При лечении периодонтита болит зуб

26.11.2019
Развитие болевого синдрома после лечения зуба – явление распространенное. Этиология данной боли, как правило, связана с тем, каким именно стоматологическим процедурам подвергался пациент. У каждого человека организм по-разному реагирует на ту или иную терапию. Необходимо рассмотреть наиболее часто встречающиеся случаи возникновения зубной боли у пациентов стоматологических клиник.
Боль после лечения периодонтита
Данное заболевание характеризуется наличием гнойного воспалительного процесса, протекающего в околокорневых тканях зуба. Хроническая стадия развития этой патологии зачастую протекает бессимптомно. Поэтому болевые ощущения пациент может испытывать лишь после начала лечения периодонтита.
Лечение этого заболевания является достаточно сложным и длительным процессом, состоящим из нескольких этапов.
- Установка временной пломбы с использованием определенных лекарственных средств, в состав которых входит гидроксид кальция. Зубные каналы пломбируются на срок от 1,5 до 2-ух месяцев. Данный этап позволяет предотвратить повторное инфицирование и нарастить костные ткани, расположенные около верхушки зуба.
- Симптоматическая терапия с применением противовоспалительных препаратов.
- Удаление временного пломбировочного материала и установка постоянной пломбы.
Норма
Если все вышеописанные этапы лечения периодонтита были выполнены с соблюдением требований, значит, боль, возникшая в период и после проведения процедур, вызвана процессом травмирования тканей зуба и носит временный характер. В некоторых случаях боль может продолжаться до 2-ух месяцев, затем исчезнуть.
Для периодонтита характерно скопление болезнетворных микроорганизмов в костных тканях, окружающих зубной корень. Если до лечения бактерии свободно транспортировались из полости рта к корням зуба, то после пломбирования каналов доступ к зубным корням для них является закрытым. Процедура пломбирования каналов позволяет локализовать очаги инфекции, в итоге организму проще обезвредить и нейтрализовать микробы.
При наличии ослабленной иммунной системы или индивидуальной специфической реакции на герметизацию зубных каналов может развиться воспалительный процесс, сопровождающийся болью. Даже, если ранее зуб не беспокоил, после лечения периодонтита он может реагировать тупой пульсирующей болью на прикосновение, постукивание, нажатие на его поверхность.
Патология
Наиболее часто встречающимися причинами развития зубной боли после лечения периодонтита являются:
- наличие в запломбированных зубных каналах небольшого обломка от какого-либо стоматологического инструмента. В процессе лечения дантист мог не заметить обломившейся мельчайшей части инструмента;
- образование дополнительных отверстий при проведении процедуры перфорации;
- излишнее либо недостаточное количество пломбировочного материала, использованного для установки пломбы.
Если описанные врачебные ошибки имели место, зуб придется подвергнуть повторному лечению. А в случае развития отечности зубных и десневых тканей, возможно, необходимо будет осуществить надрез тканей с целью извлечения гнойных скоплений и последующей обработки антисептиками. Иногда требуется назначение приема антибактериальных препаратов.
Немедленно обратиться к врачу следует, если:
- общее самочувствие ухудшилось;
- повысилась температура тела;
- зуб стал шатким;
- имеет место резкая острая боль;
- отечность мягких тканей, окружающих причинный зуб;
- при попытках сомкнуть челюсти проявляется выраженный болевой синдром.
Боль после лечения пульпита
Для пульпита характерно наличие острого воспалительного процесса, протекающего в сосудисто-нервном пучке зуба. Лечение сводиться к удалению зубного нерва с последующим пломбированием верхушки зуба.
Болевые ощущения после лечения пульпита – это норма. Ведь часть пульпы зуба была удалена, а некоторые зубные ткани были подвержены серьезному травмированию. Боль также может быть связана и с раздражением нервных окончаний из-за воздействия антисептических средств, использованных в процессе лечения пульпита.
Норма
Зубная боль, которая считается нормой после удаления нерва и пломбирования зубных каналов, продолжается в среднем 1-3 дня, после чего начинает постепенно затихать. Болевой синдром может проявляться при надавливании на депульпированный зуб и/или при постукивании по его поверхности. Такая боль может присутствовать около 1-2 месяцев, не более.
Патология
Вследствие некомпетентного лечения пульпита может иметь место следующая симптоматика:
- острая непрекращающаяся боль;
- ощущение пульсации в мягких тканях, которые окружают больной зуб;
- отечность десны и щеки.
