Выдрали зуб болит десна чем полоскать

Запущенные стоматологические проблемы решаются хирургическим удалением зубов. После экстракции образуется рана, служащая благоприятным местом для размножения патогенных бактерий.

Для устранения риска развития осложнений и ускорения заживление пародонта, нужно знать ответы на главные вопросы: «Чем полоскать чтобы быстрее зажила десна?» и «По какой технике следует выполнять лечебно-профилактическую обработку раны?».

Зачем полоскать рот после удаления зуба

процедура удаления зуба

Необходимыми условиями для размножения болезнетворных микроорганизмов являются: наличие влаги и питательных веществ, температура среды от 36 до 40 градусов. Ротовая полость обладает всеми факторами, способствующими активной жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Для того чтобы десна заживала без возникновения послеоперационных последствий, дантисты рекомендуют полоскать рот антибактериальными средствами.

Показания

Внутриротовые полоскания без каких-либо оснований не принесут желаемой пользы. Если у пациента отсутствуют хронические болезни и соблюдаются все правила по уходу за зубами и деснами, промывать ранку лекарственными веществами не требуется.

Лечебная обработка десен после удаления зуба требуема в следующих случаях:

наличие множественных кариозных поражений;
наличие обильного налета и зубных камней;
воспалительные болезни тканей пародонта и периодонта;
глубокое повреждение десен во время операции;
отек десен, сопровождающийся пульсирующей болью;
формирование гнойного очага;
выход абсцесса в месте вырванного зуба.

Когда не следует полоскать рот

При наличии показаний врач должен объяснить, по какому принципу происходит антисептическая обработка раны и когда можно полоскать рот после удаления зуба.

Врачебные рекомендации указывают на то, что полоскать десна после удаления зуба в первые 3–4 часа запрещается. При интенсивной обработке раны кровяной сгусток вымывается из лунки, что способствует увеличению срока реабилитации и повышению риска инфицирования десен.

К противопоказаниям лечебных полосканий десен относятся:

отсутствие назначений лечащего врача;
отсутствие воспалительного процесса в месте удаленного зуба;
длительное кровотечение, вызванное плохой свертываемостью крови.

Чем полоскать десну после удаления зуба – список препаратов

После того как удалили зуб, десна болит еще долгое время. Для облегчения состояния полость рта обрабатывается специальными растворами. Чем можно полоскать десна после хирургического удаления зуба? Ответить на этот вопрос сможет лишь опытный стоматолог. Учитывая возраст пациента, индивидуальные особенности организма (аллергические реакции, сопутствующие заболевания) и клиническую картину воспалительного процесса, назначают использование лекарственных веществ традиционной и народной медицины.

Главными задачами лечебных препаратов являются:

Уничтожение болезнетворной микрофлоры.
Уменьшение признаков воспаления десен.
Устранение симптомов осложнения.

К противовоспалительным и противомикробным веществам, используемым в стоматологии, относятся:

0,05% водный раствор хлоргексидина;
раствор фурацилина;
мирамистин;
перекись водорода;
перманганат калия (марганцовка);
сборы и настои лекарственных трав («Стоматофит», «Ротокан»).

Как и любые медикаменты, лекарственные растворы имеют ряд противопоказаний. Способы лечения десен у взрослых и детей отличаются друг от друга. Поэтому применение любых вышеперечисленных препаратов должно проводиться под контролем лечащего врача.

Как полоскать лунку после удаления зуба хлоргексидином

0,05% раствор хлоргексидина является дешевым средством против возбудителей болезней микробной и грибковой природы. Лекарство используется при лечении инфекционных болезней СОПР, а также после имплантации.

раствор хлоргексидина 2%

Чтобы случайно не убрать сгусток из лунки десны, в течение первых дней после удаления зуба рекомендуется проводить внутриротовые ванночки.

Для получения быстрого и эффективного результата перед обработкой десен нужно тщательно почистить зубы, избегая воспаленный участок.

