После удаления зуба болят нижние зубы

25.11.2019
Удаление зуба – это небольшая операция, с необходимостью проведения которой однажды сталкивается практически каждый человек. Причиной экстракции, как правило, является воспаление околозубных тканей либо риск, связанный с возможностью появления такого явления.
Боль после удаления зуба
Воспаление может возникнуть по множеству причин, среди которых наиболее распространены следующие:
- серьезное разрушение зуба кариесом;
- невозможность прорезывания;
- неправильный рост одного зуба, мешающий остальным;
- появление гранулемы в области верхушки корня;
- развитие периодонтита.
- образование кисты зуба;
Очень часто пациенты, перенесшие эту операцию, жалуются, что у них удалили зуб. Болят зубы после процедуры – может ли быть такая реакция? Какие бывают осложнения? Что является нормой, а что патологией после удаления зубов? Почему болит удаленный зуб? Все эти вопросы задает себе практически каждый пациент.
Симптомы после удаления зуба
Какой бы ни была причина удаления зуба, боль – это совершенно естественная реакция организма, ведь после процедуры обычно остаются рваные ткани десны и достаточно глубокая рана, на месте которой даже могут быть наложены швы. Этот участок первое время может кровоточить, вокруг удаленного зуба и в окружающих тканях может возникнуть небольшой отек.
К счастью, с удалением зубов приходится сталкиваться нечасто, а некоторым счастливчикам всего пару раз в жизни. Наверное, поэтому, испытав неприятные ощущения, человек волнуется о том, что ему удалили зуб, но болит не только в месте удаления.
Если обобщить жалобы тех, кому провели операцию по удалению зуба, то можно выделить такие:
- Боль возникает спустя несколько часов после того, как проходит действие анестезии. Она может быть тянущей, умеренной. Затихает на некоторое время, но появляется снова.
- Отек лунки на месте удаленного зуба, отек десны и тканей шеи. Такое явление обычно является временным, объясняется местным воспалением и практически всегда встречается при удалении зубов мудрости. Допустимо, если отек увеличился на следующий день после операции, однако позднее это явление должно регрессировать.
- Иногда бывает так, что удалили зуб, болит челюсть. Это вполне возможно. Такое явление временно, оно возникает из-за механического давления на ткани шеи, десны, челюсти во время удаления зуба, а также из-за местного воспаления.
- Небольшой синяк на щеке со стороны, где проводилась операция. Опять же связано с сильным давлением на ткани при проведении операции.
- Температура 37-38 градусов, которая обычно поднимается ближе ко сну или ночью. Объясняется усиленной работой иммунитета в связи с воспалением в тканях.
Патологические причины боли после удаления зуба
Распространенные жалобы в кабинете стоматолога звучат так: удалили зуб, болят зубы. В некоторых случаях боль является патологическим симптомом. К сожалению, возникновение осложнения после удаления зуба случается нередко, поэтому пациентам следует внимательно следить за симптомами, свидетельствующими об ухудшении.
Причины развития патологического болевого синдрома и симптомы
- Альвеолит – это воспаление лунки, образовавшейся на месте проведения операции, когда болит место удаленного зуба. Инфекция из лопнувшей кисты могла дать толчок воспалительному процессу. Также причиной могут быть физиологические особенности пациента – низкая сопротивляемость организма, слабый иммунитет. Кроме этого, патология часто случается при несоблюдении правил гигиены после удаления зуба, предписанных стоматологом. К признакам альвеолита относится наличие гноя в лунке, имеющего неприятный запах, иногда отек со стороны щеки, когда удалили зуб. Болит десна, если доктор допустил ошибку и повредил ее. Также возможно, что врач не удалил кисту, которая разорвалась при экстракции зуба.
- Нагноение гематомы. Она могла образоваться по причине травмирования кровеносного сосуда при проведении операции. Еще образование гематом может быть спровоцировано имеющимися заболеваниями пациента, такими как гипертония.
