Жевательный зуб болит что делать
Боль в зубе может возникать по разным причинам. Боль бывает острой и внезапной, что свидетельствует о серьезном кариозном поражении, а бывает регулярной и мучительной. Нередко боль появляется при надавливании на определенный зуб. Если вас беспокоит эта проблема, рекомендуется как можно скорее обратиться к стоматологу-терапевту, ведь только врач сможет точно диагностировать причину болезненных ощущений и устранить их.
Причины боли при жевании и нажатии на зуб
Почему зуб болит при надавливании (подробнее в статье: что делать, если при надавливании на десну болит зуб?)? Причиной чаще всего является воспалительный процесс, не ощущаемый без нажатия на нервные окончания в зубе и в десне.
В случае если поражен один из жевательных зубов, боль возникает при жевании. Она беспокоит постоянно, при каждом пережевывании пищи, поэтому, особенно когда болит передний зуб, приходится надкусывать пищу и жевать с большой осторожностью.
Местное воспаление может возникать при наличии серьезных и глубоких кариозных поражений зуба, затрагивая поверхностные волокна нерва. Тот факт, что боль не ощущается при нажатии, говорит о том, что воспалительный процесс находится не в острой стадии. Без должного лечения хронический вялотекущий процесс обязательно обострится и затронет все нервное волокно, что приведет к острой разлитой боли. Это будет свидетельствовать о комплексном поражении всего нервно-мышечного пучка зуба – пульпите.
Еще одной причиной подобной боли может стать не устраненный до конца воспалительный процесс в зубном нерве и дентине. При подобном воспалении стоматолог-терапевт должен счистить кариозные поражения, удалить отмершие нервные клетки и пломбировать каналы.
В случае неполного удаления волокон нервов воспалительный процесс развивается вновь, особенно остро боль ощущается, если нажать на зуб. Если воспаление затрагивает лишь верхушечные участки пульпы, это пульпит. При отсутствии лечения оно переходит на десенную часть и поражает корень. На корневых ответвлениях образуются гнойные кисты, а прикорневая область десны отекает и воспаляется. В этом случае речь идет уже о периодонтите.
Еще одной причиной болезненных ощущений при нажатии может стать пародонтит – глубокое воспаление десен с поражением костных тканей. В этом случае при нажатии на здоровый зуб становится больно деснам. К заболеванию могут привести травмы десны, наследственная предрасположенность, авитаминоз. При этом десневой карман отекает, кровоточит, зуб непрочно сидит в десне, шатается и болит при нажатии и жевании твердой и мягкой пищи (рекомендуем прочитать: что делать, если кривой зуб шатается?).
Спровоцировать боль может и неправильно растущий верхний или нижний зуб мудрости в случае, если он растет не вертикально, а под острым углом к десне. В результате десна лопается и образуется десневой карман. При пережевывании туда попадают мелкие кусочки различных продуктов, что ведет к микробному поражению десны и воспалению.
Что делать, если болит зуб?
Боль в зубе при надавливании требует диагностики для установления точной причины возникновения. Определенно сказать, что происходит с проблемным больным зубом, сможет лишь стоматолог после просмотра рентгеновских снимков. На них четко определяется место локализации воспаленной области, наличие образований на зубном корне (кист, абсцессов) и характер пломбировки каналов.
Для купирования болевого синдрома разрешается временно самостоятельно применять анальгетики, но увлекаться ими не следует из-за возможного возникновения проблем со стороны кровеносной системы, печени и почек. Бесконтрольное лечение обезболивающими средствами неэффективно и ведет к привыканию. Прием анальгетиков не препятствует развитию воспаления, а всего лишь снимает болевой синдром.
Стоит ли идти к врачу?
При зубной боли любого характера обращение к стоматологу необходимо. Игнорирование боли может привести к гнойному поражению тканей – абсцессу, флегмоне. Абсцесс – это ограниченное соединительной тканью гнойное образование, основная опасность которого в том, что оно может прорваться в соседние ткани. Флегмона – послойное пропитывание тканей гноем, не имеющее четких границ. Микроорганизмы также заносятся током крови в нервные волокна и поражают их оболочки, следствием чего становится неврит лицевого и тройничного нервов.
