Вымыли пробку из уха через два дня опять болит и закладывает
881 просмотр
9 февраля 2020
В ушах образовались серные пробки,пошел к врачу дипломированный професор доктор наук ,пробки он промыл а через два дня я уже немог терпеть адскую боль вушах,опять пошел к нему он мне выписал софрадекс и зиннат ,результат нолевой а так как доктор платный то стоимость приема превышает стоимостьлекарств посоветуйте что делать,время 3,30 спать немогу
Возраст: 73
Хронические болезни: НЕТ
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Виктор. Рекомендую обратиться к другому специалисту. Возможно, при промывании была повреждена барабанная перепонка. В этом случае стоит как можно скорее выполнить пластику перепонки
Виктор николаевич, 9 февраля
Клиент
Анна, я обращался барабанные перепонки целые
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно исключить повреждение барабанной перепонки, очно должен осмотреть другой лор
Виктор николаевич, 9 февраля
Клиент
Анжела, я проверил у другого врача все на месте,может нужен другой препарат
Терапевт
Здравствуйте, после промывания боль острая?, головокружения? Выделения были?
Терапевт
Данные назначенные препараты это антибиотики как для приёма внутрь так и для местного применения, которого нельзя было назначать, так как у вас там и так остатки жидкости, раздражают ещё больше. Могу порекомендовать анальгетики
Терапевт
Из анальгетиков с противовоспалительным эффектом рекомендую нурофен. Есть и местного применения, но без личного осмотра или консультации своего постоянного врача не рекомендую( Нормакс очень хорошо снимает боль, но по мне Отинум или Отипакс хороши собой).
ЛОР
Виктор Николаевич, после промывания, часто возникают наружные отиты Советую Вам закапывать в уши анауран 3рдень и кандибиотик 3рдень, чередую их, а на ночь смазывайте сл. проходы кремом фузидерм..Из антибиотиков принимайте цифран ОД по 1 таб в сутки
Виктор николаевич, 9 февраля
Клиент
Александр, после промывания на второй день ночью у меня возникли острые боли в обеих ушах я обратился вночную скорую и мне врач рекомендовал анауран иобезбаливащие Пенталгин,днем я обратился к ЛОРу професор,доктор наук он мне делал промывания он мне выписал софрадекс,зиннатисогревающий компрес норезультат нолевой потому я и обратился к ВАМ в надежде что вымне порекомендуетенормальные медикаменты
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. В узи лучше капать в теплом виде отипакс. Чуть пропить аугментин 875 2 раза в день не менее 7 дней
Педиатр
Здравствуйте! Виктор Николаевич какой характер боли? Опишите пожалуйста. Может иметь мето невралгия ветвей тройничного нерва, поэтому и препараты не помогают.
Терапевт
Если профессор и доктор наук не значит что он хорошо лечение назначает, из личного опыта деду моему заслуженный врач России поставил диагноз рак легкого, а я была уверена что там абсцесс, что потом подтвердилось после операции в торокальном отделении, а он просто послал домой умирать.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Скажите при промывании раствор был теплый или прохладный? Боль только в ушах или отдает в голову, щеку? Температура есть? Сейчас экстренно можно выпить ибуфен, кетанов.
Виктор николаевич, 9 февраля
Клиент
ЕленаПри промывании раствор теплым небыл,внутри ухо опухло ,боль отдает и в голову ив щеку ,температуры нет,
Детский ЛОР, ЛОР
Детский ЛОР, ЛОР
Если раствор был прохладный, может еще быть невралгия тройничного нерва. Поэтому вам лекарства и не помогают. Нужны нпвс ( ибуфен, ибуклин, кетанов, нимесулид) 3 р/д 3-5 дней. Хорошо боль снимает физиолечение.
Педиатр
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Очень часто к нам в лор-клинику приходят пациенты на процедуру удаления серной пробки. Но при осмотре серные пробки не наблюдаются. «А с чего вы взяли, что у вас пробка?», – спрашиваю я. «Ну как почему? Ухо заложило».
К сожалению, серная пробка – не единственная причина заложенности уха. Сегодня я расскажу о другой распространённой причине, которая провоцирует заложенность и требует обязательного лечения у оториноларинголога. Это воспаление слуховой трубы.
