже если лекарство выбрано верно, игнорирование графика приема препаратов приведет лишь к временному угасанию болезни.

Важно! При ослаблении симптомов болезни необходимо продолжить лечение согласно инструкции, иначе в течение месяца болезнь рецидивирует.

Перед назначением лекарства важно провести анализ реакции бактерий на антибиотик. Некоторые микроорганизмы могут быть устойчивы к воздействию пенициллинов, активизируя против них защитные механизмы. Поэтому рекомендуется использовать препараты с клавулановой кислотой, которая усиливает антибактериальную активность лекарств и их устойчивость по отношению к бактериям.

Существуют болезни, при которых ангина возникает как следствие нарушений процесса выработки лимфоцитов, макрофагов: агранулоцитоз, агранулоцитоз, лейкоз. При этом терапия антибиотиками будет бессильна.

Некачественная диагностика и неверный подбор препаратов — первая причина боли в горле после тонзиллита.

Неправильное лечение

Хронизация процесса

Постоянное присутствие невылеченного очага инфекции становится причинной развития хронической формы тонзиллита. Инфекции, дремлющие не только в гландах, но и ротовой полости, становятся причиной снижения иммунитета и провоцируют повторы острого тонзиллита.

Осложнения, новые болезни после ангины как причины боли и изменения голоса

Если инфекция не вылечена своевременно, она становится причиной развития осложнений или других болезней. Тогда у пациентов болит горло после ангины, но пропадает ли голос? Да, он может измениться или вовсе исчезнуть, и этому есть объяснение.

Наиболее часто после ангины наблюдаются:

Фарингит характеризуется поражением слизистой ротовой полости вирусами. Больной ощущает першение, чувство кома в горле, наблюдается покраснение задней стенки.
Ларингит развивается, если инфекция опускается ниже и поражает ткани гортани, голосовые связки. Происходит полная или частичная потеря голоса.
Паратонзиллярный абсцесс — последняя стадия паратонзиллита, осложнение, которое трудно не заметить. Боль в горле интенсивна, часто возникает с одной стороны. Замечается изменение голоса, носовое произношение букв, нарушение глотания, температура, неприятный запах изо рта. Обращение к врачу обязательно, поскольку возможно заражение крови и летальный исход.

Важно! При ослаблении иммунитета у больного может развиться хронический ларингит, тогда малейшее переохлаждение вызывает потерю голоса. Ларингит может быть хроническим гипертрофическим, когда на связках нарастают узлы и кисты, или атрофическим, приводящим к атрофии голосовых связок и значительному изменению голоса.

Только по результатам диагностики со стороны отоларинголога производится коррекция лечения или назначение новых способов терапии.

Вторичные заболевания

Как восстановить голос после ангины

При выявлении гнойных образований возможно назначение антибактериального лечения с применением жаропонижающих, иммуномодулирующих препаратов для снятия острых симптомов. Но как восстановить голос, если состояние не отличается тяжестью?

Можно провести процедуры:

Ингаляции с добавлением масел шалфея, эвкалипта. Можно воспользоваться небулайзером, используя физраствор, минеральную воду «Ессентуки» или «Нарзан». Особенно действенны такие процедуры при ларингите. Они увлажнят гортань, помогут восстановить пропавший голос. Не менее эффективна ингаляция содовым раствором (1 ст. л. на 1 л воды).
Обрабатывать горло раствором люголя. Так можно быстро снять воспаление.
Пить воду с медом и лимоном (по 1 ст. л. обоих компонентов на 250 мл воды).
Полоскать горло раствором яблочного уксуса (1 ч. л. на 200 мл воды).
Рассасывать смесь из 2 яичных желтков, 2 ст. л. меда и кусочка масла (50 г). В массу можно добавить немного молока (50-100 мл), а при аллергии на мед заменить его сахаром. Это действенный рецепт гоголя-моголя от кашля и болезней горла для взрослых и детей. Разнообразить средство можно добавлением сока апельсина, щепотки соды, отдельно взбитого яичного белка.
Пить морковно-молочный напиток, который поможет, если пропал голос при ангине. Для этого прогревают 0,5 л молока со 100 г моркови, остужают, процеживают. Напиток подходит для полосканий.

Следует помнить, что домашние способы устранения боли не заменяют медикаментозную терапию, назначенную врачом.

