Только вчера болело горло а сегодня кашель уже

608 просмотров
24 апреля 2020
Добрый день!Началось 4 дня назад.Сначала появился невыносимый зуд в горле и подкашливание,на следующий день я уже слышала в горле хрипы ,горло стало болеть меньше ,но сухой кашель так и продолжался.Сегодня на 4 день появились ужасные боли в горле,хотя пила лизобакт,доритрицин, амиксин,постоянно орошаю мирамистином.Температуры не было и нет,но тяжелая голова.Кашля не было у меня лет 20,никогда не болела бронхитом,пневмонией.Переживаю,что слышу хрип где то в глотке,может чуть ниже,но ткашлять не могу,мокрота густая,светлая,бывает с желтым оттенком.Сегодня просидела пол дня в поликлинике к терпевту,но он не пришел на работу,сказали,много вызовов,не успел.Вот такая у нас в городе медицина(.Пришла домой ,выпила амоксиклав,боюсь я очень этого хрипа.Завтра вызову на дом врача.Правильно я сделала ,что выпила антибиотик?Переживаю,что может быть этот вирус.
Терапевт
Здравствуйте, сделайте фото горла.
Светлана, 24 апреля
Клиент
Яна, фото огненное,сама вижу,если получится,сейчас сделаю.Но сейчас оно абслютно не болит,утром ужасно было,только если глубоко ,сильно кашлянуть,тогда болит
Светлана, 24 апреля
Клиент
Светлана, 24 апреля
Клиент
Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего это фарингит. он может провоцировать кашель. все-таки было бы хорошо, если бы Вы приложили фото горла. миндалины не увеличены? налетов нет? нос не заложен? нет ли одышки, трудности в дыхании, заложенности в груди?
Светлана, 24 апреля
Клиент
Анна, я слышу хрипы, где то .Одышки нет ,но это ж когда пневмония.Сейчас попробую фото
Светлана, 24 апреля
Клиент
Светлана, 24 апреля
Клиент
Светлана, 24 апреля
Клиент
Анна, у меня голос осипший еще,больной такой
Терапевт
Светлана, сейчас можно полоскать горло ОКИ по 10мл и начать делать ингаляции с физ.раствором,если боль в горле будет сильная можно рассасывать стрепсилс интенсив(он с анестетиком,снимет боль),также обильное слегка тёплое питье(вода,чай,ромашка),исключить холодные,горячие,острые,кислые блюда и напитки.Завтра вызывайте врача,чтобы послушал хрипы.
Всего доброго, выздоравливайте!
Светлана, 24 апреля
Клиент
Яна, а фото горла смотрели?
Терапевт
Да,конечно,по фото острый фарингит
Терапевт
Рекомендации я выше написала,антибиотик оставляем .
Терапевт
Светлана, горло красное. если еще и голос осип, значит имеет место и воспаление в гортани. закончите курс амоксиклава по 1 т 2 раза в день в течение 7 дней. так же продолжайте полоскать горлышко. от сухого кашля – либексин 100 мг по 1 т 3 раза в день+что-нибудь рассасывать, например стрепсилс или фарингосепт. на ночь цитеризин 1 таблетку
Светлана, 25 апреля
Клиент
Яна, врач услышала в левом легком хрипы,я в панике,кашель только 3 дня был и уже пневмония?Это короновирус?Что делать?
Терапевт
Яна, не паникуйте. Во-первых, чтобы подтвердить пневмонию нужно сделать рентген, во-вторых, не все пневмонии коронавирусные. Как Вы себя чувствуете? Ренгенографию Вам назначили?
Терапевт
Здравствуйте, Светлана. Картина схожа с острым ларингофарингитом. Вы правильно сделали, что вызввали врача так как нужно чтобы все-таки послушали легкие. Пока продолжайте начатое вам лечение+амоксиклав.
Светлана, 24 апреля
Клиент
Анна, амоксиклав нужно с пробиотиком пить?и каким?
Терапевт
Если у вас раннее наблюдались симптомы дисбактериоза после или во время приема антибиотиков, то можно даже нужно. Либо линекс по 2 к. 3 раза в день 1 месяц, либо бифидумбактерин по 2 п. 2 раза в сутки 3 недели.
Светлана, 24 апреля
Клиент
Анна, у меня есть небулайзер.Не вхуже ли будет,если подышать физ раствором или хрипы могут ниже пойти?
Терапевт
Светлана, не вижу смысла в использовании небулайзера сейчас. при инфекциях верхних дыхательных путей он бесполезхен, если выслушают хрипы в легких-да, нужен.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Амоксиклав допейте курс, пробиотики на выбор: максилак, бак-сет, линекс, для рассасывания граммидин с анестетиком, он будет блокировать кашель, если он от раздраженного горла. К врачу постарайтесь попасть, надо выслушать хрипы. Полоскание горла, леденцы эвкалипт, шалфей (смягчает и облегчает кашель). Обильное теплое питье, морсы, чай, вода чистая. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вы сделали Всё правильно. Лечение у вас тоже адекватная. Продолжайте его. Я смотрю там по задней стенке у вас стекает гнойное отделяемое. Так что там Еще присутствует назальный затек. И более Поэтому такие сильные, Потому что если включается задняя камеры носа, это очень больно. Учитывая цвет слизи по задней стенке, антибиотик там показано. Насморк заложенность присутствуют?
Светлана, 24 апреля
Клиент
Наталья, cамого насморка нет,но небольшая заложенность ближе к ночи
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я бы ещё всё-таки добавила любые антибиотиковые капли в нос. Изофра Полидекса трамицент. А в зеве 1 доритрицин ОКИ достаточно более чем. Плюс ещё гомеовокс. Завтра терапевт послушать, добавить что-нибудь от кашля зависимости от того что там в легких. Амиксин по схеме продолжается, очень хорошая схема, скорее всего просто очень злой вирус
Светлана, 24 апреля
Клиент
Наталья, это может быть короновирус?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Простите Лизобакт или мирамистин. Этого достаточно. Ну если сильные боли то ОКИ можно добавить для полоскания
Светлана, 24 апреля
Клиент
Наталья, нужно ли дышать физраствором через небулайзер и можно ли на ночь?И чем можно снять прступ кашля ночью .Читала ношпа плюс лоратадин,например
Светлана, 24 апреля
Клиент
Наталья, и можно ли ренгалин в таблетках от кашля на ночь?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Противокашлевыми является средством и либексин, бронхолитин, но он рецептурный. Синекод и стоптуссин. Можно попробовать но шпа и Лоратадин в, Но эффект будет слабая, лучше но-шпа и цетрин. Ренгалин гомеопатия, слабоватый эффект наступает на 3- 4 сутки. Омнитус противокашлевое, но слабоват
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лучшие восстанавливает целостность слизистой оболочки трахеи минеральная вода. Лучше взять Ессентуки или боржоми в аптеке выпустить газы подышать
Светлана, 25 апреля
Клиент
Наталья, у меня в левом легком хрипы,назначили антибиотики
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это правильно. Если есть хрипы, то это бронхит, уже подразумевается при наличии клинических проявлений назначение Антибиотика. То есть, как правильно сделала что вчера начали его пить. Если есть хрипы, то противокашлевые противопоказано. Нужны отхаркивающее Флуифорт АСС, мукалтин, бромгексин, лазолван, амбробене.
Светлана, 25 апреля
Клиент
Наталья, я сейчас прикреплю снимок ренгела легких,только что сделала,посмотрите,пожалуйста.И антибиотики какие эффективные?Наверное,желательно в уколах?
Светлана, 25 апреля
Клиент
Наталья, я прикрепила снимок
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да, там усиленный легочной рисунок, поэтому бронхит. Очаговых тенец в легких нет. В уколах не нужно, эффективность антибиотика не всегда на зависит от способа введения. Начинает вообще-то нужно с флемоклава, амоксиклава по грамму два раза. Так правильно. Если через три дня нет динамики менять на любой антибиотик выбора значит Клацид или цифран. На самом деле, ранее назначение антибиотиков возможно только при бронхите. Он у вас здесь выставлен, поэтому назначается простой антибиотик. Он справится, потому что пока ещё очень мало времени прошло с начала заболевания. И если не справится один, его всегда можно заменить другим. Лучше довериться доктору, который Вас смотрел. Что он назначил?
Светлана, 25 апреля
Клиент
Наталья, цефотаксим назначил в уколах.,какой то дешевый,боюсь,иожет что эффективней есть?
