Внутри зуба растет десна и болит

Разрастание десны между зубами или прорастание десневых тканей в кариозную полость является довольно распространенной патологией. Это явление может быть следствием различных состояний. Рассмотрим, почему десна вдруг начинает расти, какие симптомы могут беспокоить, а также способы лечения этой проблемы.

Симптомы прорастания десны

Для начала выделим несколько видов данного состояния. Мягкие ткани могут патологически разрастаться между зубами или заполнять кариозную полость. Без осмотра специалиста поставить диагноз нельзя, но можно попытаться определить причину, исходя из симптомов. Следует взять во внимание следующие признаки:

• область поражения – один зуб или вся челюсть,
• цвет десневой ткани,
• ощущение распирания внутри зуба или присутствия инородного тела,
• болевой синдром.

Между зубами

Разрастание десневой ткани между зубами может проявляться по-разному. Патология может затрагивать весь зубной ряд или носить локальный характер. Стоит обратить внимание на детали: покраснение и отечность разросшихся тканей, нарушение их структуры. Все эти симптомы могут свидетельствовать о различных заболеваниях.

Внутри зуба, пораженного кариесом

Прорастание тканей пародонта через кариозное отверстие возможно, если поражение обширно и достигло пульповой камеры. Чаще всего это происходит с молочным зубом, если не лечить кариес.

В зубе просматривается розовая десна, которая со временем заполняет собой всю полость. Больной может долгое время не замечать, что десна проросла сквозь разрушенный зуб. Через определенный период фиброзная ткань начинает торчать из отверстия и вызывать дискомфорт во время еды.

Болит или нет?

Для того чтобы доктор поставил диагноз, он должен выяснить, болит ли десна, которая выросла из зуба. Если боль и кровоточивость возникают при надкусывании на зуб, из которого торчит десна, – этот симптом говорит о том, что ткань часто подвергается травмированию. Если же дискомфорт в районе разрастания присутствует постоянно – следует немедленно принимать меры. Десна, вылезшая из зуба, может быть свидетельством хронического воспаления.

Возможные причины

Существует множество причин, которые могут привести к разрастанию мягких тканей пародонта. Диагностика заболевания проводится на основании опроса пациента, осмотра полости рта, рентгена. Доктор зондирует образование на десне, проводит перкуссию зуба (простукивание), а также оценивает результаты рентгенограммы. Рассмотрим наиболее вероятные причины того, почему выросла десна в кариозной полости или в межзубном пространстве.

Гиперплазия десен

Гиперплазия десен представляет собой разрастание десневых тканей, которые закрывают часть коронки зуба. Одним из признаков заболевания является гиперемия — десны становятся ярко-красными, наполненными кровью. Во время чистки зубов появляются кровоточивость, болезненность.

Причины гиперплазии до настоящего времени не выяснены. Замечено, что заболевание часто развивается в таких случаях:

• на фоне приема противоэпилептических средств (фенитоин), и препаратов для предотвращения отторжения органов после трансплантации (циклоспорин),
• во время беременности,
• при лейкемии,
• генетической предрасположенности к гиперплазии,
• наличии твердых зубных отложений.

Гиперплазия опасна осложнениями. Если заболевание не лечить, оно может привести к остеопорозу и нарушению функций межзубных перегородок, кроме того, этот дефект выглядит неэстетично.

Воспалительный процесс

Иногда разрастание десны оказывается последствием воспалительного процесса. Ткани пародонта могут воспалиться после травмирования, термического или химического ожога. Также воспаление десен может быть следствием гингивита, имеющего несколько разновидностей. Разрастанием десневой ткани характеризуется фиброзный или гиперпластический гингивит. Это состояние сопровождается отечностью десен, их покраснением, болезненностью и кровоточивостью.

Другие причины

Иногда разрастание мягких тканей носит локальный характер. Рассмотрим основные причины поражения десны:

• Эпулис – доброкачественное образование на десне, своей формой напоминающее гриб. Как правило, его «ножка» начинает расти от корня зуба, а шляпка заметна невооруженным взглядом. Эпулис возникает на вестибулярной стороне десны, но может прорастать сквозь дырку в зубе. Новообразование не отличается от цвета окружающих мягких тканей, но иногда становится ярко-красным из-за обилия кровеносных сосудов.
• Прорастание в кариозную полость межзубного сосочка наблюдается только при возникновении кариеса на проксимальной поверхности зуба. Это та его часть, которая контактирует с соседним зубом.
• Хронический гиперпластический пульпит, второе название — пульпарный полип. Пациент жалуется на приступообразную боль в зубе, а также на ощущение инородного тела во рту. Стоматолог обнаруживает кариозную полость, которую заполнила грануляционная ткань. Зондирование вызывает дискомфорт, болезненные ощущения и кровоточивость. Если на рентгенограмме заметна частичная резорбция корня зуба (то есть, его рассасывание), врач ставит диагноз — хронический пульпит с периодонтитом.
• Разрастание грануляционной ткани из корня, перфорированного во время лечения пульпита. Дифференцируется от гиперпластического пульпита по нескольким признакам. Если имеет место разрастание грануляционной ткани из области перфорации части зуба в зоне разветвления корней, при визуальном осмотре просматривается широкая и глубокая кариозная полость. На рентгеновском снимке заметно соединение полости зуба с тканями периодонта.