Чтобы избежать всех этих осложнений, нужно как можно скорее обратиться к стоматологу для проведения диагностики и выяснения причины боли.
При периодонтите план лечения такой:
- Дантист счищает пломбу, вскрывает бором каналы зуба. Закладывает внутрь лекарство для некроза нерва. Сверху каналы закрываются временной пломбой.
- При необходимости разрезается десна, ранка промывается антисептическими растворами, внутрь десны для оттока гноя ставится силиконовый дренаж в виде кольца. Повторный визит к врачу назначается через три-четыре дня.
- На втором приеме дантист очищает пульпу и каналы от омертвевших тканей нервномышечного пучка сердцевины зуба. Пломбирует их, сверху ставит светочувствительную постоянную пломбу. Дренаж из десны снимается, рана повторно промывается, сверху накладывают шов.
Если причина боли в скрытом кариесе, то вскрывают незаметную кариозную полость, чистят ее и пломбируют, при этом стараются сохранить нерв живым. В случае осложнения ситуации пародонтозом назначают курс укрепляющих уколов в десну в количестве 8–10 штук, а также курс витаминов. При отсутствии возможности немедленного посещения врача в домашних условиях проводят полоскания полости рта и прием противовоспалительных средств.
Полоскания
Полоскания – это местная процедура, позволяющая механически очистить кариозные полости от кусочков пищи, а также обеззаразить и успокоить их и воспаленные десневые карманы. Наиболее эффективно использовать для процедуры медицинские антисептические средства, а именно раствор хлоргексидина биглюконата 0,01%, раствор перекиси водорода 3% (в разведении 1:10), раствор калия перманганата 1%.
Сильными противовоспалительными и противомикробными свойствами обладают травяные настои и отвары. Для их приготовления используют цветки ромашки аптечной, траву череды, цветки календулы лекарственной. При сильной кровоточивости десен для приготовления настоев берут растения с вяжущими свойствами, а именно кору дуба, траву тысячелистника, листья крапивы.
Отвар готовят, заливая 1–2 ложки лекарственного растительного сырья 250–500 миллилитрами кипятка, держат на водяной бане 30–40 минут, охлаждают и разводят до требуемой концентрации. Для настоев порцию травы заливают кипятком и настаивают под крышкой до получаса. Ротовую полость полощут три-четыре раза в день на протяжении 10–15 минут.
Успешно применяют для полоскания аптечные лекарственные препараты на травах, а именно Ротокан, Стоматофит, бальзам «Витаон», разводя их из расчета одна чайная ложка на стакан кипяченой воды. Для обезболивания и снятия отека местно наносят стоматологические гели: Калгель, Камистад, Холисал, Линдинет, для заживления – Солкосерил. Полоска геля длиной 2–3 сантиметра накладывается на больную десну, процедуру можно повторять каждые два часа.
Лекарства от зубной боли
Устранение боли в зубе обезболивающими препаратами всегда может быть только симптоматическим, для этого применяют анальгетики (Нурофен, Анальгин, Темпалгин, Кеторол, Кетанов). Прием обезболивающих допустим только в случае крайней необходимости.
Не следует постоянно применять обезболивающие на протяжении трех недель, иначе высока вероятность возникновения нарушения состава крови, таких как лейкопения и агранулоцитоз. Отмена анальгетика после неконтролируемого приема вызывает обострение боли.
Для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты на основе нимесулида (Нимесил, Нимесулид, Найз, Нимику). Они действуют на процесс течения воспаления, устраняют боль и отек. Побочным эффектом при длительном приеме этих средств становится повышенная кровоточивость и проблемы со стороны ЖКТ – гастрит и язва.
Стоматолог при наличии воспаления и микробного поражения всегда назначает антибиотикотерапию. При гнойных участках в десне местно проводят инъекции антибиотиков (Цефтриаксона, Цефазолина) два раза в день. Перорально принимают Амоксициллин, Амоксиклав, Ципролет, Ципрофлоксацин, Клабакс, Клацид один-два раза в день в течение недели. Одновременно принимают капсулы Линекса 2–3 раза в день на протяжении 7–8 дней для восстановления микрофлоры.
Чего делать нельзя?
Что же делать, когда при надавливании и жевании появляется сильная боль? Ни в коем случае не стоит затягивать с посещением врача, что многие обычно и делают. Запрещается самостоятельно счищать кариес с зуба, ковырять в дырке иглой или зубочисткой, счищать пломбы. Это все приведет только к ухудшению ситуации.
Нельзя греть больное место, наносить на него разогревающие гели и мази. Запрещен также бесконтрольный прием антибиотиков.
Источник
О чем сигнал
Первые симптомы заболевания зубов чаще всего проявляются болью при жевании. Это обусловлено тем, что наши зубы превосходно приспособлены для того, чтобы выдерживать серьезные нагрузки, ведь сила давления при жевании достигает нескольких десятков килограммов. Если же происходит какая-то дисфункция в органе, то зуб не справляется со своей работой и дает болевой сигнал. Давайте рассмотрим подробнее, в каких случаях возможен болевой симптом при накусывании на зуб.
Нарушение целостности зубной коронки
Повреждение зубной эмали может быть вследствие механической травмы. К этой категории относятся трещины, сколы, раздробление твердых тканей в результате удара или попадания на зуб твердого предмета. При этом даже неглубокое нарушение целостности эмали приводит к боли в зубе при жевании. Поврежденный орган начинает реагировать на холодные или горячие раздражители, давать острые боли при попадании пищи в полость.
Стоматологическое вмешательство
Считается нормой, если после пломбирования или депульпации зуба орган проявляет чувствительность на протяжении двух-трех недель. Любое стоматологическое вмешательство является достаточно серьезным стрессом для твердых и мягких тканей ротовой полости, поэтому зуб какое-то время может адаптироваться к новой пломбе. Возможны ноющие боли по ночам, чувство давления в зубе и небольшое воспаление десны.
Другое дело, когда стоматологическая помощь была оказана некачественно.
Это может относиться к случаям:
- Неполного пломбирования каналов;
- Недостаточной герметичности запломбированных каналов;
- Травмированы десны, в результате чего она воспаляется;
- Некачественной шлифовки пломбы.
Нарушение технологии лечения зуба рано или поздно даст о себе знать, в т.ч. болью в челюсти при жевании.
Пульпит
Некоторые пациенты полагают, что причиной боли при жевании может быть кариес. Однако разрушение зубной эмали болезнетворными бактериями приводит к боли только в том случае, если кариес добрался до нерва зуба. А эта патология уже диагностируется как пульпит.
Сосудисто-нервный пучок зуба находится в капсуле, в самой сердцевине органа. Проникновение стафилококков, стрептококков или других болезнетворных микроорганизмов в пульпу вызывает острый воспалительный процесс, который дает характерные интенсивные боли при жевании. Иногда болезненные ощущения отдают в челюсть, может даже возникать боль в височно-челюстном суставе при жевании. Пульпит требует срочной стоматологической помощи, поскольку ни есть, ни спать, ни работать этот диагноз вам не даст.
Перикоронарит
Если при надавливании зуб дает болевой симптом, хотя его уже депульпировали, это может означать воспалительный процесс в тканях периодонта. Некачественная обработка каналов при пломбировании, перфорация (прободение) тканей эндодонтическим наконечником, применение дешевых пломбировочных материалов, – все эти нарушения технологии лечения со временем приводят к воспалительным процессам в зубе. Периодонтит часто протекает в хронической форме, при которой появляются ноющие боли при накусывании или жевании. В таких случаях стоматологи рекомендуют не затягивать с визитом к врачу. В хорошо оборудованных клиниках терапия периодонтита происходит оперативно и эффективно благодаря современной стоматологической аппаратуре и качественным пломбировочным материалам. Пациенту будет достаточно сделать рентгеновский снимок, чтобы стоматолог смог точно установить диагноз.
Височно-челюстной сустав
Боль при жевании может возникать не только в области зубов или челюсти, но и отдавать в ухо или височно-челюстной сустав. Это достаточно серьезная патология, которая берет начало от неправильного прикуса или возникает вследствие изменений тканей сустава. Наиболее часто такая дисфункция встречается у женщин в возрасте 30–50 лет и сопровождается симптомом похрустывания, болей в суставе при жевании. Игнорировать боль при открывании рта не следует, поскольку патология со временем может развиться и доставлять постоянные неудобства. Консультация стоматолога с детальным обследованием и рентгенографией поможет быстро выявить причину. Главное в этом вопросе – своевременно скорректировать функциональные отклонения.
Конечно, обращение к стоматологу должно быть обоснованным. Если боль при жевании была однократной и непродолжительной, нужно обратить на это внимание и наблюдать за динамикой. Но в случае, если болевые ощущения сохраняются больше нескольких дней и отмечается явное ухудшение состояния, следует записываться на прием.
Наилучшим способом профилактики считается регулярное посещение дантиста. Не дожидайтесь, пока появятся боли при жевании, возле уха или боль в виске из-за зуба – запишитесь на профилактический осмотр и будьте здоровы.
Больше информации можно увидеть на сайте.
Статья подготовлена по материалам:
1. Верхушечный периодонтит/ Л.М. Лукиных, Ю.Н. Лившиц//92 стр., 1999 г.
2. Пульпит: этиология, патогенез, диагностика, лечение/Бондаренко Н.Н.// НГМА, 2014
3. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ Максимовский, Аксамит, Дмитриева// ГЭОТАР-Медиа, 2015 г.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
RUIMD192193 от 12.11.2019
Источник
Не всегда с зубной болью есть возможность обратиться к стоматологу. Поэтому вам необходимо знать, что делать, если у вас болит зуб, и как вы можете быстро устранить зубную боль самостоятельно, без развития опасных последствий.
Существует множество эффективных способов устранения зубной боли без опасных последствий.
Возможные причины возникновения боли .
Зуб может заболеть по разным причинам – только установив фактор возникновения зубной боли, вы можете начать правильное лечение и принять решение: идти к стоматологу или лечить домашними средствами.
Почему может болеть зуб?
Кариес. При начальной форме заболевания зуб начинает терять чувствительность и реагирует на острую, горячую и холодную пищу. Когда кариес дентина разрушает нерв и в полость проникают микробы, появляются ноющие или пульсирующие ощущения.
Пульпит. Это один из этапов начавшегося кариеса. Внутри отверстия зуба возникает воспаление, сильная боль – периодонтит. При пульпите, около корней, начинается воспаление мягких тканей. В области десны появляется резкая боль, так что до зуба нельзя дотронуться.
Механическое повреждение эмали. При ударах и травмах на зубе могут возникнуть небольшие трещины и сколы, через которые проникают дентиновые микробы. При любом воздействии на зуб возникает боль.
Зуб мудрости. При росте зуба мудрости возникает воспаление десны. Зуб становится чувствительным к любому внешнему воздействию. Боль может возникать в зубе, которого лечили ранее, но лечение проводилось неправильно или не полностью.
По любой из этих причин визит к стоматологу неизбежен. Но если боль застала в расплох, вы можете использовать народные средства.
Народные средства.
В первую очередь в случае возникновения боли следует тщательно почистить зубы. Бывает, что остатки пищи застряли в области межзубных промежутков и давят на десны, и ощущается дискомфорт, возникающий, как зубная боль. Если эти меры не дают никаких результатов, вы можете использовать эффективные народные средства от зубной боли.
– Полоскание. Самый простой и эффективный метод снятия зубных болей – полоскания рта теплым настоями или растворами.
Рецепты:
• Солевой или содовый раствор. Чайную ложку соли растворяют в стакане теплой воды. Можно добавить каплю йода – это повысит антибактериальные и антисептические свойства раствора. Проведение полоскания требует не менее 15 минут.
• Чеснок с водкой. Раздавить пару зубчиков чеснока и смешать с 20 мл водки. Прополоскать рот, затем обязательно выплюнуть.
• Травяные настои. Хорошо снимают боль настои ромашки, шалфея, календулы, подорожника, отвар коры дуба. Большую ложку любой из этих лекарственных трав залить стаканом кипятка и настаивать около 40-60 минут. Полоскать рот настоем нужно не менее 15-20 минут, а для закрепления эффекта через 20-30 минут процедуру можно повторить. Отвар ромашки и календулы помогает быстро снять зубную боль.
Растворы для полоскания должны быть комнатной температуры, но ни в коем случае не должны быть горячими или холодными!
– Облегчить боль алкогольными напитками. Вы можете взять в рот немного водки или коньяка и подержать на том боку, где расположен зуб . Не глотать! После полоскания обезболивающий эффект длится несколько часов.
Выше описанные средства обладают обезболивающими и дезинфицирующими свойствами, помогают не только снять болевые ощущения, но и уменьшить воспаление.
Рецепты:
• Сырая свекла. Очистите свеклу, отрежьте кусочек и положите его к больному участку.
• Лук и чеснок. Взять чеснок и лук в равных пропорциях, измельчить до мякоти, добавить соль. Смесь нанести на марлю и приложить к больному зубу.
• Прополис. Кусок прополиса прикладывают к болезненной области и осторожно сжимают челюсть, выдерживают 10-15 минут.
• Измельченную куркуму обжаривают на сковороде. Слегка остудите и нанесите на пораженный участок.
• Кусок несоленого бекона приложить к десне зуба.
• Пакетик черного чая заварить в теплой воде и приложить к проблемной зоне на пятнадцать минут.
• Яблочный уксус. Смочите кусочек ваты в уксусе, и нанесите на больную область. Яблочный уксус не только устраняет зубную боль, но и устраняет воспалительные процессы.
• Измельченную корицу слегка разбавить теплой водой, сделать пасту. Смажьте зуб и окружающие его десну.
• Смочить вату в одном из препаратов (валосердин, валокордин, корвалол) – нанесите.
Обезболивающее действие оказывают свежие листья мяты, щавеля и валерианы. Сорванные листья можно наносить на зуб или жевать.
Важно! Нельзя прогревать и применять горячий компресс к пораженному участку. Это может спровоцировать дальнейшую боль и воспаление.
Можно заранее приготовить лекарство от зубной боли:
– Измельчить корневище аира, залить 100 мл спирта (водки) 20 г травы. Настаивать в темном месте 7-8 дней.
– Прополис (10 г) залить 0,5 мл спирта. оставить на 12 дней. Полученный настой увлажняют ватой и наносят на больное место.
Предлагаемые средства не обязательно подходят каждому – реакция каждого человека индивидуальна и зависит от причин возникновения боли в зубе. Преимуществом домашних методов является практически полное отсутствие противопоказаний.
Несмотря на беременность, люди, склонные к аллергии, и маленькие дети должны относиться с осторожностью к народным методам.
Традиционные целители утверждают, что некоторые лекарства действуют, если их расположить не на зуб, а в противоположном месте.
• Прикрепите к запястью на противоположной стороне от зуба пациента (если болит левый зуб, то к запястью правой руки) зубчик чеснока. Перемотайте бинтом и оставте на ночь.
• Приготовьте лук и завернуть в марлю. Приложите к уху, напротив больного зуба. Также можно попытаться натереть или слегка потеребить ухо на той же стороне, где находится больной зуб. В ухе много нервных окончаний, влияющих на боли в челюсти. Это поможет облегчить боль при проведении зубного массажа. Указательный палец должен держать сторону зуба по направлению к верхней поверхности уха. Процедуру повторяют несколько раз.
• Ледяной кубик массируют щеткой, где находится большой и указательный пальцы. Необходимо надавить на точку между пальцами на пять минут. Сжать зубы, промассировать и задержаться пару минут.
• Между носом и верхней губой находится точка, отвечающая за боль. Во время массажа необходимо нажимать на нее в течении 2-3 минут. Акупрессура должна выполняться кончиками пальцев, нежно и мягко, без большого давления и резких движений.
Лекарственные препараты.
ЛП помогают облегчить боль быстрее и эффективнее, чем традиционные методы. Но использование препаратов имеет существенный недостаток – у них есть ряд противопоказаний и негативных побочных эффектов.
Список препаратов от боли в зубе:
1. Нурофен – снимает воспалительные процессы, снимает болевые ощущения. Противопоказан при патологиях печени и желудочно-кишечных заболеваниях. Нурофен является эффективным средством для снятия зубной боли. Друзья – мощное средство от боли, действующее в течение 2-3 минут и сохраняющее действие в течение 7-8 часов. Противопоказаны будущим мамам.
2. Темпалгин – быстро снимает зубную боль. Противопоказан детям, беременным, лицам с нарушениями функции почек и печени, заболеваниями крови – сильное средство, снимает болевые ощущения в течение часа после приема.
3. Аналгены, спазмалгон – бюджетные средства, но не всегда помогают при зубной боли. Таблетки не следует наносить на больной зуб, т.к. это может привести к разрушению эмали.
4. Но-ЭСП (дротаверин) – спазмалитическое средство, эффективное при не сильных болях. Разрешен к применению детям, беременным и кормящим женщинам.
5. Цитрамон – снимает незначительные боли. Противопоказан детям, беременным, лицам с заболеваниями почек, желудка, имеющим проблемы с повышенным давлением парацетамола – не обладает выраженным обезболивающим эффектом, но обладает сильным противовоспалительным действием. Противопоказан при патологиях печени и почек, при беременности.
6. Мгновенный эффект дает применение анальгетиков в ампулах: вата, смоченная лидокаином (новокаин, ультракаин), наносится на пораженный участок.
7. Обезболивающее и противовоспалительное действие оказывают зубные гели: ксолизал, миетрогилдента, мазь, асепта.
8. Метрогил Дент обладает болеутоляющим и противовспалительным действием, поэтому быстро устраняет зубную боль.
Важно! При болях не рекомендуется лежать на стороне зубной боли, в горизонтальном положении, боль в области челюсти усиливается.
Таблетки обезболивающего нужно пить не менее чем за 10-12 часов до приема зубного врача. Их прием непосредственно перед походом к стоматологу затрудняет правильную диагностику заболевания.
Секреты и уловки . Как быстро снять боль?
Принимайте обезболивающее: нет-ESP, парацетамол, аспирин, анальген. Если препарата нет под рукой, прополощите рот физиологическим раствором.
Как облегчить боль ребенка? Если зубы прорезаны, рекомендуют Камистад, Дентинокс гель, Калгель. Более взрослому ребеноку можно предложить прополоскать рот отваром из трав или содово-солевой раствором. Также можно дать обезболивающее на основе ацетаминофена или ибупрофена. В случае зубной боли ребенку обязательно нужно обратиться к стоматологу.
Если у вас болит под коронкой? Смочите вату в ампулах лидокаина (новокаина), приложите к десне. Смойте растительный экстракт шалфея и ромашки. Вылечить зуб под коронкой самостоятельно без визита к стоматологу не удастся.
Если корень зуба болит? Боли в этой области указывают на воспаление нерва. Вы не можете отложить визит к стоматологу. Помогите облегчить состояние полосканием, приняв анальгетики.
Если болит десна после удаления зуба? Используйте полоскания (физиологический раствор, сода, травяные чаи). Но не делайте активных движений при полоскании, просто наберите в рот и подержите за щекой. При сильных болях принимайте обезболивающее лекарство.
Если у вас зубная боль и опухшие десны? Прополощите рот антисептиком. Возьмите кетанов, но-шпу или парацетамол. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Если зуб болит ночью? Примите обезболивающее, сделайте компресс на пораженный участок.
Зубную боль можно попытаться снять дома, но визит к стоматологу обязателен. Единственным исключением являются случаи, когда прорезается зуб мудрости или, если боль возникла после удаления зуба.
Источник