После радиойода болит горло

Чтобы избежать возможных осложнений после радиойодтерапии, мы разработали несколько программ реабилитации, одна из которых, включает в себя возможность восстановления здоровья в Реабилитационном Центре «Раменское». Под 24-часовым медицинским контролем наши пациенты получают весь комплекс мероприятий по скорейшему восстановлению и возвращению к привычному образу жизни.

Возможные последствия после радиойодтерапии В последние годы значительно возросло количество злокачественных опухолей щитовидной железы не только у взрослых, но и у детей. Все чаще диагностируются новообразования, которые протекают весьма агрессивно и рано метастазируют, уменьшая шансы пациента на исцеление. Особенности течения рака щитовидной железы тоже меняются. Если ранее наблюдались медленно прогрессирующие паппилярные новообразования, то за последнее десятилетие возросло количество микрокарцином (<1,0 cм в диаметре), отдающие ранние метастазы в региональные лимфоузлы. Поэтому вовремя начатое лечение является залогом успешного исцеления.

В комплексной терапии рака ЩЖ применяют такой метод, как радиойодтерапия. Он дает возможность значительно улучшить прогноз при раке ЩЖ, избавиться от метастаз и повысить шансы длительной ремиссии.

И, тем не менее, актуальными остаются вопросы безопасности применения радиойодтерапии, с учетом радиационного воздействия I-131 на организм. Некоторые из них требуют более внимательного отношения со стороны медицинского персонала, тогда как большинство побочных эффектов удается минимизировать при правильной подготовке к лечению и соблюдении несложных правил профилактики.

Видео рекомендации по соблюдению режима и правилам поведения в терапевтическом блоке можно посмотреть здесь.

Ниже приведены как острые, так и возможные отдаленные последствия, которые могут встречаться после курса лечения радиойодом I-131:

Острые побочные явления

Сразу после проведения терапии радиойодом может возникнуть общая интоксикация, которая проявляется в виде тошноты и рвотных позывов, повышения температуры, общей слабости, боли в мышцах. Данные симптомы сугубо индивидуальны, и проходят достаточно быстро (в течение 48 – 72 часов). При необходимости подключаются симптоматические препараты, которые снимают интоксикационную нагрузку на организм.

Боли в области шеи, дискомфорт, отечность, боль при глотании – также достаточно распространенные побочные эффекты, развивающиеся как следствие повреждающего действия радиойода на возможные остатки щитовидной железы. Симптомы, как правило, проходят самостоятельно в течение 14 дней после терапии, уменьшается их интенсивность и острота. При необходимости назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Примерно у 10% пациентов возникает послерадиационный сиалоаденит (воспаление околоушной слюнной железы), который проявляется сухостью во рту, нарушением глотания твердой пищи, болью и припухлостью около уха. В качестве профилактики пациентам рекомендуется обильное питье, жевательные таблетки и леденцы с кислым вкусом, лимон.

Под действием радиации страдает и желудочно-кишечный тракт. Развивается лучевой гастрит и энтерит. Проявляется болью в животе, тошнотой, потерей аппетита, нарушением стула. Как правило, эти повреждения минимальны и самостоятельно проходят на протяжении нескольких дней. В последние годы в странах Европы и Северной Америки используется радиоактивный йод в виде капсулы, вместо жидкого раствора, что существенно уменьшает повреждающее действия на слизистую пищевода, желудка и кишечного тракта.

В отдельных случаях, применение высоких доз радиоактивного йода угнетает кроветворную функцию костного мозга, которая проявляется в снижении количества лейко- и эритроцитов, тромбоцитов. Чаще всего, данное состояние самостоятельно проходит спустя 6 – 8 недель, однако, в ряде случаев может понадобиться консультация гематолога.

Отдаленные последствия

За более, чем полувековой опыт применения радиоактивного йода I-131, клиническими исследованиями достоверно не подтверждено повышение канцерогенных заболевание вследствие применения радиойода. Доказано, что радиойод I131 захватывается клетками, имеющими на своей поверхности рецепторы к йоду, при минимальном воздействии на другие органы и ткани, что позволяет расширить показания и возрастные рамки использования данного метода.