Если десна в месте удаления зуба болит и выполнить гигиенические процедуры становиться невозможным, достаточно прополоскать полость рта теплой чистой водой. После удаления пищи и налета из труднодоступных мест, разрешается приступить к процедуре, способствующей заживлению слизистой ткани.

Полоскания 0,05% раствором антисептика должны проводиться не реже 6–8 раз в день.

Заживление мягких тканей и уменьшение воспаления наблюдается уже на 7 день реабилитации.

Полоскания фурацилином

Производное нитрофурала является мощным антисептическим средством. Лекарство назначается при воспалительных заболеваниях полости рта и горла.

фурацилин

Перед обработкой десны после удаления зуба необходимо приготовить лекарственный раствор. Для этого нужно размешать в стакане теплой кипяченой воды 1–2 таблетки размельченного фурацилина. Лекарственный препарат применяется в виде полосканий до 6–8 раз в сутки. Длительность курса зависит от тяжести воспаления и определяется лечащим врачом.

Как правило, терапевтический эффект наблюдается на 8–10-й день лечения, а полное заживление лунки удаленного зуба происходит на 14 сутки.

Мирамистин

Полоскания после удаления зуба для заживления десны

Для быстрого заживления десны врачи назначают полоскания зубов и десен Мирамистином. Антисептик не ступает в химическую реакцию с компонентами эмали, тем самым сохраняя естественную белизну зубов. По этой причине лекарственное вещество считается популярным и действенным препаратом для лечения инфекционных болезней десен.

Полоскать десна мирамистином после удаления зуба следует не чаще 4 раз в день в течение недели. Заживление ранки завершается к 10 дню после экстракции зуба.

Перекись водорода

После удаления зуба хирург промывает рану водородной перекисью. Несмотря на высокоэффективность средства, полоскать рот пероксидом вне стоматологической клиники не желательно. Так как препарат вступает в химическую реакцию с кровью, образуя кислородную пену, повышается риск нарушения целостности десневого сгустка. Помимо этого, перекись высушивает слизистую щек и десен, тем самым снижает местную иммунную систему ротовой полости.

Стоматофит

Ромашка, кора дуба, шалфей и другие целебные травы, входящие в состав фармацевтического препарата, обладают противомикробными и противовоспалительными свойствами. Внутриротовые полоскания проводятся 2 раза в день: утром и вечером.

Из-за наличия этанола в стоматофите, настой необходимо разбавлять кипяченой водой. О том, сколько времени полоскать рот для полного заживления поврежденной десны, нужно узнать у лечащего врача.

Перманганат калия

Почему нельзя полоскать рот перманганатом калия? Как известно, антисептик способен вызвать множество химических ожогов слизистой оболочки ротовой полости. Из-за агрессивности препарата марганцовка была исключена из свободной продажи. Таким образом, лучше полоскать зуб и место его удаления более безопасными антисептическими средствами.

Другие растворы

К менее популярным, но весьма эффективным лекарствам для обработки полости рта можно отнести:

«Ротокан».

Лекарственный препарат, так же как и «Стоматофит» содержит в своем составе сбор лечебных трав. Правила использования этих средств одинаковы.

«Пародонтоцид».

Раствор «Пародонтоцида» способствует быстрому заживлению послеоперационных ран, уничтожению возбудителей инфекций, а также устранению болевого синдрома. Перед приготовлением ополаскивателя необходимо ознакомиться с инструкцией.

«Метрогил» (раствор).

Антибактериальное и антипротозойное средство хорошо справляется с грибковыми и бактериальными болезнями рта. Полоскания метрогилом должны проводиться не более 1–2 раз в сутки. Перед применением рекомендуется проконсультироваться со стоматологом.

Ополаскиватели

На аптечных полках можно встретить уже готовые ополаскиватели для зубов и десен. Но к сожалению, лечебно-профилактические средства нецелесообразно использовать в виде лечения воспалительных процессов.

