Удалили нерв болит соседний зуб
Почему после чистки каналов «мертвый» зуб продолжает беспокоить? Откуда боль, если болеть нечему? Это нормально? Сколько дней продлятся неприятные ощущения? Когда нужно срочно записываться на повторный прием? Рассказываем!
Если после выхода из стоматологического кабинета желаемое облегчение не наступает, естественная реакция – тревога. «Вдруг что-то пошло не так?» Мы постараемся развеять страхи и внести ясность. Тревожные звоночки, из-за которых нужно срочно бежать к стоматологу, мы перечислили ниже в статье. Но боль – не всегда признак патологии.
Почему зуб ноет сразу после удаления нерва, если болеть нечему?
Эндодонтическое лечение, то есть лечение каналов зубов – распространенная и хорошо отработанная стоматологами манипуляция. Суть укладывается в четыре строчки:
- бормашиной открывают доступ к внутренней части зуба,
- тщательно удаляют инфицированные ткани пульпы,
- с помощью специальных инструментов и препаратов очищают корневые каналы,
- герметично заполняют и пломбируют сначала внутреннюю полость зуба (каналы), а затем и верхушку. Если последняя разрушена сильно, можно поставить коронку.
Во время процедуры ничего болеть не должно. К примеру, в нашей клинике для каждого пациента в зависимости от индивидуальных особенностей мы подбираем подходящую методику проведения анестезии, безопасный препарат и его концентрацию. Так что лечение проходит очень комфортно.
Но после вмешательства тканям вокруг зуба, как и любому человеческому органу, нужно зажить и восстановиться – ведь использовались препараты, бормашина, которая перегревает ткани. Врач оказывал определенное давление на зуб, которое, разумеется, передалось на ткани вокруг его корня. Так что в послеоперационном периоде возможны неприятные ощущения. Правда, тут нужно понимать, где проходит граница между нормой и патологией.
Где проходит граница нормы?
Когда действие анестетика сойдет на нет, могут начаться так называемые постпломбировочные боли.
Елена Орлова, стоматолог-терапевт, пародонтолог клиники Smile-at-Once, стаж работы – более 30-ти лет:
«После лечения может беспокоить незначительная ноющая боль, чувство распирания зуба, общая слабость. Это естественные послеоперационные последствия, которые вызваны перегревом тканей при работе бора на высоких скоростях, а также микротравмами дентина, нервных окончаний и тканей вокруг зуба. Постепенно дискомфорт уйдет. У кого-то на восстановление уйдет всего пара дней, у кого-то – несколько недель или даже месяцев. Но если дискомфорт усиливается или есть сомнения, что такое состояние – это норма, лучше вернуться к врачу и проконсультироваться».
Пик неприятных ощущений приходится на первые сутки. В жалобах часто упоминают:
- боль при накусывании, жевании,
- повышенную чувствительность в области вылеченного зуба,
- небольшую реакцию на температурные раздражители, надавливание,
- общее недомогание.
Болевой порог у всех разный. Поэтому и интенсивность болевых реакций зависит от особенностей каждого человека. Кто-то вовсе не испытывает неудобств, кто-то отмечает едва заметное ухудшение самочувствия, а некоторым требуется дополнительный прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов по назначению врача.
Как понять, что реакции организма остаются в рамках нормы? Проследите за их затуханием. Постпломбировочные боли с каждым днем теряют интенсивность и пропадают в среднем через 2 недели. У некоторых пациентов сохраняются дольше. Но самое главное – чтобы никакие дополнительные симптомы не появились, а боль все-таки постепенно сходила на нет, то есть не усиливалась.
Тревожные симптомы: когда нужно срочно бежать к врачу?
Не исключены и осложнения. Как отличить их от естественного заживления? Один или несколько симптомов из списка ниже – это повод срочно обратиться к стоматологу!
- боль острая, пульсирующая, усиливается ночью,
- дискомфорт нарастает,
- обезболивающие препараты почти не помогают,
- есть резкая реакция зуба на холод,
- появился сильный отек и воспаление десны,
- значительно поднялась температура,
- боль вернулась спустя несколько недель и даже месяцев после лечения.
Почему возникает боль? Кто виноват?
В основном причины кроются в некачественно проведенном лечении. Допущенные ошибки могут спровоцировать вторичное воспаление внутри зуба или в окружающих его тканях. Рано или поздно это даст о себе знать болью.