Особенно актуальным вопросом являются мутагенные и тератогенные последствия радиойодтерапии. Долгосрочные клинические исследования не подтвердили мутагенного эффекта радиойода. Короткий период полувыведения, отсутствие накопительного эффекта, сохранность генетического материала и быстрое восстановление репродуктивных функций, позволяет пациентам, прошедшим курс радиойода I131, планировать беременность уже один год после радиойодтерапии. Как правило, этого времени организму вполне достаточно, чтобы “отремонтировать” все поломки и начать продуцировать здоровые половые клетки.

Программы реабилитации после радиойодтерапии

Источник

12951.

ТЗ

[260565294] – 17 сентября 2017, 23:33

Получается, что когда гинеколог назначает кок молодой девушке, то он может способствовать ее гипотериозу? Или, наоборот, когда эндокрилог консультирует гипертиреозницу, он может назначить ей кок на всякий случай, вдруг поможет?
Мне, по крайней мере, помогло…
Еще вычитала, что у мужчин такая же связь между половыми гормонами и гормонами щитовидки. Правда я не разбираюсь, какие гормоны добавляют им врачи). Наверное, тестостерон).

2 недели после рйт
1. Больно глотать , у кого как долго это длилось? Пью кетонал, немного отпускает.
2. Горчит во рту, привкус химиии. Спасают конфетки и лимон. Кстати лимоны для меня не кислые сейчас.
3. Анализы назначили сдавать каждый месяц т3 т4 ттг
4. Пульс 90, иногда болит голова .

12953.

Марина

[3007721563] – 18 сентября 2017, 01:19

ТЗ

Когда я говорю врачам, что у меня самопроизвольно после двух рецидивов вдруг наступила ремиссия, что может быть это потому, что я перенесла удаление яичника с последующим Золадексом (отключение оставшегося), а потом получила назначение контрацептивов, то что я получала в ответ? Улыбку, пожимание плечами и утверждение, что половые гормоны и гормоны щитовидной железы практически не влияют друг на друга!
Причем они четко знают, что гипо- не дает беременеть…
В общем, у них какие-то заученные фразы, которые они должны нам говорить. А простешие вещи мы должны изучать сами.

12954.

михаил

[1592250106] – 18 сентября 2017, 07:57

Гость

Выше пост написала потому, что Вы написали (цитирую) :”Может сложиться такая ситуация, что Т4 будет еще в норме, а ТТГ уже выше нормы. В этом случае советую начать прием тироксина 25 мкг”. По-моему все предельно ясно и понятно (побуждаете к приему тироксина на фоне нормы Т4св.) Но оказывается имели в виду нечто другое….. Ну, да ладно.

12955.

МИрка

[780811067] – 18 сентября 2017, 08:17

ТЗ

Вот этот симптом был у меня до начала лечения, сейчас изредка тоже бывает, врачи почему-то не обращают внимания и ничем не объясняют, это не дрожание рук, а что-то как бы внутри, но, мне кажется, что связано с надпочечниками, с кортизолом. Все равно наши гормональные системы разбалансированы и, если копнуть, можно и увидеть, что у многих и кортизолом проблемы.

михаил

ГостьВыше пост написала потому, что Вы написали ….. Ну, да ладно.

Читайте также: 2 дня болело горло

Мы с вами смотрим на одну картину, но под разными углами … Поиск грамотного эндокринолога это главное, что нужно сделать, если у вас патология ЩЖ. Пожалуйста, учитывайте это. Ваше здоровье в ваших руках.

Юлия

12958.

МИрка

[780811067] – 18 сентября 2017, 09:13

Юлия

12959.

Гость

[3319958447] – 18 сентября 2017, 09:27

Юлия

Гость

Юля, спасибо что делитесь своим опытом!
Хорошо, что вам анализы назначили делать почаще, это радует. Но все же если почувствуете ухудшение – сдавайте по своей инициативе.
По горлу, к сожалению, не могу подсказать, так как лично с таким симптомом не сталкивалась, хотя и радиоактивный йод принимала в виде жидкости. Но кто-то у нас точно писал о таком осложнении (вроде бы из тех, кто по поводу рака щитовидки проходил лечение, там дозы повыше)
Боль именно в слизистой горла как при простудах? Или от щитовидки?
С лимончиком осторожно – он все-таки обжигает слизистую, даже если вкусовые ощущения нарушены.

12961.

ТЗ

[260565294] – 18 сентября 2017, 11:44

Марина, перед операцией я была в ремиссии после второго курса тирозола, потом через месяца три после произошел рецидив (по анализам, чувствовала себя нормально), потом золадекс, потом новинет (кок), а наверное через года полтора после вдруг обнаружилось, что анализы вошли в норму, а щитовидка значительно уменьшилась.

12962.

Марина

[3007721563] – 18 сентября 2017, 11:54

ТЗ

12963.

ТЗ

[260565294] – 18 сентября 2017, 12:08

Марина

—–Да уж,задачка,прочитала,Новинет является противозачаточным средством, которое содержит синтетические фолликулярные и лютеальные гормоны,наверное в этом все дело,а вот как все это связано,инфы на самом деле очень мало,и все в общих чертах.

12964.

Марина

[3007721563] – 18 сентября 2017, 12:34

ТЗ

Марина, я набрала вчера в поисковике – влияние половых гормонов на щитовидную железу, оказывается, это все давно известно, видимо, как информация для врачей, но не как руководство для лечения гиперфункции щитовидной железы противозачаточными препаратами. И еще я вычитала там, что выписывая противозачаточные препараты женщинам, которые принимают тироксин, нужно подумать об изменения дозы тироксина. Как я понимаю, его надо увеличивать. Я рада, что пока живу в ремиссии, возможно, когда придется кок отменять, гипертиреоз возникнет снова.

Неделя после лечения радиойодом. Три дня сильно болит горло и голова. Горло красное. Чем можно помочь себе? Звонила в Н.Н. – ответили, что это не может быть от радиойода. Поделитесь опытом.

12966.

Татьяна

[372586511] – 19 сентября 2017, 20:57

Добрый вечер всем! Ну что, далеко ходить за примером, как лечат в Мухосранске не надо. РЙТ была 6.02.17г. Объем щитовидки с которым я приехала в НН был 40,7 куб.см. Диагноз: ДТЗ 2 ст., тиреотоксикоз средней тяжести, рецидивирующее течение. Гипертоническая болезнь 2 стадии. Гипотериоз начался в апреле, в мае назначили L-тироксин 125 мкг. В конце мая сделал УЗИ по плану. Объем щитовидки – 44,8 см.куб, справа узел 13х12 мм, АИТ, ДУ III ст. В середине июня ездила на консультацию в другой город, скорректировали L-тироксин, стала пить 5 дней 125мкг, 2 дня 150 мкг. 11.06 анализы были такие: ТТГ -6,23 (N 0,4-4,0),Т4- 10,89 ( N 9,00-19,05). В конце августа сделала УЗИ. Объем – 41,9 см.куб., узлы. Справа 41х28 мм, слева 18х14 мм. с кальцинатами. Т4 – 11,02, ТТГ – 4,30. Тироксин назначен: 1 день 125, 1 день 150 мкг. Пошла в поликлинику к бесплатному эндокринологу, чтобы дали направление в республиканскую больницу для выяснения, что за узлы. Врач после института, молодая девочка. В шоке от моих анализов, УЗИ, давления. Честно сказала “Я даже не знаю, что с вами делать….Я посоветуюсь с другим врачом”. А другой врач- я к нему ходила все это время платно… В понедельник врач почти час разбиралась в моих бумажках, звонила старшему врачу, советовалась, посылать или нет меня в Уфу…. Решили подождать три месяца, потом сделать УЗИ, чтобы посмотреть что с узлами. Гормоны сдавала 16.09. Т4- 11,99, ТТГ-3,20. Снизили дозу L-тироксина на 1 день 100 мкг, 1 день 125 мкг. Вот такое вот лечение. Круг замкнулся с врачами. Идти некуда, обратиться тоже некуда. Руки опускаются… Сейчас жду зарплату, чтобы поехать на консультацию в Самару.

