После лечения переднего зуба болит под носом

анонимно, Женщина, 29 лет
Добрый день. Опишу с самого начала. Два передних зуба с самого детства подвергались лечению кариеса. 6 лет назад(2012) поменяла пломбы на нормальные(до этого лечили в школе). Зубы не беспокоили постоянно. Могли реагировать только на сладкое или холодное(но не постоянно, периодами). В этом году в одном из них старая пломба откололась. Я пошла в клинику и там обнаружили кариес в обоих зубах. Мне их повторно реставрировали и очистили от кариеса, это с внутренней стороны. То есть между двумя передними зубами. Со слов врача кариес не глубокий. В общем после этого лечения начал сразу болеть один из зубов(8). Второй не беспокоил абсолютно. Боль была непостоянной, только при надавливании, при постукивании. Я звонила несколько раз, мне сказали это нормально и может проходить около двух месяцев. В один из дней, это было примерно через два месяца +- у меня появилась пульсирующая ноющая боль(не слишком острая, но отвлекало от работы, так же при приеме пищи болевой эффект был при дотрагивании до зуба, разок пила обезболивающее), ничего не предвещало. Я записалась к врачу в ближайший день, но сделав снимок и осмотрев зубы она сказала, что если сильно не мешает то лучше пока нерв не удалять. Боль к тому моменту стихла и осталась в таком состоянии, как и сейчас, спустя 5 месяцев после лечения. Проявляется при сильном надавливании(хотя я не стараюсь его вообще трогать или беспокоить , прикус у меня такой, что давления на зуб практически не бывает), при постукивании болевой реакции почти нет. Но вот самое странное – это появление острой реакции при надавливании на то место где примерно расположен корень зуба,а точнее под носом, в районе правой ноздри, когда я так делаю я чувствую давление во всем зубе, а боль больше в районе корня. Когда я трогаю нос я тоже ощущаю эту боль, но не так сильно как при точечном надавливании.
Месяц назад я не выдержала и пошла к врачу снова, она сделала снимок, который ничего плохого не показал. Поставила мне временную пломбу и удалила нерв. Точнее то, что от него осталось. Она сказала что он уже мертвый и вытащила только его остатки. Далее назначили придти через 7 дней и поставить постоянную пломбу. Я пришла пораньше, ничего не изменилось, поставили временную пломбу с прочисткой каналов ещё раз. Во время чистки когда глубже в канал заводились инструменты проявлялась острая боль. Через неделю, а именно сегодня я пришла повторно, но ничего не изменилось. Зуб при этом в обычном состоянии не болит, я могу пить холодное и горячее, реакции не было все пять месяцев. Врач в этот раз приняла решение заложить лекарство помощнее, которое будет под временной пломбой месяц. Она сказала, что болит уже не зуб, а кост. Возможно там инфекция, если говорит инфекция то лекарство должно помочь. А если нет то я вообще не понимаю, что это может быть. Могли ли задеть кость уколом? Просто я не припомню особых болевых ощущений кроме уколов и установки разделителей зубов врезающихся в десну. Могло ли лечение неглубокого кариеса спровоцировать такое ? Эти два Зуба не болели никогда сильно до лечения.
Подскажите пожалуйста, что это может быть. Я уже пять месяцев не понимаю, что происходит с зубом и почему это произошло и что делать… уже не верится что уже стоматолог мне поможет, пять посещений после лечения, а улучшений нет. Боюсь упустить время. Спасибо
Ах да забыла сказать – ещё боль проявляется при поднятии губы мышцами, то есть без рук. Когда я так делаю появляется ощущение что зуб что то тянет за корень, ну и возникает боль(терпимая).
