После ушиба болит голова шум в ушах
Шум в ушах после сотрясения
Сотрясение имеет место, если после удара последовала потеря сознания – кратковременная или длительная. Видимых нарушений изменений в ткани головного мозга компьютерная томография может не показать, т.к. нарушение касается клеточного уровня – при легкой форме. Если сотрясение тяжелое, будет виден разрыв сосудов.
Как можно определить сотрясение:
- Потеря сознания.
- Головокружение.
- Боли в голове.
- Тошнота.
- Апатия или депрессия.
- Потеря памяти.
Несмотря на то, что головной мозг человека защищен с помощью прочной черепной коробки, здесь могут иметь место травмы различной тяжести – в результате воздействий извне. Шум в ушах после травмы головы – их нередкое последствие, которое возникает в комплексе с другими симптомами.
Симптоматика
Шум в ушах вплоть до глухоты становятся причиной травмы, когда имеют место последствия удара по голове, падения и т.п.:
- Перелом черепа – при продольном повреждается барабанная перепонка, при поперечном – внутреннее ухо.
- Кровоизлияние.
- Перелом пирамиды костей висков.
- Повреждение центрального слухового пути.
- Травма среднего мозга.
Чаще всего нарушение слуха и шумы становятся прямым следствием ударов в области затылка – здесь находятся зоны мозга, отвечающие за вестибулярную и слуховую функции. Уровень тяжести будет зависеть от линии, по которой проходит перелом черепа.
Помимо шума в ушах у пострадавшего могут иметь место такие симптомы, как:
- Головокружение.
- Тошнота.
- Понижение слуха или полная глухота,
- Нарушение равновесия.
- Потеря сознания.
- Кровотечение из уха.
Если после несчастного случая или сильного ушиба ушной шум сохраняется более трех часов, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностических действий – для определения характера и тяжести травмы, назначения лечения.
Диагностика
В том случае, если шум связан с головной травмой – сильным ушибом, сотрясением, ударом – врачом назначается компьютерная томография головы. Эту операцию проводят экстренно, именно в случае травмы, перед обследованием по общей схеме.
Компьютерная томография точно показывает состояние всего головного мозга и мягких тканей, костных структур, которые к нему прилегают. КТ имеет противопоказания:
- беременность.
- Лактация.
- Почечная недостаточность.
- Ожирение.
Специальная подготовка к процедуре не требуется, нужно лишь постараться не нервничать, исключить стрессы за сутки до назначенной даты.
Диагностика производится с помощью специальной аппаратуры. Пациент ложится на стол томографа, который «заезжает» в томографический тоннель. Вокруг стола вращается кольцевидное устройство, на котором расположены датчики, собирающие необходимые данные. Результаты сразу отображаются на экране монитора – это снимки черепа и внутренних составляющих в разных проекциях.
Второй тип исследования, которое назначают при мозговой травме – это рентгенография черепа в двух проекциях – боковой и прямой. Рентген показывает состояние черепных костей. Процедура также запрещена беременным и кормящим, т.к. лучи очень вредны для плода и меняют структуру материнского молока.
Специально готовиться к процедуре не нужно, нет ограничений в еде, приеме лекарств, питье. Основное условие – снять все металлические предметы и зубные протезы. Как и КТ, мероприятие абсолютно безболезненно, в результате получаются снимки черепа в разных проекциях.
Так же могут потребоваться: аудиограмма, видео ЭЭГ мониторинг, ЭКГ, АСВП, КВП, УЗИ, ЗВП, ССВП и т.д.
Для начала необходимо обратиться на очную консультацию к специалисту, чтобы он мог назначить необходимые методы диагностики.
Лечение
После того, как установлена степень повреждения органов головы – черепа и мозга, слуховых аппаратов и близлежащих тканей, костей, пациенту назначается лечение. Комплекс будет состоять и трех частей:
- Прием лекарств.
- Обработка поврежденных участков.
- При необходимости – хирургии.
Обязателен вызов врача. После того, как он установит факт сотрясения мозга, лечение будет состоять из мероприятий:
- Постельный режим.