Татьяна, с февраля по май месяц щитовидка совсем не уменьшилась? Как так? До РЙТ у вас не было узлов? Да у нас тоже врач молодая, я к ней хожу только направление брать. Выздоровления вам!

12968.

гость

[3545505150] – 19 сентября 2017, 23:04

Татьяна

12969.

Гость

[1466783165] – 19 сентября 2017, 23:06

tamara

Гость

у меня 2 недели после рйт, щитовидка мешает глотать пищу,чихать и кашлять,так вчера еще в самом горле появилось ощущение как будто поцарапано, голос осип. Как долго это будет длиться не знаю даже,

tamara

А у Вас большой объём щж?

Юлия

у меня 65 , частично загрудинное расположение и 3 узла , один из которых самый большой как раз со стороны где болит.

tamara

Аналогично. Тоже болит больше справа. Нигде нет информации о таких побочках, говорят лишь о кратковременной боли в горле, которая самостоятельно проходит. А ведь здесь, на форуме, много описанных подобных случаев после радойодтерапии.

12974.

Татьяна

[372586511] – 20 сентября 2017, 04:41

гость

Татьяна, у меня тоже, после РЙТ появился узел. Пока 7*8 мм. Но не факт, что он не будет расти и не появится еще один, судя по Вашей ситуации. До РЙТ никаких узлов не было. И тоже никто сказать ничего не может. А к какому врачу в Самару Вы собирались поехать? У Вас есть какие то рекомендации?

12975.

михаил

[1592250106] – 20 сентября 2017, 07:23

tamara

12976.

михаил

[1592250106] – 20 сентября 2017, 07:41

Татьяна

Добрый вечер всем! Ну что, далеко ходить за примером, как лечат в Мухосранске не надо. Врач после института, молодая девочка. В шоке от моих анализов, УЗИ, давления. Честно сказала “Я даже не знаю, что с вами делать….Я посоветуюсь с другим врачом”. .

12977.

михаил

[1592250106] – 20 сентября 2017, 07:49

Татьяна

Т4- 11,99, ТТГ-3,20. Снизили дозу L-тироксина на 1 день 100 мкг, 1 день 125 мкг.

12978.

михаил

[1592250106] – 20 сентября 2017, 07:55

гость

Юлия

выпила супрастин, посмотрим что утром будет. У меня голова болит каждый день , температура около 37 а то и 37.5 , нос заложен бывает, может аллергия какая и отек . И еще то прилив сил ,то апатия и желание лежать.

12980.

Гость

[237789578] – 20 сентября 2017, 09:37

гость

12981.

Гость

[237789578] – 20 сентября 2017, 09:45

михаил

12982.

михаил

[1201105278] – 20 сентября 2017, 09:55

Гость

В Самаре прекрасный онкоцентр и прекрасные хирурги, только, умоляю, совсем не все узлы нужно оперировать! Даже не все пунктировать нужно. Узлы в щитовидке есть у каждого второго и люди спокойно с ними живут до глубокой старости, без увлекательных приключений с операциями.

tamara

Юля, как эффект супрастина? Помог? Как самочувствие?

Tamara какая доза йода у вас была?

12985.

Татьяна

[3248642340] – 20 сентября 2017, 12:46

Юлия

Tamara какая доза йода у вас была?

Юлия

1100 делали стационарно в энц

tamara

Да….. Приличная доза! А диагноз какой с такой дозировкой? Я тоже стационарно, только вН.Н.

Юлия

многоузловой зоб , субклинический териотоксикоз, ттг низкий т3 и т4 в норме, 3 горячих узла. Сейчас вообще в горле не чувствую что режет и першит, и глотать лучше , даже яблоко сьела.

tamara

Юля, я рада за Вас, что лучше! Может действительно под действием супрастина снизилась отечность, и как следствие, уменьшены побочки. У меня тоже многоузловой токсический зоб II ст. Рецидив тиреотоксикоз в форме субклинического. Насколько же разнятся дозы в разных клиниках! Может захват у Вас был низкий. Уже думаю, что не избежать мне повторной РЙТ. Но пока будем надеяться, что все будет хорошо! Иначе нам нельзя!!!!!!!!!!!