Все эти симптомы свидетельствуют о развитии острого воспалительного процесса. При их возникновении рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который сделает рентгеновский снимок зуба и назначит соответствующее лечение. Как правило, терапия ограничивается осуществлением надреза десневой ткани, извлечением гнойного экссудата и обеззараживанием раны.
Среди осложнений неправильного лечения пульпита можно выделить развитие:
- невралгии;
- кист;
- флюса;
- периодонтита.
Самым серьезным последствием неправильного удаления нерва является удаление зуба.
За стоматологической помощью после удаления нерва из зуба стоит обратиться в случае:
- возникновения выраженного отека щека и десневой ткани вокруг больного зуба;
- присутствия сильной слабости во всем теле;
- резкого повышения температуры тела;
- если при приеме пищи ощущается острая боль.
Боль после лечения кариеса
Болевой синдром поле пломбирования зубных каналов может быть вызван:
- во-первых, чрезмерным травмированием зубных тканей, которым для восстановления необходимо некоторое время. Такие случаи имеют место, когда кариозные поражения являлись глубокими и обширными;
- во-вторых, неправильным соблюдением стоматологом технологий пломбирования зубных каналов. Например, при недосушенной либо чрезмерно высушенной зубной полости перед процедурой пломбирования зубных каналов.
Норма
Возникновение несильной периодической боли ноющего характера после лечения кариеса говорит о том, что она не является патологической. Причем болевой синдром в данном случае будет постепенно спадать, а отечности щеки и десневых тканей наблюдаться не будет.
Зачастую боль возникает после устранения глубокого кариеса. В этом случае дно кариозной полости располагается близко к пульпе. И вследствие механического воздействия на поверхность пломбы, данное воздействие оказывается и на ткани пульпы. Боль может возникать когда:
- на пломбу оказывается давление, даже несущественное;
- твердая пища попадает на запломбированный зуб (при пережевывании);
- по поверхности пломбы проводят зубочисткой либо ногтем.
По истечении 1-3 месяцев такая боль ослабевает, а затем исчезает полностью. Дело в том, что пульпой вырабатывается защитный слой дентина, который позволяет «отгородиться» от пломбы. Пока этого не произойдет, пациент может ощущать боль при механическом и термическом воздействиях на пломбу.
Незначительная тупая боль может являться и реакцией на процедуры, проведенные в ходе лечения кариеса:
- «засвечивание» пломбировочного материала галогеновыми лучами;
- обработка кариозных полостей антисептическими средствами;
- обработка тканей зуба посредством бормашины.
Если боль такого характера наблюдается не более двух недель, она не является патологической.
Патология
Если боль после лечения кариеса возникает резко, преимущественно в ночное время, является острой и пульсирующей, скорее всего, имеет место развитие острого пульпита.
В случае возникновения болевого синдрома в процессе и после приема холодной и горячей пищи, а также при надавливании на поверхность причинного зуба, можно предположить, что начал развиваться хронический пульпит.
Также при реакции зуба на температурные раздражители, если пломба расположена в непосредственной близости к десне, нужно оценить, не нависает ли один из краев пломбировочного материала (ступенька или зазор между краем пломбы и зубом).
В случае выявления неровности края пломбы следует обратиться к врачу. Ведь такой дефект будет систематически травмировать десну, что приведет к развитию воспалительного процессов в ее тканях. Следующим этапом данного осложнения станет оголение корня зуба, который не покрыт эмалью и поэтому остро реагирует на различные раздражители.
Явным признаком развивающейся патологии после лечения кариеса является сосредоточение боли в области только того зуба, который подвергался пломбированию.
Обратиться к стоматологу после лечения кариеса стоит при возникновении следующих проявлений:
- вылеченный зуб остро реагирует болью на процесс пережевывания пищи, а также прием горячих, холодных, сладких и кислых продуктов питания;
- зубная боль возникает без какого-либо воздействия на зуб, преимущественно в ночное время суток;
- боль носит приступообразный характер;
- болевой синдром не прекращается даже по истечении месяца после лечения кариеса;
- боль не купируется даже посредством приема обезболивающих препаратов.
Как избавиться от зубной боли?
Если боль после лечения зуба не является патологической, устранить ее помогут эффективные народные методы. Рецепты приготовления 3-ех наиболее популярных народных средств будут описаны ниже.
Важно знать!
Перед использованием того или иного народного средства для лечения зубной боли рекомендуется выяснить, нет ли у вас аллергии на компоненты, входящие в его состав.
