Сильный кашель и болит горло при беременности

Первый триместр беременности неслучайно считается самым опасным – в первые 10 недель активно закладываются органы и системы ребенка, и до 13 недель молодая плацента еще не в полной мере выполняет свои барьерные функции, поэтому кроха очень уязвим.
Любые негативные факторы могут привести к его гибели, к формированию тяжелых пороков развития. С наступлением беременности снижается иммунитет женщины, и она сама становится более подверженной вирусным заболеваниям, простуде. Навредить малышу в 1 триместре могут не только вирусы, попавшие в кровоток матери, но и неправильное лечение ОРВИ, гриппа и других заболеваний.
Чего делать нельзя?
Если так получилось и беременная все-таки заболела, важно в первую очередь знать, чего делать категорически нельзя.
А запретов довольно много:
- запрещено парить ноги в горячей воде – прилив крови к нижним конечностям и органам малого таза может стать причиной выкидыша;
- запрещено натираться барсучьим жиром, салом – затруднение терморегуляции может привести к сосудистым нарушениям;
- нельзя терпеть высокую температуру – это пагубно отражается на маточно-плацентарном кровотоке и на обеспечении плода кислородом;
- нельзя принимать любые лекарственные препараты без ведома врача.
На лекарственных средствах нужно остановиться подробнее, ведь именно ими мы привыкли лечить насморк, кашель, вирусные инфекции.
Женщине противопоказаны в первом триместре почти все антибактериальные препараты. При гриппе и ОРВИ антибиотики вообще не рекомендованы, ведь их действие на вирусы не распространяется, они активны лишь в отношении бактерий. Если женщина страдает бактериальным насморком или у нее ангина, возбудителем которой чаще всего выступают именно болезнетворные бактерии, то правильное антибактериальное лечение должен назначить врач.
Решение это специалисту дается непросто: нужно взвесить все риски, которым может обернуться инфекция и возможные риски от применения антибиотика. Если инфекция более опасна, то в интересах матери и плода антибактериальная терапия все-таки назначается.
Антибиотики повышают вероятность мутаций плода, особенно опасны препараты группы хинолонов, а также ототоксичные гентамицин и неомицин. Не приветствуется применение препаратов группы сульфаниламидов. Если есть острая необходимость в антибиотиках по мнению врача, вынужденно могут быть назначены препараты пенициллиновой группы или группы макролидов.
Женщине в первом триместре нельзя применять жаропонижающие на основе аспирина, который разжижает кровь, а также не рекомендованы сосудосуживающие капли в нос при насморке.
Противовирусные средства могут быть рекомендованы, но лишь в том случае, если они гомеопатические («Анаферон», «Оциллококцинум» и т. д.). Принимать их или нет, решать самой женщине. Вреда от гомеопатических пилюль нет, как и особой пользы – клинически эффективность гомеопатических средств не выявлена.
Большинство противовирусных препаратов также не обладает никаким воздействием на вирусы, есть лишь небольшая группа противогриппозных средств, которые обладают воздействием на распространенные штаммы гриппа, но их вводят в стационаре инъекционно. Такие средства в первом триместре категорически запрещены.
Так получилось, что в народе жив и процветает миф о необходимости приема ударных доз витамина С при простуде или ОРВИ. Клинические испытания не выявили воздействия этого витамина на вирусы, зато доказан огромный вред, который может причинить избыток этого витамина в первом триместре беременным: гипервитаминоз С является провокатором замершей беременности и самопроизвольного выкидыша на раннем сроке.
Не стоит женщине налегать и на прием поливитаминов во время болезни. В первом триместре опасны избыток витамина А (способен вызвать множественные пороки развития плода), витамина Е (в больших дозах может стать причиной аномалий развития скелета и органов зрения плода), витамина К (может привести к порокам сердца, сосудов, аномальному развитию ЦНС). Витаминные препараты хороши во втором триместре, когда потребность в полезных веществах у матери и плода существенно возрастает.
Вплоть до 13 недели беременности включительно витамины рекомендуются строго по индивидуальным показаниям.
Как лечиться?
Из всего сказанного выше может сложиться впечатление, что женщине вообще ничем нельзя лечиться в случае болезни в первом триместре. Это не так. Лечить и можно, и нужно, но делать это следует правильно и адекватно.
