Уши болят после погружения с аквалангом
Пожалуй все, кто пытался нырять с аквалангом или без, сталкивался с такой проблемой, как неприятные или болезненные ощущения в ушах. К сожалению, дайвинг и боль в ушах идут рука об руку. Происходит это из-за перепадов давления при погружении. Почему — можно почитать, например, тут. Там же перечислены разные способы продувки. И вот на этом хочу остановиться подробнее.
Кому лень смотреть, вот красивая картинка оттуда
Сразу скажу, что я не очень опытный дайвер, и увлекаюсь этим относительно недавно. Но подозреваю, что ситуация в среднем по больнице примерно одинакова. Когда я пришла на дайвинг, нам, зеленым новичкам, разумеется рассказали о важности продувки, и показали как это делается самым популярным способом — зажать нос и пытаться выдохнуть в него. И все бы ничего, однако:
- поскольку про альтернативы не предложили, я считала этот способ единственным
- для выполнения такой продувки требуется свободная рука
- ну и самое главное — мне он не очень подошел. Продувалась я с большим трудом, тратя на погружение много времени, сил, и нервов — новичку и так тяжело и непривычно, а тут еще и постоянная боль и стресс.
Через какое-то время я заметила, что инструктора и другие опытные дайверы не хватаются за нос при погружении. Это навело меня на размышления. :о) Однажды случайно получилось сглотнуть во время погружения, и — о чудо! — уши сразу отпустило. Достаточно долгое время я пользовалась этим способом, т.к. лично у меня получалось продуваться так гораздо проще и экономичнее.
Но и здесь был важный недостаток:
- сглатывать под водой с регулятором во рту непросто. Иногда банально не получалось сглотнуть — просто ни в какую и все..
- при фридайвинге, на мой взгляд, это даже опасно.
Как бы то ни было, приходилось пользоваться тем, что есть. Хотя при дайвах с частой переменой глубины продувка шла со скрипом, было больно.
Однажды при очередном дайве у меня, так же совершенно случайно получилось зевнуть не размыкая рта. И — снова чудо! — уши разложило моментально. Способ просто отличный:
- прост и безотказен в использовании
- не нужны руки
- помогает моментально
Если бы я знала о нем с самого начала, боли было бы меньше, а удовольствия от дайвинга гораздо больше.
К сожалению, в последние полгода до этого у меня начались проблемы с ушами — постоянное непонятное вялотекущее воспаление. Из-за перманентной слизи в евстахиевых трубах пришлось даже отказаться от погружений на несколько месяцев, по прошествии которых выяснилось, что лечение не особо-то и помогло. :о((
Сначала я сильно загрустила. А потом подумала, что я не единственный человек с подобными проблемами, и стала искать информацию о том как справляются другие люди.
В итоге выяснилось, что для проблемных ушей выпускают специальные маски, именуемые в народе «ушанками». Выглядят они так. Отличительная особенность: специальные накладки на уши, соединенные с подмасочным пространством трубками, через которые происходит выравнивание давления. Т.е. вода в уши не попадает, и продувка идет гораздо легче.
Купила себе вот такую
Скажу сразу, по нормальному протестировать ее не успела — у меня закончился сезон. Но судя по многочисленным отзывам, вещь весьма достойная, и успешно решает свою задачу (защита больных или проблемных ушей при погружении). Как только представится возможность, планирую всесторонне ее протестировать и дополнить заметку.
Для особо увлеченных или любителей всего продвинутого есть вот такие
или такие экстремально крутые варианты в виде полнолицевой маски с защитой ушей.
По понятным причинам для себя не рассматривала этот вариант. Но вдруг кому пригодится.
Не претендую на полноту изложения. Буду рада если кому-то эта информация поможет избежать ошибок и получить больше удовольствия от такого увлекательного занятия как дайвинг.
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Источник
Баротравма среднего уха, самая распространенная травма во время занятий дайвингом. По статистике с ней сталкивались лично более половины всех дайверов.
Что такое БРСУ?