Медикаментозное лечение

Профилактика боли в горле

Лучше предотвратить болезнь, чем ее лечить. А если избежать острого тонзиллита не удалось, важно провести комплекс мероприятий для предотвращения рецидива.

Суть профилактики заключается в устранении факторов, способствующих ослаблению иммунитета; увеличении сопротивляемости организма инфекциям.

Для этого необходимо:

заниматься закаливанием: принимать контрастный душ, проводить больше времени на улице, посещать бассейн;
одеваться согласно погодным условиям, избегая переохлаждения;
предотвращать появление рецидивов, следуя рекомендациям врача и доводя начатое лечение до конца.

Соблюдая ряд несложные правил, можно добиться продления безболезненного периода. Если же спустя долгое время после ангины болит горло, причиной может быть не перенесенный острый тонзиллит, а болезни, требующие незамедлительного лечения. Качественная диагностика необходима для выявления скрытых патологических процессов, а игнорировать такое состояние — значит подвергать угрозе свою жизнь и здоровье.

Источник

Ощущение кома в горле, дискомфорт и боль при глотании в гортани может быть вызвано как временными физиологическими причинами или заболеваниями. Если эти симптомы мешает уже достаточно долго, то медлить не стоит – нужно обратиться за помощью к специалисту.

Чувство выраженного дискомфорта и “ком”в горле, а также и болевые ощущения при глотании в гортани не являются отдельной патологией, но может быть симптомом одного из патологических состояний, а также серьезных заболеваний.

В словаре медицинских терминов нельзя найти определение кома в горле, потому как название было дано самими пациентами

Статистика показывает, что жалобы на эти симптомы беспокоят пациентов достаточно часто: примерно каждый третий человек жалуется на выраженный дискомфорт, чувство кома в горле или боли при глотании в гортани. Несмотря на это все эти признаки могут иметь физиологические причины и не быть связанными с заболеванием.

Гортань – это орган дыхательной системы, который занимает центральное положение спереди в области шеи на уровне 4-7 шейного позвонка.У мужчин он определяется в виде заметного выступа – кадыка, у женщин этот выступ менее выражен, но также определяется.Гортань осуществляет несколько функций:

предохраняет нижние дыхательные пути от попадания инородных частиц;
проводит воздух в трахею и бронхи;
образование голоса.

Любые патологические изменения в гортани, непосредственно связанных с ней или близко расположенных органов вызывают:

стойкий дискомфорт или болевой синдром в гортани;
боли в гортани при глотании или при нажатии в области ее расположения;
осиплость или потерю голоса;
сухой кашель с «лающим» или «металлическим» оттенком;
затруднения при дыхании, боли на вдохе или сложность выдоха;
дополнительные признаки, уточняющие патологический процесс.

Чаще всего болит гортань при глотании в результате:

острых и хронических воспалительных процессов верхних дыхательных путей и носоглотки;
профессиональных перенапряжений у певцов, артистов, преподавателей;
постоянных воздействий раздражающих факторов (пыль, сухой воздух, аллергены).

Заболевания, которые могут вызвать ком в горле и боли в гортани

Патологические процессы, при которых при глотании болит гортань, могут вызвать многочисленные факторы:

раздражения, воспаления и отек, спровоцированные воздействием инфекционных и неинфекционных агентов;
травмы гортани и близко расположенных органов;
новообразования;
болезни пищеварительного тракта (чаще всего пищеводно-гортанный рефлюкс);
рубцовые стенозы;
заболевания нервной системы;
нарушения кровообращения (стенозы и спазмы позвоночных артерий);
туберкулез гортани;
хондроперихондрит гортани (воспаление хрящей и надхрящницы);
остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжи.

Поэтому, если болит гортань при нажатии и глотании необходимо срочное и полное обследование и уточнение возможного патологического процесса, вызвавшего появление этих симптомов.

Воспалительные заболевания гортани инфекционного и неинфекционного генеза

Чаще всего причиной болевого синдрома при глотании и в покое, а также при пальпации в области шеи вызывают инфекционно-воспалительные заболевания вирусной и бактериальной природы:

острый и подострый ларингит, фаринголарингит или ларинготрахеит;
гортанная ангина (катаральный или гнойный воспалительный процесс лимфоидной ткани желудочков и складках гортани и грушевидных синусах);
обострения хронического ларингита.

