После установки культевой вкладки болит зуб
Вкладка – цельная конструкция, нижняя часть которой схожа с культей (поэтому культевая). Она учитывает особенности разрушенного зуба, поэтому может быть одинарной, двойной или тройной. В сложных случаях может состоять из отдельных элементов. Верхняя часть выполняется любой формы, в соответствии со снятым оттиском. Вкладка может устанавливаться без коронки, полностью повторяя форму зуба. Такое микропротезирование часто используется в ортопедической стоматологии, ведь даже сильно разрушенный зуб можно полностью восстановить, получив эстетичную зубную единицу.
Преимущества и недостатки вкладок
- Нет опасности разрушения или растрескивания – прочность и надежность вкладок высокая.
- Устойчивость к воздействию пищевых красителей, стабильность цвета.
- Учитываются особенности прикуса.
- Форма зуба полностью восстанавливается и в дальнейшем остается неизменной.
- Неприятные ощущения полностью отсутствуют.
- Результат восстановления зуба отличается высокой эстетичностью.
- Исключается вероятность распространения вредоносных организмов.
Отрицательные моменты могут возникнуть, если вы обращаетесь в клиники с недостаточным уровнем оснащения или завышенными ценами. В этих случаях пациенты отмечают длительный процесс изготовления и установки вкладки и высокую стоимость.
Показания и противопоказания к использованию
Стоит поставить вкладку если имеет место:
- Обширное поражение кариесом (более 60%) ткани зуба;
- Большой размер полости;
- Травматическое повреждение зуба;
- Гиперплазия, дисплазия;
- Клиновидный дефект;
- Потребность в защите от изнашивания зуба;
- Установка мостовидных протезов одновременно с корневыми конструкциями.
Использование вкладок не рекомендуется, если у пациента:
- Полость зуба малого размера;
- Кариозные процессы активны;
- Отсутствует качественная гигиена полости рта.
Реконструкция функциональности зубного ряда при помощи вкладки позволяет справиться с высокими нагрузками. Это отличное решение, но через некоторое время после установки может возникнуть боль. Что делать, если болит зуб под вкладкой?
Причиной боли может быть высокая чувствительность. Если со временем ситуация усугубилась, необходимо обратиться к стоматологу и сделать рентген.
Если под культевой вкладкой болит зуб, то возможны следующие причины.
- Пульпит – повреждение пульпы зуба с сохраненным нервом. При установке вкладки случайно повредилась камера пульпы. После окончания действия анестезии боль становится выраженной, усиливается при жевании и при контакте с холодными и теплыми продуктами. Пациент ощущает, что болит под вкладкой.
- Вдавливание вкладки в ткани зуба. Возникает распирающая, ноющая боль, которая не позволяет установить конкретную локализацию.
- Вкладка слишком большого размера. Пациент чувствует боль только при жевании. Боль тупая, реакция на горячую и холодную пищу отсутствует. Ощущения скорее напоминают дискомфорт. При отсутствии коррекции развивается воспаление пародонта или десен.
- Инфекция. Перед установкой вкладки врач очищает кариозную полость, чтобы предупредить дальнейшее распространение разрушающего процесса. Если на этот момент инфекция в зубе уже имеется, но еще не определяется внешне, после установки вкладки процесс будет распространяться вглубь, к пульпе и к корням. При отсутствии лечения болеть под керамической вкладкой станет очень сильно, характер «ощущений» – пульсирующий и острый.
Какие осложнения возможны
Следствием некорректно установленной вкладки может стать развитие кисты. Лечение будет длительным и дорогостоящим – потребуется резекция верхушки корня.
Если возникла боль под микропротезом или болит вкладка под коронкой, обратитесь в стоматологию удивительных цен. Стоматолог-эндодонтист осмотрит ротовую полость и назначит дополнительное обследование.
- Рентген – чтобы оценить состояние корня и прилегающий к нему тканей (снимок покажет, имеется ли киста;
- ЭОД – Электроодонтодиагностика для оценки состояния пульпы – врач получает возможность определить:
- Степень повреждения нервных тканей;
- Требуется ли вскрывать корневые каналы, лечить или удалять пульпу.
С учетом полученных результатов будет проведено эффективное лечение.
Экстренная помощь
Если нет возможности показаться врачу, а зуб под вкладкой болит, помогут следующие меры.
- Жевательную и температурную нагрузку на зубы следует исключить полностью. Пища должна соответствовать температуре тела, не требовать жевания и откусывания. Бульоны и протертые супы станут наилучшим решением.
- При нестерпимой боли принимают анальгетик или противовоспалительный препарат. Главное, чтобы средство не стали причиной аллергии. Это может быть Нимесил, Найз или Анальгин.
- Если ситуация усугубляется, сопровождается головной болью и ознобом, следует обратиться в ближайшее медицинское учреждение. Персонал вызовет ургентного стоматолога, и проблема будет решена.
Интересно о протезировании
Задать вопрос
Вопросы-ответы
Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?