Баротравма среднего уха – это накопление жидкости и крови в среднем ухе или разрыв барабанной перепонки в результате неудачного выравнивания давления в воздушном пространстве среднего уха во время погружения или полета.
Как это работает?
Давление в закрытом воздушном пространстве в среднем ухе – должно быть уравновешено с давлением окружающей среды. Евстахиева трубка соединяет горло со средним ухом и обеспечивает проход для воздуха, когда требуется выравнивание давления. Это выравнивание обычно происходит с небольшими усилиями или без усилий. Различные манипуляции, такие как глотание или зевота, могут облегчить этот процесс.
Обструкция, отек в Евстахиевой трубке может привести к неспособности достичь выравнивания, особенно во время спуска, когда давление быстро меняется. Если давление в среднем ухе ниже, чем давление окружающей ткани, этот дисбаланс приводит к относительному вакууму в пространстве среднего уха. Это заставляет ткани набухать, барабанная перепонка выпучивается внутрь, происходит утечка жидкости и кровотечение из поверхностных кровеносных сосудов. В такой ситуации попытка выровнять давление будет бесполезной, и сильный продувание по методу Вальсальвы может нанести серьезный вред внутреннему уху. В конце концов, барабанная перепонка может разорваться; это, вероятно, облегчит боль, но попадание воды в среднее ухо вызывает головокружение и возможно даже потерю сознания, и по возможности, этого необходимо избегать.
Факторы, которые могут способствовать развитию БРСУ, включают простуду, аллергии или воспаление – состояния, которые могут вызвать набухание, отек и могут блокировать Евстахиевы трубки. Слабые, недостаточные попытки выравнивания или слишком быстрый спуск могут также способствовать развитию БРСУ.
Проявления
Водолазы, которые не могут уравнять давление среднего уха во время спуска, сначала почувствуют дискомфорт в ушах который может прогрессировать до сильной боли. Дальнейший спуск только усиливает боль в ушах, что вскоре сопровождается появлением серозной жидкости и кровотечением в среднем ухе. При дальнейшем спуске барабанная перепонка может разорваться, обеспечивая облегчение боли; этот разрыв может вызвать головокружение, потерю слуха и занесение инфекции.
Управление
Во время дайвинга: при ощущении дискомфорта уха во время спуска, вы должны прекратить спуск и попытаться выровнять давление. При необходимости подняться на полметра-метр, чтобы обеспечить выравнивание. Если выровнять давление не возможно, вы должны прекратить погружение.
Первая помощь
Когда вы ощущаете заложенность в ушах после дайвинга, воздерживайтесь от дальнейшего погружения. Используйте назальный спрей или капли. Это уменьшит отек слизистой оболочки носа и слизистой оболочки Евстахиевой трубки, что может помочь выйти жидкости из среднего уха. Не закапывайте капли в ухо.
Лечение
Обратитесь к врачу, или если боль в ушах и заложенность длится более нескольких часов. Если присутствует головокружение, которое может быть симптомом баротравмы внутреннего уха. Серьезное головокружение и тошнота после дайвинга требуют неотложной медицинской помощи. Врач проверит, есть ли жидкость или кровь в среднем ухе, и подскажет дальнейшие действия.
Профилактика
– не погружайтесь с перегрузкой или холодом;
– спускайся медленно. Если вы не можете выровнять давление после нескольких попыток, благополучно закончите погружение, чтобы избежать значительных травм.
– будьте осторожны с кондиционерами и вентиляторами.
– используйте шапочки в ветренную погоду.
(по материалам www.danap.org)
Источник
– Береги уши! Надень шапку, – это говорит не бабушка внуку, а инструктор начинающему дайверу. Типичный предмет одежды дайвера зимой и летом – шапка. Носим ее, не потому что боимся замерзнуть в тридцатиградусную жару, а потому что боимся за свои уши. Ушная боль по силе и болезненности сравнима только с зубной. Легкий ветер после погружения может стать причиной воспаления ушей – отита. Есть и техника безопасности для ушей под водой – для предотвращения баротравмы.
В этой статье рассмотрю болезни ушей, чаще всего встречающихся у дайверов, расскажу, как распознать проблему, что делать, чтобы ее предотвратить.
Голубое озеро Кабардино-Балкарии, фото Яны Кладовой
Болезни
Наружный отит
При частых погружениях из-за постоянного контакта с водой в ушном канале клетки кожи разбухают и становятся проницаемы для бактерий. Бактерии, попадают в теплую и влажную среду, начинают размножаться. Человек чувствует зуд и боль. Если отит не лечить, отек распространиться на близлежащие лимфатические узлы, будет больно жевать и говорить. Антибиотики, которые назначит врач, лучше всего лечат отит. Перерыв в погружениях обязателен до полного выздоровления.
В продаже можно купить специальные маски для защиты ушей от инфекций Pro-Ear. Также доступны капли и спреи, содержащие масло чайного дерева. После закапывания в ушах образуется водонепроницаемый барьер. Это профилактическая мера, капли нельзя применять для лечения.
Виды баротравм ушей и пазух
Баротравма среднего уха
Самая распространенная травма при погружении. Возникает, когда евстахиевы трубы не успевают или не могут выровнять давление между окружающей средой и средним ухом, пазухами. По мере того, как дайвер спускается глубже под воду, окружающее давление растет, воздух в пазухах и среднем ухе должен компенсировать это давление. Если дайвер не продувается, сначала он почувствует дискомфорт, а затем боль. Если продолжить спуск при этих симптомах, может произойти разрыв барабанной перепонки. Особенно часто такие травмы дайверы получают при погружении во время простуды из-за слизи, скапливающейся в полостях.
Это может случиться не только при спуске, но и при всплытии. Обратный блок возникает, если воздух в пазухах, расширяющийся при подъеме, не выходит, давление в полости растет. Дайвер чувствует головокружение из-за давления на механизм баланса во внутреннем ухе. Если продолжать всплытие, расширяющийся воздух вызовет сильную боль и повреждение барабанной перепонки. Обратный блок -результат погружения при использовании противоотечных препаратов, действие которых прекращается на глубине, или при погружении с простудой.
Баротравма пазух
Придаточные пазухи носа – это воздушные полости в костях черепа, которые сообщаются с носовой полостью. Каждая пазуха соединена с носом через узкое отверстие (Sinus Ostium), благодаря чему они открыты для внешней среды. Если пазухи закрыты, давление выровнять в них невозможно. Закупорка происходит из-за: аллергии, курения, инфекций, простуды, использования местных противоотечных препаратов, полипов. В результате дайвер почувствует боль над глазом, в области щечной кости, в верхних зубах или глубоко в черепе, в зависимости от того, какой синус вовлечен. Часто возникают небольшие носовые кровотечения во время или после подъема. Это происходит потому, что пазухи заполняются кровью, чтобы выровнять перепад давления во время погружения.
Баротравма внутреннего уха
К повреждению внутреннего уха приводит неправильное использование приема Валсальвы или чрезмерные усилия при продувании. При этом дайвер теряет слух, или слышит звон, шум в ушах, и испытывает головокружение. Иногда последствия остаются на всю жизнь.
Баротравма наружного уха
Эта травма происходит, если ушной канал заблокирован, и воздух остается между блоком и барабанной перепонкой. Блок провоцирует увеличение давление или вакуум в воздушном пространстве, когда дайвер меняет глубину. Причины блока: ушная сера, невентилируемые ушные затычки или узкий шлем. Из-за возрастающего давления и сжатия окружающие канал ткани могут наполнить канал кровью и жидкостью и даже разорвать барабанную перепонку. Человек чувствует дискомфорт и боль. При разрыве барабанной перепонки после снижения давления холодная вода, поступающая в среднее ухо, может вызвать головокружение.
Симптомы болезней ушей и пазух
- легкий дискомфорт или боль в пазухах и ушах;
- звон и шум в ухе;
- приглушенный звук, частичная или полная потеря слуха;
- тошнота, рвота, головокружение, особенно после боли в ухе;
- кровотечение из носа;
- боль над глазом, в щечной кости, в верхних зубах или глубоко в черепе.
