Стоит ли удалять зуб если он не болит
Меликов Азер
Стоматолог терапевт, эндодонтист, Врач высшей категории,
Если вам выдали направление на удаление зуба, возможно, не стоит спешить. В большинстве случаев, при тщательном рассмотрении Вашего случая, ситуация может оказаться вовсе не безнадежной, и вам удастся сохранить свой зуб. А значит, в дальнейшем, избежать процедур синус-лифтинга, имплантации и протезирования.
Рассказывает стоматолог Немецкого имплантологического центра, врач высшей категории, эндодонтист Меликов Азер Фуадович:
Когда при визите к стоматологу пациент слышит рекомендацию удалить ранее леченный зуб по причине бесперспективности его лечения, это первый сигнал к тому, чтобы проконсультироваться в других клиниках, чтобы понять, действительно ли нужно удалять зуб.
Дистанционно, конечно, я не буду сейчас вам рекомендовать удалять или не удалять леченный зуб. Но могу рассказать о случаях, в которых зуб удалять не нужно, а гораздо полезнее будет этот зуб сохранить.
Случай 1. Воспаление под штифтом в зубе.
Представьте ситуацию. Был установлен штифт в канал зуба. Но по каким-то причинам зуб начал болеть – под штифтом развилось воспаление. Врач рекомендует удалить зуб потому, что есть воспаление на верхушке корня зуба, возникшее от инфекции, которая находится в корневом канале. Инфекция попадает за верхушку корня и вызывает воспаление. Это воспаление можно вылечить, удалив инфекцию из корневого канала. Но установленный ранее штифт мешает обработке корневого канала. Как, например, в этом случае:
Врачу, не обладая достаточными навыками и профессиональным оборудованием, проще направить пациента на удаление и, тем самым, не заморачиваться с лечением.
Как поступить правильно:
Удаляют ли зуб в таком случае? – Нет.
Применяя в работе микроскоп, мы можем максимально аккуратно (!) извлечь штифт и сделать возможной обработку корневого канала, что устранит воспаление и сохранит зуб.
Случай 2. Перфорация канала зуба.
Также часто обращаются пациенты, у которых распломбировка и лечение канала зуба велись т.н. «вслепую», без достаточного увеличения зоны оперативного вмешательства. Инструмент стоматолога в таком случае мог соскочить с твердого материала канала и сделать повреждение корневого канала – перфорировать его.
В этом случае возникает два очага воспаления:
- первый очаг воспаления возникает на верхушке корня из-за необработанного корневого канала,
- второй очаг воспаления возникает в области перфорации канала.
Врач направляет на удаление зуба, но в такой ситуации также можно избежать удаления и сохранить зуб!
Как поступить правильно:
Обратиться в клинику, применяющую в лечебной практике мощный стоматологический микроскоп. Удаляют ли зуб в этом случае? – Нет.
С помощью дентального микроскопа врач может заглянуть в корневой канал, увидеть весь пломбировочный материал, аккуратно его удалить, распломбировать корневой канал, обработать область перфорации, дойти до обоих очагов воспаления, устранить воспаление и запломбировать – и канал, и ранее допущенную перфорацию.
Тем самым мы сохраняем зуб пациенту, не прибегая к неоправданному удалению.
Случай 3. В канале сломался инструмент
Нередко мы сталкиваемся со случаями, когда к нам обращаются пациенты, у которых – при лечении в других клиниках – в корневом канале сломался инструмент. Но пациент об этом не догадывается, так как лечащий врач сам этого не заметил. При лечении воспаления, в отсутствии под рукой микроскопа, этот оставшийся инструмент мешает полноценной обработке корневого канала. И врач, не видя этот инструмент, не может его извлечь, сделав возможной полноценную обработку корневого канала. Поэтому пациенту рекомендуется удаление зуба.
Но нужно ли удалять зуб в этом случае? – Нет.
Как поступить правильно:
Обратиться в клинику, в арсенале которой есть дентальный микроскоп. Под большим увеличением врач сможет увидеть проблемный корневой канал, увидеть оставшийся обломок инструмента. Затем аккуратно его извлечь, обработать корневой канал и устранить воспаление. Это позволить сохранить пациенту зуб, не прибегая у его удалению.
Эффективное лечение вышеперечисленных ситуаций стало возможным благодаря применению дентальных микроскопов в стоматологической практике. Не экономьте на здоровье зубов, обращайтесь в клиники, которые оснащены технологиями лечения под микроскопом.
Cлучай 4. Очаг воспаления на корне зуба – т.н. киста
Представьте ситуацию. Зуб, в котором ранее не было пломбы или ранее эндодонтически был лечен, начинает болеть. Проводится осмотр, делается рентген-контроль, но часто проводится более информативная конусно-лучевая компьютерная томография КЛКТ или, как многие говорят, 3D-рентгеновский снимок. Выявляется киста зуба.
Врач рекомендует удалить зуб потому, что есть большой очаг воспаления на верхушке корня зуба, возникший от инфекции, которая находится в корневом канале. Инфекция попадает за верхушку корня и вызывает воспаление. Это воспаление можно вылечить, удалив инфекцию из корневого канала. Врачу, не обладающему знаниями и методиками лечения, легче удалить зуб.
Как поступить правильно:
Зуб удалять не нужно. В случае кисты зуба необходимо провести дагностику, осмотр и провести качественное лечение под контролем операционного микроскопа с изоляцией рабочего поля, с последующим герметичным восстановлением зуба на этапе эндодонтического лечения.
Рекомендация простая: перед тем, как удалить зуб, обратитесь к профессионалам. Возможно, удаление зуба вам и не понадобится! А значит, и не понадобятся последующие за удалением процедуры синус лифтинга, имплантации и протезирования.
Полезные материалы для вас:
Сохранение зуба и пульпы живыми – наша основная задача
Когда удаляют зуб при кариесе?
Штифт в зубе вызвал воспаление. Как спасти зуб?
Стоит вопрос – удалять зуб или не удалять?
Почему решение проблемы удаления и сохранения зубов лучше доверять нашему медицинскому центру? Потому что мы – действительно лучшие!
Немецкий имплантологический центр является одной из лучших стоматологических клиник в Москве и в России. Мы уверенно занимаем ПЕРВОЕ место в рейтинге клиник с 2016 года.
Высочайший уровень сервиса, самые передовые технологии:
- самая современная компьютерная томография и технологии диагностики
- самые передовые технологии лечения зубов с применением лучших дентальных микроскопов
- самая красивая ортопедия
- точнейшая ортодонтия
- безоперационная пародонтология
- и, разумеется, реально самая лучшая имплантация зубов
Все это ГАРАНТИРУЕТ вам оптимальное индивидуальное решение вашей проблемы и максимальное сохранение зубов живыми!
Обращайтесь, будем рады Вам помочь! Нажмите красную кнопку “Проконсультируйтесь у профессионалов и сохраните зуб!”, заполните контактные данные, и наши менеджеры свяжутся с вами, чтобы обсудить удобное для вас время приема.
Проконсультируйтесь у профессионалов и сохраните зуб!
Меликов Азер
Стоматолог терапевт, эндодонтист, Врач высшей категории,
Источник
Думать, [в каких случаях удаляют зубы], начинают в тот момент, когда какое-либо костное образование станет беспокоить сильно, но вырывать его жалко.
Стоматологи своих пациентов понимают, а поэтому пытаются провести такое лечение, чтобы больной зуб сохранился.
Вырвать костное образование врачи решаются, если видят, что все лечебные процедуры бесполезны.
Источник: https://ozubkah.ru
Когда полагается выдирать зуб?
Врач может сообщить пациенту, что разболевшееся костное образование необходимо как можно скорее удалять, если обнаружит серьезную патологию.
Нередко ею бывает воспалительное заболевание, протекающее в острой форме и поражающее челюстно-лицевую область. К такому недугу следует отнести и апикальный периодонтит, и [абсцесс], и остеомиелит челюсти.
Впрочем, зуб, испорченный периодонтитом, еще можно оставить, если он не стал разрушаться. При абсцессе и остеомиелите костное образование, распространяющее инфекцию по всему организму, полагается вырывать.
Источник: https://ozubkah.ru
Срочное удаление зубов может потребоваться человеку, сломавшему челюсть. В этом случае принято вырывать костные образования, которые находятся на линии перелома.
Причем эти зубы очень важно выдирать в то время, пока еще не проведена процедура наложения шин.
Еще к немедленному удалению костного образования прибегают, когда оно по неким причинам переломилось.
Врач выдерет этот зуб целиком, если обнаружит, что его стенка повреждена ниже уровня десны. В другом случае он только уберет подвижные фрагменты зуба и установит протезы.
Пациенту могут сказать, что ему надо скорее избавляться от зуба, если он поражен маргинальным периодонтитом. Этот недуг выражается в сильной подвижности костного образования.
Правда, иногда перелом зуба или заболевание, при котором он плохо фиксируется на своем месте, являются поводом для планового удаления. Костное образование удаляют без спешки, когда оно не вызывает болезненных ощущений.
Прочитайте так же: Может ли подняться температура после удаления зуба?
На плановом приеме у стоматолога следует вырывать зуб, от коронки которого почти ничего не осталось.
По этой же схеме надо избавляться от костного образования, пораженного хронической инфекцией, не устраняемой терапевтическими процедурами.
Удалению подлежат и зубы, которые невозможно вылечить из-за непроходимости каналов или перфорации корня.
Другим показанием для планового вырывания костного образования в ротовой полости может быть следующее:
- неправильное расположение зубного ряда, вследствие чего слизистая за губами или щеками травмируется;
- наличие лишних, мешающихся зубов, из-за которых повреждаются мягкие ткани;
- дефицит места в зубной дуге, требующий удаления первых премоляров;
- создание каким-либо костным образованием преграды для изготовления и [установки имплантатов].
Как стоматолог удаляет костное образование?
Врач не возьмется за выдирание больного зуба, пока не узнает, есть ли у пациента противопоказания к этой процедуре. Удалять костное образование не рекомендуется тому, у кого нездоровые сердце и сосуды.
Преградой для такой процедуры может стать и болезнь, связанная с ухудшением работы почек или отклонениями в психике.
Стоматолог вправе отказаться вырывать зуб, если обратившийся к нему пациент болеет острым лейкозом или геморрагическим диатезом. Стоматит, прохождение лучевой терапии, гнойное воспаление и инфекционный гепатит тоже накладывают запрет на процедуру по удаления костного образования.
Если врачу ничто не мешает вырвать зуб, и его пациентка обратилась за этим не на первом, втором или последнем месяце беременности, то он приступает к операции.
Она не становится для хозяина нездорового костного образования мучительной, поскольку проводится после введения в мягкие ткани ротовой полости анестезирующего вещества.
Даже обезболивающий укол не вызовет у пациента значительного дискомфорта, если его будет ставить опытный стоматолог.
Прежде чем удалять зуб, врач прыскает в ротовую полость специальный состав, предназначенный для обеззараживания слизистой оболочки.
Негативного воздействия это антисептическое средство не оказывает. Сразу после его применения стоматолог ставит укол, который делает твердые и мягкие ткани около вырываемого зуба нечувствительными.
Прочитайте так же: Операция по удалению ретинированного дистопированного зуба
Затем некоторое время не осуществляется никаких манипуляций, ведь анестетику надо дать несколько минут, чтобы подействовать.
Как только пациент почувствует, что его щека будто бы обездвижена, стоматолог начнет отделять костное образование в ротовой полости от мягких тканей.
Для этого он воспользуется щипцами, чтобы держать ими корень, и станет расшатывать зуб, осторожно вынимая его из лунки.
Все эти действия пациент ощутит, но болью и дискомфортом они сопровождаться не будут, несмотря на то, что стоматолог прилагает усилия, чтобы вырвать костное образование.
Источник: https://ozubkah.ru
Дальнейшие действия стоматолога направлены на уменьшение ранки, для чего края лунки сдавливаются, и в нее закладывается тампон.
Чтобы после удаления зуба, пораженного инфекцией, уничтожить вредоносные микробы и избежать появления сильной боли, пациенту придется принимать антибиотики и выполнять все указания врача в послеоперационный период.
Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:
Источник статьи: https://ozubkah.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/v-kakih-sluchayah.html
Источник
Откололся кусочек зуба (8, жевательный). Пошла к стоматологу, я хотела чтобы мне просто замазали зуб в месте скола. Сделали снимок. Оказалось, что в корне зуба есть такой “мешочек” с гноем. Врачи (была в двух клиниках) отказываются лечить зуб и даже замазывать скол. Говорят, что надо только удалять его. Но, блин…зуб совершенно не болит. Я его удалять не хочу. Зуб, конечно, не в лучшем состоянии, но ведь еще стоит и может еще сколько-то постоять. Если его удалить, то будет огромная дыра… Вот стоит ли удалять зуб?
МЕШОЧЕК С ГНОЕМ -ЭТО КИСТА, Я БЫ УДАЛИЛА НА ВАШЕМ МЕСТЕ, ИНФЕКЦИЯ ВСЕ ТАКИ.
Настоящая стерва – это не та девушка которая кричит о своей стервозности, а та которая с милой улыбкой и вкрадчивым голосом вынесет мозг и сломает жизнь.
Lelishna
ИНФЕКЦИЯ ВСЕ ТАКИ
так мало ли инфекций вокруг нас? если бы зуб болел, то конечно, вырвала бы, а так дико жалко. Просто другой зуб мне тоже в свое время говорили удалять (тоже самое было), не удалила, прошло уж 17 лет все еще стоит, а так тоже дыра была б…
вот нравятся мне такие темы!в двух клиниках,люди с высшим образованием и наверняка с опытом,вам русским языком сказали-удалить зуб и кисту.что вы хотите от форума,который не видел ни вас,ни ваш зуб???здоровье ваше и вам решать.сходите еще в пять клиник и вам скажут то же самое.и найдется недобросовестный стоматолог(ну или вы сама напроситесь)и вам “замажут” ваш очаг инфекции.надолго ли?и будет др.тема про плохую клинику.вот от того др.зуба у вас и идет инфекция на здоровые зубы!потом придется десно вскрывать.
19mar75
в двух клиниках,люди с высшим образованием и наверняка с опытом,вам русским языком сказали-удалить зу
+++сходите еще,может кто возьмется вам разрезать десно и удалить кисту.Подружке удаляли кисту-зуб не рвали.Но ситуации разные,я не врач 🙂
19mar75
здоровье ваше и вам решать.
+++
Трудно ничего ни делать,но мы не боимся трудностей…
19mar75
люди с высшим образованием и наверняка с опытом,
высшее образование – это не гарантия ума, знаете ли. И весьма молодые врачи были, говорили одно и тоже, слово в слово, словно их где-то учат этому…им лишь бы вырвать да свои имплантанты скорее навязать
viv777
может кто возьмется вам разрезать десно и удалить кисту
вот меня тоже удивило, что об этом никто и не заикнулся. Конечно, с этим возьни намного больше. Проще зуб удалить и дорогое протезирование навязать.
19mar75
и будет др.тема про плохую клинику
такой темы не будет, т.к они уже все худшие последствия разрисовали в красках.
19mar75
что вы хотите от форума,
хочу узнать, много ли людей пошли бы вырывать зуб, который не болит? или я одна такая упрямая ;)Сообщение было изменено пользователем 28-03-2013 в 09:04
Vica
хочу узнать, много ли людей пошли бы вырывать зуб, который не болит? или я одна такая упрямая
Кисты у меня небыло, но зуб мне восстановили, нарастили стенку, но также как и вам ни кто не хотел браться. Подписала бумажку, что те не несут за этот зуб гарантии вот и все. Так восстановили 2 зуба, один продержался 6 лет, второй еще стоит.
сходите в урсулу там врач анжеле она мне стенку делала отдала 6000 но она стоматолог от бога
была у меня гранулема. тоже не к одному врачу ходила. ревела, удалять не хотела. нашелся один-таки стоматолог, расписал мне лечение: раза четыре к ним прийти, потом еще через несколько месяцев повторить. и самое главное!внимание!гарантий никаких! поняла я, что это вытягивание денег и вырвала зуб.
КубаЛибра
Подписала бумажку, что те не несут за этот зуб гарантии вот и все.
я тоже готова такую бумажку подписать.
не похожа на себя
вырвала зуб.
я б вырвала, если бы болел. Ну и вырву, когда реально заболит. Хоть полгода да еще прослужит. Вырвать легче всего, а вот что потом без зубов делать. Сегодня пойду еще в одну больницу.
Автор, я удивляюсь(( у меня самой эти зубы мудрости лечили, пришлось даже каналы чистить, потом наращивали, в итоге сохранила два этих зуба, хотя сначала тоже уговаривали вырывать. Но у меня была не киста, а просто откололся и болеть начал, а на другом дырка. Отдала за каждый зуб по 9 тыс, понимая, что вырывать их придется когда нибудь все равно, то же и стоматолог сказала. Тоже жалко было рвать, боли боялась. Родные пальцем у виска покпутили и все (типа все равно эти восьмерки-рудименты, без них можно жить). Как то так :gy: но вам бы советовала сходить еще к другому врачу, если и там скажут, что ничего сделать нельзя-то вырывайте. Или ходите пока не прижмет, ждите боли, чтоб с чистой совестью его вырвать и не мучаться вопросом
Vica
а вот что потом без зубов делать
8 зуб мудрости, без него спокойно обойдетесь, он и в жевании-то участвует постольку поскольку, а гниет раньше дщругих, потому что далеко и прочистить его нормально очень трудно
Не будет счастья – купим дурь!
Кошка_в_сапогах
но вам бы советовала сходить еще к другому врачу
сходила сейчас. Врач сказала то же, что и другие. Лечить невозможно/бесполезно, т.к киста большая. Замазывать тоже нельзя, а то можно перекрыть канал через который гной по-тихоньку выходит и вследствие чего зуб и не болит. Но она мне предложила сточить острый край зуба (раз уж я так против вырывания), который образовался после скола, чтобы щеку не царапал. Я согласилась. Хоть какое-то время поживу еще с зубом,
Кошка_в_сапогах
пока не прижмет, ждите боли, чтоб с чистой совестью его вырвать и не мучаться вопросом
да-да именно такСообщение было изменено пользователем 28-03-2013 в 17:07
Спасибо всем, кто поддержал!
Автор, у меня такая же ситуация была, только зуб молочный. И тоже- не болел. Когда мне в 3ех клиниках сказали -только удаление, я еще месяц думала, потом решилась. НО! Например в детской обласной мне сказали, что если б это был не молочный зуб, а постоянный, то его можно было бы спасти…
Еще ни одна женщина не сказала всей правды о своей жизни.
Источник