Кандидат медицинских наук Владимир Зайцев
Слуховая труба – это важный отдел нашего уха. Она соединяет носоглотку с барабанной полостью уха. «Труба» – звучит очень масштабно, но на самом деле длина слуховой трубы чуть больше шести сантиметров, а толщина всего два миллиметра (у детей эти параметры ещё меньше). Но несмотря на свой маленький размер, слуховая труба выполняет очень важные функции в организме. Благодаря ей осуществляется воздухообмен между носоглоткой и органом слуха, выводится часть скопившейся жидкости, обеспечивается необходимое давление в ухе.
Слизистая оболочка слуховой трубы продуцирует слизистые выделения, которые убивают инфекцию. Слуховую трубу также называют евстахиевой. Отсюда название заболевания – евстахиит.
Спровоцировать воспаление могут:
— переохлаждение;
— инфекционные заболевания уха, горла или носа;
— хронические заболевания носоглотки;
— разрастание аденоидных вегетаций у детей;
— воспаление барабанной перепонки;
— механические повреждения и травмы уха или носоглотки;
— инородное тело в ухе;
— онкологические заболевания;
— аллергические реакции;
— побочное действие от приёма некоторых лекарств;
— ослабленный иммунитет.
Отдельно хочу поговорить о неправильной гигиене полости носа. Очень часто, особенно на детской площадке вижу такую картину: мамочка склонилась к ребёнку с носовым платком и пытается высморкать его, приговаривая: «Сморкайся сильнее! Ещё! Давай, посильнее». Я понимаю желание мамы прочистить носовые ходы и сделать так, чтобы нос у ребёнка задышал.
Но резкое сморкание, да ещё при одновременном зажатии обеих ноздрей – первый шаг на пути к евстахииту. Если ребёнок (да и взрослый) сморкается изо всех своих сил, слизь вместе со всеми патогенными микроорганизмами летит «во все стороны», в том числе попадает в слуховую трубу.
В итоге инфекция, проникая в неё, запускает воспалительный процесс в ухе. Друзья, учитесь высмаркиваться правильно! Учитесь сами и учите своих деток. Это позволит избежать многих лор-проблем!
А теперь вернёмся к самому заболеванию. Что же происходит, когда воспаляется евстахиева труба? Слизистая оболочка трубы отекает, её просвет становится настолько маленьким, что возникает сбой в работе всех её функций, выделяемая жидкость в ухе застаивается, как результат, человек начинает ощущать ту самую заложенность в ухе, которую ошибочно принимает за серную пробку. Воспаление евстахиевой трубы также сопровождается другими симптомами:
— шумом и зудом в ушах;
— болевыми ощущениями в ухе;
— снижением слуха;
— головными болями, головокружением;
— повышением температуры тела;
— насморком.
При хронической форме воспаления проходимость евстахиевой трубы сильно снижается, барабанная перепонка деформируется, происходит стойкое снижение слуха. При отсутствии адекватной терапии хронический евстахиит может привести к адгезивному отиту и хроническому тубоотиту.
Как можно вылечить это состояние, спросите вы. Разумеется, только с помощью врача – оториноларинголога.
После проведённых диагностических мероприятий (отоскопии, аудиометрического исследования, тимпанометрии) лор – врач назначает лечение, которое включает:
— использование сосудосуживающих капель для носа, которые помогут снять отёчность слуховой трубы;
— ушные капли, снимающие болевой синдром;
— антигистаминные препараты, если воспаление спровоцировано аллергической реакцией;
— промывания уха лекарственным растворами в лор-клинике;
— физиотерапевтические процедуры.
Евстахиит в общем и целом хорошо поддаётся лечению при соблюдении всех рекомендаций лор-врача.
Друзья! Следите за своим здоровьем, обращайте внимание на любые возникающие неприятные симптомы и своевременно обращайтесь за квалифицированной помощью к оториноларингологу.
Источник
Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
Холода и насморк
Существует несколько видов отита – наружный, средний и внутренний. Последний встречается достаточно редко, его главный симптом – сильное головокружение. Но в большинстве случаев лор-врачам приходится иметь дело с наружным или средним отитом.
