После установки коронки на имплант болит соседний зуб
Дискомфорт после имплантации — сравнительно распространенное и естественное явление. По мере того, как дентальная система приживается, и мягкие ткани заживают, это неприятное ощущение проходит.
Но иногда, даже после завершения приживления, пациент обращается к врачу с жалобой на то, что имплант давит на соседний зуб. С чем это может быть связано и как справиться с этой проблемой?
Причины
Наиболее частая причина того, что имплантат давит на соседний зуб — это длительное отсутствие зуба в ряду.
В этом случае человек привыкает к ощущению «пустоты» на месте отсутствующего зуба настолько, что это не вызывает дискомфорта и чувствуется вполне естественно.
Но когда устанавливается имплантат Bicon, комфорт исчезает — искусственный корень и коронка производят впечатление инородного тела, которое оказывает давление на соседние зубы. Этот симптом можно сравнить с чувством, когда между собственными зубами застревает кусочек пищи — не сопровождаясь болью или другими патологическими ощущениями, это, тем не менее, сильно раздражает и вызывает желание удалить мешающий предмет.
В таком случае чувство давления естественно и не требует никаких специальных мер, кроме терпения, которое должен проявить пациент. Спустя несколько дней или 2-3 недели (в зависимости от того, как долго отсутствовал зуб) дискомфортное ощущение ослабевает и полностью исчезает.
Второй по распространенности причиной неприятных ощущений являются заболевания периодонта. Как правило, чувство избыточного давления появляется в позднем послеоперационном периоде — через 8-12 месяцев и позже. В этом случае имплантат Mis служит не источником «давящего» ощущения, а его проводником. Ткани периодонта, воспаленные, инфицированные или разрушающиеся, оказывают давление на штифт, что приводит к появлению этого симптома.
В большинстве случаев заболевания периодонта после имплантации развиваются вследствие неправильного и/или нерегулярного ухода за зубами. Это приводит к образованию мягкого, а затем твердого налета, который опускается под десну и формирует прочные отложения. Они препятствуют кровоснабжению мягких тканей десны, а также ухудшают обменные процессы в опорно-связочном аппарате зуба, вследствие чего развивается воспалительный процесс с отеком тканей.
Это приводит к тому, что у человека возникает ложное чувство «выпирающего» зуба (в данном случае роль собственного зуба играет имплантат с установленной на него коронкой) и появляется выраженный дискомфорт и боль при накусывании.
И совсем редко (примерно в 2-4% случаев) причиной давления, которое испытывает пациент, являются врачебные ошибки. К ним относятся:
- Неправильно спланированная установка имплантата (штифт внедряется на слишком большую глубину или под неправильным углом).
- Неправильный выбор модели имплантата, при котором штифт соприкасается с корнями собственных зубов.
- Неправильно сделанная или чрезмерно большая искусственная коронка, которая «распирает» собственные зубы.
Если ощущается давление от имплантата Adin, ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно установить причину этого симптома и, тем более, заниматься самолечением. Если источником проблемы стали патологические состояния или врачебные ошибки, следует как можно раньше провести лечение или скорректировать положение имплантата, чтобы не допустить развития осложнений.
Когда обратиться к врачу?
Давящее чувство на зубы, которое оказывает имплантат на ранних сроках после имплантации можно проигнорировать, если это единственное неприятное ощущение. Спустя некоторое время этот симптом пройдет самостоятельно и бесследно.
Но если наблюдаются другие признаки неблагополучия, следует обязательно связаться с врачом. К таким признакам относятся:
- дискомфорт или боль в зубах, расположенных рядом с имплантатом Bicon (локализацию боли можно установить с помощью легкого постукивания по зубу);
- давящее ощущение не снижается и даже усиливается с течением времени;
- десна в области имплантированного штифта выглядит отечной, покрасневшей или бледной;
- изо рта, вне зависимости от качества чистки зубов, слышен неприятный запах;
- из-под десны наблюдаются выделения любого характера — водянистые, слизистые, кровянистые, гнойные.
Методы лечения
При обращении к имплантологу с жалобой на то, что имплант давит на зуб, в первую очередь проводится комплексное обследование. В него могут входить рентгеновские методы (ортопантомограмма), лабораторные исследования (забор образца содержимого из десневого кармана), физикальные (перкуссия зуба — горизонтальная, сравнительная и пр.).
При выявлении незначительных хирургических ошибок на раннем послеоперационном этапе, проводится коррекция положения имплантата (его глубины и угла наклона). При этом может потребоваться частичная остеопластика — вокруг штифта выкладываются специальные мембраны, по своему строению идентичные костной ткани. Они заполняют просвет, образованный костным ложем, которое было сформировано при предыдущей имплантации, и ускоряют восстановление костной ткани.
При неправильно подобранном имплантате в большинстве случаев нельзя обойтись без удаления имплантата. В зависимости от степени сложности клинического случая, после удаления штифта может быть назначен восстановительный период до полного восстановления десны и костной ткани. После этого проводится повторная имплантация, но уже с использованием другой модификации штифта.
Если чувство давления на зубы вызвано патологическими процессами в опорно-связочном аппарате зубов, назначается соответствующее лечение. Его общие принципы таковы:
- Профессиональная чистка имплантата с удалением минерализованных отложений.
- Промывание зубодесневых карманов антисептическими, противовоспалительными, противомикробными или другими растворами, в зависимости от выявленных причин заболевания периодонта.
- Физиотерапевтические методы (ультразвуковая терапия, УВЧ-терапия, УФ-терапия и пр.).
- Назначение домашнего лечения с применением лекарственных средств местного и общего действия.
Загрузка…
Источник
Установка коронок не всегда проходит гладко. Некоторые пациенты могут ощущать неприятные симптомы сразу или спустя какое-то время после процедуры. Наш стоматолог-ортопед Константин Владимирович Дорохов рассказал, какие ощущения вполне естественны и со временем проходят сами собой, а с какими лучше показаться врачу.
Стоматолог-ортопед Константин Владимирович Дорохов
Проблема 1: Ощущение дискомфорта во рту
Дискомфорт поначалу вызывает любое инородное тело во рту: будь то пломба, коронка или протяженный протез. Это абсолютно нормальное явление. Чем больше места занимает искусственная конструкция, тем больше пациенту кажется, что она «мешает» языку и щеке, и тем дольше длится к ней привыкание. Так, например, к пломбам организм адаптируется всего за пару дней. А для коронок этот период составляет около недели.
Обратиться к стоматологу нужно в том случае, если дискомфорт сохраняется дольше 1-2 недель или есть проблемы, которые со временем точно пройти не могут. К примеру, если коронка слишком высокая (то есть когда вы смыкаете челюсти, она первой контактирует с противоположными зубами, а остальные зубы смыкаются не полностью). Или если между коронкой и соседними зубами постоянно застревают кусочки пищи.
В зависимости от причины неудобств, ортопед «подгонит» коронку или заменит ее на новую.
Проблема 2: Зуб под коронкой реагирует на холодное и горячее
Если чувствительность повысилась сразу после лечения, причина может быть в неполном прилегании коронки к пришеечной части зуба. Дело в том, что при подготовке к протезированию ортопед стачивает с зуба слой эмали и обнажает его внутреннюю ткань — дентин, окружающую нервно-сосудистый пучок зуба. Если коронка не до конца покрывает зуб, дентин под ней остается незащищенным и болезненно реагирует на внешние раздражители. Пациенты могут ощущать боль не только при воздействии холодного и горячего, но и при вдыхании воздуха.
Повышенная чувствительность возникает, если коронка не до конца покрывает зуб
Проблему можно решить двумя способами. Либо используя специальные пасты с пометкой «для чувствительных зубов», либо обратившись к стоматологу. Он покроет дентин специальным материалом, который его защитит.
Зуб под коронкой также может становится чувствительным со временем из-за рецессии десны. Так называют ее убыль, при которой происходит обнажение шейки и корня зуба. Эти части зуба не имеют эмали, поэтому отзываются болью на раздражение.
Проблема 3: Зуб под коронкой болит
В первые дни после протезирования болезненные ощущения — это норма. Болеть может десна, которая травмируется при снятии слепков и установке коронки, или сам препарированный зуб. Показаться стоматологу нужно в том случае, если боль сохраняется дольше 3-5 дней или она вдруг возникла через какое-то время после установки коронки. Врач сделает рентген и выяснит, в чем проблема. Если зуб под коронкой живой, скорее всего, придется удалить нерв, а если депульпированный — возможно, потребуется перелечить корневые каналы.
Причиной острой боли в зубе при накусывании также может стать трещина его корня. Она может образоваться из-за перегрузок зуба или его травмы (к примеру, при ударе в челюсть). К счастью, ситуация это достаточно редкая, но простого решения у нее нет: зуб с коронкой приходится удалять, а на его место ставить имплантат или традиционный протез.
