Выпала пломба болит зуб обязательно ли удалять нерв
Выпала пломба из зуба или откололся ее кусочек — самая распространенная стоматологическая проблема. Лучшее, что можно сделать — в краткие сроки обратиться к врачу, даже если поврежденный зуб не болит. Вне зависимости от того, остался ли в зубе живой нерв или зуб мертвый, и все каналы запломбированы, игнорировать проблему нельзя. В образовавшуюся дыру попадает слюна, частицы пищи, болезнетворные бактерии, в результате возникает воспаление пульпы или вторичный кариес.
Почему пломбы иногда выпадают?
Вылететь временная или постоянная пломба может по различным причинам. В том, что пломба выпала, не всегда виноват врач. Пломба может отколоться или полностью выпасть по следующим причинам:
- Некачественная обработка пораженной кариесом полости, в которую устанавливалась пломба. Иногда стоматолог оставляет под пломбой зубной камень, острые сколы эмали или кариес, который продолжает разрушать зуб изнутри, развиваясь незаметно и без боли.
- Расшатывание и смещение пломбы под воздействием неравномерного распределения давления на жевательную поверхность зуба или механическое вмешательство. Происходит в случаях, когда выпала пломба, установленная между жевательной и боковой частью зуба.
- Неправильное диагностирование болезни и, соответственно, частичное проведение лечения также могут стать причиной выпадения пломбы. Развивающийся скрытый периодонтит и другие воспалительные процессы постепенно приводят к выраженному болевому синдрому и вылету пломбы.
- Использование некачественного и просроченного материала для пломбирования.
- Нарушение технологии лечения зуба.
- Образование зазора между зубом и пломбой из-за невысушенной полости зуба перед пломбированием.
- Систематическое нарушение гигиены или неосторожное обращение с пломбой — употребление в пищу ирисок, раскусывание ореховой скорлупы и откусывание нити, точечное давление на пломбу.
- Депульпация зуба — пломба не может удержаться на непрочной поверхности зуба без нерва, так как стенки эмали становятся хрупкими (не снабжаются питательными веществами).
Все перечисленные факторы могут привести к откалыванию кусочка пломбы или к ее полному выпадению. Зубы с пломбами требуют от пациента внимательного ухода и различных профилактических мер (см. также: что делать, если зуб болит после того, как поставили пломбу?).
Сколько времени можно ходить без пломбы?
Откол или выпадение из полости зуба пломбы, даже если она временная, характеризуется достаточно неприятными и болезненными ощущениями. Категорически не рекомендуется игнорировать возникшую проблему. Если нет возможности обратиться к стоматологу сразу, нужно определиться с профилактическими мерами, которые уменьшат риск возникновения осложнений в будущем.
На сколько можно отложить визит к стоматологу каждый решает самостоятельно, в зависимости от индивидуальной ситуации — выпала вся пломба или отвалился кусочек зуба без внутреннего повреждения эмали. Чаще всего этот срок не превышает неделю и в основном связан с периодом отпуска или командировками по работе. Но только специалист сможет ответить на вопрос «Сколько именно разрешается ходить без пломбы и что можно делать в домашних условиях с профилактической целью?»
До визита в стоматологию необходимо соблюдать чистоту поврежденного зуба и ротовой полости, проводить полоскания (например, теплой водой с содой). В случае возникновения острой боли или изменения состояния зуба и десны, следует получить консультацию врача в телефонном режиме.
Если выпала постоянная пломба, визит к врачу нельзя затягивать, так как зуб продолжает разрушаться. В таком случае нужно обязательно полоскать рот после каждого приема пищи и не нагружать зубной ряд на проблемной стороне. Пациент должен понимать: чем дольше откладывается визит к врачу, тем больше вероятность возникновения негативных последствий.
Что делать до визита к стоматологу?
Временные действия, которые можно предпринять в связи с потерей пломбы, зависят от конкретной ситуации.
Если выпала постоянная пломба, которую недавно поставили, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Основная причина — нарушение технологии установки.
Для устранения болезненных ощущений в зубе и частичной дезинфекции после выпадения пломбы нужно полоскать рот раствором с солью и содой (по чайной ложке на стакан воды). Обязательно необходимо соблюдать все условия проведения гигиенических процедур ротовой полости.