Способы лечения у детей и взрослых

Лечение разрастания десны у взрослых и у детей проводится на основании уточненного диагноза. Существуют несколько методов устранения проблемы:

• Коагуляция десны. Излишне разросшуюся десневую ткань удаляют с помощью инструмента, который нагревается до высоких температур. Проводится иссечение части фиброзной ткани, при этом не возникает кровотечения, а период заживления довольно короткий.
• Гиперплазию десен лечат хирургическим методом. Недавно ученые заявили, что выявили ген, ответственный за возникновение фиброматоза — SOS1. В связи с этим есть надежда, что в скором времени будет изобретен способ нехирургического лечения этой аномалии. Если гиперплазия — ответ организма на прием медикаментов, препарат, вызвавший патологию, отменяют, а в некоторых случаях заменяют другим, который угнетающе действует на иммунитет. Кроме того, проводят тщательную чистку зубных отложений. Как правило, этих действий достаточно для полного устранения проблемы.
• Если диагностировано доброкачественное образование – эпулис, его удаляют скальпелем. Для этого под местной анестезией врач производит миниатюрный надрез (около 2 мм), затем убирает новообразование, сводя края раны между собой. На место вмешательства накладывается бинт, смоченный в антисептическом растворе.
• Пульпит лечат традиционным способом. Сначала устраняют разросшиеся мягкие ткани (скальпелем или методом коагуляции). После чего извлекают пульпу, расширяют и пломбируют каналы. В запущенных случаях показано удаление зуба.

Загрузка…

Прорастание десневых тканей в дырку зуба – достаточно распространенное явление, сопровождающееся болезненностью во время еды и чувством дискомфорта при проведении гигиенических процедур. Проблема требует незамедлительного обращения к стоматологу во избежание развития воспалительного процесса.

Как происходит врастание десны в дырку зуба

Десна врастает в дырочку зуба при длительном отсутствии его лечения. На начальном этапе эмаль повреждается поверхностным кариесом, затем средним и глубоким. Кариозный процесс разрушает свод коронковой полости, что приводит к разрастанию волокнистой соединительной ткани.

На ранней стадии заболевания ткань, заполняющая дырку зуба, имеет ярко-красный оттенок, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Если проросшая десна уже длительное время находится в зубной дырке, то приобретает естественный розоватый оттенок, характерный для слизистой ротовой полости.

Причины появления десны в разрушенном зубе

Врастание десны в дырку происходит вследствие множества причин. Они связаны с наличием стоматологических болезней, развитием пульпита, эпулиса или фиброматоза.

Кариес зуба

Одной из главных причин прорастания слизистой в полости пораженного зуба является наличие запущенного кариеса, способствующего глубокому разрушению коронки. Стенки зуба при этом практически отсутствуют, что провоцирует скопление остатков пищи в отверстии и развитие воспаления.

В области десны появляется:

• отечность и болезненность;
• выступ мягких тканей за пределы коронки;
• дискомфорт при механическом воздействии на десну;
• раздражение слизистой при воздействии с острой, кислой или соленой пищей.

Глубокий кариес – наиболее тяжелая стадия разрушения твердых тканей. Отсутствие лечения на этом этапе может привести к развитию осложнений – пульпиту и периодонтиту.

Воспалительные заболевания десен

Причиной того, что в дырке зуба выросла десна, могут стать стоматологические патологии воспалительного характера. Разрастанием десневой ткани характеризуется гипертрофический гингивит.

Клинические проявления патологии:

• отечность;
• жжение;
• наличие гиперемии;
• кровоточивость.

Разрастание тканей приводит к образованию ложных десневых карманов, перекрывающих коронку разрушенного зуба. При этом слизистая разрастается не только в дырке, но и между зубами.

Врастание сосочка десны

Патологический рост десневого сосочка происходит вследствие повреждения его острыми краями кариозной полости при разрушении зубных стенок сбоку. При регулярном травматизме слизистой происходит ее патологическое разрастание и увеличение в размерах.

Для процесса воспаления межзубных сосочков характерно:

• кровоточивость;
• повышенная чувствительность.

Гиперпластический пульпит

Врастание десны в дырку происходит из-за развития гипертрофического пульпита. При разрушении зубной коронки пульпа обнажается и подвергается регулярным механическим травмам. Это приводит к формированию и разрастанию грануляционных тканей.