Мы составили список распространенных осложнений, устранять которые нужно вместе со стоматологом.
1. В каналах зуба остались инфицированные ткани
Извлечение воспаленной пульпы из корневой системы должно проводиться со всей возможной тщательностью. Если патогенные микроорганизмы останутся в зубе, то продолжат свое черное дело, разрушая здоровые ткани и вызывая воспаление заново.
Лечение в Smile-at-Once проходит под контролем современного оборудования. В частности, мы используем операционный микроскоп, благодаря которому можно детально рассмотреть состояние даже самых изогнутых зубных каналов и удалить из них мельчайшие очаги поражения.
2. Нарушена технология пломбирования
Допустим, каналы идеально очищены от патогенных микроорганизмов, но недостаточно плотно заполнены герметизирующей массой. Такое происходит из-за нарушений технологии обтурации (заполнения очищенных корневых каналов) или из-за некачественного материала, который при усадке становится пористым. Рано или поздно в образованные пустоты через окружающие ткани проникнут микробы. Дальнейшее развитие предсказать легко: расширение очага поражения – воспаление – боль.
3. Каналы заполнены не на всю длину
Чтобы правильно запломбировать каналы, нужно оценить их глубину. Например, ее вычисляют с помощью прибора – апекслокатора, а на контрольных рентген-снимках смотрят, дошел ли материал до верхушки корня во всех каналах.
Чем чреваты пустоты в вылеченном зубе, мы описали в предыдущем пункте. Развитие инфекции у верхушки корня ведет к его разрушению, образованию кист и гранулем. Это сопровождается болезненностью, образованием шишек на десне, повышением температуры.
4. Выведение пломбировочного материала за верхушку корня
В верхушках корня есть апикальные отверстия, через которые в здоровый зуб проходят сосуды. Бывает, что через них при лечении выдавливаются избытки пломбировочного материала, затвердевая за пределами зуба в тканях периодонта. Иногда материал сдавливает нервы или попадает в гайморову пазуху. Организм реагирует на такой раздражитель как на инородное тело, вокруг развивается воспаление. Сильная боль возникает почти сразу после лечения.
5. Перфорация стенок зуба эндодонтическим инструментом
Примерно те же последствия у другой врачебной ошибки. Корневые каналы обрабатываются тонкими спиралевидными инструментами – файлами. При неправильном подборе и случайном сдвиге кончик файла может пробить стенку или дно канала.
Ткани в месте прокола могут инфицироваться и воспалиться. А также во время заполнения канала часть материала может выйти за пределы зуба с теми же последствиями, что и в предыдущем случае.
6. Обломок инструмента остался внутри зуба
Сложно сразу не заметить такую ошибку при должном уровне оснащения стоматологической клиники. Если врач пропустил сам момент поломки, то часть инструмента он точно заметит на контрольном снимке и сможет его извлечь до пломбирования. Тем не менее встречаются запломбированные зубы с обломками файлов внутри.
Обломок закупоривает канал и нарушает его обработку, а у верхушки корня могут остаться пораженные ткани и дентинные опилки.
И что же делать?
Сверьтесь со списком «плохих» симптомов и, если они есть, снова обратитесь к стоматологу. Выявить точную причину боли поможет рентген-диагностика. А устранить ее – повторное качественное лечение под контролем современной аппаратуры.
Всегда ли виноват стоматолог? Причины боли, не зависящие от врачебных ошибок
Не всякая сильная боль – последствие врачебного недосмотра. Некоторые специфические реакции организма невозможно предсказать. Если лечение и контроль проведены по всем правилам, но дискомфорт нарастает, все равно нужно идти к врачу и искать причину вместе с ним.
1. Аллергия на материалы
Чувствительный организм может среагировать на компоненты пломбировочного материала. Дополнительные симптомы, указывающие на аллергию: отек и покраснение десен и щек, чувство жжения. Самый надежный способ снять неприятные ощущения – заменить пломбировочный материал на другой, с новым составом.
2. Боль в соседнем зубе
Стоит также проверить состояние зубов рядом с депульпированным. Возможно, проблема кроется в них, а боль отдает в вылеченный зуб.
3. Реакция тройничного нерва
Когда нервные окончания проходят близко к области вмешательства, то есть риск спровоцировать простреливающие боли и онемение, распространяющиеся по челюсти в область губ, щек, носа, скул, подбородка. Помощь в этом случае должна быть комплексной, с подключением невролога.
На нашем сайте вы можете найти памятку после пломбирования зубов, которая подскажет, как ухаживать за полостью рта после лечения.
Также на нашем канале есть другие интересные материалы о зубной боли:
- Как быстро снять зубную боль до визита к врачу.
- На какие проблемы может указывать боль в деснах.
Спасибо, что остаетесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте ????, если материал был вам полезен, и читайте наши подборки статей на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию и диагностику: 8 (495) 540-50-42.
Источник
Нет таких людей, которым бы не приходилось посещать стоматолога. Несмотря не современные технологии в этой области медицины, лечение зубов все равно остается малоприятной и зачастую болезненной процедурой. После каких-либо манипуляций часто сохраняются болезненные ощущения. В этой статье мы расскажем вам, почему болят зубы после удаления нерва, подробно рассмотрим причины возникновения дискомфорта и методы их устранения.
Почему возникают неприятные ощущения?
Запущенный кариес или трещина вызывают повреждение мягких тканей внутри пульпы. В этом случае лечение заключается в удалении нервов, пломбировании каналов и самого зуба. Все это проводится с использованием анестезии. Считается нормальным, если зуб болит после удаления нерва и чистки каналов некоторое время. Допускаются неприятные ощущения до двух недель. В первые дни после пломбирования боль бывает довольно интенсивной, и без применения анальгетиков, конечно же, не обходится.
Пациенты стоматологов убеждены в том, что без нерва зуб болеть не может. Но это убеждение не совсем правильное. Дело в том, что нервные окончания, которые удаляют, являют собой часть общей системы. Удаляя нерв, врач попросту отрывает его от основного ствола. И это, несомненно, является травмой. Так как лечение зуба проводится с обезболиванием, пациент ничего не чувствует. Болезненные ощущения появляются после того, как проходит действие анестезии.
Продолжительность
Сколько может болеть зуб после удаления нерва? Пациент может чувствовать боль в течение двух или же трех дней. При этом она не острая. Такие ощущения могут сохраняться от одной до двух недель. Может проявляться боль при кусании, жевании. В случае если после лечения пульпита возникает острая, пульсирующая боль или зуб без нерва реагирует на смену температуры, необходимо срочно обратиться к врачу.
Виды боли. Какая она может быть?
Почему болят зубы после удаления нерва? Подобные ощущения делятся на временные и постоянные. Временная боль – это та, которая проходит через несколько дней после лечения.
Например, зуб может реагировать на холодное и горячее. Или же появляется боль при смыкании челюсти, болезненность при жевании. Если зуб вылечен качественно, чувство боли проходит довольно быстро. Для облегчения можно воспользоваться анальгетиками. Постоянная боль возникает при неправильном лечении зуба. Она может перейти в острую и пульсирующую.
Причины
Причины боли зуба после удаления нерва следующие:
1. Дезинфекция депульпированной полости зуба была проведена некачественно. После того как зуб запломбировали, начинается размножение бактерий, вызывающих воспаление и, как следствие, боль.
2. При извлечении нерва из канала был сломан конец инструмента. В результате чего он остался внутри корня.
3. Если часть нерва не была удалена.
4. В некоторых случаях пациенты имеют нестандартное строение зуба. То есть имеется четыре канала вместо трех. Врач удалил только три и запломбировал, оставшаяся часть нерва будет вызывать у пациента боль.
5. При пломбировании канала материал вышел через верхушку корня. Такую ошибку исправляют хирургическим путем, удаляя верх корня зуба.
6. При удалении нерва из канала или пломбировании был прокол стенки корня и травмирование мягких тканей глубоко в десне. При этом может развиться воспаление в основании корня зуба.
7. При пломбировании было неправильно рассчитано количество используемого материла. При усадке пломбы в зубе образовались пустоты. Они могут привести к разрушению зуба.
Каждая из этих причин потребует от пациента повторного похода к стоматологу и перепломбировки зуба. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение после. Если боль продолжается дольше недели, следует обратиться к стоматологу. Купирование ее с помощью медикаментов – всего лишь временная мера.
Другие причины
Почему болит зуб без нерва? Помимо основных причин встречаются и второстепенные, более редкие.
У человека может возникнуть аллергическая реакция на пломбировочный материал или на его компоненты. Кроме боли могут появиться высыпания, зуд кожи. В этом случае понадобится замена пломбы. Также потребуется использование гипоаллергенного материала для пломбировки.
Почему после удаления нерва болят другие зубы? Такой хронический недуг, как невралгия тройничного нерва, может быть причиной подобного. Иногда неприятные ощущения при таком заболевании распространяются на соседние зубы, полностью на челюсть. Уменьшить их можно при помощи обезболивающих препаратов.
При пломбировании может быть повреждена ткань десны. Она впоследствии могла воспалиться. Для устранения этого понадобится лечение антибиотиками, полоскание ротовой полости антисептиками.
Почему болит зуб под пломбой при надавливании?
Причин может быть несколько. Считается нормальной боль при надавливании на пломбу в течение нескольких дней после пломбировки. Более двух недель неприятные ощущения – это веская причина вернуться к врачу, который проводил лечение. Что может вызывать боль под пломбой? Например, пломба не по размеру. Выступающая кроме дискомфорта вызывает еще и боль при прикусе. Также такая пломба может привести к деформации прикуса, быстрому разрушению зуба. Современные материалы после обработки специальной лампой дают так называемую усадку.
При этом материал сжимается и вызывает напряжение стенок зуба. Это и является причиной боли. Боль может продолжаться от нескольких дней до двух-трех недель. Врачебная ошибка – еще одна причина болей под пломбой. Доктор, приняв неверное решение, пломбирует зуб без удаления нерва. «Запечатанный» воспалённый нерв продолжает болеть. Впоследствии это может привести к флюсу и в конечном итоге к потере зуба.
Удалили зуб, болят зубы и десна… Почему такое бывает?
Удаление зуба или оставшегося корня приравнивается к хирургической операции. Даже если все проходит без осложнений, болезненных ощущений после этого не избежать. В этом случае боль продержится до трех-четырех дней, пока не затянется ранка на месте. Если же удаление было сложным, с разрезом десны и накладыванием швов, заживление будет проходить медленнее. Это может затянутся до семи-четырнадцати дней.
Случается так, что в месте удаления зуба возникает воспаление.
Причины могут быть следующие:
- нестерильность инструментов;
- неверный уход за полостью рта после удаления;
- травмирование лунки при чистке;
- несоблюдение рекомендаций лечащего врача касательно питания в первые часы и дни после удаления зуба;
- инородный предмет, оставленный при удалении (осколок зуба, частички ваты или марли);
- наличие хронических заболеваний у пациента, снижающих иммунитет и осложняющих заживление;
- удаление зуба, осложненное ранее возникшим воспалением.
Для устранения воспаления врач может прописать антибиотики, стоматологический гель для десен, полоскание антисептиками.
Воспаление может стать причиной того, что после того как удалили зуб, болят соседние зубы и десны. Это может произойти из-за применения анестезии. Также может возникнуть аллергическая реакция на препарат, который использовался при обезболивании. При сложном удалении травмируются мягкие ткани десны. Это также приводит к болезненным ощущениям, испытываемым после удаления зуба. В зависимости от расположения места боль может отдавать в зубы, стоящие рядом, в глаза, уши, провоцировать сильные головные боли.
Посещение стоматолога
Выбирая стоматологическую поликлинику или частный кабинет, стоит обращать внимание на стоимость услуг. Иногда экономия при лечении зубов грозит обернуться неприятными последствиями и дополнительными тратами. Дешевые услуги стоматолога могут означать низкий уровень профессионализма, некачественные материалы и плохое обслуживание. К выбору дантиста надо подходить очень внимательно.
Грамотный врач может дать подробную консультацию, почему болят зубы после удаления нерва, сколько это может длиться и что надо делать.
После проведения лечения для скорейшего выздоровления необходимо следовать всем рекомендациям врача: бережно ухаживать за полостью рта, избегая травмирования десны рядом с зубом, который лечили, если имеет место воспаление десны, принимать препараты, прописанные врачом. Также нужно некоторое время не употреблять твердую, горячую и холодную пищу, избегая попадания на вылеченный зуб.
Народные способы
Кроме медикаментов можно воспользоваться и народными методами для снятия боли после лечения зуба. Эти средства работают медленнее. Но не оказывают побочных воздействий на желудочно-кишечный тракт, качество крови и нервную систему.