Рецепт №1 Чесночный компресс
Запястье, противоположное стороне, где находится причинный зуб, следует натереть половинкой разрезанного пополам зубчика чеснока. После этого еще один зубчик нужно измельчить и нанести на поверхность запястья. Во избежание ожога, перед нанесением чесночной кашицы, поверхность кожного покрова рекомендуется обвернуть марлевой тканью, сложенной вдвое. Далее нужно забинтовать запястье. Чем туже будет наложен компресс, тем эффективнее будет его лечебное воздействие. Держать повязку нужно не менее часа.
Рецепт №2 Отвар из травяного сбора
Цветки зверобоя, ромашки, бузины и листья земляники (по 10 г каждого компонента) необходимо залить водой (450 мл) и довести до кипения. Кипятить в течение 40 минут. После чего отвар процедить и полоскать им ротовую полость. Чем чаще будут проводиться процедуры, тем быстрее исчезнет зубная боль.
Рецепт №3 Отвар из корня цикория
Корень цикория (10 г) измельчить, залить 300 мл кипятка и добавить 5 мл столового уксуса (9%). Смесь настоять в течение 15-ти минут и процедить через сито. Полученным раствором полоскать ротовую полость со стороны больного зуба. Процедуры проводить 5-7 раз в сутки.
Своевременное обращение за стоматологической помощью позволит избежать развития серьезных осложнений после лечения зуба. Будьте здоровы!
Источник
Если вовремя не вылечить кариес, могут развиться серьезные осложнения. Периодонтит – одно из наиболее распространенных. Это воспаление соединительной ткани, окружающей корень зуба. Оно сопровождается острой зубной болью, которую невозможно терпеть. К симптомам также относят неприятный запах изо рта, подвижность зубных единиц, отек десны, кисту на верхушке корня. Болезнь необходимо оперативно устранить, иначе можно потерять зуб.
После лечения периодонтита долго болит зуб? Узнайте, с чем это может быть связано. Рассказываем, в каких случаях необходима помощь специалиста и куда обращаться в Москве.
Особенности лечения периодонтита
При периодонтите воспалительный процесс часто распространяется на весь связочный аппарат зуба. Заболевание нередко осложняется абсцессом, поэтому его лечение является сложной задачей. Оно направлено на устранение болевого синдрома и ликвидацию очага воспаления. Как правило, врачи проводят следующие манипуляции:
- удаляют скопившийся экссудат,
- тщательно очищают корневые каналы,
- обрабатывают их медикаментозными средствами,
- заполняют пломбировочным материалом.
При выборе тактики лечения учитываются форма заболевания, степень патологических изменений и клиническая картина.
Ретроградный периодонтит
В этой форме заболевание встречается достаточно редко. Периодонтит данной формы начинает развиваться на фоне проникновения инфекции в пародонт через пути кровотока или же лимфотока.
Травматический периодонтит
Периодонтит травматической природы происхождения появляется на фоне травмы, при получении человеком достаточно сильного ушиба. К травматическому периодонтиту могут привести некоторые врачебные ошибки, допущенные в процессе стоматологического лечения:
- Небольшой кусочек инструмента, который был «забыт» после проведения лечебных мероприятий в полости зубных каналов;
- Перепломбировка зубного канала, заключающаяся в избыточном заложении пломбировочного материала, который в итоге выступил за верхушечную часть зубного корня;
- Неправильно восстановленная естественная коронка зуба, протез, которые постоянно травмируют ткани ротовой полости.
Токсический периодонтит
Эта форма периодонтита обычно проявляет себе после некачественно проведенного лечения кариеса, способна возникать из-за раздражения тканей, вызываемого некоторыми лекарственными препаратами.
Каждая форма периодонтита имеет свои симптомы, но также можно определить воспаление в периодонте и по некоторым общим признаками:
- Пульсирующие и четко локализованные боли, интенсивность которых понемногу увеличивается. Болевой импульс усиливается при малейшей попытке прикоснуться к зубам, в период их смыкания, во время еды;
- Появление повышенной температуры тела на фоне зубной боли;
- Чувство распирания в области воспалительного процесса;
- Отек мягких тканей.
ВАЖНО: Выраженная симптоматика при развитии периодонтита присутствует далеко не во всех случаях. Некоторые фазы болезни способны протекать вообще без малейших внешних признаков или же человек ощущает незначительный дискомфорт, который принимает за обычный кариес. Своевременно выявить периодонтит для лечения помогут профессиональные стоматологические осмотры, которые рекомендуется проходить минимум раз в полгода.
