После лечения зуба болит под глазом
Сильно болит зуб и опухла щека: в чём причина и как справиться с проблемой?
Зачастую зубная боль сопровождается отёчностью щеки.
Это говорит о том, что в ротовой полости развивается инфекция, которая приводит к воспалительным процессам.
Если не начать своевременное профессиональное лечение, процесс может привести к осложнениям.
Болит зуб и опухла щека: причины
Причина появления отёка щеки зависит от характера возникновения проблемы.
Отёк после лечения у стоматолога
После лечения зуба с обработкой зубного канала можно заметить припухлость щеки. Такой процесс объясняется несколькими факторами:
- Самолечение. В первые несколько дней после лечебной процедуры опухлая щека – нормальное явление. Это объясняется нарушением целостности мягких и твёрдых тканей.
- Последствие использования обезболивающего препарата. Припухлость сопровождается болью и слабым зудом. Как правило, такой процесс говорит об аллергической реакции на медикамент.
- Воспаление слизистой, которое происходит вследствие попадания лекарственного препарата.
- Припухлость щеки может возникнуть из-за использования не стерильных инструментов. Это говорит о попадании инфекции на слизистую. Такой процесс может привести к воспалению дыхательных путей или возникновению альвеолита.
Внимание! Если опухоль не проходит в течение 2-3 дней, это говорит о воспалительном процессе, который может привести к осложнениям и потере зуба. Потому в такой ситуации важна консультация специалиста.
Почему сильно опухает лицо, когда удаляют зуб?
Удаление зуба – травматичная процедура, во время которой повреждаются мягкие и твёрдые ткани. Организм включает защитную реакцию, из-за чего щека опухает и начинает болеть. Процесс заживления длится несколько дней и сопровождается болью, отёчностью, покраснением и, в редких случаях, повышением температуры.
Фото 1. Ярко выраженный отёк тканей щеки, возникший на фоне удаления зуба у пациента.
Это основная причина опухлой щеки. Но также стоит отметить и второстепенные факторы:
- Ошибки стоматолога. При сложном удалении повышается риск сильного травмирования мягких тканей. А также случается, что доктор прикладывает излишнюю силу при давлении на зуб или десну. Особенно часто это происходит при удалении зуба мудрости.
- Если пациент сел в кресло к стоматологу с уже опухшей щекой, то в большинстве случаев на следующий день припухлость становится больше. Причиной такого явления может стать травматический отёк тканей.
- Удаление нижнего зуба мудрости. Это довольно травматичная процедура, в ходе которой доктор разрезает десну, а в некоторых случаях расширяет рану дополнительно. Такая операция сопровождается обильным кровотечением из-за наличия большого количества кровеносных сосудов.
- Гипертония. У людей с подобным диагнозом чаще отекают щёки и дёсны после стоматологических операций.
- Толстый слой подкожно-жировой ткани на лице. У полных людей зачастую отекает щека после удаления зуба. Это объясняется тем, что в жировой ткани находится много сосудов.
- Образование нагноения на кровяном сгустке или развитие альвеолита.
Воспаление вследствие флюса
Флюс характеризуется воспалительным процессом в области надкостницы. Параллельно с этим воспаляется ещё и щека с десной. Помимо воспаления, наблюдается покраснение и болевой синдром.
Фото 2. Гнойный нарыв, называемый флюсом, поражает область вокруг воспаленного зуба, что вызывает опухоль прилегающих тканей.
В десне и самом зубе накапливается гной. К опуханию щеки при флюсе приводят следующие факторы:
- Невылеченный кариес и пульпит. Гнойные образования попадают в зубную пульпу, из-за чего она воспаляется. В этой ситуации требуется немедленно обратиться к врачу. В противном случае гной попадёт и в другие мягкие ткани ротовой полости. А это может привести к серьёзному воспалению и развитию периодонтального абсцесса.
- Некачественная процедура по пломбированию зубов. Припухлость щеки часто появляется из-за ошибки во время лечения корневых каналов. В некоторых случаях зубы пломбируются не до самого верха. Это приводит к развитию инфекции в зубе, которая со временем переходит и на другие зубы, а также десну. В верхних корнях, где пломбирование не проводилось, развивается воспаление, нередко с обострением.
- Обострение пародонтита. Если заболевание развивается между зубом и десной, то крепление между ними постепенно разрушается. Такой процесс приводит к появлению зубных отложений. Большое количество таких отложений приводит к оттоку жидкости. Из-за этого на десне и щеке образуется опухоль.
Все о здоровье зубов и десен
Все о здоровье зубов и десен
Как снять опухоль с лица от зуба
Как снять опухоль с лица от зуба
- Добавлено 31.12.2019 Лечение десенНет комментариев
Опухоль или отёк щеки может появиться при различных стоматологических проблемах. Это вызывает обеспокоенность пациента не только с точки зрения эстетики, но и как признак патологического процесса. Лучшее, что можно сделать в такой ситуации – показаться врачу. Однако, бывают ситуации, когда быстро это сделать невозможно. Как снять опухоль от зуба с лица и что делать для облегчения симптомов?
Чем помочь
Опухоль может быть не единственным симптомом в такой ситуации. Иногда она сопровождается болевым синдромом разной интенсивности, отёком, распространяющимся даже до области шеи, ощущением жара, онемением, повышением температуры тела и т.д. Как правило, с уменьшением опухоли все эти проявления тоже становятся менее выраженными.
Чтобы понимать, какого рода меры предпринять, нужно правильно определить причину этих проявлений. В стоматологической практике опухоль на лице чаще всего появляется вследствие таких провоцирующих факторов:
- периодонтит;
- флюс;
- удаление зуба;
- после лечения у стоматолога;
- травма зуба и десны;
- прорезывание моляров.
При периодонтите
Заболевание корня и околокорневых тканей, которое может иметь различные последствия вплоть до потери зуба. На ранних стадиях протекает практически бессимптомно, но с течением времени организм всё сильнее указывает на проблему. Опухоль способна распространиться не только на щеку, но также на десну и верхнюю или нижнюю губу. Периодонтит можно распознать по пульсирующей боли и белому пятну в центре воспаления на десне.
Возникает опухание на лице из-за проникновения инфекции через корневой канал в ткани, окружающие зуб, сквозь отверстие в верхушке корня. Нередко вследствие этого повышается температура. Чаще всего процесс сопровождается значительным болевым синдромом.
Полностью снять в таком случае все симптомы вряд ли получится. Необходимо как можно раньше записаться на приём к врачу, а до тех пор рекомендуются такие меры:
- Приём обезболивающего и противовоспалительного препарата. Это может быть «Нурофен», «Панадол», «Кетанов», «Дексалгин» и пр. Перед приёмом нужно ознакомиться с инструкцией и проверить, что отсутствуют противопоказания. Особенно осторожными следует быть тем, у кото есть заболевания желудочно-кишечного тракта, так как эти препараты имеют много побочных эффектов, сказывающихся на работе пищеварительных органов.
- К месту опухоли можно приложить холодный компресс, который немного снимет воспаление и заглушит неприятные ощущения. Тёплый компресс при периодонтите противопоказан.
При флюсе
Флюс — явление инфекционной природы, которое прогрессирует из-за воспаления в надкостнице или тела челюсти. Возникает не только в результате стоматологических причин, но и после ангины или фурункулёза. При этом кроме опухоли на щеке и десне присутствует слабая или пульсирующая боль, содержимое флюса на поздних стадиях становится гнойным, что вызывает повышение температуры. При флюсе на верхней челюсти опухание захватывает десну, щеку, губу и может распространяться на носогубную складку. При локализации на нижней челюсти кроме лица воспаление нередко охватывает и шею.
Для уменьшения отёчности и опухания используют такие средства:
- Мази и гели. В аптеке без рецептов покупают такие средства, как «Левомеколь», «Метрогил дента» и пр. Эти препараты применяют в виде аппликаций к слизистой десны возле зуба. В них содержатся антибактиериальные и противовоспалительные компоненты. После применения некоторое время следует воздержаться от питья воды и приёма пищи.
- Таблетки. Противоопухолевый эффект оказывают такие таблетированные препараты, как «Нимесил», «Диазолин», «Диклофенак» и пр.
- Полоскания фармацевтическими средствами. Оказывает местное действие на патогенные бактерии, грибки и вирусы. Стоматологи рекомендуют такие доступные и эффективные растворы, как «Ротокан», «Малавит», «Хлоргексидин», «Бетадин», «Фурацилин» и пр. Готовить растворы необходимо в соответствии с инструкцией.
После удаления
Удаление зуба – хирургическая стоматологическая операция, которая затрагивает глубокие слои слизистой и костной ткани челюсти. Чем глубже были расположены корни, чем больше их было в удаляемом зубе и чем сильнее в процессе удаления пришлось травмировать мягкие и твёрдые ткани, тем больше вероятность появления опухоли на лице. Она начинает появляться через несколько часов после завершения операции, но иногда возникает даже на следующий день.
Такой отёк считается вариантом нормы. Особенно часто он появляется после удаления премоляров или моляров, но самые большие масштабы обычно принимает после удаления зубов мудрости. Как правило, болью это не сопровождается и проходит через несколько суток самостоятельно. Убрать опухание со щеки, чтобы скорее вернуть нормальный внешний вид, можно быстрее. Для этого рекомендуют следующее:
- Холодные компрессы. Пакет со льдом или замороженными фруктами заворачивают в полотенце. Достаточно 10 минут такого компресса, чтобы опухоль с лица немного спала. Через пару часов её можно повторить.
- Полоскания. Выполнять эти процедуры нужно не раньше, чем на вторые-третьи сутки после удаления. При этом полоскать нужно с противоположной стороны, допуская возле раны лишь орошение, которое не спровоцирует кровотечение. В качестве растворов используют отвары ромашки, шалфея, коры дуба и других лекарственных трав.
Когда прошло уже больше трёх суток, а отёк всё ещё держится, нужно показаться стоматологу. Это явление возможно, если процедура прошла неудачно или в зону повреждения мягких тканей попала инфекция. Возможно, врач пропишет антибиотики для устранения патологии.
Последствия лечения
Многие виды лечения зубов проводятся с использованием инъекционной анестезии. Незначительное опухание щеки нередко появляется вследствие введения лекарства, но проходит уже через пару часов после того, как пациент уходит из стоматологической клиники.
Если опухоль на щеке сохраняется долго, это может быть следствием того, что каналы были заполнены неправильно, пломба установлена не герметично, и под неё проникают микробы, вызывающее воспаление. До того, как стоматолог осмотрит пациента, можно воспользоваться такими рекомендациями:
- Содовый раствор. Растворяют 1 ч.л. соды в 200 мл тёплой воды. Полоскать ротовую полость можно каждый час.
- Солевой раствор. Растворяют 1 ч.л. в 200 мл тёплой воды. Полощут раз в 1-2 часа.
- Настой из календулы, мяты и шалфея. Смешивают лекарственные травы и настаивают смесь на кипячёной воде на протяжении 20 минут. Полощут с той же интенсивностью, что и первые два раствора.
Содовый и солевой растворы не вызывают аллергических реакций, поэтому их назначают и детям, и взрослым.
Посттравматические явления
Опухоль на лице в области щеки может появиться после травмы зуба или десны. В таких случаях может потребоваться восстановление целостности зуба или накладывание шва на десну. В некоторых случаях раны на слизистой отсутствуют, но внутренние повреждения мягких тканей дают о себе знать отёком щеки.
Для избавления от отёка используют полоскания при помощи содового, солевого или травяных растворов, как и в предыдущем случае.
Прорезывание зубов
Иногда опухоль на щеке сопровождает процесс прорезывания зубов мудрости. Лучше при этом сделать рентгеновский снимок, на котором будет видно направление роста. При очень сильной симптоматике стоматолог делает надрез десневой ткани, чтобы коронка могла прорезаться без проблем, но чаще назначают следующие меры для уменьшения опухоли:
- Раствор перекиси водорода. 1 ст. л. перекиси водорода растворяют в стакане тёплой воды. Применять 4 раза в сутки.
- Гели для прорезывания. Такие средства за счёт охлаждения немного снимают воспаление и убирают отёк. При их использовании нужно отслеживать возможные аллергические реакции.
- Раствор йода и соли. 1 ч.л. соли и несколько капель йода растворяют в стакане кипячёной остывшей воды. Применяют раз в 4 часа.
При любом опухолевом процессе на лице тёплые компрессы не рекомендуются, так как они способны усилить воспаление или увеличить выработку гноя.
Источник
Как мы уже говорили раньше, многие пациенты и, к сожалению, врачи считают, что самая частая и очевидная причина боли в лице – это невралгия тройничного нерва. Ее также называют тригеминальной невралгией. И назначается лечение карбамазепином (он же финлепсин) – тяжелое, часто нарушающее самочувствие, длительное и…. бесполезное. Ведь неправильный диагноз и последующее неэффективное лечение ведут к появлению полной безысходности, желанию принять любое обезболивающее в бесконтрольных количествах и неверию в возможность облегчения боли. А ведь на самом деле невралгия тройничного нерва встречается очень редко – лишь 0,3% людей страдают этим тяжелым и часто мучительным заболеванием. При этом в реальности самой частой причиной хронической боли в лице является дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Это заболевание встречается, как минимум, в 15 раз чаще невралгии тройничного нерва и не имеет никакого отношения к тройничному и вообще любому другому нерву на лице. Давайте поговорим о том, что это такое и что же все-таки может также сильно, часто и долго болеть в лице.
ТАК ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ДИСФУНКЦИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА?
Височно-нижнечелюстной сустав соединяет нижнюю челюсть с височной костью и располагается поэтому сразу перед ухом с каждой стороны. Сустав обеспечивает движение нижней челюсти вверх, вниз, вперед и вбок – то есть движения, необходимые для пережевывания пищи. А возможными эти движения становятся при помощи мышц – жевательных, височных и крыловидных. И сам сустав, и, в особенности, окружающие его мышцы, имеют огромное количество болевых нервных окончаний, поэтому все эти структуры очень часто являются источником боли. Сегодня термином “дисфункция височно-нижнечелюстного сустава” называют и патологию самого сустава, который, кстати, болит не так часто, и, что более важно, напряжение жевательных, височных и крыловидных мышц. В подавляющем большинстве случаев причиной боли является миофасциальный болевой синдром в этих мышцах, который часто развивается даже без патологии самого сустава. При миофасциальном болевом синдроме боль может ощущаться не только в области самой мышцы, но и отражаться в отдаленные участки, например, в ухо, голову, шею и даже плечи.
А КАКОВЫ СИМПТОМЫ?
- Боль в лице, обычно локализованная в области щек и нижней челюсти
- Усталость, напряжение и дискомфорт в лице, ощущение как будто вы долго жевали
- Боль при жевании
- Боль в области уха или за ухом
- Боль в шее и плечах
- Головная боль, обычно в области висков с одной или двух сторон
- Иногда при открывании или закрывании рта вы можете услышать хруст или щелчок. Обычно это свидетельствует о патологии самого височно-нижнечелюстного сустава, но может не сопровождаться болью.
ТО ЕСТЬ МОЯ БОЛЬ В УХЕ МОЖЕТ БЫТЬ НА САМОМ ДЕЛЕ ВЫЗВАНА НЕ ПРОБЛЕМАМИ С УХОМ?
Да, так и есть. Это заболевание поэтому впервые описал канадский ЛОР-врач, когда безуспешно пытался вылечить то, что он считал отитом. Выяснилось, что боль в ухе и за ухом может быть вызвана проблемами с височно-нижнечелюстным суставом и напряжением мышц жевательной группы. Когда в этих мышцах формируется так называемый миофасциальный болевой синдром, то есть в напряженных и болезненных мышцах появляются курковые (триггерные) точки, любые движения в челюсти могут вызывать боль не только в лице, но и в висках, за ухом, и даже в шее.
ПРАВИЛЬНО ЛИ Я ПОНИМАЮ, ЧТО ДАЖЕ ШЕЯ МОЖЕТ БОЛЕТЬ ПРИ ДИСФУНКЦИИ ВНЧС?
Да, это именно так. Как мы уже говорили, при развитии миофасциального болевого синдрома в жевательных мышцах боль может ощущаться не только в лице, но и в шее и за ухом. И именно такой пример вы можете увидеть на видео, котороя я представлю немного позже.
ХОРОШО, А ПОЧЕМУ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ ВООБЩЕ ВОЗНИКАЕТ?
Этого никто точно не знает. Считается, что к развитию дисфункции ВНЧС могут привести различные причины и даже их сочетание. Давайте обсудим самые частые из них:
- Бруксизм. Мы уже говорили раньше, о том, что бруксизм – это непроизвольное сжатие зубов во время сна, который сопровождается скрежетанием зубами и утренней усталостью в лице. Скрежет обычно выражен достаточно сильно, и его слышат окружающие. Представьте себе, что жевательная мышца входит в пятерку самых сильных мышц в нашем теле. Да-да, она может казаться Вам маленькой и не самой значительной, но это так. Мышцы жевательной группы при напряжении могут оказывать нагрузку в 25 килограммов на передние зубы и 91 килограмм коренные! А теперь давайте подумаем, почему бруксизм может приводить к появлению боли в голове и лице. Конечно, сжатие такой силы в итоге может привести к напряжению и болезненности мышц жевания и развитию миофасциального болевого синдрома. Многие люди также непроизвольно сжимают зубы и днем (дневной бруксизм), особенно когда напряженно работают и думают о неприятном. На это необходимо также обратить внимание. Ну и, конечно же, бруксизм крайне вреден для зубов, так как приводит к их высокой стираемости, а также повреждению коронок и дорогостоящих имплантов.
