Слева болит горло а гланд нет

Горло может болеть при различных процессах, происходящих в организме. Поражение может быть локализовано непосредственно в полости зева или быть обусловлено заболеваниями других органов и систем.
Наиболее выраженный болевой синдром в горле обусловлен острыми тонзиллитами различного происхождения, как бактериального, так и вирусного.
При развитии хронического тонзиллита, сопровождающегося системным действием на весь организм, нередко единственным методом лечения является тонзиллэктомия, то есть операция по удалению очагов хронической инфекции, миндалин.
Однако отоларинголог сталкивается с тем, что, хотя миндалин больше нет, пациент продолжает жаловаться на выраженную боль в горле.
Причины боли в горле
Связано наличие болевого синдрома с тем, что помимо тонзиллитов различного происхождения, его развитие может быть обусловлено другими патологическими состояниями:
- фарингитом;
- ларингитом;
- синуситом.
Миндалины несут на себе важную роль по защите организма от болезнетворных микроорганизмов. Они первые встречают возбудителя в воротах инфекции и оказывают ему сопротивление.
Отоларинголог отдает себе отчет в том, что, удалив орган, ответственный за развитие иммунитета, заболеваемость ОРВИ, воспалительными процессами горла вырастет. В таких условиях воздействие вирусного или бактериального возбудителя окажется более эффективным. Сопротивляемость организма после удаления миндалин снизится.
Однако тонзиллэктомия играет еще одну важную роль – уменьшается негативное действие патогенных микроорганизмов на весь организм, снижается вероятность обострений других хронических заболеваний. Это может оказать благотворное действие на все имеющиеся сопутствующие заболевания и иммунитет в целом. В связи с этим, вопрос о необходимости удаления миндалин является взвешенным решением отоларинголога.
ОРВИ
ОРВИ является самым распространенным заболеванием. В случае отсутствия миндалин заболеваемость этой инфекцией остается высокой. Одним из постоянных симптомов острых респираторных вирусных инфекций является боль в горле, которую пациенты описывают как першение, болезненность при глотании.
Длительность течения заболевания находится в пределах 5-7 суток, по истечении которых все симптомы убывают. Боль в горле, которая на протяжении всего периода лечения беспокоила пациента, также регрессирует. Наличие болевого синдрома в горле при ОРВИ может быть обусловлено еще одним механизмом.
Острые респираторные заболевания сопровождаются насморком с обильным, слизистым отделяемым, которое имеет возможность стекать по задней стенке глотки. В результате этого слизистая раздражается, что и сопровождается развитием боли в горле. Такие процессы наиболее выражены при горизонтальном положении тела пациента, мешают ночному отдыху, вынуждая пациента сморкаться и откашливаться даже ночью. Улучшение состояния пациента приведет к уменьшению боли в горле.
Инфекционные заболевания
Острый ринит может характеризовать собой и другую патологию. Данный симптом – один из первых признаков детских инфекций, кори, коклюша, скарлатины. Насморк, обусловленный воздействием аллергенов, также сопровождается обильным слизистым стекловидным отделяемым.
Острым ринитом могут характеризоваться и венерические заболевания, сифилис и гонорея. Чаще всего такой специфический ринит развивается у новорожденных. Заражение происходит от матери во время родов. Во всех этих случаях развития насморка может происходить затекание слизи и раздражение горла.
С обязательным поражением горла протекает СПИД. Наличие симптоматики в данном случае обусловлено не самим процессом, а его осложнением. Сниженный иммунитет приводит к тому, что отмечается присоединение вторичной инфекции, бактериальной или грибковой.
Развитие стоматита или фарингита характерно для 90% пациентов, заболевших СПИДом.
Воспалительные заболевания
Наличие данного симптома характерно также при синусите. Воспалительный процесс в придаточных пазухах носа сопровождается появлением патологического секрета в носовых ходах. По характеру он слизисто-гнойный, вязкий. Типичным симптомом является стекание его по задней стенке глотки, вызывая раздражение. Кроме того, заложенность носа, характерная в этих случаях, приводит к тому, что пациенты спят с открытым ртом. В таких условиях слизистая горла становится сухой, вызывает болезненные ощущения.