Возможные причины боли
После лечения периодонтита неприятные ощущения могут сохраняться в течение 7-14 дней. Это связано с травмированием тканей зуба. Если соблюдать рекомендации лечащего врача, регенерация ускорится, а неприятные ощущения исчезнут.
Если боль не проходит дольше, следует проконсультироваться со специалистом. К основным причинам подобной проблемы относят:
- некачественное пломбирование – недостаток или избыток пломбировочного материала;
- наличие в корневых каналах инородных тел – чаще всего это элементы стоматологического инструмента;
- возникновение нового очага воспаления – из-за распространения болезнетворных бактерий ткани зуба могут вновь воспалиться.
Это наиболее распространенные причины боли в зубе после лечения. Установить провоцирующий фактор поможет врач.
Причины
В процессе лечения зубов стоматологический инструмент может соприкасаться с глубокими слоями мягких тканей и даже задевать пульпу, в связи с чем раздражаются нервные окончания и возникает болевой синдром, который особо сильно проявляется при надавливании на зуб. Такая боль длится до тех пор, пока задетые ткани не заживут полностью и как правило не слишком сильная.
Зубная боль после посещения стоматолога может возникать:
- после лечения кариеса и пломбирования зубов;
- после депульпации (удаления нервно-сосудистого пучка из каналов зуба с их последующим пломбированием);
- после манипуляций по лечению периодонтита;
- после любых стоматологических процедур при накусывании.
Неприятные ощущения и болезненность проявляются:
- под воздействием температурных раздражителей (горячая и холодная пища, напитки);
- при пережевывании твердых продуктов;
- во время сильного смыкания челюсти;
- при надавливании на зуб.
Такая боль относится к разряду нормы и длится до 10 дней, даже при условии высокой чувствительности пациента. Симптомы, доставляющие дискомфорт исчезают самостоятельно, примерно на 3-4 день после лечения у стоматолога. В случае удаления нервов и пломбирования каналов зуб может ныть до двух недель, и в таком случае может быть назначено обезболивание.
Стоит знать! Боль после лечения кариеса и других стоматологических процедур проявляется у 80% пациентов.
После пломбирования
После пломбирования зуба в процессе лечения кариеса, особенно в случаях, когда повреждения были достаточно сильными, возникает боль. Неприятные ощущения обусловлены близким расположением дна кариозной полости к нервным окончаниям. После установки пломбы любое давление передается на пульпу и доставляет дискомфорт. Неприятные ощущения могут возникать:
- при попадании на пломбу кусочков твердой пищи;
- при нажатии на пломбу;
- при проведении по пролеченному зубу щеткой, ногтем, зубочисткой.
Интенсивность боли постепенно снижается, так как пульпа вырабатывает защитный слой дентина в зубе и отделяется от пломбы. В некоторых случаях дискомфорт может сохраняться при накусывании до нескольких месяцев.
К причинам зубной боли после пломбирования также относятся индивидуальные реакции пациента на:
- механическую обработку (сверление);
- применение антисептиков в процессе лечения;
- полимеризацию пломбы специальной лампой.
К сожалению, часто причиной болевых ощущений становятся ошибки стоматолога, допущенные в процессе пломбирования зуба:
Кариес лучше лечить на ранних стадиях, тогда неприятных последствий будет гораздо меньше. Подробнее о методах устранения заболевания можно прочесть в статье «Как очистить зубы от кариеса».
После установки пломбы, боль при надавливании на зуб может появляться по следующим причинам:
- Установка завышенной пломбы. Слишком высокая пломба приводит к неправильному смыканию зубного ряда и повышенной нагрузке на пролеченный зуб. При этом он может мешать и болеть при надавливании. В клинике проблему решить достаточно просто, путем коррекции пломбы по прикусу пациента, а вот пытаться отшлифовать ее самостоятельно или ждать пока она сотрется не стоит.
- Перегрев пульпы. Для затвердевания пломбы из композита используются специальные лампы. Если стоматолог будет держать этот прибор над зубом слишком долго, то вероятен ожог и разрушение пульпы. В данном случае боль будет острой и снять ее обычными обезболивающими препаратами не получится.
- Попадание кислотных щелочных составов на дентин с последующим раздражением костной ткани. В процессе лечения все составы должны использоваться точечно и крайне осторожно.