Обезболивающим эффектом обладают отвары из дубовой коры, ромашки, шалфея. Полоскание раствором соды и соли также уменьшит боль. Аппликации из прополиса к десне рядом с травмированным зубом снизят боль, ускорят восстановление тканей.
Небольшое заключение
Теперь вы знаете, почему болят зубы после удаления нерва. Как видите, причин может быть много. Если неприятные ощущения беспокоят долго, то обязательно обратитесь к своему лечащему стоматологу. Возможно, что возникло какое-то осложнение. Не откладывайте поход к врачу надолго!
Источник
Модератор: Starbuck
Екатерина
Сообщения: 2 Зарегистрирован: 24 авг 2012, 03:55
Боль в соседнем зубе после удаления нерва
Сообщение
Екатерина » 24 авг 2012, 04:09
Здравствуйте. У меня был кариес на 6м зубе, в том числе и между 6м и 5м зубами. При этом зуб болел довольно сильно. Пошла к стоматологу. Начал лечить 6й зуб и сказал, что в 5 зубе воспален нерв,из-за кариеса между 6м и 5м зубами, нужно будет удалить его(нерв). Нерв удалили в 5м зубе, на 6й поставили пломбу. Прошел месяц. Раньше боль была в районе 6го и 5го зубов, но теперь боль несмотря на удаленный нерв в 5м зубу осталась в 6м зубу, хоть и не такая сильная…
Вопрос:мог ли врач при лечении 6го зуба не заметить, что канал воспален не только в 5 зубу, но и в 6м?? И какие могут быть причины еще этой боли??(боль при нажатии)
Булавко Р.А.
Сообщения: 6 Зарегистрирован: 07 авг 2012, 15:46
Re: Боль в соседнем зубе после удаления нерва
Сообщение
Булавко Р.А. » 24 авг 2012, 12:41
Конечно, пульпит мог быть и в 6-м зубе. Ничего удивительного в этом нет. Боль при накусывании в зубе говорит скорее о полном распаде пульпы (нерва) в каналах зуба вследствие длительного воспалительного процесса. Но ничего фатального в этом тоже нет. Такой зуб можно успешно вылечить, и если он будет правильно восстановлен, то служить может хоть всю оставшуюся жизнь. Главное – не затягивать с лечением.
Екатерина
Сообщения: 2 Зарегистрирован: 24 авг 2012, 03:55
Re: Боль в соседнем зубе после удаления нерва
Сообщение
Екатерина » 28 авг 2012, 13:26
Спасибо. Сходила сделала рентген зуба. Оказалось, что пломба слишком близко к нерву и давит на него. Нужно удалять нерв
Вопрос: могу ли я прийти к своему лечащему врачу с претензией, что мол нужно перелечивать зуб, так как вы не удалили нерв, и платить уже только за лечение канала, а за пломбу не платить?
Булавко Р.А.
Сообщения: 6 Зарегистрирован: 07 авг 2012, 15:46
Re: Боль в соседнем зубе после удаления нерва
Сообщение
Булавко Р.А. » 28 авг 2012, 14:22
Екатерина писал(а):Спасибо. Сходила сделала рентген зуба. Оказалось, что пломба слишком близко к нерву и давит на него. Нужно удалять нерв
Это вряд ли. Смысл происходящего в предыдущем моём посте.
Екатерина писал(а):Вопрос: могу ли я прийти к своему лечащему врачу с претензией, что мол нужно перелечивать зуб, так как вы не удалили нерв, и платить уже только за лечение канала, а за пломбу не платить?
Не знаю насчёт претензий. Дело в том, что подобные случаи – не редкость. Если пульпа воспалена, её удаляют и пломбируют каналы, если относительно здорова – ставят пломбу на зуб. Бывает очень трудно оценить состояние пульпы (нерва), и в этом вся проблема. Мы же не можем пломбировать каналы при любых кариозных полостях. Скорее всего зуб не болел, была полость или старая пломба. То есть не было повода к пломбированию каналов. А пульпа оказалась с хроническим воспалением. Это бывает. А платить за новую пломбу или нет – вопрос отношений с клиникой или врачом. Как в этой клинике принято, нам не известно. Обычно в подобных случаях идут навстречу пациентам.
Источник