- Признаки нагноения гематомы: боль в области перехода десны в щеку, сильный отек десны и щеки возле раневой поверхности, температура и даже посинение кожи со стороны щеки.
Таким образом, если вам удалили зуб, болят зубы, болит щека, десна, развивается отек и присутствует лихорадка, и все эти симптомы не стихают, то имеет смысл обеспокоиться. При появлении таких жалоб ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: греть больное место или полоскать солью. Это может привести к развитию гнойного воспаления тканей. За помощью лучше обратиться к стоматологу.
От чего зависит выраженность боли при отсутствии патологии?
Пациенты часто жалуются, что у них удалили зуб, болит десна. Чем более сложная операция по удалению зуба проведена врачом, тем большая травма нанесена костной и мягким тканям, а значит, тем сильнее будет боль.
Непростое удаление зуба может потребоваться в тех случаях, когда:
- при попытке удалить зуб он крошится на кусочки;
- когда он имеет кривые корни;
- когда зуб сгнил до десны и его сложно захватить, чтобы вырвать.
Во всех ситуациях, когда затруднен доступ к зубной ткани, проводится операция, отличающаяся большим травматизмом. В этих случаях, чтобы высвободить зуб от десны и костной ткани, врачу приходится разрезать десну, отделять ее от кости, пилить по кусочкам зуб, чтобы затем удалить его.
Именно поэтому сложное удаление зуба и сильная боль после него – это закономерный синдром. Поэтому пациент должен быть готов к тому, что могут появиться неприятные ощущения, если ему удалили зуб. Болят зубы – это нормальный физиологический процесс. Беспокоить будет место, где была проведена операция. А также может болеть щека со стороны удаления (из-за отека мягких тканей), а отраженные боли могут быть даже в соседних зубах.
Боль после удаления зуба мудрости
Удаление зуба мудрости в большинстве случаев рассматривается стоматологами как сложная операция. Объясняется это тем, что зубы мудрости редко растут так, как положено. Зачастую они неполноценные и растут неровно. Зачастую зуб приходится практически выковыривать из кости и из десны. Поэтому, если болит удаленный зуб мудрости, то это объясняется сильным травмированием при его экстракции.
Чаще всего встречаются следующие проблемы, связанные с появлением зубов мудрости:
- он растет под наклоном, подпирая коренные зубы;
- зуб мудрости находится под капюшоном;
- он большей частью погружен в кость;
- зуб мудрости сильно подвержен кариесу и, едва появившись, уже может быть гнилым изнутри.
Все эти ситуации обуславливают то, что человеку потребуется сложная операция. Боль после удаления зуба мудрости может быть настолько интенсивной, что человеку кажется, что у него болит челюсть или соседние зубы.
Как показывает практика, когда удалили зуб, болит челюсть – это может свидетельствовать о таких причинах дискомфорта:
- Была нарушена целостность связок, сосудов и нервных волокон, которые поддерживали соседние зубы.
- Во время операции было сильное механическое давление на челюсть и соседние зубы.
- При экстракции осуществлялось сильное давление на мягкие ткани, поэтому произошло увеличение площади инфицирования, которое до момента удаления было точечным.
Таким образом, если некоторая категория клиентов жалуется, что удалила зуб мудрости, болит не только место проведения операции, но и прилегающая область – это может быть обусловлено вышеперечисленными симптомами.
Если после удаления болит щека и горло
В первую очередь необходимо осмотреть слизистую щеки на предмет ран и повреждений при удалении зуба. Иногда пациенты жалуются доктору на то, что им удалили зуб, болит щека или горло. Вполне возможно, что врач порезал щеку изнутри острым краем инструмента или удаленного зуба. Нередко на фоне воспалительного процесса в полости рта возникают очень болезненные язвы, имеющие название «стоматит». Если при осмотре полости рта в зеркале вы увидите красную язву с белым ободком либо белую язву с воспалительным ореолом – скорее всего, это афта. Лечение стоматита несложное, иногда достаточно полосканий настоями трав.
