Сначала болело горло теперь першит

Общие сведения

Под першением понимают дискомфортные ощущения в горле, сопровождаемые чувством раздражения, щекотания, лёгкого жжения. Першение в носоглотке сопровождается покашливанием. Сухой кашель позволяет на короткий срок избавиться от неприятного чувства в горле.

Патогенез

Дискомфортные ощущения возникают в результате повреждения слизистой оболочки при воздействии пыльцы растений, табачного дыма, при пересыхании глотки. При инфекционном поражении дыхательной системы слизистые оболочки воспаляются, отекают и краснеют; на стенках горла появляется слизь, которая при стекании вызывает раздражение, першение и лёгкие покашливания. Позже появляется выраженный кашель, который рефлекторно позволяет избавиться от неприятного ощущения.

В зависимости от причин возникновения основного симптома выделяют несколько факторов риска:

• Переохлаждение, употребление холодных напитков и пищи особенно в жаркое время года. Всё это провоцирует простудные заболевания, ОРВИ.
• Аллергические реакции формируются в период цветения растений.
• Контакт с инфекционными больными несёт определённую опасность, особенно при ослабленном иммунитете. Так распространяются заболевания, передающиеся воздушно-капельным путём.
• Мелкие детали и игрушки опасны для детей — высок риск попадания инородных тел в ротовую полость.
• При громком смехе, крике, плаче происходит перенапряжение голосовых связок. Слизистая оболочка пересыхает, раздражается, вызывая неприятное першение в горле.

Причиной дискомфорта может быть и загрязнённый воздух. Чиханье и кашель появляются в пыльных, грязных помещениях с плесенью на стенах. При дыхании на слизистые оболочки попадает не только пыль, но и большое количество аллергенов.

Классификация

По причине возникновения выделяют:

• Одноразовое. Кашель после попадания раздражителей в виде мелких инородных тел позволяет полностью устранить неприятный симптом.
• Длительное. Возникает при простуде или в результате вирусного поражения.
• Интенсивное. Першение может сопровождаться как чувством лёгкого незначительного щекотания, так и сильно выраженным болевым синдромом. Некоторым пациентам с трудом удаётся различить першение и боль.

Причины першения в горле

Почему першит в горле, причины дискомфорта? Этим вопросом задаются многие. Среди множества причин выделяют 2 основные группы:

• инфекционные;
• неинфекционные.

Инфекционные причины першения в горле и покашливания — это результаты простудных заболеваний верхних дыхательных путей. Причиной постоянного першения в горле и покашливания могут быть:

• грибковые инфекции;
• бактериальные ларингиты, фарингиты и тонзиллиты;
• вирусные ОРВИ (катаральные явления верхних отделов дыхательных путей).

Почему першит в горле без простуды, неинфекционные причины:

• Аллергические ответы организма на шерсть, пыльцу растений, продукты питания, пыль, лекарственные средства, эпидермис домашних животных. Вот почему после дыни першит в горле – виной всему аллергические реакции. На первый взгляд может показаться, что это от дыни першит, а по факту причиной может быть не сам плод, а нитраты и иные вещества, применяемые для ускорения роста и созревания.
• Невротические реакции.
• Чрезмерные перегрузки голосовых связок у певцов, актёров, учителей.
• Вдыхание токсинов и раздражителей: табачный дым, пар от электронной сигареты, химические испарения, пересушенный воздух, слишком холодный воздух. Помимо першения пациентов сильно беспокоит сухость во рту, попёрхивание.
• Рефлюкс-эзофагит – раздражение слизистых оболочек после агрессивного воздействия соляной кислоты, преимущественно ночью, когда тело находится в горизонтальном положении.
• Травматические поражения глотки, попадание инородных тел. У ребёнка данная причина першения одна из самых частых.
• Патология щитовидной железы. Сдавливание голосовых связок чрезмерно увеличенной щитовидной железой приводит к изменению тембра голоса.

В педиатрической практике неприятные ощущения в горле могут регистрироваться на начальных этапах детских инфекционных заболеваний:

• паротит;
• дифтерия;
• коклюш, скарлатина;
• краснуха;
• корь.

Симптомы

Симптоматика во многом зависит от причины дискомфорта. Первоначальные субъективные ощущения у пациентов практически всегда схожи, отличаются лишь объективные изменения в самом горле при осмотре и сопутствующие симптомы.

Пациенту кажется, что у него постоянно першит в горле и симптом не проходит длительное время. Першение часто сопровождается покашливанием, кашлем. Редко отмечается повышение температуры, чувство жара и сухости во рту, насморк, симптомы интоксикации, осиплость голоса.

Местные изменения в горле:

• покраснение (гиперемия) и отёчность слизистых оболочек;
• наличие на слизистой оболочке белого налёта, слизи различной густоты, точечных кровоизлияний или гноя.

Сопутствующие симптомы помогают установить точный диагноз. Например, при фарингите (воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки) пациента беспокоит сухой кашель, боль в горле, покраснение слизистых оболочек глотки, редко — болезненность зубов.

При ларингите (воспаление слизистых оболочек гортани) беспокоит сильная боль в горле, охриплость голоса вплоть до его полного исчезновения, кашель (сухой или влажный), повышение температуры тела и уплотнение голосовых связок.

При тонзиллите (воспаление миндалин) сразу поднимается температура, заболевание начинается остро, пациента беспокоит озноб, боль при глотании, на увеличенных миндалинах появляются язвы, налёт и плёнки.

Сухой кашель является самым частым сопутствующим симптомом при першении. Рефлекторно кашель помогает ненадолго избавиться пациенту от дискомфорта в горле.

Анализы и диагностика

Диагностика проводится для точной постановки диагноза и назначения своевременного, адекватного лечения. Диагностику начинают со сбора всех сопутствующих симптомов, объективного обследования и описания изменений в горле при визуальном осмотре.

Анализы, которые необходимо пройти для подтверждения диагноза бактериальной, грибковой, вирусной или аллергической этиологии:

• Общий анализ крови. При вирусной инфекции количество белых кровяных телец лейкоцитов остаётся в пределах нормальных значений либо немного снижается. При этом повышается число моноцитов и лимфоцитов, а содержание нейтрофилов снижается. СОЭ при этом не меняется.
• Общий анализ мочи. Все показатели обычно находятся в пределах нормы, анализ сдаётся для дифференциальной диагностики.
• Мазок на микрофлору из носа и зева. При подозрении на дифтерию и коклюш анализ обязателен.
  После взятия мазка проводится специальное микроскопическое исследование: материал наносится на предметное стекло, окрашивается и исследуется на стафилококки, стрептококки, эшерихии, клебсиеллы, нейсерии и т.д. Бактериальный посев позволяет определить точный вид возбудителя и подобрать самый эффективный антибиотик.

При появлении данного симптома рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу (оториноларинголог) для визуального осмотра горла специалистом. Доктор поможет установить причину данного симптома и назначит соответствующее лечение (ликвидация инородного тела, препараты от першения). При выявлении патологии в нижних отделах дыхательной системы, аллергии, детской инфекции доктор направит на консультацию к аллергологу, инфекционисту, терапевту или иному специалисту по профилю.

Першит в горле — что делать. Лечение

Тех, кто столкнулся с данной проблемой, волнует как убрать першение в горле. Первоначально нужно выяснить причину. Быстро убрать симптом можно путём выявления раздражителя и избавления от него (аллерген, инородное тело).

Как избавиться от першения в горле при перенапряжении голосовых связок? Хороший качественный отдых и соблюдение тишины и молчания позволяет быстро избавиться от неприятного симптома.

Важно понимать, что першение – это распространённый симптом, который может маскировать воспалительные и инфекционные заболевания дыхательных путей. Этот неспецифический симптом требует тщательного обследования. Если очень сильно начинает беспокоить сухость в горле, то симптоматически можно применять леденцы, пастилки и растворы для полоскания горла.

Если диагностировано ОРВИ, простудное заболевание нужно немедленно приступать к лечению. Немедикаментозная терапия подразумевает применение натуральных, безопасных для организма препаратов.

На время болезни рекомендуется поменять пищевые привычки: употреблять больше продуктов, богатых витамином С. Это поможет активировать собственные силы организма и ускорит выздоровление. При повышении температуры тела необходимо придерживаться постельного режима.

Хороший эффект даёт обильное тёплое питьё: температура воды 40º С, пить маленькими глотками, часто, объём от 1,5 до 3 литров в сутки. Вместо воды можно пить отвары трав, молоко с содой и сливочным маслом, чай, компоты из сухофруктов и малины. Эффективно полоскание горла тёплыми щелочными растворами, отварами противовоспалительных трав (3-6 раз в день).

Доктора

Что делать при першении в горле, лекарства

Универсальное средство от першения в горле и кашля не разработано. Хороший эффект дают таблетки для рассасывания, различные леденцы и пастилки, народные средства. Именно они оказывают обезболивающее, отвлекающее, антисептическое, противовоспалительное и противомикробное действия. Дополнительно могут применяться антисептические растворы для полоскания и спреи для горла. О том, какое средство подходит в вашем случае, какие препараты и что принимать можно именно вам, лучше посоветуйтесь с лечащим врачом.

Местное лечение:

• Септолете Тотал;
• Трахисан;
• Стрепсилс;
• Фалиминт;
• Граммидин;
• Ингалипт;
• Тантум Верде.

Процедуры и операции, физиотерапия

Что делать, если першит в горле и сухой кашель? Лечение можно дополнить физиотерапевтическими процедурами. Этот безопасный метод позволяет при помощи тепловой, электрической и механической энергии повлиять на течение биологических процессов в организме человека.

Физиотерапевтическое лечение першения в горле с сухим кашлем включает следующие процедуры:

• лазеротерапия;
• аэротерапия;
• КУФ-облучение слизистых оболочек с целью бактерицидного воздействия;
• лекарственный электрофорез с Новокаином, Гиперкортизоном, Новокаином, Кальция йодидом и Никотиновой кислотой;
• ингаляции с щелочными и масляными растворами, интерфероном и противовоспалительными средствами;
• УВЧ и УЗ-терапия на область гортани.

В результате применения физиотерапевтических процедур: улучшается местное кровообращение, уменьшается болевой синдром, улучшается самочувствие за счёт бактерицидного и противовоспалительного действия. Для достижения максимального результата физиотерапию необходимо сочетать с применением медикаментов.

Как лечить першение в горле, вызывающее кашель, народными средствами

Что делать, если першение в горле вызывает кашель, как лечить народными средствами?
Для пациентов, которые доверяют народным средствам, разработано несколько рецептов, которые помогают в борьбе с недугом, позволяют смягчить горло, и облегчают течение болезни. В состав чеснока и лука входят естественные фитонциды, которые обладают бактериостатическим и бактерицидным эффектами, чем обеспечивают защиту организму.

• Масло и лук. Обжарьте 2 головки лука в стакане подсолнечного нерафинированного масла до появления хрустящей корочки, отцедите через марлю масло и остудите полученную массу. Полученным средством горло нужно полоскать трижды в день. Рецепт эффективен и при першении в носоглотке.
• Мёд в соку. Разведите в стакане морковного или свекольного сока 1 столовую ложку мёда и пейте полученный раствор в течение 5-7 дней перед сном.
• Раствор шалфея. В стакане кипятка разведите 1 чайную ложку сухого шалфея и настаивайте в течение 15 минут. Горло нужно полоскать 5-6 раз в день на протяжении недели.
• Настой календулы и ромашки. Залейте стаканом молока 1 столовую ложку сухой смеси растений и настаивайте в течение получаса. Полученным раствором нужно полоскать горло 3-4 раза в сутки на протяжении 5 дней.
• Молоко и сок редьки. Смешайте сок чёрной редки и молоко в соотношении 1:5 и выпейте перед сном в тёплом виде.
• Чеснок. Перед сном возьмите в рот 1 зубчик чеснока и периодически покусывайте его до выделения сока. В составе чеснока есть аллицин, обладающий выраженным бактерицидным эффектом. Можно смешать в стакане тёплой воды 1 мл сока чеснока и 5 мл яблочного уксуса. Полученным раствором нужно прополоскать горло перед сном 1 раз. Если першит в носу, то лечение также эффективно.

О том, можно ли применять народные средства и чем лечить у ребенка першение, лучше проконсультироваться с педиатром. У ребенка сухость может быть первым признаком серьезного заболевания, при котором противопоказаны или неэффективны народные методы. При беременности предпочтение отдаётся народным средствам, но лечение также должно быть согласовано с вашим доктором.

Первая помощь если першит в горле и хочется кашлять

Если постоянно першит в горле и хочется кашлять, то тут необходимо специализированное обследование, что бы выяснить причину и узнать, почему хочется кашлять. В качестве первой помощи при появлении симптома рекомендуется выпить тёплый напиток (чай, вода, травяной настой), который усилит приток крови к слизистым и поможет размягчить горло.

Сильно першит в горле

Если сильно першит в горле и кашель, что делать в такой ситуации? Сухой кашель может быть признаком того, что инфекция спустилась в нижние отделы дыхательной системы. Сильное першение и кашель можно быстро купировать приёмом леденцов и рассасывающих пластинок, которые на время облегчат состояние.

Профилактика

Основные рекомендации по профилактике:

• избегать сквозняков и переохлаждений;
• отказ от курения, избегать нахождения в накуренном помещении;
• не злоупотреблять холодными продуктами и напитками;
• регулярно проводить влажную уборку в доме и проветривать спальню перед сном;
• использовать индивидуальные средства защиты (маски) в период эпидемии гриппа и ОРВИ, избегать мест скопления людей;
• заниматься закаливанием организма, правильно питаться, принимать витамины.

У ребенка першит в горле

Причины першения в горле у ребенка:

• При ларингите у детей раннего возраста в результате отёка слизистых оболочек гортани может прекратиться доступ кислорода. Первые симптомы, на которые стоит обратить внимание: беспокойство, слишком шумное дыхание, плач, затруднённый вдох.
• При ангине (тонзиллите) дополнительно наблюдается боль в эпигастральной области, рвота и тошнота.
• При ОРВИ, парагриппе может сформироваться ложный круп, который требует неотложной помощи врачей, которые подскажут, как и чем лечить.
• Часто ребёнок подкашливает, как будто першит в горле после громкого смеха, плача или смеха из-за чрезмерного перенапряжения голосовых связок.

Если у ребёнка першит в горле постоянно, то возможно причиной является аллергия или заболевания пищеварительного тракта.

Першит в горле при беременности

Довольно часто будущие мамы не придают серьёзного значения, когда у них першит в горле и хочется кашлять. Любые простудные заболевания, вирусные инфекции могут нанести вред здоровью и развитию будущего ребёнка.

Лечение горла, причиной воспаления которого стало инфекционное заболевание, откладывать нельзя, особенно при беременности. Если инфекция спуститься ниже, это может потребовать назначения антибиотиков, к выбору которых врач должен отнестись с особой ответственностью.

Последствия и осложнения

Принято считать, что першение в горле — это не болезнь, а лишь симптом определённого заболевания. Если не выяснить истинную причину першения, то можно потратить своё время на неправильное и неэффективное лечение, спровоцировать развитие последствий. В основном это касается маленьких детей, ведь именно у этой группы пациентов инфекционный процесс быстро переходит в нижние отделы дыхательной системы и вызывает патологический процесс:

• бронхит;
• пневмония;
• трахеит.

Если на первых этапах еще можно обойтись без препаратов, то при развитии осложнений требуется адекватное медикаментозное лечение. Также при неправильно диагностике и назначении неподходящего лечения могут развиться отдалённые последствия: заболевания почечной системы (гломерулонефрит), сердца (миокардит), соединительной ткани (ревматизм).

Прогноз

Сохранить здоровье позволяет своевременное обследование и прохождение профилактических медицинских осмотров. От першения в горле можно очень быстро избавиться, если правильно поставить диагноз. При инфекционном заболевании лечение может занять от 3-х до 20-ти дней при отсутствии осложнений. Прогноз чаще всего благоприятный.

Список источников

• БОЛЬ В ГОРЛЕ: ОБОСНОВАНИЕ ОПТИМАЛЬНОГО ВЫБОРА ПРЕПАРАТА научная статья по специальности «Медицина и здравоохранение» Славский А.Н., Мейтель И.Ю.
• Крюков А.И. «Этиотропная и патогенетическая терапия болевого синдрома в ротоглотке», Медицинский совет, 2015
• Лучшева Ю.В., Изотова Г.Н. «Местная терапия при фарингите», РМЖ, 2011