Для снятия воспаления открытой дырки зуба можно использовать настои лекарственных трав — шалфей или ромашку.
Ни в коем случае нельзя закрывать дырку в зубе ватой — это способствует сохранению и размножению бактерий. В качестве обезболивающих можно использовать Ибупрофен и Парацетамол. Если боль достаточно сильная и острая — Нимесил (не более одного пакетика в сутки).
Что будет делать врач?
В зависимости от конкретного случая, врач предпримет комплекс мер, направленных на восстановление зуба. Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем меньше вероятность возникновения дополнительных осложнений. Возможный перечень лечебных процедур:
- Очищение и выравнивание стенок полости, при необходимости — устранение кариозных образования и зубного камня.
- Если выпала временная пломба содержала мышьяк, возможно будет установлена повторная временная пломба с новой порцией мышьяка.
- Если нет необходимости в проведении депульпации, после выравнивания полости стоматолог ставит новую пломбу.
- Если после выпадения прошло длительное время, врач может назначить рентген.
- Полное удаление зуба и замена имплантом, так как после потери пломбы зубная эмаль может начать осыпаться.
Выпадение временной пломбы
Выпадение временной пломбы перед назначенным визитом к врачу, практически не представляет никакой опасности. Тем не менее следует избегать попадания в открытое отверстие частичек пищи, желательно провести полоскание раствором соды и связаться с лечащим стоматологом по телефону.
Если под пломбой находился мышьяк для умерщвления нерва и дальнейшего пломбирования каналов и дырки, необходимо аккуратно удалить мышьяк из зуба и хорошо прополоскать ротовую полость. Чаще всего мышьяк окрашен в яркий цвет, его удаление будет не сложным (см. также: как выглядит мышьяк, поставленный в зуб?). После проведенной процедуры обязательно нужно прополоскать рот повторно содовым раствором.
Если временная пломба выпала сразу после установки, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу. Врач изменит состав и устранит свежие повреждения вокруг раны для исключения вероятности попадания инфекции.
Выпадение пломбы у ребенка из молочного зуба
Что делать, если пломба выпала из молочного зуба у ребенка? В первую очередь, не стоит относиться к этому легкомысленно! Многие родители придерживаются мнения, что молочные зубы не нужно лечить. Это достаточно частое заблуждение, которое в итоге приводит к инфицированию будущего постоянного зуба и десны.
Если вылетела постоянная пломба, до посещения стоматолога родителям нужно будет обязательно контролировать соблюдение ребенком гигиены полости рта. Кроме этого, следует полоскать рот содовым раствором каждый раз после приема пищи и не жевать на стороне больного зуба. Для облечения боли можно дать ребенку безопасные лекарства — Ибупрофен и Парацетамол.
Если пломба вылетела у беременной
Беременность не преграда для лечения больного зуба. Более того, наоборот необходимо сделать все возможные лечебные процедуры по рекомендациям врача — из-за развития инфекции пораженный зуб может негативно отразиться на беременности. Современные методы обезболивания позволяют справиться с проблемой выпавшей пломбы и абсолютно не опасные для ребенка.
Изменение гормонального фона, обмена веществ, возможный недостаток кальция и витаминов — основные причины выпадения пломб во время беременности. Иногда создается впечатление, что она вывалилась без видимой причины. Почему? Это происходит из-за того, что в период беременности в организме будущей мамы есть недостаток кальция, соответственно зубы становятся очень хрупкими, прочные до этого пломбы расшатываются и выпадают.
Отказ от лечения зуба, из которого выпала пломба, приведет к негативным последствиям. Скопившаяся в поврежденной десне инфекция в организме беременной женщины — это потенциальная угроза для здоровья мамы и малыша.
Меры профилактики
Регулярный стоматологический осмотр зубов, соблюдение гигиены полости рта, ответственный подход к выбору рациона, отказ от курения позволит вам исключить или минимизировать установку пломб. К тому же, нужно помнить, что общее состояние организма, обмен веществ и заболевания ЖКТ тоже влияют на состояние зубов.