Дайверу с такими симптомами следует прекратить погружения в этот день и до полного выздоровления, в противном случае это может привести к более серьезной травме.
Лечение и медикаменты
Если почувствовали любой из этих симптомов во время или после погружений, проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить степень травмы. Лор-специалист назначит медикаменты и лечение. Правильный уход и лечение сократят время выздоровления.
Как предотвратить баротравмы ушей и пазух
- Перед погружением проверьте легко ли открываются евстахиевы трубы: зажмите нос и слегка выдохните в него, если слышите треск или щелчки в обоих ушах, это значит, что евстахиевы трубы открыты.
- Спускайтесь медленно, продувайтесь и вытягивайте шею вверх, это помогает открыться евстахиевым трубам.
- Продувайтесь регулярно и часто, каждые 0,3-0,5 м., пока не достигнете самой низкой запланированной точки. Если почувствуете дискомфорт, возможно, вы опоздали с продувкой.
- Если не можете продуться или чувствуете боль во время погружения, поднимитесь до тех пор, пока дискомфорт не пропадет. Затем снова погружайтесь, продуваясь. Не пытайтесь силой продуть уши.
- Не ныряйте с простудой или с насморком.
- Не используйте невентилируемые затычки для ушей или узкий шлем. В этих случаях ни вода, ни воздух не попадают во внешнее ухо, давление выровнять невозможно.
- Если вы чувствуете боль во время всплытия, остановитесь, слегка погрузитесь или поверните заблокированное ухо ко дну. Используйте любой удобный способ продувки, поднимайтесь очень медленно. Если выровнять давление не получается, придется терпеть боль до полного всплытия на поверхность, заручитесь поддержкой партнера.
Если не получилось продуться на предыдущем дайве, поймите в чем проблема, до ее решения погружаться нельзя.
Техники продувания
Кроме простуды причиной блока ушей может быть неправильная техника продувания. Каждый дайвер должен знать несколько вариантов и понимать, какой лучше для него работает.
Прием Валсальвы. Зажмите ноздри и выдохните через нос. Повышенное давление в носоглотке заставляет воздух подниматься вверх к среднему уху.
Прием Валсальвы
Однако у приема Валсальвы три проблемы:
– Не активизируются мускулы, открывающие евстахиевы трубы. Таким образом, он может не работать, если трубы уже заперты разницей давлений.
– Легко повредить среднее ухо, не рассчитав силу выдоха.
– Выдох через зажатый нос повышает давление жидкостей во внутреннем ухе и в результате может привести к разрыву круглого окна.
Прием Тойнби. Зажмите нос и сглотните. Мускулы откроют евстахиевы трубы, а движение языка нагнетает воздух в среднее ухо.
Техника Лоури. Комбинация приемов Валсальвы и Тойнби: зажмите нос и одновременно выдохните через нос и сглотните.
Техника Эдмондса. Напрягая мягкое небо (мягкую ткань в верхней задней части рта) и мускулы глотки, выдвиньте челюсть вперед-вниз и выполните прием Валсальвы.
Маневр Френзеля. Зажмите нос и напрягите мускулы, чтобы перекрыть заднюю часть носоглотки, как будто поднимаете тяжелый груз. Издайте звук “К”. Такие действия заставляют подниматься заднюю часть языка, и сжимающийся воздух открывает евстахиевы трубы.
Произвольное открытие. Напрягите мускулы мягкого неба и выдвиньте челюсть вперед-вниз, как будто зеваете. Эти движения откроют евстахиевы трубы. Эта техника требует регулярной практики. Так некоторые дайверы контролируют эти мускулы и держат евстахиевы трубы открытыми постоянно.
Разное: глотание, шевеление челюстями
Причины сложностей с продувкой.
- недавняя простуда или насморк
- перенесенные ранее инфекции уха
- искривленная носовая перегородка или сломанный нос
- аллергия, которая вызывает отек слизистых оболочек
Дайверу, имеющему проблемы с ЛОР-зоной или аллергией, стоит проконсультироваться с врачом.