Майоров Андрей Михайлович
Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.
Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?
Майоров Андрей Михайлович
Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл. Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.
Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?
Майоров Андрей Михайлович
Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.
Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?
Майоров Андрей Михайлович
Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.
Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?
Майоров Андрей Михайлович
В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).
Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?
Майоров Андрей Михайлович
Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда. Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.
Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?
Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?
Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?
Майоров Андрей Михайлович
Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.
Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.
Майоров Андрей Михайлович
Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).
Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?
Майоров Андрей Михайлович
Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.
Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?
Майоров Андрей Михайлович
Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.
Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?
Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?
Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?
Майоров Андрей Михайлович
Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.
Источник
#1
Елена_83
Елена_83
- Пациенты
- 14 сообщений
Новичок
- Город:Санкт-Петербург
Отправлено 23 апреля 2012 – 17:42
Добрый день!
Два дня назад доктор установил культевые вкладки на 6 и 7 зубы. Каналы 6-ки лечила более 5 лет назад, 7-ка свежепролеченная. Ортопеду показывала снимки, вопросов не возникло. До протезирования зубы не беспокоили.
После появления в моей челюсти вкладок мучаюсь зубной болью. Судя по информации различных сайтов, это недолеченный пульпит (ночью боль усиливается, иногда пульсирует, болит вся половина протезируемой челюсти и т.п.). Не смотря на предположения (с доктором пока встретиться не могу, только через 2 дня), остается надежда, что подобные ощущения – реакция организма на инородное тело.
Может ли адаптация ротовой полости к металлическим вкладкам сопровождаться такими болевыми ощущениями? Есть надежда, что все-таки “рассосется”, или нужно готовиться к ужасающей процедуре вытаскивания вкладок?..
Заранее спасибо за ответ!
#2
Afffinity
Afffinity
- Пол:Мужской
- Город:Арзамас
Отправлено 23 апреля 2012 – 17:44
#3
Елена_83
Елена_83
- Пациенты
- 14 сообщений
Новичок
- Город:Санкт-Петербург
Отправлено 23 апреля 2012 – 18:17
Где-то прочитала, что снимок через 2 дня после протезирования ничего не покажет…Завтра сфотографирую.
Спасибо!
#4
Елена_83
Елена_83
- Пациенты
- 14 сообщений
Новичок
- Город:Санкт-Петербург
Отправлено 25 апреля 2012 – 08:56
Фото0376.jpg 117,59К
241 скачиваний
Фото0378.jpg 108,44К
236 скачиванийВыкладываю снимок. Качество плохое, улучшить не получается технически. В двух словах: на снимке видна 8-ка, которая еще не вышла, 7-ка и 6-ка с вкладками. Под 6-кой как будто десна темнее, там и воспаление?..
Если можете прокомментировать, предположить причину болей, буду благодрана. Сегодня иду к лечащему врачу, хотелось бы иметь какую-то информацию.
#5
Sahan
Sahan
- Пол:Мужской
- Город:Киев
Отправлено 25 апреля 2012 – 09:26
Ничего хорошего нельзя сказать. И 6 и 7 нужно удалять , т.к. перфорированы корни и 6 и 7. Отсюда и боль и она не пройдет, а со временем будет только хуже.
#6
Елена_83
Елена_83
- Пациенты
- 14 сообщений
Новичок
- Город:Санкт-Петербург
Отправлено 25 апреля 2012 – 09:39
Другими словами, допущена врачебная ошибка, исправить которую сохранив зуб, нереально?..
#7
Sahan
Sahan
- Пол:Мужской
- Город:Киев
Отправлено 25 апреля 2012 – 11:18
Я не эксперт , чтобы давать оценки чужой работе. Вы задали вопрос, я ответил что вам нужно делать.
#8
Bier
Bier
- Пол:Мужской
- Город:Санкт-Петербург
- Интересы:Хир. стоматология, имплантация.
Отправлено 25 апреля 2012 – 12:00
Ничего хорошего нельзя сказать. И 6 и 7 нужно удалять , т.к. перфорированы корни и 6 и 7. Отсюда и боль и она не пройдет, а со временем будет только хуже.
+1
#9
Елена_83
Елена_83
- Пациенты
- 14 сообщений
Новичок
- Город:Санкт-Петербург
Отправлено 25 апреля 2012 – 15:36
Сходила на консультацию к другому врачу, показала снимок. Врач сказала, что требуется 3D-снимок для точного диагноза. 100% уверенности в том, что есть перфорация нет, но от чего тогда могут быть боли предполагать не взялась…
Сказать, что я в тупике – ничего не сказать!) Делать 3D или сразу идти на удаление?.. Как разговаривать с чудо-ортопедом, чтобы компенсировать грозящую потерю зубов?..
Поправила здоровье!)