Если же на щеке нет ни механических повреждений, ни язв, стоит задуматься о том, что эта боль является отраженной от основного центра боли. При отсутствии других симптомов волноваться не нужно.
Бывает так, что вместе с болями возникает еще и отек щеки. Если его сила и степень боли не прогрессирует с течением времени, скорее всего – это закономерное явление. Такая ситуация могла быть следствием проведения процедуры на фоне воспаления, либо в результате сложной операции. Нужно иметь в виду, что если была разрезана десна, то появление отека считается закономерным.
Присоединение температуры к вышеперечисленным симптомам также может быть вариантом нормы, если она возникла вскоре после удаления зуба, не имеет тенденции к нарастанию и не держится более двух дней. Сильная лихорадка и общее недомогание свидетельствуют о развитии осложнения.
В случае если боль в щеке сопровождается нарастающим отеком, температурой, затруднено открывание рта, а в лунке зуба отсутствует кровяной сгусток, необходимо срочно обратиться к доктору.
Еще часть клиентов стоматологического кабинета часто жалуются на то, что им удалили зуб, болит горло. Такие ощущения после операции также могут быть отраженными либо обусловлены болью в мышцах шеи, которые были долгое время напряжены из-за экстракции зуба. Еще одна причина – возникший фарингит из-за острого воспаления в полости рта.
Как вести себя после операции по удалению зуба
Профилактические мероприятия, направленные против возникновения боли, заключаются, в первую очередь, в четком следовании назначениям стоматолога. Необходимо принимать все приписанные врачом медикаменты и правильно ухаживать за больным местом. Самое главное – не допустить инфицирования лунки.
Стоматологи рекомендуют следующие охранительные меры:
- Удалять наложенный врачом тампон не ранее, чем через 30 минут.
- Не кушать на стороне удаленного зуба на протяжении 3 дней. Не трогать больное место языком, посторонними предметами и пальцами. Отказаться от жевательной резинки и раздражающей пищи (соленой, острой, сладкой, кислой).
- Чистку зубов также нельзя проводить в первые три дня после операции. По их истечению допустимо для очищения полости рта пользоваться специальными антисептиками, которые продаются исключительно в аптеках. К ним не относятся ополаскиватели для рта, продающиеся в магазинах.
- Не терпеть сильную боль. При появлении ощутимого дискомфорта необходимо принять противовоспалительные и обезболивающие средства, однако не чаще 2 раз в день.
- В первый день нужно чаще прикладывать к щеке холодные компрессы – они снимут воспаление и не дадут развиться сильному болевому синдрому.
- Ни в коем случае нельзя удалять кровь из лунки.
- Курильщики должны отказаться от сигарет хотя бы на ближайшие два дня после экстракции зуба.
- Противопоказан прием горячих ванн и душа, нахождение на солнце в жаркую погоду.
Как избавиться от боли
Если боль возникла, рекомендуется проведение следующих мероприятий:
- Покиньте жаркие помещения или уйдите в тень, если на улице жарко, а вы находитесь под открытым солнцем.
- Приложите к щеке холодный компресс, однако не переохладите десну.
- Примите препарат на основе нестероидного противовоспалительного средства («Кетанов», «Анальгин»).
Если ваш стоматолог отметил необходимость приема антибиотиков, не игнорируйте эту рекомендацию. Чаще всего назначают такие антибактериальные препараты, как «Суммамед», «Бисептол» и пр. Имейте в виду, что прием антибиотика нельзя бросать даже тогда, когда вас уже ничего не беспокоит – пить таблетки нужно именно столько, сколько назначил ваш врач.
Если болит зуб, в котором удален нерв
Многие считают, что если во время лечения удалить нерв, то зуб больше никогда не будет беспокоить, ведь болеть уже нечему. Однако, как только человек попадет в стрессовую ситуацию или замерзнет, начинает ныть и стрелять зуб без нерва. В этом случае людям приходится обращаться к стоматологу повторно с жалобой, что удалили нерв, болит зуб. Надо сказать, что для врачей такие заявления вовсе не кажутся удивительными, потому что зубы без нерва у людей болят очень часто. И рекомендации докторов в таких ситуациях почти шаблонны: необходимо заново рассверлить, а затем пролечить каналы зуба.
Причины боли
Почему же болит зуб? Нерв удален, но дискомфорт сохраняется. Стоматологи называют основные ситуации, когда могут возникать неприятные ощущения:
- Причина 1. Зуб плохо вылечили: некачественно запломбировали канал и в результате там развились болезнетворные бактерии, которые «опустились» в корень зуба, десну или кость. Поэтому дискомфорт в десне и в кости воспринимается, как боль в зубе, поэтому пациент часто жалуется на то, что ему удалили зуб, болит десна.
- Причина 2. В зубе не убили нерв. Достаточно остаться крошечному кусочку нерва, чтобы боль продолжала изводить своего хозяина: зуб болит при смене погоды, реагирует на горячее и холодное, ноет по ночам.
Именно поэтому его необходимо пролечить заново: рассверлить, прочистить каналы, достать до верхушки корня. После этого убирается место инфекции, закладывается пломба. После качественно проведенного лечения пациенты не будут жаловаться на то, что болит зуб. Нерв удален и причин для дискомфорта больше нет.
Длительность болевого синдрома
Длительность боли зависит от сложности проведенной операции, от возникших осложнений. Как правило, острая боль затихает на вторые сутки после удаления зуба. Но иногда бывает так, что она сохраняется после того, как удалили зуб. Болит неделю поврежденное место – это повод обратить внимание на то, нет ли других важных симптомов: отека, температуры, неприятного запаха от лунки, гнойных выделений из раны. Если других жалоб нет, то, вероятно, речь идет об индивидуальных особенностях организма. Скорее всего, доктор в этом случае порекомендует подождать еще пару недель и понаблюдать за состоянием.
В сомнительных случаях потребуется проведение общего анализа крови, чтобы определить наличие скрытого воспалительного процесса. Иногда бактериальное воспаление в тканях можно определить только таким способом. При подтверждении подозрений будут назначены антибиотики сроком на 7-10 дней.
Самое главное, о чем должен помнить каждый человек, страдающий от болевого синдрома после удаления зуба – это то, что симптоматика не должна нарастать. Пусть и медленно, но воспаление должно уменьшаться. Не стоит игнорировать неприятные ощущения и халатно относиться к собственному здоровью, так как последствия могут быть плачевными.
Источник
Боль в челюсти после удаления зуба: нормальное состояние и случаи патологии. Разбор всех ситуаций
Любое операционное вмешательство, в том числе и простое удаление зуба (экстракция), оставляет боль. В норме через время при заживлении тканей она уменьшается и проходит совсем, но может и усиливаться при развитии патологических состояний. В каких случаях болит челюсть после удаления зуба и почему, как справиться с такой болью и предотвратить ее появление, читайте в этой статье.
Как проявляется нормальная реакция организма на экстракцию зуба
Не важно, сложная операции или простая, при удалении зубов неизбежно возникает боль: так проявляется физиологическая реакция на травму тканей. Этого не избежать как при простом удалении, так и при извлечении зуба мудрости, сложном удалении с обширными разрезами тканей, отслаиванием слизистой.
