Удалили зуб при беременности болит

Острая зубная боль может застать человека врасплох в любое время. К счастью, существует множество как аптечных препаратов, так и средств народной медицины, помогающих быстро купировать болевой синдром. Однако это не касается беременных женщин, ведь многие медикаменты, в том числе болеутоляющие, противопоказаны при беременности, так как могут нанести вред не только уязвимому в этот период организму матери, но и будущему ребенку. Какими же безопасными способами можно устранить болевые ощущения в ротовой полости женщине при вынашивании малыша?

Беременность и зубы: почему они болят?

Для начала стоит разобраться, почему может появляться зубная боль при беременности, каковы ее основные причины. Несмотря на то, что в организме беременной женщины происходят существенные изменения, повышенная чувствительность или сильная зубная боль свидетельствуют о развитии стоматологических заболеваний, как и у большинства людей. К наиболее вероятным из них относятся:

1. Кариес. Неприятные ощущения и чувствительность появляются при употреблении горячего или холодного, сладких или кислых блюд.
2. Пульпит. Этот воспалительный процесс сопровождается приступообразной резкой болью, усиление которой происходит в ночное время.
3. Апикальный периодонтит. Воспаление затрагивает корни зуба. Отличительная черта – болевой синдром появляется, если надавить на десну возле больной единицы.
4. Прорезывание зуба мудрости. Не всегда этот процесс протекает быстро и гладко. Иногда, прорезываясь, зубы болят и ноют, что доставляет дискомфорт беременной.

Однако существуют и другие причины, из-за чего могут разболеться зубы у беременной, в том числе и под пломбой, связанные как раз с ее положением и объясняющиеся нарушением внутреннего баланса. При беременности в организме меняется гормональный фон и иногда нарушается нормальная циркуляция крови, что приводит к различным сбоям. Это негативно отражается на деснах и слизистой оболочке полости рта. Как следствие происходит обострение хронических проблем, может развиться гингивит.

Чем больше срок беременности, тем сильнее будущий малыш нуждается в минеральных веществах и кальции для построения скелета, которые он забирает у материнского организма. В результате страдают женские суставы, челюстные кости и зубы.

Как успокоить зубную боль?

У многих современных лекарственных препаратов, которые призваны обезболить или снять повышенную чувствительность, существуют ограничения и противопоказания относительно беременных как на ранних, так и на поздних сроках. Если воспалился, ломит или просто заболел зуб, выбор средств, с помощью которых можно избавиться от неприятных симптомов, при беременности невелик.

Также многое зависит от триместра, на котором находится женщина. На ранних сроках, в первые три месяца, разрешены одни лекарства, ближе к концу, на 32–35 неделе, – другие. В любом случае нужно очень внимательно подходить к выбору медикаментов и обезболивающих таблеток, желательно не лениться и пойти на консультацию к стоматологу, ведь от этого зависит благополучие и мамы и ребенка.

В первом триместре

Начать болеть зуб у будущей мамы может как в начале, так и в конце, на 38–41 неделе, – перед самыми родами. Однако зубная боль в первом триместре является очень нежелательным симптомом. Именно в этот период у зародыша идет формирование и закладка всех жизненно важных органов и систем, в том числе центральной нервной системы.

Первые три месяца не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, будь то Анальгин, Но-Шпа или Калгель, так как гематоплацентарный барьер еще не сформирован и медикаменты могут оказать на него токсическое действие. Лучше отдать предпочтение народным средствам и полосканиям травяными отварами.

Примерами популярных народных средств, которые используют, если болит зуб при беременности, являются:

• содовый раствор;
• настой луковой шелухи;
• лук или чеснок (для аппликаций);
• свекла (для аппликаций и полосканий);
• огуречный сок или отвар картофеля.

Однако при выраженном болевом синдроме можно принять таблетку препарата на основе ибупрофена или парацетамола. Подобные действия оправданы, так как при боли высокой интенсивности растет и концентрация адреналина, что способно спровоцировать кровотечения.

Во втором триместре

Преимуществом второго триместра беременности является то, что в это время боль можно лечить более разнообразными препаратами:

1. Если болит зуб, можно принять обезболивающее, к примеру тот же Парацетамол или Ибупрофен (Нурофен).
2. При сильно выраженных болевых ощущениях допустим и прием Кетонала по назначению врача.
3. Популярный в России Анальгин запрещен во многих странах, однако производители указывают, что его не следует применять в I и III триместрах, во II он допустим.
4. Не менее популярные Спазмалгон и Но-Шпа снимают боль при спазмах гладкой мускулатуры, поэтому при зубной боли малоэффективны. К тому же Спазмалгон, имеющий в составе метамизол натрия (как и Анальгин), согласно инструкции противопоказан беременным.