Если данный симптом сохраняется длительнее, чем 5-7 дней, это может сигнализировать об осложнениях ОРВИ, фарингите, ларингите. Эти заболевания могут развиваться и как самостоятельный процесс, обусловленный не болезнетворными агентами, а другими неблагоприятными факторами. Наиболее опасными в данном случае является задымленность, воздействие химических соединений в воздухе, никотин, а также травматическое поражение слизистой в результате проведенных инструментальных обследований.
Причиной фарингита может являться переохлаждение. Именно воспалительный процесс в глотке чаще всего обусловливает симптом, когда гланды удалены, а горло болит, глотать больно. Проявляется заболевание не только развитием боли в горле, но и сильным сухим кашлем, который характеризуется приступообразным течением, беспокоит пациентов даже во время сна.
Болевые ощущения в горле пациенты чаще описывают как царапание, першение. Несмотря на то, что миндалин нет, болевой синдром выражен значительно и присутствует постоянно в течение дня. Усугубляются болевые ощущения при глотании жидкости.
Похожая симптоматика развивается и при ларингите. Особенностью данного процесса является его развитие не только при воздействии патогенных микроорганизмов, переохлаждении, но и при чрезмерном и длительном перенапряжении гортани во время громкого пения или декламации. Помимо боли в горле и сильного сухого кашля, обострение заболевания сопровождается изменением тембра голоса, появлением его охриплости. Данный симптом сохраняется и в стадии ремиссии.
Особенно распространенным является гипертрофический характер воспаления гортани. Весьма типичной при этом выглядит картина при фарингоскопии.
Разрастания эпителия на голосовых связках свидетельствуют о развитии именно такой формы ларингита.
Длительным болевым синдромом в горле могут характеризоваться такие тяжелые заболевания как туберкулез и онкологический процесс, поражающие верхние дыхательные пути.
В зависимости от локализации поражения, дополнительными симптомами чаще всего являются сухой кашель, недомогание, субфебрилитет.
При туберкулезном поражении обязательным симптомом является увеличение региональных лимфоузлов.
Травмы
К постоянной боли в горле могут привести и погрешности в диете, употребление слишком горячей или острой пищи. Механическая травма, полученная в результате неаккуратного применения медицинского инструментария, ожога, случайного или умышленного воздействия агрессивных жидкостей, уксуса, кислоты приводит к поражению слизистой полости рта и глотки. В результате развивается катаральное воспаление, а в тяжелых случаях, – язвенно-некротическое, которое сопровождается развитием болевого синдрома.
Патология других органов
Существуют также заболевания, не являющиеся патологией ЛОР-органов или инфекционными заболеваниями, но которые также сопровождаются болью в горле. Развитие данного симптома возможно при
- заболеваниях полости рта;
- эндокринной патологии;
- остеохондрозе шейного отдела и невралгии.
Во всех случаях диагностики данной патологии необходимо собрать и изучить дополнительные признаки и характер боли. При остеохондрозе усиление болевых ощущений отмечается при движении.
Невралгия языкоглоточного нерва характеризуется острым началом боли, сопровождается сухостью во рту и выраженной гиперсаливацией спустя 2-3 минуты после приступа.
Для гипотиреоза наиболее характерна жалоба на чувство комка при глотании. Важную роль играют дополнительные признаки, свидетельствующие о гипофункции щитовидной железы. При сахарном диабете боль в горле является следствием сухости слизистой. Ведущим симптомом является постоянная жажда. Поскольку болевой синдром в горле может быть обусловлен не только развитием острого тонзиллита, то для уточнения диагноза необходимо собрать весь комплекс сопутствующих признаков.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Больно глотать с левой стороны – с такой жалобой пациенты часто обращаются к докторам, не подозревая, что у неприятных ощущений могут быть различные причины возникновения. Начиная с ангины и заканчивая заболеваниями онкологического характера. Как диагностировать болезнь, что поможет и каких осложнений стоит опасаться?