- Полимеризационный стресс. В процессе установки полимерной пломбы происходит усадка материала и врач должен учитывать этот фактор, иначе между стенками зуба и пломбой появятся зазоры, в которые могут проникнуть бактерии и остатки пищи, а в последствии начнется воспалительный процесс. При обильном нанесении материала для пломбирования, на стенки зуба будет оказываться слишком интенсивное давление, которое приведет к болезненности при накусывании.
- Недостаточная прочистка кариозной полости. В случае, если при установке пломбы пораженные кариесом ткани не были удалены полностью, заболевание может рецидивировать. Боль в этой ситуации появится не сразу, а через несколько месяцев после лечения.
- Неправильный диагноз. Перед лечением зуба, в особенности при глубоком кариесе. Врач обязан провести предварительное рентгенологическое исследование. При обширных поражениях зуба, помимо основной проблемы может развиваться также и воспаление нервных окончаний зуба – пульпит, незаметное врачу при визуальном осмотре. После установки пломбы не пролеченный пульпит будет вызывать острую пульсирующую боль при любом раздражении зуба, пломбу придется снимать и проводить все процедуры повторно.
Важно! Боль часто возникает после пломбирования кариозных поражений в пришеечной части зуба (возле десны). Иногда края пломбы в этой труднодоступной зоне получаются не ровными и травмируют десну и приводя к ее воспалению, но и оголению зубного корня крайне чувствительного к любым раздражителям.
После удаления нерва
Депульпирование (ликвидация нервно-сосудистого пучка из корня зуба) сложная процедура при которой удаляется пульпа, тщательно прочищаются каналы зуба, после чего все полости заполняются специальным материалом (гуттаперчей, гидроксидом кальция и другими).
Когда необходимо обращаться к врачу?
Недавно проходили обработку корневых каналов? После лечения периодонтита сильно болит зуб? Неприятные ощущения не проходят? Запишитесь на прием к стоматологу. Специалист проведет диагностику и установит точную причину болевого синдрома. Если при лечении были допущены ошибки, придется повторно обрабатывать и пломбировать каналы.
Консультироваться с врачом также необходимо:
- если зуб легко расшатывается,
- при смыкании челюстей и жевании возникает резкая боль,
- сильно отекает десна, опухает губа или щека,
- температура тела поднимается до 38-39 градусов,
- самочувствие значительно ухудшается.
Не стоит терпеть зубную боль и заглушать ее таблетками. Она может свидетельствовать о патологических процессах, происходящих внутри зуба. Нужно как можно скорее обратиться к врачу и получить медицинскую помощь.
Опасные симптомы
В некоторых ситуациях боль и сопутствующие ей симптомы после лечения у стоматолога не являются нормой и могут привести к опасным осложнениям. Немедленно обратиться в клинику следует при:
- острой боли в пролеченном зубе, в том числе пульсирующего характера, если в течение 2-3 дней ее интенсивность не уменьшается;
- распространении неприятных ощущений на ухо и соседние зубы, отражении болевого синдрома в височной области;
- постоянных головных болях;
- повышении температуры тела;
- отечности и припухлости десны и/или щеки;
- появлении гнойного содержимого возле запломбированного зуба;
- невозможности плотно сомкнуть зубы и дискомфорте, связанном с размером пломбы;
- появлении щели между пломбой и коронкой родного зуба.
Важно! Все описанные ситуации не относятся к норме и требуют немедленного вмешательства стоматолога.
Пытаться устранить острую боль самостоятельно, принимая обезболивающие препараты, либо применять народные методы не стоит, так как такое лечение может привести к полной потере зуба и более серьезным осложнениям.
В случае, когда зуб невозможно восстановить методом пломбирования, может потребоваться коронка. Подробнее о протезировании можно прочесть в статье «Какие зубы лучше вставлять: пластмассовые или керамические?».
Запись к стоматологу
Необходимо повторное лечение зуба? Ищете хорошую стоматологическую клинику в Бутово? Обращайтесь в «Дент Престиж». У нас работают высококвалифицированные стоматологи, которые помогут устранить любую проблему быстро и без боли. Ознакомиться с полным перечнем услуг и их стоимостью можно в прайс-листе.
Врачи принимают по предварительной записи. Чтобы попасть на прием, заполните электронную форму на сайте или свяжитесь с администратором клиники. По всем вопросам обращайтесь по телефонам, указанным в разделе «Контакты».
Похожие статьи
- Лечение ожога десны
- Как избавиться от повышенной чувствительности зубов?
- Сведения о специальной оценке условий труда в ООО «ДЕНТ ПРЕСТИЖ», 2020 год
- Болезнь периапикальных тканей
- Имплантация зубов при пародонтите
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник