Сильно болит горло без ангины
Неприятности с горлом случаются практически с каждым, а кого-то преследуют периодически. Начинаются они по-разному: вначале возникает охриплость голоса, першение, общее недомогание, а иногда горло сразу воспаляется.
Во всех случаях серьезно досаждает общая проблема: сильная боль в горле при глотании с температурой или без. Даже небольшой прием пищи становится испытанием и вызывает дополнительные муки.
Чем лечить такой неприятный симптом, и что является причиной этого состояния? Попробуем детально разобраться в ситуации.
Причины и лечение боли в горле без температуры
Часто болевые ощущения которые возникают в горле при глотании сопровождаются повышенной температурой тела, ну что делать, если ее нет? Это говорит, что у вас вовсе другая причина, которая не связана с инфекционной природой.
Это может быть:
- Острый фарингит. Бывает аллергической, токсической или алиментарной природы (при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Температуры при этом не наблюдается, либо она около 37 градусов.
- Хронический фарингит. Интоксикация организма и температура отсутствуют. Катаральная форма характеризуется чувством щекотки, першения, царапания в гортани. Пациент ощущает, что в гортани застрял предмет, он часто глотает слюну. Гранулезная форма более ярко выражена и встречается как осложнение, особенно при курении и злоупотреблении спиртным, загазованности воздуха и при аллергии. Атрофический фарингит выражается затруднением глотания и сухой слизистой.
- Аллергия на цветение растений, загрязненный воздух, шерсть животных, табачный дым, холод, определенные продукты – все это может вызвать воспаление слизистой оболочки горла.
- Если в глотку попало инородное тело, боль увеличивается, когда человек глотает. Такое может произойти, когда осталась в глотке кости рыбы, они тонки и могут без проблем впитаться в слизистую оболочку. В данной ситуации нужна срочная помощь врача.
- При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии).
- Из-за образования пробок на миндалинах, вам кажется, что у вас в горле что-то есть, оно мешает постоянно глотать, полноценно дышать, симптоматика похожа на хронический тонзиллит.
- Опухоли. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба.
- Сильная боль при глотании может быть вызвана курением. Эта вредная привычка – настоящее преступление против настоящего и будущего человечества, ведь она негативно сказывается на работе организма и отравляет окружающую среду.
- Боль в горле без температуры может быть спровоцирована гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, когда желудочное содержимое поступает в глотку.
- Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания.
- Ожог слизистой оболочки гортани;
- Воспаление десен или афтозный стоматит;
- Гонорея или сифилис глотки.
Самым распространенным заболеванием в результате которого возникает боль в горле при глотании без температуры является фарингит острого или хронического течения. Тем не менее, не стоит ставить себе диагноз самостоятельно и назначать лечение, ведь причина может быть в другом. Если сильная боль в горле докучает вам дольше 2-3 дней, обязательно запишитесь на прием к ЛОР-у для точной диагностики.
Причины боли в горле при глотании с температурой
Чаще всего боль в горле возникает из-за попадания в организм вирусных или бактериальных инфекций.
- Покраснение, белый налет на миндалинах, а также общее недомогание – все эти симптомы указывают на ангину (тонзиллит). Дискомфорт и неприятные ощущения могут появиться за несколько часов или даже дней до развития прочих симптомов заболевания, в так называемый продромальный период.
- Хронический тонзиллит – очень коварное заболевание, оно имеет фоновый характер, при котором симптомы не очень выражены и зачастую проявляются в сочетании со словом «общий»: общая слабость, утомляемость, раздражительность, периодическое небольшое повышение температуры, сердечная слабость и пр. Эти симптомы могут быть при многих других болезнях, но, как правило, легко переносятся на ногах, и люди не спешат искать причины такого состояния, объясняя его нагрузкой на работе, перемерзанием на улице или стрессом. Когда хронический тонзиллит обостряется, возможна боль в горле без других симптомов.
- При гриппе и ОРВИ кроме болезненности, насморка, ломоты в теле, кашля, «раскалывается» голова, температура порядка 38,5°C.
- Боль при глотании может возникать при осложнении ангины – паратонзиллите (воспалении околоминдаликовой клетчатки). Боль сильная, односторонняя, резко усиливается при попытках проглотить слюну. Также может быть головная боль, небольшое повышение температуры тела, сильная, «рвущая» боль в горле, которая отдает в ухо, зубы.
- Несколько реже причиной неприятных ощущений может стать ларингит. Он сопровождается чувством жжения, сухости, изменением голосовых тонов.
- Фарингит в острой стадии может характеризоваться небольшой температурой до 37,5°C. На этом фоне могут воспаляться лимфатические узлы, присутствует умеренная степень интоксикации. Усиливается умеренная боль в конце горла, есть краснота, отечность, гной.
- Заглоточный абсцесс (гнойное воспаление лимфатических узлов и рыхлой клетчатки, расположенных позади глотки), еще одно возможное осложнение ангины, проявляется болями в горле при глотании.
- Корь, скарлатина, ложный круп и так далее, также протекают с повышением температуры тела и болью в горле, но эти симптомы как бы «отходят» на задний план, так как больного гораздо больше беспокоит сильный кашель при крупе или появление высыпаний при кори.
При всем многообразии причин, приводящим к повышению температуры и болях при глотании, ОРВИ и ангина являются самыми распространенными виновниками.
Причины сильной боли в горле
Сильная боль в горле является симптомом следующих состояний или заболеваний:
- Ангина (острый тонзиллит);
- Дифтерия;
- Скарлатина;
- Паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
- Острый фарингит или обострение хронического процесса;
- Острые простудные заболевания и инфекции дыхательных путей (ОРВИ, ОРЗ, грипп и т.д.);
- Инфекционный мононуклеоз;
- Инородное тело, застрявшее в горле и попавшее в него при случайном или намеренном проглатывании;
- Ожог слизистой оболочки горла (например, при вдыхании горячего воздуха или пара);
- Травма горла различными предметами, например, рыбьими костями, сухими корками хлеба, металлическими острыми предметами и т.д.;
- Невралгия языкоглоточного нерва;
- Шилоподъязычный синдром.
Наиболее часто сильная боль в горле развивается при травматическом повреждении тканей различными предметами, при ангине, скарлатине или остром простудном заболевании.
Как лечить боль в горле при глотании
Как видно из вышеперечисленного, лечение боли в горле при глотании напрямую зависит от причины возникновения этого симптома. Перед тем, как вы пройдете диагностику и получите комплексное лечение назначенное специалистом, можно снять первые болевые симптомы.
Для этого нужно пить больше теплой воды и молока, полоскать горло обеззараживающими настоями (ромашки, полыни) или йодно-содовым раствором. Для снятия дискомфортных ощущений врачи советуют медикаментозные средства (спреи, таблетки, леденцы), оказывающие противовоспалительное и антисептическое воздействие:
Эти несложные рекомендации помогут облегчить состояние. Но не стоит надеяться на народную медицину, как на панацею – обязательно обращайтесь за консультациями к отоларингологу, терапевту, семейному врачу. Также не забывайте о профилактике: закаляйте организм, сбалансируйте питание, держите ноги в тепле.
Источник
Наш эксперт: терапевт, семейный врач Евгений Ликунов.
Режет, колет, ноет, давит?
Обычно боль в горле носит постоянный характер, усиливается при глотании и может быть единственной жалобой при обращении к врачу. Хотя нередко она возникает на фоне общих симптомов, характерных для острых респираторных инфекций, – таких как слабость, недомогание, повышение температуры тела, головная боль, насморк.
Существует большое разнообразие болевых ощущений в горле – от острых, «кинжальных», колющих, режущих до тупых, ноющих, давящих; от распирающих до пульсирующих или смешанных, с постоянным, нарастающим или стихающим характером. Локализация боли также различна: болеть может посередине, справа или слева, с двух сторон или по всему горлу.
Пастилки: вкусные, но бесполезные
Появление или усиление боли при глотании чаще всего указывают на заболевание горла. Если болевые ощущения не меняются при глотании, можно предполагать, что они рефлекторно отражают заболевание совсем другого органа, и тогда надо продолжать искать причину недомогания. Например, боль в горле может быть не только одним из ранних симптомов инфекции, но и поздним симптомом опухоли.
Вот почему терпеть боль в горле, избегая контакта с врачом, заедать её различными пастилками нельзя. Это не только неэффективно, но и опасно, поскольку можно упустить серьёзное заболевание.
Самым распространённым среди болезней, сопровождающихся таким симптомом, как боль в горле, является ангина – бактериальная инфекция, лечить которую необходимо антибиотиками. Её можно легко спутать с вирусным фарингитом, однако в этом случае антибиотики будут не только бесполезны, но и вредны. Вот почему при болях в горле обязательно нужен доктор.
Для обеих болезней характерны острые боли и гиперемия (покраснение) слизистой глотки, однако при ангине появляется гнойный налёт, температура поднимается до высоких значений, а других жалоб может не быть, в то время как при фарингите появляются насморк и другие симптомы ОРВИ.
Пить – здоровью не вредить
При лечении фарингита (как, впрочем, и ангины) важно тёплое обильное питьё, а при сильных болях необходимо и применение обезболивающих препаратов – таких как нурофен или парацетамол. Антибиотики назначают, только если присоединилась бактериальная инфекция и начался, например, трахеит, бронхит или ларингит.
При ангине обязательно применение антибиотиков с самого начала болезни. В идеале нужно взять мазок из зева на определение типа инфекции и на чувствительность к антибиотикам, чтобы сразу назначить наиболее эффективный из них.
Если не начать лечить ангину вовремя, возможны грозные осложнения, поражающие жизненно важные органы – почки, сердце, суставы. А порой на фоне этого заболевания развиваются аутоиммунные заболевания (склеродермия, красная волчанка).
И во рту растут грибы
Кроме того, врачи нередко сталкиваются с такими заболеваниями горла, как:
- кандидозный стоматит. Это грибковое заболевание, при котором появляются небольшие молочно-белые пятна на мягком нёбе, спинке языка слизистой глотки и гортани;
- инфекционный мононуклеоз. Симптомами являются отёчные и покрасневшие миндалины, покрытые большими желтовато-белыми плёнками;
- герпангина (вирус Коксаки) – небольшие пузырьки на мягком нёбе, язычке, дужках, задней стенке глотки.
В этих случаях также может присоединиться бактериальная инфекция, начинается абсцесс, когда смещается нёбный язычок и полностью открыть рот становится невозможно. Развиваются симптомы тяжёлой дифтерийной инфекции. При этих заболеваниях врач также должен подобрать эффективный антибиотик.
К врачу!
Жалобы на острую боль в горле у пожилых пациентов должны настораживать. Рак носоглотки – довольно распространённая сегодня патология, которую эффективно лечить медики пока не научились. Течение этой болезни крайне агрессивное, развитие – стремительное. Прогноз зависит от ранней диагностики. Поэтому терпеть, когда «само пройдёт», ни в коем случае не надо.
Ещё одна возможная причина таких жалоб состоит в том, что пожилые люди часто используют зубные протезы. А они – источник травм, инфекции и атрофии слизистых оболочек. Во всех случаях, чтобы исключить серьёзные заболевания и назначить правильное лечение, лучше всего прийти к врачу.
Источник
Боль в горле — одна из самых частых причин обращения за медицинской помощью. В большинстве случаев это симптом острой респираторной вирусной инфекции — наравне со слабостью, головной болью, повышенной температурой тела. По статистике, до 40 миллионов жителей России ежегодно заболевают ОРВИ[1]. Вспышки респираторных инфекций приходятся на межсезонье и осенне-зимний период, когда организм наименее защищен от проникновения вирусов и бактерий. Если к тому же понижен местный иммунитет, то ОРВИ может перейти в острый тонзиллит. Но важно понимать, что болезненные ощущения в горле бывают сигналом и других болезней.
В нашей статье рассмотрим, почему возникает боль в горле, какие профилактические меры можно предпринять и что делать, если горло уже болит.
Почему болит горло: простуда и не только
«Виновники» воспаления в горле — это вирусы (в частности, риновирусы и коронавирусы) и стрептококковые бактерии. Как мы уже сказали, зачастую неприятные ощущения в горле говорят об острой респираторной вирусной инфекции. В числе других причин:
- Тонзиллит, больше известный как ангина, начинается с очень высокой температуры и сильнейшей боли в горле (особенно при глотании — из-за воспаленной гортани и разбухших миндалин).
На заметку
ОРВИ и ангина имеют схожие проявления, однако отличить одну болезнь от другой несложно. Так, при ОРВИ симптоматика нарастает постепенно, температура не поднимается выше 38℃, воспалительный процесс локализован в носоглотке. Для тонзиллита характерно резкое появление симптомов, температура 38–40℃ и воспаление миндалин, которые к тому же покрываются белым налетом и гнойными пробками.
- Фарингит сопровождается першением, сухостью слизистой, ощущением кома в горле. Помимо этого, при фарингите появляется характерный лающий сухой кашель.
- Мононуклеоз — это вирусное заболевание также легко спутать с ангиной, ведь первые признаки очень схожи: отек слизистой, гипертрофия миндалин, лихорадка. Опасность состоит в том, что вирус мононуклеоза поражает печень, кровяные тельца, селезенку. В зоне риска подростки 14–18 лет, после 20 лет заболевание встречается редко.
- Герпесная ангина (вирус Коксаки). Несмотря на свое название, это энтеровирусное, а не герпетическое заболевание. При этом на миндалинах и слизистой ротовой полости образуются пузырьки с жидким содержимым, похожие на герпес. Также очень болит горло и голова, повышается температура.
- Опухоли (рак полости рта, рак глотки) не проявляются долгое время, что и повышает опасность заболеваний. Боль в горле, першение, затрудненное глотание являются одними из поздних симптомов. В данном случае необходимо незамедлительное врачебное вмешательство.
Также сильная боль в горле может быть следствием травмирования слизистой, например во время еды. Но и этим возможные причины болезненных ощущений не ограничиваются. Плохая экология, продолжительное курение, сухой воздух в помещении тоже негативно воздействуют на слизистую дыхательных путей. И даже громкий разговор или пение (и, как следствие, перенапряжение мышечной ткани) могут вызвать боли в горле.
Что можно сделать, если болит горло
Не существует универсальной рекомендации на случай, если болит горло: чем лечить, зависит от причин. А их, как мы выяснили, немало. Поэтому ниже расскажем о способах избавления от неприятных ощущений в горле, обусловленных самым распространенным фактором — болезнями бактериальной и вирусной природы.
При этом подчеркнем, что информация носит ознакомительный характер. Если начинает болеть горло, стоит обратиться к специалисту: только врач может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.
Народные средства
Что делали при первых болях в горле наши прабабушки и прадедушки? Полоскали воспаленное горло настоями трав, например ромашкой, календулой, шалфеем: они обладают дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами. Продезинфицировать горло можно также раствором с содой и солью. При сухом кашле помогает теплое обильное питье.
На заметку
Многие наслышаны о целебных свойствах меда. Их действительно немало: это и противовоспалительное действие, и обезболивание, и укрепление иммунитета. Кроме того, мед может «вытягивать» гной из пораженных гланд — что, понятно, полезно при гнойной ангине. А вот лечение медом на ранних стадиях тонзиллита положительного эффекта не даст: и без того раздраженное горло после этого будет раздражено еще больше.
Как и другие методы терапии, народные средства имеют противопоказания и побочные эффекты. Например, тот же мед нельзя давать детям до года — из-за повышенного риска возникновения аллергических реакций. Так что прежде чем лечить боль в горле народными средствами, нужно проконсультироваться с врачом.
Антисептики для местного применения
Специалисты часто назначают антисептики, которые борются с болезнетворными микробами на слизистой гортани. Примером такого средства является «Мирамистин»: раствор подходит для лечения ангины и вирусного, и бактериального, и грибкового происхождения. Также в эту группу лекарств входит «Гексэтидин»: это антисептическое средство можно применять в качестве компонента комплексного лечения при тонзиллите, ОРВИ и ОРЗ. Однако следует учесть, что «Гексэтидин» содержит этанол. Поэтому возможны такие побочные эффекты, как жжение слизистой оболочки полости рта, аллергические реакции, нарушение вкусовых ощущений (при длительном приеме).
Обратите внимание!
После применения некоторых препаратов на спиртовой основе нельзя управлять транспортными средствами.
Антисептики для горла могут быть также в форме пастилок («Септолете® Нео») и таблеток для рассасывания («Лизобакт»). Популярность таких средств от боли в горле объясняется удобством применения и достаточно приятным вкусом. Они быстро смягчают воспаленное горло, обезболивают и дезинфицируют. Но налет, гной и мокроту подобные препараты не вымывают. Поэтому специалисты рекомендуют сначала прополоскать горло, чтобы подготовить слизистую.
Антибактериальные средства
Такие препараты помогают остановить рост патогенной флоры. Зачастую при болях в горле применяются нитрофураны (антибактериальные средства на основе нитрофурала), так как они активны в отношении большинства штаммов бактерий, устойчивых к антимикробным препаратам других классов химических веществ[2]. Важное преимущество этой группы препаратов заключается еще и в том, что невосприимчивость патогенных микроорганизмов к нитрофуранам развивается достаточно медленно.
Противомикробная активность нитрофуранов была установлена еще в 1944 году. В качестве примера одного из современных представителей этой группы лекарств можно назвать, например, «Фурацилин Авексима».
На заметку
При острых респираторных инфекциях можно использовать и местнораздражающие средства, такие как горчичники. Прогревание способствует улучшению кровообращения и уменьшению отека гортани. Однако перед применением необходимо измерить температуру: если она выше нормы, то горчичники противопоказаны.
Профилактические меры
Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке представлен широкий ассортимент препаратов для лечения ОРВИ и тонзиллита, до болезни и вовсе лучше не доводить. А потому приведем несколько рекомендаций по профилактике.
- Следите за влажностью воздуха в квартире . Сухой воздух во время отопительного сезона приводит к сухости слизистой гортани, что повышает риск проникновения болезнетворных бактерий. Помочь может увлажнитель — это решит проблемы с сухостью не только горла, но и кожи.
На заметку
При курении слизистая гортани становится очень уязвимой, так что микробам и вирусам легко внедриться и запустить процесс воспаления. К тому же вредные привычки ослабляют иммунитет. Отказ от них — одна из главных мер профилактики болезней горла.
- Употребляйте фрукты и овощи, богатые витаминами. В сезон простуд включите в рацион больше продуктов, содержащих витамин С: шиповник, кизил, цитрусовые, петрушку и укроп, цветную и брюссельскую капусту.
- Чаще мойте руки. Не стоит забывать, что ОРВИ распространяется не только воздушно-капельным, но и контактно-бытовым путем — через рукопожатия или прикосновения к поверхностям, на которые попали вирусы.
Боль в горле — симптом, который может указывать на различные заболевания. Так что самостоятельно ставить себе диагноз — не лучшее решение, этим должен заниматься специалист. Но и в случае, если врач подтвердил «банальную» ОРВИ, важно тщательно следовать всем его рекомендациям. Например, нужно пройти курс лечения назначенным лекарственным средством до конца и не прекращать даже после первых заметных улучшений самочувствия. Иначе могут возникнуть осложнения, а также может развиться резистентность патогенных микроорганизмов к лекарству.
Источник