Источник
208 просмотров
2 октября 2020
Разболелся сильно зуб, обратилась к стоматологу было сильное воспаление, стоматолог поставил временную пломбу и запломбировал канал, удалил нерв,(при лечении обезболивающее плохо действовало и врач вводил его раз 5), после этого лечения стала сильно болеть правая пазуха рядом с носом и появились сопли, заложенность носа, неприятный запах в носу и повывшенная температура, начала прием антибиотиков амоксициллин 500 мг 3 раза в день, промывание носа , капли изофра и ринофлуимуцил, нимесил от боли, после начала прием данных препаратов сразу было облегчение нос стал дышать, соплей почти не было и боль почти ушла, но т. к. стояла временная пломба я обратилась снова к стоматологу чтоб поставить постоянную, после лечения все симптомы обострились с новой силой не смотря на прием антибиотиков, только выделений из носа гораздо меньше и нос почти не заложен, но присутствует неприятный запах в носу и очень болит правая щека около носа и отдает в челюсть и глаз, температура не поднимается выше 37, продолжаю прием антибиотиков промывание и капли изофра ( хочу отметить что стоматолог сделал снимок перед лечением и сказал что на снимке около зуба нет воспаления, но корень расположен очень близко к гайморовой пазухе).Что это может быть.? ЛОР врача у нас нет.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день. Нужно сделать КТ прзух носа. Есть вариант одонтогенного гайморита, наличие инородного тела (пломбировочный материал) в пазухе, а может быть вы чувствуете запах своего зуба, если он был в очень плохом состоянии. Нужен снимок.
Наталия, 2 октября 2020
Клиент
Елена, здравствуйте, дело в том что нет возможности сделать КТ скажите пожалуйста, а как нужно лечить одонтогенный гайморит?
Детский ЛОР, ЛОР
Зависит во многом от причины. Если проблема с зубом, то нужно его лечить или удалять. В качестве консервативного лечения лучше всего сильным антибиотиком, например Левофлоксацином по 500 мг 1р/день 10 дней.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Вам нужно сделать рентгенологическое обследование( рентгенография или КТ придаточных пазух носа) .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Наталия. Какой день антибактериальной терапии сегодня? Какого цвета отделяемое из носа? Остальные зубы в порядке? Что сказал стоматолог?
Наталия, 2 октября 2020
Клиент
Марина, сегодня 6 ой день терапии, выделееия то прозрачнве то зеленые чередующиеся зеленые обычно с утра, зубы плохие но не болят, при жевании твердой пищи на стороне где лечила зуб ощущаю дискомфорт
Наталия, 2 октября 2020
Клиент
Марина, стоматолог сказал что у корня щуба воспалений нет на снимке, но рядом гайморрва пазуха
Детский ЛОР, ЛОР
До лечения зуба проблем с носом абсолютно никаких не было? Кт совсем нет возможности сделать?
Наталия, 2 октября 2020
Клиент
Марина, до лечения зуба с носом не было проблем, нет возможности сделать КТ в ближайшее время
Детский ЛОР, ЛОР
Хронических заболеваний, проблем с почками, аллергии на препараты нет?
Наталия, 2 октября 2020
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
В данной ситуации воспаление спровоцировал зуб. Возможно в пазуху попал пломбировочный материал или есть проблема с другими зубами на верхней челюсти. Полноценное рентгенологическое исследование (КТ) сильно помогло бы в выяснении причины.
В любом случае антибиотик вам надо менять. Амоксициллин препарат достаточно слабый. С учетом того, что вы ощущаете неприятный запах не исключено, что в воспалительный процесс вовлечен придаточный аппарат зубов. Поэтому считаю, что препаратом выбора здесь должен быть антибиотик тетрациклинового ряда – Доксициклин (Юнидокс Солютаб) по 100 мг 2 раза в день 3 дня, затем по 100 мг 1 разв в день еще 4 дня. В нос с противоотечной целью нужно добавить сосудосуживающий препарат (Називин, Ксимелин, Тизин) по 2 дозы 3 раза в день на 7 дней. После сосудосуживающего через 7-10 минут нужно выполнить аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, аквамарис, 0,9% физ.раствор). Изофру можно продолжить по 2 дозы 3 раза в день до 10 дней.
Если в течение 4 дней легче вам не становится, то нужно обязательно найти лора и показаться ему очно.
Наталия, 2 октября 2020
Клиент
Наталия, 3 октября 2020
Клиент
Марина, сегодня с утра со стороны больной пазухи на предплечье появилась сыпь, с чем это может быть связано?
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите фото. Высыпания болят? Есть ли зуд?
Наталия, 3 октября 2020
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Учитывая жалобы и анамнез, вероятно произошло инфицирование верхнечелюстной пазухи ( зуб явился входными воротами). Но для постановки верного диагноза рекомендовано выполнить КТ придаточных пазух носа ( информацию записать на диск)
ЛОР
Здравствуйте! У вас одонтогенный гайморит. Обязательно нужен осмотр Лор- врача, так как боль в щёке говорит о том что или отёк или гной давит на нервы а пазухе, может понадобиться гайморорункция, удаление проблемного зуба…если на прийом не попасть в ближайшее время начинайте пить цифран СТ 500мг*2 р/д 7 дней ( хорошо действует на зубную микрофлору ).
Наталия, 3 октября 2020
Клиент
Ольга, сегодня с утра со стороны больной пазухи на предплечье появилась сыпь, с чем это может быть связано?
ЛОР
Может быть аллергия на препараты. Сделайте фото.
Наталия, 3 октября 2020
Клиент
Ольга, скажите а если пить цифран и доксициклин вместе, так можно? это препараты разного действия?
ЛОР
ЛОР
Это два антибиотика, они друг на друга не влияют. Высыпать могло на амоксициллин. Сколько дней вы его принимаете уже?
Наталия, 3 октября 2020
Клиент
Ольга, я просто хотела заменить амоксицилоин на доксициклин, амоксициллин принимаю 7 дней по500 мг 3 раза в день
ЛОР
Замените лучше на цифран СТ 500мг*2 р/д 7 дней. Но вам нужно смотреть нет ли пломби в гайморовой пазухе, даже временной… советую обратится к другому стоматологу и поехать сделать рентген ППН.
Наталия, 3 октября 2020
Клиент
Ольга, загрузила фото сыпи, она стала увеличиваться не смотря на то что амоксициллин я сегодня не принимала
ЛОР
Випийте противоаллергический препарат , лучше супрастин, или тавегил но они вызывают сонливость. А что сегодня принимали?
Наталия, 3 октября 2020
Клиент
Ольга, ничего, только что выпила цифран но это до него она уже увеличилась, выпила лоротадин от аллергии
Наталия, 3 октября 2020
Клиент
Ольга, скажите а если пломба окажетсч в пазухе, как это лечится?
ЛОР
Скорее всего это аллергия На амоксициллин…на ночь випийте супрастин если продолжает сыпать.пусть другой стоматолог посмотрит на пломбований канал, вышел ли пломб. Материал за верхушку кореня. За тактику если есть пломба- то нужно отталкиваться от размеров , положения пломби… либо сама выйдет, либо доставать оперативно.
Наталия, 3 октября 2020
Клиент
Ольга, на повторном приеме у стоматолога при постановке постоянной пломбы делали снимок зуба и врач ни чего не сказал по поводу выхода пломбировачного материала за корень
ЛОР
Нужно делать снимок пазух носа, по симптомам одонтогенний( зубной гайморит).
Наталия, 3 октября 2020
Клиент
Ольга, сегодня закапала тизин первый раз до этого капала изофру и ринофлуимуцил, так вот после тизина промыла нос аквалором и началоись обильные выделения из носа со стороны где болит зеленые а с другой стороны прозрачные, это плохо?
ЛОР
Ето, хорошо! Значит есть отток. Возможно просто инфекция от зуба спровоцировала гнойное воспаление в пазухе. Тогда цифран СТ вылечит и все будет хорошо!
Наталия, 3 октября 2020
Клиент
Ольга, а видеоринопластика покажет гайморит? Или только снимок?
ЛОР
Возможно УЗИ пазух носа или ендоскопия ? Они покажут.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Модератор: Леся
Katya1982
Сообщения: 22 Зарегистрирован: Пт май 11, 2012 8:45
Боль у основания носа и периодонтит в шестерке
Сообщение
Katya1982 » Сб июл 16, 2016 19:50
Добрый день, Олеся Викторовна.
уже около полугода беспокит боль в носовой пазухе справа, иногда боль появляется в верхних зубах, хочется приложить что-то теплое и помассажировать.
за прошлую зиму-весну были постоянные заложенности в носу, когда они проходили появлялись вот такие как сейчас боли распирающего характера.
хотела депульпировать верхние зубы (на них пломбы, зубы живые, проверяли эндофростом, ранее вообще не беспокили), но доктора не видят в них проблем, сказали, что если был бы пульпит, то было бы развитие боли, а за полгода боль была разной и не усиливается, болит всегда в разное время, ночных болей нет.
Сделала Кт : в этой же клиники сказали, что в верхней 6 с этой стороны периодонтит и не найден 4 канал. Мой доктор сказал, что боль может быть вызвана зубом мудрости (там кариес, близкий к пульпе)и нужно удалить. Удаление прошло не очегь удачно, вышел только один корень. Так вот после удаления на следующий день чувство распирания рядом с носом усилилось., хотя может это и не связано никак с удалением.
Сейчас приступаем к лечению 6 ки. Мой вопрос заключается в следующем: может ли периодонтит вызывать воспаление пазухи и такую распирающую отечность, т.к. ни насморка, ни выделений у меня нет, а давление ощущается рядом с носом и передними зубами-губой? Ведь это так далеко от 6 и 8 зубов. И может ли как-то передаваться боль от задних зубов к передним по нервным окончаниям? Я уже готова к любым манипуляциям, но уже веры нет, что распирание и боли меня когда-нибудь покинут((
И чем грозят сломанные корни 8, остаашиеся в десне, доктор, вроде, успокоил, что они сами вылезут через год-два…
Katya1982
Сообщения: 22 Зарегистрирован: Пт май 11, 2012 8:45
Re: Боль у основания носа и периодонтит в шестерке
Сообщение
Katya1982 » Сб июл 16, 2016 20:01
Да, еще после лечения гайморита ((антибиотики и всякие капли в нос), гайморит был диагностирован при полном отсутствии насморка (т.е.я попала к врачу, когда все уже прошло,спустяи месяц, рентген показ воспаление) у меня потом снова заложила нос. Рентгенолог, который делал кт написал, “незначительное утолщение слизистой носа”, но насколько я понимаю, это не может давать боль и распирание.
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7000 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: Боль у основания носа и периодонтит в шестерке
Сообщение
Леся » Ср июл 20, 2016 22:30
Добрый вечер.
Да, все что вы описали очень похоже на гайморит – верхнечелюстной синусит он же. Если он у вас односторонний, то в 50% случаев воспаления пазухи причина в зубах.
Если есть проблемные зубы, то да, они поддерживают инфекцию в пазухе, тем самым вызывая ее постоянной воспаление. Отсюда и боль и самое не приятное чувство распирания.
Что делать?
Очень жаль, что я не могу посмотреть КТ или хотя бы скринш. из него. Было бы интересно и вам показать, и самой более точно представить что там и как.
Поэтому пока только по ситуации, без конкретики:
в этой же клиники сказали, что в верхней 6 с этой стороны периодонтит и не найден 4 канал.
КТ очень информативный метод исследования. И если на зубе есть периодонтит, не пройден какой-то канал – то обязательно такой зуб надо лечить. Как показывает практика, именно 4-й каналв в 6-х верхних зубах самая частая причина периодонтов в нем.
Мой доктор сказал, что боль может быть вызвана зубом мудрости (там кариес, близкий к пульпе)и нужно удалить.
Вот тут я не согласна. Боль при пульпите зубе совсем другая, нет распирания, зуб просто ноет и болит. Быть может его и нужно было удалять, но не обязательно это было делать сейчас. Причина точно в 6-м зубе, так как его корни чаще всего имеют самое близкое расположение к дну пазухи. То, что остались корни – плохо, и трогать их или нет – надо решать на месте, увидев снимок или КТ этой области. Во всех отношениях корни надо убирать, так как они могут дать очень сильное нагноение. Так что будем считать, что если вам повезет и они не будут болеть – отлично. НО если болит, рана не зарастает – идем удалять корни.
Леся
Главный консультант
Сообщения: 7000 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва
Re: Боль у основания носа и периодонтит в шестерке
Сообщение
Леся » Ср июл 20, 2016 22:32
может ли периодонтит вызывать воспаление пазухи и такую распирающую отечность, т.к. ни насморка, ни выделений у меня нет, а давление ощущается рядом с носом и передними зубами-губой
?
Может, особенно когда пошло обострение этого хронического процесса. Ведь он в кости идет уже не один год, и видите, только недавно начал вас беспокоить. И то не зуб даже, а пазуха. НО пока причина в зубе есть, инфицирование пазухи будет продолжаться, и никакие манипуляции ЛОр врача не приведут к полному благополучию.
6-й зуб нужно обязательно лечить.
Katya1982
Сообщения: 22 Зарегистрирован: Пт май 11, 2012 8:45
Re: Боль у основания носа и периодонтит в шестерке
Сообщение
Katya1982 » Ср июл 20, 2016 23:56
Леся, спасибо Вам за помощь! Читаю форум как детектив, каждый раз жду развязки, т.е. диагноза, а значит, и решения наболевших в прямом смысле проблем.
Зуб мудрости хорошо так побаливал (без ночных болей, но все же), туда забивалась пища, а лечить его никто не хотел, вроде, каналы узкие и рот так широко трудно открыть. Сказали ждать, когда корни начнут вылазить сами (вроде через полгода), ковырять их не стали.
Доктор имел в виду боль в передних зубах (у меня как бы два вида боли было-и в носу, и в зубах передних и я уже несколько месяцев хочу удалить в них нервы, а доктор отказывается и видит причину в дальних зубах, что она могла передаваться по нервным окончаниям от того зуба, может ли быть такое?
6 зуб обязательно пролечу, мне и в районной поликлинике,когда вырывали зуб 8, тоже визиографом захватили, что периодонтит в 6 .
Странно только, что более 15 лет он никак меня не беспокоил, а выходит, что пазухи как-то сообщаются с 6 зубами??? Имеет ли смысл показать КТ лору и стоматологу перед лечением(вы как-то писали в одной из тем, что бывают сообщающиеся с зубами пазухи и надо следить за выходом материала за пределы ( применять mta)
может ли такое быть, что инфекция выходила через нос все эти годы????
Вот только на противоположной стороне тоже в 6, у меня нерв умер бессимптомно, под пломбой, а потом на десне образовалась шишка, тоже периодонтит, там почему-то не было” носовых ” проблем.
Katya1982
Сообщения: 22 Зарегистрирован: Пт май 11, 2012 8:45
Re: Боль у основания носа и периодонтит в шестерке
Сообщение
Katya1982 » Сб июл 23, 2016 13:09
Леся, мой врач отказался лечить 6 зуб с периодонтитом!!т.е. что надкусывать я на него могу
ссылаясь на то, что сам зуб меня не беспокоит, а распирание и боли в носу и передних зубах вряд ли из-за него.((( мол, начнем лечить и сделаем еще хуже, а 4 канал раз не нашли, значит, и сейчас не найдем.
