Профилактика если постоянно болит горло
– Реклама –
Большей частью рядовой житель нашей страны считает, что в
состоянии распознать симптомы болезни и самостоятельно назначить лечение. Между
тем причин боли в горле существует множество, и в каждом случае подход к
лечению может быть разным.
Боль в горле – часто встречающийся симптом, который может появляться при различных заболеваниях, а может быть следствием реакции слизистой оболочки на какие-либо факторы внешней среды. Даже при незначительном повреждении возникает патологический очаг, при этом затрагиваются расположенные в этой зоне нервные рецепторы и сосуды, появляются болевые ощущения. При воспалительном процессе возникает отек ткани, из-за подавления рецепторов неприятные ощущения только усиливаются.
Почему болит горло – причины
Повреждение слизистой может возникать по самым разным причинам, однако все они могут быть разделены на инфекционные и неинфекционные. К инфекционным факторам относятся многочисленные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибы, которые, попадая на слизистую, провоцируют развитие заболеваний. Под неинфекционными причинами подразумевается воздействие различных факторов, в результате чего целостность слизистой нарушается. Среди наиболее часто встречающихся заболеваний.
- Тонзиллит – его основным признаком является
воспаление небных миндалин. В острой форме повышается температура и
возникает сильная боль в горле, присоединяется головная боль, при
хронической – воспалительный процесс проявляется периодическими
обострениями. - Фарингит – воспалительный процесс, затрагивающий
слизистую и лимфоидную ткань глотки. Может быть бактериальной, грибковой,
аллергической, травматической природы. В процесс могут быть вовлечены
слуховые трубы, трахея, бронхи. Проявляется першением и болью в горле,
усиливающейся при глотании, может повышаться температура, появляется
головная боль. - Ларингит – проявляется гиперемией и отечностью
слизистой гортани, процесс затрагивает голосовые связки, сопровождается
першением в горле, осиплостью голоса, боль может отдавать в другие части
тела. - Фарингомикоз – грибковое поражение глотки, при
котором появляются плотные беловатые образования, болезнь сопровождается
неприятными ощущениями в горле. - Мононуклеоз – характеризуется сильными болями в
горле, сопровождается зудом, глотание затруднено. - Вдыхание горячего или сухого воздуха, дыма, что
приводит к пересыханию слизистой; - Травмирование тканей острыми предметами
(косточками, сухими хлебными корочками, частицами стебля растений); - Перенапряжение
мышц горла при пении, длительном разговоре, крике.
Гораздо реже боль в горле может быть вызвана попаданием
частиц пыли, растений, в том числе пыльцы, пуха. Причиной также могут стать
многочисленные заболевания: болезни пищеварительной системы, при которых
содержимое желудка при обратном забросе действует раздражающе на слизистую
гортани, невралгии, синдром Игла, опухоли языка, гортани, щитовидной железы,
патологии шейного отдела позвоночника. Также сильные боли возникают при
попадании химических веществ (кислоты, щелочи). Также в последнее время
доказано, что болезненные ощущения в гортани могут появляться в результате
действия психологических факторов.
Как комментирует врач-оториноларинголог,
фониатр клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне Разумова Ирина
Вячеславовна: «В настоящее время выявлено множество причин нарушения
голосовой функции. Поэтому сначала необходимо обратиться к специалисту для
определения диагноза и подбора соответствующего лечения».
Почему болит горло – психосоматика
Большая часть пациентов при появлении боли в горле уверена,
что причиной является простуда. Если же неприятные ощущения в горле появляются
с завидной регулярностью, то речь идет о переходе процесса в хроническую форму.
Однако существует еще один вариант – почему постоянно болит горло, при этом
неприятные ощущения возникают без видимых причин. Это влияние психологических
факторов.
Пожалуй, сегодня ни у кого не вызывает сомнений тот факт, что психоэмоциональное состояние человека способно отражаться на его состоянии здоровья. Страх, депрессия, стресс, гнев и даже чувство неудовлетворенности в творческой сфере – эти факторы могут привести к появлению проблем. Результатом могут стать проявления разной степени: от ощущения сдавления или кома в горле до ларингита, фарингита и других патологий. Примером может послужить страх выступления перед большой аудиторией у человека с заниженной самооценкой. Боязнь оказаться не на высоте приведет к появлению боли, кашлю, осиплости голоса и т. п.
Что делать? Попробуйте понаблюдать за своим здоровьем. И
пусть психосоматика еще в начале своего пути, но уже сегодня не вызывает
сомнений польза релаксации и проговаривания проблем – именно они могут
оказаться полезными для улучшения самочувствия. В некоторых случаях может
понадобиться помощь психолога.
Почему у ребенка постоянно болит горло несмотря на то, что
родители прилагают максимум усилий? Возможно, причина кроется в детской боязни
родительского недовольства или вызвана дефицитом любви и др. Ведь дети, в
отличие от взрослых, не способны регулировать психические процессы разумно, и
психологическое перенапряжение быстро оборачивается проблемами со здоровьем.
Какая бывает боль в горле – признаки
Многочисленные причины болезненных ощущений делают
диагностику не такой уж легкой. Поэтому, чтобы определить, почему болит горло,
лучше обратиться к врачу. Но как правильно описать свое состояние? Прежде
всего, важен характер болезненных ощущений. Боль может быть острой, едва
переносимой, локализованной в определенном месте, плохо поддающейся
медикаментам, колющей, режущей, царапающей или дергающей.
В отличие от острой, боль тупого характера не столь
интенсивна, нередко человек способен терпеть неприятные ощущения в течение
длительного времени. Строгая локализация чаще отсутствует, распирающая,
давящая, пульсирующая, боль может постепенно нарастать или иметь волнообразный
характер.
Но почему горло при глотании болит сильнее? Чаще всего усиление болезненных ощущений при физической нагрузке или глотании возникает при заболеваниях горла: фарингите, тонзиллите и др. Если же интенсивность боли при глотании не изменяется, то речь, как правило, идет о патологии других органов, например, щитовидной железы, при невротических расстройствах, опухолях.
На что еще обратить внимание
Выставить диагноз, основываясь только на характере
болезненных ощущений, невозможно. Следует учитывать целый ряд других признаков.
Например,
- покраснение зева,
миндалин, небных дужек появляется при тонзиллите, фарингите; - налет характерен для
бактериальной ангины, фарингомикоза, появление гноя отмечается при абсцессе,
скарлатине, слизи – при кори и краснухе; - образование
серовато-белой пленки, не снимаемой шпателем, характерно для дифтерии; - сыпь появляется при
скарлатине, краснухе, кори, мононуклеозе; - осиплость голоса,
сухой кашель, затрудненное дыхание могут свидетельствовать о ларингите,
трахеите, эпиглоттите.
Нередко тот или иной симптом может встречаться при
нескольких заболеваниях. К примеру, налеты могут появляться и при
фарингомикозе, и при ангине, и при дифтерии. Правильно определить заболевание
можно только с помощью лабораторного обследования.
А всегда ли повышается температура?
Мы привыкли считать, что боль в горле непременно
сопровождается гипертермией. Но почему болит горло без температуры? Ее
отсутствие может объясняться особенностью организма, например, быть связано с
неадекватной реакцией центра терморегуляции. Также отсутствие температуры может
объясняться спецификой конкретного заболевания. Как правило, речь идет о
нарушениях неинфекционного происхождения: травмы, ожоги, патологии
пищеварительного тракта, опухоли, попадание инородного тела, аллергические
реакции. Впрочем, температура может оставаться нормальной при бессимптомном
течении тонзиллитов (или ангин), а также при фарингитах токсической или
аллергической природы.
Почему горло болит ночью
Нередко в течение дня человек чувствует себя вполне
удовлетворительно, но почему тогда горло болит по утрам или ночью? Причин может
быть несколько:
- слишком сухой воздух в
помещении или аллергическая реакция – в этих случаях происходит раздражение
слизистой, что сопровождается першением и болью в горле. Поскольку ночью
человек расслаблен, то эти ощущения воспринимаются ярче. - обострение
хронического заболевания; начальные симптомы зачастую появляются ночью.
Впрочем, нередко человек, ведущий слишком активный образ жизни, лишь ночью
замечает начало воспалительного процесса. - если накануне человеку
пришлось много говорить или петь.
К сожалению, боль, возникающая в определенное время суток,
часто остается без должного внимания. Между тем, своевременно принятые меры
могут предотвратить ухудшение состояния.
Где болит? Это важно!
Почему горло болит с правой или с левой стороны? В некоторых
случаях односторонняя боль появляется в начале заболевания, когда очаг
патологии локализован, окружающие ткани не затронуты. Типичной патологией, при
которой боль ощущается с одной стороны, является тонзиллит, сопровождающийся
болезненностью лимфоузлов на стороне поражения. Впрочем, боли в горле могут
быть обусловлены процессами, локализованными вне гортани, например, при проблеме
с зубами, остром лимфадените, отите среднего уха боль в горле возникает на
стороне поражения.
Что делать
Лечение при боли в горле всегда направлено на устранение причины, вызвавшей заболевание. При инфекционном факторе имеет значение вид микроорганизма, вызвавшего заболевание. При бактериальной инфекции, ставшей причиной тонзиллита, скарлатины и других болезней, назначаются антибиотики. При вирусном происхождении (при ОРВИ, гриппе, ветрянке и др.) назначаются облегчающие состояние средства: от боли в горле, жаропонижающие, антисептические и др. При наличии грибкового поражения рекомендованы противогрибковые препараты.
Если же горло болит вследствие попадания инородного тела,
абсцесса, опухоли и других подобных нарушений, то необходима помощь хирурга.
При заболеваниях пищеварительной системы боль в горле устраняется при лечении
основного заболевания.
Но что можно сделать, если визит к специалисту в данный момент невозможен? Для облегчения состояния рекомендованы различные препараты местного воздействия: антисептические, противовоспалительные, при повышении температуры – жаропонижающие. Сегодня лекарства можно подобрать в наиболее удобной форме: спреи, таблетки, пастилки для рассасывания.
Уменьшить неприятные ощущения помогут полоскания (например, с мирамистином, фурацилином, хлорофилиптом и др.). Впрочем, неплохо зарекомендовали себя настои и отвары лекарственных трав: ромашки, календулы, шалфея, коры дуба и др.
К кому обратиться, если возникли проблемы с голосом
Почему часто болит горло, к тому же появились изменения
голоса: осиплость, огрубение, а в некоторых случаях человек способен разговаривать
только шепотом? Ведь если взрослый человек при боли в горле может заниматься
обыденными делами, то неспособность изъясняться выбивает любого из привычной
колеи.
«Нарушение голосовой функции препятствует общению,
затрудняет обучение, страдает общее развитие детей и подростков и
нервно-психическое состояние. Не исключено, что заболевания голосового
аппарата, возникшие в детском возрасте, приобретают хроническое течение и могут
привести к дисфонии в дальнейшем», – поясняет И. В Разумова.
В подобной ситуации следует обратиться к фониатру –
специалисту-отоларингологу, занимающемуся проблемами голоса. Визит к фониатру
необходим, если:
- изменился голос;
- дыхание стало шумным;
- кашель после
перенесенной инфекции не проходит; - с профилактической
целью, если качество вашего голоса важно для выполнения профессиональных
обязанностей; - ребенок занимается
музыкой или посещает театральную школу, и важно предотвратить заболевания
гортани; профилактика особенно важна в период мутации голоса.
«Существующие сегодня методы обследования ЛОР-органов
позволяют выявить воспалительные заболевания гортани, особенности строения,
определить степень смыкания голосовых складок и т.д.», – добавляет Ирина Вячеславовна Разумова.
Наиболее информативными, помимо традиционного гортанного
зеркала, являются видеоларингоскопия и видеоларингостробоскопия. В ходе
обследования есть возможность получить увеличенное в разы изображение гортани и
оценить состояние голосового аппарата.
Профилактика
Чтобы предотвратить заболевания ЛОР-органов, важно повысить
устойчивость организма к неблагоприятным факторам. Для укрепления иммунитета
подходит и закаливание, и сбалансированное питание с достаточным содержанием
всех необходимых витаминов и микроэлементов, и полноценный сон.
Способствуют укреплению здоровья также пребывание на свежем воздухе, занятия спортом, пешие прогулки. Не забывайте поддерживать в помещении оптимальную температуру, влажность и чистоту – нередко сухой воздух и пыль являются причинами боли в горле. Помните, что постоянный шумовой фон, громкое пение, крик провоцируют перенапряжение голоса – эти негативные факторы лучше исключить. Кроме того, в сезон простуд лучше отказаться от посещения мест большого скопления людей.
Конечно, говоря о профилактике, нельзя не сказать о
своевременной диагностике и лечении любых недомоганий, будь то насморк,
першение в горле или осиплость голоса. Придерживаясь этих несложных
рекомендаций, можно свести к минимуму вероятность заболевания. Ведь постоянная
боль в горле и неспособность изъясняться из-за проблем с голосом могут
доставить много неприятных моментов – как взрослым, так и детям.
Автор: Оксана Матиаш, врач общей практики
Иллюстрации: Юлия Прососова
Источник
Боль в горле — самая частая жалоба на приеме у терапевта и ЛОР-врача. Настолько распространенная, что пациентом она уже не воспринимаются всерьез. А напрасно: игнорирование симптомов может привести к развитию серьезных осложнений даже при легкой простуде. Чтобы не выпасть из обоймы жизни надолго, необходимо правильно определить причину воспаления горла и знать, какие меры можно предпринять. Об этом и поговорим в статье.
Причины воспалительных процессов
Холодное время года у многих ассоциируется со вспышками инфекционных заболеваний и повышенной вероятностью свалиться дома с недомоганием. И действительно: переохлаждение, сниженный иммунитет и авитаминоз, которые характерны для этой поры, значительно подрывают защитные функции организма. Но на самом деле инфекции — далеко не единственная причина воспалительных процессов в горле. Рассмотрим основные из них.
Инфекционные заболевания различной этиологии — самая распространенная причина болезненных ощущений. Они могут вызываться бактериями, вирусами и даже грибками. Возбудитель и локализация инфекционного процесса оказывают влияние на особенности клинической картины и подходы к лечению.
- ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — широкая группа клинически и морфологически схожих заболеваний, причиной возникновения которых являются вирусы. Наиболее распространенными возбудителями ОРВИ являются: риновирус, аденовирус, вирус гриппа, парагриппа и другие — всего более 200 вариантов. Взрослый человек переносит одну из форм ОРВИ около двух или трех раз в год. В зависимости от возбудителя и особенностей иммунитета клиническая картина может несколько меняться, но основными признаками остаются воспаление слизистой горла с катаральными симптомами (покраснение, боль и першение в горле, насморк, кашель, чихание), а также слабость, повышение температуры, головная боль.
На заметку
На долю ОРВИ приходится более 90% всех инфекционных заболеваний[1]. Ежегодно в России регистрируется до 41,2 миллионов случаев ОРВИ. Именно они являются причиной почти 40% нетрудоспособности в больничных листах работников[2].
- Фарингит — воспалительное заболевание глотки, которое возникает под влияние вирусной, бактериальной (стрептококки, стафилококки) и грибковой (кандида) инфекции. На развитие фарингита также влияют неблагоприятные климатические факторы, вдыхание загрязненного воздуха, травмы и аллергии. Клиническая картина фарингита включает в себя интенсивную гиперемию (покраснение) слизистой глотки, боль и першение в горле, кашель, субфебрильную температуру. Выделяют острое и хроническое течение. Хроническая форма развивается после недолеченной острой, из-за частых инфекционно-воспалительных заболеваний, курения и плохой экологической обстановки. Симптомы хронического фарингита более сглажены, но во время обострений становятся такими же, как при острой форме.
- Тонзиллит — инфекционно-воспалительное заболевание глоточных миндалин. Основной причиной являются бактерии, но встречаются вирусные и грибковые возбудители. Наблюдается острое начало с сильной болью в горле, усиливающейся при глотании. Процесс ограничен лакунами миндалин или распространяется на лимфоидную и другие окружающие ткани. Пораженные миндалины имеют рыхлый вид с гнойными пробками. Могут присоединиться лимфаденит и признаки интоксикации. Недолеченная острая форма иногда переходит в хроническую и может стать причиной таких серьезных осложнений, как паратонзиллярный абсцесс, болезни почек, сердца и коллагенозы.
- Ларингит — воспаление гортани, которое возникает на фоне простудно-инфекционных заболеваний, переохлаждения, загрязненного воздуха или перенапряжения гортани. В клинике воспаление слизистой гортани сильно выражено, видна гиперемия и инфильтрация тканей. Все это сопровождается першением, сухостью в горле, изнуряющим «лающим» кашлем, охриплостью голоса, признаками интоксикации.
Это важно!
У детей младшего возраста в связи с анатомическими особенностями может развиться опасный вариант ларингита — ложный круп. Это обструктивная форма, которая требует экстренной госпитализации ребенка, причем не в ЛОР-отделение, а в отделение интенсивной терапии или реанимационное[3]. Из-за выраженного отека сильно сужается просвета гортани, что приводит к резкому затруднению дыхания. Необходимо немедленно доставить ребенка в больницу или вызвать неотложную помощь.
- Трахеит — воспалительный процесс в трахее. Этиология такая же, как у предыдущих заболеваний. Часто сочетается с ларингитом (ларинготрахеит). Возникает приступообразный кашель (чаще сухой), особенно при глубоких вдохах и выдохах, что не дает дышать «полной грудью». Также наблюдаются другие симптомы: боли в горле, грудной клетке и мышцах, пропадает голос, повышается температура и так далее.
Опухолевые заболевания глотки и гортани развиваются постепенно и первое время могут никак не давать о себе знать. По мере роста новообразования возникают ощущения, которые можно перепутать с симптомами инфекционных заболеваний: изменение тембра голоса, неприятные ощущения при глотании (причем в первую очередь твердой пищи), боли в горле, кровохарканье, затруднение дыхания. Необходимо знать, что при простудных заболеваниях эти проявления редко сохраняются больше двух недель. С визитом к врачу не стоит затягивать в любом случае, но если принято решение лечиться самостоятельно, а симптомы держатся уже три и более недель, то обратиться к специалисту необходимо в срочном порядке. К общим проявлениям относится слабость, недомогание, потеря веса.
Стоматит — распространенное инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое часто возникает на фоне сниженного иммунитета, плохой гигиены, случайных травм при приеме пищи, ношении некачественных зубных протезов. В зависимости от природы поражающего фактора выделяют вирусный, бактериальный, грибковый и химический стоматит. Появляются покраснения, гнойнички, пузырьки, налеты и эрозии на слизистой. Обычно очаги стоматита локализуются на внутренней стороне губ, щек и под языком, но процесс может переходить на нёбо и миндалины. Все это сопровождается болезненными ощущениями. Системные явления обычно не наблюдаются.
Чем лечить воспаление гортани
Важно как можно больше знать о том, как снять воспаление горла, ведь это состояние встречается повсеместно. Если принять меры вовремя, то можно не только предотвратить осложнения, но и «задушить инфекцию на корню», избежав долгих мучений с высокой температурой и изнуряющим кашлем. Сегодня доступно много способов, чтобы облегчить свое состояние и вернуться к привычному образу жизни как можно скорее.
Симптоматические средства:
- Обильное теплое питье. Инфекционное заболевание — это всегда интоксикация организма, и достаточное употребление жидкости помогает с ней справиться. Но не стоит увлекаться: хватит 30 мл на 1 кг собственного веса. При этом следует помнить, что слишком горячие напитки будут оказывать дополнительное раздражающее действие. Достаточно, чтобы температура потребляемой жидкости немного превышала температуру тела.
- Таблетки от боли в голе — это симптоматическое средство против воспаления горла: позволяет снять дискомфортные ощущения в нем, а также немного «промыть» пораженный очаг.
Противовирусные препараты:
- Аэрозоли и спреи. Современные формы, которые активно применяются в медицинской практике как эффективные средства от воспаления горла. Специальные микрораспылители помогают равномерно распределить лекарственное вещество в точной дозировке и избежать побочных эффектов при парентеральном применении. Маленький размер частиц обеспечивает высокую степень проникновения даже в труднодоступные места. К примеру, в этой форме выпускаются некоторые препараты на основе интерферона альфа-2b.
- Средства для полоскания. Один из самых эффективных и проверенных методов, который позволяет получить противовирусный, антисептический и дезинфицирующий эффект. Без полоскания нельзя обойтись при лечении сильного воспаления горла и миндалин. Оно оказывает симптоматическое действие и борется с возбудителем. Можно использовать народные средства (соду, травы с антибактериальным эффектом — ромашку, шалфей, календулу), средства с антисептическим действием («Мирамистин», «Гексэтидин»). Кроме того, в форме средств для полоскания сегодня доступны препараты с прямым противомикробным действием, такие как нитрофурал.
- Порошки и таблетки от воспаления горла. Препараты для приема внутрь позволяют оказывать системное воздействие на организм. С вирусами борются аналоги специальных ферментов — пуриновых нуклеозидов, необходимых всему живому для быстрого клеточного роста. Искусственно синтезированные нуклеозиды с внесенными в их молекулу изменениями, принимаются вирусами за натуральные, поглощаются и включаются в цепочку вирусной ДНК, вызывая обрыв цепи. Другие вещества, такие как римантадин, как бы сковывают, ингибируют (подавляют) высвобождение вирусного ДНК в человеческой клетке. А, например, вещество умифеновир блокирует слияние липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Все эти биохимические механизмы препятствует репликации (размножению) вируса внутри клетки человека.
Системные антибиотики:
- Мишенью антибиотиков является бактериальная флора. Они не эффективны против вирусов. Чтобы избежать побочных эффектов, токсичного воздействия и привыкания микроорганизмов из-за бесконтрольного применения антибиотиков, принимать их следует только в строгом соответствии с назначениями лечащего врача.
Итак, в начале заболевания может быть достаточно местной терапии: симптоматических средств и полосканий. Но не стоит затягивать с лечением, чтобы не усугубить развитие инфекции. В более тяжелых случаях придется прибегать к комплексной терапии: противовирусные средства или антибиотики для приема внутрь (в зависимости от возбудителя) в сочетании с местной терапией. Рекомендуется чередовать полоскания с приемом таблеток от боли в горле и применением аэрозолей.
Профилактические меры
Лучший способ борьбы с воспалением горла и гортани — это предотвращение развития заболевания. Невозможно уберечься от всего на свете, но риск заражения значительно снизится, если следовать этим советам.
- Отказ от курения: курильщики в большей степени подвержены простудным заболеваниям, поскольку сигаретный дым снижает местный иммунитет и является дополнительным раздражающим фактором, а никотин суживает сосуды, мешая кровоснабжению очагов поражения.
- Здоровая диета: острая, жареная и сильносоленая пища оказывает раздражающее действие на слизистую и усиливает отек, а также создает дополнительную нагрузку на ЖКТ. Следует сбалансировать свой рацион, добавляя в него больше блюд с высоким содержанием витаминов.
- Увлажнение воздуха: относительная влажность воздуха должна составлять 50–70%. Сухой воздух значительно увеличивает риск осложнений и мешает организму бороться с инфекциями. Это особенно важно для детей, у которых есть риск развития ложного крупа.
- Проветривания позволят снизить концентрацию микробов в воздухе и нормализовать микроклимат. Но не стоит постоянно держать окна приоткрытыми, создавая сквозняки и риск незаметного переохлаждения. В холодное время проветривать нужно, открывая окна настежь несколько раз в день, но всего на три минуты, чтобы большая часть объема воздуха обновилась.
- Соблюдение гигиены подразумевает тщательное мытье рук, применение дезинфицирующих средств, частую смену постельного белья, избегание контакта с кашляющими и чихающими людьми и прочее.
Источник