- Больше спать – если не получается, принимать успокаивающие средства из пустырника, валерианы.
- Сделать нагрузку на мозг минимальной – исключить чтение, телевизор, компьютер, активное общение.
- Убрать яркое освещение.
- Пить минеральную воду в небольших количествах, сократить мясную, жирную пищу.
Симптомы сотрясения могут возникнуть не сразу после удара, а через несколько часов или к вечеру. В случае тяжелой формы больной лечится в стационаре под наблюдением.
Шум в ушах после удара по голове
Если в ушах шумит после удара – повреждено среднее ухо. Нередко это приводит к образованию отита. Лечение будет назначено в зависимости от степени повреждения. Сюда можно отнести:
- Терапевтические процедуры – прием противовоспалительных, антимикробных медикаментов, обезболивающих веществ.
- Сосудосуживающие препараты – назначение обуславливается отечными образованиями, кровоточащими ранами.
- Санация – для устранения гнойных образований.
- Обработка антисептиками.
- При высоком повреждении слуховых костей или барабанной перепонки проводится хирургическая работа реконструктивного характера.
- Операция-пластика – выполнение целесообразно, если есть внешние дефекты.
Ушиб головы был давно, а шум все еще остался? Это наш профиль! Клиника восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро» Узнайте подробней о лечение по уникальным методикам высокой эффективности.
Наши преимущества:
- Новейшие программы для коррекции и восстановления слуха.
- Использование собственных инновационных разработок.
- Опыт работы более 20 лет.
- Доступные цены.
Каждому пациенту гарантированы индивидуальный подход и высокий уровень обслуживания.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о тиннитусе, способах борьбы и научных достижений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Источник
Заложенность ушей после удара сигнализирует о наличии травм в наружном, среднем или внутреннем ухе. Характер повреждений и сопутствующая симптоматика во многом определяется интенсивностью ушиба. Несвоевременная обработка пораженных участков органа слуха может стать причиной развития септического воспаления, что приводит к возникновению отита.
Если после удара в ухо заложило, что делать?
При наличии дискомфорта в области уха, характеризующихся снижением слуха, болью и ощущением «наполненности» следует обратиться за помощью к отоларингологу.
Только после прохождения отоскопического и аудиометрического обследования специалист сможет выяснить, в каком из отделов слухового анализатора возникли нарушения.
Патогенез
Ушиб ушной раковины нередко является причиной возникновения баротравм, характеризующихся повреждением барабанной перепонки и составляющих цепи звукопроведения во внутреннем и среднем ухе. В результате сильного удара в наружный слуховой канал нагнетается избыточное количество воздуха, что приводит к возникновению механических повреждений.
Если заложило ухо после удара, это может сигнализировать о разрыве барабанной перепонки, смещении или переломе слуховых косточек, а также повреждении слуховых рецепторов.
При отсутствии серьезных черепно-мозговых травм нарушения в работе вестибулярного аппарата наблюдаются крайне редко. Однако в результате механического воздействия в наружном слуховом проходе могут образовываться отгематомы, т.е. незначительные кровоизлияния в ушной раковине. Отечность тканей ведет к сужению слухового канала, вследствие чего наблюдается снижение порога слуховой чувствительности.
Важно! До осмотра у ЛОР-врача не рекомендуется закапывать в уши капли. При наличии повреждений в барабанной перепонке жидкость может проникнуть в полость среднего уха, что чревато развитием отита.
Травмы наружного уха
Тупая травма уха зачастую приводит к повреждению наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Деструкция хрящевой ткани и перфорация мембраны способствуют развитию кондуктивной тугоухости, характеризующейся частичной потерей слуха. О наличии повреждений зачастую сигнализирует оторрагия (ушное кровотечение), возникающая вследствие повреждения мягких и хрящевых тканей.
Несвоевременное купирование катаральных процессов в ушном проходе приводит к появлению атрезии.
Во время кровотечения сгустки крови обтурируют слуховой канал, что повышает риск развития болезнетворной флоры. Несвоевременное удаление кровянистых выделений часто является причиной развития ограниченного и диффузного наружного отита. При отсутствии перфораций в ушной перепонке не исключено ее воспаление, провоцирующее развитие мирингита.
Травма среднего уха
Если после удара по уху заложило, это может свидетельствовать о возникновении повреждений в основных отделах среднего уха. Сотрясение барабанной полости приводит к смещению слуховых косточек, что является одной из ключевых причин развития слуховой дисфункции. Барометрические травмы, характеризующиеся резким изменением давления воздуха на ушную перепонку, могут стать причиной возникновения переломов в слуховых косточках и сочленениях между ними.
Повреждение костных структур сосцевидного отростка приводит к снижению реактивности тканей, что может стать причиной размножения условно-патогенных микроорганизмов. В результате возникает риск развития мастоидита, сопровождающегося деструктивными изменениями в полости среднего уха. При несвоевременном купировании воспаления отмечается гноетечение из наружного слухового канала, что свидетельствует о возникновении гнойного отита.
Травмы внутреннего уха
Повреждение ушного лабиринта возможно при получении серьезных черепно-мозговых травм (ЧМТ). Опосредованное влияние травмирующих факторов на вестибулярный аппарат приводит к возникновению пространственной дезориентации, тошноты и головокружения. ЧМТ влекут за собой развитие нейросенсорной тугоухости, обусловленной повреждением слухового нерва и волосковых клеток.
Важно! Малоэффективное лечение лабиринтита и травм во внутреннем ухе может стать причиной развития менингита и абсцесса мозга.
Воспалительные процессы в полости среднего уха чреваты развитием лицевого пареза и кровоизлияниями в мозг. Если заложило ухо после удара, что делать? При наличии оторрагии, сильных головных болей, заложенности и тошноты нужно немедленно вызвать врача. Серьезные травмы ушного лабиринта могут привести к развитию стойкой тугоухости и абсцессу мозга.
Диагностика
Для определения характера повреждений в слуховом анализаторе нужно пройти обследование у отоларинголога и травматолога.
При подозрении травм в структурах барабанной полости и лабиринта специалисты проводят следующие виды исследований:
- импедансометрия – определение степени подвижности слуховых косточек и ушной перепонки под воздействием звуковых колебаний;
- аудиометрия – оценка степени слуховой чувствительности, которая позволяет определить наличие повреждений в цепи звукопроводящей и звуковоспринимающей системы;
- промонториальный тест – метод определения целостности и работоспособности слухового нерва;
- вестибулометрия – комплекс диагностических мероприятий, позволяющий определить наличие нарушений в работе вестибулярного аппарата;
- МРТ головного мозга – диагностика механических повреждений в костных структурах органа слуха и патологических изменений в состоянии мягких тканей.
Тщательное обследование позволяет определить оптимальный вариант решения проблемы. При отсутствии серьезных повреждений терапия ограничивается применением медикаментов антисептического и противовоспалительного действия. В случае обнаружения травм в костных структурах и барабанной перепонке может потребоваться реконструктивная операция, тимпанопластика и слухопротезирование.
Методы устранения заложенности
Заложило ухо от удара, что делать? При отсутствии серьезной травмы заложенность ушей свидетельствует о деформации ушной перепонки. Для устранения неприятного симптома необходимо нивелировать разность давления в барабанной полости и наружном слуховом канале. Для этого можно проделать следующее:
- наберите в легкие воздух и, закрыв ноздри и рот, попытайтесь сделать выдох через нос (метод Вальсальвы);
- сделайте несколько глотательных движений, прижав крылья носа к хрящевой перегородке (метод Тойнбри);
- напрягите мышцы глотки и, выдвигая нижнюю челюсть вперед, попытайтесь сделать выдох через закрытый нос (метод Френзеля).
Важно! Резкое выдыхание воздуха по методу Вальсальвы может привести к разрывам в овальном окошке внутреннего уха.
Наличие свистящего звука в ухе при выполнении упражнения свидетельствует о перфорации ушной перепонки. Прободение мембраны повышает риск проникновения болезнетворных агентов внутрь барабанной полости. При обнаружении проблемы следует обратиться за помощью к ЛОР-врачу.
Принципы лечения
Если причина заложенности кроется в развитии воспалительных процессов в слизистых органа слуха, для купирования симптома используют препараты антифлогистического, противомикробного и болеутоляющего действия. При наличии ссадин в ушном канале повреждения обрабатывают раствором перекиси водорода. Отсутствие прободных отверстий в ушной перепонке позволяет использовать для устранения местных проявлений болезни капли с антибактериальным и противоотечным действием.
При наличии серьезных барометрических травм отохирург проводит хирургическое лечение ушной патологии:
- тимпанопластика – операция по восстановлению нормального положения слуховых косточек и целостности барабанной перепонки;
- стапедопластика – замена минерализованного или поврежденного стремечка аутохрящом;
- мастоидопластика – устранение дефектов в костных структурах сосцевидного отростка;
- мирингопластика – ликвидация обширных прободных отверстий в ушной мембране, возникающих в результате длительного гноетечения из уха.
При развитии нейросенсорной тугоухости пациентам предлагают пройти слухопротезирование. Подбор и установка подходящего слухового аппарата позволяет практически полностью компенсировать потерю слуха.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Головная боль и сопутствующий ей шум в ушах может беспокоить человека в любом возрасте. Ее часто вызывает тяжелый ритм жизни, напряженный график работы, шумы мегаполиса.
Причины и характеристика
Причины головной боли и шума в ушах можно сформировать в несколько групп.
Переутомление
Самая безобидная и не представляющая серьезной опасности для здоровья группа: от переутомления, нервного напряжения, хронической усталости, длительной напряженной или монотонной работы, тяжелых умственных нагрузок.
Такие головные боли локализуются, как правило, в лобно-височной части головы, имеют тупой ноющий характер.
Иногда отмечают давящие головные боли, называемые в медицинских кругах «шапочкой неврастеника». Такие давящие состояния вызываются и длительным нервным перенапряжением.
Если названные факторы являются причинами головных болей, то головокружения не бывает, нарушений зрения и слуха тоже. Но больные могут отмечать напряжение от громких звуков, создается ощущение заложенности в ушах.
Психологические заболевания
Различные виды неврозов и депрессия могут вызвать недосыпание, физический дискомфорт. Головные боли в данном случае не ярко выраженные, скорее, имеют монотонный характер течения на протяжении длительного времени.
Гормональные причины
Периодические головные боли могут наблюдаться у беременных женщин, в периоды предменструального синдрома (ПМС), при иных гормональных нарушениях.
Травмы головы: ушибы, сотрясение мозга
Эти головные боли могут локализоваться в любой части черепной коробки (в отличие от места ушиба), вызывать головокружение и тошноту. Иногда бывает шум в ушах, нарушение слуха и зрения (точки перед глазами).
В самолете
Может появиться в самолете на взлете или при посадке, а также во время прыжков с парашютом или занятий дайвингом (кессонная болезнь). Это связано с сильными перепадами давления.
Вегето-сосудистые нарушения
К ним относят вегето-сосудистую дистонию, атеросклероз сосудов, спазмы, гипертензию артерий и другие.
Инфекционные заболевания
Наличие вирусной или бактериальной инфекции практически во всех случаях вызывает повышение температуры тела. При высокой температуре увеличивается количество внутричерепной жидкости, которая оказывает давление на черепную коробку и, как результат, появляются головные боли. Насморк сам по себе часто сопровождается болью в голове из-за воспаления околоносовых пазух.
Интоксикация организма наркотическими и алкогольными веществами
Приходит из-за отравления.
Прием некоторых видов лекарств
Чаще всего ее вызывают антибиотики (некоторые их виды), нестероидные противовоспалительные препараты, мочегонные средства, а также опиаты (например, кодеин).
Колебания артериального давления
Пульсирующие боли локализуются либо в лобно-височной, либо в затылочной части головы, нередки случаи головокружения. При пониженном давлении (гипотонии) нередки обмороки, мелькание «мушек» перед глазами.
Патологии слухового аппарата
К ним относятся заболевания инфекционно-воспалительного характера (отит, мастоидит), травмы ушной раковины, попадание в уши инородных предметов или воды.
Мигрень
Единственное самостоятельное заболевание в виде головной боли, которое не является следствием других болезней. В настоящее время среди специалистов нет единого мнения, чем именно вызвана мигрень – нервно-сосудистой патологией или гормональными нарушениями.
Боль при мигрени очень сильная, пульсирующая, часто локализуется в одной половине головы, может распространяться на всю голову. В большинстве случаев сопровождается головокружением, нарушением слуховых и зрительных рецепторов, в особо тяжелых случаях возможны обмороки.
Шейный остеохондроз
Из-за истончения межпозвоночных дисков происходит усиление трения между позвонками, увеличение нагрузки на эту область, защемление нервных окончаний и корешков. Как следствие, происходит нарушение кровообращения, и появляются боли в голове. Шума в ушах в данном случае не бывает.
Зубные боли и воспалительные процессы костно-челюстной ткани
Дело в том, что в непосредственной близости от уха находится троично-лицевой нерв, и при заболеваниях зубов он может воспалиться и вызвать головную боль, «стрельбу» в ухе.
Различные опухолевые образования мозга или слухового аппарата
Они провоцируют полный набор симптомов: головные боли различного характера, головокружения, обмороки, нарушение координации движений, шум в ушах и нарушения слуха. Для диагностики данных заболеваний необходимо пройти магнитно-резонансное исследование (МРТ).
Состояния, когда болит голова и есть шум в ушах, бывают и у полностью здоровых людей.
Например, в осенне-весенний период, когда идет смена температурного режима, атмосферного давления. В эти периоды часто бывают магнитные бури, которые провоцируют сильные головные боли. В осенне-зимний период люди часто сталкиваются с сезонным авитаминозом, которые тоже имеет свойство вызывать головные боли.
По теме
Громкие звуки также могут вызвать неприятные симптомы у здоровых людей. Так называемые акустические травмы могут возникнуть после музыкального концерта, если человек находится в непосредственной близости к динамикам (усилителям звука), а также у людей, которые работают на производственных предприятиях, в цехах, и их работа сопряжена с громким оборудованием.
Звуковые волны давят на барабанные перепонки, вызывают шум в ушах, их заложенность, иногда временное нарушение слуха, и как следствие – головную боль.
Когда нужно обязательно обратиться к врачу
Если есть другие сопутствующие симптомы:
- головная боль нестерпима и не проходит на протяжении нескольких дней;
- имеются нарушения слуха, зрения, головокружения, обмороки, скачки артериального давления;
- нарушена координация движений;
- имеются нарушения памяти;
- помимо головной боли или шума в ушах, имеются болевые ощущения в других внутренних органах.
Способы лечения
Лечение должно быть направлено на причину заболевания.
Так, при неврологических заболеваниях назначаются препараты, способствующие нормализации давления, улучшению кровообращения сосудов головного мозга, некоторые спазмолитики.
При гормональных нарушениях назначают препараты, нормализующие гормональный фон, а также витамины. Что касается предменструального синдрома, то здесь гормонозамещение не требуется (при отсутствии видимых показаний).
По теме
Это естественный цикличный процесс, и если головные боли вызваны именно ПМС, то нужно просто подождать несколько дней, они пройдут сами. Самостоятельно проходят головные боли, вызванные внешними раздражителями (например, громким звуком).
При нервных напряжениях, стрессах, синдроме хронической усталости врачи обычно назначают успокоительные седативные препараты, советуют больше спать, бывать на свежем воздухе и делать все то, что направлено на устранение причины стресса.
Медикаментозная головная боль прекращается при отмене ее вызвавших препаратов, или замещении их аналогами.
Если головные боли вызваны шейным остеохондрозом, то действия, направленные на его профилактику, помогают их устранить. Так, применяется массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика. Не следует пренебрегать и медикаментозной терапией.
Широко применяются в данном случае нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты (для расслабления мышц и улучшения кровообращения в тканях), хондропротекторы (препараты для восстановления хрящевой ткани в позвонках).
Источник