Я, честно говоря, в шоке. Кт вообще никто не хочет смотреть, а лор снова назначает антибиотики и капли какие-то. Конечно, кт смотрела врач в той клинике, где я делала, но она больше концентрировалась на зубах и все время говорила, что не плохо было бы поставить импланты!!я спросила, что-то не так с корнями или есть кисты?нет, там все хорошо, но, мол, импланты лучше всего!!!
Меня уже все считают симулянтом))а боли в носу и давление на передние зубы остаетсЯ, особенно в положении лежа на боку(со стороны где 6 ка).
Как вы думаете, можно ли найти лора, который посмотрит КТ и ли найти терапевта, который возьмется за лечение?(у меня просто жуткий страх новых врачей)
Спасибо Вам за форум!!!!
Katya1982
Сообщения: 22 Зарегистрирован: Пт май 11, 2012 8:45
Re: Боль у основания носа и периодонтит в шестерке
Сообщение
Katya1982 » Сб июл 23, 2016 22:59
Олеся Викторовна, если у вас будет возможность посмотреть (или посоветоваться с лором), прикрепляю ссылку на кт. Попробую записаться к вам в клинику (также волнует зуб, который мы с вами лечили (вы лечили, конечно) четыре года назад, 6-й справа нижний. Еще раз спасибо вам за помощь!
Katya1982
Сообщения: 22 Зарегистрирован: Пт май 11, 2012 8:45
Katya1982
Сообщения: 22 Зарегистрирован: Пт май 11, 2012 8:45
Re: Боль у основания носа и периодонтит в шестерке
Сообщение
Katya1982 » Чт июл 28, 2016 23:48
4 канал так и не нашли, три других промыли, положили метапекс (кажется так назвали). Доктор два раза делал рентген, до и чуть позже, вставив что-то в каналы, после этого снимка он как-то не очень обрадовался, еще раз прочистил все и положил лекарство. Вот в первый день еще сильнее стало стрелять в нос, потом на два дня все стихло, сейчас опять распирание, особенно лежа на том боку, где болит.
Леся, всегда ли удается найти этот канал, может его просто нет у меня ? Как вообще их ищут, микроскоп бы помог?
И все же нос, передние зубы и 6ка как-то далеко друг друга, может, как в одном из случаев с форума, у меня на передних зубах грпнулемы или кисты? Поэтому в носу ощущение покалывания и распирания?ведь гайморита уже нет…
Мог ли доктор не увидеть кисты на кт? Ведь если они есть, кт бы показал это?
Katya1982
Сообщения: 22 Зарегистрирован: Пт май 11, 2012 8:45
Re: Боль у основания носа и периодонтит в шестерке
Сообщение
Katya1982 » Вс авг 07, 2016 16:26
После закладывания лекарства (метапекс)во второй раз мне стало совсем плохо -, к десне невозможно прикоснуться, зубы чистить и есть на этой стороне я совсем не могу. Когда закладывали в первый раз неделю назад боли не было вообще!не рано ли пломбировать каналы?мне скоро опять на прием, вроде, собирались пломбировать окончательно. Леся, такая боль это нормально?и четвертого канала нет(((
Хуже всего – стал снова распирать с правой стороны нос, как будто бы его заложило и передние верхние зубы побаливают.
Была в оч дорогой клинике, хотят мне удалить нерв в переднем зубе, на вопрос в каком, мне скащали, что для верности в обоих!!!мол, вы же хотите избавится от боли, тогда будьте готовы ко всему. Хотя чуть раньше в этой же клинике мне сказали, что все передние зубы живые, удалить 8 и перелечить 6. Естественно, все под микроскопом.
Пока на все эти удаления-лечения пол микроскопом я найду деньги, мне остается только долечивать 6 без микроскопа. Я запуталась и что-то перестала доверять врачам и своим ощущениям.
Как вы думаете, может, подержать лекарство подольше, вдруг обострение пройдет? Когда вы лечили, кажется, вы сказали, что с таким лекарством можно ходить чуть ли не месяц(тогда я уезжала на 2 недели) и все хорошо потом с этим зубом было))
Источник