Зато в этот период можно полоскать ротовую полость не только отварами и настоями, но и готовыми аптечными препаратами, строго соблюдая инструкцию по применению. Эти три месяца считаются идеальным временем, если необходимо стоматологическое лечение, включающее удаление больной зубной единицы. Подобные вмешательства проводят с использованием местной анестезии, выбирая при этом такие средства, которые не представляют угрозу для здоровья и нормального развития плода.

В третьем триместре

На последних трех месяцах беременности женский организм становится наиболее уязвим и чувствителен к стоматологическим проблемам. Это объясняется тем, что в этот период идет активное формирование скелета малыша, и средства для этого он получает от мамы, поэтому у нее наблюдается повышенная хрупкость костей и разрушение зубов. Вследствие этого даже незначительная кариозная полость может начать очень быстро увеличиваться и перерасти в пульпит с характерными ему болезненными признаками.

После 36 недель купировать болезненные ощущения желательно медикаментозными или народными средствами в домашних условиях. Посещение стоматологического кабинета, являясь стрессовой ситуацией, может спровоцировать родовую деятельность раньше установленной даты.

Также для лечения не следует использовать мед, провоцирующий кариес, прогревание, которое только усугубляет воспалительный процесс, йод для полосканий или аспирин для аппликаций, так как они способны привести к ожогу.

Как снять воспаление?

Чаще всего именно развитие воспалительного процесса является причиной появления сильной зубной боли. В этом случае нужно снять воспаление, что впоследствии приведет и к исчезновению болевого синдрома. Сделать это можно несколькими путями:

• принимая лекарственных препаратов местного и общего назначения: таблетки, мази, кремы и гели;
• используя средства для полосканий, ванночек и аппликаций.

Лекарственными средствами

Эффективный способ снять зубную боль – выпить анальгетик. К тому же принять таблетку намного удобнее и проще, чем делать полоскания, для которых нужно еще готовить отвар или настой. К сожалению, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, разрешенных при беременности, не так много (см. также: обезболивающие препараты от зубной боли, разрешенные к использованию при грудном вскармливании). Среди них:

1. Парацетамол. Его плюс – максимальная безопасность для здоровья и мамы и плода. Минус – неспособен устранить сильную зубную боль, но может ее уменьшить.
2. Аспирин. Лекарство разрешено принимать строго по назначению врача и только во втором триместре. Снижает интенсивность боли до терпимой.
3. Нурофен. Применяется в первом и втором триместрах.
4. Новокаин. Его капают на проблемный участок или прикладывают к больному зубу смоченный в нем ватный диск. Применение препарата нужно согласовывать с врачом. Производители отмечают, что он плохо всасывается через слизистые оболочки.

Полосканиями

Самым безопасным способом справится с воспалением, если болит зуб, в том числе и под пломбой, считаются теплые полоскания. Их часто рекомендуют стоматологи при беременности, причем на любом сроке. Конечно, эффект достигается не полный и ненадолго, но уменьшить болевой синдром они помогают. Чаще всего этот способ применяют при воспалительном процессе в деснах, гнойных пульпитах и периодонтитах.

Жидкость не должна быть горячей, чтобы ротовая полость не обжигалась. Это может быть простая кипяченая вода, содово-солевой раствор, отвары трав или аптечные препараты.

Аптечными препаратами

Болевой синдром – «побочный эффект» воспаления. Поэтому, применяя полоскания антисептическими средствами, можно избавиться и от боли. Они не проникают через плаценту, что делает их безопасными для развития плода. Среди действенных аптечных вариантов антисептических растворов можно отметить два:

1. Мирамистин. Эффективное противомикробное и противовоспалительное средство. Помогает при стоматите, гингивите, пародонтите и периодонтите.
2. Хлоргексидин. Для полосканий применяются его водные растворы.

Применяют для полосканий и 3-процентный раствор перекиси водорода. В стакан наливают столовую ложку перекиси, доливают 100 мл (половину стакана) теплой кипяченой воды, хорошо размешивают. Во время полосканий возможно чувство легкого жжения в местах повреждения десны. Осуществлять процедуры можно от 5 до 7 раз в течение дня. Терапевтический курс обычно составляет 5–10 дней. По истечении этого времени, если улучшения не наблюдается, необходимо идти к стоматологу.