Если избежать процедуры пломбирования не удалось, необходимо осторожно ухаживать за запломбированными зубами и беречь их. Современные пломбы по твердости максимально приближены к эмали, но при этом остаются инородными, поэтому всегда существует риск скола или полного выпадения пломбировочного материала.
Своевременное и регулярное посещение стоматолога — самый эффективная профилактическая мера для сохранения здоровых зубов и исключения дополнительных проблем с запломбированными зубами.
Источник
Для восстановления функций и формы зуба, разрушенного кариесом, стоматологи рекомендуют пройти процедуру пломбирования. При ней врач удаляет кариозную зубную поверхность без удаления нерва, вычищает пораженное болезнью место, заполняя его пломбировочным материалом. Установленная на зуб пломба защищает его от повторного инфицирования кариесом и оберегает чувствительные ткани на пломбированной зубной единице.
Зачастую пациенты после данной процедуры ощущают зубную боль под пломбой. Если процесс пломбирования был проведен правильно – в соответствии со стоматологическим протоколом, то болезненные ощущения должны быстро пройти.
Однако, что делать, если болит зуб под пломбой продолжительное время? Запломбированный зуб может болеть по нескольким причинам:
- Некорректный диагноз, после которого зуб болит под пломбой.
- Ошибки стоматолога во время проведения пломбирования, что говорит о некомпетентности врача.
- Использование некачественных пломбировочных материалов.
- Аллергическая реакция или полимеризационный стресс. Особенно этот фактор заметен при боли после световой пломбы.
- Перегрев зуба с пломбой.
- Несоответствие установленной пломбы прикусу.
- Плохая зачистка кариозных поражений.
Чтобы узнать почему болит зуб после процедуры пломбирования, необходимо, в первую очередь, выявить причину возникновения болевых ощущений.
Важно! Стоит учитывать, что продолжительная зубная боль после установки пломбы, которая сохраняется более одного дня, относится к стоматологическому отклонению. Пациент должен обратится в клинику без промедления за медицинской помощью.
Вопросы и ответы по: болит зуб под пломбой
Наиболее частые вопросы, которые задают пациенты после пломбирования зуба, касаются болезненных ощущений.
- Вопрос: «Месяц назад мне с помощью пасты для убивания нерва и установки временной пломбы залечили зуб, а он болит при нажатии. Также возле него напухла десна со стороны щеки. После выпадения временной пломбы, новую я не устанавливала. Что делать? Это связано с корнем или нервами?»
Ответ: «Скорее всего, воспалилась надкостница, так как вовремя не пролечили каналы. Нужно было их долечить и поставить постоянную пломбу. В вашем случае нужно удалять зуб, но, если обратиться срочно к врачу, то есть небольшой шанс его сохранить.» - Вопрос: «Может ли болеть зуб после пломбирования? Прошло уже 2 часа после того, как поставили пломбу, но я чувствую небольшую боль.»
Ответ: «Несильная боль в запломбированном зубе – это естественная физиологическая реакция на оперативное вмешательство в зубную полость. Периодические болезненные ощущения могут ощущаться на протяжении 2 месяцев до полного заживления. Они пройдут, если только боль не станет более сильной и нарастающей.» - Вопрос: «Вчера поставили пломбу, а зуб все-равно болит. Возле него появилась небольшая сыпь и зуд. Нет сил больше терпеть, что делать?»
Ответ: «Нужно обратиться к врачу для замены пломбы. У вас развилась аллергическая реакция на нее. Это достаточно редкое явление.» - Вопрос: «Неделю назад мне лечили кариес и поставили пломбу на 6 единицу внизу. Но зуб не перестал болеть. Особенно он беспокоит ночью, от пульсирующей боли не могу спать. Должен ли болеть зуб после пломбирования?»
Ответ: «Скорей всего, стоматолог Вам лечил глубокий кариес на фоне периодонтита или хронического пульпита и допустил ошибку, руководствуясь только визуальным осмотром ротовой полости. В любом случае, необходимо было делать рентгеновский снимок пораженного кариесом зуба. Нужно срочно убрать пломбу и пролечить каналы.» - Вопрос: «2 недели назад поставили без удаления нерва постоянную пломбу, но мне до сих пор больно жевать. К тому же, зуб реагирует на холодную и горячую пищу и временами появляется ноющая боль.»