Низкая концентрация компонентов, содержащаяся в ополаскивателях, не способна заживить десну за короткий срок.

Поэтому помимо обычных ополаскивателей, рекомендуется использовать наиболее серьезные антибактериальные вещества.

К ополаскивателям, применяемым при воспалительных заболеваниях зубов и десен, относятся:

«Lacalut activ»;
«President Classic Plus»;
«Parodontax»;
«Listerine expert»;
«Лесной бальзам».

Народные средства

Народная терапия использует растительные травы и продукты питания, богатые витаминами и аминокислотами. Высокую популярность в лечении десен после удаления зуба имеют:

аптечная ромашка;
кора дуба;
сода;
поваренная соль.

Применение раствора ромашки после удаления зуба способствует быстрому заживлению лунки, а также уничтожению патогенной и условно патогенной микрофлоры. Кора дуба оказывает вяжущие и регенеративные свойства. При ополаскивании настоем реабилитационный период сокращается до 5–7 дней.

ромашка

Полоскать рот содой и поваренной солью необходимо в тех случаях, когда в месте удаления образовался свищ с гнойным экссудатом. Соли вытягивают лишнюю жидкость и освобождают ткани пародонта от гноя. Помимо этого, щелочной баланс является губительным для дрожжевых грибков и некоторых бактерий. Для приготовления содо-солевого раствора необходимо смешать следующие компоненты:

1 ст. ложка пищевой соды;
1 ч. ложка поваренной соли;
стакан воды.

Полоскания полученным раствором проводятся не чаще 5 раз в сутки. Лечение десен осуществляется под контролем стоматолога.

Стоматологические препараты для быстрого заживления десны после оперативного вмешательства

После того как вырвали зуб, за слизистой оболочкой должен быть особый уход. Помимо лечебных ополаскивателей, назначаются специальные стоматологические гели и мази. Врачом могут быть назначены:

«Метрогил дента»;
«Холисал»;
«Дентамет»;
«Асепта Parodontal»;
«Калгель».

метрогил и холисал

Гели применяются в виде аппликаций на поврежденном участке пародонта. Срок терапии устанавливается стоматологом.

Как полоскать рот – пошаговая инструкция

Как и чем полоскать рот, сможет рассказать лишь стоматолог исходя из клинического случая. Но практически всегда техника полоскания десен после удаления зуба едина:

Перед полосканием следует приготовить лечебное средство, основываясь на информацию в инструкции фармацевтического препарата. Теплый раствор должен находиться в мерном стакане (до 20 мл) или обычном стакане (до 250 мл).
Перед лечебным полосканием десен необходимо тщательно почистить зубы лечебно-профилактической зубной пастой и щеткой средней степени жесткости.
В рот набирается достаточное количество лекарственного вещества с упором на проблемную зону десен.
Средство удерживается во рту в течение 1–2 мин (в зависимости от того, как сказано в инструкции или назначено врачом).
После завершения времени лекарство выплевывается.

Как избежать повреждения лунки

Для предотвращения повреждения лунки и ускорения заживления слизистой десен, рекомендуется соблюдать следующие правила:

не лезть в рану языком, а также другими инородными предметами;
на время полосканий воздержаться от табакокурения и употребления алкоголя;
температура еды не должна превышать 40 градусов;
уменьшить механическую нагрузку ну лунку;
соблюдать правила чистки зубов.

Список литературы

Боровский Е.В., Леус П.А. — Кариес зубов, М., Медицина, 1979.
Stephen Cohen — Pathways of the Pulp — Mosby — 1980
В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.
Цимбалистов А.В., Шторина Г.В., Михайлова Е.С. — Инструментальное обеспечение профессиональной гигиены полости рта, СПб; ООО МЕДИ издательство.— 2004.

Источник

Удаление зуба (экстракция) — это травма, на которую организм отвечает воспалением. Согласно канонам медицины, оно сочетает 5 признаков:

боль;
отек;
краснота;
высокая температура;
нарушение функций.