Светлана, 25 апреля
Клиент
Наталья, позвонила нашему педиатру,она дежурит часто и видит как лечат людей с коронй.Сказала пить 5 дней сумамед 2 таб по 500мг и амиксин и дышать флуимуцил с физраствором.Купила сумамед
Педиатр, Терапевт, Массажист
Как вариант, эта группа тот же Клацид- макролиды. 500 мг один раз в день 7 дней Да знаю макролиды как раз против коронавируса. Выздоравливайте
Светлана, 25 апреля
Клиент
Наталья, то есть сумамед так и пить?500 2 р в день назначили ,5 дней.Это лошадиная доза?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет. Нет конечно, 500 мг один раз в день 5-7 дней.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Против осложнений, я не против самого коронавирусом
Педиатр, Терапевт, Массажист
500 – 2 раза пьется клацид. Максимальная доза Сумамеда 500 мг один раз в день. Это суточный максимум.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вы все делаете правильно ,сейчас если начали аб нужно пропить не менее 7 дней и после обязательно восстановление микрофлоры ЖКТ пропить Пробиолог или Максилак на 3 недели
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Дата публикации: 2019-11-26
Заболевания верхних дыхательных путей занимают первое место по количеству обращений к оториноларингологу, особенно в холодное время года. Большой дискомфорт пациенту доставляют такие симптомы как кашель в сочетании с севшим голосом. Первый диагноз, который приходит на ум больного, — простуда. Действительно, простуда — частая причина появления сухого или влажного кашля, боли в горле и осиплого голоса. Но это не единственный вариант. Бездействовать и считать, что всё пройдёт само — неразумно, поскольку помимо простуды существуют другие, более серьёзные заболевания со схожей симптоматикой, которые требуют особого внимания и качественного лечения.
Появился кашель и пропал голос: почему возникают эти симптомы, и как от них быстро избавиться? Давайте разбираться!
Пропал голос и появился кашель: причины
Все существующие причины появления кашля и осиплости можно условно разделить на две большие группы: воспалительные и не воспалительные.
Воспалительные причины связаны с проникновением инфекции в организм, которая, активизируясь, запускает сильнейший воспалительный процесс в горле. Если инфекционные заболевания горла не лечить, инфекция может опуститься ниже в трахею, бронхи и лёгкие, что чревато появлением осложнений. Не воспалительные причины — это остальные ситуации, из-за которых пропадает голос и возникает кашель, но они не связаны с попаданием в организм вирусов, бактерий и грибов.
Итак, почему же садится или пропадает голос и одолевают приступы кашля?
- Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. К этой категории причин относятся ОРВИ, грипп, фарингит и др.
- Ларингит, воспаление слизистой оболочки гортани, — одна из частых причин, почему садится или пропадает голос, и это состояние осложняется сухим кашлем. Через несколько дней сухой кашель сменяется продуктивным, когда происходит отделение мокроты. При ларингите пациенты также жалуются на постоянное першение и зуд в горле. Ларингит может проявляться самостоятельно, а может стать следствием не до конца вылеченной простуды и других инфекционных ЛОР-заболеваний. Ларингит чаще протекает в острой форме, когда пропадает симптоматика через полторы — две недели. Но бывает, что ларингит становится хроническим, когда состояние «садится голос» и «мучает кашель» длится месяцами. С этим диагнозом не понаслышке знакомы заядлые курильщики.
- Наличие у пациента хронических заболеваний верхних дыхательных путей: люди с хроническими синуситом, ринитом, тонзиллитом и другими воспалительными процессами в носоглотке более подвержены появлению кашля и охриплости.
- Переохлаждение горла: голос садится, а то и вовсе пропадает, стоит вдохнуть морозный воздух зимой или освежиться ледяным напитком в жаркий день.
- Перенапряжение голосовых связок. Чаще всего пропадает голос у людей, чья профессия напрямую связана с постоянным «использованием» голосового аппарата: певцы, дикторы, учителя, лекторы. Среди таких профессий есть и относительно новые: менеджеры по продажам, операторы колл-центров. Представители всех этих профессий часто перенапрягают свои голосовые связки, из-за чего на какое-то время пропадает голос.
- Аллергические реакции. Очень часто состояние, когда возникают приступы сухого кашля и пропадает голос, связано с реакцией организма на контакт с раздражителями.
- Неблагоприятные условия на рабочем месте, например, постоянный контакт с загрязнённым воздухом, вредными парами и химическими соединениями на производстве. К неблагоприятным также относятся так называемые «шумные» производства, когда из-за шума оборудования работникам буквально приходится перекрикивать грохот, чтобы пообщаться с коллегами. В этом случае, вполне логично, что у сотрудников «вредных» произво дств периодически пропадает голос и случаются приступы кашля.
- Заболевания эндокринной системы. Кашель, першение в горле, пропадает голос — всё эти симптомы могут быть признаками болезней щитовидной железы.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. Возможно, вы удивитесь, но из-за проблем с ЖКТ также может пропадать голос и мучить кашель. Так, к примеру, проявляется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод и раздражает слизистую оболочку гортани.
- Новообразования гортани.
- Нервное перенапряжение: негативные последствия, связанные с нервной системой человека, могут «ударить» по другим органам и системам, в том числе по голосовому аппарату.
- Термические и химические ожоги, травмы гортани. При травмах и ожогах голос может как садиться, так и пропадать полностью.
- Табакокурение. Курильщики «со стажем» часто жалуются, что у них время от времени пропадает голос, а приступы кашля становятся неотъемлемой частью их жизни.
Наиболее распространённые аллергены — это пыльца цветущих растений, шерсть и выделения домашних животных, пыль, некоторые продукты питания и т.п.
Самостоятельно разобраться, какая именно причина привела к появлению неприятных симптомов, достаточно сложно.
Да и не стоит гадать — только ЛОР-врач после осмотра точно выявит первопричину проблемы.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Лечение
Тактика лечения выбирается ЛОР-врачом, исходя из причины, спровоцировавшей неприятный симптом и дискомфорт в горле.
Воспалительные заболевания (простуда, ларингит, фарингит и т.п.) лечатся при помощи антибиотикотерапии, противовирусных или противогрибковых препаратов. Пациенту также назначают антисептические средства местного действия («Мирамистин», «Ингалипт», «Гексорал» и т.п.). При простудном кашле хорошо помогают специальные противокашлевые препараты в виде сиропов, таблеток, пастилок и леденцов. Привести в порядок слизистую оболочку горла помогут полоскания. В качестве раствора для полоскания можно использовать таблетку фурацилина, отвары лекарственных трав. Ускорить процесс выздоровления помогут ингаляции и физиопроцедуры.
Аллергические реакции требуют немедленного устранения контакта с аллергеном и приёма антигистаминных препаратов. Параллельно нужно проконсультироваться с аллергологом.
Если голос пропадает не из-за проблем с ЛОР-органами, а из-за болезней других систем человека, необходимо пройти лечение под контролем соответствующих смежных специалистов: эндокринолога, невролога, онколога или гастроэнтеролога.
Представителям речевых профессий стоит посетить врача-фониатра — ЛОР-врача более узкой направленности, который занимается проблемами голосового аппарата. Врач-фониатр подберёт необходимые упражнения и даст практические рекомендации, позволяющие избежать проблем с голосовыми связками в будущем.
Помимо основных рекомендаций врача в каждом конкретном случае необходимо также выполнять общие рекомендации:
- Соблюдайте голосовой покой. Воспалённым связкам нужен отдых. Рекомендуется некоторое время провести в тишине, при этом шептать категорически запрещается. Шёпот ещё больше напрягает связки.
- Соблюдайте щадящую диету. Избегайте слишком твёрдой, слишком горячей или острой пищи. Откажитесь от кофе и газированных напитков. Всё это будет раздражать и без того воспалённое горло.
- Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и сигареты под запретом! (хотя бы на время лечения).
- Пейте больше жидкости комнатной температуры: чаи, морсы, компоты, минеральную воду.
Профилактика
Беречь свои голосовые связки, своё горло – важная задача не только для певцов и учителей, но и для каждого из нас. Нужно внимательно относиться к своему здоровью и стараться соблюдать ряд правил, которые помогут избежать проблем с голосовым аппаратом в будущем.
Не перенапрягайте свои связки. Старайтесь не кричать и не разговаривать на повышенных тонах. Если ваша работа связана с частыми нагрузками на голосовой аппарат, вам просто необходима консультация фониатра, который даст ценные рекомендации, позволяющие избежать появления неприятных симптомов.
Своевременно пролечивайте инфекционные заболевания. Чаще промывайте носовые ходы солевыми растворами, чтобы очистить слизистые оболочки от скопившихся вирусов, бактерий и пыли.
Соблюдайте меры безопасности, если работаете на «вредных» производствах: даже ношение маски позволит избежать многих проблем с ЛОР-органами.
На морозе старайтесь не разговаривать. Дышите через нос, чтобы поток холодного воздуха не шёл прямиком в горло.
Бросайте вредные привычки!
Ответственно относитесь к своему здоровью, и при любых неблагоприятных изменениях в горле обращайтесь к оториноларингологу.
Чтобы записаться на консультацию к ЛОР-врачам или врачу-фониатру «Лор Клиники Доктора Зайцева», звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.
Будем рады вам помочь!
Источник
Вот нас накрыла осень – пора простуд. И как разобраться, не подхватил ли коронавирус или это просто простуда? Не сдавать же тест на ковид при первом чихании? Специалисты утверждают, что в этом сезоне вспышки ковид-19 будут совпадать с сезонным гриппом и простудой.
Коронавирус или простуда?
Этот вопрос многие россияне зададут себе осенью или зимой, так как симптомы коронавируса очень схожи с симптоматикой сезонных простудных заболеваний. Кроме того, ковид можно спутать и с аллергией, но это случается редко. Симптомы гриппа и коронавируса сложно различить, поскольку все состояния могут привести к кашлю.
Но у каждой болезни есть свои отличительные признаки. Недавнее исследование, проведенное в одном из российских медицинских центров, определило четкий порядок симптомов у пациентов, зараженных ковидом: жар, лихорадка, потеря вкуса и обоняния, а затем кашель. Если говорить о сезонном гриппе, то все происходит с точностью до наоборот – сначала кашель, а затем повышение температуры тела.
Между тем, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, если у вас появляется обычная простуда, то, скорее всего, боль в горле будет первым симптомом. Как правило, простуда приходит постепенно, а коронавирус сразу.
Симптоматика
Чтобы отличить сезонный грипп, аллергию от коронавируса, необходимо сравнить симптомы этих трех состояний.
- При COVID-19 резко повышается температура тела, возникает головная боль, постепенно пропадают вкус и обоняние, как следствие начинает болеть горло и появляется одышка.
- При сезонной простуде и гриппе у больного сначала болит горло, а уже затем возникают сопутствующие симптомы, такие как тяжесть при дыхании, заложенность носа, повышение температуры тела, головная боль.
- При аллергии больной испытывает лишь проблемы с дыханием, чихает, присутствует зуд.
Этот список симптомов для каждого заболевания и порядок появления не являются универсальными: у некоторых пациентов с ковид-19 не возникает жара, а у больных гриппом может не болеть горло и не быть кашля. Вот почему важно учитывать, как быстро появляются симптомы и как долго они длятся.
Степени проявления и прогресс
Если сравнивать коронавирус с гриппом, то первое заболевание проявляется сразу. Симптомы развиваются за 1-2 дня. В среднем люди начинают чувствовать себя плохо уже на третий день после заражения. Некоторые пациенты с коронавирусом могут выздороветь в течение двух недель, но все больше людей сообщают о симптомах, которые сохраняются в течение нескольких месяцев.
При гриппе некоторые пациенты могут почувствовать себя плохо только через неделю после заражения. Большинство пациентов полностью выздоравливают менее чем за две недели, часто всего за несколько дней, никаких симптомов заболевания не остается.
Симптомы сезонной простуды развиваются постепенно, некоторые длятся дольше, чем другие: боль в горле присутствует до 8 дней, головная боль до 10, насморк, заложенность носа и кашель до двух недель.
Если говорить об аллергии, то длится она до 3 недель на один аллерген, но потом не исчезает полностью, пока раздражитель есть в воздухе. Сезонная аллергия может обостряться весной и продлиться все лето.
Медицинские исследования
Случаи коронавируса варьируются от бессимптомных до легких и тяжелых, что нельзя сказать о гриппе, простуде и аллергии. Даже специалисты говорят о том, что не существует инфекций с таким широким спектром проявлений. Некоторые пациенты сообщали о состояниях, которых нет в медицинских списках, например, икота, выпадение волос, отеки нижних конечностей.
Согласно июньскому медицинскому исследованию, многие пациенты с ковид-19 теряют чувство вкуса или запаха – это и есть самый сильный и главный симптом заболевания. Исследование, проведенное в одном из московских институтов, показало, что почти у 40 % пациентов с коронавирусом развиваются расстройства чувства вкуса и запаха, по сравнению с заболевшими гриппом.
Между тем у людей с простудой вероятность развития насморка и заложенности носа выше, чем у пациентов с коронавирусом. Симптомы простудных заболеваний менее выражены. А вот жар или головная боль могут помочь исключить аллергию. Также зуд в глазах никак нельзя связать с гриппом или простудой, он присущ только аллергии.
В этом сезоне рекомендуется сделать прививку от гриппа, чтобы уменьшить нагрузку на больницы.
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
Источник