Отварами и настоями трав

Что касается различных отваров и настоев, то они представляют альтернативный метод устранить дискомфортные и болезненные ощущения в деснах, в зубе под пломбой и во всей ротовой полости. Несмотря на то, что это безопасные для будущего ребенка средства, их нужно применять осторожно, ни в коем случае не пить, так как некоторые вещества, содержащиеся в травах, всасываясь в кровоток, приводят к повышению тонуса матки.

Чтобы приготовить отвар из трав, необходимо взять приблизительно 25 граммов сухого сырья, залить его 300 мл кипятка и дать настояться под крышкой. Полоскать рот нужно после каждого приема пищи. Самыми популярными целебными растениями считаются:

• календула;
• шалфей;
• аптечная ромашка;
• зверобой;
• кора дуба;
• подорожник.

Еще один распространенный вариант – настой луковой шелухи. Для его приготовления потребуется измельченную шелуху крупной луковицы залить 200 мл кипятка. Средство настаивают под крышкой, пока оно не станет теплым. Полощут рот трижды в день.

Мази и гели

Другой способ местного обезболивания при беременности – это использование мазей и гелей. Однако применять их можно только с разрешения стоматолога. Дело в том, что большинство из них содержат в себе растительные и животные яды и другие вещества, которые представляют угрозу для будущего малыша.

Хорошо себя зарекомендовавший Калгель хоть и не противопоказан будущим мамам, но его используют у детей при прорезывании зубов, а не для снятия боли в уже прорезавшихся, тем более начавших разрушаться единицах. Среди множества мазей и гелей беременные могут применять Холисал (с осторожностью) и Асепту (при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства). Они наиболее эффективны при болезнях десен.

Зубная боль у будущей мамы может вызывать спазм мышц во всем теле, причем мускулатура матки и других внутренних органов не исключение. Потому при воспалении и нагноении, удаление зубов при беременности неизбежно. Чтобы учесть риски, решение принимается после консультации с гинекологом и стоматологом.

Причины

Причин, которые проводят к удалению зубов, может быть много. Но самая важная — пренебрежение гигиеной рта и отсутствие регулярного посещения и своевременного лечения у стоматолога.

Вдобавок, после зачатия изменяется состав слюны. Возникает нехватка макро- и микроэлементов, витаминов, снижается работа иммунной системы. А нехватка кальция приводит к размягчению костных и зубных тканей.

Показания

В период вынашивания ребенка многие препараты запрещены. Потому многие женщины терпят до послеродового периода, отказываясь от лечения. А удаление зубов при беременности для них вообще под запретом.

Иногда это оправдано, но в ряде случаев, вырывать восьмерку нужно, если имеются такие показания:

• пульпит, периодонтит, который затрагивает соседние ткани;
• глубокий кариозный очаг, что затрагивает и корень;
• киста или онкологическое образование;
• рост восьмерки, который сопровождается воспалением или давлением на соседний маляр;
• перелом зубного корня;
• быстрое распространение пародонтоза, что не реагирует на лечение.

Больными зубами беременной трудно жевать определенную пищу, а в результате ребенок не получает достаточное количество витаминов. Негативное состояние отражается на здоровье матери, формировании и развитии плода. А плохое настроение от нестерпимой боли передается малышу и приводит матку в тонус.

Если идет воспаление и накапливается гной, то вопрос можно ли беременным дергать зубы, не стоит. Не надо терпеть, так как через плаценту к малышу попадет инфекция.

Безопасный срок

Сильные боли, и воспалительный процесс иногда делают невозможным отложить экстракцию. При беременности на с 34 по 40 неделю запрещено удаление зуба мудрости. Процедуру могут провести, но только по жизненно важным показаниям.

В первые 3 месяца высокий риск выкидыша, потому беременным нужно себя беречь. Минимум физической, психологической, эмоциональной нагрузки.

Удаление зубов при беременности делают на 2 триместре. Тогда основные органы у ребенка сформированы и образовалась плацентарная защита и иммунная система не так снижена.

При удалении зуба мудрости при беременности нужно проконсультироваться с терапевтом или гинекологом. Это очень сложный процесс, потому они помогут оценить все риски и подскажут безопасный препарат для обезболивания.

Процедура

Обследование при экстракции необходимо, так как корни разветвленные и затрагивают соседние. Стоматолог во время операции освобождает десну и аккуратно щипцами вырывает зуб. Для ускорения заживления могут наложить швы.

Чтобы минимизировать последствия, беременной нужно принимать средства для быстрого заживления лунки после удаления маляра. Лекарственные препараты уменьшают кровотечение и снимают воспаление, боль.