Что запомнить
- берегите уши: носите шапку, защищайте от бактерий;
- при погружении продувайтесь как можно чаще;
- используйте разные техники продувания;
- не погружайтесь с насморком или простудой;
- даже легкая боль в ухе может быть следствием баротравмы – обратитесь к врачу.
Заболевания ушей, полученные во время или после дайвинга, – это страховой случай. При получении травмы получите компенсацию или направление на лечение.
Мы страхуем в компании T.I.T. Чтобы приобрести полис, обращайтесь +7985 959 88 47 или info@divingvsem.ru
Автор Татьяна Никитина, использованы материалы сайта страховой компании DAN.
Клуб Дайвинг Всем
Предыдущая статья “Не теряйтесь в море”.
Источник
Дайверы подвержены многочисленным проблемам с ушами. От небольших, которые встречаются у пловцов, до таких серьезных повреждений, как баротравма. Это происходит потому, что деликатный механизм, который управляет нашим слухом и координацией движений, не предназначен для быстрых изменений давления, наблюдающихся в ходе погружений.
Аппарат среднего уха имеет мертвые пространства, наполненные воздухом и соединенные с внешним миром только с помощью евстахиевых труб, открывающихся внутрь носоглотки.
Если в ходе погружения у вас не получается повысить давление в среднем ухе, чтобы оно стало равным давлению окружающей среды, в результате вы получите болезненную баротравму среднего уха. Именно она является наиболее часто встречающейся травмой у дайверов.
Ключом к безопасному выравниванию давления является открытие евстахиевых труб, которые закрыты в состоянии покоя. Каждая из двух евстахиевых труб имеет своего рода односторонний клапан, открывающийся в носоглотку. Он выполняет защитную функцию, блокируя проникновение инфекции в среднее ухо. Открытие труб позволяет воздуху с более высоким давлением попасть из горла в среднее ухо. Обычно это сознательное действие человека. Такого эффекта дает и простое сглатывание.
Фактически, вы бессознательно уравниваете давление в ушах много раз в день. Кислород постоянно абсорбируется тканями среднего уха. Таким образом, давление воздуха в нем понижается. Когда вы глотаете, растягивающиеся мышцы мягкого неба открывают евстахиевы трубы и открывают путь воздуху. При этом вы слышите слабый толчок или щелчок.
Скуба-дайвинг, однако, подвергает эту систему выравнивания давления гораздо большим и быстрым изменениям давления, чем это предусмотрено природой. Вам необходимо помочь этому механизму.
Почему необходимо продуваться
Если вы погружаетесь без продувки ушей (искусственного выравнивания давления), вы можете получить болезненную и разрушительную баротравму. Ниже приведено пошаговое описание этого процесса.
Глубина 0.3 м (1 фут).Давление воды на барабанные перепонки превышает давление воды на этой глубине на 0.03 атм. Перепонки слегка прогибаются внутрь, и вы чувствуете давление на уши.
Глубина 1.2 м (4 фута).Разница давлений увеличивается до 0.12 атм. Перепонки сильнее прогибаются внутрь среднего уха. То же самое происходит с круглыми и овальными окнами между средним и внутренним ухом. Слизь начинает заполнять евстахиевы трубы, усложняя продувку, если вы попытаетесь это сделать. Нервные окончания в барабанных перепонках растягиваются, вы начинаете чувствовать боль.
Глубина 1.8 м (6 футов). Разница давлений 0.18 атм. Барабанные перепонки растягиваются еще больше. Их ткани начинают рваться, причиняя воспаление, которое может продлиться до 1 недели. Капилляры барабанных перепонок могут расшириться и разорваться, вызывая гематому, которая может наблюдаться до 3 недель. С этого момента евстахиевы трубы заблокированы высоким давлением, делая выравнивание давления невозможным. Боль нарастает.
Глубина 2.4 м (8 футов). Разница давлений 0.24 атм. Если вам повезло, кровь и слизь вытягиваются из окружающих тканей и начинают заполнять среднее ухо. Происходит так называемая баротравма среднего уха. Теперь не воздух, а жидкость выравнивает внешнее давление на барабанную перепонку. Боль спадает, заменяясь чувством заложенности ушей, которое может сохраняться неделю и более, пока жидкость не абсорбируется организмом.
