Выпала пломба болит зуб во время беременности что делать

Беременность — чудесная пора в жизни любой женщины, и каждая будущая мама должна стремиться к тому, чтобы эти девять месяцев прошли гладко и без сложностей. От того, как чувствует себя беременная, во многом зависит самочувствие будущего малыша. Многих женщин в положении интересует, можно ли беременным пломбировать зубы, и применяется ли при этом анестезия. Рассмотрим подробно эту тему в статье.

Почему во время беременности портятся зубы

Часто во время беременности у женщины возникают проблемы: у нее портятся зубы, так как малыш забирает кальций из организма матери. В таких случаях женщина находится в замешательстве, поскольку не знает, можно ли беременным пломбировать зубы и не опасно ли это для ребенка.

В период беременности организм истощается, так как поступающие минералы и витамины идут на строение тканей и скелета плода. Все силы направлены на сохранение и развитие беременности.

Показания для обращения к врачу

При воспалении в полости рта происходит интоксикация всего организма. Инфекция через кровь может попасть к плоду. Поэтому во избежание осложнений необходимо посетить стоматолога.

В некоторых случаях с лечением нельзя медлить:

при острой боли;
при повышенной чувствительности эмали;
при образовании кисты или пульпита;
когда в ротовой полости развивается гнойный процесс;
если диагностирован пародонтит (воспаление тканей, удерживающих зуб) — это заболевание может привести к преждевременным родам;
при гингивите (воспалительный процесс, затрагивающий десны).

Безопасно ли пломбирование для беременных

В идеале обращаться к врачу нужно еще во время планирования беременности.

Но многие беременные задумываются, можно ли ставить пломбу, только когда зуб уже разрушен. В настоящее время существует множество видов материалов, безопасных для матери и будущего малыша.

Перед тем как провести пломбирование канала, рассверливают зуб для удаления кариозного образования и нерва. Если кариес глубокий, то ставят обезболивающий укол. При неглубокой кариозной полости анестезия нужна только при низком болевом пороге.

Врач сначала поставит временную пломбу.

Удаление и протезирование

Удаление может вызвать осложнения — воспаление и температуру. Если нет острой боли, то удаление больного зуба лучше отложить на послеродовой период. Известно, что температура выше 38°C может отрицательно сказаться на развитии плода внутри утробы. При острой боли не стоит отказываться от удаления, так как постоянный стресс и инфекция также могут навредить малышу.

Протезирование не является срочным вмешательством, и хотя нет конкретных противопоказаний, врач посоветует провести процедуру после родов. Во время протезирования используются сильнодействующие препараты, способные нанести вред растущему ребенку. Импланты долго приживаются, что является дополнительной нагрузкой для организма.

Альтернативные методы

Светоотражающие пломбы отличаются высоким качеством, безопасностью и долговечностью. Они состоят из композитных материалов, не содержат вредных веществ. Постановка световой пломбы во время нормально текущей беременности абсолютно безопасна. Но на сроках более 34 недель врачи рекомендуют дождаться родов, а потом пломбировать зубы.

Безопасные виды пломб

И временные, и постоянные пломбы имеют безвредный состав. Пасту для депульпации (удаление нерва) используют безмышьяковую. Затем каналы пломбируют гуттаперчей и ставят постоянную пломбу. Постоянные пломбы для беременных женщин изготавливаются из металлических, фосфатных материалов.

Диагностика

В женской консультации беременную направляют на обследования к узким специалистам, в том числе к стоматологу.

Если нет заболеваний, требующих срочного вмешательства, то лучше отложить лечение до начала 14 недели — к этому времени плацента уже полностью сформировывается, и плод будет защищен от негативного воздействия лекарственных препаратов.

Делают ли рентген

Направление на рентген зуба — повод серьезных волнений для будущей мамы. Помните, что рентгеновский снимок опасен для развития малыша, особенно если он сделан на оборудовании старого образца и без защиты матери.

Вместо рентгеновского аппарата в современных клиниках используют радиовизиограф, который выделяет в десятки раз меньше излучения. Он направляет узкий пучок рентгеновских лучей в исследуемую область. При проведении этой процедуры будущей матери обязательно надевают свинцовый фартук, прикрывающий грудь и живот. Если выполнить эти действия, то можно свести к минимуму все риски для плода.

Считается, что отрицательное влияние проведения этой процедуры в современных условиях приводит лишь к тому, что ребенок рождается с малым весом. Но это происходит в случаях, если подвергать беременную женщину такому методу диагностики достаточно часто.

Лечение зубов

Течение беременности предполагает 3 периода (или триместра). В каждом из них лечение имеет свои особенности.

В первом триместре

В плане лечения зубов первый триместр является самым нежелательный. Данный период является критическим, так как организм матери восприимчив к токсическим вмешательствам, а эмбрион негативно реагирует на любые внешние факторы (вредные привычки, стресс, болезнь матери и др.).

На ранних сроках формируются внутренние органы плода, а плацента еще находится в стадии созревания. Во избежание нарушения органогенеза стоматологические процедуры в этот период лучше не проводить и отложить на потом.

В экстренных случаях (острый периодонтит, пульпит), когда боль невыносима, лечиться все же придется, в остальных случаях с визитом к дантисту можно не торопиться.

Во втором триместре

Второй триместр продолжается с 13 по 24 неделю. Это лучшее время для посещения стоматологической клиники.

Эмбрион активно растет, но его надежно защищает сформировавшаяся к этому времени плацента, и риск осложнений значительно снижается. На этом этапе следует успеть пролечить все больные зубы, и те, которые могут заболеть, спустя небольшое время.

В третьем триместре

Третий триместр продолжается с 25-й недели и до самых родов. В плане лечения это время наиболее безопасно для малыша, но некоторые препараты могут повышать чувствительность матки к препаратам. Организм женщины сильно ослаблен, и многие представительницы слабого пола могут перенервничать во время посещения дантиста. Такие излишние переживания способны стать причиной возникновения тонуса матки.

По этим причинам в третьем триместре нежелательно лечить зубы. Исключением может стать острая боль.

Во время визита к стоматологу женщина должна оповестить врача о своем «интересном» положении, и на каком сроке находится. Тогда дантист выберет наиболее подходящий метод лечения и безопасную анестезию.

Удаление зубов проводится в крайних случаях:

зуб раскололся или раскрошился;
боль, не поддающаяся альтернативному лечению;
киста;
гнойное воспаление;
сильный кариозный очаг.

Под вопросом остается вопрос удаления зуба мудрости. Некоторые специалисты выписывают обезболивающие, другие все же решаются на удаление, хотя это чревато негативными последствиями.

Удалять зуб нежелательно в первом триместре и во второй половине третьего.

Анестезия во время беременности

Многие люди боятся ходить к стоматологу. Испытание страха и боли неприемлемо для беременной, так как все это вызывает стресс, негативно влияющий на ребенка.

Что разрешено

Во время лечения зубов беременным женщинам разрешено использовать местную анестезию (ультракаин, убистезин). Эти препараты не способны проникать через плаценту. Применяются данные средства на любом сроке, но только при строгих показаниях.

Что запрещено

Беременным женщинам во время лечения нельзя делать общий наркоз. Эта процедура не оправдана. В медицине одним из принципов является утверждение «не навреди». Общий наркоз имеет противопоказания и для здоровых людей, а беременная женщина слабее вдвойне.

Также не используются обезболивающие средства на основе адреналина.

Противопоказания

Находящейся в интересном положении пациентке следует отказаться от некоторых процедур в стоматологическом кабинете.

К этим процедурам относятся:

Отбеливание. В составе отбеливающего вещества присутствуют компоненты, истощающие хрупкую эмаль. Это может стать дополнительной причиной образования кариеса. Также отбеливающие компоненты способны проникнуть с кровью через плаценту к плоду и вызвать нарушения развития.
Общий наркоз.
Удаление зуба мудрости. Процедура проводится в крайнем случае. Стоит отметить, что применение женщиной в положении обезболивающих препаратов в течение длительного времени небезопасно, оно может повлиять на развитие плода в утробе.

Возможные осложнения

Удаление или пломбирование зуба при беременности чревато осложнениями. И в этом не всегда вина врача, методов лечения или препаратов, просто организм у всех беременных разный, и каждый реагирует по-своему.

Во время лечение возможны осложнения, такие как;

воспаление;
непрекращающаяся боль в зубе с временной пломбой;
анафилактический шок (если есть аллергия на лекарства, нужно сказать об этом врачу).

Отсутствие лечения также может привести к осложнениям в виде:

абсцесса (скопление гноя);
пульпита;
периостита (воспаление челюстной кости);
гайморита;
потери зубов и др.

Влияют ли плохие зубы на развитие плода

Женщина обязана пролечить зубы, даже если они не болят.

Бездействие может привести к нежелательным последствиям:

запущенный кариес мешает полноценно принимать пищу, и как результат, малышу поступает меньшее количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов;
постоянная боль плохо сказывается на состоянии женщины (в психическом и эмоциональном смысле), следовательно, страдает и плод;
из-за воспалительного процесса в ротовой полости может повыситься температура тела, что пагубно влияет на развитие эмбриона;
обезболивающие препараты способны проникать через плаценту в кровь зародыша и вызывать изменения в работе внутренних органов, мешать их правильному развитию;
гнилостные бактерии способны вызывать проблемы с пищеварением и стать причиной таких болезней, как язва и гастрит;
из-за проблем с желудком может развиться сильный токсикоз, это состояние опасно для будущего ребенка и мамы;
инфекции, размножающиеся в ротовой полости, могут попасть в кровь плода и привести к необратимым последствиям, мешать полноценному росту.

Учитывая то, что у женщины во время беременности ослаблен иммунитет, не стоит запускать лечение: болезни могут быстро прогрессировать и привести к потере зубов.

После родов с грудничком на руках у молодой мамы может вообще не быть времени на посещение дантиста. Следует отметить, что кариес у матери влияет на здоровье ребенка при грудном вскармливании.

К тому же женщина в положении имеет право на бесплатное лечение у врача-стоматолога в женской консультации. При желании она может доплатить за более качественную световую пломбу и за хорошую анестезию. Сама работа проводится на бесплатной основе.

Профилактика

Лучше лечения только профилактика.

Профилактика возникновения кариеса сводится к следующим мероприятиям:

правильной гигиене;
полноценному питанию;
укреплению иммунитета (принятию витаминных комплексов).

Гигиена

Соблюдение гигиены полости рта заключается в чистке после каждого приема пищи. Паста не должна содержать абразивных частичек, предназначенных для отбеливания. Лучше всего подойдут средства с фтором и кальцием, а также с лечебными травами в составе.

Необходимо 1-2 раза в день полоскать рот травяными растворами для укрепления десен. Для этой цели подойдет ромашка, шалфей, кора дуба, календула.

Питание

Питание должно быть сбалансированным. Следует принимать в пищу продукты, богатые белками и кальцием: орехи, творог, кисломолочные продукты. И не следует употреблять углеводы, так как остатки сладкого привлекают болезнетворные микроорганизмы, и те с жадностью поедают углеводные остатки вместе с зубной эмалью.

Витамины

При несбалансированном и скудном питании просто необходимо принимать комплекс витаминов для беременных (Элевит Пронаталь, Компливит Мама, Витрум Пренатал и др.), или хотя бы кальций с витамином Д. Но бывает так, что аптечные препараты плохо усваиваются, тогда врач может посоветовать использовать народные способы улучшения усвоения кальция в организме.

Самым популярным и действенным является порошок из яичной скорлупы. Яйца отваривают, отделяют скорлупу. Со скорлупки нужно снять пленку. Отделенную скорлупу измельчают и сбрызгивают лимонным соком. Он содержит витамин С, который способствует лучшему усвоению кальция и задержанию его в организме. Применяют порошок по одной четверти чайной ложки, разбавив водой, три раза в день.

Видео

Узнайте из видео о лечении зубов во время беременности.

Источник

Выпала пломба из зуба или откололся ее кусочек — самая распространенная стоматологическая проблема. Лучшее, что можно сделать — в краткие сроки обратиться к врачу, даже если поврежденный зуб не болит. Вне зависимости от того, остался ли в зубе живой нерв или зуб мертвый, и все каналы запломбированы, игнорировать проблему нельзя. В образовавшуюся дыру попадает слюна, частицы пищи, болезнетворные бактерии, в результате возникает воспаление пульпы или вторичный кариес.

Почему пломбы иногда выпадают?

Вылететь временная или постоянная пломба может по различным причинам. В том, что пломба выпала, не всегда виноват врач. Пломба может отколоться или полностью выпасть по следующим причинам:

Некачественная обработка пораженной кариесом полости, в которую устанавливалась пломба. Иногда стоматолог оставляет под пломбой зубной камень, острые сколы эмали или кариес, который продолжает разрушать зуб изнутри, развиваясь незаметно и без боли.
Расшатывание и смещение пломбы под воздействием неравномерного распределения давления на жевательную поверхность зуба или механическое вмешательство. Происходит в случаях, когда выпала пломба, установленная между жевательной и боковой частью зуба.
Неправильное диагностирование болезни и, соответственно, частичное проведение лечения также могут стать причиной выпадения пломбы. Развивающийся скрытый периодонтит и другие воспалительные процессы постепенно приводят к выраженному болевому синдрому и вылету пломбы.
Использование некачественного и просроченного материала для пломбирования.
Нарушение технологии лечения зуба.
Образование зазора между зубом и пломбой из-за невысушенной полости зуба перед пломбированием.
Систематическое нарушение гигиены или неосторожное обращение с пломбой — употребление в пищу ирисок, раскусывание ореховой скорлупы и откусывание нити, точечное давление на пломбу.
Депульпация зуба — пломба не может удержаться на непрочной поверхности зуба без нерва, так как стенки эмали становятся хрупкими (не снабжаются питательными веществами).

Все перечисленные факторы могут привести к откалыванию кусочка пломбы или к ее полному выпадению. Зубы с пломбами требуют от пациента внимательного ухода и различных профилактических мер (см. также: что делать, если зуб болит после того, как поставили пломбу?).

Сколько времени можно ходить без пломбы?

Откол или выпадение из полости зуба пломбы, даже если она временная, характеризуется достаточно неприятными и болезненными ощущениями. Категорически не рекомендуется игнорировать возникшую проблему. Если нет возможности обратиться к стоматологу сразу, нужно определиться с профилактическими мерами, которые уменьшат риск возникновения осложнений в будущем.

На сколько можно отложить визит к стоматологу каждый решает самостоятельно, в зависимости от индивидуальной ситуации — выпала вся пломба или отвалился кусочек зуба без внутреннего повреждения эмали. Чаще всего этот срок не превышает неделю и в основном связан с периодом отпуска или командировками по работе. Но только специалист сможет ответить на вопрос «Сколько именно разрешается ходить без пломбы и что можно делать в домашних условиях с профилактической целью?»

До визита в стоматологию необходимо соблюдать чистоту поврежденного зуба и ротовой полости, проводить полоскания (например, теплой водой с содой). В случае возникновения острой боли или изменения состояния зуба и десны, следует получить консультацию врача в телефонном режиме.

Если выпала постоянная пломба, визит к врачу нельзя затягивать, так как зуб продолжает разрушаться. В таком случае нужно обязательно полоскать рот после каждого приема пищи и не нагружать зубной ряд на проблемной стороне. Пациент должен понимать: чем дольше откладывается визит к врачу, тем больше вероятность возникновения негативных последствий.

Что делать до визита к стоматологу?

Временные действия, которые можно предпринять в связи с потерей пломбы, зависят от конкретной ситуации.

Если выпала постоянная пломба, которую недавно поставили, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Основная причина — нарушение технологии установки.

Для устранения болезненных ощущений в зубе и частичной дезинфекции после выпадения пломбы нужно полоскать рот раствором с солью и содой (по чайной ложке на стакан воды). Обязательно необходимо соблюдать все условия проведения гигиенических процедур ротовой полости.

Для снятия воспаления открытой дырки зуба можно использовать настои лекарственных трав — шалфей или ромашку.

Ни в коем случае нельзя закрывать дырку в зубе ватой — это способствует сохранению и размножению бактерий. В качестве обезболивающих можно использовать Ибупрофен и Парацетамол. Если боль достаточно сильная и острая — Нимесил (не более одного пакетика в сутки).

Что будет делать врач?

В зависимости от конкретного случая, врач предпримет комплекс мер, направленных на восстановление зуба. Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем меньше вероятность возникновения дополнительных осложнений. Возможный перечень лечебных процедур:

Очищение и выравнивание стенок полости, при необходимости — устранение кариозных образования и зубного камня.
Если выпала временная пломба содержала мышьяк, возможно будет установлена повторная временная пломба с новой порцией мышьяка.
Если нет необходимости в проведении депульпации, после выравнивания полости стоматолог ставит новую пломбу.
Если после выпадения прошло длительное время, врач может назначить рентген.
Полное удаление зуба и замена имплантом, так как после потери пломбы зубная эмаль может начать осыпаться.

Выпадение временной пломбы

Выпадение временной пломбы перед назначенным визитом к врачу, практически не представляет никакой опасности. Тем не менее следует избегать попадания в открытое отверстие частичек пищи, желательно провести полоскание раствором соды и связаться с лечащим стоматологом по телефону.

Если под пломбой находился мышьяк для умерщвления нерва и дальнейшего пломбирования каналов и дырки, необходимо аккуратно удалить мышьяк из зуба и хорошо прополоскать ротовую полость. Чаще всего мышьяк окрашен в яркий цвет, его удаление будет не сложным (см. также: как выглядит мышьяк, поставленный в зуб?). После проведенной процедуры обязательно нужно прополоскать рот повторно содовым раствором.

Если временная пломба выпала сразу после установки, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу. Врач изменит состав и устранит свежие повреждения вокруг раны для исключения вероятности попадания инфекции.

Выпадение пломбы у ребенка из молочного зуба

Что делать, если пломба выпала из молочного зуба у ребенка? В первую очередь, не стоит относиться к этому легкомысленно! Многие родители придерживаются мнения, что молочные зубы не нужно лечить. Это достаточно частое заблуждение, которое в итоге приводит к инфицированию будущего постоянного зуба и десны.

Если вылетела постоянная пломба, до посещения стоматолога родителям нужно будет обязательно контролировать соблюдение ребенком гигиены полости рта. Кроме этого, следует полоскать рот содовым раствором каждый раз после приема пищи и не жевать на стороне больного зуба. Для облечения боли можно дать ребенку безопасные лекарства — Ибупрофен и Парацетамол.

Если пломба вылетела у беременной

Беременность не преграда для лечения больного зуба. Более того, наоборот необходимо сделать все возможные лечебные процедуры по рекомендациям врача — из-за развития инфекции пораженный зуб может негативно отразиться на беременности. Современные методы обезболивания позволяют справиться с проблемой выпавшей пломбы и абсолютно не опасные для ребенка.

Изменение гормонального фона, обмена веществ, возможный недостаток кальция и витаминов — основные причины выпадения пломб во время беременности. Иногда создается впечатление, что она вывалилась без видимой причины. Почему? Это происходит из-за того, что в период беременности в организме будущей мамы есть недостаток кальция, соответственно зубы становятся очень хрупкими, прочные до этого пломбы расшатываются и выпадают.

Отказ от лечения зуба, из которого выпала пломба, приведет к негативным последствиям. Скопившаяся в поврежденной десне инфекция в организме беременной женщины — это потенциальная угроза для здоровья мамы и малыша.

Меры профилактики

Регулярный стоматологический осмотр зубов, соблюдение гигиены полости рта, ответственный подход к выбору рациона, отказ от курения позволит вам исключить или минимизировать установку пломб. К тому же, нужно помнить, что общее состояние организма, обмен веществ и заболевания ЖКТ тоже влияют на состояние зубов.

Если избежать процедуры пломбирования не удалось, необходимо осторожно ухаживать за запломбированными зубами и беречь их. Современные пломбы по твердости максимально приближены к эмали, но при этом остаются инородными, поэтому всегда существует риск скола или полного выпадения пломбировочного материала.

Своевременное и регулярное посещение стоматолога — самый эффективная профилактическая мера для сохранения здоровых зубов и исключения дополнительных проблем с запломбированными зубами.