Если болит горло, появился кашель, поднялась температура, знобит и болит голова, есть мышечные боли, светочувствительность, то первое, что должна сделать беременная женщина, – вызвать терапевта на дом. Ни в коем случае не нужно отправляться в поликлинику на прием. Специалист оценит состояние и выяснит, какого рода болезнь приключилась и кто в ней виноват – вирус или бактерия. Далее переходим к правильному лечению.
Режим
Лечить простуду и ОРВИ в первом триместре рекомендуется с соблюдением постельного режима – никаких походов на работу или учебу, никаких активных домашних дел и физической нагрузки. В состоянии покоя выздоровление будет более быстрым, а вероятность осложнений будет ниже.
Нужно понимать, что вирусная инфекция обычно проходит за 3-5 дней с лечением или без лечения, в случае с беременными болезнь может затянуться до 7 суток, ведь иммунитет у будущих мам заметно снижен и ему потребуется больше времени, что дать адекватный иммунный ответ возбудителю.
Комната, в которой находится заболевшая, должна часто и хорошо проветриваться (в любое время года), в ней не должно стоять обогревателей, которые сушат воздух. Только вдыхание увлажненного воздуха может ускорить выздоровление и снизит вероятность респираторных осложнений – бронхита, пневмонии, поскольку слизистые оболочки дыхательных путей не будут пересыхать.
Для увлажнения воздуха важно поручить домочадцам влажную уборку в помещении, можно включить увлажнитель воздуха, если такой полезный прибор в семье имеется. Если его нет в наличии, можно развесить по радиаторам отопления мокрые полотенца, которые при высыхании будут испарять в воздух влагу. По мере высыхания их нужно снова смачивать водой.
Беременной с простудным или вирусным недугом в первом триместре важно много пить – обильное питье комнатной температуры поможет быстрее избавляться от токсинов, восстановит водный баланс при повышенной температуре. Не стоит пить черный чай, который содержит кофеин – еще одно запрещенное в первом триместре вещество.
Лучше пить зеленый чай, домашний морс из свежих ягод, компот из сухофруктов с минимальным добавлением сахара. Откажитесь от горячих напитков – при многих воспалительных процессах в гортани горячее питье лишь усугубит отечность.
Полоскания, ингаляции
Такие методы не запрещены, но их обязательно нужно согласовать с врачом, который может назначить определенные средства для добавления в ингалятор. Вареная картошка – хороший бабушкин метод, но лучше воспользоваться именно ингалятором. Если нет воспаления в горле и носоглотке, можно вдыхать пары горячей воды -это будет дополнительным увлажнением слизистых органов дыхания. Если нет аллергии на эфирные масла, можно добавить каплю масла эвкалипта в ингалятор.
Попытки дышать над горячей картошкой или тазиком с кипятком могут закончиться очень плачевно: ожогом слизистых оболочек органов дыхания, глаз.
При боли в горле можно полоскать горло слабым содовым раствором, раствором фурацилина. В нос можно закапывать самый обычный солевой раствор, приготовленный из кипяченой воды и поваренной соли (избегайте добавления йодированной соли).
Ингаляции не проводят при высокой температуре, при бактериальном рините и ангине, вызванной бактериями.
При кашле
Большинство отхаркивающих препаратов для беременных противопоказаны. Если у будущей мамы нет индивидуальной непереносимости меда и продуктов пчеловодства, она может пить молоко с медом, добавлять ложку меда в теплый чай – это поможет справиться с кашлем. Но надо помнить, что мед относится к числу продуктов повышенной аллергенности, а потому слишком большое количество этого продукта может привести к формированию аллергической реакции у плода, и эта аллергия проявится после рождения.
При невозможности или нежелании использовать мед для лечения можно пить отвар плодов шиповника, отвар ягод калины.
При насморке
Ринит у женщин в «положении» не всегда связан с заболеванием. Отек слизистых носа может быть вызван действием гормона беременности – прогестерона. И если других симптомов, кроме насморка, нет, то лечить такой ринит вообще не нужно – он пройдет постепенно. Обычно облегчение наступает к окончанию первого триместра беременности.
Если к насморку «прилагается» полный комплекс сопутствующих заболеванию симптомов, то можно, кроме солевых промываний носа, закапывать сок алоэ, разведенный с водой в соотношении 50/50.
При жаре
Женщине рекомендовано внимательно отслеживать уровень температуры во время болезни. Если столбик термометра поднимается выше отметки в 38,5 градусов, следует принимать жаропонижающие препараты на основе парацетамола (аспирин, как мы помним, запрещен!). Одежды на женщине должно быть по минимуму, не стоит кутаться в теплое одеяло – при высокой температуре важна быстрая отдача тепла.
Несмотря на настойчивые советы старших родственников и некоторых «специалистов» с просторов интернета, не стоит применять ледяные и спиртовые обтирания. Это может вызвать спазм кровеносных сосудов.
Питание во время болезни
Пища беременной должна быть легкой и необременительной для органов пищеварения. Если организм сейчас будет тратить слишком много энергии еще и на переваривание мясного стейка, то выздоровление может замедлиться.
Ешьте легкие продукты, которые быстро усваиваются, например, каши, кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи. При боли в горле лучше есть каши и пюре, чтобы жесткой пищей дополнительно не травмировать гортань. Старайтесь не переедать и не голодать.
Разрешенные лекарства
Нелишним будет повторить, что применение любых медикаментозных средств в течение первой трети срока вынашивания малыша должно быть обязательно согласовано с врачом.
Стопроцентно разрешенных препаратов в первом триместре не существуют в природе. Есть средства, которые могут быть рекомендованы при необходимости, но опять же если на то есть основания и исключительно доктором.
От кашля могут быть назначены:
- «Мукалтин» – по 3-4 таблетки до трех раз в день;
- «Стодаль» – до 4-5 раз в сутки по 5-10 мл (препарат гомеопатический).
От боли в горле беременной могут назначить:
- «Каметон»;
- «Ингалипт»;
- «Гексорал».
От насморка применяют только препараты, которые представляют собой солевые растворы и средства растительного происхождения без сосудосуживающего эффекта:
- «Аквамарис»;
- «Пиносол».
От температуры женщина может применять любые средства на основе парацетамола:
- «Парацетамол»;
- «Панадол».
Не стоит пить сладкие сиропы с жаропонижающим эффектом или применять порошки, которые разводятся в воде, в них есть сахар и красители. Лучше принять обычную таблетку парацетамола или воспользоваться формой ректальных суппозиториев.
Как избежать болезни?
Учитывая, что иммунитет женщины с первых дней после имплантации подавляется действием прогестерона, важно знать, как обезопасить себя и уберечься от заболеваний.
- Старайтесь держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно если на дворе – холодный сезон, а помещение закрытое. Именно в таких условиях вирусные инфекции распространяются быстрее всего.
- Перед поездкой в общественном транспорте, посещением консультации или поликлиники, магазина или аптеки смазывайте ноздри «Оксолиновой мазью».
- Старайтесь больше гулять на свежем воздухе.
- Питайтесь сбалансированно, не пренебрегайте мясом, рыбой, молочными продуктами – растительный белок не может в полной мере поддерживать иммунитет женщины в столь ответственный для нее период.
- Сделайте прививку от гриппа – беременным вводят очищенную вакцину. Прививка не может дать стопроцентной гарантии, что болезни не будет, но она гарантирует, что грипп в случае заражения будет протекать более мягко и легко, снижается вероятность опасных осложнений.
Если болезнь все-таки началась, лечитесь правильно и обязательно примите меры для профилактики повторного заражения. Одним и тем же вирусом вы вряд ли заразитесь, поскольку после выздоровления формируется временный иммунитет, но респираторных вирусов, которые могут быть опасны, существует более трех сотен, и от другого возбудителя вы ни в коей мере не защищены.
Об особенностях лечения ОРВИ на ранних сроках беременности узнаете в следующем видео.
Источник
2558 просмотров
11 декабря 2017
Добрый вечер! Меня зовут Ирина, мне 27 лет, в данный момент я нахожусь на 26 неделе беременности! Болит горло уже 7 день, два дня мучает кашель, мокрота начала отходить вчера. Полощу горло ромашкой (каждый день), шалфеем (3 последних дня), сода+соль (последних 2 дня, фурацилин (1 раз), хлорофиллипт масляный раствор (2 раза). Из лекарств 4 день закапываю в нос гриппферон. Пью брусничный морс, шиповник, молоко с маслом, морошечник. Сегодня второй раз была у терапевта, поставлен диагноз “острый Фарингит” (горло просто красное, без белых отложений, лейкоциты 15.60 10е9/л (4.00-8.00), прописали антибиотики Флемоксин 0,5 по 1 т. 3 раза в день, 7 дней. Вопрос: обязательно ли в моем случае пить антибиотики? Как может повлиять вирус или антибиотики на плод?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ветеринар
Можно Лизобакт. Мне разрешали врачи. На 23 недели лечила фарингит.