Глубина 3.0 м (10 футов). Разница давлений 0.3 атм. Если вам повезло не так сильно (например, ваше погружение очень быстрое), барабанные перепонки могут разорваться. При этом вода попадает в среднее ухо. Внезапное ощущение холода в вестибулярном аппарате может вызвать головокружение, особенно если была разрушена только одна из двух барабанных перепонок. Внезапно мир начинает вращаться вокруг вас. Хотя по мере нагревания воды в среднем ухе от тепла тела, могут появляться ощущения, что вращение останавливается.
Если вы попытались продуться, слишком энергично и долго дуя через зажатый нос, вы можете разорвать мембрану круглого окна между средним и внутренним ухом. Происходит так называемая баротравма внутреннего уха. Перилимфа, наполняющая улитку, стекает в среднее ухо. Результатом может стать временная или постоянная потеря слуха.
Как выравнивать давление
Все методы являются способами открытия евстахиевых труб.
Маневр Валсальвы
Этот метод изучают большинство дайверов. Зажмите ноздри и выдохните через нос. Повышенное давление в носоглотке заставляет воздух подниматься вверх к среднему уху.
Однако маневр Валсальвы имеет три проблемы:
– Не активизируются мускулы, открывающие евстахиевы трубы. Таким образом, он может не работать, если трубы уже заперты разницей давлений.
– Достаточно просто не рассчитать силу выдоха и повредить механизм среднего уха.
– Выдох через зажатый нос повышает давление жидкостей во внутреннем ухе и в результате может привести к разрыву “круглых окон”.
Итак, не дуйте слишком сильно и не поддерживайте повышенное давление более 5 секунд. Другие методы более безопасны.
Маневр Тойнби
Зажмите нос и сглотните. Мускулы откроют евстахиевы трубы, а движение языка нагнетает воздух в среднее ухо.
Техника Лоури
Комбинация маневров Валсальвы и Тойнби: зажмите нос и одновременно выдохните через нос и сглотните.
Техника Эдмондса
Напрягая мягкое небо (мягкую ткань в верхней задней части рта) и мускулы глотки, выдвиньте челюсть вперед-вниз и выполните маневр Валсальвы.
Маневр Френзеля
Зажмите нос и напрягите мускулы, чтобы перекрыть заднюю часть носоглотки, как вы рефлекторно делаете, когда поднимаете тяжелый груз. Издайте звук “К”. Такие действия заставляют подниматься заднюю часть языка, и сжимающийся воздух позволяет открыть евстахиевы трубы.
Произвольное открытие
Напрягите мускулы мягкого неба и выдвиньте челюсть вперед-вниз, как будто зеваете. Эти движения откроют евстахиевы трубы. Эта техника требует большой практики, но некоторые дайверы могут научиться контролировать эти мускулы и держать евстахиевы трубы открытыми постоянно, чтобы непрерывно проводить выравнивание давления. Совершенство приходит с тренировками.
Дайверы, которые имеют трудности с продувкой, могут воспользоваться несколькими техниками. Многие из них трудно выполнить без многократных тренировок, но они относятся к тем навыкам, которые можно тренировать где угодно. Попробуйте начать перед зеркалом. Таким образом, вы сможете наблюдать работу мышц горла.
Когда продуваться
Раньше и чаще, чем вы можете подумать. Большинство авторитетных источников рекомендуют продуваться каждые полметра во время погружения. При небольшой скорости спуска в 18 метров в минуту, необходимо продуваться каждые 2 секунды. Многие дайверы спускаются намного быстрее, а потому должны выравнивать давление постоянно.
Хорошие новости: следствием закона Бойля является то, что по мере погружения, выравнивать давление необходимо все реже. Например, погружение на 2 м от поверхности сожмет объем среднего уха на 20% и причинит боль. Но с 9 м необходимо спуститься на 3.75 м, чтобы вызвать такое же сжатие среднего уха.