При наличии дыры у пациентов отмечаются периодические болевые синдромы во время приема пищи, а также наличие кровотечений в области растущих мягких тканей. Избыточные грануляции могут быть мягкой или плотной консистенции, и выступают за пределы камеры пульпы в кариозную полость.

Факторы, провоцирующие развитие патологии:

• дырка в зубе возле десны;
• механическое раздражение мягких тканей;
• наличие бактериальной инфекции.

Обострение гипертрофического пульпита приводит к гангрене пульпы.

Эпулис десны

Эпулис, образованный у десны – доброкачественное новообразование, поражающее вестибулярную сторону слизистой или прорастающее сквозь дырку в зубе.

Провоцируют возникновение патологии хронические травмы мягких тканей, в результате которых происходит развитие воспалительного процесса с образованием грануляций, перерастающих в фиброзную ткань.

Различают 2 вида эпулиса:

1. фиброзный – появляется с вестибулярной стороны десны и характеризуется:

• неправильной формой;
• наличием гиперемированного края;
• розоватым оттенком;
• распространением через межзубный промежуток.

2. ангиоматозный – ограниченное образование на слизистой, которое отличается более ярким цветом, мягкой консистенции и наличием кровоточивости.

Осложнения

Когда десна растет в дырке зуба, есть риск развития множества осложнений. Кариозное отверстие – место скопления остатков пищи, налета и зубного камня. В области разросшейся слизистой оболочки находится инфекционный очаг, который может привести к развитию:

• периостита;
• хронического афтозного стоматита под десной;
• гнойного воспаления надкостницы;
• дегенеративного процессу в тканях пародонта.

Наличие дырки в зубах около десен становится причиной для развития множества патологий полости рта, поэтому требует своевременного лечения.

Методы лечения вросшей десны в зуб

Пациенты, столкнувшиеся с проблемой, хотят получить ответ на вопрос о том, что делать, если в дырке зуба выросла десна. Выбранные методы лечения будут зависеть от причин, спровоцировавших врастание мягких тканей в поврежденную зубную полость.

1. Начальный этап устранения патологии включает устранение кариозных поражений зуба и удаление всех мертвых тканей.

При обширном поражении зубной коронки и разрушении стенок зуба, проводится экстракция вместе с иссечением тканей, окружающего корни.

2. При наличии гиперпластического пульпита в зубе необходимо устранить разросшуюся слизистую и удалить воспаленную пульпу. Лечение включает следующие этапы:

• Иссечение тканей скальпелем или методом коагуляции.
• Препарирование зубной дырки, пораженной кариесом и чистка каналов.
• Медикаментозная обработка антисептиками и антибиотиками.
• Закладывание противовоспалительной пасты, усиливающей регенерацию мягких тканей.
• Пломбировка.

3. При лечении эпулиса устраняются местные раздражающие факторы – удаляются зубные отложения кариозные участки. В случае, когда десна слишком сильно проросла в дырку зуба и новообразование достигло обширных размеров – производится иссечение эпулиса в пределах здоровых тканей с помощью скальпеля.
4. Если патология появилась вследствие разрастания сосочков, показано хирургическое удаление разросшейся десны с применением карбидного бора с турбинной насадкой или лазера. Операция состоит из этапов:

• Применение анестезии.
• Иссечение разросшегося пародонта.
• Использование электрокоагуляции для остановки кровотечения.
• Накладывание на оперируемую поверхность силиконовой мембраны.
• Обработка физиологическим раствором и бетадином.

5. Если появление вылезшей на поверхность зуба десны спровоцировано воспалительными болезнями ротовой полости, назначается медикаментозная терапия, которая включает применение следующих средств:

• антисептические растворы (Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин);
• противовоспалительные препараты (Нимесил, Ибупрофен, Кетопрофен);
• стоматологические гели (Холисал, Калгель, Камистад);
• антибиотики (Эритромицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин);
• обезболивающие (Пародонтоцид, Асепта).

Профилактика

Чтобы слизистая не врастала в зубную дырку, нужно соблюдать некоторые профилактические меры во избежание образования кариозных поражений:

• своевременно посещать стоматолога при появлении первых признаков кариеса;
• следить за гигиеной полости рта;
• использовать зубною щетку средней или низкой степени жесткости;
• уделить особое внимание подбору зубной пасты;
• вести здоровый образ жизни: не злоупотреблять курением и алкоголем;
• сбалансировано питаться.

Разрастание слизистой в зубной дырке зачастую спровоцировано кариозными процессами, которые приводят к развитию различных патологий в ротовой полости. Избавиться от неприятных симптомов врастания слизистой в дырку зуба поможет хирургическое вмешательство, а также применение медикаментозной терапии.