Ответ: «Такие симптомы могут указывать на развитие хронического пульпита или развития абсцесса внутри зуба.»
Если появились различные боли в зубе после процедуры пломбирования, то единственная рекомендация – обратиться к квалифицированному специалисту. Ведь причины могут быть совершенно разные.
Болит зуб после удаления нерва и пломбирования
Разобраться с тем, почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования его каналов поможет только врач-стоматолог после обследования. Самостоятельно лечить зубы без определения диагноза – крайне не рекомендуется.
В стоматологической практике процедура лечения каналов зуба посредством удаления нерва относится к достаточно сложным манипуляциям. Нередки случаи врачебной ошибки. Они чреваты различными осложнениями, при которых запломбированный зуб продолжает болеть.
Основной причиной того, что беспокоит «мертвый зуб» (без нерва) является:
- выведение пломбировочного материала за верхушку зуба – это происходит вследствие неправильного определения
- рабочей зубной длины;
- врач неправильно запломбировал канал;
- в канале произошел отлом инструмента;
- корневая перфорация зуба;
- если зуб ноет, то возможна аллергия на пломбировочный материал.
Стоит учитывать, что зуб под пломбой может болеть и без нерва. Ведь при процедуре изъятия из корневого канала достают лишь его небольшую часть, которая ответвляется от главного нервного ствола. К тому же, при удалении и пломбировке каналов – повреждаются зубные ткани. Когда на зуб воздействует анестетик, то боль – не чувствуется, она начинает быть ощутима после отхода от анестезии. Такие болезненные ощущения называют постпломбировочными.
После удаления нерва нередко могут беспокоить и соседние зубы, но создается такое ощущение, что болит именно пролеченный зуб. Опытный врач осмотрит зубной ряд для выявления и устранения данной проблемы. Однако, стоит «забить» тревогу, когда нерв удален давно, а зуб продолжает болеть – этот симптом может сигнализировать о развитии хронического пульпита или периодонтита.
Почему болит нерв под пломбой
Если после процедуры пломбирования в зубе болит нерв, то стоит обратить внимание на то, какая именно боль возникает – пульсирующая, периодическая, возрастающая. Причины этой боли могут быть только 2: естественная и вследствие нарушений при проведении процедуры лечения и пломбирования каналов, а также некорректно поставленный диагноз.
Болит зуб после пломбирования каналов
Часто пациентов стоматологической клиники беспокоит вопрос – почему болит зуб после ввода пломбировочного материала в канал зуба после удаления нерва. Так как любое вмешательство в организм имеет свои последствия, так и зубная боль является «отголоском» процедуры пломбирования.
Самыми распространенными причинами того, что зуб ноет после пломбировки каналов есть:
- ожоги и пересушивание дентина;
- аллергическая реакция на пломбировочный материал;
- разгерметизация пломбы;
- изменение прикуса;
- воздействие полимерализационных ламп;
- усадка пломбы.
Стоматолог обычно после процедуры консультирует о том, сколько болит по времени зуб под пломбой. Однако, если вы ощущаете нарастающие боли в запломбированном зубе больше 2 недель, нужно срочно обратиться к врачу. Такие боли могут возникать при отломе в канале инструмента, перфорации корней, а также неправильном лечении пульпита.
Почему болит десна после пломбирования зуба
Как правило, десна после пломбирования зуба не должна долго болеть. Но, если она все-таки болит, то нужно скорее распознать причину этому и устранить ее. Десна болит только в трех случаях:
- отторжение зубом установленной пломбы;
- непредвиденный прокол щеки шприцом во время укола антистетика, что может привести к воспалительному процессу в нем;
- неправильное лечение (нарушение техники пломбирования или неверный диагноз).
В такой ситуации требуется только квалифицированная помощь врача для устранения болевых ощущений.
Важно! Щеку для снятия боли категорически запрещается греть, иначе это может причинить более серьезные последствия. Можно только полоскать теплым содовым раствором.