После удалении зубов неизбежно возникает боль
В процессе из-за эффективной анестезии пациент не испытывает неприятных ощущений, но как только ее действие закончится, чувствительность вернется. Возникает физиологическое воспаление, которое не имеет ничего общего с инфекционным и проявляется следующими признаками:
- область операции краснеет, немного отекает,
- к ней больно прикасаться,
- боль умеренная, может распространяться на всю челюсть, а не концентрироваться локально,
- если удаление происходило на фоне воспаления, то боль может быть сильной,
- челюсть ограничена в движениях,
- может побаливать и «тянуть» в горле, особенно если удалялись крайние жевательные зубы, неудобно и непривычно глотать,
- возможно повышение температуры тела до 38°С,
- может наблюдаться гематома (кровоизлияние) в ткани слизистой, которая может проявиться и на коже лица.
Важно, что перечисленные признаки наиболее ярко проявляются в первый день после операции и с каждым последующим должны ослабевать. Заживление тканей успокаивает воспаление, болевой синдром сходит на нет.
Когда появление боли после удаления зуба – нормальный признак
Простое удаление зуба предполагает, что зуб расположен удобно для экстракции, нет сопутствующего гнойного воспаления, кист на корне, сильно искривленных корней и других осложняющих операцию осложнений. Тогда операция даже вместе с подготовкой и анестезией проходит легко и быстро. Пациент иногда даже не замечает, что врач уже закончил свою работу.
После простого удаления боль обычно незначительная
В другом случае требуются терпение и готовность к менее приятным последствиям. Многие пациенты запускают болезни зубов, приходят на прием к стоматологу с острой болью, когда от зуба почти ничего не осталось или стенки больной единицы настолько хрупкие, что ломаются при попытке извлечь зуб инструментами.
«О том, что нужно удалить зуб мудрости на нижней челюсти, мой врач сказал уже год назад. Но я все никак не могла решиться. В какой-то момент капюшон над зубом уже так воспалился, что спать не могла, и пришлось бегом бежать в клинику. Операция была сложной, так как зуб извлекали из-под костного выроста. И теперь болит не только челюсть, но и под нижней челюстью, больно глотать и даже говорить. Выпила обезболивающие, голова как будто ватная».
T-honeya, отзыв с сайта irecommend.ru
Также трудно удалять зуб мудрости, скрытый в десне, непрорезавшийся. Тогда проводятся более сложные манипуляции – разрезы десны, выпиливание и выдалбливание корней, происходит большее травмирование окружающих тканей, надкостницы, нервов. Боль после такой операции, конечно, будет более интенсивной и держаться дольше.
Сколько могут болеть челюсти после операции, зависит от ее сложности. При нормальном заживлении неприятные ощущения уменьшаются на 3–4 день. При сложной экстракции боль может держаться неделю. Выполнение рекомендаций врача тоже влияет на то, как долго сохраняются другие проявления воспаления.
Что влияет на интенсивность и длительность болевых ощущений
Кроме сложности экстракции, неприятные ощущения могут быть менее сильными или усиливаться и распространяться на весь ряд в зависимости от факторов:
Неприятные ощущения могут возникать от множества факторов
- компетенция и навыки хирурга, также некоторые люди отмечают врачей с «легкой» рукой и всегда ходят к ним,
- наличие в клинике современного оборудования и эффективных безопасных лекарств, анестезии,
- состояние пациента на момент операции, возможности его иммунитета, стрессоустойчивость, которая тоже влияет на общее самочувствие,
- выбранное для операции время дня: утром, когда человек отдохнул, операции на зубах, в том числе и лечение, проходят легче для организма,
- выполнение рекомендаций врача: появление боли в прямой зависимости от следования им или игнорирования.
Если боль усиливается: признаки патологии и ее причины
Не всегда удаление проходит гладко. По разным причинам заживление лунки может осложниться инфекцией и нагноением. На какие моменты нужно обратить внимание, чтобы не пропустить патологию и вовремя обратиться к врачу:
- если болезненность не уменьшается а, наоборот, увеличивается. Или проходит, а потом возвращается. 4 день – контрольный, если боль усилилась, то это признак воспаления,
- лунка после удаления выглядит неестественно: в ней нет кровяного сгустка, который защищал ее, на ней появился серый или желтый налет, выделяется гной,
- травмированное место неприятно пахнет, появляется гнилостный запах,
- ухудшилось общее самочувствие: повысилась температура, есть слабость, усилился отек десны, перешел на щеку, болят лимфоузлы под челюстью.
Лунка отекает, краснеет и из нее выделяется гной
Все эти симптомы говорят о таком осложнении экстракции, как альвеолит и требуют немедленного обращения к врачу. Последствия – еще более неприятные и опасные: это увеличит риск флегмоны и остеомиелита.
Подробнее об альвеолите читайте в материале «Почему после удаления зуба может возникнуть воспалительный процесс, как его определить и чем можно вылечить».
Еще одной причиной, по которой проявляются перечисленные выше признаки инфекционного воспаления, является нагноение гематомы. После сложного удаления она может возникнуть, если у пациента есть сопутствующие заболевания (диабет, повышенное давление, нарушения свертываемости крови) и сосуды слабые.
Кроме того, сильная боль может говорить о нарушении правил дезинфекции, занесении в лунку патогенов, наличии остатков корня или обломка хирургического инструмента, повреждении нерва. Все это не пройдет самостоятельно, перетерпеть не получится. Здесь требуется помощь квалифицированного специалиста.
Отдельно стоит сказать о пациентах с нарушением работы височно-нижнечелюстного сустава. Экстракция или лечение зуба предполагают широкое открывание рта и пребывание в таком состоянии довольно долго. После этого сустав, пораженный артритом или артрозом, даст знать о себе, боль будет отдавать в челюсть. Если боль сохраняется дольше 7 дней, нужно обращаться к врачу.
Как самостоятельно уменьшить проявления боли
Важно сохранить кровяной сгусток
Что нужно делать, чтобы восстановление челюсти поле экстракции прошло штатно? В первую очередь сосредоточиться на выполнении рекомендаций1 врача. Самое главное в них – сохранить кровяной сгусток, покрывающий лунку удаленного зуба. По этой причине в первые сутки после экстракции нельзя чистить зубы в этом месте и первые 2 дня полоскать рот (можно применять только ротовые ванночки с антисептиками). Запрещается трогать место операции языком, руками и посторонними предметами, пить через трубочку, чтобы не создать излишнего разряжения в полости рта и не сместить сгусток.
О том, как правильно ухаживать за лункой удаленного зуба, чтобы не допустить воспаления, читайте в тематической статье на сайте.
Какие меры могут помочь уменьшению боли:
- холодные компрессы: (ни в коем случае не горячие!) если после удаления зуба болит верхняя или нижняя челюсть, то можно прикладывать к ней лед или продукты из морозилки, покрытые тканью. Несколько «сеансов» по 5–10 минут с перерывами в течение часа сократят отечность и болезненность, холод сужает сосуды, уменьшает воспалительный процесс,
- прием обезболивающих препаратов: подойдут «Кетанов», «Кетапрофен» – все те, которые не содержат антикоагулянтов, то есть веществ, препятствующих сворачиваемости крови,
- сокращение жевательной нагрузки: питайтесь в первые дни мягкой и жидкой пищей, которую почти не надо жевать. Также сократите общение, активную мимику, постарайтесь обеспечить челюсти покой,
- нельзя допускать повышения давления: для этого нужно исключить физические нагрузки, пребывание в жарких местах (ванна, сауна, баня), под солнцем. Во время сна старайтесь держать голову повыше: подложите вторую подушку и примите позу полулежа, чтобы не создавать излишнего давления на голову.
Все эти несложные правила помогут избежать неприятного развития ситуации после удаления коренного зуба.
1Тимофеев А.А. Профилактика воспалительных осложнений после удаления зубов мудрости // Современная стоматология. – 2017.
Источник