Каждый из них может быть уменьшен путем адекватного лечения. Пациента больше всего, как правило, беспокоят боль и отек.

Операции по удалению зубов

После удаления зуба болит десна и опухла: причины, лечение отека и боли

Перед экстракцией место обезболивают путем инъекции анестетика в складку альвеолярного отростка у основания зуба. Помимо обезболивания, это снижает интенсивность кровотечения при операции.

При удалении передних молочных зубов обезболивание обычно проводят нанесением спрея анестетика или тампона, смоченного им. Через 10–15 мин удаляют зуб.

В простых случаях экстракцию зуба проводят щипцами, элеваторами, расшатывают и выдергивают из лунки.

В сложных случаях нужны надрезы на десне. Иногда остеотомом рассекают челюстную кость. При такой травме после удаления всегда есть боль в десне.

Простое и сложное удаление зуба

К простым операциям относят удаление молочных и постоянных зубов с небольшими корнями, осложнения при этом возникают не более чем в 5% случаев, к сложным — экстракции многокорневых зубов.

Самыми сложным считают удаление «восьмерок» и аномально расположенных коренных моляров — ретенированных. Здесь в трети случаев возможны осложнения.

К сложным относят срочные экстракции на фоне гнойных поражений десны. Имеется большой объем травмируемых тканей, необходима тщательная очистка раны, последующее ее дренирование с длительным заживлением. Иногда такая операция затрагивает не только зуб и окружающую десну, но и челюстную кость.

болит десна Долгое прорезывание, рост зубов мудрости обычно вызывает боль, поскольку они часто растут с неправильным наклоном, давят на ткани, смещая соседние зубы. Поэтому удаление «восьмерки» лучше осуществлять уже на стадии зачатка, чтобы избежать последующих осложнений.

Сложным является удаление при полном или частичном нарушении целостности корней или коронки. Каждый осколок удаляют отдельно, что увеличивает длительность, травматизацию и последующую болезненность десны.

Боль в десне после экстракции — норма или патология

осложнения после удаления зуба

Если после удаления зуба болит десна, в качестве ответа на хирургическую травму это нормально в течение нескольких дней. Боль ноющая, постепенно стихает.

Патологической боль считают, когда после вырывания зуба десна болит через неделю и более, пульсирует, стреляет.

Признаками нагноения, патологии являются:

Через 2-3 дня боль нарастает, сильнее при надавливании.
Температура тела растет.
Отек десны увеличивается и становится заметен (асимметрия лица).
Изо рта идет гнилостный запах.

При появлении даже одного признака нужно срочно обратиться к хирургу-стоматологу.

Почему болит десна после удаления зуба

Наиболее частой причиной боли десны после того, как выдернули зуб, является несоблюдение пациентом советов врача.

Рана после удаленного зуба должна быть закрыта сгустком крови. Он способствует остановке кровотечения, защищает травмированный участок от болезнетворных микробов. Если пациент будет полоскать рот слишком рано, сгусток вымывается, и тогда возможно нагноение с усилением боли.

Распространенной причиной болезненности десны после удаления коренного зуба может быть ошибочная тактика хирурга.

Способствуют усилению болей развитие гематомы, альвеолит и повреждения ветвей тройничного нерва при операции.

Гематома

Гематома – это кровоизлияние в мягкие ткани десны.

Скопление излившейся крови давит на соседние участки, провоцируя болезненность. Возможно нагноение гематомы.

Появляется асимметричная припухлость в зоне вырванного зуба, объем которой, как и интенсивность боли, температура, пропорциональны тяжести воспаления.

Гематомы возникают при следующих ситуациях:

случайное травмирование сосуда во время инъекции анестетика или при самом удалении;
наличие сахарного диабета, при котором ломкость сосудов способствует кровоизлияниям;
высокое артериальное давление пациента (гипертонии);
операции на фоне приема пациентом лекарств, разжижающих кровь, снижающих свертываемость, например, аспирина.