Перечень возможных заболеваний
Есть несколько болезней, которые сопровождаются подобной симптоматикой, чаще речь идет о:
- Воспалительных процессах в горле, протекающих в неспецифической форме.
- Аллергических реакциях различной этиологии.
- Венерических болезнях, сопровождающихся образованием язвы.
- Повреждении голосовых связок, в том числе и развитие ларингита.
- В некоторых случаях сахарный диабет, патологии щитовидной железы считаются причинами болевого синдрома.
От боли часто страдают люди, занимающиеся пением, ораторы, выступающие на публике.
Привычной причиной боли считают ангину, воспаление, бактериальную инфекцию, чаще всего они приводят к появлению неприятных ощущений: боли, першения.
Воздействие реагентов, прием алкоголя, все это также может повлиять на состояние организма и изменить его не в лучшую сторону.
Сифилис – еще одна причина боли, инфицироваться им можно при оральном сексе. В таком случае на связках образуется язва, которая и приводит к появлению неприятных ощущений.
Атипичная ангина
Протекающая с воспалением одной миндалины, при этом процесс может перейти на другую, вторую миндалину, если своевременно не начать лечение.
Таблица 1. Специфика атипичной ангины, ее проявления и методы лечения
Название заболевания и возбудители: | Описание симптоматики: | Способ диагностики: | Методы лечения: |
Ангина неспецифического течения. | Человека беспокоит сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании. Беспокоит интоксикация организма, слабость, апатия. | Диагностировать заболевание можно по воспаленным лимфатическим узлам, при проведении осмотра. | Назначают антибактериальные препараты с широким спектром активности. |
Возникает по причине инфицирования стафилококками, стрептококками и пневмококками. | Повышается температура тела, достигает 39 градусов, на миндалине появляется налет гнойного характера. | Обратиться можно к отоларингологу, терапевту. Врач может взять мазок из зева, чтобы определить возбудителя инфекции. | В качестве вспомогательной терапии выписывают антисептические растворы для полоскания, смягчающие средства. |
Без антибиотиков лечение бактериальной ангины, пусть даже неспецифического типа течения, малоуспешное занятие. Выбор препарата и определение продолжительности курса лечения, прерогатива врача.
Паратонзиллярный абсцесс
На осмотре врач определяет наличие на мягких тканях миндалин уплотнения, вокруг которого визуализируется ярко выраженное покраснение.
Таблица 2. Симптомы и лечение паратонзиллярного абсцесса
Наименование болезни, возбудители: | Признаки патологического процесса: | Методики лечения: |
Паратонзиллярный абсцесс | В ротовой полости, на миндалинах появляется очаг воспаления. В результате чего беспокоит боль. | На начальном этапе применяют антибиотики. Выбирают высокотоксичные препараты с широким спектром активности. |
Заболевание носит бактериальную природу возникновения. | Болевой синдром усиливается при глотании, значительно повышается температура тела. Развивается лихорадка, сопровождающаяся тяжелой интоксикацией организма. | Если медикаменты не помогают, то проводят вскрытие и устанавливают дренаж. |
Абсцесс считается осложнением ангины, он прогрессирует на фоне снижения активности иммунной системы. Лечение длительное, наибольшей результативностью отличается комплексный подход к решению проблемы.
Рекомендуем видео:
Односторонний синусит
Боли с левой стороны, возникающие при глотании также могут быть признаком острого синусита.
Таблица 3. Виды одностороннего синусита, симптомы и лечение
Название болезни, причины развития: | Описание проявлении: | Диагностика патологических процессов: | Как лечить: |
Острый односторонний синусит считается осложнением длительного ринита. | На начальном этапе беспокоит сильный насморк, сопровождающийся заложенностью носа, нарушением дыхательного процесса. | Пункция, поможет осуществить забор секрета и провести бактериологический анализ полученного материала. | Терапия проходит с использованием антибиотиков широкого спектра действия. |
Прогрессирует на фоне заражения вирусной инфекцией, при снижении иммунитета. | На фоне воспаления повышается температура тела, появляются признаки интоксикации: снижение аппетита и работоспособности. | Риноскопия, помогает определить степень отечности ткани слизистой, проводится с использованием риноскопа. | Врач может назначить промывание пазух физиологическими или антисептическим средствами. |
Возбудителями считаются вирусные агенты и бактериальные микроорганизмы. | Беспокоят постоянные головные боли, интенсивность которых снижается после устранения слизистого секрета из пазух носа. | Рентгенография помогает диагностировать заболевание и определить наличие очагов воспаления на слизистой носа. | Назначаются и лекарства, снимающие отек, чаще это сосудосуживающие капли. |
Синусит классифицируется, как отоларингологическое заболевание, сопровождающееся головными болями, заложенностью носа, неприметными ощущения в горле.
Средний отит
Воспаление затрагивает не только ткани миндалин, но и среднее ухо, в результате чего снижается острота слуха.
Таблица 4. Как проявляется средний отит и как его лечить
Возбудители инфекции: | Признаки болезни: | Методы диагностики: | Терапия и ее особенности: |
Вирусные агенты. | Помимо боли в горле, беспокоит ощущение заложенности в ухе. | Начинается со сбора анамнеза, осмотра миндалин и ушной раковины. | Назначают антибиотики, способные остановить воспалительный процесс. Чаще таблетки, реже уколы. |
Болезнетворные бактерии. | На фоне воспалительного процесса повышается температура тела до 38-39 градусов. | Врач может взять мазок из зева на микрофлору, сделать рентген. Проверяет остроту слуха. | Прописывают и капли в уши с антибактериальными компонентами, они действуют местное. |
Онкологические причины
Если говорить об онкологии, то она также способна привести к появлению боли, причем неприятные ощущения будут носить односторонний характер.
Каковы симптомы болезни:
- когда появляется образование, оно сдавливает мягкие ткани, нарушает ток крови по сосудам шеи, в результате появляется дискомфорт;
- с течением времени он усиливается и затрудняет процесс глотания пищи, человек ощущает наличие кома в горле, его дыхание перехватывает;
- при подобных проблемах, больные резко теряют в весе и не могут набрать необходимые килограммы;
- человек слабеет, меняется цвет его кожи, она приобретает землистый оттенок, снижается работоспособность.
Обнаружить опухоль помогут различные диагностические процедуры, в том числе УЗИ, уточнить природу ее возникновения, такие исследования, как биопсия и гистология.
Злокачественной природы образования дают о себе знать поздно, симптоматика нарастает стремительно. При подозрении на онкологию стоит в незамедлительном порядке обратится к врачу за помощью.
Другие причины односторонней боли
Неприятные ощущения возникают и при остеохондрозе, защемлении языкоглоточного нерва. В таком случае не повышается температура тела, не беспокоит интоксикация организма.
Дискомфорт усиливается при попытке повернуть голову, сказать слово (в случае, если защемлён нерв).
Боль возникает и когда кислота из желудка попадает в пищевод, раздражает горло. Гастроэнтерологический рефлюкс часто беспокоит женщин в период беременности. Он является следствием неправильного питания, нарушений в работе системы пищеварения.
В некоторых случаях к подобным симптомам приводит искривление позвоночника, нейроциркуляторная дистония шейного отдела, атеросклероз.
Диагностика
Определить причину возникновения тревожных признаков не просто, потребуется проведение ряда процедур диагностического характера. Чаще доктора направляют на следующие обследования:
- Рекомендуется сделать УЗИ или рентгенографию шейного отдела позвоночника.
- Пройти полное обследование с использованием риноскопа у отоларинголога.
- Сдать кровь и мочу на различные анализы: общий, биохимия.
Врач может порекомендовать провести дополнительные пробы, осуществить забор секрета из зева, носовых пазух. Осмотреть миндалины и пальпировать лимфатические узлы.
На начальном этапе целесообразно обратиться к терапевту или отоларингологу, не лишней будет консультация невролога, онколога. В случае, если неприятные ощущения, сопровождаются специфической, другой симптоматикой.
При подозрении на наличие образований злокачественного генеза назначают анализ крови на онкомаркеры, проводят биопсию или гистологию. Ткани исследуют на предмет наличия атипичных клеток. В случае их обнаружения подбирают соответствующую терапию.
Местное лечение
Многое зависит от причины возникновения неприятных симптомов.
Таблица 5. Лечение горла в зависимости от причины
Вирусную терапию назначают, если: | Причиной заболевания стали вирусные агенты или оно развилось на фоне течения ОРВИ. Применяют капли в нос, свечи. |
К помощи антибиотиков прибегают: | Когда виной всему бактериальные организмы. Такого типа инфекция присоединяется к вирусной, как осложнение, при вторичном инфицировании. Выписывают капли с антибиотиками, леденцы, пастилки. |
Местная терапия антисептиками: | Включает использование средств, способных облегчить состояние пациента, уменьшить неприятные проявления: боль, дискомфорт, убрать сухость или чрезмерное секретированные слизистых оболочек. Можно полоскать горло Хлоргексидином, Фурацилином, Мирамистином. |
Смягчающие средства: | На основе эфирных масел, устраняют воспаление, облегчают процесс приема пищи. |
Спазмолитики: | Убирают или снижают боль и ее интенсивность, часто входят в состав спреев. |
Если лечение медикаментами не приносит желаемого результата, то пациенту могут рекомендовать к проведению операцию.
Направленность терапии зависит от причины проявления боли, самостоятельный подбор лекарств и их прием не принесет желаемого результата. Он может закончиться осложнениями, опасными для жизни и здоровья человека.
Что делать, если боль не проходит больше недели?
Если на протяжении 7 дней, неприятные ощущения в горле не меняют интенсивности, то следует:
- обратиться за консультацией к доктору, сдать анализы;
- начать прием антибиотиков широкого спектра действия.
Антибактериальные препараты выписываются врачом, с учетом продолжительности болезни, такое назначение оправданно.
Греть или прикладывать к больному горлу холодные компрессы – не рекомендуется. Такое лечение может усугубить ситуацию, вызвать прогресс заболевания.
Когда прием обезболивающих таблеток, антибактериальных леденцов и пастилок не приносит желаемого результата, есть риск столкнуться с различными осложнениями.
Осложнения при болезненных ощущениях в горле
На фоне инфекционного поражения организма могут возникнуть различные осложнения:
- Если виной всему бактерии, то они легко проникают в органы системы дыхания, вызывая их воспаление. Поэтому ангина часто заканчивается пневмонией или бронхитом.
- При снижении активности иммунитета воспаление переходит на сердце, с током крови микроорганизмы легко проникают в почки, в результате развивается пиелонефрит.
- Абсцесс может закончиться воспалением крови, сепсис тяжело поддается лечению и приводит к гибели человека.
- Острый синусит приводит к гаймориту, он также считается одной из причин воспаления мозговых оболочек. Менингит чреват отеком мозга, полностью оправиться от которого крайне сложно.
- Боль в горле основная причина трахеита, ларингита, ее несвоевременное лечение нарушает прием пищи, ослабляет организм.
Если говорить о сифилисе или онкологии, то эти болезни опасны для жизни человека и могут привести к смерти. По этой причине, при появлении неприятных ощущений стоит как можно скорее обратиться к доктору. Это поможет избежать развития выше описанных осложнений.
Рекомендуем видео:
Когда при глотании возникает боль с левой стороны не стоит оставлять ее без внимания. Подобный, незначительный, симптом может быть следствием различных заболеваний, в том числе и тяжелых патологических процессов, требующих незамедлительного лечения.
Источник