Эти патологические процессы вызывают воспаление слизистых, выраженный отек тканей, поэтому при глотании боль в гортани и дискомфорт усиливается.

Кроме этого проявляются сопутствующие симптомы:

стойкая осиплость голоса;
сухой раздражающий кашель;
вялость;
повышение температуры;
озноб;
головная боль.

Важно помнить, что острый ларингит и ларинготрахеит у детей раннего возраста часто сопровождается выраженным отеком и стенозом гортани, который может спровоцировать приступ удушья (ложный круп).

Поэтому при появлении симптомов воспаления гортани у малышей необходима срочная консультация педиатра и незамедлительная терапия заболевания.

Также достаточно часто болевой синдром в гортани развивается при воспалительных процессах неинфекционного генеза:

Аллергический ларингит с отеком гортани.
Профессиональные перенапряжения связок.
Длительное нахождение в гортани инородного тела.
Воспаление гортани при аутоиммунных процессах.
Постоянное раздражение слизистой верхних дыхательных путей:

дымом;
пылевыми частицами;
сухим воздухом;
желудочным соком (при забросе содержимого желудка из пищевода);
другими факторами.

Симптомы заболевания схожи с острым воспалительным процессом: отмечается осиплость голоса, раздражающий кашель и боль в гортани при глотании без температуры.

Новообразования гортани

Опухоли гортани считаются наиболее опасными для здоровья и жизни пациента состояниями, при которых также наблюдается стойкая боль при глотании в области гортани.

Выделяют:

доброкачественные новообразования (полипы, фибромы, хондромы, липомы);
рак горла или лимфосаркома;
метастазы из других органов (чаще всего рак щитовидной железы).

При появлении хронической боли в горле, осиплости голоса и появления подкожных наростов и выпячивания необходимо срочно обратиться к специалисту

Обычно начальными симптомами наличия новообразования в гортани являются:

изменение тембра голоса, его появление осиплости;
постоянный дискомфорт в области гортани, появление боли при глотании, а затем и в покое;
нарушения глотания;
выпячивания в области расположения гортани, которые можно определить при пальпации своими руками;
увеличение региональных лимфатических узлов;

слабость, снижение аппетита, похудение.

Другие патологические процессы, вызывающие боль в гортани

Боль при глотании в гортани может также возникать:

при нарушении ее кровоснабжения и иннервации (спазм или атеросклероз позвоночных артерий, остеохондроз или грыжа шейного отдела позвоночника, синдром Меньера);
при нервных заболеваниях (неврозах, истерии, демиелинизирующих заболеваниях, парезах и параличах);
при травмах шеи и гортани, ожогах гортани и глотки;
при гиповитаминозах с недостатком витамина В2;
при патологии щитовидной железы;
при других патологических процессах в организме (интоксикации, болезни почек и кровообращения).

Невроз, неврастения

Часто эти симптомы вызываются психосоматическим спазмом гортани. При этом замечено, что физиологическая причина симптома чаще встречается у женщин и людей с нестабильной нервной системой. Кора надпочечников начинает вырабатывать кортикостероиды и выбрасывать гормон в кровь, причем в огромном количестве. Поэтому ком встает в горле в моменты сильных эмоциональных переживаний и стрессов. Он может быть кратковременным и возникать в период переживаний и стресса. Но если нервное перераздражение приобретает постоянный характер – признаки ларингоневроза также проявляются длительно и носят навязчивый характер.

Первые симптомы невроза глотки или гортани исчезают постепенно – человек успокаивается, и его состояние приходит в норму. Но в условиях постоянного стресса мало кому удается избежать неврозов или невротических отклонений различной степени тяжести. При этом часто этот неприятный ком сохраняется на длительное время. По мере прогрессирования невротических отклонений появляются боли в гортани, нарушения жевания и глотания, затруднения дыхания.

Кроме невротических отклонений (невроза или неврастении) дискомфорт, чувство кома в горле и спастические боли могут возникать при психопатиях и психосоматических расстройствах. Но при этом необходимо помнить, что в большинстве случаев невроз и психосоматика – это диагноз исключение, он ставиться если исключены все органические причины выраженного дискомфорта и боли в гортани. Попробуем разобраться, какие же патологические состояния могут вызвать стойкий дискомфорт в гортани.

Заболевания пищеварительной системы

Ком в горле может стоять при заболеваниях пищеварительной системы. При гастрите и гастродуодените – воспалении желудка может возникать рефлюкс-эзофагит – опасная патология, когда кислота из желудка забрасывается в пищевод из-за проблемы в работе нижнего пищеводного сфинктера. Это вызывает постоянное перераздражение слизистой гортани, глотки и пищевода, отмечается постоянный дискомфорт, ком в горле, боли, а также часто вызывает трудности при вдохе и одышку, вплоть до удушья.

Основными симптомами патологии является боль в груди, изжога, иногда понос. Из-за этого кислота забрасывается в пищевод и затрудняет дыхание. Кроме этого, при переедании пища может застревать в пищеводе и вызывать все эти симптомы.

Специфические воспалительные процессы в гортани

На сегодняшний день достаточно часто диагностируется туберкулез гортани, как осложнение поражения микобактерией легких и плевры.Кроме туберкулеза, воспаление гортани вызывают возбудители гонореи, сифилиса, хламидии, микоплазмы и другие опасные вирусные и бактериальные возбудители.

Эти патогенные микроорганизмы вызывают специфическое воспаление различных органов и систем, которые часто осложняются:

рубцовыми изменениями тканей (стеноз)
деструкцией хрящей и надхрящницы (хондроперихондрит);
формирование специфических образований, изменяющих структуру гортани.

Если заболевание диагностировано поздно – развиваются необратимые изменения в гортани, которые значительно нарушают ее функции и приносят мучения пациентам.

Заболевания щитовидной железы

Причины комка в горле могут вызываться патологиями щитовидной железы. При избытке определенных гормонов щитовидная железа увеличивается в размерах и давит на горло. Патологию еще называют «диффузный зоб». Кроме этого, встречается узловой тип при частичном разрастании органа и перераздражении нервов. Подробнее об этой патологии можно прочитать в этой статье – “Кашель и ком в горле при заболеваниях щитовидной железы”.

Остеохондроз

Проблемы с позвоночником вызывают много расстройств в организме. На состояние горла могут повлиять проблемы в шейном отделе позвоночника. Смещение, видоизменение тканей позвоночника воздействует на связки, кости. Эксперты утверждают, что при остеохондрозе ком в горле вряд ли будет первым симптомом патологии, но появиться он все же может.

Ощущение неприятного комка в горле при остеохондрозе связано с нарушениями нейровегетативного характера. Шейные межпозвонковые диски могут разрушаться, в них отмечаются процессы дистрофии. С физиологической точки зрения, шейный отдел признан наиболее уязвимой частью. Он служит опорой для головы. К тому же шея производит большое количество сложных движений — от наклонов и до поворотов на 90 градусов. Через нее осуществляют проход важные линии — трахеи, нервные окончания, сосуды.

При проблемах с шейным отделом позвоночника у больного может также появиться боль в шее, спине, головными болями

Вероятные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:

Горло болит при остеохондрозе, но оно не красное и не воспаленное.
Дискомфорт в горле при наличии остеохондроза.
Температура организма сохраняется в пределах нормы.
Появление болевых ощущений в районе ключицы.
Движения являются затрудненными, несколько скованными.
Наличие головных болей.
Мышцы шейного отдела ослаблены.
Появление болей в области сердца, печени.
Дыхание становится затрудненным.
Кашель.
Икота.

Дискомфорт, ком в горле и боли в гортани могут появиться при следующих состояниях:

Грыжа пищевода. Такую ситуацию еще называют «ком в горле, кол в спине». Может появиться из-за врожденных дефектов или вследствие травм.
Ожирение. В данном случае комок в горле вызывается жировыми структурами.
Травмы пищевода и гортани.

При появлении этих симптомов первоначально необходимо посетить терапевта. Если болен ребенок, то следует отвести его к педиатру и выяснить, почему малыш плохо себя чувствует. Далее, в зависимости от причины недуга, врач может дать направление к ЛОР-врачу, эндокринологу, неврологу или гастроэнтерологу.

Также специалист выпишет ряд обследований и анализов, которые необходимо сдать для постановки точного диагноза.