Наружный отит может быть следствием травмы, местного переохлаждения или попадания в ухо инфекции. Средний отит возникает как осложнение наружного или же появляется на фоне насморка, когда слизь из носа попадает в слуховую трубу, а затем в среднее ухо.
А может, сера?
Заложенность в ухе не всегда говорит о наличии отита. Иногда это признак серной пробки в ухе.
Попробуем разобраться в симптомах.
Заложенность в ухе. При наличии серной пробки заложенность в ухе появляется или усиливается после любых водных процедур (душа, купания). От воды серные массы в ухе набухают, оглушённость нарастает, а затем постепенно уменьшается или исчезает. Боль при этом отсутствует.
Если же речь идёт о воспалении слуховой трубы (тубоотите), заложенность мучает больного постоянно – её интенсивность не меняется в течение дня и не зависит от внешних воздействий.
Боль. Если боль стреляющая, скорее всего, речь идёт о наружном отите. Ноющая тупая боль говорит о среднем отите. Сильная распирающая боль и ощущение, будто ухо вот-вот взорвётся, – симптомы гнойного среднего отита. В этом случае нужно срочно принимать меры. Гной может прорваться наружу или, что намного страшнее, внутрь, что порой приводит к воспалению оболочек мозга – отогенному менингиту, который может закончиться летальным исходом.
Зуд. Если к боли в ухе присоединяется зуд, вероятнее всего, отит вызван не вирусной или бактериальной инфекцией, а грибком. Обязательно сообщите об этом симптоме врачу, чтобы доктор сразу назначил правильное лечение.
Отит – весьма опасное заболевание, поэтому не пытайтесь вылечить болезнь самостоятельно. Даже безобидные ушные капли, использованные без назначения врача, могут вызвать серьёзные последствия. Например, если на фоне отита появилось отверстие в барабанной перепонке, лекарство может проникнуть слишком глубоко в ухо и вызвать повреждение слухового нерва и потерю слуха.
Прогревания, которые нередко пациенты назначают себе сами, тоже могут быть опасны. При гнойных инфекциях тепло противопоказано!
Поэтому при боли в ухе обязательно покажитесь врачу и строго выполняйте его рекомендации.
Почему он вернулся?
Многие уверены, что если отит случился один раз, то болезнь будет повторяться постоянно. Но дело вовсе не в первом эпизоде заболевания, а в анатомических особенностях уха, которые могут быть причиной повторных отитов.
Например, позади слухового прохода расположен сосцевидный отросток височной кости, который в норме покрыт воздухоносными ячейками. Однако бывает, что ячеек слишком мало или нет совсем. Такая особенность может приводить к частым отитам.
Ещё одна причина воспалений в ухе – слишком извитый наружный слуховой проход, в котором в изобилии скапливается сера.
Если вы знаете об этих особенностях строения вашего уха, стоит уделить особенное внимание профилактике отитов.
Нажмите для увеличения
Кстати
Существует целый ряд препаратов для лечения отита, но в некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно. Поэтому иногда врачам приходится назначать прокол барабанной перепонки. Делается это для того, чтобы гной, скопившийся в среднем ухе, вытек наружу и не стал причиной серьёзных осложнений. Процедура делается строго по показаниям и вопреки распространённому мнению не приводит к потере слуха. Поэтому отказываться от рекомендаций врача ни в коем случае не стоит.
Смотрите также:
- «Выстрелы» в ухе. Какие симптомы говорят о начале отита? →
- После гриппа заложило уши? Идите к лору, это отит →
- Ухо стреляет. Как лечить отит у ребенка →
Источник
Заложенность ушей после чистки свидетельствует о несоблюдении правил проведения гигиенической процедуры. Во время использования ватных палочек, металлических предметов и спичек возникает риск механического повреждения барабанной перепонки и кожи в слуховом проходе. Впоследствии в наружном ухе возникает воспаление, которое приводит к сужению просвета в ушном канале и, соответственно, ухудшению слуха.