#10
Елена_83
Елена_83
- Пациенты
- 14 сообщений
Новичок
- Город:Санкт-Петербург
Отправлено 25 апреля 2012 – 19:41
Наверное, уже и неинтересно, но всё же продолжу))
Попала на прием к лечащему врачу. Посмотрел снимок. Перфорации, говорит, нет, иначе кровь была бы во время подготовки каналов… Да и снимок не смутил, мол, нет выхода вкладки за стенки (не цитирую, пишу, как запомнила). Предположил, что боль может быть из-за того, что выравнивал “поверхность” (забыла термин), а для этого что-то делал с костью (расширял или надпиливал кость между двумя протезируемыми зубами). В общем, естественно успокоил, прописал антибиотики, полоскание…
Следующий визит через неделю. Не разорвало бы меня к этому времени.
Можно доверять такому мнению? Или это просто “самооборона” врача? ))
#11
Bier
Bier
- Пол:Мужской
- Город:Санкт-Петербург
- Интересы:Хир. стоматология, имплантация.
Отправлено 25 апреля 2012 – 23:03
могу лишь посоветовать сделать снимки на визиографе и в нормальном качестве выложить их на форуме.
#12
Sahan
Sahan
- Пол:Мужской
- Город:Киев
Отправлено 25 апреля 2012 – 23:33
могу лишь посоветовать сделать снимки на визиографе и в нормальном качестве выложить их на форуме.
Желательно в двух проэкциях.
#13
Елена_83
Елена_83
- Пациенты
- 14 сообщений
Новичок
- Город:Санкт-Петербург
Отправлено 26 апреля 2012 – 12:51
Спасибо! Завтра иду на 3-мерную КТ.
С каждым днем вопросов всё больше…Сегодня утром обнаружила уплотнение 0,5 см (похожее на прыщ) в районе уха-скулы. Начиталась, подозреваю, что это лимфоузел воспалился. Это всё мои зубы?!
Поясню, с момента приема антибиотика (сумамед), прописанного врачом, появился насморк, кашель – простуда. Возможно совпадение, но посчитала нужным и это уточнить.
Может, если это лимфоузел, это с простудой связано? Просто где-то переохладилась?..Или воспаление в челюсти проявляется? И чем это мне грозит?
Сегодня попытаюсь попасть к ЛОРу…
#14
DokDent
Отправлено 26 апреля 2012 – 15:43
Спасибо! Завтра иду на 3-мерную КТ.
С каждым днем вопросов всё больше…Сегодня утром обнаружила уплотнение 0,5 см (похожее на прыщ) в районе уха-скулы. Начиталась, подозреваю, что это лимфоузел воспалился. Это всё мои зубы?!
Поясню, с момента приема антибиотика (сумамед), прописанного врачом, появился насморк, кашель – простуда. Возможно совпадение, но посчитала нужным и это уточнить.
Может, если это лимфоузел, это с простудой связано? Просто где-то переохладилась?..Или воспаление в челюсти проявляется? И чем это мне грозит?Сегодня попытаюсь попасть к ЛОРу…
От нижних зубов обычно воспаляются подчелюстные лимфоузлы.Насморк от зубов уж точно не бывает.Хотя не исключается возможность аллергической реакции на антибиотик.
Самосовершенствование является ключевым моментом в вашем успехе.Самосовершенствование приводит к тому,что не существует предела вашим достижениям.
Брайан Трейси
#15
Елена_83
Елена_83
- Пациенты
- 14 сообщений
Новичок
- Город:Санкт-Петербург
Отправлено 26 апреля 2012 – 15:50
От нижних зубов обычно воспаляются подчелюстные лимфоузлы.Насморк от зубов уж точно не бывает.Хотя не исключается возможность аллергической реакции на антибиотик.
Понимаю, что хватаюсь за соломинку, но так не хочется, чтобы это было связано с зубами. Очень не хочется их терять, столько сил и средств затрачено ))
#16
Большой Зеленый
Большой Зеленый
- Пол:Мужской
- Город:В Сибири
- Интересы:Пиво Девки …
Отправлено 26 апреля 2012 – 20:34
Давайте снимок хорошего качества
Раньше я был молодой и красивый ,а сейчас только красивый..
#17
Елена_83
Елена_83
- Пациенты
- 14 сообщений
Новичок
- Город:Санкт-Петербург
Отправлено 26 апреля 2012 – 20:35
От нижних зубов обычно воспаляются подчелюстные лимфоузлы.Насморк от зубов уж точно не бывает.Хотя не исключается возможность аллергической реакции на антибиотик.
В продолжение…
ЛОР сказал, что лимфоузел незначительно, но увеличен и скорее всего из-за протезирования, со стороны уха-горла-носа никаких нареканий. В общем, дают мои измученные зубы о себе знать.
#18
Елена_83
Елена_83
- Пациенты
- 14 сообщений
Новичок
- Город:Санкт-Петербург
Отправлено 26 апреля 2012 – 20:37
Давайте снимок хорошего качества
Увы, снимки только на пленке, на “цифре” нет. Завтра по плану трехмерное КТ…
#19
Елена_83
Елена_83
Новичок