12992.

Татьяна

[372586511] – 20 сентября 2017, 17:42

михаил

Здравствуйте, Татьяна! Про Мухосранск я писал. Хочу сказать и вам и другим участникам форума, что я написал это под действием эмоций и не хотел обидеть ни вас ни других участников форума. Все относительно. Возможно, что для жителя Москвы я сам из Мухосранска. Так что если вас или кого то из участников форума обидели мои слова, я прошу прошения!
На прошлой недели я пошел в оду из клиник нашего города к офтальмологу по поводу офтальмопатии. Офтальмолог-молодая девушка 25-28 лет. Она честно призналась, что про эндокринную офтальмопатию ничего не знает. Я рассказал ей немного о причинах возникновения и симптомах этого заболевания. Она проверила мои глаза как могла (острота зрения, глазное дно и т.д.). Хотя я и зря сходил, но я не в обиде. По моему, лучше честно сказать пациенту о своей некомпетентности в конкретном вопросе, чем давать дурацкие советы типа “после РЙТ сдадите анализы через 3 месяца”.

12993.

Татьяна

[372586511] – 20 сентября 2017, 17:54

Гость

гость
Татьяна, у меня тоже, после РЙТ появился узел. Пока 7*8 мм. Но не факт, что он не будет расти и не появится еще один, судя по Вашей ситуации. До РЙТ никаких узлов не было. И тоже никто сказать ничего не может. А к какому врачу в Самару Вы собирались поехать? У Вас есть какие то рекомендации?
Я попробую: не нужно лазить с УЗИ по щитовидке сразу после РЙТ, смысла в этом ноль. Ткань щитовидной железы будет уменьшаться и трасформироваться в соединительную еще года 3, и вместе с исчезанием ткани будут уменьшаться все узлы – горячие и теплые исчезнут совсем, а холодные уменьшатся в размерах. Все, что видит неопытный узист сразу после процедуры никому неинтересно, кроме, может быть, самого пациента, которому хочется больше внимание.

12994.

Алена

[659647294] – 20 сентября 2017, 19:19

Добрый вечер! Очень боюсь не самой процедуры принятия Радиойода,а что будет после…Работаю на хорошей работе,максимум отпустят на неделю..а ведь наверно самый тяжелый период,это когда поднимется ТТГ и нужно будет подбирать дозу эутиркса,а на это потребуется не одна неделя.А самочувствие с высоким ТТГ,как я поняла не очень у всех…вот как работать?Может кто поделится,быстро ли гипотериоз купировался,или нужно увольняться,кто же будет терпеть плохое самочувствие работника растянутого на три месяца,а то и больше..

Алена

12996.

михаил

[796852987] – 20 сентября 2017, 19:38

Алена

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

12997.

Гость

[4134396640] – 20 сентября 2017, 19:44

Юлия

главное сдавать анализы почаще и не пропустите глубокий гипотериоз, начнете пить л-тироксин и все будет хорошо. Не вздумайте увольняться, на что анализы сдавать)))

12998.

ТЗ

[4134396640] – 20 сентября 2017, 19:44

Это я)

12999.

ТЗ

[4134396640] – 20 сентября 2017, 19:52

Михаил, простите за вмешательство, но вот Вам эндокринолог посоветовал категорически радиойод. Он грамотный, он компетентный. Отчего же про офтальмопатию ничего не сказал? Разве это редкость? Мне непонятно, почему эти врачи имеют право на эпитет – грамотный. Был бы он грамотным, Вы лично имели бы гораздо меньше проблем. Предложить поехать и облучить щитовидку они могут (грамотные), а объяснить, почему у тебя может горло болеть, или с глазами проблема – никак. Не сомневаюсь, что от каждого направления они имеют свой процентик.

13000.

Гость

[3286033014] – 20 сентября 2017, 20:21

ТЗ

Источник

После радиойода болит горло

Острые побочные явления

Отдаленные последствия

Когда в последний раз были у ЛОРа?