Подготовительный этап

Рентген-диагностику выполняют в крайнем случае. Рекомендуют применить радиовизиограф. Это более безопасное оборудование (не рассеивает потоки лучей), но менее информативное. На воротниковую зону и живот одевают специальный фартук, который защитит от негативного облучения.

Анестезия

Для беременных безопасная анестезия — это вопрос номер один. Общий наркоз не делают. Противопоказано использовать Липокаин и алогичные антисептики с адреналином.

Причина в том, что препараты вызывают мышечную слабость, аллергию, снижают артериальное давление.

Стоит подбирать обезболивающие средства, которые минимально всасываются в кровь, и безопасные для плода. Чтобы беременным вырывать зубы с анестезией, рекомендуют использовать:

• Ультракаин;
• Альфакаин;
• Пирмакаин;
• Убистезин;
• Артифрин.

Врачу обязательно надо сказать об аллергической реакции (если таковая имеется) на предполагаемое обезболивающее. Врач специально подбирает лекарство, которое не проникает чрез плаценту к малышу.

Проведение процедуры

Если необходимо надрезать десну, используют лазер. Процедура выполняют быстро с учетом сложности проблемы. Чтобы убрать больной зуб, его охватывают щипцами и аккуратно расшатывают, вынимают с ложа.

Период восстановления

В дальнейшем не менее важным — этап восстановления. В этот день не надо планировать много дел, больше отдыхать.

После экстракции, кушать можно через 3-4 часа. Пища должна быть комнатной температуры. Мягкой или вообще жидкообразной формы. Не рекомендуют острую, грубую еду, чтобы не травмировать ткани.

Чтобы снизить жар используют Парацетамол. На следующий день в ротовой полости делают примочки с использованием:

• отвара шалфея, ромашки, коры дуба;
• водного раствора соды;
• антисептических средств.

Полоскать запрещено, так как на месте удаления формируется сгусток крови. Он будет защищать от проникновения инфекции оголенную кость и нервные окончания.

Но сгусток может исчезнуть, если:

• прилип к марлевому тампону (что бывает крайне редко);
• вылизывать лунку языком;
• применять трубочки для питья;
• открылось повторное кровотечение.

При потере сгустка и возобновлении кровотечения, нужно:

• из отреза чистого бинта сделать тампон и положить его на лунку;
• к внешней стороне челюсти приложить что-то холодное, предварительно завернув его в нетолстое полотенце.

Держать долго холодный компресс не требуется – существует возможность застудить поврежденные сосуды и ткани.

Опасности

Удаление зубов при беременности и нет считается операцией, потому могут возникнуть осложнения:

• обморок;
• аллергическая реакция на анестезию;
• кровотечение;
• травмирование кости или десны;
• неврит;
• альвеолит.

Стресс от процедуры или боль может вызвать гипертонус матки и в результате чего случится выкидыш или преждевременные роды.

Чтобы минимизировать вред, стоит осведомить стоматолога о беременности. Важно выполнять предписания врача, так как лекарственные препараты (антисептики, обезболивающие, кровоостанавливающие) назначаются строго с учетом сроков.

Возможные осложнения

Повторно обратиться к хирургу-стоматологу рекомендуется в том случае, если кровотечение не останавливается продолжительное время и появились признаки воспаления лунки. Об этом говорит:

• острая или пульсирующая боль в области экстракции;
• повышение температуры 4 и более дней подряд;
• неприятный запах из рта (даже после обработки);
• покраснение вокруг лунки.

Часто после удаления зубов, особенно после экстракции восьмерки, незначительно повышается температура тела. Будущую маму беспокоят ноющие боли в челюсти, голове, шеи, горле, наблюдается отек лица. Это может возникать в первые 2-3 дня после удаления. Сам восстановительный период значительно дольше – пока лунка полностью не затянется.

Профилактика

Беременность и зубы, очень взаимосвязанные понятия. Рекомендуют осматривать и лечить до начала зачатия, на этапе планирования. После постановки на учет, важно посещать стоматолога, так как могут появиться проблемы. На раннем этапе (до 24 недель) их легче и безопасней вылечить.

Важно правильно и полноценно питаться. Специалисты рекомендуют продукты с высоким содержанием кальция, а для лучшего усвоения нужно гулять в солнечную погоду (так вырабатывается витамин D).

Будущей маме надо тщательно следить за гигиеной, чистить и полоскать ротовую полость. Это поможет избежать скопления налета на зубной эмали.

Удаление зубов при беременности не понадобится, если соблюдать указанные рекомендации врачей и регулярно проходить консультацию у стоматолога.