- Эмоциальные расстройства. Высокий уровень тревоги – одна из самых частых причин напряжения мышц в лице и появления их болезненности, ведь сжатие зубов и потягивание плечей наверх – это непроизвольная мышечная реакция, которой тело отвечает на стресс
- Дисфункция ВНЧС может сопуствовать другой хронической боли, чаще всего хронической мигрени
- Травмы, нарушение осанки и положения головы
- И что самое интересное, в последнее время стало известно, что нарушение прикуса имеет очень малое значение для развития дисфункции ВНЧС и боли в лице.
- Ну и конечно, если вы проходите длительное ортодонтическое лечение у стоматолога, существовавшее до этого напряжение жевательных мышц может усилиться и вызвать сильную боль в лице.
КАК ДОКТОР ДОЛЖЕН ОБЛЕДОВАТЬ МОЙ СУСТАВ
Итак, если Вас беспокоит боль в лице, ухе, шее или головная боль, врач должен всегда оценить состояние височно-нижнечелюстного сустава и окружающих его мышц. Он попросит Вас максимально открыть рот, посмотрит, насколько хорошо это получается сделать, послушает, возникает ли при этом скрежет или хруст в суставе, а также прощупает сустав через наружный слуховой проход. И, что самое важное, врач должен пропальпировать (прощупать) височные и жевательные мышцы, чтобы оценить уровень их напряжения, болезненности и наличие миофасциальных курковых точек. А если боль вы ощущаете не в лице, а, например, за ухом или в виске, при нахождении этих точек ваша боль сразу воспроизведется, и диагноз станет очевидным.
И ЧТО МНЕ ТЕПЕРЬ ДЕЛАТЬ – КАК УМЕНЬШИТЬ БОЛЬ?
Острую боль можно уменьшить приемом различных безрецептурных обезболивающих, прикладыванием тепла или холода, отказом от твердой пищи и высоких гамбургеров :-), чтобы сильно не открывать рот какое-то время.
Однако, в большинстве случаев боль носит хронический характер и существует длительное время. В этом случае основную роль играет, конечно же, не воспаление, а напряжение мышц. В такой ситуации нужно освоить техники управления стрессом и провести лечение тревожного расстройства, чтобы снизить вероятность ночного и, особенно, дневного бруксизма, а также следить за тем, чтобы не сжимать зубы.
Для лечения ночного бруксизма стоматологи могут предложить индивидуальные шины для ношения в ночное время, но опыт показывает, что многие люди отказываются от их ношения из-за неудобства и по эстетическим соображениям.
В последние годы для лечения лицевой боли, связанной с напряжением мышц жевательной группы, вне зависимости от того, есть ли у Вас бруксизм или нет, используется ботулотоксин типа А. Ботокс эффективно расслабляет напряженные мышцы уже через 2-3 недели, а его эффект длится несколько месяцев. Кроме того, имея большой опыт использования Ботокса в лечении хронической мигрени, мы понимаем, что препарат не только расслабляет мышцы, но и обладает лечебным действием при хронической боли. Препарат можно вводить для лечения активной боли, связанной с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, для лечения бруксизма, а также профилактически в случае напряжения жевательных мышц, если Вам предстоит ортодонтическое лечение или челюстно-лицевые операции. Это облегчит работу стоматологу и позволит снять ненужную нагрузку с сустава. Как мы уже говорили выше, у каждого второго пациента с хронической мигренью мы также находим боль и напряжение в жевательных мышцах. Поэтому если вы планируете введение Ботокса для лечения хронической мигрени, спросите у своего врача о возможности введения хотя бы небольшой дозы в жевательные мышцы.
В моем блоге также есть видео о том, как мы вводим Ботокс для лечения хронической боли в лице.
И, как всегда, присылайте вопросы!
Источник