Никогда нельзя заниматься самолечением, такие действия могут привести к плачевным результатам. Не стоит затягивать визит в стоматологическую клинику при малейших признаках «неправильной», ноющей боли в зубе под пломбой. Только квалифицированное обследование может выявить признаки «зарождения» хронических стоматологических заболеваний.
Другие услуги стоматологии
от 2400 руб.
от 20000 руб.
от 12000 руб.
от 7500 руб.
Источник
Вам знакома сильная зубная боль? Это явный признак того, что кариес перешел в стадию осложнения — пульпит. Инфекция разрушила дентин и проникла внутрь зуба, в пульпу. Она воспаляется и давит на стенки зуба, вызывая то ноющую, то стреляющую боль, которая усиливается ближе к вечеру, а также при употреблении горячего, холодного, кислого или сладкого. Необходимо ли в таком случае удаление нерва зуба (депульпирование), или возможно провести его лечение — читайте в нашей статье.
Что такое нерв и сколько их в зубе
Зуб состоит из нескольких частей. Эмаль — верхний, самый прочный слой. Он защищает основную ткань — достаточно плотный, но пористый дентин. Инфекция медленно разрушает его и распространяется за пределы коронковой части зуба, в корневые каналы. Первой на пути встречается пульпа. Это сосудисто-нервный пучок, состоящий из разного количества (от 1 до 3) нервных окончаний и кровеносных сосудов. Именно они питают зуб, поддерживают его прочную структуру и жизнедеятельность. Кроме того, пульпа защищает соединительные ткани периодонта от инфекции и сразу сообщает о ней болевой и температурной чувствительностью. При удалении нерва зуб остается без питания и защиты, поэтому становится более хрупким и подверженным сколам. Он считается мертвым, хотя сохраняет свою функциональность.
В каких случаях необходимо удаление нерва зуба
- Пульпит — воспалительный процесс в пульпе
- Травма зуба с большим повреждением коронковой части
- Подготовка зуба к протезированию (в некоторых случаях)
Как удаляют нерв из зуба
Пару десятилетий назад единственным способом удалить нерв из зуба был мышьяк. После лечения кариеса его накладывали на открывшийся участок пульпы и ставили временную пломбу. С мышьяковой пастой на зубе нужно было ходить несколько дней, чтобы нерв умер. Опасность была в том, что мышьяк — это яд, который влияет на состояние здоровья всего организма. А при длительном контакте с зубом возможно было его полное разрушение.
Современные способы лечения пульпита и удаления нерва безвредные. Врач проводит точную диагностику и определяет область воспаления в зубе. Затем делает инъекцию анестетика, чтобы процедура прошла безболезненно. Специалист тщательно очищает корневые каналы и удаляет пораженные ткани, чтобы предотвратить повторное воспаление. При необходимости накладывает безмышьяковое лекарство под временную пломбу, а затем заменяет ее на постоянную и делает контрольный снимок.
Чаще всего удаление нерва зуба проходит за один сеанс, с установкой сразу постоянной пломбы. Провести лечение без полного удаления пульпы (у взрослых) невозможно, поскольку ее повреждение — необратимый процесс.
Болит зуб после удаления нерва
После лечения и окончания действия анестезии депульпированный зуб может болеть. Причина может быть временной, поскольку удаление нерва является серьезным вмешательством в строение зуба. Обычно через несколько дней все неприятные симптомы проходят. Если спустя две недели зуб не перестает болеть, а боль даже усиливается, немедленно обратитесь к лечащему врачу. Возможно, все дело в соседнем зубе, боль от которого отдает в недавно вылеченный.
Как избежать удаления нерва зуба
Депульпирование зуба можно предотвратить, если раз в полгода проходить профессиональную гигиену полости рта и профилактический осмотр у стоматолога, а также своевременно проводить лечение кариеса. Устранение заболевания на ранних этапах помогает сохранить зуб живым и крепким на долгие годы. При появлении боли важно не заглушать ее обезболивающими средствами, сразу записаться на прием к стоматологу, чтобы сохранить зуб от удаления.
Система комментирования SigComments
Источник