Если после чистки уха ватной палочкой заложило ухо, нужно убедиться в отсутствии прободных отверстий в ушной перепонке. О повреждении мембраны могут сигнализировать резкие и стреляющие боли в ухе, значительное снижение слуха и серозные выделения. При обнаружении неприятных симптомов нужно пройти обследование у отоларинголога, который с помощью отоскопа сможет наверняка определить степень повреждений в ушном канале и перепонке.
Об устройстве наружного уха
Наружное ухо представлено барабанной перепонкой, ушной раковиной и слуховым проходом, который состоит из двух отделов. Первый отдел (перепончато-хрящевой) расположен ближе к ушной раковине. В нем находится большое количество волосков, сальных и серных желез, продуцирующих серу и естественный жир. В костном отделе, располагающемся вблизи ушной перепонки, отсутствуют волоски или железы, поэтому кожа в нем больше подвержена травматизму.
По мнению специалистов, регулярное вычищение ушной серы только способствует снижению местного иммунитета. Жидкий секрет обладает выраженными антибактериальными и антисептическими свойствами, что препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов вглубь уха. Чистка ушей приводит к изменению уровня pH в слуховом проходе, что повышает риск проникновения патогенов внутрь мягких тканей.
Костный и перепончато-хрящевой отделы соединены между собой узким перешейком. При неправильном проведении гигиенических процедур серные массы проталкиваются внутрь уха, за перешеек, что впоследствии приводит к образованию пробок. Пробка создает механическую преграду на пути проведения звуковых сигналов, что способствует ухудшению слуха и появлению ощущения заложенности.
По мере роста эпидермальных клеток серные массы самостоятельно эвакуируется из ушного прохода.
Причины заложенности
Заложило ухо после чистки, что делать? Прежде всего, нужно установить основную причину появления дискомфорта. Зачастую неумелое проведение гигиенических манипуляций приводит к травмированию тканей или образованию плотных пробок в ушном канале, вследствие чего появляется ощущение заложенности.
Спровоцировать дискомфортные ощущения могут:
- проникновение воды вглубь уха;
- закупорка ушного канала ватой;
- повреждение ушной перепонки;
- образование серных пробок;
- травмирование кожи в ушном проходе.
Применять ватные палочки для чистки слуховых каналов не рекомендуется. Во время их использования вероятность проталкивания серы в костный отдел ушного прохода многократно увеличивается.
Повреждение кожи в костном и хрящевом отделах наружного уха способствуют снижению местного иммунитета. Это приводит к активному размножению условно-патогенных микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых провоцируют воспаление тканей. Отек слухового канала способствует снижению порога слышимости и возникновению ощущения заложенности.
Промывание уха у ЛОР-врача
Регулярное очищение слухового канала от серы приводит к ее уплотнению и проталкиванию за перешеек в ушном проходе. Это способствует образованию плотных пробок, способствующих полной закупорке просвета в ушном проходе. Что делать, если заложило ухо после чистки?
Для купирования дискомфортных ощущений следует обратиться за помощью к отоларингологу. После визуального осмотра и оценки состояния ушной перепонки врач предложит промыть заложенное ухо. Для этого зачастую используется шприц Жане с порцией подогретого физраствора. Жидкость вводится в наружное ухо, после чего сера достаточно легко извлекается из слухового канала.
После процедуры в наружное ухо необходимо заложить стерильную ватку, чтобы предотвратить проникновение патогенов.
Детям дошкольного возраста уши промывают с помощью «Риванола» или «Фурацилина». В состав препаратов входят компоненты, которые способствуют быстрому размягчению серы. Таким образом удается существенно сократить длительность всей процедуры и исключить вероятность повреждения слухового канала.
Самостоятельное удаление серы
Чистила уши и заложило ухо, что делать? Если дискомфортные ощущения спровоцированы закупоркой ушного канала серной пробкой, можно попытаться удалить ее самостоятельно. Чтобы избежать осложнений, во время совершения гигиенических манипуляций нужно соблюдать несколько простых правил:
- подогрейте 3% раствор перекиси водорода до 37 градусов;
- смочите в растворе ватный жгут и очистите ухо от загрязнений;
- закапайте 2-3 капли перекиси водорода в больное ухо;
- заложите слуховой канал ваткой на 5-6 минут;
- разведите в 250 мл теплой воды 1 ч. л. марганцовки;
- наберите подогретый раствор с марганцовкой в шприц;
- залейте жидкость в ухо, чтобы вымыть размягченную пробку;
- просушите ушной канал с помощью ватной турунды.