Прием таких средств нужно прекращать за несколько дней до планового удаления.

Ошибка хирурга

Неправильные действия хирурга не всегда обусловлены недостаточной квалификацией. Тому бывают объективные причины:

Сложное, аномальное строение зубного ряда.
Внезапное разрушение частей зуба в процессе удаления, провоцирующее случайное оставление в ране костных осколков.
Отсутствие хирургического наконечника бормашины, подающего в зону удаления жидкость для охлаждения тканей. В результате десна подвергается ожогу и некрозу, что усиливает послеоперационную боль.

К причинам того, что долго болит десна после удаления зуба, связанным с недостаточным опытом врача, относятся:

Хирург оставил в ране костные стенки с острыми краями, которые травмируют слизистую десны.
Неверно выбранная тактика экстракции. Один врач удаляет многокорневой моляр щипцами и элеваторами, мучаясь часами и мучая пациента, нанося большую травму тканям десны. Другой сразу распиливает зуб на 2 части, удаляя каждую за четверть часа с минимумом повреждений.
При высокой дозе вводимого анестетика с сосудосуживающим средством кровотечение минимально, и сгусток не формируется. Если врач не проверит это, пустая лунка может спровоцировать воспаление.
Хирург не наложил швы на десну, ее края у лунки остаются подвижными, плохо заживают. Ушивание уменьшает боль, десна заживает быстрее.
Стоматолог не назначил антибиотики после травматичной экстракции, при которой риск воспаления был высок.

Чтобы избежать риска, пациенту стоит заранее обговорить с врачом нюансы операции и последующего ухода за раной.

Альвеолит или воспаление лунки

Воспаление наблюдается при вымывании сгустка из раны и занесении инфекции. При классических экстракциях альвеолит встречается в менее чем 5% случаев. При повышении сложности операции риск увеличен в 10 раз.

зунка зуба

Лунка заполняется гноем, остатками пищи. Боль постоянная, сильнее при прикосновении, десна чувствительна к контрастным температурам. Щека в зоне воспаления отекает.

Повреждение тройничного нерва в ходе удаления зуба

Тройничный нерв проходит в нижнечелюстном канале и отвечает за различные виды чувствительности на лице. Если корни нижних моляров близко подходят к каналу, при их удалении случайно травмируется и нерв.

Боль резкая, внезапно развивающаяся, отдает в глазницу, шею, височную кость. Пародонт при этом не страдает.

Как долго должна болеть десна после операции

То, сколько дней болит десна после удаления зуба, обусловлено объемом и качеством операции, развитием возможных осложнений.

Нормально, если после того, как вырвали зуб, десна болезненна, ноет в течение 1–3 суток, причем боль и отечность постепенно стихают.

Если удаление было сложным, имелись разветвленные, глубокие корни, болевые ощущения в десне продолжаются до 5 суток, но каждый день интенсивность их должна снижаться.

Когда необходимо обратиться к врачу

Консультация нужна срочно, если появился хотя бы один из симптомов:

Боль стала пульсирующей, острой, отдает в другие участки.
В лунке имеется гной.
Выражен отек десны, лица.
Повышение температуры от субфебрильных цифр до лихорадки.

Стоит повторно посетить хирурга, если после 5-го дня острые фрагменты кости ощущаются языком, лунка болит при прикосновении, контрастных температурах воды и пищи, есть неприятный запах.

Консультация необходима при сохранении постоянной боли в течение нескольких дней без уменьшения, особенно если болит десна после удаления нерва. Нужно найти причину.

Возможные осложнения

Осложнения влияют на то, как долго болит десна. Ими являются:

Осложнение	Как протекает	Как бороться
Остеомиелит	Нагноение кости челюсти в результате глубокого проникновения инфекции. Общее состояние с высокой температурой, выраженным болевым синдромом. Возможно образование свищей и исход в общее заражение крови — сепсис.	Оперативное вскрытие гнойного очага, дренирование, антибиотики.
Перелом челюстной кости	Характерен для пожилых пациентов с остеопорозом — разрежением кости.	Укрепляющие кость препараты (бисфосфонаты, кальций-Д3).
Флегмона	Распространенное гнойное воспаление мягких тканей десны, может перейти на лицевые мышцы, расплавить кость, вплоть до развития сепсиса.	Хирургическое лечение, промывание, антибиотики.
Киста	Полость с жидкостью, чаще после периодонтита. Образуется в результате рассасывания и осумкования инфекционного очага, может нагнаиваться.	Хирургическое лечение.

Как снять боль после вырывания зуба

Сразу после операции холодный компресс к болезненному месту уменьшает отек и боль.

Перед приемом обезболивающих средств необходимо знакомиться с инструкцией по применению, даже если препараты назначил врач. Могут иметься противопоказания. Например, для производных аспирина, анальгина — это низкая свертываемость крови, склонность к язвенным поражениям желудочно-кишечного тракта.

В качестве обезболивающих принимают:

Ксефокам или Ксефокам Рапид по 1 таб. 1-2 р/д.
Кетанов, Кеторол (по рецепту) — по 1 таб. 2 р/д.
Нимесулид — по 1 таб. 2 р/д.
Баралгин — по 1 таб. 3–4 р/д.
Спазмалгон — по 1 таб. 3 р/д.

После удаления зуба болит десна и опухла: причины, лечение отека и боли

Полоскать рот в первые 3–5 дней нельзя, чтобы не вымыть сгусток из лунки. Можно делать обезболивающие аппликации, например, тампоном с Лидокаином или Новокаином.

Снятие отека антигистаминными средствами (Супрастин, Цетрин, Тавегил) уменьшает и боль.

Антибиотики, воздействуя на инфекционное воспаление, также помогают устранить боль.

Бесконтрольный, самостоятельный прием антибиотиков ведет к устойчивости бактерий и неэффективности лечения.

Чем полоскать

Полоскания антисептиками и средствами для ускорения заживления проводят 5–6 р/д и обязательно после приема пищи:

Хлоргексидин;
Мирамистин;
Ромазулан;
Стоматофит;
Раствор пищевой соды или содо-солевой — по 1 ч. л. соды и/или соли на 1 ст. воды комнатной температуры;
Прополис — 30 капель официнального аптечного раствора разводят в 1 ст. воды.

Полоскать можно настоями, отварами трав: коры дуба, ромашки, шалфея.

Что делать для ускорения процесса заживления десны

Заживление включает:

Образование кровяного сгустка.
На 3-и сутки рана покрыта молодым эпителием, сгусток начинает рассасываться.
Через 7 дней эпителий полностью покрывает лунку.
Через 2 недели лунка почти не определяется.
Через 1 мес. идет активное костеобразование.
Через 4 мес. кость восстановлена.

Для ускорения регенерации соблюдают меры по профилактике воспаления, не допускают дополнительного травмирования лунки.

Что делать, если болит десна на месте давно удаленного зуба

Боли в зоне, где зуб удален несколько месяцев или лет назад, настораживают в отношении наличия:

хронического воспаления, в том числе из-за оставления в лунке костного фрагмента;
кисты;
доброкачественной или злокачественной опухоли;
патологии височно-нижнечелюстного сустава, если болит в зоне удаленной «восьмерки».

Нужен осмотр дантиста, рентгеновский снимок полости рта для выявления причины болей и ее устранения.

Профилактические меры

Не следует в первые 3–5 часов после экстракции тревожить лунку зубочистками, водой, едой. До полного заживления пища должна быть мягкой, не раздражающей.

Не стоит употреблять сладкое, курить, греть рану — это усиливает рост бактерий.

Зубы чистить нужно аккуратно, не задевая травмированную лунку.

Если назначены антибиотики, следует пройти их курс полностью, чтобы не вызвать устойчивости микробов к препарату.

При соблюдении рекомендаций заживление пройдет быстрее, и десна будет болеть недолго.