Проблема 4: Десна под коронкой окрасилась в синий цвет
Такая проблема типична для металлокерамических коронок. Синюшный оттенок десне придает край металлического каркаса, который контактирует с десной в пришеечной части зуба. Это критично, если зуб передний, а у вас высокая улыбка (проще говоря, когда вы улыбаетесь, десны видны окружающим).
Пациентка с металлокерамическими коронками на передних зубах
Избавиться от синюшности можно, только заменив коронку. Либо на такую же, металлокерамическую, но с плечевой массой (так называют керамическую прокладку, которой покрывается металлический каркас под десной). Либо на безметалловую (на основе диоксида циркония или керамики E-max).
Проблема 5: От коронки откололся кусочек фарфора
Фарфоровая облицовка может откалываться от любых коронок на каркасе: металлокерамических, из керамики E-max или из диоксида циркония. Но с последними это случается чаще, поскольку циркониевый каркас недостаточно прочно соединяется с фарфором. В большинстве случаев, если скол небольшой, коронку можно отреставрировать не снимая.
Скол фарфора на металлокерамической коронке
Из-за более высокого риска сколов мы обычно не рекомендуем пациентам устанавливать одиночные циркониевые коронки с фарфоровым покрытием в зоне улыбки. Лучшим вариантом для передних зубов считаются коронки из керамики E-max — они незначительно уступают циркониевым в прочности, при этом превосходят их в эстетике и облицовка от них откалывается крайне редко.
На жевательные зубы лучше ставить более прочные циркониевые коронки, но без покрытия фарфором.
Металлокерамические коронки по частоте сколов занимают промежуточное положение, но уступают в эстетике и циркониевым, и керамическим.
Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы рассказываем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Возможно, вам также будет интересно:
Источник
Несмотря на высокотехнологичность процедуры дентальной имплантации, после нее могут возникать осложнения. Например, некоторые пациенты жалуются на боли в соседних зубных единицах. Причин тому может быть много — от приближенности титанового стержня к корню рядом стоящего зуба до развившегося воспаления.
Содержание
Особенности имплантации зубов и самые распространенные проблемы после операции
В процессе имплантирования в челюстную кость вживляют искусственный корень, который приживается в челюсти несколько месяцев. В дальнейшем он служит надежной опорой для фиксации коронки или протеза. Соединяющее звено между имплантом и коронкой — абатмент.
Метод применяется у пациентов всех возрастов, начиная с 21 года при единичной, частичной и полной адентии. Имплантированные стержни создают надежную опору под коронки, съемные и несъемные протезы.
Возможные последствия после проведения имплантации:
- отек; онемение (парестезия); повышение температуры тела; кровотечение; расхождение швов; травмирование тканей; периимплантит; инфицирование тканей; повреждение гайморовых пазух; отторжение импланта; повреждение нерва в нижней челюсти; болевые ощущения в месте установки импланта или в соседних зубах; подвижность конструкции.
Причинами осложнений могут быть:
- индивидуальные физиологические особенности организма; непрофессиональная имплантация; плохое качество используемых материалов; несоблюдение пациентом рекомендаций врача; небрежное отношение к послеоперационной ране.
Полностью застраховать себя от осложнений невозможно, но правильный уход за конструкцией и выполнение назначений врача помогут снизить риск их появления.
После установки заболели соседние зубы — причины
Помимо естественных осложнений, возникающих после установки импланта, есть риск развития «побочных эффектов». Например, могут начать болеть соседние зубы. Такая проблема обычно появляется по вине пациента, если он не придерживался рекомендаций и не следил за гигиеной ротовой полости. Среди дополнительных причин:
- Чаще всего ноющая боль в соседних зубах Спровоцирована воспалением тканей, которое проходит после приживления импланта. Если воспалительный процесс вызван проникновением болезнетворных микробов, это устраняется медикаментозным лечением. Резкая боль беспокоит только тогда, когда Повреждены нервные окончания, что свидетельствует о непрофессионализме врача. Иногда болезненные ощущения беспокоят в связи с тем, что Имплант давит на корень соседнего зуба. Это означает, что подобрана неподходящая конструкция или ее установили слишком близко к здоровому корню (имплант его задевает). Даже если она приживется, дискомфорт и боль в соседних зубах не прекратится. От такой проблемы возможно избавиться только хирургическим путем. Встречаются ситуации, когда болевые ощущения в соседних зубах появляются в связи с тем, что Коронка плохо отшлифована и превышает подходящий размер. Понадобится срочная коррекция изделия. Использование имплантов низкого качества или подделок может привести к отторжению импланта. Основные признаки неприживления: опухоль, сильное кровотечение, выделение гноя из раны. Однако подобное случается редко.
Как лечить боль
Если после установки импланта заболели соседние зубы или возникло ощущение давления — это первый признак насторожиться и обратиться в клинику. Врач назначит контрольную рентгенографию, установит причину дискомфорта и назначит лечение. Если имеет место серьезное осложнение проблема решается хирургическим путем, удалением искусственного корня.
Вопрос-ответ
После имплантации чувствуется дискомфорт в области соседних зубов, который усиливается при надавливании (жевании). Из-за чего он возникает и какие возможные последствия?
Распространенная причина болезненности — приближенность импланта к соседней единице. В узком пространстве он, скорее всего, не приживется. Если здоровые зубы ноют спустя 2 недели, значит нужно удалить искусственный корень и установить заново.
Сколько времени болит десна и ноют соседние зубы после имплантации?
Имплантация — хоть и минимальное, но хирургическое вмешательство в организм человека. Поэтому болевой синдром, который отдает в соседние зубы и челюсть, может проявляться до полного заживления тканей. Как правило, спустя 1-2 недели боль прекращается и пациент возвращается к привычному образу жизни. Главное в послеоперационный период — не создавать излишней нагрузки (пережевывание твердой пищи) на установленную конструкцию.
Что будет, если потребуется удалить соседний зуб возле импланта?
Если зуб придется удалить (например, из-за воспаления в корневом канале), то на его место можно сразу установить имплантат.
Почему важно чистить соединительные элементы имплантата возле десны?
В этом месте бактериям проще всего проникнуть в десну и костную ткань. В результате активируется воспалительный процесс, который приведет к инфицированию, затрагивая область соседних зубов, а в худшем случае — к отторжению импланта.
Можно ли использовать отбеливающую зубную пасту для зубов после имплантации?
Да. Но если пользоваться ею регулярно, то грубые частицы испортят поверхность коронки. Покрытая царапинами поверхность станет местом скопления микробов и налета, что в итоге приведет к потемнению изделия. Поэтому для ежедневного применения показаны безабразивные зубные пасты и мягкие щетки.
Уход за установленными имплантами
Избежать осложнений после имплантации поможет правильный и регулярный уход за полостью рта. Ведь в течение дня на поверхности имплантов, как и на здоровых зубах, образуется бактериальный налет. Это спровоцирует нарушение микрофлоры во рту, появление неприятного запаха, развитие заболеваний пародонта или периодонтит соседних зубов.
Первое время после имплантации потребуется тщательный уход. Рекомендуется кушать только мягкую или перетертую пищу, обогащенную витаминами. Не стоит употреблять острые, слишком горячие или холодные продукты и напитки. После еды — привычное полоскание рта кипяченой водой или антисептическими растворами.
Дополнительные советы в послеоперационный период:
- отказаться от посещения бани или сауны; избегать стрессов; не спать на прооперированной стороне; воздержаться от тяжелых физических нагрузок; сократить употребление напитков, содержащих кофеин; отказаться от курения; исключить авиаперелеты.
Пока имплант еще не прижился, при чистке зубов щеткой нужно стараться обходить прооперированную область. В дальнейшем следует применять пасты с противовоспалительными свойствами, щетки с узкой насадкой и мягкой щетиной.
Очистка щеткой
Специальных методик для чистки имплантов не существует — все движения аналогичны тем, что и при чистке натуральных зубов:
- обработка вестибулярной и лингвальной поверхности круговыми движениями с легким массажем десен; очистка жевательной части, двигая щеткой вверх-вниз; удаление налета с внутренней поверхности зубного ряда выметающими, возвратно-поступательными движениями.
Особое внимание следует уделять шейке абатмента и области коронки, расположенной на линии десны. В конце — полоскание рта водой или антисептической жидкостью.
Применение ирригатора
Чтобы хорошо вычистить место соединения импланта с протезом, нужно будет приобрести ирригатор. Он вымывает даже мельчайшие частички пищи из труднодоступных мест и глубоких пор материала коронки за счет струи воды. Обеспечивает дополнительный массаж десен, укрепляет их, улучшает кровоснабжение.
Зубная нить (флосс)
Зубная нить также применяется для удаления остатков пищи между зубами. Лучшего эффекта можно достичь, предварительно смочив ее в зубной пасте. Для очищения межзубного пространства подойдут также пучковые щетки.
Наряду с ежедневной гигиеной раз в полгода необходимо посещать стоматолога для профилактического осмотра и проверки состояния конструкции.
Содержание Topdent. ru Подробнее…
06.04.2017 3:31:49
Источник