В случае удачного проведения процедуры заложенность полностью проходит, а окружающие звуки становятся более громкими и четкими.
Ликвидация заложенности
В ряде случаев даже после удаления пробки заложенность ушей не проходит. С чем это связано? Полная закупорка ушного канала способствует снижению давления в наружном ухе, вследствие чего барабанная перепонка выпячивается. Ее растяжение приводит к возникновению нарушений в проведении звуковых сигналов, обусловленных невозможность мембраны резонировать поступающие в ухо сигналы.
Купировать дискомфортные ощущения можно с помощью следующих методик:
- закройте рот и, зажав крылья носа рукой, попытайтесь сделать выход через нос;
- при закрытом носе сделайте 5-6 глотательных движений;
- помассируйте виски, чтобы спровоцировать глубокий зевок.
Во время глотания и зевания происходит открытие устья евстахиевой трубки, благодаря чему нивелируется разница давлений в барабанной полости и наружном ухе. Это способствует устранению деформаций в ушной перепонке и, соответственно, исчезновению ощущения заложенности.
Когда идти к врачу?
Что нужно делать, если почистила ухо и его заложило? Снижение слуха в ряде случаев сигнализирует о возникновении травм в ушном проходе или перепонке. Отек и воспаление тканей приводит к сужению ушного прохода и ухудшению слуха. Несвоевременное устранение патогенной флоры чревато развитием диффузного отита, мирингита и т.д.
Показаниями для обращения за помощью к ЛОР-врачу станут:
- боли в ухе;
- гнойные выделения;
- звон в ушах;
- снижение слуха;
- отек ушной раковины;
- ушное кровотечение.
Важно! Длина наружного ушного канала составляет 25 мм. Чистка ватными палочками, спичками и металлическими шпильками может стать причиной повреждения перепонки.
Вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о возникновении катаральных процессов не только в наружном, но и среднем ухе. При переходе отита в хроническую форму возникает оторея, которая не дает возможности ушной перепонке регенерировать. Это способствует развитию стойкой тугоухости, которую впоследствии можно устранить только с помощью тимпанопластики.
Ушные капли
Какие капли использовать, если заложило ухо после чистки? Сразу стоит отметить, что препараты местного действия можно использовать для лечения воспалительных процессов только по рекомендации врача. Некоторые виды лекарственных растворов содержат в себе компоненты, обладающие местнораздражающим действием. По этой причине их нельзя закапывать в ушные проходы при наличии прободных отверстий в ушной мембране.
Ушные капли целесообразно использовать при:
- образовании серных пробок;
- развитии наружного отита;
- повреждении кожи в ушном канале;
- мирингите (воспалении перепонки);
- отомикозе (грибковом наружном отите);
- отечности наружного ушного канала.
С целью устранения болезнетворных микроорганизмов и местных проявлений заболевания в рамках фармакотерапии применяются капли антибактериального, противовоспалительного, ранозаживляющего, противогрибкового и антивирусного действия.
Обзор препаратов
Если чистил ухо и его заложило, что делать? При образовании серных пробок специалисты рекомендуют использовать церуменолитики. Препараты данной группы содержат в себе поверхностно активные компоненты, которые способствуют размягчению серы за счет ее гидратации. После закапывания нескольких капель раствора в ушной проход пробка растворяется самостоятельно и вытекает из наружного слухового прохода.
Для ликвидации воспалительных процессов могут использовать такие виды ушных капель:
- «Отипакс» – препарат обезболивающего и антисептического действия, который используется для лечения наружного, среднего и баротравматического отита;
- «Отинум» – капли обеззараживающего и антифлогистического действия, применяющиеся для лечения воспалительных процессов в наружном и среднем ухе;
- «Гаразон» – глюкокортикостероидное средство, обладающее выраженным противовоспалительным действием; используется для лечения бактериальных воспалений в коже и слизистых ЛОР-органов.
Важно! Курс лечения ушными каплями не должен превышать 10 дней. В противном случае не исключено морфологическое изменение строения мягких тканей.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник