Ребенок болит ухо при надавливании на козелок
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
Козелок уха — некрупный по размерам выступ из хрящевой ткани, расположенный на лицевой части ушной раковины. При надавливании на эту зону органа слуха не должно возникать никаких неприятных ощущений. Но если при нажатии на козелок возникает боль, потребуется посещение ЛОРа, поскольку она может являться предвестником серьёзных и неприятных проблем со здоровьем.
Козелок уха. Строение и основные функции
Козелок уха
Данный участок органа слуха представляет собой вырост хрящевидной ткани, играющий значительную роль в функционировании организма. Козелок уха отвечает за восприятие человеком силы исходящих сзади звуков и их направления.
Среди основных функций, которые выполняет этот орган, можно выделить следующие:
- Определение места локализации шумов и звуков, отражение их сзади.
- Повышение восприимчивости уха благодаря коррекции частоты звуковых волн.
- Защита слухового органа от проникновения в него патогенной микрофлоры и попадания посторонних предметов.
- Предупреждение о вторичном бактериальном поражении очагов воспаления при развитии отита наружного или среднего уха.
Благодаря этому хрящевидному выросту у человека имеется возможность своевременно заподозрить возникновение инфекционных ушных болезней. Лёгкое надавливание на выступ может подсказать, что у человека развивается отит или мастоидит. Об этих заболеваниях воспалительного характера будет свидетельствовать острая боль, появившаяся при нажатии. Помимо этого, о неблагополучии может свидетельствовать и выраженная гиперемия кожного покрова этой части ушной раковины.
У козелка имеется помощник – противокозелок. Он располагается на другой стороне уха, через слуховой проход, и практически не заметен. В функции, которые выполняет этот выступ, входит защита человека от исходящих спереди и с боков звуковых волн, имеющих высокую частоту.
Стоит знать! Форма и размеры козелка у каждого человека индивидуальны. Они имеют непосредственную связь с особенностями организма. Иногда отмечается врождённая деформация органа, полностью изменяющая его внешний вид.
к содержанию ↑
Симптомы и проявление воспаления козелка
Причин, провоцирующих внутреннюю или наружную ушную боль, множество и все они имеют разную природу возникновения, но, несмотря на это, сопутствующая патологическим состояниям симптоматика имеет сходство в основных проявлениях. Чаще всего больные, у которых опух и болит козелок уха, воспалившийся при отите или какой-либо другой патологии, поразившей ухо, жалуются на появление следующих негативных признаков:
- Происходит заметное снижение слуховой активности. Все больные отмечают появление явной тугоухости.
- Любое соприкосновение с ушной раковиной провоцирует возникновение неприятных ощущений, носящих острый характер.
- Область, находящаяся в непосредственной близости от слухового прохода, ведущего в среднее ухо, начинает навязчиво зудеть и приобретает выраженную красноту. Симптомы становятся более выраженными при попытке человека почесать в ухе воспалившуюся зону.
В связи с тем, что болезненность и отек при этой патологии распространяются исключительно на околоушную зону, боль носит стреляющий или пульсирующий характер, а в полости уха отмечается выраженное давление. Неприятные проявления усиливаются при совершении глотательных и жевательных движений. Если появившиеся симптомы проигнорировать и не начать адекватную терапию, инфекция быстро проникает во внутреннюю часть ушной области и может спровоцировать развитие серьёзных последствий.
к содержанию ↑
Лечение воспаления козелка уха
Патологическое явление, характеризующееся болью при нажатии на козелок уха, обычно возникает на фоне наружного отита, поэтому и лечебные мероприятия подбираются исходя из существующих при этом заболевании показаний. Недуг может быть ограниченной (абсцесс определённого участка тканевых структур ушной раковины в виде фурункулов) или диффузной, разлитой формы.
Несмотря на то, что каждая из разновидностей патологии сопровождается сходной симптоматикой (выраженные боли, отечность, гиперемия) для их устранения необходима своя, специфическая тактика лечения. Все терапевтические мероприятия назначаются только после проведения диагностических исследований и выявления характера заболевания.
к содержанию ↑
Терапия отитов, провоцирующих воспаление козелка
Исследование болезни
Опытный специалист может поставить правильный диагноз только на показаниях внешнего осмотра, без применения инструментальных методов исследования. Если выявляется ограниченный отит, который сопровождается отеканием козелка уха и появлением в этой области острых болей вследствие развития в волосяной луковице фурункула, лечение может быть только хирургическим с последующей медикаментозной терапией.
Операция заключается во вскрытии фурункула, откачивании из его полости гнойного экссудата, асептической обработке и последующем дренировании.
Этот этап лечебных мероприятий проводится в стационаре, а дальнейшая терапия возможна в домашних условиях. Для достижения скорейшего выздоровления пациентам назначается курс местной антибактериальной терапии. Обычно применяют ушные капли, основным активным компонентом которых является антибиотик. Чаще всего больным рекомендуют использовать Софрадекс, Анауран, Нормакс. Не стоит забывать, что капли назначаются только врачом, знающим по результатам диагностики, какой именно патогенный микроорганизм спровоцировал развитие заболевания. Диффузный наружный отит лечится без хирургического вмешательства.
Ушные капли
Терапевтический курс заключается в применении следующих групп медикаментозных препаратов:
- Антибиотики местного (ушные капли Отофа, Отинум) и системного (Ампициллин, Цефазолин) действия. В тяжёлых случаях и у маленьких детей применяется инъекционное введение антибактериальных препаратов. Подбор лекарственных средств, как и при ограниченной форме заболевания, является прерогативой специалиста. Любые капли и таблетки подбираются в зависимости от возбудителя, спровоцировавшего развитие недуга, возраста и общего состояния пациента.
- Противогрибковые препараты. Их назначают только в том случае, когда патологическое состояние возникло под воздействием грибка.
- НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Они необходимы для купирования болевых ощущений и предотвращения прогрессирования процесса воспаления. Лучше всего в достижении этих целей зарекомендовали себя Диклофенак, Нурофен, Ибупрофен.
- Средства от аллергии. С их помощью снимается отёчность слуховой трубы.
Стоит знать! При своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача можно очень быстро и без последствий справиться с проблемой наружного отита и возникшего на его фоне воспаления козелка.
к содержанию ↑
Лечение воспаления козелка у детей
Боль при надавливании на козелок
Терапевтические мероприятия, назначаемые при этом заболевании маленьким пациентам, обычно аналогичны таковым у взрослых. Но в то же время лечение детей, у которых выявлен воспалённый козелок уха, проводится в соответствии с рядом определённых правил.
Их соблюдение является обязательным:
- При своевременном выявлении заболевания антибиотики для лечения детей не применяются.
- Малышам категорически не рекомендуется применение ушных капель на спиртовой основе, так как они могут спровоцировать серьёзный ожог нежной кожицы крохи, что усугубит протекание патологического процесса.
Важно! Медикаментозные препараты, купирующие воспаление и боль в области козелка детям должен назначать только лечащий врач, полностью знакомый с клинической картиной болезни. Самолечение малышей даже в лёгких случаях течения недуга категорически запрещается, так как может привести к прогрессированию патологического состояния и развитию необратимых последствий.
к содержанию ↑
Как проводить массаж козелка левого и правого уха?
Лучший терапевтический эффект при этом заболевании достигается при сочетании медикаментозного лечения с массажем. Массируют больное ухо в районе козелка. Его можно выполнять как в стационарных, так и домашних условиях.
Массаж уха
Лечебные массажные движения заключаются в следующем:
- оттягивать мочку уха попеременно вверх и вниз;
- слегка постукивать кончиками пальцев козелок уха;
- закрывать и открывать ладошками слуховой проход;
- пощипывать и растирать кожный покров на ухе;
- вращать ушной раковиной по часовой стрелке и против неё.
Эти массажные движения позволяют быстро избавиться от болевых ощущений, которыми сопровождается воспаление козелка ушей, но применять их можно только после обращения к врачу и постановки правильного диагноза.
к содержанию ↑
Информативное видео
Будьте здоровы!
Источник