Акушер, Гинеколог
Ирина, добрый вечер! Температура какая?
Ирина, 11 декабря 2017
Клиент
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Лучше пропить, тем более, что этот антибиотик не противопоказан при беременности. Лучше пропить, потому что инфекция может “спуститься вниз” и возникнет бронхит или пневмония или, в худшем случае, миокардит или эндокардит, что может печально отразиться на течении беременности и в любом случае потребует приема антибиотиков!!!
Хирург
Вы уже восстанаввливайтесь сейчас. Просто стмптоматическая потдержка и все. Просто семь дней назад можен несколько ранее выл клнфликт где вы не смогли выговорится и сдержали в себе эмоцию или крик. Вот и отреагировало на это горло. Поэтому сухой кашель. Ну а по мере выздоровления горло больное и влажный кашель. Будьте эмоционально спокойно и не сдерживайте эмоций!) здоровья вам и ничего не бойтесь) чем вы будете спокойней во время беременности тем спокойней и хорошо будет вашему малышу в животике)
Акушер, Гинеколог
Гриппферон продолжайте, полоскать горло хлоргексидином, чередуя с мирамистином. Фарингосепт для рассасывания! Также можно Ингалипт ! Тёплое обильное питье! Следите за температурой, если в течение 2-3-х дней не будет улучшения, то присоединяйте антибиотик! ОАК повторить через дня 3-4, посмотреть, чтобы не нарастали лейкоциты! Какие витаминки вы скйчас принимаете?
Ирина, 11 декабря 2017
Клиент
Уролог
Если у Вас вирусная инфекция, то антибиотик не поможет. Если бактериальная инфекция то антибиотик подойдет. Антибиотиков следует остерегаться только в первом триместре беременности, 26 недель уже не страшно и если нужно, то принимайте. Вирус на плод повлиять может, в случае поражения верхних дыхательных путей только до образования плаценты.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Скорей всего обязательно, раз ваш доктор принял это решение. Это значит, что есть серьёзная угроза ребёночку, значит эта инфекция может ему навредить, поэтому и назначила. А иммунитет у беременных очень низкий и он не может бороться с инфекцией с должным отпором, а раз нет защиты, то подобная инфекция может навредить вам и дать серьёзное осложнение на сердце – это довольно распространенное осложнение фарингитов и ангин.
В любом случае все препараты которые познавать во время беременности, разрешены особенно когда риски превышают допустимые пределы.
Все остальное продолжайте, в целом вы все делаете правильно!
Будьте здоровы и здорового вам малыша!
Акушер, Гинеколог
Отлично, его тоже продолжайте! Если носик заложен, можно на 3 дня Тизин, а также промывайте Аквамарисом. Для профилактики фетр-плацентарной недостаточности Курантил 75 мг/сут ( обговорите со своим гинекологом). Здоровья вам и будущему малышу!
Терапевт
Все правильно делаете,Можно обойтись без АБ. Отлично помогает водный раствор прополиса,цитросепт и электромагнитная терапия аппаратом ДеВитта АП
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Ирина. Лучше антибиотик пропить во избежание осложнений, поскольку клиника сохраняется, лейкоциты в крови высокие, а Флемоксин при беременности разрешен и малышу не навредит. В остальном лечение правильное, его продолжайте. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Анестезиолог-реаниматолог
Добрый вечер, если переживаете и не очень хотите пить антибиотики, можно попробовать другое лечение ( назначал терапевт в женской консультации)- болела с температурой, с горлом, с отитом, с сильным кашлем и насморком:
Для горла: фурациллин 2 таблетки на 1/2 стакана тёплой воды полоскать на ночь и днём-5 дней
Для носа: физ р-р промывать часто, а на ночь називин детский при заложенности на ночь промываем перед закапыванием фурациллином из шприца. Если отходит плохо из носа можно ринофлуимуцил в течение дня капать.
От кашля: ингаляции с ромашкой 2 раза в день по 5 минут, лазолван-сироп 1 крыжечка 3 раза в день до еды, грудной сбор номер 1 (завариваете по инструкции) пьёте по 1/2 стакана до еды за 15-20 минут 4 раза в день + в сбор добавляете по 2 таблетки мукалтина.
Обошлась без антибиотиков. Правда тогда нельзя их было пить, срок был 17-18 недель. Лечитесь и скорее поправляйтесь
Анестезиолог-реаниматолог
А после болезни обязательно сделайте узи, попроситесь, на узи иногда видно по водам( хлопья или взвеси ) есть ли инфицирование плода, и может от кашля возникнуть гипертонус матки. Но на таком сроке плацента должна малыша защитить, поэтому сильно не волнуйтесь
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,нет конечно не нужен вам антибиотик ,идеально для фарингита во время беременности подходит лизобакт ,фарингосепт и тантум верде,все остальное правильно делаете ,после выздоровления контрольное узи с доплером ,удачи !
Педиатр
Здравствуйте,если прописали пейте,влияние бактерий на ребенка ,гораздо хуже ,влияния антибиотика,разрешённого во время беременности.
Ревматолог, Терапевт
Антибиотики в данном случае необходимы. Рекомендованные вам- безопасны при беременности. Более опасна высокая вероятность развития осложнений- поэтому антибиотикотерапия и рекомендована! Здоровья! Берегите себя и малыша!
Ортопед, Травматолог
Вопрос: обязательно ли в моем случае пить антибиотики?
Да, ибо вероятность вреда для плода от антибиотика несравненно ниже опасности вреда от инфекции.
Этот антибиотик испытан и не противопоказан при беременности.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуй Ирина.
Антибиотик в вашем случае лучше начать пить так как вы уже болеете 7 день и без видимых улучшений. Также гриппферон, можно табл для рассасывания ыарингосепт или септелете, ингалипт спрей, кап в нос пиносол продолжить и конечно же полоскание горла. На вашего ребенка антибиотики никак не повлияют так как у вас уже не ранниесроки беременности, а наоборот будет лучше вы сразу убьете инфекцию и она не будет распространяться. А если не начнете принимать ваш организм ослабнет и наоборот навредите себе и малышу.
Можно также если нет температуры ингаляции над картошкой. И добавте табл от кашля.
Желаю вам и вашему малышу здоровья и счастья.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! У вас затяжное заболевание и скорее всего присоединена бактериальная инфекция. Вам просто необходимо принимать антибактериальную терапию, чтобы не было осложнений на лёгких, сердце и др. органов. Флемоксина солютаб при ОРЗ назначают и новорожденным. Не переживайте! Адекватно и во время лечитесь! Скорейшего вам выздоровления!
Стоматолог
Нет, не обязательно. Есть иммуномодуляторы, которые просто стимулируют ваш иммунитет. Витамин С является сильным иммуномодулятором.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Так как горло у вас болит уже более 5 дней (температуры не было) и по ощущению нет никаких улучшений + лейкоциты повышены, необходимо принимать антибиотики. Назначенный препарат безопасен, поэтому переживать не стоит.
Добавьте к лечению лизобакт, если есть ингалятор, то можно провести ингаляцию с физ раствором и мирамистином, кашель будет уходить лучше.
Выздоравливайте и берегите себя!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Много лейкоцитов. Пейте антибиотик. Он на этом сроке плоду уже не навредит. Антибиотик простой. Если запустите процесс назначения не будут уже такими безобидными. Сейчас идет адено и риновирусы и из наблюдений знаю. Если инфекция так упорна- без антибиотиков не вылечитесь. Здоровья Вам и Вашему малышу.
Эндокринолог
Ирина, антибиотики Вам принимать вообще не нужно. Только аспирин до клинического улучшения, поливитамины для беременных и больше теплого и щелочного питья. Удачи!
Окулист, Офтальмолог, Педиатр
Здравствуйте!во время беременности от горла хорошо помогает лизобакт
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
109 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
8 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2009-2015 гг. КрасГМУ, лечебное дело, те
Опыт работы: 4 года
9 отзывов
Терапевт, Невролог
ЗГМУ
Опыт работы: 5 лет
3 отзыва
Терапевт
2013-2019, СГМУ им. В.И. Разумовского, л
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Источник