У взрослого при ветрянке болит сильно горло

Поражение поверхностных слоёв кожи – далеко не единственный признак ветряной оспы. Вместе с ними обязательно повреждаются и слизистые оболочки ротовой и носовой полостей, а в отдельных случаях – и конъюнктива (слизистая оболочка) глаз.

При особо тяжёлом процессе в зоне носо- и ротоглотки правомочен термин: ветрянка в горле. И при лечении её необходимо учитывать ряд нюансов, о которых следует знать родителям либо лицам, ухаживающим за взрослым больным.

Болит ли горло при ветрянке?

Учитывая, что к области горла относятся зона мягкого нёба, нёбных дужек, миндалин и корня языка, можно ответить: да, горло при ветрянке болит.

Что такое ветрянка

Основным симптомом ветряной оспы являются повреждение поверхностных структур кожи с образованием из них сыпи – экзантемы.

Сыпь имеет полиморфный характер. Термин означает одновременное присутствие на коже структур сыпи, находящихся на разных стадиях развития: от стадии пятна через фазу пузырька-везикулы к завершающему эволюцию этапу образования корочки-струпа.

Такая «пестрота» картины объясняется разными сроками возникновения элементов сыпи – их «возрастом».

Но внедрение вируса ветрянки происходит не только в кожу, но и в поверхностные слои слизистых оболочек, в том числе – горла.

Причины боли в горле

При ветрянке эволюция сыпи (энантемы) на слизистых ротовой полости проходит те же этапы, что и на коже: от приподнятой над поверхностью папулы до образования везикулы – воспалительного конуса с головкой-пузырьком на вершине.

Вскрытие пузырька происходит либо самостоятельно, либо в результате повреждения самим пациентом – процесс развития сыпи на слизистой сопровождается зудом не менее сильным, чем зуд кожи. В результате вскрытия на месте везикулы остаётся более или менее глубокая эрозия или язвочка.

Как зуд на стадии везикул, так и саднение в области эрозий при ветрянке при их локализации в горле являются причиной болезненных ощущений в данной области.

Как долго болит горло?

Боли в горле при ветрянке могут быть как локального (в элементах сыпи), так и распространённого на всю область характера.

Если срок развития отдельного элемента энантемы составляет от 1 до 2 суток, то общая лихорадочная фаза болезни (с феноменом «подсыпания») составляет от 2-5 до 8-10 суток.

При неосложнённой форме болезни длительность болевых ощущений в горле зависит от нескольких факторов:

• от глубины и обширности площади повреждения слизистой;
• от интенсивности обменных процессов в тканях, определяющих быстроту темпа восстановления и заживления слизистой.

Большое значение имеет предшествующее ветряной оспе состояние. К большим разрушительным процессам, нежели у здорового пациента, приводит наличие:

• хронических (воспалительных, эндокринных или системных) заболеваний;
• психической либо неврологической патологии;
• хронического стресса либо состояния угнетённости психики в критические периоды жизни.

Ввиду снижения уровня иммунитета и интенсивности обменных процессов у больных данных категорий происходит удлинение периода болевых ощущений и замедление времени восстановления покровов ротовой полости.

К удлинению болевой фазы приводит и осложнённая развитием нагноительных процессов в горле (фарингита, тонзиллита, ларингита, лимфаденита) тяжёлая (высоко вирулентная) форма болезни либо микст-инфекция (присоединение к вирусу ветрянки возбудителей микробной природы).

Лечение больного горла

Терапия включает как меры общего плана, так и применение методов местного лечения.

Общая стратегия

При неосложнённом течении ветряной оспы её проявления во рту заживают достаточно хорошо.

Но когда процесс в горле приобретает черты ангины либо катара верхних дыхательных путей, терапия проводится в соответствии с принципами лечения соответствующих состояний – средствами:

• антибактериальными;
• противовоспалительными;
• антигистаминными;
• противоотёчными;
• стабилизирующими состояние внутренней среды организма и повышающими его защитные возможности.

С целью обработки особо упорных и глубоких эрозий и язвочек, профилактики вторичной микробной либо грибковой инфекции можно использовать местные прижигающие антисептические средства категории жидкости Кастеллани, разведённых до рекомендуемой концентрации растворов спирта, уксуса и аналогичных средств дезинфицирующего действия.

Использование для обработки ротовой полости зелёнки, метиленовой синьки, йодной настойки также возможно, но не приветствуется из-за возможности ожога слизистой оболочки при повторной процедуре.

Полоскания

С целью дезинфекции ротовой полости (орошения уже существующих дефектов слизистой и предотвращения агрессии со стороны собственной, обитающей во рту микробной флоры) оправдано широкое применение различных полосканий.

Используются как официальные (аптечного приготовления), так и самостоятельно приготавливаемые растворы.

К первой категории относят растворы:

• Фурацилина;
• Риванола;
• Мирамистина;
• Хлоргексидина и препаратов аналогичного действия.

Из применяемых самостоятельно приготовленных полосканий наиболее простыми в приготовлении являются растворы марганцовокислого калия («марганцовки»), соды (2%), слабого раствора морской или поваренной соли с каплей йодной настойки либо комбинация трёх последних средств (применять осторожно после консультации с врачом).

Использование для полосканий настойки календулы даёт как противовоспалительный, так и обезболивающий эффект, предотвращая распространение воспаления как вширь, так и вглубь тканей.

Для самостоятельного приготовления полосканий рационально использование лекарственного сырья:

• цветков календулы, шалфея, ромашки;
• листьев крапивы;
• коры дуба.

Осложнения

Учитывая, что в понятие «горло» входит не только зев, при ветрянке в горле часто возникает такой симптом как кашель, означающий раздражение либо ещё более глубокое поражение верхних дыхательных путей: ларингит, трахеит, бронхит. Вовлечение в процесс лёгких приводит к развитию пневмонии.

При поражении органов дыхательной системы возникает не только боли в горле, кашель и осиплость голоса, но и отёк слизистой, ведущий к затруднению процесса дыхания, а последующее образование мокроты затрудняет его ещё более.

Вирус ветряной оспы не только сам по себе является сильным аллергеном, но и «разрыхляет почву» слизистых оболочек для внедрения в неё обитающей в полости рта и носа микрофлоры. Осложнения, вызванные агрессией флоры смешанного состава, часто сопровождаются аллергическими реакциями, ещё более усугубляющими воспаление – процесс, начавшийся как бронхит, выливается в полноценную пневмонию.

Осложнения со стороны органов дыхания требуют применения всего арсенала средств лечения, ибо ведут к развитию дыхательной недостаточности различной, часто – тяжёлой степени.

Лекарства для детей

При течении ветряной оспы с вовлечением горла у детей используются те же препараты для полосканий, орошений, ингаляций, что и для взрослых, но с более щадящим действием. Так, для обработки энантем следует использовать исключительно водный раствор «зелёнки», но никак не спиртовой, перекись водорода – только 3%-ной, йода — исключительно 5%-ной концентрации.

Во-первых, необходимо предусмотреть и предотвратить возможность ожогов слизистых – ввиду неврозной подвижности больного ребёнка вследствие испытываемых зуда и болей трудно прицельно прижечь элементы энантемы.

Во-вторых, ряд препаратов обладает нежелательными эффектами: иссушающим слизистую, вызывающим аллергический ответ на входящие в него компоненты либо токсическое действие на нервную систему.

Наиболее безопасны для применения препараты Хлорофиллипта, Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина, настойка календулы, но даже их использование должно быть одобрено врачом-педиатром.

После предварительной консультации с врачом и внимательного изучения сопроводительной инструкции по использованию препарата необходимо точное соблюдение дозировок и кратности его употребления.

Противопоказания при больном горле

Первым побуждением при подъёме температуры у больного является применить Аспирин, горячий чай с листьями малины либо с вареньем из неё.

Но следует помнить о раздражённом и воспалённом состоянии слизистой горла и ротовой полости, для которых горячая пища и чай являются дополнительными травмирующими факторами.

Использование при ветрянке Асприна (Ацетилсалициловой кислоты) либо содержащих её составов («Цитрамона», «Аскофена», «Кофицила») чревато ещё более серьёзным осложнением – развитием синдрома Рейе (или Рея).

Аспирин способен привести к смерти больного ввиду наступления энцефалопатии, завершающейся отёком мозга вследствие расстройства его биохимизма от взаимодействия препарата с веществами в составе вирусных структур.

Патогенное действие жаропонижающих препаратов способствует обезвоживанию организма, испытывающего и без того большие затруднения ввиду сгущения крови и связанных с ним расстройств микроциркуляции.

Ветрянка с развитием воспалительного процесса в горле является формой болезни, осложнённой вследствие пониженной иммунной активности организма. По этой причине токсины вируса вызывают не только большие разрушения в слизистой оболочке ротовой полости и дыхательных путей, но и приводят к затруднению работы органов дыхания и других систем организма.

Для лечения подобного варианта заболевания необходимы применение дополнительных мероприятий, не требующихся при форме неосложнённой, а также дифференцированный подход к выбору препаратов для использования. Свои особенности имеет и применение ряда медикаментов в детском возрасте.

Основными симптомами заболевания считается появление высыпаний и повышение температуры тела, но многие пациенты жалуются на то, что болит горло при ветрянке. Многим известно, что появление оспы на шее и остальных частях тела является одним из основных проявлений заражения, поэтому некоторые сомневаются в том, может ли при ветрянке болеть горло и списывают дискомфорт на иные патологические изменения в организме. Болевые ощущения вызывает, проникающая через слизистую инфекция, которая приводит к раздражению горла.

Основным способом передачи инфекции считается воздушно-капельный путь заражения. Первые высыпания могут наблюдаться на слизистой гортани и в среднем вирусу достаточно от 12 часов до 1,5 суток для того, чтобы появились первые признаки болезни. На начальных этапах вирус проникает в кровь, но при размножении начинает воздействовать на ткани, что приводи к появлению болевого синдрома в области гортани.

Дискомфорт может сопровождаться следующими симптомами:

• хрипота;
• першение;
• отечность тканей;
• кашель;
• боль в области гортани при разговоре.

Заболевание может появиться в любом возрасте, но при ветрянке у взрослых симптомы протекают в более сложной форме. У детей иммунная система неразвита в полной мере, поэтому вирус при попадании в организм легко атакует организм. Основная масса людей переболевает ветрянкой в возрасте до 14 лет. Боль в горле при ветрянке связана с сильным дискомфортом.

Облегчить болевые ощущения может знание того, что делать при заражении и какую необходимо соблюдать диету. Из рациона у ребенка и взрослого на время болезни исключают острую, горячую и твердую пищу. Обеспечивают организм большим количеством теплого питья и еды в виде бульонов и жидких супов. Питье осуществляют небольшими порциями, что способствует более быстрому восстановлению слизистой гортани.

Фармакологические методы снятия боли

При ветрянке использование фармакологических препаратов считается способом традиционного лечения боли в горле. Терапия сводится к назначению противовирусных препаратов, принятию жаропонижающих средств при высокой температуре и лекарств для снятия симптомов заболевания. Одновременно традиционная терапия дополняется средствами народной медицины.

Перечень современных лекарств для лечения горла достаточно широк, но применять средства без консультации с лечащим врачом не рекомендуется. Наиболее часто при ветрянке для снятия боли в горле назначают следующие препараты:

• Лисобакт — препарат с антисептическим, противовоспалительным, иммуностимулирующим действием принимают по 3 раза день, для взрослых дозировка составляет 3 таблетки, для детей 2 таблетки;
• Трахисан — быстро устраняет болевой синдром благодаря противовоспалительному действию, принимают по 1 таблетке каждые 3 часа, но не более 8 таблеток в сутки;
• Септефрил — средство с антисептическим и антимикробным действием для рассасывания, взрослым назначают по 1 таблетке с периодичностью 6 раз в сутки, детям 4 раза в течение дня.

При ветрянке часто назначают гомеопатические средства, которые не только снимают воспаление и болевые ощущения в горле, но и способствуют усилению защитных свойств организма. Часто пациентам назначают Тонзилотрен, если выявлен тонзиллит, ларингит или появились болевые ощущения в горле. Такой препарат принимается взрослыми по 1 таблетке каждый час до достижения 12 таблеток. У ребенка дозировка меньше и прием осуществляют через каждые 2 часа, но не более 8 таблеток в сутки.

Использование гелей и масел

При ветрянке хороший эффект наблюдается при применении специальных гелей и масел. Такие препараты смягчают слизистую и быстро устраняют боль. Средства наносят непосредственно на слизистые воспаленные участки и для таких целей часто используют гель Виферон. Лекарство наносится тонким слоем на слизистую гортани 3 или 4 раза в сутки на протяжении недели. Процедуру выполняют после употребления пищи.

Для смазывания слизистой используют масла следующих растений:

• облепиха;
• эвкалипт;
• бергамот;
• чайное дерево.

При использовании природных средств необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на основные активные вещества масел.

Какие полоскания эффективны при ветрянке?

Использование полосканий при ветрянке считается наиболее простым и щадящим методом лечения и устранения синдромов заболевания. Такие же средства часто использую при таких как ангина и ларингит. Чем лечить горло при использовании полосканий:

• на 250 мл воды растворяют 1 ампулу Сульфацила натрия;
• используют Хлорофиллипт в масляной консистенции;
• готовый раствор Мирамистина в соответствии с инструкцией по применению;
• растворяют в 250 мл воды 2 таблетки Фурацилина.

Полоскания проводят до 4 раз в сутки после каждого приема пищи. Последнюю терапевтическую процедуру рекомендуется делать непосредственно перед сном.

Раствор для полосканий можно делать с использованием натуральных компонентов. Недорогое и эффективное средство для полосканий готовится из спиртового настоя календулы. Для этого в 250 мл теплой воды растворяют 2 ст. л. препарата.

Полоскания для избавления от болевых ощущений должно быть регулярным и частым. Общее время процедуры должно составлять от 10 до 15 минут. Часто дети отказываются или не умеют достаточных навыков полоскания. В этом случае проводят промывание носа при помощи медицинской груши или пипетки.

Стоит учесть, что не все растворы для полоскания допустимы для попадания в желудок. Такое обстоятельство необходимо учитывать при проведении процедур детьми и для таких целей рекомендуется воспользоваться рецептами народной медицины. Нетрадиционные способы лечения считаются менее безопасными, а терапевтический эффект от нисколько не меньше, чем при использовании фармакологических препаратов.

Как лечить ветрянку в горле народными рецептами?

В число традиционных способов избавления от боли в горле входят полоскания, растворы из которых готовятся на основе природных компонентов. Хороший эффект наблюдается при использовании прополиса. Для детей, беременных женщин и кормящих мам необходимо использовать при лечении горла при ветрянке не спиртовой настой, а водный отвар прополиса.

Средство для полоскания на основе прополиса готовится из 20 граммов пчелиного продукта, залитого стаканом воды. Смесь готовится на водяной бане в течение 15 минут. После остывания и процеживания раствор используют для полосканий, для чего 3 ст. л. средства растворяют в 200 мл воды.

Хороший терапевтический эффект достигается при использовании следующих рецептов:

• настой из листьев эвкалипта — быстро снимает боль и воспаления, готовится из 1 ст. л. травы и 200 мл кипятка, смесь для полоскания настаивается в течение 20 минут;
• раствор из яблочного уксуса — снимает болевой синдром при глотании, для приготовления в 250 мл воды растворяют 1 ст. л. уксуса;
• отвар шалфея и ромашки — оказывает антисептическое и противовоспалительное действие, готовится из равных частей травы в объеме по 1 ст. л. и 250 мл кипятка;
• раствор из йода, соды, соли — в стакане теплой воды растворяют 5 капелек йода, четвертую часть ч. л. соды и такого же количества соли, такое полоскание устраняет отеки и снимает раздраженность слизистой горла.

Если при ветрянке болит горло, то терапевтический эффект можно получить от использования чеснока. Настой готовят из 1 зубчика, 1 ст. л. шалфея, 250 мл горячей воды. Средство настаивают в течение 20 минут и используют в качестве полоскания или принимают внутрь после еды по 1 ч. л.

Рецептов полосканий горла существует довольно много, поэтому каждый пациент может выбрать наиболее предпочтительный.

Полоскание можно осуществлять не только одним и тем же раствором, но и делать чередование отваров и настоев, приготовленных по различным рецептам народной медицины.