Когда вы достигли максимальной глубины погружения, выровняйте давление. Хотя отрицательное давление в среднем ухе может быть настолько маленьким, что вы не почувствуете разницу, через несколько минут оно может стать причиной баротравмы.
Советы по простой продувке
Слушайте щелчки
Перед тем, как подняться на борт катера и отправиться нырять, убедитесь, что когда вы глотаете, то в обоих ушах вы слышите “щелчки”. Это говорит о том, что евстахиевы трубы открыты и хорошо проводят воздух.
Продувайтесь заранее
За несколько часов перед погружением начните осторожно продуваться каждые несколько минут. Такая тренировка имеет большую ценность. Как считают медики, такая техника позволяет избежать блока в начале спуска. Неплохой альтернативой может являться жевательная резинка.
Продуйтесь на поверхности
Нагнетание давления на поверхности поможет вам легче преодолеть несколько первых критических метров погружения, когда вы часто заняты вашим компенсатором и очисткой маски. При превентивной продувке евстахиевы трубы расширяются и лучше проводят воздух. Много источников советуют эту технику, но некоторые из медиков не соглашаются со своими коллегами.
Большинство из опытных дайверов считают, что эта техника действительно помогает на практике. Основным требованием является плавность и осторожность процедуры.
Погружайтесь ногами вниз
Воздух имеет тенденцию подниматься вверх, а жидкая слизь стекать вниз. Исследования показали, что маневр Валсалвы требует на 50% усилий больше, если выполняется вниз головой.
Смотрите вверх
Задирание головы вверх позволит легче открыть евстахиевы трубы.
Используйте ходовой конец
Спуск вдоль ходового конца позволит лучше контролировать ваши ощущения. Вполне вероятно, что без ходового скорость вашего спуска возрастет гораздо больше, чем вы предполагаете. Кроме того, ходовой конец позволит вовремя остановиться, если вы почувствуете давление в ушах, и избежать баротравму.
Опережайте события
Продувайтесь часто и оставляйте небольшое положительное давление в среднем ухе.
Остановитесь, если чувствуете дискомфорт
Не пытайтесь перетерпеть боль. Очевидно, евстахиевы трубы заперты из-за разницы давлений. Тогда единственным исходом будет баротравма. Если вы чувствуете боль, всплывите на метр-полтора и попробуйте продуться снова.
Не пейте молоко
Некоторые продукты вызывают повышенное выделение слизи. Молочные продукты вызывают четырехкратное увеличение выделений.
Избегайте табака и этилового спирта
Табачный дым и этиловый спирт раздражают слизистую. В результате евстахиевы трубы могут быть блокированы.
Держите маску чистой
Вода под маской может вызвать раздражение слизистой носа и таким образом затруднить продувку.
Другие проблемы с ушами
Баротравма среднего уха при всплытии (обратное сжатие)
Что происходит: Во время всплытия, повышенное давление в среднем ухе должно быть снижено. Иначе расширяющийся воздух растянет и, возможно, разорвет барабанные перепонки. Обычно излишки воздуха стравливаются через евстахиевы трубы. Однако, если на глубине они были блокированы слизью (результат неправильно продувке при спуске, насморк), может произойти баротравма.
Что вы чувствуете: Сначала давление на уши, затем боль. Некоторые дайверы могут ощущать головокружение из-за необычного давления на вестибулярный аппарат.
Что делать: Иногда один из методов продувки, используемых при погружении, может помочь и при всплытии. Также может помочь наклон проблемного уха в сторону дна. Поднимайтесь настолько медленно, насколько позволяют ваши запасы воздуха. Помните, что последние 10 м будут самыми трудными.
Баротравма внутреннего уха
Что происходит: Иногда напряжения в среднем ухе (от отсутствия продувки или трудностей с техникой Валсальвы) повреждают смежное внутреннее ухо, механизмы слуха (улитка) и равновесия (вестибулярные каналы). Иногда навсегда.
Что вы чувствуете: Глухота. потеря слуха может быть полной, мгновенной и постоянной. Однако обычно дайверы теряют способность слышать только высокие частоты. Потеря слуха может проявиться лишь через несколько часов. Вы не можете точно сказать об этом, пока не пройдете тест.
Звон в ушах. Головокружение: Чувство, что мир крутится вокруг вас, часто сопровождается тошнотой.
Что делать: Прервите погружение и как можно скорее обратитесь к лор-врачу, у которого есть опыт лечения дайверов. Повреждения внутреннего уха коварны и требуют незамедлительного и правильного ухода специалистом.
Баротравма внешнего уха
Что происходит: Если ваш слуховой канал блокирован плотным шлемом, мазью или не вентилирующимся вкладышем в уши, он становится еще одним мертвым пространством, давление в котором невозможно выровнять при погружении. Барабанная перепонка прогибается наружу, и увеличивающееся давления в окружающих тканях приводят к заполнению канала кровью и жидкостью.
Что вы чувствуете: симптомы похожи на баротравму среднего уха.
Что делать: Держите ваши наружные слуховые каналы свободными.
Головокружение (вертиго)
Ощущение, что вы выпили очень много пива, что впоследствии может привести к тошноте. К сожалению, в отличие от пива, эти неприятные ощущения не проходят на следующее утро. Головокружение, чувство, что мир вращается вокруг вас, является обычным симптомом баротравмы среднего или внутреннего уха. Дело в том, что полукружные каналы вестибулярного аппарата, находятся во внутреннем ухе и разделены от органа слуха улитки всего лишь двумя тончайшими мембранами.
Если головокружение начинается под водой, и вы не способны сообщить о своей проблеме, то в этом случае может возникнуть паника.
Совет: смотрите на воду в вашей маске, чтобы восстановить ориентацию, и медленно вслед за пузырями выдыхаемого воздуха поднимитесь к поверхности.
Травма вестибулярных каналов, будь то декомпрессия или шок от высокого давления, является довольно обычной. Головокружение может наблюдаться от 2 до 6 недель. В это время мозг пострадавшего учится, чтобы компенсировать повреждения. Однако сами полукружные каналы заживать не будут.
Также головокружение может возникать при стимуляции только одной стороны вестибулярного аппарата. Такими стимуляторами могут быть давление, температура. В любом случае, мозг интерпретирует неравную стимуляцию вестибулярной системы, как движение. Этот тип головокружения исчезает после прекращения стимуляции и не оставляет никаких последствий.
Бывает ли ДКБ уха?
Да. Это заболевание называется декомпрессионной болезнью внутреннего уха. Оно возникает во время декомпрессии, когда микро-пузырьки формируются в заполненных жидкостью полостях внутреннего уха, улитке и полукружных каналах.
Симптомами являются глухота, головокружение и звон в ушах. Они не относятся к баротравме уха и могут появляться без таких общих признаков декомпрессионной болезни, как покалывание и боль в суставах.
Внимание: если вы превысили пределы, будьте настороже и при возникновении проблем обратитесь к врачу.
Баротравма и декомпрессионная болезнь внутреннего уха имеют сходные симптомы, но уход за ухом при этих заболеваниях очень различен. Рекомпрессия, помогающая при ДКБ, может привести к большим проблемам, если у пловца наблюдается баротравма.
Можно ли нырять с баротравмой?
Итак, после погружения вы всплыли с болью в ушах. У вас есть ощущение, что уши чем-то наполнены (это кровь и слизь), и вы не можете слышать на все 100%. У вас баротравма среднего уха.
Однако, в целом, ваше самочувствие хорошее, продувка проблем не вызывает. Вопрос в том, можно ли продолжать нырять в таком состоянии? Некоторые дайверы делают это, но они сильно рискуют полностью потерять слух или ухудшить работу вестибулярного аппарата.
Кроме того, существует реальный риск инфицирования. Помните, что вы не можете быть уверены, что в то же самое время вы могли повредить и внутреннее ухо. Симптомы баротравмы внутреннего уха не всегда появляются немедленно и выражены достаточно отчетливо.
Все медицинские советы говорят о том, что если вы всплыли с баротравмой среднего уха, выйдите из воды и не погружайтесь до обследования врачем.
Источник